Desbalances Hormonales Relacionados Con Endometriosis

Desbalances Hormonales
en Endometriosis
Dr. Luis Carlos Páez Lobeira

Fatiga suprarrenal (>60%)1
Insulino-resistencia o sensibilidad (90-
100% aprox)2
Dominancia estrogénica (?)
Anormalidades tiroideas (54%)3
Deficiencia de hormona de crecimiento
(13%)4
1. Páez
2. Mathias
3. Metzger
Desbalances Hormonales.
Hormonales. Dr. Luis C. Páez 4. Metzger
www.drpaez.com dr_paez@yahoo.com
100% aprox)2
(13%)4
1. Páez
2. Mathias
3. Metzger
4. Metzger
Hormonales. Dr. Luis C. Páez www.drpaez.com dr_paez@yahoo.com
La Mujer y las Suprarrenales
Las glándulas suprarrenales contribuyen un 35%
y un 50% en la producción de hormonas
femeninas en la premenopausia y
postmenopausia respectivamente
Dominancia estrogénica. Cortisol bloquea los
receptores de progesterona
La mujer deberá de normalizar sus glándulas
suprarrenales para tener un equilibrio hormonal
total
La mayoría de las mujeres post menopáusicas
que tienen pérdida del cabello tienen un
problema suprarrenal
Una mujer con endometriosis, sometida
a un alto nivel de estrés, tiende tarde o
temprano a fatigar sus glándulas
suprarrenales, disminuyendo su
capacidad de respuesta ante el estrés
adicional, dolor, enfermedad, etc.
Estrés
 El estrés causa fatiga de la glándula suprarrenal y
deficiencia hormonal
 El sustrato para producir las hormonas de
respuesta al estrés (adrenalina y noradrenalina) es
la progesterona
 El estrés también favorece el desarrollo de otras
condiciones y de resistencia a la insulina
 Después de varios años con este ciclo, la fatiga
suprarrenal conlleva a desbalances en los
carbohidratos, desbalances hormonales y fatiga
crónica
Síntomas
 Tendencia al aumento de peso y dificultad para
quemar grasa, especialmente en la cintura.
 Gripas recurrentes o infecciones que no sanan
fácilmente.
 Tendencia a temblores cuando se esta sujeto a
estrés.
 Disminución en la memoria.
 Disminución en el deseo sexual.
 Falta de energía en las mañana y a veces
también en la tarde, entre 3 y 5 pm.
 Sentirse bien por un periodo corto después de
una comida.
Síntomas
 Necesidad de café u otros estimulantes.
 Cansancio entre las 9 y 10 pm pero con
resistencia a dormirse o acostarse.
 Antojo por alimentos salados, grasos y altos
en proteína, tales como carnes y quesos.
 Dolor en la espalda y/o cuello sin razón
aparente.
 Sentirse mejor cuando el estrés se resuelve.
 Dificultad en despertar por la mañana.
 Vértigo o mareo.
Niveles Altos de Estrés
• En 1985, en un estudio en Canadá, las mujeres

tuvieron menor grado de estrés que los hombres.
Actualmente, tienen un 20% más (el tiempo de
estrés es 30% mayor)
• Desde 1992 el tiempo promedio de estrés en las
mujeres aumentó 33%
• Las mujeres entre 20-24 son 3X común que
reporten alto grado de estrés en el trabajo
comparado con el trabajador promedio
• Desde 1991, el % de mujeres “muy satisfechas” con
sus trabajos disminuyó de 58 a 49%
Estresores Comunes
• Enojo • Malabsorción
• Fatiga crónica • Mala digestión
• Enfermedad crónica • Exposición tóxicos
• Infección crónica • Estrés severo o crónico
• Dolor crónico • Cirugía
• Depresión • Mucho desvelo
• Exceso deportivo • Deprivación sueño
• Miedo y culpa • Mucha azucar en dieta
• Intolerancia al gluten • Exceso de cafeína
• Hipoglicemia
Mis mejores opciones para
comenzar
Omega-3 (ácidos grasos)
DHEA
CoQ-10, zinc, glutationa
Complejo B y silimarina (incluido B5)
Minerales (especialmente calcio, magnesium)
Probióticos
Preparados enzimáticos
Vits. A, D, E, C
Otros inmuno-moduladores
100% aprox)2
(13%)4
1. Páez
2. Mathias
3. Metzger
• 300 Pacientes con endometriosis se les
realizó EGG, CTG (75 gr de Glucola) de 5
horas con medición de niveles de insulina
• Todas las pacientes con endometriosis
desarrollaron disminución de la glucosa en
sangre (hipoglicemia) <65 mg/dl
(generalmente en la 3a y 4a hora), con
niveles de insulina normal o bajos.
• Casi todas las pacientes desarrollaron
síntomas de hipoglicemia
Mathias JR, Franklin RR, Neural Dysfunction of the Gastrointestinal Tract
Associated with Endometriosis: A Disease of Insulin Sensitivity. Woman´s Hospital
of Texas, Houston, Texas.
Metabolismo de la
Insulina
Switch de Eicosanoides
ACIDOS GRASOS OMEGA-3 PROSTAGLANDINAS GRUPO 3
E3
F3 ALPHA
Trombolisina
ACIDOS GRASOS OMEGA-6 PROSTAGLANDINAS GRUPO 1

E1
INSULINA F1 ALPHA
PROSTAGLANDINAS GRUPO 2 PROSTAGLANDINAS GRUPO 4

E2 Leucotrienos
F2 ALPHA
TXA /TXB2
Hormonales. Dr.2Luis C. Páez
Desbalances Hormonales. www.drpaez.com dr_paez@yahoo.com
Prostaglandinas Prostaglandinas
del grupo 2 y 4 del grupo 1 y 3
Enfermedad Bienestar
TNI
HIpertensión Saludables
Enf. cardiaca Jóvenes
Diabetes
Endometriosis Balanceados
Ovario Funcionamient
poliquístico o adecuado de
Depresión órganos
Alcoholismo..... huecos...
El “switch” no distingue
entre cuando hay
mucha insulina
(resistencia) de cuando
la membrana es muy
sensible a la propia
(sensibilidad)
El resultado final es el
mismo: producción de
“malos” eicosanoides y
desarrollo de síntomas
Consumo de Carbohidratos
1870 4 lb/persona/año
100% aprox)2
(13%)4
1. Páez
2. Mathias
3. Metzger
Generalidades
En los últimos 40 años, hemos visto un
aumento dramático en las
enfermedades relacionadas con la
mujer, nunca antes vistas en la historia
Generalidades
Actualmente, vemos que la edad de la
pubertad (menarca) ha disminuido de
manera importante (hasta 10 años), la
endometriosis afectando un 15% de la
población, SPM afectando hasta 50%,
fibromas uterinos hasta un 25% de
mujeres entre 35-50 y cáncer de mama
afectando un 10% de las mujeres
Generalidades
Ser una mujer en el siglo 21 es ciertamente una
“profesión” de alto riesgo
Imagínense teniendo endometriosis, SPM y
enfermedad fibroquística de mama de jóven,
progresando a fibromas uterinos, histerectomía,
terapia de reemplazo hormonal inadecuada y
ultimadamente cáncer de mama conforme avanza la
menopausia
El hecho de emprender este “viaje” pone la piel
chinita a cualquier mujer
Generalidades
Afortunadamente, la evidencia científica
apunta a un desbalance en diferentes
hormonas de la mujer como causa de
base de estas patologías, que parecen
diferentes pero están relacionadas
Generalidades
Ahora sabemos que el factor de riesgo en estas
mujeres es una condición denominada “dominancia
estrogénica”
La patología de base es un predominio de los
estrógenos y una disminución de la progesterona
En el occidente, la incidencia de esta condición es de
50% en mujeres mayores de 35 años
Algunos Comentarios
Comunes
Mis pechos estan inflamados y están creciendo
No me caben mis anillos en mis dedos
Estoy más impaciente que nunca
La gente me dice que estoy bien “mandona”
Tengo cólicos como si fuera jovencita
A veces no tolero mi regla o me llega de manera irregular
Me asusta cuando veo coágulos grandes en mi menstruación
Tengo síndrome premenstrual
Cuando me abrazan me duele el pecho
Tengo fibromas o miomas
Tengo endometriosis
No quepo en mis zapatos
Tengo quistes en mis pechos
Me siento cansada todo el tiempo
Hace 100 años, la mujer tardaba más en
reglar, se embarazaba más pronto y lactaba
por más tiempo.
En total, la mujer tenía de 100-200 ciclos
menstruales en su vida
Actualmente, la mujer moderna empieza su
pubertad a los 12 años, rara vez lacta, tiene
menos hijos y menstrua de 350-400 veces
durante su vida
La menstruación incesante ha sido
relacionada con un aumento en la incidencia
de varias condiciones patológicas incluyendo
infertilidad, endometriosis, cáncer, fibromas,
anemia, migrañas, cambios de estado de
ánimo, dolor abdominal, retención de
líquidos, enfermedad fibroquística, etc.
!Qué diferencias hace un siglo!
¿Que tiene la mujer moderna que la
hace más susceptible a una gran
variedad de enfermedades
relacionadas con las hormonas?
Dominancia Estrogénica
Tanto los estrógenos como la progesterona
trabajan en sincronización para balancear el
ciclo
Lo que provoca los problemas de salud no
es tanto la deficiencia absoluta de
estrógenos o de progesterona, sino la
dominancia relativa de E2 y/o la deficiencia
relativa de P4
Estrógenos
Proges-
Terona 35% reducción de los 35-50
Hormonas
75% reducción
Durante la menopausia, hay
de los 35-50 años
un relativo aumento de E2
comparado con P4
Edad
¿Porqué es tan malo este
predominio estrogénico?
Porque causa una gran variedad de patologías femeninas hormono-
dependientes:
Enfermedad fibroquística de mama
Miomas
Síndrome Premenstrual
Endometriosis
Sangrados irregulares
Cólicos menstruales
Cáncer de mama
Cáncer de endometrio
Ovarios poliquísticos
Pólipos endometriales
Problemas de infertilidad
Problemas autoinmunes
Alteraciones en metabolismo de carbohidratos
Etc,
Etc, etc,
etc, etc
Causas de Dominancia
Estrogénica
Con el advenimiento de la sociedad industrial en

los últimos 70 años, nuestro cuerpo ha sido sujeto
a la exposición con xenoestrógenos
En menos de 100 años, hemos sido capaces de
cambiar nuestra dieta de lo orgánico a lo
procesado, de lo natural a lo crecido con
hormonas o de pesticidas y herbicidas (en caso de
plantas)
12 Causas de Dominancia Estrogénica
1) Animales criados y alimentados comercialmente
2) Frutas y verduras cosechadas comercialmente
3) Exposición a xenoestrógenos
4) Solventes industriales
5) Terapia de reemplazo hormonal (TRH)
6) Sobreproducción de estrógenos
7) Estrés
8) Obesidad
9) Enfermedades hepáticas
10) Deficiencia de vitamina B6 y magnesio
11) Aumento del consumo de azúcares, comida rápida y
procesada
12) Aumento del consumo de café (cafeína)
100% aprox)2
(13%)4
1. Páez
2. Mathias
3. Metzger
Tiroides y Endometriosis
Es el termostato del cuerpo y regula el
metabolismo de gran parte de las funciones
del cuerpo
El estrógeno es antagonista a la hormona
tiroidea (tiroxina)
Se requiere de una ingesta adecuada de
vitaminas B, yodo, selenio y proteínas y baja
ingesta de azúcar
Es estrés baja la progesterona = dominancia
estrogénica = hipotiroidismo
Tiroides y Endometriosis
Los valores “normales” de laboratorio han

ido cambiando
Anteriormente: TSH 0.5-5-5 mlU/ml
Ahora 0.5-2.5 mlU/ml
Temperatura basal por debajo de 36.6ºC
Buscar síntomas
100% aprox)2
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Dr. Luis Carlos Páez Lobeira

• En 1985, en un estudio en Canadá, las mujeres

ACIDOS GRASOS OMEGA-6 PROSTAGLANDINAS GRUPO 1

PROSTAGLANDINAS GRUPO 2 PROSTAGLANDINAS GRUPO 4

1995 160 lb/persona/año

2000 200 lb/persona/año

Con el advenimiento de la sociedad industrial en

Los valores “normales” de laboratorio han

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