GOBIERNO REGIONAL DE LIMA DIRECCION REGIONAL DE SALUD

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CONSULTOR: ARQ. JORGE GONZALES DEL SOLAR CAP 3963

JULIO 2008

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contenido
I.- ASPECTOS GENERALES I.1 OBJETIVOS I.1.1 Objetivo general I.1.2 Objetivos específicos I.2 MARCO REFERENCIAL I.2.1 Marco conceptual I.2.2 Marco legal I.3 IDENTIFICACION DEL PROBLEMA I.3.1 Caracterización del sistema de salud I.3.2 Reconocimiento y análisis de la red asistencial I.3.3 Ámbito de la red de salud I.3.4 Estructura orgánica de la red de salud y del hospital SJBH I.4 IDENTIFICACION DEL AREA DE INFLUENCIA I.4.1 Delimitacion del área geográfica I.4.2 Caracterización físico espacial del área de influencia del hospital I.4.3 Caracterización demográfica I.4.4 Caracterización socio económica I.4.5 Vivienda y servicios básicos I.5 HORIZONTES DE PLANEAMIENTO Y DE EJECUCIÓN DEL PLAN II.- DIAGNOSTICO SITUACIONAL DEL HOSPITAL II.1 DIAGNOSTICO ESPECIFICO II.1.1 Factores condicionantes de la salud II.1.2 Entorno urbano y ambiente II.1.3 Evaluación de la infraestructura actual e instalaciones II.1.3.1 Evaluación de arquitectura del hospital Zonificacion Flujos de circulaciones Dimensionamiento de ambientes Condiciones de confort II.1.3.2 Evaluación de estructuras del hospital INTRODUCCION Generalidades Objetivos Importancia de la seguridad sísmica Configuración estructural Concreto armado Estudio de suelos EVALUACION DE ESTRUCTURAS 2.1 Generalidades 2.2 Fases de trabajo 2.3 Configuración estructural 2.4 Proceso constructivo y materiales de construcción 2.5 Modelamiento matemático del ambiente de hospitalización 2.6 Análisis de resultados 2.6.1Evaluación de muros

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2.6.2Evaluación de vigas y columnas 2.6.3Evaluación de cimentación 2.7Conclusiones y recomendaciones 2.8 Panel fotográfico ESTUDIO DE SUELOS 3.1 Generalidades 3.2 Sismicidad 3.3 Fases del estudio 3.4 Perfil estratigráfico 3.5 Resultados de laboratorio 3.6 Calculo de la capacidad portante 3.7 Calculo de asentamiento límite 3.8 Conclusiones y recomendaciones 3.9 Plano de ubicación de calicata 3.10 Panel fotográfico II.1.3.3 EVALUACION DE INSTALACIONES ELECTRICAS DEL HOSPITAL II.1.3.4 EVALUACION DE SANEAMIENTO HOSPITALARIO II.1.3.5 EVALUACION DE SISTEMA ELECTROMECANICO II.1.4 DETERMINACION DE LA POBLACION OBJETIVO II.1.5 DETERMINACION DE LA OFERTA ACTUAL DE PRESTACIONES DE SALUD Y DE RECURSOS. II.1.6 AGENTES PRODUCTORES Y/O PRESTADORES DEL SERVICIO DE SALUD II.1.7 INSTITUCIONES VINCULADAS CON EL DESARROLLO DEL AREA II.1.8 DETERMINACION DE LA DEMANDA DE INFRAESTRUCTURA DE SALUD II.1.9 CONCLUSIONES III.-PROGRAMA DE INVERSIONES III.1.DETERMINACIÓN DE OBJETIVOS GLOBALES III.2.FIJACIÓN DE METAS III.2.1 A corto plazo III.2.2 A mediano plazo III.2.3 A largo plazo III.3.CRITERIOS DE PRIORIZACION DE PROYECTOS III.3.1 Aspectos técnicos de salud III.3.2 Aspectos sociales III.3.3 Aspectos económicos III.4.PROPUESTA GENERAL DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA III.5.LISTADO Y LOCALIZACION DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA III.6.PROPUESTAS ESPECÍFICAS DE PROYECTOS A DESARROLLARSE

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PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .1. entre otros.aspectos generales I. reordenar y desarrollar la infraestructura de servicios de salud.El objetivo general del presente estudio es proporcionar un instrumento técnico rector de gestión que permita orientar.. Proponer el esquema de un modelo arquitectónico de crecimiento progresivo del Hospital San Juan Bautista de Huaral en base a acciones racionalizadas de renovación.1.Los objetivos específicos del estudio son los siguientes: Orientar la toma de decisiones de las autoridades con relación al desarrollo de la infraestructura física del Hospital San Juan Bautista de Huaral.1.2.. I. Identificar los criterios necesarios para priorizar los requerimientos de infraestructura física en función del perfil de salud de la población y el porcentaje de cobertura. racionalizando y priorizando los recursos para la inversión y la operación sustentable.OBJETIVOS. Formular propuestas específicas de acciones de edificación referidas a expansión de los servicios.. Aportar propuestas y recomendaciones temporalizadas para la optimización y fortalecimiento de la infraestructura institucional existente.3 I. aprovechando los espacios disponibles y respetando los parámetros técnicos y normativos indicados para este tipo de establecimiento.Objetivo General. facilitando el acceso a los servicios de salud a la población en general.1.Objetivos Específicos. con una visión de diez años. remodelación y ampliación de la infraestructura existente. promover.I. reacondicionamiento y optimización de uso de los espacios físicos e instalaciones del Hospital de acuerdo a las necesidades de la población del área de influencia y su incremento natural dentro del horizonte de planeamiento y ejecución propuestos. Promover la coordinación y suma de recursos y esfuerzos evitando duplicidades e ineficiencias en una perspectiva de colaboración sectorial. Formular una propuesta general de inversiones en infraestructura de acuerdo a los objetivos y estrategias de desarrollo en salud planteada en organismos nacionales e internacionales que se encuentran vinculados al sector salud así como la visión y misión planteados para el desarrollo de la salud en el ámbito del Hospital San Juan Bautista de Huaral. de acuerdo a las demandas de la población y de la tecnología.

incluso para los países adecuadamente gobernados. promoviendo la salud. proponiendo y conduciendo los lineamientos de políticas sanitarias en concertación con todos los sectores públicos y los actores sociales. Por lo que han de ponerse los recursos adecuados de una manera previsible. la falta de un aumento significativo de la ayuda oficial al desarrollo desde el año 2004 convierte en imposible la consecución de los objetivos del milenio. el registro colectivo es heterogéneo. En la actualidad. El éxito que algunos países han obtenido demuestra que es factible un progreso rápido a gran escala hacia los objetivos del milenio si se combina un liderazgo gubernamental sólido y unos planes de acción y estrategias prácticas adecuados para mejorar la inversión pública en áreas fundamentales con el pertinente apoyo técnico y financiero por parte de la comunidad nacional e internacional. Todo ello ha de quedar respaldado por una financiación adecuada dentro de la colaboración global para el desarrollo y de su marco de trabajo para una responsabilidad mutua. nos encontramos en un punto equidistante entre la adopción de los objetivos del milenio y la fecha límite de 2015. habiendo planteado para ello la sgte visión Institucional: “La salud de todas las personas del país será expresión de un sustantivo desarrollo socio económico del fortalecimiento de la democracia. un crecimiento económico. con mejoramiento de los ingresos. una mayor capacidad productiva y la creación de puestos de trabajo digno. En el Perú. Pero también enfatizan que aún queda mucho por hacer. En particular. previniendo las enfermedades y garantizando la atención integral de salud de todos los habitantes del país. Estos objetivos del milenio aún son factibles si se actúa ya.2 MARCO REFERENCIAL Desde que todos los Estados miembros de las Naciones Unidas adoptaran en el año 2000 la declaración del Milenio y los Objetivos de Desarrollo del Milenio. se precisará una gestión acertada. Hasta el momento. Para alcanzar estos objetivos. Resulta fundamental que todas las partes implicadas cumplan en su totalidad los compromisos ya formulados en la Declaración del Milenio.. ambos se han convertido en un marco de trabajo universal para el desarrollo y en un medio a través del cual colaboran los países en vías de desarrollo y sus socios del desarrollo en pos de un futuro común para todos. lo que también demandará a su vez programas integrales para el desarrollo humano. la Conferencia sobre Financiación para el Desarrollo celebrada en el 2002 en Monterrey y la Cumbre Mundial de 2005.4 I. muchas personas no podrán beneficiarse de las promesas básicas de los objetivos del milenio. Para ello. de lo contrario. un aumento de la inversión pública. especialmente en las áreas de educación y de la salud. para que se pueda planificar de forma efectiva el aumento gradual de sus inversiones. Los líderes políticos han de emprender acciones urgentes y coordinadas. Los resultados que ofrecen los informes insinúan algunos avances y dan a entender que el éxito sigue estando al alcance de la mayor parte de los países. de los derechos y responsabilidades ciudadanas basadas en la ampliación de fuentes de trabajo estable y formal. en la educación en valores PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL . las estrategias y presupuestos de desarrollo han de adherirse a los mismos. el Ministerio de Salud tiene la misión de proteger la dignidad personal.

Objetivo Estratégico General Nº 04: Reducir la morbilidad general del ciclo de vida adolescente a través de cambios en los estilos de vida. siguiendo el perfil de morbilidad de nuestra población.000. integrados en red. Regionales. Propiciar la satisfacción de las necesidades de atención de salud de los usuarios externos promoviendo la eficiencia y eficacia en los servicios que presta el HOSPITAL Y SERVICIOS BASICOS DE SALUD II. Objetivo Estratégico General Nº 03: Reducir y controlar las enfermedades bucales de glándulas salivales y maxilares. Objetivo Estratégico General Nº 05: Realizar cursos de actualización en tópicos de Medicina. Planteándose para ello como principal objetivo general mejorar la gestión de los recursos de la Red de salud III Huaral y como objetivos específicos principales vinculados directamente al desarrollo de la infraestructura hospitalaria los sgtes: 1. higiene mental y sexual. Locales. I. y desarrollando una política nacional de salud que recoja e integre los aportes de la medicina tradicional y de las diversas manifestaciones culturales de nuestra población”. Objetivo Estratégico General Nº 01: Incrementar la calidad de los servicios. Objetivo Estratégico General N° 02: Reducir la tasa de mortalidad a 2 x 1.5 orientados hacia la persona y en una cultura de solidaridad. Para lo cual se propone la sgte misión: -MISION: “Somos un órgano del MINSA que brinda atención integral de salud de calidad con la finalidad de mejorar la salud individual y colectiva de la Provincia de Huaral”. A través de las Jornadas médicas odontológicas de prevención y promoción de la salud bucal (30 Campañas de AIS). V. incorporando la medicina intercultural y garantizando el acceso a los servicios de salud de calidad. Cumplir y fomentar el cumplimiento de las políticas nacionales de gestión en salud en base a la normatividad vigente. III. y su articulación con los Planes. mejor eficiencia en la prestación del servicio de salud. Nacionales e Intersectoriales. IV. El Hospital San Juan Bautista de Huaral cuenta con un Plan Estratégico Institucional de mediano plazo1 que contempla los sgtes objetivos generales:. Asi mismo se cuenta con el Plan Operativo anual 2007 del Hospital San Juan Bautista de Huaral que considera el desarrollo de sus servicios con la sgte visión y misión: -VISION: “Lograr un nivel optimo de salud al 2010. con eficiencia y equidad”. 1 MEMORIA ANUAL 2005 HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL . A través de conductas de auto cuidado. con estilos de vida saludables. así como en el establecimiento de mecanismos equitativos de accesibilidad a los servicios de salud mediante un sistema nacional coordinado y descentralizado de salud.

6 2. Mejorar el acceso a los servicios de salud de la población en general. 3. Mantener en condiciones óptimas y adecuadas la infraestructura y equipamiento del hospital y los establecimientos de salud en donde brindamos atención. 4. Asegurar el funcionamiento adecuado de los servicios de lavandería, cocina, casa de fuerza, vigilancia, limpieza, seguridad y otras para el soporte de las acciones de salud. 5. Brindar atención especializada e integral de salud con calidad y calidez en la RED III Huaral. 6. Garantizar el conjunto de atenciones de salud que se brinde de acuerdo a los planes de salud en el Hospital Huaral. 7. .Mantener en condiciones óptimas y adecuadas la infraestructura y equipamiento del hospital y los establecimientos de salud en donde brindamos atención sociales de la zona periférica de la jurisdicción de la Red III de Salud Huaral. I.2.1 MARCO CONCEPTUAL Abordar el estudio de un establecimiento de Salud requiere contar con definiciones claras de hospital y su caracterización, así como los aspectos relevantes que conforman su entorno y que serán la base conceptual del estudio. En el sentido más amplio se define el establecimiento de atención a la salud como un recurso físico. En tal sentido el CIRFS2 concibe el Recurso físico en salud como…. Medio, espacio-instrumento, para acceder a la salud, condicionado por el entorno físico, socio- económico y tecnológico, concebido en un proceso de desarrollo a partir de su formulación hasta su operación. Con relación al recurso físico entendido como establecimiento hospitalario, Humberto de Moraes Novaes y José Maria Pagagnini3 expresan.…. “Se entiende por hospital independientemente de su denominación, todo establecimiento dedicado a la atención medica, en forma ambulatoria y por medio del internamiento, sea de dependencia estatal, privada o de la seguridad social, de alta o baja complejidad, con fines de lucro o sin él, declarado en sus objetivos institucionales, abierto a la comunidad de su área de influencia o circunscrita su admisión a un sector de ella”….. El hospital público en el marco del presente estudio acoge las definiciones emitidas, en cuanto a la dependencia, entendiéndose esta referida al financiamiento por parte del estado, aun cuando la responsabilidad de la administración esté a cargo de entidades de gobierno a nivel regional, provincial o distrital. Para efectos del estudio, se considera al Hospital como núcleo principal de una red de establecimientos de atención a la salud, que permita la atención a la población en forma coordinada y complementaria. Desde el punto de vista de la capacidad de gestión 4, se considera al Hospital publico como una empresa, como tal, se espera acometa variados procesos de producción, complejos y relacionados entre si, como son: la producción clínica, (relativa a los egresos, las intervenciones quirúrgicas y consultas), la producción técnica (propias de
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CIRFS (1990) “Guías para el desarrollo del recurso físico en Salud” Publicación técnica Pagagnini J.M. y Moraes Novaes H. (1994) “El Hospital publico, tendencias y perspectivas”. Bohigas L. “Control de gestión en el Hospital” p.23-29

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7 las unidades de apoyo al diagnostico, tratamiento y el terapéutico), así como la producción industrial (lavandería, cocina, esterilización). El Plan de mejoras se considerara, para efectos del estudio, como la guía básica para acometer la reestructuración del hospital en funcionamiento. A tal efecto contiene una visión global e integrada de todos los elementos que incidirán en la reorganización del mismo. No se limita al análisis espacial, aspecto este alrededor del cual se centran los resultados, sino que incluye los aspectos del entorno físico, socioeconómico y tecnológico, así como los medico-administrativos.
TERMINOLOGÍA EMPLEADA.-

La terminología empleada y los conceptos aplicados en este estudio están sustentados en definiciones establecidas en la Norma Técnica Nº 0021-MINSA/DGSPV.01 CATEGORIAS DE ESTABLECIMIENTOS DE SECTOR SALUD. 2004
Organización de la Oferta de Servicios de Salud

La organización de la oferta de servicios de salud es un proceso que se configura a partir del análisis de las necesidades de salud de la persona, familia y comunidad, para facilitar la gestión, la prestación y la calidad de los servicios de salud. El inicio de este proceso implica analizar las características de la población en general, identificar las necesidades de salud de las personas y familias (percibidos o no), reconocer a los que demandan (de forma espontánea o inducida) y a los que obtienen o no atención en la oferta de servicios de salud. Demanda Es la expresión (sentida o no) de las necesidades de salud en una población, de acuerdo al Modelo de Atención Integral de Salud. Respecto a la forma de cómo se expresa en un determinado ámbito, la demanda puede ser espontánea, cuado surge a raíz de necesidades percibidas, o inducida, cuando resulta de necesidades no necesariamente percibidas por la población. Ambos tipos de demanda presentan dos elementos, que para efectos del análisis se presentan divididas, pero que en realidad se dan simultáneamente. La demanda cuantitativa, está referida al volumen de la misma, es decir, al número de personas que en un determinado tiempo y espacio tienen necesidades de salud, requiriendo la prestación de servicios sanitarios. La demanda cualitativa, está referida a las necesidades de salud que motivaron la demanda por servicios de salud (diagnósticos) y la severidad de esas necesidades (mínima/alta). La severidad, es una característica cualitativa de las necesidades de salud a partir de la cual se debe determinar el grado de complejidad (capacidad resolutiva cualitativa y nivel tecnológico de los recursos humanos, físicos y tecnológicos) de la oferta de servicios, necesarios para brindar siempre la respuesta adecuada que ella requiere. Necesidades de Salud Son el conjunto de requerimientos de carácter biológico, psicológico y social y ambiental que tiene la persona, familia y comunidad para mantener, recuperar y mejorar su salud así como alcanzar una condición saludable deseable.
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8 Las necesidades de salud pueden ser: Necesidades de desarrollo de la salud, Necesidades de mantenimiento de la salud, Necesidades derivadas de daños a la salud y Necesidades derivadas de una disfuncionalidad o discapacidad. Oferta La oferta de servicios de salud está constituida por los recursos humanos, de infraestructura, equipamiento, tecnológicos y financieros que organizados adecuadamente, deben solucionar las necesidades de salud de la población. Los criterios para la existencia, crecimiento y/o desarrollo de la oferta deben surgir de las necesidades de salud y deben satisfacerla cualitativa y cuantitativamente. Para ello se consideran los siguientes elementos: Capacidad Resolutiva Es la capacidad que tiene la oferta de servicios, para satisfacer las necesidades de salud de la población en términos: Cuantitativos: Es la capacidad que tienen los recursos de un establecimiento para producir la cantidad de servicios suficientes para satisfacer el volumen de necesidades existentes en la población. (Depende de la cantidad de sus recursos disponibles). Cualitativa: Es la capacidad que tienen los recursos del establecimiento para producir el tipo de servicios necesarios para solucionar la severidad de las necesidades de la población.(Depende de la especialización y tecnificación de sus recursos). Estructura: Constituida por los recursos humanos, físicos y tecnológicos que determinan la capacidad resolutiva de la oferta de servicios y que se organizan en las llamadas Unidades Productoras de Servicios de Salud, en términos de: Tamaño: Referido a la cantidad de los recursos necesarios para producir servicios de salud en función del volumen de las necesidades de salud de la población (determina la capacidad resolutiva cuantitativa). Nivel Tecnológico: Referido al grado de especialización y tecnificación de los recursos necesarios para producir servicios de salud en función de la severidad de las necesidades de salud de la población. (Determina la capacidad resolutiva cualitativa) Categoría Tipo de establecimientos de salud que comparten funciones, características y niveles de complejidad comunes, las cuales responden a realidades socio-sanitarias similares y están diseñadas para enfrentar demandas equivalentes. Es un atributo de la oferta, que debe considerar el tamaño, nivel tecnológico, y la capacidad resolutiva cualitativa y cuantitativa de la oferta. Para efectos del presente documento y en virtud a la gran variabilidad de la realidad sanitaria nacional, la definición de categoría considera principalmente los elementos cualitativos de la oferta, quedando los aspectos cuantitativos de los mismos sujetos a un análisis técnico local. Unidad Productora de Servicios de Salud Es la unidad básica de la oferta constituida por el conjunto de recursos humanos, físicos y tecnológicos, organizados para desarrollar funciones homogéneas y producir determinados servicios de salud, en relación directa con su complejidad.

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Aquí la severidad de los problemas de salud plantean una atención de baja complejidad con una oferta de gran tamaño y con menor especialización y tecnificación de sus recursos. se reconocen tres niveles de atención: Primer Nivel: Donde se atiende el 70-80% de la demanda del sistema. El nivel de complejidad guarda una relación directa con las categorías de establecimientos de salud. se desarrollan principalmente actividades de promoción y protección específica. Segundo Nivel: Donde se atiende el 12 al 22 % de la demanda. y viceversa. alcanzado merced a la especialización y tecnificación de sus recursos. Daño Trazador Kessner definió Enfermedad o Daño Trazador como aquello que reúne por lo menos tres de los siguientes requisitos: Tener un impacto potencial sobre las condiciones de salud Estar relativamente bien definida y ser de fácil diagnóstico La tasa de prevalencia lo suficientemente alta para recopilar datos La historia natural de la enfermedad debe variar con la utilización de la atención médica Se hace mención de este concepto. pero de alta especialización y tecnificación. OPS: Documento de Perfiles de Complejidad PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL . Tercer Nivel: Donde se atiende el 5 al 10% de la demanda. Este tipo de organización. en la cual se relacionan la magnitud y severidad de las necesidades de salud de la población con la capacidad resolutiva cualitativa y cuantitativa de la oferta. Nivel de Atención Conjunto de Establecimientos de Salud con niveles de complejidad necesaria para resolver con eficacia y eficiencia necesidades de salud de diferente magnitud y severidad. Es así que de acuerdo al comportamiento de la demanda. Nivel de Complejidad Es el grado de diferenciación y desarrollo de los servicios de salud. diagnóstico precoz y tratamiento oportuno de las necesidades de salud más frecuentes. En este nivel. ya que será utilizado para la definición de la morbilidad por cada una de las Categorías. portadora de necesidades de salud que requieren atención de complejidad intermedia. Constituye una de las formas de organización de los servicios de salud.9 La existencia de Unidades Productoras de Salud es uno de los factores más importantes para la determinación de la categoría de los establecimientos de salud. la cual requiere de una atención de salud de alta complejidad con una oferta de menor tamaño. se sustenta en la comprobación empírica de que los problemas de salud de menor severidad tienen mayor frecuencia relativa que los más severos.

Decreto Supremo Nº 014-2002-SA.Ley de Bases de la Descentralización PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .10 I. Decreto Supremo Nº 011-2006-VIVIENDA Reglamento Nacional de Edificaciones Lineamientos de Política Sectorial para el período 2002 –2012 y Fundamentos para el Plan Estratégico Sectorial del quinquenio agosto 2001 – julio 2006.M. Resolución Ministerial Nº 0232-84-SA/DM. Nº 179-94-DS/DM del 25 de mayo de 1994. Ley Nº 27657. 1984 que aprueba oficialmente las cuatro Niveles de Atención de Salud en el Ministerio de Salud. Reglamento de Organización y Funciones del Ministerio de Salud. que aprueba la “Norma de Identificación y Señalización de los Establecimientos de Salud del Ministerio de Salud”. Nº 482-96-DA/DM del 08 de agosto de 1996.Ley del Ministerio de Salud Decreto Supremo Nº 013-2002-SA.M.M. que aprueba la “Norma Técnica para el Diseño de Elementos de Apoyo para Personas con Discapacidad en los Establecimientos de Salud”. Resolución Ministerial Nº 616-2003-SA/DM que aprueba Reglamento de Organización y Funciones de los Hospitales. R.01 CATEGORIAS DE ESTABLECIMIENTOS DE SECTOR SALUD 2004 R.2. Nº 251-97-SA/DM del 27 de mayo de 1997. Ley Nº 26482. R. Reglamento de la Ley del Ministerio de Salud. que aprueba la “Guía Técnica para Proyectos de Arquitectura y Equipamiento de las Unidades de Centro Quirúrgico y Cirugía Ambulatoria”. R. Nº 065-2001-SA/DM del 29 de enero de 2001.Ley General de Salud.M. R.M. Nº 072-99-SA/DM del 15 de febrero de 1999.M. Nº 016-98-SA/DM del 27 de enero de 1998. Resolución Ministerial Nº 573-2003-SA/DM que aprueba el Reglamento de Organización y Funciones de las Direcciones de Salud y de las Direcciones de Red de Salud.M. que aprueba la “Norma Técnica para Proyectos de Arquitectura y Equipamiento de las Unidades de Emergencia de los Establecimientos de Salud”. Direcciones de Red de salud y Microrredes de Salud del Ministerio de Salud”. Nº 861-95-SA/DM del 15 de diciembre de 1995. Ley Nº 27783 . de 1993. que aprueba la “Norma Técnica para la Conceptualización de Proyectos Arquitectónicos y Constructivos del Primer Nivel de Atención: Puestos de Salud”. Nº 064-2001-SA/DM del 29 de enero de 2001. R. el cual esta compuesto por los sgtes dispositivos y Normas: Norma Técnica N° 0021-MINSA/DGSP V. Constitución Política del Perú. que aprueba la “Norma Técnica para Proyectos de Arquitectura Hospitalaria”. R. Resolución Ministerial Nº -2003-SA/DM que aprueba Reglamento de Organización y Funciones de Institutos Especializados Resolución Ministerial Nº 638-2003-SA/DM que aprueba el Documento “Delimitación de las Direcciones de Salud.M.2 MARCO LEGAL El presente estudio ha sido desarrollado considerando el marco legal vigente para este tipo de medio de acceso a la salud. que aprueba la “Norma Técnica para el Mantenimiento y Conservación de la Infraestructura Física de Hospitales”. que aprueba la “Norma Técnica para el Mantenimiento y Conservación de la Infraestructura Física de los Establecimientos de Salud del Primer Nivel de Atención”. R.

no puede hacer consultas preventivas para sus hijos menores de 5 años y menos cubrir las atenciones en las otras etapas de vida como la adolescencia y adulto mayor. permite la identificación y caracterización de los diferentes estratos poblaciones según sus condiciones de vida así como de sus riesgos. incluidas sus factores condicionantes y determinantes. Análisis de la Demanda de salud.IDENTIFICACION DEL PROBLEMA I. desde la integración inicial de algunos servicios administrativos o la continuación de las estrategias sanitarias. tiene una Población determinada para el año 2007 de 103. Una de las limitantes es la obtención de datos por falta de comunicación y así obtener una información adecuada y analizada. Desde los primeros años de funcionamiento hasta la fecha se han venido realizando una serie de cambios. I. culturales.1. se considera además que un 51% es de sexo masculino y un 49% de sexo femenino. de nada sirve aumentar la inversión en salud si una madre que vive en las áreas rurales no puede llegar a un centro de vacunación. 5 PLAN OPERATIVO ANUAL 2007 DEL HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .897 habitantes distribuida la misma en un 86 % en la zona Costa y un 14 % en la zona Sierra. y por lo tanto focalizar las acciones de salud sobre los grupos más vulnerables de la población. La Dirección de Salud III Huaral . así mismo permite efectuar proyecciones con fines de cuantificar la oferta de infraestructura física necesaria para una respuesta eficiente a la demanda planteada. sociales. proceso de particular importancia en una situación de escasos recursos económicos. educativos y de salud.3.Ley Orgánica de Gobiernos regionales I.Ley del Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud Ley Nº 27867 . viene tratando de superar la situación sanitaria sin perder de vista la misión y visión. Es necesario revertir las brechas socioeconómicas y culturales en la población para mejorar el acceso a los servicios de salud.1.CARACTERIZACION DEL SISTEMA DE SALUD Para efectuar una caracterización del sistema de salud hemos tomado como referencia el análisis de la situación de salud efectuado en el Plan Operativo Anual 2007 del Hospital San Juan Bautista de Huaral.1ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD5 El Análisis de la Situación de Salud puede ser definido como el proceso de identificar los problemas sanitarios de nuestra población. frente a esto la Dirección Ejecutiva del Hospital Huaral y SBS. por lo tanto poder realizar la priorización en salud. además. no tiene un adecuado control prenatal y del recién nacido y. con la finalidad de disminuir las enfermedades de mayor prevalencia por ciclo de vida.3. y de acuerdo con este análisis hacer las propuestas con el fin de garantizar un mayor acceso de la población a los servicios de salud y una atención de calidad.11 Ley Nº 27813.3. La Red de Salud Huaral enfrenta grandes desafíos. garantizando el acceso a toda la población a servicios y medicamentos esenciales...

12 El estudio de la Demanda Potencial considera el análisis de la población por ciclos de vida obteniéndose la población demandante potencial, la población demandante efectiva y la población demandante atendida, distribuido en niños, adolescentes, adultos, adultos mayores, y las acciones a desarrollarse en los campos de la prevención, promoción y recuperación, esta última con mayor porcentaje en su accionar; tomándose en cuenta una población referencial de 60,400 que corresponde al 60% , que como Ministerio de Salud se asigna. Los indicadores socio económicos desde el punto de vista distrital según Necesidades Básicas Insatisfechas (N.B.I.) considera que existen mayores niveles de NBI en los Distritos de Huaral e Ihuari, complementariamente se pueden mencionar que los diferentes Indicadores de Salud, presentan ligeramente incrementos, deduciéndose el gran reto para el año 2007. En el Perfil Epidemiológico de nuestra población, en términos de la Morbilidad existe un común denominador de presentación de enfermedades en todos los ciclos de vida. Se puede observar que en la mayor parte de los ciclos de vida existe una constante nosológica y son las Enfermedades Respiratorias a predominio de los extremos de la vida (Niño, Adulto Mayor) inclusive en los adolescentes, por lo tanto uno de los problemas de salud identificado en la población son las Enfermedades Respiratorias, debiendo guardar relación con los datos que se obtuvieron a través de los años de vida potencialmente perdidos AVPP (muertes más tempranas) y por la razón estandarizada de mortalidad (REM) (entidades por las que nuestra demanda enferma más frecuentemente). Se observa también el incremento de enfermedades crónicas degenerativas en el Adulto y adulto Mayor producto de los diferentes factores de riesgo, determinantes y desencadenantes, los estilos de vida que influyen en todo proceso de enfermedad para una mejor visualización hacemos una descripción de la morbilidad por ciclo de vida . MORBILIDAD POR CICLO DE VIDA - CONSULTORIOS EXTERNOS. En el año 2,005 en Consultorios Externos del Hospital Huaral y Establecimientos periféricos se realizaron 95,117 atenciones. Siendo las Infecciones Agudas de las Vías Respiratorias como primera causa de atención con el 21% (2,324 atenciones). La tendencia de las 10 primeras causas en los últimos 3 años se mantiene en el mismo ranking, liderando el daño mencionado anteriormente. El segundo lugar lo ocupa las enfermedades de la cavidad Bucal, de las Glándulas salivales y Maxilares, son el 8 % (7,248). Las enfermedades Infecciosas Intestinales son un 6% (6,024), Seguidamente Otras infecciones agudas de las vías respiratorias inferiores con 5% (4,541). El promedio general de atenciones de las 10 primeras causas por consulta externa según escenario es: Costa 88% Y sierra 12 %. El 43% de las 10 principales causas de morbilidad general fueron en el sexo femenino y el 57% en el sexo masculino.

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13 Esto nos indica que las enfermedades infectocontagiosas siguen siendo las más prevalentes probablemente por los factores condicionantes, nivel socio económico bajo de la población urbano marginal del distrito que tienen conductas de vida no saludables. La mayoría de viviendas en escenario urbano marginal están construidas con material de esteras y no cuentan con servicios básicos de saneamiento. Además de la desnutrición, sistema inmunológico bajo, mala calidad de vida y hábitos nocivos para la alimentación se presta las condiciones que viven la gran mayoría de pobladores con viviendas que no protegen de las inclemencias del clima, polvo, humo, hacinamiento y contaminantes atmosféricos. En el Ciclo de vida niño, las Infecciones de las vías respiratorias son la principal causa con el 34% de atenciones, Incidencia de 815 por 1,000 habitantes, seguido de las infecciones intestinales con el 10%, la desnutrición ocupa el quinto lugar. La tendencia por años en este grupo de edad en general va en descenso ya que en el 2003 se atendieron 62 mil, en el 2004 43 mil y en el 2005 41 mil. Analizando por daños, la primera causa en el 2003 se atendió 22 mil, en el 2004 15 mil y en el 2005 14 mil, pero ocurre lo contrario con la desnutrición que la tendencia fue en ascenso, de mil atenciones en el 2003 a 2160 en 2005. Según escenario, las 10 principales causas de atención en la costa fueron del 95%, registrando la primera causa de atención en la costa el 89% y en la sierra el 11% (la más alta) La enfermedades infecciosas intestinales en la sierra registraron el 5%. El 46% de atenciones por desnutrición fueron del sexo femenino. En el ciclo de vida adolescente se registró 12,251 atenciones, de las cuales el 22% son las Infecciones agudas de las vías respiratorias la que ocupa el primer lugar, la tendencia por años es menor (64% menos) para la primera causa, al igual que en el resto de morbilidades, varía entre el 50 a 60% menos que el 2003. El 58% en general fueron del sexo Femenino, pero la primera causa fue ligeramente mayor en el varón (53%) Según escenario el promedio general fue en la costa 90%, siendo las enf. de la cavidad bucal y las enf. Inflamatorias de los órganos pélvicos con el 94 %. Las enfermedades de las vías respiratorias en la sierra se atendieron en un 24 %. Esto se explica por el acceso a los servicios de salud, en la sierra se cuenta con el primer nivel de atención habiendo un solo odontólogo que realiza circuitos mensuales y no se cuenta con atención especializada. En el ciclo de vida adulto, para el año 2005 se registró 35 mil atenciones por diversas patologías, siendo las Enfermedades de la cavidad bucal y de las glándulas salivales las que ocupan el primer lugar con el 10% del total de la morbilidad. La tendencia por años en general disminuyó ligeramente (3 mil atenciones menos que el 2003) La tenencia de la primera causa también fue menor en relación a los 2 últimos años 2 mil y mil casos menos respectivamente. En la segunda causa se mantiene igual en los últimos 3 años (por encima de 3 mil casos) Todo lo contrario ocurrió con la dorsopatías que se incrementó en el año 2005. Según sexo podemos observar que el 72% fueron los varones para la primera causa de morbilidad y según escenario el promedio general en la costa es de 91%, registrándose las infecciones de transmisión predominantemente sexual

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14 con el 99% y trastornos inflamatorios de los órganos genitales femeninos con el 97%, por el contrario las enfermedades infecciosas intestinales en la sierra tienen el 10%. Y las infecciones de las vías respiratorias el 15%. En el ciclo de vida adulto mayor para el año 2005 se registró 6,702 atenciones siendo las infecciones de las vías respiratorias la primera causa de atención con el 8%. Y las enfermedades hipertensivas ocupan el segundo lugar. La tendencia en los últimos 3 años en general fue en aumento, pero la primera causa se mantiene variable, ligero aumento en el 2004 y descenso en el 2005. Lo que llama la atención es el incremento de las Artropatías. El 57% fueron del sexo femenino, de ello el 56% fue para la primera causa y el 66% de artropatías fueron en las mujeres. Según escenario el 75% en general fueron en la costa, sigue ocupando el primer lugar las enfermedades de la cavidad bucal seguidas de las enfermedades del sistema urinario con el con el 87 y 83% respectivamente. En la sierra la causa de enfermedad con mayor prevalencia son las Infecciones agudas de las vías respiratorias con el 46% de atenciones seguido de artropatías con el 33%. I.3.2 RECONOCIMIENTO Y ANALISIS DE LA RED ASISTENCIAL PROCESO SALUD – ENFERMEDAD  Del total de las causas de Morbilidad para el año 2,005 en Consultorios Externos se efectuaron 95,117 atenciones. Siendo las Infecciones Agudas de las Vías Respiratorias en un 21% (2,324).  El segundo lugar lo ocupa las patologías relacionadas con enfermedades propias de la salud Enfermedad de la cavidad Bucal, de las Glándulas salivales y Maxilares, son el 8 % (7,248). Las enfermedades Infecciosas Intestinales son un 6% (6,024), Seguidamente Otras infecciones agudas de las vías respiratoria inferior con 5% (4,541). Llegan a ser el 42 % de la mayor causa de morbilidad. Pero el análisis de todas estas patologías nos lleva a pensar que más de la mitad de estas son prevenibles. Pero esto es solamente un reporte que da la información del HIS, la cual nos muestra, solamente la demanda que acude a los servicios de salud en la consulta externa y no precisamente la que existe , ya que es esta, la que nos crea un sub. Registro.  Según el pareto de Morbilidad para el año 2005 en la Red Huaral, el principal problema son las Enfermedades Respiratorias, si se soluciona el 20% del total de morbilidad (problemas respiratorios) solucionamos el 80% de la morbilidad general.  Según el perfil epidemiológico según escenarios, en la Costa el establecimiento de mayor incidencia de Enfermedades Diarreicas fue el P.S. Jecuán con una TIA de 109 por mil habitantes, en la sierra el establecimiento con mayor incidencia de EDAs fue el P.S. La Florida con 132 por mil habitantes. El Hospital reportó una TIA de 40.9 x 1000 Habitantes.  Las Incidencias Acumuladas referente a las Infecciones Respiratorias en el escenario costa fue el P. S. Centenario la que tiene mayor Incidencia con 250 x 1000 habitantes, mientras que en la sierra fue el P.S. Yunguy con una TIA de 269 por mil habitantes.  En el año 2,005, se reportó 125 casos nuevos de Tuberculosis con BK (+) con una tasa de Incidencia 123.9 x 100,000 hb.( El estándar nacional para el 2005 fue de 124.4)  Se notificaron 78 casos de Intoxicación por órganos fosforados, de los cuales ingresan por ingesta de insecticidas debido a problemas familiares, casos también acuden al servicio de salud por salud ocupacional (absorción) el ciclo de vida adulto es (53 casos)

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04 Centros de Salud: C. según sexo los más afectados fueron los varones con el 62% de casos presentados. Alto % de atención de las enfermedades No Transmisibles en el Adulto y Adulto Mayor. Elevado % de casos de VIH.3. I. (nacional: 185 x 100.)  En el año 2005 ocurrieron 316 defunciones. C. La Unidad Ejecutora Hospital Huaral y S.  En el año 2. brecha alta de coberturas de vacunación en escenario sierra. el 22% (70 casos) fueron a causa de Tumores malignos de los órganos digestivos y genitales. S. La Querencia.000 n.v.B. para lo cual se propone implementar el Modelo de Atención Integral e implementar la atención de salud del adulto y adulto mayor para lograr una mejor cobertura y calidad de atención. Adolescente y Adulto mayor necesita de una mayor atención de salud que son el futuro de la provincia de Huaral.15 67. en el distrito de Ihuarí Alto % de atención por intento de suicidio en adolescentes. Alta incidencia de casos de Bartonelosis . Mortalidad peri natal .1 por mil habitantes. Deficiente diagnóstico en el servicio de emergencia. Alta incidencia de Intoxicación por plaguicidas. Acos. la cual no cuenta con autorización de funcionamiento.005 ) PROBLEMAS PRIORIZADOS Área Niño.005 se presentó 2 casos de Mortalidad Materna en la jurisdicción del Hospital de Huaral.6%. este indicador está por debajo de la tasa de mortalidad de Lima Metropolitana (6.-AMBITO DE LA RED DE SALUD Concluyendo que el área niño. no hay mucha diferencia entre ambos sexos. 01 Hospital: Hospital “San Juan Bautista” Huaral. Pacaraos 01 CLAS con 5 Puestos de Salud P.3. S. S. Base Huaral. Alto % de atención de Enfermedades de Transmisión Sexual ( ETS) Alta incidencia de atención de partos en adolescentes.8 por 100. Alto porcentaje de Gestantes adolescentes. C. v. El Trébol. C. y población económicamente activa. Inaccesibilidad geográfica en la microrred Yunguy.2 % para el año de 2. S. Disposición inadecuada de las aguas residuales de la ciudad de Huaral Disposición inadecuada de residuos sólidos en la pampa de los perros . Deficiente saneamiento básico en las zonas peri urbanas y rural. S.9% luego el ciclo de vida de adolescente en (20 casos) 25. TMM: 139. PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .S cuenta con los siguientes establecimientos de salud distribuidos según el nivel de complejidad en los escenarios (Huaral Costa) y zona rural (Huaral Sierra). El Análisis de la tasa de Mortalidad nos muestra una cifra de 3. Recursos Humanos con multifuncionalidad.000 n.

P. P. P. Sumbilca P.S. P. La Florida. S. S. Pallac PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL . Túpac Amaru. S. Lumbra. S. S. Cabuyal. P. P. P. P. P. P.S. Centenario. P. P. P. La Perla. Pirca. Vichaycocha. S. P. P. Ñaupay. S. Carac. P. S. S. Santa Catalina. P. Huerta Margaret 18 Puestos de Salud P. Huaroquín. Lampián 08 Puestos de Salud funcionales P. Chisque P. S. Rauma P. Huascoy. P. P. Huayopampa P. Pasac. S. S. Huándaro. S. Santa Cruz P. Huachinga. S. Baños. S. S. S. S. S. S. Viscas. P. Ravira. P.16 P. S. Yunguy. P. Jecuán. S. S. Otec. S. S. S. S. S.

.

18

ESTRUCTURA ORGANICA RED DE SALUD HOSP. HUARAL-CHANCAY

DIRECCION EJECUTIVA
Órgano de Control Institucional Órgano de Desarrollo Institucional

Oficina De Administración

Hospital De Huaral

Hospital De Chancay

Unidad de Logística

Unidad de Recursos Humanos

Unidad De Economía

Unidad de Servicios Generales

Unidad de Estadística e Informática

Micro Red Huaral

Micro Red Yunguy

Micro Red Huayopampa

Micro Red AcosPirca

Micro Red Santa Cruz

Micro Red Pacaraos

Micro Red Chancay Aucallama

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ESTRUCTURA ORGANIGRAMA

ORGANI GRAMA EST RUCT URAL H O S P I T A L "SAN JUAN BAUTISTA H U A R A L"
DIRECCION EJECUTIVA

ORGANO DE CONTROL INSTITUCIONAL OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL UNIDAD DE GESTION DE LA CALIDAD OFICINA DE ADMINISTRACIÓN

UNIDAD DE PERSONAL

UNIDAD DE ECONOMIA

UNIDAD DE LOGISTICA

UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES

UNIDAD DE ESTADISTICA E INFORMATICA

UNIDAD DE APOYO A LA DOCENCIA E INVESTIGACION

UNIDAD DE SEGUROS

DEPARTAMENTO DE MEDICINA

DEPARTAMENTO DE CIRUGIA

DEPARTAMENTO DE PEDIATRIA

DEPARTAMENTO DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA

DEPARTAMENTO DE ODONTOLOGIA

DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA

DEPARTAMENTO DE EMERGENCIA Y CUIDADOS CRITICOS

DEPARTAMENTO DE ANESTESIOLOGIAY CENTRO QUIRURGICO

DEPARTAMENTO DE PATOLOGIA CLÍNICA, Y ANATOMIA PATOLOGICA

DEPARTAMENTO DE DIAGNOSTICO POR IMÁGENES

DEPARTAMENTO DE APOYO AL TRATAMIENTO

SERVICIO DE MEDICINA

SERVICIO DE CIRUGIA GENERAL

SERVICIO DE PEDIATRIA

SERVICIO DE OBSTETRICIA

SERVICIO DE HOSPI TALIZACION SERVICIO DE EMERGENCIA CENTRO QUIRURGICO Y CENTRAL DE ESTERILIZACION SERVICIO DE CONSULTA EXTERNA Y SALUD COMUNITARIA

SERVICIO DE NUTRICION Y DIETETICA

SERVICIO DE ESPECIALIDADES MEDICA

SERVICIO DE ESPECIALIDADES QUIRURGICAS

SERVICIO DE NEONATOLOGIA

SERVICIO DE GINECOLOGIA

SERVICIO DE TRABAJO SOCIAL

SERVICIO DE MEDICINA DE REHABILITACION

SERVICIO DE OBSTETRICES

SERVICIO DE FARMACIA

SERVICIO DE PSICOLOGIA

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20 I.4.- IDENTIFICACION DEL AREA DE INFLUENCIA I.4.1.- DELIMITACION DEL AREA GEOGRAFICA Se considera como área geográfica de influencia a la Provincia de Huaral, debiendo tenerse en cuenta que esta delimitación política comprende también la Red de Salud Chancay. I.4.1.1.- DATOS GEOGRAFICOS GENERALES TERRITORIO La ciudad de Huaral, capital de la provincia del mismo nombre, se halla ubicada en el centro del valle del río Chancay a 182 m.s.n.m; a 81 Km. de Lima; 11 Km. del Océano Pacifico; esta asentada en la margen derecha del río Chancay; y con una superficie Distrital de 640.76 Kms2, Huaral pertenece a la Red de Servicios de Salud de 10 distritos – Red Huaral , con una población con predominio al trabajo agrícola , interconectada mediante carreteras con la ciudad de Chancay, Aucallama, Acos, sus anexos y centros poblados menores como Esperanza Alta y otros mediante caminos de herradura y trochas muy accidentados. LIMITES DE LA PROVINCIA POR EL NORTE: Con la Provincia de Huaura, mediante una línea recta rumbo 60° este al Cerro Pelado (cota 1,130m), desde un punto situado a 77°29´30´ longitud o de Grenwich y 11°23´20´ de latitud sur, a 18 km. En línea recta al NO de punta Grita Lobos, para luego continuar por los cerros Loma Blanca (cota 2852m), de este punto baja la línea a la confluencia de los ríos Ihuarí y Auquimarca aguas arriba hasta la confluencia con el río Apache, de este punto continuar por la cumbre de los cerros Tapo (cota 3672 m) Yuruhuanca, Punta Chancana, Punta Quiman (cota 4989m), Cerro Celemín (cota 4979 m), Cerro Contadora hasta el Cerro Ámbar. POR EL ESTE: Con la Provincia de Yauli, mediante una línea que partiendo del Cerro Ámbar pasa por la cumbre de los Cerros Cauquis, Pirhua Jirca, Nevado Tuyun (cota 5086 m), Nevado Alcoy (cota 5350m) hasta la cota 5121m. (Cordillera Occidental de los Andes). POR EL SUR: Con la provincia de Canta y Lima, mediante una línea que parte de la cota 5121m. y pasa por las cumbres de los cerros Ruitsquissha, Pacha, Tejerioc, Santa Rosa, Jorao, Milagros (cota 4887m), Piscopampa (cota 4771m), Tacanea, Longo Condorcaca (cota 4608 m), continuando por la Quebrada Arhua hasta la confluencia con la quebrada Carbone aguas arriba hasta el cerro Puyhuan, continuado por las cumbres de los cerros Campana (cota 1987 m) Cerro Canario (cota 1999m), Cerro Negro y Cerro Quemado, continuando con línea recta hasta la punta El Buitre.

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6691 144.2775 3655. En la sierra estaciones de verano con abundantes precipitaciones fluviales e incremento del caudal de los afluentes del río principal el río Chancay.21 POR EL OESTE: Con el Océano Pacífico. tres de ellos en la costa y 9 en la sierra. PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .7034 ALTITUD Los distritos de la provincia de Huaral se encuentran ubicados a una altitud entre 43 m.692 164. El ámbito de la Red Huaral se extiende en una superficie territorial aproximada de 2.1077 467. Huaral CAP. CUADRO N° 1 DISTRITO Huaral Atavillos Alto Atavillos Bajo Aucallama Chancay Ihuarí Lampián Pacaraos San Miguel Acos Santa Cruz Andamarca Sumbilca 27 de Noviembre Prov.m. se evidencian meses calurosos con cielo despejado generalmente en las estaciones de verano y primavera.0348 48.655.DIST Huaral Pirca Huayopampa Aucallama Chancay Ihuarí Lampián Pacaraos Acos Santa Cruz Sumbilca Carac Huaral ALT. comprendiendo toda la cuenca del río Chancay desde su nacimiento en la Cordillera Occidental desde los Andes hasta el Océano Pacífico. LATITUD La Provincia de Huaral.s. con una extensión de 3.8857 716. comprendiendo los 9 Distritos de la parte Sierra y 1 Distrito en la Costa Capital de la Provincia. se encuentra en el Departamento de Lima.9227 259.788. 11°20 y 77°30 aproximadamente.m.9741 294.845 150. y presentando cielo nublado con abundante neblina en las zonas cercanas al litoral en las estaciones de invierno y otoño.7 Km2. en la parte más baja de la provincia. está situada entre las latitudes 11°90.1557 216.00O m. msnm 188 3255 1878 145 43 2822 2450 3331 1576 3522 3325 2611 AREA Km2 640.n. Las precipitaciones pluviales en este escenario se desarrollan en los meses de Diciembre a Marzo principalmente.n.s. y hasta una altitud de 4.7055 kms2. SUPERFICIE: La Provincia de Huaral tiene una extensión territorial de 3. distribuida en 12 distritos.655.3801 204. CLIMA Su clima es variable según estaciones y escenarios en la costa.75 km2.759 347.

I. Cuenta con 36 Comunidades Campesinas. también se cuenta con servicios complementarios como fax e Internet. TEMPERATURA La temperatura ambiental varia de acuerdo a los diferentes escenarios de la Provincia de Huaral. Siendo las temperaturas mas bajas en las localidades más altas de la zona sierra.2. PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .655. Tierras de cultivos en la sierra 2.334.22 En la ciudad de Huaral las lluvias son esporádicas y con unos volúmenes de precipitación bajos. Aucallama: 6. En el amplio y fértil valle de Huaral existen 22.. y un millar de medianos y pequeños agricultores.43 Hs. distribuidas de la siguiente manera: Total de Extensión en Hectáreas: 365.570 Has. Así mismo se cuenta con el servicio de comunicación telefónica inalámbrico o celular que opera en toda la provincia. En toda la provincia existen 3.604. fluctuando entre los 4 y 14° C en los meses de Abril a Octubre y entre 15 a 30°C en los meses de Noviembre a Marzo. y por hallarse a solo una hora y 30 minutos de Lima es la despensa de la Capital de la República y de la Provincia Constitucional del Callao.19 Hs.800. dentro de estos medios podemos mencionar a los sistemas de comunicación telefónica para lo cual se cuenta con servicios de tipo publico en locutorios y casetas de teléfono ubicadas en la vía publica así como en establecimientos privados (locutorios).092 has MEDIOS DE COMUNICACIÓN En la ciudad de Huaral se cuenta con diversos medios de comunicación que permiten la comunicación tanto publica como privada.70 Km2 de tierras. La Esperanza: 6. Huaral: 9. bajo riego controlado. Además funcionan varias emisoras radiales que permiten el rápido acceso informativo de la población.12 hectáreas de tierras cultivadas.861. y por consiguiente es proveedora de alimentos.CARACTERIZACION FISICO ESPACIAL DEL AREA DE INFLUENCIA DEL HOSPITAL DESCRIPCIÓN DEL TERRITORIO Debido a la fertilidad de sus tierras la Provincia de Huaral es una zona eminentemente agrícola. Además se cuenta con canales de televisión local de señal abierta y cable y se capta la señal de las radios y televisoras de la ciudad de Lima.4.50 Hs. Asimismo con gran número de granjas avícolas y de otros animales menores.

). El escenario epidemiológico costa lo conforman las localidades del Distrito de Huaral con una población de 87.23 VÍAS DE COMUNICACIÓN: Todos los distritos están comunicados por vía terrestre a través de los servicios de transporte publico (buses. Carretera Chancay-Huaral.77 y en la Costa de 134. etc. PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL . Carretera Aucallama-Variante de Pasamayo. colectivos.7 hab/Km2. Lo que representa el 14. están identificadas como la Carretera Panamericana.4 % del total de la población asignada a la SBS Huaral.629 hab. La población total del escenario sierra es de 14. Las vías de comunicación como carreteras asfaltadas. El tiempo de viaje promedio a poblados referenciales en automóvil es de 4 a 5 horas lo que hace más difícil la referencia de pacientes. taxis. Las vías de comunicación en la zona de sierra son carreteras afirmadas las que en época de lluvias son inaccesibles por los continuos huaycos que se producen y a los accidentes que se exponen los viajeros en esta temporada. micros. La densidad poblacional en la sierra es de 6.531 hab.

24 El tiempo promedio de viaje a poblados referenciales es de 2 horas que contribuye a una accesibilidad adecuada. PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .

889 POBLACION 2005 SEGUN SEXO 77% URBANO RURAL VARONES MUJERES PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .25 CARACTERIZACION DEMOGRAFICA SITUACIÓN DEMOGRÁFICA CULTURAL Y CARACTERÍSTICAS SOCIO ECONÓMICAS ESTRUCTURA POBLACIONAL.SEGÚN SEXO – SBS HUARAL SEXO VARONES 50.45 49.889 MUJERES 49.RURAL SBS HUARAL 2005 23% 49. CUADRO N° 2 POBLACIÓN 2005 .981 50.981 TOTAL 100.870 Fuente : URMEI – Red Huaral % 50.00 CUADRO N° 3 POBLACION URBANA .55 100.

897 habitantes.26 CUADRO N° 4 POBLACIÓN 2005 SEGÚN DISTRITO HUARAL % POBLACION URBANO RURAL TOTAL 68.24% de la población del Departamento de Lima y el 2. distribuidos en 10 PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .00 POBLACION SEGUN DISTRITO HUARAL 2005 21% 79% URBANO RURAL Los servicios básicos de salud de Huaral según INEI para el año 2.36 % de la población a nivel nacional.9% de la población Lima Norte. 1. cuentan con una población de 103.889 MUJERES 49.871 86.981 TOTAL 100.SEGÚN SEXO – SBS HUARAL SEXO VARONES 50.55 100.007.70 100.870 Fuente : URMEI – Red Huaral CUADRO N°6 % 50.00 POBLACIÓN 2005 . la cual representa el 0.30 20.468 17.45 49.339 CUADRO N° 5 79.

205 19.59 años) Mue rte 65 años Edad de 5 . existiendo la mayor concentración de población en el escenario costa.27 distritos. en el distrito de Huaral con 88.8% de la población total y los restantes 15.) 20 os añ os añ 10 años Adolescente (10-19 años) Escolar (5 -17 años) PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .664 58. CUADRO N° 7 CUADRO DE POBLACION ATENDIDA POR CICLO DE VIDA CON 2005 CICLOS DE VIDA 0 A 9 AÑOS 10 A 19 AÑOS 20 A 64 AÑOS 65 AÑOS A + Unidad de Estadística e Informática – Huaral 2005 17.383 CUADRO N° 8 Adulto Mayor (65+ años) Adulto (20 .618 5.246 habitantes se localizan en los otros 9 distritos localizados en el escenario sierra. En general el 86 % de la población se encuentra en la zona urbana del escenario costa en la zonas sierra y solo el 14 % de la población habita en zonas rural y dispersas de los dos escenarios descritos.651 habitantes que representa el 85.9 años 5 Reproductivo (15 49 a.

824 4.319 1.275 MASCULINO FEMENINO 6.250 4. su base piramidal de viene acortando ligeramente producto de las políticas de control poblacional que se ha venido aplicando en años anteriores.683 2.28 CUADRO N° 9 PIRAMIDE POBLACIONAL SBS HUARAL 2005 80 a + 75 a 79 años 70 a 74 años 65 a 69 años 60 a 64 años 55 a 59 años 50 a 54 años 45 a 49 años 40 a 44 años 35 a 39 años 30 a 34 años 25 a 29 años 20 a 24 años 15 a 19 años 10 a 14 años 5 a 9 años 1 a 4 años 400 491 769 1.056 1.000 La distribución de la estructura poblacional para el año 2005 del Hospital de Huaral y SBS por grupos de edad nos muestra una pirámide expansiva con predominio a la población adulto joven. PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .111 2.181 5. susceptible de actividades preventivas.270 3.275 5.352 392 483 755 1. lo que también responde a la aplicación de políticas que permiten que los humanos vivan más y mueran menos prematuramente resultado de la interacción de los diferentes determinantes sociales entre la que debemos considerar una mejor oferta y mejor respuesta de los servicios de salud con los grupos más vulnerables.120 4.624 4.756 4.635 3.296 1.887 5.149 2.000 6.213 4.257 4.329 3.000 4.683 3.328 4.335 4.000 4.976 5.000 0 2.000 2.707 4.037 1. También nos muestra una tendencia al engrosamiento de su vértice superior.652 2.

Departamento de Lima 17.339 2.00 0.00 0.00 0.000 N. en menor porcentaje (14.2 4.8 en la Red Huaral.DISTRITO Tasa de Razón de Tasa de Tasa de mortalidad Mortalidad Mortalidad Mortalidad General x Materna X en menor Perinatal X mil 100.  La Población asignada para el año 2005 a la Red Huaral fue de 100.78 150.00 0.0 RED .00 0. 1.0 3.188 2.0 0.870.127 2.4 2.0 0.00 0.00 0. A nivel de Perú fue de 6. PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .7.0 0. 6 por mil habitantes.  Según la Fecundidad General en el año 2005 de cada 1000 mujeres en edad fértil nacieron 47 niños. A nivel Nacional es de 61 por mil mujeres en edad Fértil. DISTRITO SUMBILCA DISTRITO 27 DE NOV 100.00 0.V.8 por 100.024 975 TOTAL PROVINCIA .5.  La Mortalidad Materna en el año 2005 se incrementó notablemente registrándose 143.101 900 1.00 Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental Red Huaral.00 0. Parto o Puerperio.000 nacidos vivos lo que significa que fallecieron 2 mujeres a causa de Embarazo. 29. siendo el Distrito de huaral el mas poblado (85.4 0.217 2.0 143.0 0.0 0.000 N.3 2.35 9.30 0.6 0.2 por mil habitantes y el Departamento de Lima registró 4.00 0.00 0.5 %) fue asignado para la sierra.0 0.V.00 0.00 2.88 2.00 0.00 0.  La Mortalidad General registró una Tasa de 3.8 10.29 CUADRO N° 10 tasa bruta de natalidad DINAMICA DE LA POBLACIÓN Nº Defunciones Nº Nacimientos MEF (15 a 49) tasa de fecundidad general 47.0 0. habitantes N.000 de 1 año X 1.3 52.00 9.00 0.5 0.94 0.8 15.434 1391 25.7 3.0 0.00 0.  La Tasa Bruta de Natalidad es de 13.0 0.3 3.193 1325 647 621 615 259 613 263 347 591 285 5 7 24 2 10 9 2 7 0 316 312 1 0 3 0 0 0 0 0 0 13.6 0.00 0.0 0.00 0.870 86.00 0.HUARAL DISTRITO HUARAL DISTRITO ATAVILLOS ALTO DISTRITO ATAVILLOS BAJO DISTRITO IHUARI DISTRITO LAMPIAN DISTRITO PACARAOS DISTRITO DE ACOS DISTRITO SANTA CRUZ DE AND. eso quiere decir que por cada mil habitantes nacieron 14 niños.V.00 0.0 1.0 1.00 0.00 0.0 0.0 0.0 0.00 0.5 %) el resto de la población.5 0. El estándar Nacional es de 22.90 0.1 por mil Habitantes.3 11.1 3.00 0.110 889 2.

Cuando analizamos la esperanza de vida al nacer en el Hospital de Huaral podemos ver una vez más que el sexo masculino resulta con menos años de esperanza de vida al nacer que el sexo femenino. en el ámbito de la jurisdicción de la Red Huaral. ocurriendo en el grupo de edad de 25 a 49 años como primer lugar (adulto) con 1. En la decada del 80 los pobladores de la zona rural llegaban a vivir 20 años menos que en las zonas urbanas. mejora las expectativas de vida.3 por 1000 n. AÑOS DE VIDA PREMATURAMENTE PERDIDOS EN AL RED HUARAL . El acceso a los servicios de salud y otros factores determinantes que generan mejores condiciones de vida en las zonas urbanas.5 405 63 58 265 240 1386 624 En el año 2005.386 años de vida potencialmente perdidos. indudablemente. 17 años después de esta situación ha cambiado pero persisten diferencias entre estos ámbitos.30  La Mortalidad Peri natal fue de 2. lo que representa como años de vida potencialmente perdidos (AVPP) 4.5 63 58 53 48 33 13 13 6 1 1 5 5 42 48 AVPP 903. PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL . han ocurrido 326 defunciones. maternas ni en menores de 1 año. En los Distritos de la Sierra no se registraron muertes peri natales.EDAD MEDIA Nº FALLECIDOS 69.5 67.5 7 12 17 22 37 57 70 .5 2.2005 GRUPO DE EDAD < 1 año 1 a 4 años 5 a 9 años 10 a 14 años 15 a 19 años 20 a 24 años 25 a 49 años 50 a 64 años EDAD MEDIANA DEL GRUPO 0. Lo que significa que se ha perdido años de vida de población económicamente activa.9 por mil nacidos vivos y la Tasa de Mortalidad en menores de 1 año fue de 9.v.270. CUADRO Nº 11 AÑOS DE VIDA POTENCIALMENTE PERDIDOS (AVPP) RED HUARAL 2005.

PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .4 CARACTERIZACION SOCIO ECONOMICA I.993 33.2 %) total (37.4.1 ASPECTOS SOCIO – CULTURALES INDICADORES SOCIALES.434 27.31 I. CUADRO Nº 12 HOGARES EN SITUACIÓN DE POBREZA RED HUARAL % Total de viviendas Particulares Viviendas con ocupantes presentes Total de hogares Viviendas inapropiadas Déficit de viviendas Porcentaje de viviendas sin abastecimiento de red publica de agua Porcentaje de viviendas sin servicio higiénicos a domicilio Viviendas sin alumbrado eléctrico Fuente :INEI 1.4.67% Línea de Pobreza Perú: Extremo (19.2 %) Total (51.4.63 % 4.64% 34.596 28. con respecto a hogares en viviendas con características físicas inadecuadas en primer lugar Atavillos Altos con 15.1 % ) El problema de hacinamiento en nuestra provincia está relacionado a la construcción de viviendas rurales con muy pocas habitaciones para sus ocupantes.75% 53.6 % ) Departamento Lima: Extremo (4. Ihuarí tiene el más alto porcentaje de hogares con vivienda sin desagüe con 95 % pero también presenta cifras altas en los otros dos indicadores como viviendas sin alumbrado público y viviendas sin abastecimiento de Red Pública lo que convierte en un distrito en alto riesgo para enfermar. 0% del total de viviendas.96% 41.906 11.

ENAHO 11. la situación de desempleo general y la pobreza dan como resultado a la población de la jurisdicción de la Provincia de Huaral con un 11.4 % Departamento Lima: 2.32 NIVEL DE ESCOLARIDAD CUADRO Nº 13 TASA DE ANALFABETISMO DE LA POBLACIÓN DE 15 AÑOS A MAS RED HUARAL Perú: 8.20 % de viviendas con inadecuadas red de agua.7 % I. la poca accesibilidad geográfica de los pueblos más alejados.434 11.096 9. desagüe. PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL . 33. Desagüe ni Alumbrado Porcentaje de Hogares con al menos un Artefacto Electrodoméstico Fuente : INEI.326 16.9 % Tasa de Analfabetismo Fuente :INEI.40 El crecimiento no planificado de las ciudades.478 11.4. 1993. vemos carencia de alumbrado eléctrico estas cifras nos muestran el mapa de pobreza de la población de Huaral.20 84.5 VIVIENDA Y SERVICIOS BASICOS CUADRO Nº 14 SERVICIOS BÁSICOS DE LA VIVIENDA RED HUARAL Total de viviendas Particulares Viviendas con Abastecimiento de Agua Vivienda con Alumbrado Eléctrico Vivienda con Servicio de Desagüe Porcentaje de Viviendas sin Agua.

33 I. con fines de programación de inversiones. se propone los sgtes Horizontes de ejecución: Corto Plazo Mediano Plazo Largo Plazo : : . Para el estudio se propone con fines de planificación los sgtes Horizontes de Planeamiento: Corto Plazo Mediano Plazo Largo Plazo : : : 2008-2009 (2 años) 2008-2012 (5 años) 2008-2018 (11 años) Así mismo.6 HORIZONTES DE PLANEAMIENTO Y DE EJECUCION DEL PLAN. 2008-2009 (2 años) 2010-2013 (3 años) 2014-2018 (5 años) PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .

324). se incrementan notablemente las enfermedades diarreicas (EDAS) en los meses de verano. de las glándulas salivales y maxilares. Pero el análisis de todas estas patologías nos lleva a pensar PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL . por lo que es muy difícil que atiendan una comunicación de emergencia nocturna.618).1. de ellos el 50 % no se encuentra operativo. la población ha emigrado de la sierra de Huaral. Llegan a ser el 42 % de la mayor causa de morbilidad.005 en Consultorios Externos se tuvo 95. tiene dos escenarios. son el 8 % (7. Las enfermedades Infecciosas Intestinales son un 6% (6. el escenario costa y sierra.024).  El segundo lugar lo ocupa las patologías relacionadas con enfermedades propias de la salud enfermedad de la cavidad bucal. El 58. en el escenario costa. distribuidos en 10 distritos.1.. En el escenario costa.541).007.DIAGNOSTICO ESPECIFICO II. pero según la pirámide poblacional. Seguidamente Otras infecciones agudas de las vías respiratoria inferior con 5% (4.. Según el factor climático en el escenario sierra en los meses de invierno disminuye las atenciones por la migración de sus pobladores y aumentas las Infecciones respiratorias (IRAS).34 II. El 48 % (14 establecimientos) cuentan con telefonía fija o satelital comunitaria privada.246 habitantes se localizan en los otros 9 distritos localizados en el escenario sierra.       PROCESO SALUD – ENFERMEDAD  Del total de las causas de Morbilidad para el año 2.1. esto va ir en aumento así como el ciclo de vida Adulto mayor.1 % de la población pertenece al ciclo de vida adulto (58.897 habitantes.Diagnostico situacional del Hospital II.117 atenciones. por lo que existen establecimientos con difícil acceso. y esta última es un problema.ANALISIS DE LA SITUACION ACTUAL II.1.  Los servicios básicos de salud de Huaral según estimados del INEI para el año 2.1 FACTORES CONDICIONANTES DE LA SALUD.1. la mayor jurisdicción de población es el escenario costa localizado en el distrito de Huaral con 88. Siendo las Infecciones Agudas de las Vías Respiratorias la mayor causa de enfermedad en un 21% (2.248). cubren una población de 103. El 34 % de establecimientos de la red cuenta con equipo de comunicación de Radio. La Jurisdicción de la Red Huaral.. y se ubicaron formando nuevos asentamientos humanos que no figuran en el sistema y son ellos los más vulnerables y propensos a sufrir algún daño epidemiológico. % de la población total y los restantes 15.051 habitantes que representa el 86. La carretera asfaltada hacia la sierra solo llega hasta la Esperanza alta. El 90 % de las Vías de acceso del interior de la jurisdicción son trochas carrozables y caminos interiores sin afirmar.

En el año 2005 ocurrieron 316 defunciones. el 44 % lo reportó el Puesto de salud Ñaupay. si se soluciona el 20% del total de morbilidad (problemas respiratorios) se soluciona el 80% de la morbilidad general. v.9% luego el ciclo de vida de adolescente en (20 casos) 25. el 22% (70 casos) fueron a causa de Tumores malignos de los órganos digestivos y genitales. (nacional: 185 x 100.v. que como Ministerio de Salud se asigna.I.B. ya que es esta. casos también acuden al servicio de salud por salud ocupacional (absorción) el ciclo de vida adulto es (53 casos) 67.) Se notifican 80 casos de Bartonelosis.1.000 n.1. con todas sus localidades. En el año 2.1 por mil habitantes.( El estándar nacional para el 2005 fue de 124. Pero esto es solamente un reporte que nos da la información del HIS.35 que más de la mitad de estas son prevenibles.000 hb.9 x 100. adultos. TMM: 139.1. En esta oportunidad y en relación a los años anteriores el estudio de la Demanda Potencial incorpora el análisis de la población por ciclos de vida obteniéndose la población demandante potencialmente. este indicador está por debajo de la tasa de mortalidad de Lima Metropolitana (6.4) Se notificaron 78 casos de Intoxicación por órganos fosforados.2 % para el año de 2.8 por 100.005 )      II. El Distrito de riesgo en toda la Red es el Distrito de Ihuarí.400 que corresponde al 60% . distribuido en niños. promoción y recuperación. la que nos crea un sub. solamente la demanda que acude a los servicios de salud en la consulta externa y no precisamente la que existe. adolescentes.2. 7 casos reportó el Puesto de Salud Huachinga y 6 casos importados reportados por el Hospital de Huaral.005 se presentó 2 casos de Mortalidad Materna en la jurisdicción del Hospital de Huaral. no hay mucha diferencia entre ambos sexos. El Análisis de la tasa de Mortalidad nos muestra una cifra de 3. la población demandante efectiva y la población demandante atendida.6%.) considera que existen mayores niveles de NBI en los Distritos de Huaral e PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL . se reportó 125 casos nuevos de Tuberculosis con BK (+) con una tasa de Incidencia 123.2 ANALISIS DE LOS FACTORES CONDICIONANTES II. Registro. la cual nos muestra. y las acciones a desarrollarse en los campos de la prevención. Según el Pareto de Morbilidad para el año 2005 en la Red Huaral.897 habitantes distribuida la misma en un 86 % en la zona Costa y un 14 % en la zona Sierra. tuvo una Población asignada para el año 2007 de 103. según sexo los más afectados fueron los varones con el 62% de casos presentados. de los cuales 45 casos son de tipo Eruptivas y 34 casos Agudas. En el año 2. el principal problema son las Enfermedades Respiratorias.1 ANÁLISIS DE LA DEMANDA La Dirección de Salud III Huaral. tomándose en cuenta una población referencial de 60.000 n. esta última con mayor porcentaje en su accionar. adultos mayores. se considera además que un 51% es de sexo masculino y un 49% de sexo femenino. Los indicadores socio económicos desde el punto de vista distrital según Necesidades Básicas Insatisfechas (N. el 40 % perteneció a la Jurisdicción del Puesto de Salud Yunguy.005. de los cuales ingresan por ingesta de insecticidas debido a problemas familiares.

deduciéndose el gran reto para el año 2007. 3052 2325 1588 0 1252 868 1119 943 16492 25101 Fuente: Unidad de Estadística y Registros Médicos Red Huaral. PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL . El Perfil Epidemiológico de nuestra población. GRUPO DE DAÑO M TOTAL DE CASOS SEXO F 40647 54470 10298 10026 4538 2972 2216 1354 2799 1441 1658 1260 1105 TOTAL 95117 20324 7248 6024 4541 2942 2799 2693 2526 2379 2048 41593 % 100% 21% 8% 6% 5% 3% 3% 3% 3% 2% 2% 44% 943. Se observa también el incremento de enfermedades crónicas degenerativas en el Adulto y adulto mayor producto de los diferentes factores de riesgo. los estilos de vida que influyen en todo proceso de enfermedad. Inflamatorias de los órganos pélvicos femeninos R50-R69 Sintomas y signos generales K20-K31 Enfermedad del esofago. de las glánd. y de los maxilares 2710 A00-A09 Enfermedades infecciosas intestinales J20-J22 Otras infecciones agudas de las vías respiratorias inferiores J40-J47 Enf. Adulto Mayor) inclusive en los adolescentes.2 27. debiendo guardar relación con los datos que se obtuvieron a través de los años de vida potencialmente perdidos AVPP (muertes más tempranas) y por la razón estandarizada de mortalidad (REM) (entidades por las que nuestra demanda enferma más frecuentemente).7 25. determinantes y desencadenantes.3 412. de la cavidad bucal.9 59.0 23.36 Ihuari.7 45. complementariamente se pueden mencionar que los diferentes Indicadores de Salud.0 29.: Se puede observar que en la mayor parte de los ciclos de vida existe una constante nosológica y son las Enfermedades Respiratorias a predominio de los extremos de la vida (Niño.6 20. por lo tanto uno de los problemas de salud identificado en la población son las Enfermedades Respiratorias. en términos de la Morbilidad existe un común denominador de presentación de enfermedades en todos los ciclos de vida obteniéndose en el orden de presentación mostrado en el cuadro.7 26. crónicas de las vías respiratorias inferiores N70-N77 Enf. del estomago y del duodeno E40-E46 Desnutrición L20-L30 Dermatitis y eczema Todas las Demás Causas. presentan ligeramente incrementos. Para una mejor visualización hacemos una descripción de la morbilidad por ciclo de vida.5 71.0 201. CUADRO Nº 15 10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD POR CONSULTA EXTERNA RED HUARAL 2005 POB: 100870 TIA Nº COD. saliv.3 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 J00-J06 Infecciones agudas de las vías respiratorias K00-K14 Enf.

Vías Respiratorias • Enf. Agudas de la vías resp. Estómago. del feto y RN • Inf. Específicas del periodo neonatal Adulto Mayor (65+ años) Mortalidad • Neumonía • Insuficiencia Cardiaca • Tuberculosis Pulmonar Morbilidad • Inf. De la cavidad bucal • Otras Inf. Inf. Agudas de la vías resp. Org. Vías Respiratorias • Enf. Morbilidad • Inf. Inferiores . Agudas de las vías resp. de la cavidad Bucal • Inf. Hemorrág.37 PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD Y MORBILIDAD POR ETAPAS DE VIDA RED HUARAL 2005 Pre escolar(1 a 4 años) Mortalidad • Bronconeumonía • Sepsis • Desnutrición IIIº Nacimiento Neonatal ( <28 días ) Mortalidad • Bronconeumonía • Edema Pulmonar • Membrana Hialina 28 s día 1 año Morbilidad • Inf.64 años) Mortalidad • Tuberculosis Pulmonar • Infección VIH/SIDA • Insuficiencia Respiratoria Morbilidad • Enf. • Inf. • Enf. 7d 5 os añ Morbilidad • Trans. PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL . ías Adulto (20 . de la cavidad Bucal • Enf. Intestinales • Otras Inf. Pélvicos femeninos Mue rte 65 años 5 20 os añ añ os 10 años Adolescente (10-19 años) Mortalidad • Conmoción Cerebral • Peritonitis Generalizada • Insuficiencia Renal Morbilidad • Inf. Agudas de las vías resp. Vías Respiratorias • Enfermedades Hipertensivas • Enfermedades del Esófago. Inf. Y hematológ. Aguda de la Vías Resp sup. • Enf. FUENTE: Unidad de Estadística y Registros médicos Red Huaral. Infecciosas Intestinales Niño ( 5 a 9 años) Mortalidad • Insuficiencia Valvular Cerebral.

en su mayor extensión. Esta Urbanización se encuentra localizada en la zona Sur Este de la ciudad de Huaral. entorno urbano del Hospital CARACTERISTICAS DEL TERRENO El terreno sobre el que se encuentra ubicado el Hospital San Juan Bautista de Huaral tiene una extensión superficial de 17.90 m2. La ubicación del área edificada del Hospital esta circundada por áreas libres que permiten un buen nivel de integración de la actividad del hospital con los espacios externos. FOTO EU1 Ciudad de Huaral. el suelo presenta características geológicas favorables para edificaciones de este tipo. tiene una zonificacion urbanística Residencial de densidad media.12% del área total que permite disponer aproximadamente del 23% del área total para futuras ampliaciones. Provincia de Huaral.632.1. La ocupación del terreno por el área edificada en Primer piso es de aproximadamente 4. Urbanización San Juan II del distrito de Huaral. siendo el área ocupada por el Hospital San Juan Bautista de Huaral calificada con una zonificacion OU (Otros Usos). ligeramente elevada en el lado Nor Este.233. lo que significa que se cuenta con un área libre equivalente al 73.00 m 2. tal como se manifiesta en el análisis de suelo que forma parte del presente estudio. con una superficie en su mayor parte plana.2 ENTORNO URBANO Y AMBIENTE LOCALIZACION El Hospital San Juan Bautista de Huaral se localiza en la Calle Tacna Nº 120. PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .38 II.

y Buenos Aires. Tacna . Andrés de los Reyes. se plantea en el esquema vial como vía colectora preferencial la prolongación de la Avenida Circunvalación sur. DISPONIBILIDAD DE SERVICIOS BASICOS El Hospital San Juan Bautista se encuentra en una zona urbana. mercados u otros similares que sean focos de insalubridad e inseguridad. estacionándose en el frontis del hospital.39 ORIENTACION Y FACTORES CLIMATICOS El edificio principal es un volumen en forma de paralelepípedo con orientación de su eje mayor en el sentido NE-SO. energía eléctrica. dificultando en muchos casos el ingreso hacia el interior de este. ACCESIBILIDAD Y LOCALIZACION El acceso al Hospital de Huaral es posible de manera peatonal y vehicular a través de la Av. fertilizantes. cementerios. Los medios de transporte publico de pasajeros que facilitan la movilidad hacia el Hospital están compuestos por vehículos tipo camioneta panel (combi) y vehículos menores (moto taxis).991. José Olaya. El servicio de agua potable es abastecido por un pozo profundo ubicado en la zona posterior del Hospital. servicio de comunicaciones de radio. Chancay que es una vía colectora preferencial que permite la articulación de todo el sector sur oeste del distrito. No existen en el entorno inmediato establecimientos que desarrollen actividades incompatibles tales como grifos. morgues. Así mismo la zona es totalmente accesible a las comunicaciones radiales y de teléfono celular. Según el ultimo Plan de desarrollo urbano para la ciudad de Huaral. contando con servicios de alcantarillado. considerándose que los vientos predominantes en la zona soplan en esta misma dirección. lo cual permite una buena iluminación natural y ventilación adecuada. sin embargo se puede apreciar la existencia de comerciantes ambulatorios que congestionan la vía de acceso. Internet y teléfono. estos no cuentan con paraderos adecuados. estableciendo la posibilidad de crear un acceso al hospital por el lado sur del actual inmueble. formulado por el Instituto Nacional de Desarrollo Urbano (INADUR) en el año 1. que actúa como receptora de las calles 3 de Octubre. Huaral. depósitos de combustibles e insecticidas. la misma que permitirá un acceso mas rápido y directo desde los demás sectores de la ciudad de Huaral. FotoEU2:Exterior del Hospital PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL . las cuales enlazan esta vía con la Av.

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30 396.15 PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .42 II.48 231.12 846.00 1371.86 526.32 36.10 750.60 769.95 260.70 204.00 1798.3 EVALUACION DE LA INFRAESTRUCTURA ACTUAL E INSTALACIONES Para efectuar la evaluación de la infraestructura actual del Hospital San Juan Bautista de Huaral se ha estimado conveniente efectuarla tanto en los aspectos cuantitativos como cualitativos.014.18 521.63 1235.713.1.88 952.77 708.70 TOTAL 3. EVALUACION DE AREAS EXISTENTES VS NORMATIVAS CUADRO RESUMEN DE AREAS AREA TOTAL ACTUAL (1) AREA NORMATIVA (2) DEFICIT ACTUAL (2)-(1) UNIDAD ADMINISTRACION CONSULTORIOS EXTERNOS CENTRO OBSTETRICO Y NEONATOLOGIA CENTRO QUIRURGICO EMERGENCIA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS UNIDAD DE HOSPITALIZACION AYUDA AL DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO SERVICIOS GENERALES CONFORT MEDICO 504.09 4.76 416.42 81.09 427.00 776.40 601.74 8.34 229.60 154.52 44.70 271. En el aspecto cuantitativo se han valorado los ambientes que cuentan con una marcada interrelación clasificándolos en zonas en las cuales se considera de importancia lo sgte: Circulaciones Accesos Orientación La evaluación de estas condicionantes se confrontara con la evaluación de áreas unitarias en metros cuadrados de superficie bruta por cama que actualmente cuenta el hospital así como con las proyecciones de acuerdo a la demanda de la población proyectada y los indicadores de estándares óptimos.074.40 507.50 557.41 80.15 490.10 49.

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56 PLANO ACTUAL DEL HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .

. .90 8.632.95 3.233.12%) 17. T A C N A Consultorios Externos INGRESO CUIDADOS INTENSIVOS ADMISIÓN CENTRO QUIRURGICO CONSULTORIOS EXTERNOS FARMACIA CAJA EMERGENCIA Administración 2 2° y 3° Piso Vigilancia Ingreso Ingreso Vehículos Consultorio 8.95 PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL HOSPITALIZACIÓN MEDICINA Y CIRUGÍA SERVICIOS GENERALES FLUJOS DE CIRCULACIÓN HOSPITALIZACIÓN GINECO-OBSTRETICIA.50 5. Visitantes y de Personal Circulación de Suministros A V E N I D A .616. NEONATOLOGIA REHABILITACIÓN .90 4. Piso AREA CONSTRUIDA 2do.984.601.142. Adm. y Cuerpo Médico CUADRO DE AREAS AREA DE TERRENO AREA CONSTRUIDA 1er. NORMATIVA (50%) AREA TERRENO DISPONIBLE (23.00 357.12%) AREA LIBRE MIN. Piso AREA TOTAL CONSTRUIDA AREA LIBRE (73. Piso HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL ZONIFICACIÓN ACTUAL UNIDADES DE ATENCIÓN AREA CONSTRUIDA 3er.57 ESQUEMA DE ZONIFICACIÓN ACTUAL Y FLUJOS DE CIRCULACION DEL HOSPITAL DE HUARAL AYUDA DIAGNOSTICA CALLE UCAYALI Administraciòn 1 Circulación de pacientes ambulatorios e internados.97 152.47 12.

Condición Estructural: El ingreso peatonal y vehicular que conforma el cerco de protección.58 ANALISIS FUNCIONAL DEL HOSPITAL  Ingreso del Hospital El Hospital dispone de tres Ingresos. que incluye una Caseta de Vigilancia. El ingreso principal sirve de uso peatonal (público y personal).. FOTOA1: Ingreso principal a consultorios externos Las condiciones actuales son las siguientes: Condición Funcional: Se ha detectado una desorganización por los diferentes tipos de flujos. No dispone de Espera privada para pacientes con enfermedades transmisibles según la normatividad vigente. En el retiro exterior cuenta solo con un tres Estacionamientos. por tanto en las horas punta (7- PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .50 m. el segundo ingreso para uso vehicular (público. Posee asientos agrupados para 4 personas. Tacna. Las condiciones actuales son las siguientes: FOTOA3:Sala de Espera Condición Funcional: Las áreas de salas de espera son muy reducidas e incumpliendo con el área mínima (1. veredas y jardín. se encuentran constituidos por columnas y sobrecimiento de concreto y protegido por un enrejado de fierro cuya altura es de 2. todos con frente a la Av. El ambiente es de forma cuadrangular con una columna central. otros vehículos del Hospital y proveedores. dicho déficit se originó por la eliminación de los estacionamientos para la inclusión de mobiliario urbano tales como bancas y jardineras y área de receso remodelación que fue realizada hace cinco años aprox. Antigüedad de Construcción : Estado de Conservación : 6 años Bueno FOTOA2:Zona exterior de Ingreso principal obstaculizado por saturación de vehículos menores y de transporte  Salas de Espera de Consultorios Externos Existen dos Salas de Espera de Consulta Externa ambulatorios se encuentra localizados en dos ambientes que distribuyen a los consultorios. El tercer Ingreso es exclusivo para ingreso de vehiculos de los funcionarios y médicos. Cuenta con un área total de: 1. ambulancia. inclusive los pasadizos son ocupados para fines de espera las cuales están desarticuladas de los consultorios.600 m2. lo cual ha generando aglomeración de público y comercio ambulatorio.20 m2 por paciente según normatividad).

en contra de la seguridad personal. puertas de madera. la iluminación es artificial al haberse clausurado la teatina y techado el Patio. Techo de calamina fibra de vidrio soportados en tijerales de fierro. Se ha observado que los pacientes no les agradan permanecer en este Patio. Piso de vinilico. Este Patio techado tiene determinada cantidad de asientos. muros de albañilería. Espera de Consulta Externa se ubica dentro de la zona central de Consultorios Externosque actualmente ha sido techado improvisadamente con tijerales y cubierta liviana perjudicando la iluminación y ventilación a las Salas de Espera. pasadizos y consultorios. Arquitectura: Tarrajeo frotachado y pintura sintética en muros. Citas. que han generado un clima viciado. Detalles técnicos: Área Construida: 10. Detalles técnicos: Área Construida: 90 m2 Antigüedad de la Construcción : 21 años Estado de Conservación : Bueno Condición Estructural: Estructuras: en base a columnas y vigas de concreto armado. No dispone de ventilación adecuada. No tiene ventilación directa. citas filiación e Información es el Patio. Filiación e Información El ambiente utilizado para Admisión. Arquitectura: Tarrajeo frotachado y pintura sintética en muros. Citas. PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL . Instalaciones Eléctricas: Cuenta con instalaciones eléctricas empotradas y otras vistas.65 m2 Antigüedad de la Construcción : 7 años Estado de Conservación : Bueno a Regular Condición Estructural: Estructuras: Columnas y Muros portantes. Instalaciones Sanitarias: empotradas. sobreluz con vidrio semidobles.59 12 a. Pasadizos. FOTOA5: Espera  Condición Funcional: Este antiguo Patio al que se le destinado los usos mencionados FOTOA6:Admisión. debido a su ubicación central a la vista de los demás pacientes que se encuentran en la sala de espera. Dispone de un mostrador ubicado al costado de arco que sirve a la vez de ventanilla de atención al lado del pasadizo. las cuales no tienen mantenimiento.) ocurren aglomeración de pacientes. Instalaciones Eléctricas: Cuenta con cableado eléctricos empotradas. que se encuentra ubicado dentro de la zona central de Consultorios Externos.m. Piso de cemento pulido. Instalaciones Sanitarias: Presenta instalaciones sanitarias empotradas. FOTOA4:Espera en Pasadizos interrumpiendo la circulación  Admisión.

dada la existencia de equipos mediaos y mobiliario respecto a las funciones que se desarrollan. No disponen de servicios higiénicos necesarios para pacientes. disponen de equipo medico insuficientes y obsoleto. Cirugía Externa.HH. Obstetricia (con SS. destinados para el público. FOTOA7: Consultorio Externo  Condición Funcional: La mayoría de los Consultorios externos tienen áreas reducidas por las adaptaciones mencionadas. Detalles técnicos: Área Construida: 384. Instalaciones Eléctricas: Cuenta con cableado eléctricos empotrados y algunos vistos.60  Consultorios Externos Existen un total de 14 Consultorios Externos de los cuales cinco (05) de ellos han sido producto de la subdivisión y adecuación con fines de obtención de mayor cantidad de ambientes. que han resultado espacios insuficientes. Pisos de loseta veneciana. desorganizados y antirreglamentarios. 01 Sala de Recuperaciones. Solo disponen de dos pequeños Servicios Higiénicos con un inodoro cada uno. Arquitectura: Tarrajeo frotachado y pintura sintética en muros. 09 salas medianas para dos camas.HH. Ginecología (con SS.00 m2 Antigüedad de la Construcción: 19 a 21 años Estado de Conservación: Bueno Condición Estructural: Consultorio Externo  Estructuras: Columnas con muros portantes y losas aligeradas. 01 Estación de Enfermeras.). Los Consultorios de Medicina Interna. Ambientes reducidos e inadecuados para atención de casos múltiples. 04 Servicios Higiénicos para pacientes (hombres y mujeres). Uso de tabiquería de madera y vidrio Instalaciones Sanitarias: Presenta instalaciones sanitarias empotradas. cuyas áreas fueron diseñadas originalmente para 4 camas. 01 Sala de Operaciones. disponen de un sector de entrevista y otra para diagnostico y/o tratamiento que son separados por biombos y/o cortinas. 01 Tópico. 01 cuarto de Cuidados Intensivos para 4 camas. Medicina y Cirugía Dispone de dos pabellones de un solo piso.  Hospitalización: Maternidad.). Sala de Maternidad FOTOA8:Cuartos 4 camas PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL . distribuidos en: 10 salas grandes (recuperación de cirugía y obstétricas y/o maternidad) con 6 camas cada una.

Se atiende a adultos y niños durante las 24 horas.61 Condición Funcional: Excesivo número de camas hospitalarias para el área existente. FOTOA13:Ingreso a Emergencia PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL . observación. Maternidad y Cuidados Intensivos. Arquitectura: Tarrajeo frotachado y pintura sintética en muros. Instalaciones Eléctricas: Cuenta con cableado eléctricos empotrados y algunos vistos. y lejos a la Ayuda al Diagnostico.00 m2 Antigüedad de la Construcción : 19 años Estado de Conservación : Bueno Condición Estructural: Estructuras: Columnas con muros portantes y losas aligeradas. Instalaciones Sanitarias: Presenta instalaciones sanitarias empotradas. Tiene fácil acceso al Cetro Quirúrgico. Las salas de traumashock y UCI tienen un área inadecuada para atención de pacientes. ventanas de fierro. Puertas Madera contraplacadas. La zona de descanso para Médicos de Guardia se encuentra ubicada en un corredor exterior adaptado instalándose camas portátiles. Cuenta con 07 camillas distribuidas en: consultorios. Detalles técnicos: Área Construida: 845. Dispone de una zona exterior de espera cerca a la Caja y Farmacia. Pisos de loseta veneciana. FOTOA10:Hospitalización Medicina/Cirugía FOTOA11:Hospitalización obstétrica FOTOA12:Ambiente de Neonatología con áreas reducidas  Emergencia Situada en el 1er piso con vía de acceso para la circulación de Ambulancia. recuperación.

Estar Médicos construido con paneles de madera contraplacadas.00 m2 Antigüedad de la Construcción : 6 años Estado de Conservación : Bueno Condición Estructural: FOTOA17 :Laboratorio Estructuras: Columnas con muros portantes y losas aligeradas. Instalaciones Eléctricas: empotradas y algunos vistos. Detalles técnicos: Área Construida : 409. vidrio y aluminio. Pisos de loseta veneciana. Arquitectura: Tarrajeo frotachado y pintura sintética en muros. Instalaciones Eléctricas: Cuenta con cableado eléctricos empotrados y algunos vistos.62 Condición Funcional: Ambiente y equipamiento de descanso inadecuados para médicos de guardia. Los pisos son de loseta veneciana. Mobiliario fijo de Instalaciones Sanitarias: son empotradas. Detalles técnicos: Área Construida : 391. mamografía. Descanso Médicos de guardia FOTOA14: FOTOA15:Sala de UCI  Ayuda al Diagnóstico y Tratamiento Cuenta con servicios de radiografía.00 m2 Antigüedad de la Construcción: 19 años Estado de Conservación: Bueno Condición Estructural: Estructuras: Columnas con muros portantes y losas aligeradas. Condición Funcional: FOTOA16:Laboratorio La Unidad de Ayuda al Diagnostico es de difícil acceso a otras Unidades de atención. cobertura de fibraforte con estructura metálica. Se observa deficiencia en ventilación e ilumina iluminación natural en los Consultorios de Emergencia. microbiología y parasitología se encuentran en el pabellón contiguo a Maternidad En dicho pabellón se encuentra la sala de reuniones. Carpintería de madera. laboratorio. Piso de cemento pulido. Instalaciones Sanitarias: empotradas. Arquitectura: Tarrajeo frotachado y pintura sintética en muros. Uso de tabiquería de madera y vidrio. PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL . ecografía.

Condición Funcional: El Gimnasio de adultos dispone de una salón amplio donde se realizan la rehabilitación en forma integrada. deposito y baño. Detalles técnicos: Área Construida: 145. El Gimnasio de niños si brinda atención con mayor privacidad. electroterapia y gimnasia para adultos y niños. FOTOA21:Gimnasio Adultos PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL . Instalaciones Sanitarias: empotradas. Tiene disponibilidad de mobiliario y equipos médicos requeridos. Pisos de loseta veneciana. Dispone de consultorios de fisioterapia.63 FOTOA18:Acceso laboratorio De consultorios externos a FOTOA19:Sala de espera laboratorios (auditórium)  Medicina Física y Rehabilitación El pabellón de rehabilitación se encuentra próximo al ingreso. Cuenta con biombos y cubículos semiprivados de separación de camas para la atención individual de pacientes en los diferentes tipos de rehabilitación. accesibilidad y seguridad. Los diversos ambientes en general ofrecen facilidades. Arquitectura: Tarrajeo frotachado y pintura sintética en muros. parafina. hidroterapia. Instalaciones Eléctricas: empotradas.00 m2 Antigüedad de la Construcción : 11 años Estado de Conservación : Bueno Condición Estructural: Estructuras: Columnas con muros portantes y losas aligeradas. Uso de tabiquería de madera y vidrio.

Separados por pasadizos se encuentran los ambientes de Lavandería (ropa sucia. : variable de 7 a 21 años : Regular FOTOA25:Escalera de acceso al 3er. Epidemiología y Salud Ambiental.64  Administración Las oficinas administrativas se encuentran dispersas en dos zonas e adecuadas a las necesidades del Hospital. FOTOA23:Oficina de Personal  Las oficinas de la Dirección Ejecutiva. depósito de viveres. remojo. ropa limpia) cuyos equipos son muy antiguos. Comedor del Personal y Almacén General. FOTOA26: Cocina FOTOA27:Deposito de víveres Dispone de recintos para calderos y grupo electrógeno. Condición Funcional: Se observó que actualmente los ambientes son suficientes y PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL . se encuentran en el edificio contiguo de Rehabilitación rodeado de áreas verdes.00 m2 Antigüedad de la Construcción Estado de Conservación FOTOA24:Oficina de Contabilidad Condición Estructural: Estructuras: Columnas con muros portantes y losas aligeradas.piso Oficinas administrativas. personal se encuentran ubicados en el 2do. Planeamiento. Uso de tabiquería de madera y vidrio Instalaciones Sanitarias: empotradas. Piso sobre Servicios Generales. nutrición. Los ambientes de direccion ejecutiva y Planeamiento fueron diseñados originalmente para vivienda de director del hospital. tesorería. tablero general. Detalles técnicos: Área Construida: 145. lavado. Condición Funcional: Las oficinas de Planeamiento son inadecuados y de insuficiente áreas. el Patio donde se ubican estas oficinas ha sido techado parcialmente y su corredores no cumplen con el ancho mínimo normativo. mientras que Logística y el Almacén en el 1er Piso. Arquitectura: Tarrajeo frotachado y pintura sintética en muros. Instalaciones Eléctricas: Cuenta con cableado eléctricos empotrados y algunos vistos.  Servicios Generales El Hospital cuenta cocina. Las dependencias administrativas. Pisos de loseta veneciana. contabilidad. y 3er. bombas y cuarto de cadáveres y patio de maniobras. Tabiquería de madera con vidrio.

65 muestran mantenimiento permanente de las superficies. igualmente requieren de anaqueles para la vajilla. Pisos de loseta veneciana.42 m2 (71%) Antigüedad de la Construcción:15 a 20 años Estado de Conservación: Buena Condición Estructural: FOTOA32: Maestranza Estructuras: Columnas con muros portantes y losas aligeradas. Arquitectura: Muros enchapados de Mayólica y pintura látex en muros. Las áreas libres están constituidas por jardines frontales. Uso de tabiquería de madera y vidrio Instalaciones Sanitarias: Presenta instalaciones sanitarias Instalaciones Eléctricas: Cuenta con cableado eléctricos PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL . La parte posterior a Servicios Generales se encuentran patios de manteni. Detalles técnicos: Área Construida : 660. No dispone red de agua caliente. En el estacionamiento posterior y maestranza se encuentran almacenados vehículos en desuso. Pisos de loseta veneciana. Instalaciones Eléctricas: empotradas FOTOA29: Lavandería  Áreas Libres: Estacionamiento. Jardines. FOTOA30:Residuos hospitalarios contaminantes Detalles técnicos: Área Libre: 12. emergencia y consulta externa.miento. Instalaciones Sanitarias: empotradas. Arquitectura: Tarrajeo frotachado y pintura sintética en muros. Los sacos de cereales y otros alimentos requieren de mayor protección.241. centrales y laterales de la propiedad.00 m2 Patio de Maniobras: 120 m2 Antigüedad de la Construcción: 13 años Estado de Conservación: Regular Condición Estructural: Estructuras: Columnas con muros portantes y losas aligeradas. maestranza y patio de maniobras. Patios de Mantenimiento y Maniobras. Condición Funcional: Partes de las Áreas libres y cercanos a Servicios Generales se observa gran cantidad de bolsas clasificadas de residuos sólidos contaminantes de los procedentes de hospitalización. La basura y material en bolsas negras no son contaminantes. que están preparados para ser trasladados al relleno sanitario Pampa de los Perros. En la zona posterior libre donde se ubica la maestranza se halla unos cuartos provisionales que son depósitos para mantenimiento.

Caja. e incumplimiento de la normatividad vigente: PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL . uso de ambientes en forma inadecuadas y cableados en el piso. Inadecuados flujos de atención: Consultorios Externos con Caja y Farmacia Consultorios Externos con Ayuda al Diagnostico Emergencia con Ayuda al Diagnostico 3. Condición Funcional: En diversos ambientes del Hospital se observan deficiencias que inciden en la inseguridad física.66 empotrados y algunos vistos empotrados. Insuficiente nivel de bioseguridad por la inadecuada infraestructura física.Admisión . tales como el uso de pasadizos para almacenamiento. según se muestran en las fotografías. Congestión y aglomeración de pacientes en los ambientes del hospital en: . por: 1.Pasadizo y sala de espera de Consultorios externos .  Deficiencias: Inseguridad e intervenciones antirreglamentarias. Detalles técnicos: Antigüedad de la Construcción: variada Estado de Conservación: Bueno FOTOA33:Archivo de Contabilidad FOTOA34:Escalera a Estar de Médicos-Emergencia FOTOA35 Almacén de medicinas FOTOA36:Cableado en piso Oficina Jefatura de Logística FOTOA37 Inadecuada ocupación del área libre FOTOA38Escalera 3º piso antirreglamentaria DESCRIPCIÓN DE LA SITUACIÓN NEGATIVA ENCONTRADA EN EL ANALISIS FUNCIONAL ARQUITECTONICO DEL HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL Se han observado las siguientes situaciones negativas originadas en su mayor parte por el crecimiento inorgánico de ambientes construidos en las diferentes etapas de ampliación: Ambientes inadecuados para la atención del usuario.Emergencia 2. Farmacia .

67 -Salas de operaciones -Almacén de residuos sólidos 4. Inseguridad física y alto riesgo de siniestro en: –unidad de rehabilitación -Administración -Archivo de historias clínicas -Farmacia 5. siendo mas notorio en: –Unidad de emergencia –Unidad de cuidados intensivos –UCI neonatal –Centro obstétrico 6. PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL . Áreas insuficientes en ambientes de las unidades tal como se puede apreciar en los cuadros de evaluación de áreas. Insuficiente Nº de camas en la unidad de hospitalización.

1. 1. Verificar mediante cálculos el comportamiento de las edificaciones para este caso se ha tomado como modelo el ambiente de Hospitalización. Propuestas y recomendaciones para un mejor comportamiento de la estructura Hospitalaria.2 OBJETIVOS Los objetivos de la presente Evaluación Técnica son. Las soluciones constructivas mas duraderas han sido capaces de resistir las acciones externas y del uso. se debe al derrumbe de construcciones hechas por el hombre.0 INTRODUCCION 1. Evaluar las construcciones existentes ayudara a evitar los peligros durante los eventos sísmicos y de esta manera se podrá poner a salvo las vidas humanas como el normal funcionamiento del Hospital por ser esta una edificación de gran importancia para la Salud Publica. en vastas extensiones de nuestro planeta deben incluirse las acciones sísmicas. La evaluación estructural servirá como base para seguir un orden de prioridad en cuanto al crecimiento del Hospital.3 IMPORTANCIA DE LA SEGURIDAD SISMICA Durante tiempos históricos se tiene conocimiento de los terremotos que han ocasionado destrucciones en poblados de todos los continentes de la tierra: Un elevado porcentaje de los centenares de victimas cobradas por sismos.1 GENERALIDADES El presente informe técnico tiene la finalidad de evaluar las condiciones estructurales actuales del Hospital San Juan Bautista de Huaral. cuyo fin es ampliar su capacidad operativa necesaria por incremento de la demanda de servicios. PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL . el fenómeno sismo se ha ido transformando así en una amenaza de importancia creciente en la medida que las áreas urbanas han ido creciendo y se han hecho mas densas. entre las acciones externas.68 EVALUACION DE ESTRUCTURAS DEL HOSPITAL 1. Verificar las condiciones en que se encuentra la infraestructura del Hospital.

Las edificaciones de hospitales deben tener en cuenta que: No sufran daños bajos la acción de sismos menores. En el diseño del proyecto es fundamental entender el comportamiento probable: como se va a deformar la estructura.50 a diferencia de las edificaciones destinadas para vivienda donde su factor es 1. Los muros divisorios y las fachadas suelen introducir cambios en la estructuración y en los mecanismos de transmisión de las cargas sísmicas que propician la falla prematura de la estructura. Resistan sismos moderados con algunos daños económicamente reparables en elementos no estructurales Resistan sismos intensos sin colapsar. pues se ha demostrado. Los grandes paños de pared no reforzada deben evitarse. en múltiples ocasiones que resultan inestables durante sacudidas sísmicas intensas. El sistema estructural debe redefinirse claramente con alineamientos resistentes a las solicitaciones sísmicas.69 Seguridad sísmica en el diseño de hospitales. cuales son sus regiones críticas y sobre todo evitar fallas prematuras que limiten la reserva resistente de la estructura.4 CONFIGURACION ESTRUCTURAL La experiencia a demostrado que la configuración de la edificación y su estructuración juegan un papel muy importante en el diseño de Hospitales: los estudios analíticos confirman las observaciones de campo según las cuales. menor serán las fuerzas cortantes que produzcan los sismos además se debe tener en cuenta que la PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL . aunque con daños estructuralmente importantes. ya que la estructura portante no alcanza a desarrollar íntegramente su capacidad portante. 1. En las normas para edificaciones antisísmicas. Es importante recordar que mientras menor sea el peso de la estructura. edificaciones irregulares dan a lugar a elevadas demandas localizadas de resistencia: esto conduce a una respuesta inadecuada. En general se requiere que en cada nivel existan al menos dos muros perimetrales paralelos. a menudo de consecuencias catastróficas. cuya contribución a la capacidad portante se pueda cuantificar de modo inequívoco. Las edificaciones hospitalarias y centros de salud son clasificadas de vital importancia en caso de terremotos: por esta razón el coeficiente de importancia vital en caso de terremotos varia entre 1.0.20 y 1. con una longitud significativa respecto a la dimensión del edificio que garanticen un buen comportamiento ante problemas de torsión. Los elementos no estructurales pueden llegar a generar problemas serios en las estructuras sujetas a sismos cuando están ligados a estas sin haber sido considerados en el diseño.

Esto implica que las regiones criticas posean la ductilidad suficiente para sobrevivir varios ciclos de deformaciones inelásticas alternantes sin perdida apreciable de la capacidad adecuada de absorber y disipar energía por cedencia a la flexión. Causas de daños frecuentes En concreto armado se presentan con frecuencia las deficiencias siguientes: PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL . a la compresión y al corte en miembros y uniones. De lo anterior es evidente que en la concepción y diseño del sistema resistente a sismos con las acciones sísmicas estipuladas en las normas. consistentes con aquellas. Por ejemplo : Una edificación constituida por muros estructurales de muro armado sobrevivió sin ningún tipo de daño al terremoto de Caracas de 1967 y esta ubicado en un área donde se derrumbaron 4 edificios y los daños fueron generalizados. Conviene también evitar el uso de plantas muy alargadas o con entrantes y salientes pronunciadas. tanto en la distribución de las masas como en la de las rigideces . han puesto de manifiesto que con este material bien diseñado y ejecutado se pueden construir obras capaces de resistir movimientos sísmicos intensos. En el caso particular de las estructuras de concreto armado lo antes dicho se traduce en un detallado cuidadoso de las armaduras de refuerzo. La simetría y la regularidad en planta.70 aceleración a que se ven sujetos los edificios es mayor en los pisos superiores: de lo anterior se desprende que seria ideal en zonas sísmicas tener Hospitales ligeros de poca altura. así como ensayos de laboratorio. redistribuyendo las solicitaciones debidas al efecto conjunto del sismo y la gravedad terrestre. 1. deben garantizarse una capacidad de absorción y disipación de energía en sus miembros y uniones. deben confinar adecuadamente al concreto y evitar el pandeo prematuro de las barras sometidas a deformaciones de compresión en las secciones mas solicitadas por la acción sísmica. La sencillez de la estructura y la uniformidad en sus estructuras facilitan el entendimiento de su comportamiento sísmico para el diseñador y la misma realización de la estructura por parte del constructor. las cuales además de suministrar resistencia a la flexión. sin perdida apreciable de la resistencia de sus elementos portantes. En caso necesario es preferible recurrir al uso de juntas de construcción que permitan evitar plantas regulares y simétricas . La experiencia adquirida en sismos intensos que han afectado edificaciones de concreto armado. evita los problemas de Torción que son tan difíciles de controlar.5 CONCRETO ARMADO Para limitar las consecuencias desfavorables es preciso respetar un conjunto de recomendaciones cuya finalidad es la de conferir al sistema la cualidad de mantener una elevada capacidad para absorber y disipar energía.

Evitar configuraciones irregulares. Preferiblemente. Defectos de construcción y uso de materiales inadecuados. Disponer el mayor número posible de líneas de resistencia. La manera de cubrir las incertidumbres propias de los posibles movimientos futuros del terreno y de la respuesta dinámica de las edificaciones en el dominio de las deformaciones inelásticas. capacidad de absorción y disipación de energía. la configuración final debe estar compuesta de varios sistemas estructurales unidos entre si por elementos que actúan entre si como vínculos disipadores de energía. Para ello en el concreto armado se requiere. Lo mismo es deseable para la distribución de las masas.71 Escasez de refuerzo transversal en regiones criticas (zonas de rotulación o zonas de empalme de barras). sin discontinuidades. Suministrar rigidez y resistencia a los elementos portantes en forma tal que se asegure el aprovechamiento global de la resistencia y capacidad de absorción de energía. dando lugar al pandeo prematuro del refuerzo longitudinal o perdida de continuidad del elemento portante. bien sea concreto de mal calidad. Concepción del sistema resistente a sismos. es un armado eficiente que confiera a la edificación suficiente resistencia. El sistema resistente a sismos debe comportarse de un modo controlado. esta situación es típica en las denominadas columnas cortas. en particular verificar que las zonas de disipación de energía se sitúen en elementos que no comprometan en forma prematura la estabilidad del conjunto bajo las acciones gravitacionales. La mejor estrategia es aquella que evita problemas cuya solución no es bien comprendida. Concreto de suficiente resistencia > 200kg/cm2 PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL . Empalmes en zonas inadecuadas Longitudes de anclaje insuficientes. Resistencia y armado La resistencia y rigidez a diferentes altura del sistema resistente a sismos deben ser lo mas uniforme. los daños en columnas son mas frecuentes. o aceros de poca ductilidad. Para ello se deben tener presente un conjunto de principios generales de diseño dúctil . es decir requiere identificar los mecanismos potenciales de ruina y verificar que los componentes críticos no fallen de un modo frágil. Incapacidad de resistir al corte asociado a la cedencia por flexión. Asegurar que en las regiones criticas se desarrollen rotulas de longitud suficiente para que las demandas de ductilidad de curvaturas no sean excesivas.

1. Armadura transversal En determinación de la armadura transversal para los miembros sometidos a flexión se debe tener presente que usualmente la contribución se supone nula cuando cumple las dos condiciones siguientes.6 ESTUDIO DE SUELOS La exploración se realizó con el objetivo de verificar el tipo de suelo en el cual esta cimentada la estructura del Hospital así mismo con los datos obtenidos de laboratorio se estima la capacidad portante del suelo.d) varia entre un máximo del orden de 2.72 Aceros que garanticen un endurecimiento no menor de un 25% Limitar los porcentajes de refuerzo longitudinal Confinar las secciones de concreto armado de modo tal que con el refuerzo transversal se evite el pandeo prematuro de las armaduras longitudinales sometidas a deformaciones de compresión Armadura Longitudinal Miembros sometidos a flexión. la ductilidad de curvaturas disponible varia inversamente con el valor del esfuerzo cedente del acero .05 Ag f’c. estos limites toman en consideración que. f´y es el esfuerzo cedente en Kg. Cuando la contribución del sismo a la fuerza cortante de diseño supera el 50% del total. incluyendo el efecto del sismo. Para asegurar un comportamiento dúctil bajo la acción de momentos flectores de signo alternante. para la misma cuantía./cm2. Ensayo Corte Directo (ASTM-D-3080-72) PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL . El estudio de suelos es muy importante para determinar las deficiencias de la cimentación y diseñar una adecuada cimentación que cumpla con los requerimientos del proyecto. La fuerza axial mayorada en el elemento. en las normas se establecen limites superiores e inferiores. Trabajos de Laboratorio Análisis Granulométrico por Tamizado (ASTM-D-422) Contenido de Humedad Natural (ASTM-D-2216) Densidades Naturales (ASTM-T191-61). La cuantía geométrica (As/b. donde. es menor que 0.5 % eventualmente función de f´y y un mínimo de 14/f´y. el asentamiento tolerable y así verificar si la construcción esta en un suelo optimo.

90 14.2 CONFIGURACION ESTRUCTURAL.03 9. 2.35 15. 05 unidades son irregulares y 11 unidades regulares UNIDADES LARGO ANCHO AREA CLASIFICACION Rehabilitación Administración Laboratorio Hospitalización 01 Hospitalización 02 Corredor Consultorio 22.60 15.78 89. 2.50 29.26 10. Las fases del estudio se desarrollaron en dos etapas: Visita al lugar.20 13.80 246. habiendo sido categorizado en el año 2006 con el nivel de Hospital II-2. 2.28 267. Se puede clasificar de la siguiente manera.17 499.50 Cocina Almacén Cuarto de Maquinas Lavandería 22.00 6.53 3.73 157.70 Geometría Regular Geometría Regular Geometría Regular Geometría Regular Geometría irregular Geometría Regular Geometría Irregular Geometría Irregular Geometría Regular Geometría Irregular Geometría Regular Geometría Regular Geometría Regular Geometría Regular Geometría Regular PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .20 68. Inspección ocular y revisión de planos existentes.34 222. Estas se encuentran separadas por juntas de construcción conformando así bloques independientes.70 20.55 10.0 GENERALIDADES. esta lo hace más compleja e irregular.35 17. la zona donde no se aprecian claramente las juntas de construcción es en la zona de consultorios. Procesamiento de información obtenida en campo y elaboración de informe.00 162.14 265. La Edificación del Hospital es una edificación de varios pabellones independientes separados mediante juntas de dilatación en su mayoría constan de 01 pisos y una altura de entrepiso promedio de 3 metros construido en la de manera progresiva en varias etapas ( inicio su construcción en el año 1983 ) para su uso como CENTRO DE SALUD.90 571.20 115.28 17.65 15.45 137.42 457. posteriormente ha tenido varias ampliaciones.83 15.14 512.15 5.73 EVALUACION ESTRUCTURAL DEL HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA.72 219.1 FASES DEL ESTUDIO.00 8.40 32.30 18. Existe en el área claramente definido 15 bloques de construcciones (ver plano adjunto).00 215.

2 a 0.7 cm. Los ambientes de Laboratorio y Rehabilitación si tienen una deficiencia de estructuración debido a la falta de rigidez en los sentidos donde puede ser afectado por fuerzas sísmicas Ambiente de Rehabilitación. ó sea el menos vulnerable se han colocado muros de cabeza haciéndolo rígido. PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL . estos muros no ha cumplido la función de rigidizar la estructura en ambas direcciones por lo que se ha visto afectado y presenta serias rajaduras que lo hacen muy peligroso para seguir siendo usado como ambiente hospitalario. se observa esta característica de estructuración en toda la infraestructura salvo en el almacén donde si es un a porticado.0 m de longitud y un espesor de 0.74 La edificación cuya configuración estructural es irregular tiende a tener un comportamiento complejo ante las fuerzas actuantes esto puede ocasionar consecuencias lamentables. Se observado rajaduras tanto en las paredes en forma vertical en otras muy notorias y otras muy leves encontrándose el deterioro en todo el ambiente. con una profundidad que en el peor de los casos sobrepasa el muro de ladrillo (Foto N°9). La losa aligerada también presenta fallas y mas aun habiendo fallados los muros portantes y la columnas puede producirse un desplome con consecuencias lamentables. soga y columnas de amarre de 30x30 y 25x25. Se ha observado también rajaduras en columnas en forma horizontal en algunos casos pareciera que fuese solo la parte de los acabados pero en otras definitivamente la falla de las columnas a sido por corte debido a la poca rigidez de los muros confinantes. mas no en el sentido mas corto la que cuenta con muy pocos muros que rigidizan este sentido.0 a 2.10m de longitud. En este caso no ha sido suficiente estructurarlo con muros de soga en ambas direcciones donde se manifiesta las fuerzas sísmicas. esto se pudo haber evitado si la construcción hubiera contado con un sistema de Pórticos que disminuyan los desplazamientos horizontales. Se ha observado paredes con rajaduras verticales muy notorias de aproximadamente 1. Esta zona se considera de alto Riesgo. El hospital cuenta con una estructura de Albañilería Confinada con muros de cabeza. La estructuración de este ambiente es de Albañilería confinada con muros de soga y luces de 5. Durante la visita se ha observado una adecuada distribución de muros de cabeza en ambas direcciones donde actúan las fuerzas del Sismo las mismas que rigidizan la estructura en su totalidad y son menos vulnerables a ser afectados ante movimientos sísmicos de mediana intensidad. Ambiente de Laboratorio El laboratorio también ha sido afectado por los sismos debido principalmente a su mala estructuración en este caso se observa que para el lado mas largo.

No se puede tener certeza de la calidad de los materiales usados durante la construcción pero por inspección ocular sabemos que se ha usado ladrillos kig kong de 18 huecos de regular calidad. Un caso muy común en las construcciones es que en los planos se exige un concreto de fc=210kg/cm2 pero a la hora de construir se logra a lo mas 175kg/cm2 . Tanto el cemento como los agregados son componentes fundamentales a la hora de construir. PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL . incendios. se han observado rajaduras verticales ente columnas de amarre y muro de ladrillo. 2.3 PROCESO CONSTRUCTIVO Y MATERIALES DE CONSTRUCCION. Se han observado fallas en las losas aligeradas que de no tomarse medidas de manera urgente pueden desplomarse. En este ambiente también se encuentra deficiencias en el confinamiento de los muros siendo este punto muy importante para el sistema estructural de ALBAÑILERIA CONFINADA. estos influyen significativamente en la calidad del concreto produciéndose cangrejeras y baja resistencia del concreto. No se tiene registro de los agregados utilizados ni las canteras seleccionadas para tal efecto siendo un Hospital un lugar de suma importancia para la salud Publica y el único lugar de atención constante ante emergencias con consecuencias lamentables como. probablemente hay sido construido primero las columnas y luego los muros. En cuanto al proceso constructivo no se tiene la certeza de haber seguido un procedimiento adecuado ni cumplido las especificaciones técnicas de cada material. inundaciones debió tenerse estudios de los agregados así como un registro del Diseño de Mezcla del concreto. Pues tampoco se ve un adecuado curado de los elementos estructurales. estas deben pasar por un control de calidad y cumplir con las normas técnicas necesarias para de esta manera asegurar el buen funcionamiento de la construcción y cumplir con las especificaciones técnicas. Para un estudio más detallado y preciso del estado del concreto y de los elementos estructurales de la construcción se recomienda realizar pruebas de diamantina.75 En las columnas también se encuentra serias fallas por corte debido a la poca rigidez que manifiestan los muros confinantes. En la inspección del ambiente de Rehabilitación y Laboratorio se ha observado que las rajaduras provienen también del deficiente confinamiento que existente entre columna y muro observándose un corte vertical. sismos.

76 ESQUEMA DE LA SECTORIZACION PARA ANALISIS DE LA ESTRUCTURACION DEL HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL PABELLON DE REHABILITACION ADMINISTRATIVA AREA CONSULTA EXTERNA CONSULTA EXTERNA HOSPITALIZACION LABORATORIO EMERGENCIA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS CORREDOR PRINCIPAL ALMACEN GENERAL OTROS COCINA HOSPITALIZACION 02 CISTERNA CISTERNA PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL POZO DE AGUA TANQUE DE PETROLEO LAVANDERIA SERVICIOS GENERALES .

(4 C) AISLADOS HOSP. (4 C) HOSP. (4 C) S. MUJERES VARONES HOSP.H. para ello verificaremos tanto las fuerzas verticales de gravedad y las fuerzas horizontales del sismo así como las fallas por corte y flexión.4 MODELAMIENTO ESTRUCTURAL DEL AMBIENTE DE HOSPITALIZACION En esta sección analizaremos el único ambiente considerado apto tanto en la estructuración y la densidad de muros en ambos ejes. VARONES LAVATORIO HOSP.77 2. (2 C) TOPICO DE PROCEDIMIENTOS CORREDOR Lava Chatas OFICIO S.H.H. (4 C) ESTACION DE ENFERMERAS CLOSET HOSPITALIZACION PEDIATRIA VESTIDOR S. PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL . DAMAS CIRUGIA MUJERES HOSP. (4 C) CIRUGIA (ESPECIALIDADES) HOSP.

25 1.90 1.30 1.80 2.70 0.30 1.70 29X 2.98 1.00 0.95 1.35 3.70 1.05 0.85 1.20 4.10 11Y 15X 17X 27X 28X 13Y 2Y 4Y 6Y 8Y 20X 14Y 9Y 16X 18X 0.30 .85 1.30 1.20 13X 4.70 1.00 0.93 1.70 1.55 2.35 1.58 1.80 1.20 4.50 1.88 1.60 19X 1.16 2.20 9X 3.15 15Y 1Y 3Y 5Y 7Y 16Y 1.80 1.65 2.70 0.70 1.60 30X 0.10 12X 8X 10Y 12Y 1X 2X 3X 4X 5X 6X 0.70 1.00 1.66 10X 1.70 1.65 PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL 7X 1.20 2.70 6.30 24X 26X 22X 23X 2.58 25X 5.70 0.15 2.70 1.70 1.20 2.58 1.35 1.70 1.63 11X 1.78 ANALISIS DE MUROS EN EL AMBIENTE DE HOSPITALIZACION 1.95 1.70 2.60 1.90 1.70 0.25 2.80 1.00 2.93 1.25 2.33 14X 21X 2.25 5.30 3.90 2.

17 m ) = 1800 kg / m3 = 100 kg / m2 = 2400 kg / m3 = 200 kg / m2 ( VIVIENDA* ) LA LOSA ALIGERADA SEGÚN CONSTAN LOS PLANOS FUE DISEÑADA PARA RESISITIR SOBRECARGAS DE 150KG/CM2. ESTO SIGNIFICA QUE NO SERIA FACTIBLE CONSTRUIR UN SEGUNDO PISO.79 METRADO DE CARGAS Para realizar el metrado de cargas se ha considerado los siguientes pesos: Peso de losa aligerada Peso de albañilería Peso de acabados Peso del concreto armado Sobrecargas ( s / c) 1º = 280 kg / m2 ( e = 0. PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .

50 m L × ( t = 0.10 5.23 m ) = 72.60 2.13 m ) = 66.10 5.13m t = 0.30 m PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .23m TOTALES t = 0.60 1.10 5.10 5.30 1.58 1.15 m Dirección Y L y ( t = 0.95 4.55 2.00 2.13 m ) = 2.13m t = 0.10 5.58 72.13m t = 0.93 3.95 2.15 2.23m 5.30 66.10 5.10 5.25 1.98 1.85 1.58 1.30 2.10 5.23m 1.05 1.10 5.13 m ) = 15.93 4.66 2.88 1.10 5.80 1.35 2.63 4.23m EJE Y 15.80 ANALISIS Y DISEÑOS DE MUROS DENOMINACION Y LONGITUDES DE LOS MUROS EN CADA DIRECCION MURO 1Y 2Y 3Y 4Y 5Y 6Y 7Y 8Y 9Y 10Y 11Y 12Y 13Y 14Y 15Y 16Y DIRECCION " Y " t = 0.35 3.10 5.00 2.58 6.90 1.30 2.10 5.10 5.15 TOTALES t = 0.30 m L y ( t = 0.30 EJE X 2.33 2.10 5.13m t = 0.10 5.15 Dirección X L × ( t = 0.25 1.10 MURO 1X 2X 3X 4Y 5X 6X 7X 8X 9X 10X 11X 12X 13X 14X 15X 16X 17X 18X 19X 20X 21X 22X 23X 24X 25X 26X 27X 28X 29X 30X DIRECCION " X " t = 0.

00 PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .94 Eje “ X “ 1 130 15.13 + 72.23 437. tenemos : Eje “ X “ : 0.039  1 130 0.30 X 0.30 X 0.038  2.039  0.81 VERIFICACION DE LA DENSIDAD DE MUROS Aplicando la formula para cada dirección.13 + 66. a) Metrado de cargas y calculo de los esfuerzos actuantes Datos: Peso de albañilería Nº pisos Peso de aligerado Peso de acabados Peso de concreto Altura del muro ( kg / m3 ) : : ( kg / m2 ) : ( kg / m2 ) : ( kg / m3 ) : ( m ) : 1800 1 280 100 2400 3.0076 OK ANALISIS DE MUROS POR CARGA VERTICAL El análisis se realizara para un metro lineal de muro.94 0.15 X 0.50 X 0.23 437.

Peso de acabado …………………………………. 2º .. Para t = 0..00 m 20.67 m2 200kg/m2 76..70 m 0.55 m 4 280 kg/m2 100kg /m2 257.. Longitud de alfeizar ( h a ) ………………………… Nº de pisos ………………………………………… Peso de aligerado …………………………………..23 m 7.13 m …………………………………….50m 72.13m ……………………………………… Para t =0.00 m 0. Longitud de muros no portantes …………………. 3º nivel ……………………… Longitud de parapeto ( L p ) …………………… Altura de parapeto ( h p ) …………………… 15.15m 1800 kg / m3 PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .30 m 66.23m ……………………………………… Altura de muro ( hm ) ……………………………… Espesor efectivo de muro ( t1 ) ………………….. Area techada ……………………………………… Sobrecarga 1º . ( kg / m2 ) : 200 CALCULO DEL PESO TOTAL DEL EDIFICIO ( P ) Datos: Peso de albañilería …………………………………… Longitud de muros portantes en la direccion “ X “ Para t = 0.90 m 2.23m ……………………………………… Longitud de muros portantes en la direccion “ Y “ Para t = 0.82 Sobrecarga 1º ...30 m 3.

00 730 1.00 0.13 1242 1156.40 826 1.00 850 1.32 1.32 1.54 0.00 1242.23 0.00 0.00 730 1.00 0.00 1030 1.23 0.23 0.40 413.00 0.00 0.54 0.46 5.00 1242 0.23 0.36 1.00 0.00 1242.23 0.36 1.00 1Y 2Y 3Y 4Y 5Y 6Y 7Y 8Y 9Y 10Y 11Y 12Y 13Y 14Y 15Y 16Y PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .65 1242 1022.40 826 1.58 4.00 0.00 2629.00 0.00 702 0.23 AREA PESO PROPIO PESO ALIGERADO PESO ACABADO TOTAL GARGA TOTAL CARGA ESFUERZO ACT.00 0.00 0.00 1242 0.00 2629.40 826 1.00 0.00 3199.00 0.40 826 1.00 0.23 0.00 0.23 0.00 2629.54 0.58 4.00 0.00 0.00 0.00 1242 0.00 730 1.00 0.00 2629.00 702.00 2629.23 0.36 1.00 0.00 0.00 0.14 0.00 0.14 0.65 1242 1022.00 0.54 0.54 0.58 4.22 0.00 1242.23 0.23 0.00 365.00 0.13 1242 1156.00 365. ESFUERZO ACT.58 4.58 4.58 4.39 0.00 1242 0.00 2629.00 730 1.32 1.40 413.54 0.00 730 1.00 1242 0.00 730 1.32 1.14 0.00 0.00 730 1. VIVA " Pl " POR CARGA MUERTA POR CARGA VIVA TRIBUTARIA MUROS e = 0.00 0.00 0.00 730 1.17 DE ALIGERADO MUERTA " Pd " VIVA " Pl" POR CARGA MUERTA POR CARGA VIVA TOTAL ( m2 ) ( kg ) ( kg ) ( kg ) ( kg ) ( kg ) fd ( kg / cm2 ) fl ( kg / cm2 ) Fa ( kg / cm2 ) 0.65 1242 1022.00 2811.00 0.40 826 1.00 0.46 3.60 11832.54 0.54 0.32 1.00 2811.14 0.00 2317.58 4.36 1.23 0.13 0.32 1.00 1242 0.46 3.14 0.40 413.00 0.58 4.65 1242 1022.54 0.54 0.40 826 1.22 0.36 1.00 2811.40 413.60 23664 1X 2X 3X 4Y 5X 6X 7X 8X 9X 10X 11X 12X 13X 14X 15X 16X 17X 18X 19X 20X 21X 22X 23X 24X 25X 26X 27X 28X 29X 30X DIRECCION " Y " .36 1.32 1.14 0.54 0.00 730 1.23 0.00 0.58 4.00 0.23 0.00 1242.32 1.00 0.40 826 1.23 0.00 2629.54 0.00 0.13 1242 1156.23 0.32 1.22 0.40 413.40 826 1.00 0.00 1242 0.23 0.23 0.36 1.00 0.23 0.40 826 1.00 0.00 0.00 1242.00 0.00 365.00 365.00 2811.54 0.00 1242 0.23 0.46 3.40 826 1.23 0.36 1.23 0.23 0.00 1242 0.00 730 1.14 0.84 3.14 0.00 2811.00 365.32 1.00 0.23 0.36 1.14 0.54 0.22 0.54 0.40 413.23 0.13 0.58 4.22 0.54 0.65 1242 1022.23 0.54 0.PRIMER PISO MURO ESPESOR t ( m ) 0.00 1242 0.54 0.65 1242 1022.22 0. ESFUERZO ACT.00 365.00 81681.46 4.13 1242 1156.65 1242 1022.45 1. TRIBUTARIA MUROS e = 0.00 365.40 413.00 0.00 1242.00 2811.23 0.54 0.00 2629.54 0.00 365.58 4.32 1.00 730 1.58 4.00 0.40 413.00 365.23 0.54 0.00 0.32 1.00 702.00 0.40 413.22 0.36 1. ESFUERZO ACT.00 2629.00 365.54 0.00 515.65 1242 1022.17 DE ALIGERADO MUERTA " Pd " TOTAL ( m2 ) ( kg ) ( kg ) ( kg ) ( kg ) ( kg ) fd ( kg / cm2 ) fl ( kg / cm2 ) Fa ( kg / cm2 ) 3.23 0.40 826 1.00 0.23 0.46 3.23 0.65 1242 1022.14 0.00 702 0.00 2811.23 0.PRIMER PISO MURO ESPESOR t ( m ) 0.46 3.23 0.00 2811.00 0.36 1.36 1.00 730 1.65 1242 1022.00 1242.46 3.13 1242 1156.13 1242 1156.65 1242 1022.46 3.00 2811.00 0. ESFUERZO ACT.13 0.00 2811.13 0.40 413.54 0.83 CALCULO DEL ESFUERZO EFECTIVO DIRECCION " X " .40 413.22 0.32 1.54 0.40 413.40 826 1.22 0.00 365.00 0.00 2811.13 1242 1156.00 0.23 0.00 0.23 0.58 3.54 0.46 3.23 0.40 413.00 0.13 1242 1156.13 1242 1156.23 0.00 365.00 1242.00 1242.65 1242 1022.40 826 1.23 0.54 0.00 0.36 1.23 0.58 4.44 3.00 1242.13 1242 1156.00 0.40 413.78 0.13 1242 1156.00 0.00 0.00 0.22 0.00 2811.40 826 1.46 3.00 425.23 0.00 2811.14 0.46 36720 33129.22 0.14 0.00 1242.54 0.00 365.46 3.00 0.00 702 0.32 1.54 0.00 2629.54 0.36 1.00 365.00 1242.54 18252 18252.00 0.00 730 1.22 0.00 1242 0.00 0.23 0.00 1242.00 0.00 1242 0.65 1242 1022.54 0.22 0.54 0.13 1242 1156.65 1242 1022.00 0.00 2629.00 2629.00 1242 0.00 0.14 0.46 4.00 730 1.00 2629.65 2.00 0.00 2629.13 1242 1156.00 2811.22 0.00 702.15 1242 1442.14 0.25 702 1190.23 AREA PESO PROPIO PESO ALIGERADO PESO ACABADO TOTAL GARGA TOTAL CARGA ESFUERZO ACT.13 1242 1156.00 0.

2 6334.00 1242.00 PESO TOTAL 6334.00 1242.00 702.00 1242.00 1242.10 5.00 1242.10 5.2 6334.2 3580.23m 5.2 6334.10 PESO UNITARIO 1242.2 93085.10 5.00 1242.2 3580.2 6334.10 5.00 1242.2 6334.10 5.2 PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .2 6334.00 1242.13m t = 0.2 6334.2 6334.00 1242.10 5.00 1242.10 5.10 5.00 702.10 5.10 5.2 6334.2 6334.10 5.84 CALCULO DEL PESO TOTAL DE LA EDIFICACION MURO 1Y 2Y 3Y 4Y 5Y 6Y 7Y 8Y 9Y 10Y 11Y 12Y 13Y 14Y 15Y 16Y DIRECCION " Y " t = 0.10 5.10 5.00 1242.10 5.10 5.00 1242.2 3580.2 6334.2 6334.00 702.

40 3637.13 18005.93 4.66 2.40 3637.30 1.40 3637.00 3359.P PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .62 7274.60 1.00 3359.17 8547.40 3637.60 2.15 2.142 10657.40 3637.85 263161.4 6718 7221.00 2.40 3637.00 3359.80 1.40 3359.58 6.95 2.33 2.15 8733.7 8170.93 3.582 16550.40 3637.35 2.322 CALCULO DE LA FUERZA CORTANTE EN LA BASE DEL EDIFICIO V ZUCS P R V K .582 11821.00 3359.63 4.8 7456.4 368915.722 MURO 1X 2X 3X 4Y 5X 6X 7X 8X 9X 10X 11X 12X 13X 14X 15X 16X 17X 18X 19X 20X 21X 22X 23X 24X 25X 26X 27X 28X 29X 30X PESO TOTAL PESO DE ALFEIZER TOTAL 356246.86 23445.23m 1.2 4198.98 1.00 2.00 3359.25 1.85 10657.362 18005.35 3.40 3637.30 2.00 3359.88 1.22 6214.82 5709.922 12668.58 1.90 1.00 3359.00 3167.92 6382.13m t = 0.00 3359.4 6314.00 PESO TOTAL 5307.85 DIRECCION " X " t = 0.1 3862.084 9566.05 1.22 6046.55 6038.67 5307.00 3359.40 3637.00 3359.40 3637.55 2.40 3637.58 1.25 1.95 4.42 4728.15 PESO UNITARIO 3359.40 3637.75 5374.00 3359.40 3637.89 12003.85 1.00 4229.13 8475.00 3359.00 3637.30 2.15 4366.

32 368915.596 PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .07 2.400 1.600 3.000 0.5 1.97 Pih i Pi h i Fi 1 Vi 110674.596 110674.86 Parámetros Z U S R Tp hn Ct T Ccalculado Casumido K P(kg) V(kg) Valores 0.171 11.200 6.32 Descripción Zona 3 ( Lima ) Edificación para HOSPITAL Suelo intermedio Estructura de albañilería confinada Factor que depende de “ S “ Altura total de la edificación en mts.000 0. Coeficiente para estimar el periodo fundamental Periodo fundamental de la estructura Coeficiente de ampliación sísmica Coeficiente de ampliación sísmica Coeficiente de proporcionalidad Peso total de la edificación Fuerza cortante en la base de la estructura DISTRIBUCION DE LA FUERZA CONSTANTE EN ALTURA: PISO 1 Pi 368915.32 hi 3 Pi hi 1106745.25 60.200 368915.500 0.

650 11285.000 11285.0004502 0.304 33.04101 11328.00000 11.0004502 0.0004502 0.0104360 0.35128 PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .78657 3.04101 11328.10400 39.650 11285.0029448 0.04101 62575.15090 98.996 0.0056120 0.19 5.39 42.545 70.0004502 0.39 42.88 4.0079416 0.39 75.33 2.855 5.650 62500.0000815 0.0741500 0.17 5.00000 11328.04101 11328.404 55.04101 11328.1277333 0.76346 8.018 7.80063 63.22 3.00000 11328.60058 14.00 42.821 62.42 7.0004502 0.97 1.61731 25.0111140 0.85122 25.164 13.0000815 0.459 1.00 75.000 62500.019 90.524 20.132 1.96133 78.76 6.09 5.39 42.87 CALCULO DE RIGIDECES EN LA DIRECCION X 3 MURO 3 1Y 2Y 3Y 4Y 5Y 6Y 7Y 8Y 9Y 10Y 11Y 12Y 13Y 14Y 15Y 16Y 1X 2X 3X 4Y 5X 6X 7X 8X 9X 10X 11X 12X 13X 14X 15X 16X 17X 18X 19X 20X 21X 22X 23X 24X 25X 26X 27X 28X 29X 30X h l 42.0125332 0.0004502 0.0004502 0.15 2.650 11285.459 4.04101 11328.39 6.50 4.0004502 0.0036490 0.78 1.50 3.650 34.14 4.78657 7.00 5.0152927 0.816 11328.650 11285.0058055 0.0741500 0.0032857 0.0056120 0.0000815 0.0261763 0.813 21.0156150 0.285 5.17 5.87 3.10182 3.164 15.88 4.27 7.000 11285.39 42.56250 22.00000 35.581 3.687 62.650 62500.39 42.0261763 0.500 17.0064082 0.71 1.03180 11.18 3.39 42.03986 8.04101 40.39 42.0004502 0.95 7.00 42.13 8.0004502 0.0032857 0.77547 70.939 34.548 1.04101 11328.0085321 0.48 3.40 7.75 4.0088971 0.132 10.458 10.650 11285.04101 62575.04101 11328.77467 1.69464 40.810 7.0104360 0.95704 70.0339460 0.0328571 0.39 42.80 6.04101 11328.03906 20.0110407 0.39 42.89177 11.04101 11328.650 11285.650 11285.10182 15.500 7.33 3.665 20.39 42.98367 26.72944 6.0004502 0.0204346 0.03906 18.650 11285.97 4.00000 62575.6654 11285.813 23.650 11285.0198919 0.04101 11328.0023288 0.0638785 0.0091448 0.650 11285.813 17.25541 3.98367 28.0004502 0.39 75.0004502 0.000 30.53 h 4 l 3 h 3 l h 4 l K y Em 0.00000 22.

91 1.0001 0.04101 11328.650 11285.04101 11328.04101 11328.04101 62575.39 42.94691 11328.39 42.91 1.04101 11328.650 62500.035 1.39 42.650 11285.39 42.035 1.04101 11328.650 2.91 42.650 11285.0002 0.0002 0.0002 0.94691 2.650 11285.650 11285.94691 2.91 1.035 1.39 42.04101 11328.94691 2.39 42.0003 0.035 1.650 11285.035 1.04101 11328.94691 2.0003 0.650 11285.0780 0.91 1.0002 0.04101 11328.04101 11328.91 1.650 11285.650 11285.0780 0.39 42.0004 0.91 1.0004 0.650 11285.0002 0.035 1.650 11285.94691 2.650 11285.39 42.04101 11328.04101 11328.94691 2.39 42.0780 0.39 42.04101 11328.91 1.04101 11328.0002 1.04101 11328.39 42.035 1.650 11285.0780 0.0780 0.39 42.0001 0.1534 PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .00000 11328.0001 0.0006 0.0441 0.39 42.0780 0.00 42.0780 0.39 42.0000 0.04101 11328.94691 2.035 11285.0780 0.94691 2.94691 2.650 11285.0001 0.650 11285.39 42.94691 2.650 11285.04101 11328.94691 2.0002 0.91 1.39 42.04101 11328.650 11285.04101 11328.000 11285.04101 11328.91 1.91 1.39 42.650 11285.0780 0.91 1.0001 0.650 11285.0001 0.650 11285.94691 2.0441 0.91 1.04101 0.0002 0.39 1.650 11285.04101 11328.39 75.39 42.0780 0.94691 2.94691 2.0002 0.0002 0.650 11285.650 11285.035 1.650 11285.39 42.04101 11328.035 1.88 CALCULO DE RIGIDECES EN LA DIRECCION Y MURO 1Y 2Y 3Y 4Y 5Y 6Y 7Y 8Y 9Y 10Y 11Y 12Y 13Y 14Y 15Y 16Y 1X 2X 3X 4Y 5X 6X 7X 8X 9X 10X 11X 12X 13X 14X 15X 16X 17X 18X 19X 20X 21X 22X 23X 24X 25X 26X 27X 28X 29X 30X 3 h l 4 h l 3 3 h l 4 h l 3 K E x m 1.0004 0.04101 11328.39 42.04101 11328.0002 0.0441 0.39 42.0003 0.035 1.91 1.0780 0.035 1.39 42.94691 2.035 1.04101 11328.0003 0.650 11285.650 11285.650 11285.39 42.04101 11328.0001 0.035 1.0780 0.0001 0.04101 11328.39 42.39 42.0001 0.91 1.035 1.04101 11328.0780 0.39 42.035 1.91 1.0002 0.39 42.

12 11.38 15.94 17.88 74.85 10624.43 1419.0002 0.06 7489.92 3308.01 0.03 0.06 7489.0677 0.00 0.00 0.0001 0.95 4232.0002 0.02 0.00 0.94 18.91 27.92 16.02 MURO V tra s V x 1 1Y 2Y 3Y 4Y 5Y 6Y 7Y 8Y 9Y 10Y 11Y 12Y 13Y 14Y 15Y 16Y 1X 2X 3X 4Y 5X 6X 7X 8X 9X 10X 11X 12X 13X 14X 15X 16X 17X 18X 19X 20X 21X 22X 23X 24X 25X 26X 27X 28X 29X 30X K ix K ix % de absorcion 7489.58 1735.88 74.88 13.0677 0.0001 0.59 13.00 0.34 4353.0677 0.44 22.04 387.88 74.00 0.13 546.88 74.0677 0.74 24.10 0.56 74.06 7489.82 27.88 74.21 0.0677 0.01 0.93 19.01 0.37 21245.0677 0.0001 0.83 1521.06 7489.85 5465.80 965.06 7489.25 10.0677 0.06 7489.0002 PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .00 0.0382 0.00 0.00 0.02 0.96 59.00 0.21 12333.88 74.00 0.88 74.0001 0.62 1479.06 13.00 0.02 0.0001 0.0382 0.01 0.06 4232.0001 0.02 0.06 7489.06 22.00 0.60 4353.0004 0.00 0.0000 0.11 0.0001 0.95 7489.04 0.00 0.06 7489.02 0.00 0.93 41.55 15.0677 0.0677 0.01 16.11 0.0001 0.88 933.00 0.38 15.0002 0.00 0.0677 0.85 3398.0001 0.21 2543.06 1065.82 38.0001 0.01 0.51 1735.0003 0.80 1848.05 0.95 7489.0002 0.0001 0.19 0.03 0.21 5646.28 41.0677 0.74 24.0002 0.00 0.88 13.06 4232.0004 0.00 0.0002 0.02 0.91 489.01 0.0001 0.62 Vtras Vx1 % de absorcion 0.88 74.06 7489.54 19.88 74.06 7489.0005 0.02 16.0002 0.57 933.04 0.51 1836.0001 0.0002 0.89 CALCULO DE LAS FUERZAS CORTANTES DE TRASLACION EJE X MURO 1Y 2Y 3Y 4Y 5Y 6Y 7Y 8Y 9Y 10Y 11Y 12Y 13Y 14Y 15Y 16Y 1X 2X 3X 4Y 5X 6X 7X 8X 9X 10X 11X 12X 13X 14X 15X 16X 17X 18X 19X 20X 21X 22X 23X 24X 25X 26X 27X 28X 29X 30X EJE Y K ix K ix 74.00 0.56 74.01 0.43 1320.88 74.01 0.01 0.0677 0.0002 0.01 3.0003 0.85 12333.05 0.78 2597.53 14.61 606.95 11.56 13.0002 0.67 11.0382 0.36 13.09 9.17 546.0677 0.80 2084.

0531 0.0328 0.0104 0.0005 0.2500 0.0024 0.0058 0.0780480 0.0031 0.0383 0.0002587 0.0639 0.0329 0.0004017 0.4897 0.0001677 0.0780480 0.0262 0.0001 0.0089 0.3476 10.0001589 0.0114 0.2224 0.0001766 0.0085 0.0199 0.0056 0.0005 0.0686 0.0000 0.0005 0.0780480 0.5698 X.0044 0.0001412 0.0056 0.0000 0.0034 0.0153 0.0742 0.8663 0.8652 0.0262 0.0001 0.0780480 0.8663 0.0741 0.0000 0.0780480 0.0076 0.2654 0.0207 0.0383 0.0013 0.0000 0.0005 0.1533761 y m Y.0011 0.0660 0.4301621 0.0019 0.0059 0.0204 0.0001192 0.0087 0.0001810 0.0004370 0.0780480 0.0001465 0.0015 0.8663 0.0033 0.4091 0.2224 0.0001 0.2224 0.0064 0.0729 0.0001 0.90 MURO 1Y 2Y 3Y 4Y 5Y 6Y 7Y 8Y 9Y 10Y 11Y 12Y 13Y 14Y 15Y 16Y 1X 2X 3X 4Y 5X 6X 7X 8X 9X 10X 11X 12X 13X 14X 15X 16X 17X 18X 19X 20X 21X 22X 23X 24X 25X 26X 27X 28X 29X 30X K E x m K E 0.0156 0.0004370 0.4897 0.2224 0.0005 0.0002057 0.0027 0.0001148 0. Kx Em 0.0028 0.0780480 0.0022 0.1244 2.0780480 0.0006162 0.0001898 1.0001148 0.0005 0.2537 Xcr Ycr PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .0010 0.0441141 0.0079 0.0142 0.0005 0.0001 0.8663 0.8663 0.2864 1.0025 0.0014 0.1257 0.0142 0.2008 0.1891 0.409615 7.0005 0.0047 8.0441141 0.1583 0.0104 0.0110 0.0016 0.0005 0.2157 0.0005 0.0043 0.0741 0.0002295 0.0005 0.0339 0.0002587 0.8663 0.0091 0.0024 0.0008 0.0000 0.0125 0.1277 0.0005 0.0151 0.0029 0.0572 0.4587 0.0780480 0.0756 0.0001015 0.2224 0.0000 0.0044 0.0000412 0.2224 0.8663 0.0002913 0.0292 0.0044 0.4092 1.0002869 0. Ky Em 0.0015 0.0002322 0.0001395 0.0441141 0.0023 0.0780480 0.0036 0.0059 0.0017 0.0052 0.0110 0.0780480 0.4567 0.0780480 0.0044 0.6654 15.0023 0.0111 0.0090 0.0005 0.0001103 0.0033 0.0001395 0.0001633 0.0780480 0.5664 0.0010 0.0001660 0.0005 0.3141 0.0002074 0.0000 0.0005 0.0001766 0.

975 178.00 3.10 5.98 1.58 1.93 3.260 0.250 31.465 5.00 3.23 0.005 20927.773 137146.00 t 0.106 Xcm Ycm 15.058 22081.680 155029.132 62486.85 11.808 15377.00 3.00 3.741 63180.7 3266.310 199844.155 29.00 3.00 3.2 6334.030 17.23 0.23 0.00 3.23 0.8 19.545 178941.00 3.818 212827.23 0.432 59516.525 5.55 24.23 0.30 2.00 3.585 28.141 36465.2 6334.620 18052.15 h 3.23 0.13 0.00 3.021 45779.23 0.55 24.200 65555.005 25.150 112955.23 0.23 0.1 2.264 14933.111 33508.23 0.x P.00 3.00 3.883 83484.23 0.425 8.296 37534.790 6.220 18052.4 2297.518 24590.23 0.23 0.1 4036.95 2.437 116840.705 9.660 6.00 2.10 5.85 11.00 3.2 1800 3580.756 106889.10 5.00 3.00 3.00 3.85 11.00 3.2 6334.88 1.2 6334.470 70309.865 1667183.148 33967.860 16.00 3.960 27.55 22.23 0.460 60982.95 4.570 70309.00 3.23 0.1 2918.91 Muro l 1Y 2Y 3Y 4Y 5Y 6Y 7Y 8Y 9Y 10Y 11Y 12Y 13Y 14Y 15Y 16Y 1X 2X 3X 4Y 5X 6X 7X 8X 9X 10X 11X 12X 13X 14X 15X 16X 17X 18X 19X 20X 21X 22X 23X 24X 25X 26X 27X 28X 29X 30X 5.23 0.870 294.30 1.756 18052.360 1.00 3.125 0.538 20105.10 5.425 8.985 22.85 11.786 1550.685 22.10 5.66 2.470 70309.893 27080.55 2.425 13.577 30659.180 13.5 1987.23 0.23 0.23 0.250 25.2 1800 1800 1800 1800 1800 1800 1800 1800 1800 1800 1800 1800 1800 1800 1800 1800 1800 1800 1800 1800 1800 1800 1800 1800 1800 1800 1800 1800 1800 1800 1800 1800 1800 1800 1800 1800 1800 1800 1800 6334.23 0.620 70309.820 19.23 0.13 0.950 19.525 5.840 154650.5 6147.945 0.23 0.00 3.58 6.663 11391.180 16.450 194.620 10203.430 42652.620 245.620 70309.1 2.1 11.482 68385.148 15988.30 2.525 8.1 2.079 16113.25 1.465 6.400 24.2 1800 6334.015 19.23 0.865 13.3 184507 x y P.23 0.00 3.980 11.125 6.9 3639.00 3.05 1.00 3.620 10203.23 0.00 3.264 15406.1 0.00 3.23 0.10 5.883 40506.7 3229.00 3.23 0.00 3.23 0.00 3.525 5.125 0.23 ym P 1800 6334.00 3.003 18047.2 2335 2359.775 791.55 83484.625 126367.23 0.35 3.588 5331.2 3580.13 0.2 6334.23 0.223 23230.33 2.1 2.10 5.00 3.470 70309.660 9.00 3.331 5331.132 23844.6 2484 2546.550 0.58 1.00 3.540 71952.00 3.125 5.620 18052.063 248.80 1.585 25.425 8.550 31.85 11.883 62486.705 13603.23 0.270 15.2 1676.55 24.00 3.00 3.790 6.25 1.995 1.568 44058.1 11.570 39740.1 5651.905 13.23 0.10 5.035901167 PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .708 20411.00 3.475 28.00 3.6 1614.00 3.350 160888.295 279.435 28.1 1962.00 3.010 1550.7 1614.00 2.10 5.700 21450.865 9.710 14.081 47610.223 36195.10 5.2 1800 6334.640 74060.93 4.850 74142.735 2.216 41550.63 4.125 0.5 2061.4 2235.405 12.585 72818.290 121933.878 37809.525 5.2 6334.2 1800 6334.2 1800 3580.125 0.398 39638.00 3.23 0.125 0.9 2893.3 3639.525 5.85 11.680 9.2 1962.85 11.875 19.10 5.1 2.2 1800 6334.7 4098.192 33967.23 0.400 291.6 1552.10 5.425 8.85 1.55 22.10 5.2 8669.23 0.2 6334.23 0.425 86801.620 18052.125 0.1 2.23 0.13 0.755 10.048 34530.9 6147.00 3.470 70309.60 2.74549182 9.23 0.795 23.10 1.90 1.23 0.60 1.55 23.2 2484 2670.175 24.960 23.425 8.8 1428.425 8.775 23844.525 5.771 2905148.35 2.10 5.613 55655.00 3.470 70309.23 0.15 2.807 22301.y 791.00 3.513 25893.125 0.6 1811.00 3.10 5.

400 Y cr 7.585 23323.030 X cr 15.054 332105.430 d x 31.450 d y 13.610 PESO NIVEL 368915.92 RESUMEN DE CALCULOS Descrip Valores Vx cion 1 110674.054 0.336 1.322 cm c m X cx cy Tx T M M M M y t x1 tx2 ty 1 ty 2 2.620 -310898.606 3.596 V y 1 110674.589 0.145 1.950 J 1 172.395 e e e x y e accx a cc y PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .500 2.500 0.740 Y 9.463 385244.596 15.596 Fx 1 110674.

54 -5.817 -1.438 0.0002074 0.0441141 0.28 -8.91 1.58 3.0001148 0.91 -1.886 -687.85 10.596 2.56 12.562 4.148 -402.976 -1.0002322 0.851 -0.0001 0.0329 0.58 3.0005 0.109 -161.40 8.69 -1.560 124.629 3.0780480 0.37 11.318 16.70 -5.0639 0.74 -8.0004370 0.109 -58.12 16.0023 0.04 12.736 -96.412 -2.0741 0.0001 0.59 7.0002587 0.071 -88.42 4.91 -1.115 657.54 1.948 -0.00 1.602 0.023 -101.31 -7.690 -0.488 -1282.00 9.043 -63.864 5.387 551.558 -38.58 3.204 199.0001395 0.0780480 0.782 -2.433 1.460 10.166 50.109 40.359 311.985 -0.19 10.488 -687.0104 0.0005 0.537 -0.0005 0.679 -2.0091 0.0001589 0.357 0.0441141 0.0005 0.31 -7.233 -0.187 -154.119 -7.045 -30.0085 0.349 12.316 345.115 657.074 37.22 -2.0125 -4.0056 0.12 15.690 -42.495 -0.0110 0.115 29.58 3.1277 0.551 -0.0780480 0.521 71.67 -4.252 0.096 -1.0064 0.761 -23.109 15.15 16.801 -0.555 1.0005 0.041 -278.0005 0.076 1.34 dVx1 dVx2 dVx1 dVx2 -687.0780480 0.109 551.568 0.338 0.67 -4.67 -4.0001633 0.084 -39.301 -15.0001465 0.709 24.732 -1.134 6.74 -5.337 -1.91 -1.0002913 0.39 3.0005 0.58 3.840 -0.94 -9.522 0.761 -48.622 3.213 596.283 311.487 -814.0001412 0.12 PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .984 4.228 -13.467 0.391 -1302.58 3.082 -36.0001192 0.0441141 0.602 3.636 -270.228 -13.61 -8.86 -14.0002057 0.361 -54.627 0.67 -4.178 67.0741 0.65 -4.562 4.111 52.67 -4.372 -5.487 -814.91 -1.61 -8.361 -0.0780480 0.0033 0.186 167.00 1.48 4.0004017 0.275 -182.91 -1.0001395 0.279 -0.0339 0.00 1.0005 0.761 170.0005 0.31 -7.0005 0.052 -0.090 -15.054 47.00 1.769 -0.406 498.0780480 0.12 17.754 0.54 -2.349 12.58 3.800 551.133 -0.109 95.497 -52.12 17.94 -9.356 -78.129 20.12 15.602 0.340 -30.800 551.196 -687.994 147.0001766 0.31 -7.109 170.387 -388.575 133.093 -67.318 16.00 -2.482 -1.333 0.19 12.709 -0.734 -52.85 16.231 1.93 CALCULO DE LOS ESFUERZOS CORTANTES POR TRASLACION MURO 1Y 2Y 3Y 4Y 5Y 6Y 7Y 8Y 9Y 10Y 11Y 12Y 13Y 14Y 15Y 16Y 1X 2X 3X 4Y 5X 6X 7X 8X 9X 10X 11X 12X 13X 14X 15X 16X 17X 18X 19X 20X 21X 22X 23X 24X 25X 26X 27X 28X 29X 30X K x Em 0.0262 0.572 -3.0056 0.747 32.734 -188.488 551.0001810 0.679 3.220 0.31 -7.0002295 0.08 12.55 3.0780480 0.75 17.816 0.28 -15.0001015 0.31 -1.29 7.096 551.61 9.0001 0.67 3.122 -687.0156 0.0111 0.014 0.42 -4.097 -1.0001660 0.0001148 0.12 17.0001766 0.0262 0.22 1.56 8.497 76.0029 0.91 -1.234 335.761 105.0780480 0.00 1.192 -165.0780480 0.109 -23.0006162 0.004 -1.590 1.0104 0.67 -7.0780480 0.0001898 K E y m DIRECCION X YY Y i er DIRECCION Y X X X i er -15.15 -14.0780480 0.427 0.0153 0.0000412 0.780 -0.379 -160.590 1.769 82.380 -2.00 6.558 0.470 -1.994 147.283 -687.993 -257.960 -0.0036 0.67 -4.761 -58.00 1.454 0.925 0.690 551.048 -8.705 9.397 -0.146 -1.60 -13.37 2.0005 0.0005 0.0001677 0.902 6.296 0.412 -2.0058 0.0204 0.0079 0.239 233.0004370 0.869 -3.0005 0.0002587 0.231 1.13 0.097 -1.96 -13.374 -707.051 97.0199 0.004 0.057 -134.677 0.372 -5.761 47.50 -2.0033 0.67 3.72 -5.077 54.0001103 0.410 1034.275 -182.0780480 0.0002869 0.0780480 0.0089 0.035 119.298 570.31 -7.314 318.605 -481.346 0.76 14.576 1614.

19 1521.46 180.58 12333.50 325.1095 311.6905 3.624 1479.05 0.09 551.343 95.883 74.46 105.11 0.801 1848.254 0.222 0.139 0.992 15.883 74.07 0.1095 -1.855 3398.11 625.556 74.286 -0.18 0.867 40.68 3315.4967 -687.30 21265.7689 0.567 933.9603 -2.855 -0.883 13.7342 311.619 dV1x -687.34 1736.851 10624.992 -23.923 3308.609 606.23 6.851 5465.28 1.7606 551.209 12333.431 1320.883 13.35 1848.6770 5.41 551.09 1065.94 Direccion X MURO 1Y 2Y 3Y 4Y 5Y 6Y 7Y 8Y 9Y 10Y 11Y 12Y 13Y 14Y 15Y 16Y 1X 2X 3X 4Y 5X 6X 7X 8X 9X 10X 11X 12X 13X 14X 15X 16X 17X 18X 19X 20X 21X 22X 23X 24X 25X 26X 27X 28X 29X 30X V traslacion 74.208 5646.060 1065.140 -0.49 0.785 2597.9480 -1.11 625.37 5465.32 6.883 74.036 387.71 935.624 0.053 -58.5509 -1.4952 0.50 4354.8510 -1.3380 0.7606 551.506 1735.992 105.4268 -0.98 122.3971 0.060 -0.19 3.801 965.41 74.846 0.32 245.02 1.05 1479.50 325.724 0.28 933.801 -0.556 13.21 12333.3574 -1.871 PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .11 625.369 21245.37 74.577 1735.344 4353.5577 0.7539 0.846 12333.2962 3.05 965.56 551.602 4353.07 3.24 0.7606 551.7606 551.4669 6.49 0.556 -52.82 1741.7801 1.4967 -687.1095 -388.58 0.40 2597.905 0.0516 -0.647 0.830 1521.1095 551.506 1836.47 610.166 546.992 47.9852 -2.19 0.556 74.98 47.03 20.32 170.785 0.883 74.2197 0.422 0.992 -52.883 -23.616 0.3464 1.209 2543.22 546.60 311.31 0.11 625.10 13.726 0.7606 551.8155 6.346 -0.77 10625.30 74.71 551.883 74.816 -0.522 -0.05 0.25 2090.883 933.2333 -1.992 76.431 1419.11 625.41 0.883 -161.883 74.1095 -687.008 -0.883 74.19 1320.21 0.554 -0.56 5646.125 546.389 0.18 387.883 -58.08 489.913 -0.7094 3.7606 551.914 489.69 1422.37 551.10 311.49 4353.6016 -1.20 5.914 -0.60 551.884 0.04 3398.2517 dV2x dVx asumido Vx diseño -48.3326 -2.6016 -0.08 3.5371 -0.883 74.11 625.851 -0.883 74.1095 -687.992 -0.801 2084.1095 -687.2788 20.32 551.11 625.78 550.883 74.28 1837.41 2544.053 170.605 0.431 -0.201 170.

445 1.90 0.335 -38.229 4.509 -270.4056 -0.95 Direccion Y MURO 1Y 2Y 3Y 4Y 5Y 6Y 7Y 8Y 9Y 10Y 11Y 12Y 13Y 14Y 15Y 16Y 1X 2X 3X 4Y 5X 6X 7X 8X 9X 10X 11X 12X 13X 14X 15X 16X 17X 18X 19X 20X 21X 22X 23X 24X 25X 26X 27X 28X 29X 30X V traslacion 7489.547 1.283 4234.670 11.49 4.80 1.11 105.36 95.7051 76.383 15.0973 -58.406 20.178 9.734 24.383 15.20 15.111 11.13 82.186 16.142 -1302.5760 0.2129 0.929 19.159 -30.3008 -161.941 18.12 40.076 43.012 16.2753 -0.0506 0.146 39.82 0.1114 0.213 42.3183 170.505 -402.602 7529.00 657.059 7489.528 PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .4870 -0.247 10.059 7489.946 7489.819 38.124 11.387 7501.142 657.555 7504.059 7489.78 24.906 27.596 4309.0434 0.059 7489.283 4234.2345 0.956 59.293 32.063 124.946 4232.254 -481.800 7490.059 4232.49 4.73 124.576 42.212 dV1x -48.3722 -58.979 29.976 73.1855 0.00 657.377 147.3183 -0.059 7489.39 12.054 15.377 -13.280 -54.819 27.39 12.5962 170.194 50.438 91.13 0.0537 0.330 54.953 11.622 149.316 18.2753 -0.059 4232.314 17.45 0.051 28.4602 95.4122 -23.035 59.239 17.229 1.679 161.679 161.28 1.488 7493.445 12.93 1034.061 22.519 -7.129 86.3163 dV2x dVx asumido Vx diseño 12.08 32.063 133.929 41.4882 -0.859 1.059 13.43 0.62 133.3739 -0.6022 105.782 38.15 29.38 0.4870 -0.0712 0.946 7489.204 17.094 9.023 16.63 0.69 47.9844 40.80 570.614 -3.004 681.89 76.074 11.919 657.003 -42.57 0.68 147.344 -78.133 68.2042 0.460 7594.28 1.318 7659.925 16.435 22.0819 -0.741 24.365 13.004 681.059 7489.10 170.2394 0.84 0.088 82.278 41.012 3.732 139.553 15.547 4.0452 0.13 54.679 147.059 7489.984 7537.059 7489.4122 15.01 0.0905 -52.180 -257.258 -160.941 17.978 -134.63 0.98 50.234 22.859 -1.145 -278.0230 0.043 -3.059 7489.80 1.661 -8.925 1073.085 -96.318 7659.466 71.059 7489.705 7584.0840 -0.588 13.800 7490.10 170.543 -13.52 0.541 19.36 0.1872 -0.0738 0.44 71.1919 -0.47 0.529 14.123 -188.387 7501.823 1034.0350 0.68 147.3145 -0.764 -1.1778 -0.3722 -23.736 24.86 0.488 7493.5554 47.0929 -0.801 598.0973 -52.823 570.

816 550.661 7594.346 10625.547 7490.724 546.905 610.139 1848.522 4353.855 3398.543 7659.140 1422.624 1479.431 1320.229 4234.519 7584.913 935.726 1736.616 PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .96 RESUMEN DE ESFUERZOS CORTANTES MURO 1Y 2Y 3Y 4Y 5Y 6Y 7Y 8Y 9Y 10Y 11Y 12Y 13Y 14Y 15Y 16Y 1X 2X 3X 4Y 5X 6X 7X 8X 9X 10X 11X 12X 13X 14X 15X 16X 17X 18X 19X 20X 21X 22X 23X 24X 25X 26X 27X 28X 29X 1 PISO 7501.605 5646.445 4234.846 12333.060 1065.859 7504.445 7501.614 7537.851 5465.222 387.554 2597.801 965.785 2544.764 4309.647 21265.859 7490.389 3315.377 933.008 4354.422 12333.377 7659.914 489.254 1741.043 7529.229 7493.884 1521.547 7493.286 1837.

00 730 1.45 1. Esfuerzo actuante en la dirección X TOTAL GARGA TOTAL CARGA ESFUERZO ACT.36 1.32 1.36 1.32 1.58 2811.14 0.14 0.5.1 EVALUACION DE MUROS a) Por compresión axial.14 0.32 1.00 730 1.36 1.40 826 1.36 1.14 0.22 0.58 2811.32 1.46 2629.58 2811.46 3199.14 0.46 2629.32 1.40 826 1.46 2811. ESFUERZO ACT.14 0.40 826 1.46 2629.22 0.00 730 1.22 0.32 1.46 2629.40 826 1.40 826 1.14 0.00 730 1.40 826 1.58 2811.22 0.46 2317.36 1.65 2.46 2629.32 1. ESFUERZO ACT.00 730 1.39 0.58 2811.58 2811.22 0.36 1.22 0.40 826 1.58 2811.00 1030 1.58 2811.36 1.40 826 1.36 1.36 1.32 1.58 2811.32 1.22 0.32 1.46 PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .00 730 1.5 ANALIS DE RESULTADOS El análisis de Resultados se hará en base a los cálculos efectuados en los acápites anteriores.14 0.00 730 1.32 1. 2.46 2629.97 2.22 0.14 0.00 850 1.40 826 1.14 0.58 2811.46 2629.32 1.22 0.00 730 1.58 2811.14 0.58 2811.14 0.36 1.32 1.40 826 1.36 1.58 2629.14 0.14 0.46 2629.40 826 1.44 2629.00 730 1.00 730 1.00 730 1.46 2629.40 826 1.36 1.84 2629.22 0.40 826 1.58 2811.22 0.00 730 1.40 826 1.78 0.00 730 1.00 730 1.22 0.36 1.36 1.22 0.32 1. VIVA " Pl " MUERTA " Pd " POR CARGA MUERTA CARGA VIVA POR TOTAL ( kg ) ( kg ) fd ( kg / cm2 ) fl ( kg / cm2 ) Fa ( kg / cm2 ) 2629.46 2629.22 0.

00 0.00 0.54 0.00 0.54 1242.00 0.00 0.00 0.54 0.54 702.00 0.54 1242.00 0.54 1242.54 0.00 0.54 702.54 1242. ESFUERZO ACT.54 0.00 0.00 0.00 0.54 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.54 1242.00 0.23m PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .54 702.54 1242.54 1242.13 6.00 35x0.54 0.98 Esfuerzo actuante en la dirección Y TOTAL GARGA TOTAL CARGA ESFUERZO ACT.20 f l m 1 h 35t 2 Para t = 0.54 0.54 0.00 0.00 0.00 0.54 0.00 0.13 m 2 Fa 0.00 0.00 0.78kg / cm 2 Para t = 0.00 0.54 0.00 0.00 0.54 0.00 0.54 0.00 0.54 1242.00 0.00 0.54 0. MUERTA " Pd " VIVA " Pl" POR CARGA MUERTA CARGA VIVA POR TOTAL ( kg ) ( kg ) fd ( kg / cm2 ) fl ( kg / cm2 ) Fa ( kg / cm2 ) 1242.00 0.20x60 1 3.00 0.00 0.54 1242.00 0.00 0.00 0.00 0. ESFUERZO ACT.54 1242.54 1242.00 0.00 0.00 0.00 0.54 Calculo del esfuerzo admisible ( F a ) Sabemos que : Fa 0.00 0.00 0.54 0.00 0.54 0.00 0.00 0.54 1242.54 0.

20x60 1 3.33kg / cm 2 Comparación de esfuerzos actuantes ( fa ) con el admisible ( Fa ) ( fa ) < ( Fa ) » OK b) Por corte Esfuerzo cortante admisible para morteros sin cale. vm 2.00 35x0.99 Fa 0.23 2 10.7kg / cm 2 PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .

631 310500000.000 1.605 5646.000 2070000.00 23 6900 300.000 0.000 0.000 0.086 310500000.00 23 6900 300.000 1170000.000 2070000.00 23 6900 300.000 1.913 935.000 2070000.000 1.000 2070000.000 2070000.000 0.000 1.000 1.099 175500000.00 23 6900 300.00 23 6900 300.140 310500000.000 2070000.000 2070000.764 4309.00 23 6900 300.000 0.00 23 6900 300.661 7594.859 7490.445 7501.214 310500000.376 310500000.000 0.080 175500000.00 23 6900 300.00 23 6900 300.000 1.000 0.785 2544.000 2070000.480 310500000.389 3315.000 2070000.000 1.000 1.00 23 6900 300.00 23 6900 300.000 2070000.000 0.000 0.252 310500000.000 1.086 310500000.000 2070000.00 23 6900 300.229 4234.000 2070000.000 ESF.000 2070000.000 1.00 23 6900 300.724 546.000 1.088 310500000.801 965.616 LARGO ANCHO SECCION 300.000 0.543 7659.000 1.087 310500000.000 2070000.135 310500000.139 1848.614 7537.000 2070000.000 2070000.00 23 6900 300.000 2070000.000 2070000.206 310500000.000 2070000.00 23 6900 300.346 10625.00 23 6900 300.000 2070000.855 3398.00 23 6900 300.000 1170000.000 2070000.00 23 6900 300.000 0.286 1837.086 310500000.00 13 3900 300.00 23 6900 300.222 387.101 310500000.000 2070000.082 310500000.377 933.788 310500000.471 310500000.000 2070000.000 2070000.000 2070000.105 310500000.00 13 3900 300.00 23 6900 300.522 4353.00 13 3900 300.086 175500000.136 310500000.00 23 6900 300.000 2070000.000 2070000.086 310500000.431 1320.816 550.00 23 6900 300.00 23 6900 300.191 310500000.00 23 6900 300.086 310500000.377 7659.000 1.110 310500000.846 12333.818 310500000. CORTANTE ACTUANTE INERCIA 310500000.00 23 6900 300.00 23 6900 300.000 0.229 7493.000 0.000 1.140 1422.000 0.060 1065.000 1.000 2070000.884 1521.000 0.056 310500000.00 23 6900 300.00 23 6900 300.000 2070000.00 23 6900 300.859 7504.000 2070000.851 5465.000 0.000 1170000.631 310500000.252 MURO 1Y 2Y 3Y 4Y 5Y 6Y 7Y 8Y 9Y 10Y 11Y 12Y 13Y 14Y 15Y 16Y 1X 2X 3X 4Y 5X 6X 7X 8X 9X 10X 11X 12X 13X 14X 15X 16X 17X 18X 19X 20X 21X 22X 23X 24X 25X 26X 27X 28X 29X 1 PISO 7501.547 7493.00 23 6900 va vm Solo el muro 26X tiene probabilidad de fallar.000 0.000 2070000. PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .00 23 6900 300.000 3.000 2070000.000 1.00 23 6900 300.000 0.00 23 6900 300.000 2070000.268 310500000.000 1.091 310500000.008 4354.519 7584.445 4234.100 MODULO DE SECCION 2070000.00 13 3900 300.547 7490.071 310500000.043 7529.369 310500000.092 310500000.000 1.540 310500000.079 310500000.493 310500000.000 2070000.254 1741.00 23 6900 300.000 0.792 310500000.000 0.000 0.00 23 6900 300.000 1.914 489.154 310500000.088 310500000.00 23 6900 300.00 23 6900 300.000 2070000.00 23 6900 300.000 2070000.000 2070000.787 310500000.00 23 6900 300.000 2070000.000 2070000.726 1736.110 310500000.00 23 6900 300.905 610.000 0.000 0.000 2070000.647 21265.422 12333.220 310500000.000 0.000 1170000.624 1479.00 23 6900 300.000 0.087 175500000.554 2597.

522 4353.636 471.400 339.972 82.00 210.554 2597.477 24.00 210.2 EVALUACION DE VIGAS Y COLUMNAS Ac 0.00 210.129 1320.00 210.726 1736.176 114.971 465.00 210.00 210.5.227 465.614 7537.693 57.008 4354.00 210.431 659.695 33.724 546.828 58.165 PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .095 467.00 210.00 210.00 210.00 210.377 7659.422 12333.647 21265.00 210.00 210.389 3315.229 4234.955 107.412 66.00 210.801 965.00 210.00 210.00 210.365 34.978 766.377 933.001 157.00 210.00 210.327 350.00 210.00 210.764 4309.913 935.00 210.043 7529.616 F'c 210.661 7594.00 210.846 12333.664 471.081 468.059 267.00 210.286 1837.254 1741.624 1479.971 91.816 550.998 270.139 1848.00 210.648 475.393 465.393 465.445 4234.140 1422.229 7493.00 210.060 1065.00 210.088 765.884 262.00 210.00 210.101 2.851 5465.00 210.067 270.227 466.00 210.547 7490.00 210.00 210.543 7659.00 210.445 7501.00 210.00 210.738 37.547 7493.859 7490.9 v fc 20t 460cm 2 Sección de columna de amarre y viga solera MURO 1Y 2Y 3Y 4Y 5Y 6Y 7Y 8Y 9Y 10Y 11Y 12Y 13Y 14Y 15Y 16Y 1X 2X 3X 4Y 5X 6X 7X 8X 9X 10X 11X 12X 13X 14X 15X 16X 17X 18X 19X 20X 21X 22X 23X 24X 25X 26X 27X 28X 29X 1 PISO 7501.693 475.346 10625.078 88.420 59.196 211.971 262.00 210.785 2544.914 489.897 108.00 210.884 1521.824 114.855 3398.00 210.431 1320.037 30.909 205.605 5646.910 94.00 210.884 465.00 210.905 610.00 210.00 210.519 7584.00 210.859 7504.910 161.222 387.00 SECCION 465.

40 1282.40 826 202.00 18X 0.23 4.00 2811.40 1282.00 365.45 5121.65 1242 1022.91 4563.00 10X 0.00 2811.35 4843.40 413.91 4843.00 515.45 4843.80 28.65 1242 1022.80 28.45 5121.00 30X 0.80 28.00 PESO B UNITARIO ANCHO DE ( kg ) CIMIENTO 4843.91 4843.23 3.23 4.40 413.40 413.00 730 202.65 1242 1022.13 1242 1156.00 2811.00 365.5.00 9X 0.91 4843.00 26X 0.80 28.00 2629.23 3.80 28.91 4843.80 28.00 13X 0.91 5713.40 413.40 26.13 1242 1156.91 4843.00 2811.91 4843.25 702 1190.91 PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .40 413.45 5121.00 2629.00 730 202.00 3X 0.40 26.00 730 202.23 4.23 4.45 5121.40 1282.00 2629.91 4843.13 1242 1156.40 413.00 27X 0.00 365.13 1242 1156.23 4.40 1282.00 11X 0.40 413.80 28.13 1242 1156.00 28X 0.13 1242 1156.40 26.40 1282.45 5121.80 28.00 2629.40 826 202.40 26.00 850 114.00 2811.65 1242 1022.13 1242 1156.40 1282.40 413.00 2629.00 2629.00 425.23 4.40 25.40 413.23 3.40 1282.40 1282.00 2811.40 1282.65 1242 1022.40 826 202.74 4843.40 826 202.40 1282.00 2811.00 730 202.00 730 202.23 3.40 26.40 26.65 1242 1022.13 1242 1156.40 1282.40 1282.00 365.40 26.40 1282.00 7X 0.00 2629.65 1242 1022.40 826 202.00 29X 0.40 26.00 730 202.45 5121.00 2811.00 2629.00 19X 0.00 730 202.102 Las columnas en la edificación son de 30x30 y 25x25 cuyas áreas son 900cm2 y 625cm2.00 12X 0.23 4.23 3.91 4843.23 4.23 4.45 5121.40 1282.00 6X 0.40 31.40 826 202.45 5121.45 5121.00 2629.65 1242 1022.00 20X 0.40 1282.40 1282.13 1242 1156.00 2811.65 1242 1022.23 3.00 365.00 8X 0.23 4.00 365.40 1282.3 EVALUACION DE LA CIMENTACION DIRECCION " X " .40 826 202.40 413.40 1282.00 730 202.91 4843.45 5121.00 365.40 1282. 2.00 2629.40 26.23 3.40 826 202.00 2629.45 5121.80 28.00 3199.00 2811.80 28.23 4.65 1242 1022.40 413.40 26.00 5X 0.13 1242 1156.13 4.23 4.00 365.40 26.40 1282.40 26.80 28.80 28.00 2X 0.00 730 202.00 14X 0.40 826 202.00 25X 0.00 2811.00 365.00 730 202.40 1282.00 365.00 15X 0.13 1242 1156.45 5121.40 1282.00 2629.00 2629.23 4.40 26.00 365.40 1282.00 16X 0.40 1282.00 730 202.40 826 202.00 365.23 3.23 3.65 1242 1022.23 3.23 3.40 413.00 365.40 1282.40 826 202.40 1282.00 22X 0.40 1282.00 23X 0.40 26.65 1242 1022.40 413.00 365.15 1242 1442.17 DE ALIGERADO MUERTA " Pd " SOBRECIMIENTO CIMIENTO ( m ) ( m2 ) ( kg ) ( kg ) ( kg ) ( kg ) ( kg ) 1X 0.65 1242 1022.40 826 202.23 3.00 4Y 0.40 413.00 730 202.45 5121.PRIMER PISO MURO ESPESOR t AREA PESO PROPIO PESO ALIGERADO PESO ACABADO TOTAL GARGA TOTAL CARGA PESO PESO DEL VIVA " Pl " TRIBUTARIA MUROS e = 0.00 2317.13 1242 1156.23 5.00 24X 0.00 730 202.40 1282.40 1282.00 2811.80 28.00 1030 202.00 17X 0.00 2811.23 4.91 5121.13 1242 1156.40 1282.23 3.00 730 202.40 826 202.23 3.91 4843.00 2811.13 1242 1156.65 1242 1022.00 2629.80 28.00 21X 0.40 826 202.

40 1294.00 2111.ESFUERZO ACT.00 0.40 15.00 1242.00 0.23 0.40 1287.00 0.40 15.00 702 0.00 702 0.00 702.00 2732.23 0.21 14Y 0.00 202.23 0.00 2735.00 0.40 1284.19 9Y 0.17 DE ALIGERADO MUERTA " Pd " VIVA " Pl" POR CARGA MUERTA CARGA VIVA TOTAL POR ( m ) ( m2 ) ( kg ) ( kg ) ( kg ) ( kg ) ( kg ) fd ( kg / cm2 ) fl ( kg / cm2 ) Fa ( kg / cm2 ) 1Y 0.00 2730.00 2726.22 16Y 0.00 0.00 2738.00 2734.18 8Y 0.15 3Y 0.00 1242 0.00 2737.00 1242 0.00 702.00 1242.00 0.20 12Y 0.40 1288.00 202.23 0.00 0.00 1242.00 0.00 1242 0.40 15.67 5Y 0.00 0.21 13Y 0.00 1242.23 0.40 1296.20 11Y 0.PRIMER PISO MURO ESPESOR t AREA PESO PROPIO PESO ALIGERADO PESO ACABADO TOTAL GARGA TOTAL CARGA ESFUERZO ACT.00 1242 0.15 2Y 0.00 702 0.00 202.00 1242.40 1293.00 0.00 0.23 0.00 1242.00 2100.00 1242 0.23 0.40 15.00 202.13 0.00 1242 0.00 0.00 0.00 2741.23 0.00 0.40 11.00 2733.13 0.00 202.00 0.40 15.00 0.40 1292.00 202.00 0.00 114.40 15.00 114.00 1242.00 1242 0.00 1242.23 0.40 1282.40 1286.00 202.00 202.40 1285.00 202.00 0.00 0.00 1242.17 6Y 0.40 15.00 0.23 0.00 202.00 0.00 2731.103 DIRECCION " Y " .40 15.00 0.40 11.40 1295.00 0.00 0.67 4Y 0.00 702.00 1242 0.23 0.00 2736.00 1242.00 0.40 1297.00 2101.00 2740.00 0.00 1242.00 202.00 0.23 0.00 202.00 1242 0.00 202. LONGITUD TRIBUTARIA MUROS e = 0.40 15.40 11.00 1242.40 1289.00 0.40 1283.13 0.40 1291.ESFUERZO ACT.00 1242 0.73 15Y 0.00 0.40 15.00 1242 0.00 0.00 1242 0.23 0.00 1242 0.40 15.40 15.23 PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .40 1290.00 2727.00 1242.00 0.00 114.17 7Y 0.00 0.40 15.19 10Y 0.

no es recomendable pues para luces mayores a 5.0m el espesor de la losa debe ser 25cm. PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .0 m y el espesor de losa es de 17cm en el ambiente Hospitalario esto según el RNE y la experiencia profesional. Sobre el proceso constructivo y la calidad de materiales utilizados o en construcción no se ha encontrado información. La sección de columnas como de vigas es adecuada solo para sobrecargas de 250kg/cm2.104 2. difícilmente podría cumplir con sus objetivos. salvo una muy evaluada reestructuración que en muchos casos resulta compleja y antieconómica.6 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES La evaluación estructural ha sido mediante la inspección ocular y los cálculos estructurales. En la verificación de los planos se ha constatado que las edificaciones han sido diseñados para sobrecargas de 150kg/cm2 y 250kg/cm2 ó sea para tener uso de azotea o terraza a lo mas ser un piso de un departamento cuyas exigencias son menores respecto a recintos hospitalarias donde la sobrecarga no debe ser menor a los 500kg/cm2. Mediante el modelamiento estructural se ha determinado que la edificación puede resistir al afecto de las fuerzas solo en su condicion actual de primer piso y sobrecargas de 200kg/cm2. Se ha verificado que las luces entre columnas es mayor a 5. Si esta tuviera un nivel mas. Para este caso se recomienda hacer un estudio de corte diamantina para verificar la resistencia de las columnas y vigas. El ancho de cimentación requerido es menor que lo existente.

105 2. PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .7 PANEL FOTOGRAFICO FOTO Nº EE1: Se observan claramente los muros de cabeza y las columnas de confinamiento en buen estado.

106 FOTO Nº EE2: Se observa columna y viga peraltada en el segundo piso del Almacén FOTO Nº EE3: Se observa el techo diseñado para una sobrecarga de 200kg/cm2 PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .

107 FOTO Nº EE4: Se observa la esquina donde existe junta de construcción. PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .

PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .108 FOTO Nº EE5: Pasadizo y la viga peraltada FOTO Nº EE6: Se observa la junta de construcción.

109 FOTO Nº EE7: Se observa la horizontalidad del volumen de edificación hospitalaria PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .

110 FOTO Nº EE8:Se observa ampliación de la edificación hospitalaria FOTO Nº EE9: Fisura vertical producida por falla por corte en el ambiente de Rehabilitación PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .

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FOTO Nº EE10:Es común encontrar en cada pared este tipo de fisuras en el Ambiente de Rehabilitación

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FOTO Nº EE11: Fisura de corte en el ambiente de Laboratorio

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113 ESTUDIO DE SUELOS 3.1 GENERALIDADES Objetivo El presente informe técnico, corresponde al estudio de Mecánica de Suelos para verificar las condiciones de cimentación en el Hospital San Juan Bautista de Huaral. Ubicación y Descripción del Área en Estudio. El terreno en estudio donde se excavo la calicata esta en el hospital de Huaral a 2 m del ambiente de Rehabilitación, se tomo este lugar porque se manejo la hipótesis de un posible asentamiento seria la causa de las rajaduras. El área del Terreno es de 17,300 .00m² aproximadamente La zona en estudio esta ubicado dentro del casco urbano del distrito de Huaral, En el plano de ubicación calicata se marca exactamente el área donde se excavo la calicata. 3.2. SISMICIDAD

Geodinámica Externa. Durante los trabajos de campo efectuados no se han detectado fenómenos de geodinámica externa reciente, como levantamientos y/o hundimientos, ni desplazamientos de la formación existente en la zona. Sismicidad. Zona 3.- Es la zona de más alta sismicidad. Comprende toda la costa peruana, Tumbes a Tacna, la sierra norte y central y parte de ceja de selva. Es la zona más afectada por los fenómenos telúricos. La ciudad en estudio, se encuentra en la Zona 3, de alta sismicidad. A pesar de ello, en sus características estructurales no se identifican rasgos sobre fenómenos de tectonismo que hayan influido en la estructura geológica de la zona. Parámetros de Diseño Sismo Resistente De acuerdo al reglamento nacional de construcciones y a la Norma Técnica de edificación E030-Diseño Sismo resistente, se deberá tomar los siguientes valores: (a) Factor de Zona (b) Condiciones Geotécnicas Z = 0.4 (*')

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5 Para T = Periodo de Vibración de la Estructura = H/Ct (f) Categoría de la Edificación A (g) Factor de Uso _______________________________________ U = 1.5 * To T To = 0. que corresponde a una arena mal graduada (c) Periodo de Vibración del Suelo (d) Factor de Amplificación del Suelo (e) Factor de Amplificación Sísmica ( C ) Se calculará en base a la siguiente expresión: C 2. Se incluye además anexos que contienen los resultados PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL . pertenece al perfil Tipo SP. calculo de asentamiento máximo así como profundidad de cimentación de las estructuras así como conclusiones y recomendaciones constructivas. el factor de zona se interpreta como la aceleración máxima del terreno con una probabilidad de 10% de ser excedida en 50 años.6 seg S = 1.114 El suelo investigado. cálculo de la capacidad portante.5 (h) La Fuerza horizontal o cortante basal. se ha elaborado el presente informe técnico final que incluye: Análisis del perfil estratigráfico. debido a la acción sísmica se determinará por la fórmula siguiente: Para: V = CORTANTE BASAL Z= FACTOR DE ZONA U= FACTOR DE USO S= FACTOR DE AMPLIFICACION DEL SUELO C= FACTOR DE AMPLIFICACION SISMICA R =COEFICIENTE DE REDUCCION P= PESO DE LA EDIFICACIÓN V Z *U* S * C*P R *'El área en estudio. Fase de Laboratorio Las muestras obtenidas en el campo fueron llevadas al laboratorio con el objeto de determinar sus propiedades físicas y mecánicas. 3. Fase de Gabinete A partir de los resultados en Campo y Laboratorio.3 ETAPAS DEL ESTUDIO Los trabajos se efectuaron en 3 etapas Fase de Campo Se efectuaron trabajos de exploración con el fin de conocer el tipo y características resistentes del sub-suelo. corresponde a la zona 3.2 C 2.

5 PERFIL ESTRATIGRAFICO Del acuerdo a la exploración efectuada mediante las calicatas C-1 tal como se observa en el récord del estudio de exploración y en los resultados de Laboratorio adjuntados. Trabajos de Laboratorio Se efectuaron los siguientes ensayos estándar de Laboratorio.115 obtenidos en Campo y Laboratorio. Las profundidad máxima alcanzada fue de 2. a cielo abierto ubicadas estratégicamente. La exploración se realizó mediante 01 calicatas. computados a partir del terreno natural. Densidades Naturales (ASTM-T191-61) Este ensayo se realiza para tomar la densidad “INSITU” de los suelos.60 m. un plano de ubicación de calicatas.4 TRABAJOS EFECTUADOS Trabajos de Campo Las investigaciones de Campo estuvieron íntimamente ligadas al suelo encontrado.. Siendo estas características hasta los límites de la exploración y valido para un bulbo de presiones hasta de 5 metros. Contenido de Humedad Natural (ASTM-D-2216) Que es un ensayo rutinario de Laboratorio para determinar la cantidad dada de agua presente en una cantidad dada de suelo en términos de su peso en seco. 3. lo cual cubre razonablemente el área a investigar. lo que nos permitió visualizar la estratigrafía y determinar el tipo de ensayos de laboratorio a ejecutar de cada uno de los estratos de suelos encontrados. Nota: Debido a las características y origen del suelo en el área en estudio no fue necesario hacer estudios de Sales Sulfatos y Cloruros 3. Ensayo Corte Directo (ASTM-D-3080-72) Sirve para determinar en forma rápida los parámetros de resistencia ( y c) de un suelo. siguiendo las Normas establecidas por el Sistema Unificado de Clasificación de Suelos (SUCS). PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL . el perfil estratigráfico presenta las siguientes características: CALICATA Nº 01 No se encontró la presencia de nivel freático. Análisis Granulométrico por Tamizado (ASTM-D-422) Consistiendo este ensayo en pasar una muestra de suelo seco a través de una serie de mallas de dimensiones estandarizadas a fin de determinar las proporciones relativas de los diversos tamaños de las partículas. así como un panel fotográfico que corrobora los ensayos “insitu” efectuados. en la exploración de calicatas. de las muestras disturbadas representativas.

50 1.116 PERFIL ESTRATIGRAFICO CALICATA:C-1 PROFUNDIDAD: h=2.50 0.00 2.80 0.60 SIMBOLO SUCS DESCRIPCION DE LA MUESTRA Pt Se encuentra tierra de jardin con presencia de raices de gras GRAVA POBREMENTE GRADUADA GP Es un suelo con gravas redondas de rio de tamaño promedio desde 1" a 3" La matriz es un suelo arenoso anguloso y humedo Nota: la humedad puede debese al constate riego del jardin 3.20 0.30 2.90 1.00 1.40 2.20 1.10 1.6 CÁLCULO DE LA CAPACIDAD DE CARGA Y DETERMINACION DE LA PROFUNDIDAD DE CIMENTACION La capacidad de cimentación esta dada por: SEGÚN TERZAGHI No se encuentra nivel freático PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .70 0.80 1.DESCRIPCION DEL TERRENO : a) GRAVA POBREMENTE GRADUADA b) SUC S : GP PROFUNDIDAD METROS 0.00 0.90 2.60 m DE ACUERDO A LOS SONDAJES EFECTUADOS SE CONCLUYE : 1.40 0.60 1..10 2.70 1.50 2.20 2.30 0.40 1.10 0.60 0.30 1.

Para N= 25 el ángulo de fricción interna (Ǿ’) resulta ser igual a 33.3º Calicatas Suelo Nq Ny C C-1 GP 24. Nq : : Profundidad de cimentación : Ancho de la zapata : Peso especifico del suelo encima de la zapata : Peso especifico del suelo debajo de la zapata Factores de capacidad de carga.00 PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .66 0.117 PARA ZAPATAS q d = Y1DFNQ + 0.4 Y2BNy qa = qd /FS PARA CIMIENTOS CORRIDOS q d = Y1DFNQ + 0.5 Y2BNy qa = qd /FS Donde Df B Y1 Y2 Ny.36 26.

17 kg/cm2 Las Zapatas deben dimensionarse según el proyecto y las cargas actuantes.808 kg/cm2 3.00 1. asentamientos totales y diferenciales. PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL . estos últimos son los que podrían comprometer la seguridad de la estructura.20 1. se distinguen dos clases de asentamientos.118 Reemplazando: PARA ZAPATA CALICATAS B Df Y1 Y2 Qa C-1 2.5 1. de los cuales.256 3.610 2. PARA CIMIENTO CORRIDO CALICATAS B Df Y1 Y2 qa C-1 0.00 1.7 CALCULO DE ASENTAMIENTOS En los análisis de cimentación.610 2.256 1.

según NAVFAC DM . La presión admisible por asentamiento. para luces de 3m. que esta dado por la fórmula: p P IfB (1 2 ) Es Para: p P B = Asentamiento (cm) = Presión de trabajo (Kg/cm²) = Ancho menor cimentación (cm) = Relación de Poisson Es If = Modulo de Elasticidad (Kg/cm²) = Factor de influencia. es aquella que al ser aplicada por una cimentación de tamaño específico. 300 El asentamiento. pueden sufrir asentamientos y por ello es necesario calcular su asentamiento. El limite de los asentamientos tolerables en que se deben esperar las primeras grietas en muros. se ha calculado mediante la teoría elástica.17 Kg/cm² = 50 cm = 0.7. que depende de la forma y la rigidez de la cimentación (Bowles 1977).20 If = 0.. 1cm. produce un asentamiento tolerable por la estructura. esto es: L 1 . las gravas mal graduadas). Reemplazando valores: P B = 3. está dado por la distorsión angular.119 La presión admisible de los suelos gravosos (para nuestro caso.95 PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL . Vale decir.

Se ha descartado la presencia de Sales y Sulfatos y Cloruros que puedan afectar la construcción y se ha llegado a esta conclusión observando el tipo de Suelo Gravoso así como los orígenes del mismo. Como se puede observar. que para cada construcción que se tenga que realizar se haga un estudio de suelos pues hay `probabilidad que durante la construcción se observen características diferentes a las especificada en este informe. En el plano de ubicación de calicatas se indica el área valida para el presente informe.17 kg/cm2. 3. el asentamiento rápido a producirse es tolerable porque: p< Esto nos indica que el asentamiento rápido es menor que el asentamiento tolerable.24cm. En conclusión el suelo es gravoso con una matriz de arena angulosa. Hay que tener en cuenta que no siempre es posible tener seguridad total acerca de la información obtenida. PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL . La presión admisible del terreno es buena y se considera para valores mayores a 3. poca probabilidad de falla por corte. Por lo tanto se recomienda.120 Es = 600 Kg/cm² Reemplazando valores: p = 0.0kg/cm2.8 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES Cualquier edificación que considere necesaria construirse debe ser dimensionada de tal forma que se apliquen al terreno una carga no mayor a 3.

121 UBICACION DE CALICATA PLANO DE UBICACIÓN DE CALICATA PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .

122 3.9 PANEL FOTOGRAFICO FOTO Nº ES1: CALICATA UBICADA A 2m DEL AMBIENTE DE REHABILITACION PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .

123 FOTO Nº ES2: SE OBSERVA COMPOSICION DE SUELO CON GRAVAS REDONDEADAS FOTO Nº ES3: GRANULOMETRIA DEL SUELO PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .

124 FOTO Nº ES4: PROFUNDIDAD DE LA CALICATA Y EL PERFIL ESTRATIGRAFICO PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .

125 PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .

126 PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .

127 PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .

128 EVALUACION DE SANEAMIENTO HOSPITALARIO Se considera como componentes del saneamiento hospitalario los sistemas de instalaciones sanitarias compuesto por instalaciones de agua (agua fría y agua caliente). CONSULTORIOS Medicina= 500x 14=7. la dotación diaria mínima para locales de salud es: LOCAL DE SALUD Hospitales y clínicas de hospitalización Consultorios médicos Clínicas dentales DOTACION DIARIA 1500 L 500 l/dia/consultorio 1000/l/dia/unidad dental De acuerdo a este cuadro./día. SISTEMA DE AGUA POTABLE.000 lts.000 lts. especialmente la norma técnica IS.HOSPITALIZACION N° de camas= 70 Dotación diaria requerida=70x1500=105./día PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .000 lts.2 de la norma técnica IS. lo que nos permitirá determinar el déficit o superávit en la dotación de estos servicios.700m2X2=11. en cada uno de estos aspectos se han efectuado apreciaciones de carácter técnico en base a observaciones de campo y documentos que se han podido recopilar.010. así mismo se esta considerando dentro del sistema de saneamiento la recolección y almacenamiento de residuos sólidos.De acuerdo a lo señalado en el acápite 2. CONSULTORIOS Medicina= 500x 14=7.500 lts.HOSPITALIZACION N° de camas= 95 Dotación diaria requerida=95x1500=142.000 lts./día Odontología= 1000x2= 2.400 lts Demanda al 2009 (con mejoramiento)./día./día JARDINES 5.Demanda normativa. aguas residuales y ventilación.010 del Reglamento Nacional de Edificaciones aprobado mediante DS 011-2006-VIVIENDA. podemos determinar lo sgte: Demanda actual (sin mejoramiento). agua contraicendio. El procedimiento seguido para determinar la capacidad del servicio en cada uno de ellos es efectuando un análisis comparativo con los parámetros técnicos y normativos.400 lts/dia Total demanda actual= 125.

almacenamiento y distribución. Esto significa que se cuenta con un volumen de almacenamiento de 120 m3 aproximadamente en las cisternas.000 lts.500 lts Demanda al 2018. de diámetro.000 lts.000m2X2= 8.30 m. por lo que se requiere llenar tres veces al día dichas cisternas DISTRIBUCIÓN. CAPTACION Y TRATAMIENTO. La succión del agua se realiza mediante la acción de dos electro bombas de 5 HP que funcionan de manera alternada.64 m 3./día.129 Odontología= 1000x2= 2.El sistema de distribución de agua fría esta compuesto por una red de tuberías de diferentes diámetros y materiales./día JARDINES 4.5 m3 Al 2018 (con 114 camas y 26 consultorios) = 195 m3 Red de agua fria.00 metros de profundidad y un espejo de agua de 3.000 lts.000 lts/dia Total demanda al 2018= 195. CONSULTORIOS Medicina= 500x 26=13.000 lts. PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL . 12.000 lts En resumen la demanda de agua del hospital es la sgte: Actual (con 70 camas y 14 consultorios) = 125. el agua captada del pozo artesanal es almacenado en dos cisternas de concreto de 5. El agua recibe un control de calidad mediante análisis físico-químicos y bacteriológicos efectuados por laboratorios especializados a través de la unidad de Epidemiología del Hospital.El sistema de almacenamiento esta compuesto por dos cisternas y un tanque elevado.50x3.El sistema de agua fría del hospital esta compuesto por la infraestructura de captación y tratamiento.El Hospital San Juan Bautista de Huaral capta sus aguas a través de un pozo artesanal de agua de 1.50 metros de profundidad./día JARDINES 4.20 metros y 3. ALMACENAMIENTO. lo que permite también aplicar el tratamiento de purificación necesario. con un volumen de agua de 4. No se cuenta con sistema de medición de caudales en ninguno de los puntos de abastecimiento de la red.000 lts/dia Total demanda actual= 159.HOSPITALIZACION N° de camas= 114 Dotación diaria requerida=114x1500=171.4 m3 Al 2009 (con 95 camas y 14 consultorios) = 159.000m2X2= 8./día Odontología= 1000x3= 3.35 m de altura y un tanque elevado de 20 m3 de capacidad. impulsando el agua hacia dos cisternas de concreto que permiten el almacenamiento del agua.

40x125=50 M3 Capacidad horaria del equipo de producción de agua Caliente.4 m3 Al 2009 (con 95 camas y 14 consultorios) = 159.5 m3 Al 2018 (con 114 camas y 26 consultorios) = 195 m3 En otros términos esto significa que se tendrá un déficit de 40 m3 de agua una vez ampliado el numero de camas y consultorios a la demanda del año 2009 y 75 m3 al 2018. y la impulsión hasta el tanque elevado se efectúa a través de electro bombas y de tuberías de fierro galvanizado de 4”. lavandería. la producción de agua caliente se genera a través de calentadores eléctricos de agua que en numero de tres y con una capacidad de 50 lts/h se encuentran ubicados en los servicios higiénicos de mujeres en las áreas de hospitalización 1 y hospitalización 2. lo que ocasiona que no se cuente con el suficiente caudal de agua caliente requerida. el requerimiento de dotación de agua del Hospital es de: Actual (con 70 camas y 14 consultorios) = 125.El sistema de agua caliente del hospital esta compuesto por los equipos necesarios para calentar el agua mediante acción de vapor. el calentador de agua ubicado en la zona de rehabilitación no puede funcionar a cabalidad al no tener el sistema de conexión eléctrica en suficientes condiciones de operación. PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL . De acuerdo a los cálculos efectuados. Actualmente no se encuentra en funcionamiento el sistema de generación de vapor. en relación con la dotación diaria en litros=50/6=8300 LTS EQUIPOS DE PRODUCCION DE AGUA CALIENTE. Este calentador de 50 litros no es suficiente para poder operar eficientemente la tina Hubbart y otros equipos que se encuentran ubicados en Hidroterapia por cuanto su capacidad de producción no permite mantener la capacidad de agua caliente necesaria para un eficiente servicio de los equipos.La demanda teórica de agua caliente del Hospital de acuerdo al acápite 3. El sistema también cuenta con un ablandador de agua de 36 gpm y filtro de 360 gls de capacidad. cocina. consultorios y salas de hospitalización. Este sistema debe distribuir el agua a través de tuberías de cobre debidamente aisladas térmicamente. con una capacidad de producción de 1500 galones por hora a una presión de 15 PSI y un tanque regulador de temperatura de 700 lb/h de capacidad. m3 Capacidad del tanque de almacenamiento en relación con dotación diaria en litros=.010 es la siguiente: Dotación de agua/día del Hospital=125.130 La succión e impulsión de agua desde el pozo profundo hasta las cisternas se efectúa a través de tuberías de PVC de 1. El estado de las tuberías es variable de acuerdo a la antigüedad de las mismas. para lo cual se cuenta con un calentador de 850 galones. al haberse efectuado ampliaciones y remodelaciones de la edificación.5” de diámetro. Desde el tanque elevado se distribuye el agua a través de tuberías de PVC a los diferentes puntos de salida ubicados en servicios higiénicos. Red de agua caliente.4 de la Norma técnica IS.

Existen cinco gabinetes con salida de 1 ½” y manguera de lona flexible de 30 metros ubicados en diferentes zonas del hospital. no se cuenta con un ambiente adecuado tal como lo dispone la norma técnica de manejo de residuos sólidos hospitalarios. La fuente de agua del sistema son las cisternas del Hospital con una capacidad de almacenamiento de 120 m3. Estos gabinetes cumplen con los dispositivos reglamentarios vigentes. teniendo como equipo independiente contra incendio una electro bomba de 7 HP para agua contra incendio. desde son evacuados sin ningún tratamiento previo a través de servicio de terceros. así como se considerara en los proyectos de ampliación del hospital colectores independientes para las nuevas áreas a servir.131 En relación a la demanda total calculada. Este caudal se incrementara hasta 120 m3 en el año 2018 de acuerdo al crecimiento planificado del hospital.El sistema que existe en el hospital para combatir incendios es mediante alimentadores y gabinete contra incendio equipados con mangueras para uso de los ocupantes de la edificación.El volumen de aguas residuales producido por el Hospital San Juan Bautista de Huaral esta estimado hoy día en 96 m3/día. las cuales pueden soportar dicho caudal. Así mismo el sistema cuenta con tuberías de ventilación de PVC distribuidos adecuadamente. Agua contra incendio. a una distancia aproximada de 50 metros del área edificada de uso hospitalario. esto no tendrá mayores problemas con las redes existentes. incluida la válvula de purga. los cuales son almacenados en cilindros metálicos expuestos a la intemperie y/o en bolsas plásticas de una forma no adecuada en espacios provisionales ubicados en el lado Noreste del Hospital. por lo que imprescindible poner operativo el sistema de generación de vapor.5 HP y dos electro bombas de agua de 5 HP . El sistema de impulsión esta compuesto por un cabezal de fierro de 6” de diámetro. PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL . lo cual se puede considerar adecuado. de residuos sólidos hospitalarios. dos electro bombas de 2. no produciéndose vacíos o alzas de presión que dificulten el flujo de evacuación de excretas a través de estas líneas.El Hospital San Juan Bautista de Huaral produce diariamente un promedio de 90 Kg. esta agua que se evacua desde los aparatos sanitarios sumideros u otros puntos de recolección hasta los puntos de descarga a través de tuberías llegando a la red publica mediante un colector principal. SISTEMA DE AGUAS RESIDUALES. RESIDUOS SÓLIDOS. considerando un caudal de 850 lts/hora y considerando que los tres calentadores de 50 lts funcionen se tendría un déficit de 700 lts/hora.

al ser este un riesgo potencial para la salud publica. mediante el cual se demuestra que existe un déficit de energía. El Hospital cuenta con un estudio específico de análisis de la demanda de cargas. Así mismo se recomienda efectuar una renovación de lámparas en el sistema de alumbrado tanto interior como exterior con la finalidad de lograr una mayor eficiencia del servicio con menores costos de operación. equipos de climatización (aire acondicionado) en sala de operaciones y farmacia. Estos tableros de control distribuyen la energía a los diferentes sectores a través de circuitos y subtableros de servicio. desde el cual se deriva la energía a los tableros de control ubicados en el interior del Hospital.132 Se hace necesaria la construcción de un ambiente para almacenamiento de residuos sólidos con las características señaladas en la norma específica. grupo electrógeno. También se cuenta con un grupo generador de energía eléctrica de emergencia. Estos equipos se encuentran totalmente operativos y debe verificarse la posibilidad de su utilización de acuerdo a las características de los diseños arquitectónicos de los nuevos ambientes a implementarse. INSTALACIONES ELECTROMECANICAS Las instalaciones electromecánicas del Hospital San Juan Bautista están compuestas por el sistema de generación de vapor (dos calderos con sistema de ablandador de agua). FOTO Nº RS01 Acumulación de residuos sólidos en lugares inapropiados INSTALACIONES ELECTRICAS El Hospital San Juan Bautista cuenta con suministro eléctrico desde un transformador ubicado en la Calle Tacna. PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL . siendo necesario reemplazar el transformador principal para poder incrementar la potencia eléctrica.

974 125.338 63.897 105.687 67.286 111.973 70.133 II.398 64.146 71.784 75. con una tasa de crecimiento anualizada de 1.820 68.460 109.7 %. proyectándose estas cantidades para cada uno de los años siguientes comprendidos en el Horizonte de planeamiento y de ejecución del estudio.034 114.039 PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .663 107. CUADRO N° 16 POBLACION OBJETIVO AÑO 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 POBLACION POBLACION PROYECTADA DEMANDANTE 103.144 113.6 DETERMINACION DE LA POBLACION OBJETIVO La población objetivo a servir por el Hospital San Juan Bautista de Huaral se determina tomando en consideración la población estimada por el INEI para el año 2007.909 118.955 116.476 65.551 73. se calcula la población demandante del servicio de salud con un estimado del 60% de la población total de acuerdo a la ENAHO 2001.338 72.918 122.1.897 120.064 Fuente: Elaboración del autor 62.572 66.

Obstetricia  Cirugía  Traumatología  Oftalmología  Dermatología  Urología  Cardiología  Gastroenterología  Otorrinolaringología.134 CUADRO N° 17 Población que reportó algún tipo de síntoma.0% II.1% 54.2% 60.9% 61. PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .9% 57.1.5% 63.6 DETERMINACION DE LA OFERTA ACTUAL DE PRESTACIONES DE SALUD Y DE RECURSOS El Hospital San Juan Bautista de Huaral presta sus servicios durante 24 horas al dia los 365 dias del año. en los servicios de: Emergencia Hospitalización: Medicina Pediatría Cirugía Gineco-Obstetricia Neonatología Centro quirúrgico Y durante 10 horas al día de Lunes a Sábado en los servicios de: Consultorios externos:  Odontología  Pediatría  Medicina  Ginecología .3% 61.4% 60. enfermedad o accidente Ámbito geográfico Total Área urbana Área rural Lima Metropolitana (LM) Resto de la costa (sin LM) Sierra Selva Capitales de departamentos Otras ciudades Fuente: INEI-ENCUESTA NACIONAL DE HOGARES-ENAHO 2001 IV TRIMESTRE Total 60.6% 59.

caja. vemos que el Hospital San Juan Bautista de Huaral ha ofrecido el promedio anualizado de 115.0 4.            COMPARACIÓN DE LOS RECURSOS HUMANOS EXISTENTES EN LA JURISDICCIÓN DEL HOSPITAL DE HUARAL CUADRO N° 18 OCUPACIÓN MÉDICOS ENFERMERAS ODONTOLOGOS OBSTETRAS HSJB 7. enfermeras existe 7.582 atenciones en consulta externa para lo cual cuenta con 14 consultorios. Las especialidades de Pediatría. Servicio Social  Nutrición.5 respectivamente por cada 10.5 1. tópico.000 habitantes. consultorios especializados. En cuanto al total de médicos por especialidades se nota que casi el 68% de médicos del Hospital de Huaral son de condición nombrados.0.0 2.1 PERU 6. Laboratorio Ecografía Mamografía Radiología Epidemiología y Salud Ambiental. y 4.1 De acuerdo al cuadro mostrado se puede apreciar que en el Hospital San Juan Bautista de Huaral los datos nos demuestran que los indicadores de recursos humanos en el caso de médicos.1 9.5 0.6 0. archivos de historias clínicas. sala de espera. información. inyectables e inmunizaciones. requieren contratar a casi el 5% de los profesionales nombrados.6 COBERTURA LIMA 12.135 Rehabilitación Neumología Neurología Psicología Inmunizaciones – Crecimiento y Desarrollo. servicios higiénicos para pacientes. CONSULTORIOS EXTERNOS Efectuando un análisis histórico de las atenciones en consulta externa del periodo 2003-2005. debido a la demanda de atención. consultorios generales.8 6.8 2. PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .3 1. admisión. Gineco-obstetricia y Cirugía.

3 atenciones/hora CUADRO N° 20 MEDICOS POR ESPECIALIDAD HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL 2005 Médicos MEDICO PEDIATRA MEDICO ANESTESIÓLOGO MEDICO GENERAL MEDICO NEUROCIRUJANO MEDICO CARDIÓLOGO MEDICO OTORRINOLARINGÓLOGO MEDICO TRAUMATÓLOGO MEDICO CIRUJANO GENERAL MEDICO OFTALMÓLOGO MEDICO RADIÓLOGO MEDICO NEUMÓLOGO MEDICO PSIQUIATRA MEDICO URÓLOGO MEDICO INTERNISTA MEDICO FÍSICO Y REHABILITACIÓN MEDICO GASTROENTERÓLOGO MEDICO GINECÓLOGO TOTAL Fuente: Unidad de Personal Hospital de Huaral . 115.582 Fuente: MEMORIA ANUAL 2005 HOSP SAN JUAN BAUTISTA HUARAL Considerando 252 días de atención al año con un ciclo diario de 10 horas de trabajo en 14 consultorios se determina el rendimiento hora/consultorio.936 122.005 PROMEDIO ANUAL Nº ATENCIONES 112.004 2.582 252x10x14 =3.084 111.725 115.136 CUADRO N° 19 ATENCIONES EN CONSULTA EXTERNA AÑO 2.SBS Total 12 07 15 01 01 01 03 07 01 01 02 01 01 02 01 01 11 68 Condición Nombrado 07 03 13 01 01 01 02 03 01 01 01 01 01 02 01 01 06 46 Contratado 05 04 02 00 00 00 01 04 00 00 01 00 00 00 00 00 05 22 PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .003 2.

176 atenciones anuales.004 2. CUADRO N° 22 INTERVENCIONES QUIRURGICAS AÑO 2.582 CUADRO N° 21 ATENCIONES EN EMERGENCIA AÑO 2.20.176 Fuente: MEMORIA ANUAL 2005 HOSP SAN JUAN BAUTISTA HUARAL Este porcentaje de atenciones en emergencia en relación a las atenciones por consulta medica esta por debajo del indicador estándar para Hospitales II-2 que se considera en 0.003 2. PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .931 18.202 1.137 EMERGENCIA Y CUIDADOS CRITICOS El departamento de emergencia ha efectuado en el último trienio un promedio de 19. de lo cual podemos establecer el rendimiento promedio diario de la Sala de operaciones.907 Fuente: MEMORIA ANUAL 2005 HOSP SAN JUAN BAUTISTA HUARAL 3.324 18.176 =0.410 3.78 3x365x2 El indicador estándar nacional de rendimiento de salas de operaciones en Hospitales II-2 es 4.273 19. 19.005 PROMEDIO ANUAL Nº ATENCIONES 20. esto nos lleva a calcular la razón de atenciones de emergencia por consulta médica.17 115.907 = 1. CENTRO QUIRURGICO Durante los últimos tres años analizados se han efectuado en promedio 115.004 2.003 2.005 PROMEDIO ANUAL Nº PACIENTES 1.582 intervenciones quirúrgicas. contando el hospital con 2 salas de operaciones equipadas.295 1. considerando los promedios de ambos parámetros en los años 2003-2005.

831 3.MINSA RM Nº482-96-SA/DM El porcentaje de ocupación de camas promedio anual es de 88%. 13 37 10 Fuente. este porcentaje se encuentra por debajo de los estándares.754 Fuente: MEMORIA ANUAL 2005 HOSP SAN JUAN BAUTISTA HUARAL CUADRO Nº 24 SERVICIOS MEDICINA MUJERES MEDICINA HOMBRES UCI CIRUGÍA MUJERES CIRUGÍA HOMBRES PEDIATRIA GINECO-OBSTETRICIA NEONATOLOGÍA TOTAL NÚMERO DE CAMAS 6 8 2 6 6 09 26 7 70 % CAMA POR ESPECIALIDAD 20.003 2.67 camas hospitalarias por cada mil habitantes. Esto se confirma analizando el número de egresos hospitalarios de los cuales se han efectuado como promedio en el periodo 2003-2005 solamente 3754 egresos. En cuanto al porcentaje de camas por especialidad existentes vemos para el caso de medicina que existen un 20% del total de camas de 70.897 habitantes. que es 28%. En cuento a gineco-obstetricia. estimándose como necesario el 20%.725 3. En cuanto a camas en cirugía tenemos un 17% del total de camas por debajo del estándar de 30%. siendo el déficit de oferta de camas una de las causas de la disminución progresiva de egresos hospitalarios registrados.NORMAS TECNICAS PARA PROYECTOS DE ARQUITECTURA HOSPITALARIA. para servir una población actual de 103. vemos que el 37% existente en el establecimiento de salud.138 HOSPITALIZACION El Hospital cuenta con 70 camas.6 %. supera los estándares de 22%. 3 17. lo cual nos determina una relación de 0.005 PROMEDIO ANUAL Nº EGRESOS 3. En pediatría se tiene 18. PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .004 2. demostrándose un déficit en la oferta de camas hospitalarias tomando como referencia el estándar nacional de 1. CUADRO Nº 23 EGRESOS HOSPITALARIOS AÑO 2.1 camas por mil habitantes.706 3.

437 12.907 Promedio de análisis de laboratorio por consulta externa= 19.7 promedio de análisis de laboratorio por consulta externa y 0.004 2.015 14.003 2.582x0.670 Total=88. CUADRO Nº 25 ANALISIS DE LABORATORIO AÑO 2. AYUDA AL DIAGNOSTICO En el área de ayuda al diagnostico se considera las actividades del laboratorio y de radiodiagnóstico e imágenes.365 11.4 por emergencia. En lo referente a laboratorio efectuaremos la confrontación con el indicador estándar para hospital II2.003 2.580 61.139 Estos datos nos reflejan que es necesaria la implementación de un mayor numero de camas para los servicios de medicina. lo que equivale al 70% de la cantidad establecida por los estándares nacionales para hospitales de este tipo.005 PROMEDIO ANUAL Nº ANALISIS 11.4= 7.176 Promedio de análisis de laboratorio por consulta externa= 115.582 Nº de atenciones por emergencia=19.582 Nº de atenciones por emergencia=19. Como se puede apreciar solamente se han realizado 61.474 71.655 54.577 análisis.272 Fuente: MEMORIA ANUAL 2005 HOSP SAN JUAN BAUTISTA HUARAL Nº de consultas externas =115.903 Fuente: MEMORIA ANUAL 2005 HOSP SAN JUAN BAUTISTA HUARAL Nº de consultas externas =115. cirugía y pediatría.005 PROMEDIO ANUAL Nº ANALISIS 59.176 PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .176x0.7= 80.004 2. el cual nos señala 0.903 análisis. CUADRO Nº 26 DIAGNOSTICO POR IMÁGENES AÑO 2.

558 Promedio estándar de análisis de laboratorio por consulta externa= 19.005 PROMEDIO ANUAL Nº ATENCIONES 942 1.658 1.05= 959 Total=12.176x0.582x0.004 2.403 Fuente: MEMORIA ANUAL 2005 HOSP SAN JUAN BAUTISTA HUARAL PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .1= 11. REHABILITACION CUADRO Nº 27 MEDICINA FISICA Y REHABILITACION AÑO 2.608 1.003 2.517 análisis Como se puede apreciar en los diagnósticos por imágenes realizado si se cumple lo establecido en los indicadores estándar nacional para hospitales de este tipo.140 Promedio estándar de análisis de laboratorio por consulta externa= 115.

5%) 01 36 Rural (%) Total (100%) 1 4 30 A nivel de la jurisdicción de la Red Huaral . se encuentra ubicado en el escenario costa de la jurisdicción. el establecimiento de mayor complejidad es el Hospital de Huaral en el cual se brinda atención de hospitalización y consulta externa.6 AGENTES PRODUCTORES Y O PRESTADORES DEL BIEN O SERVICIO CUADRO Nº 28 ESTABLECIMIENTOS SEGÚN NIVEL DE COMPLEJIDAD RE HUARAL 2.005 SERVICIO Consultorios Médicos Consultorio Dental Consultorios Obstétricos Policlínicos Centro Materno Total Nº 18 14 10 3 2 47 PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .141 II.005 Establecimiento Hospital Centro de Salud Puesto de Salud Policlínico Sakura Total ZONA Urbana (%) 1 (100%) 1 (25 %) 7 (25 %) 1 (100%) 10 (27.5 %) 3 (75%) 23 (75%) 21 (72. CUADRO Nº 29 SERVICIOS DISPONIBLES SECTOR PRIVADO EN LA RED HUARAL 2.1.

23% 11.16% 16 76.24% MEDICOS ODONTOLOGOS OBSTETRICES ENFERMERAS TECNICOS DE ENFERMERIA ASISTENCIA SOCIAL TOTAL 22 23.69% 5. PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .00% 351 87.19% 12 41.24% 7.53% 50 12.62% TOTAL CANTIDAD 95 21 29 46 201 9 % 23.47% 401 100.84% 23.00% 9 100.47% 50.142 CUADRO Nº 30 RECURSOS HUMANOS DISPONIBLES SECTOR PRIVADO DISTRITO DE HUARAL 2.00% ELABORACION DEL AUTOR FUENTE:POA 2007 HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL Como se puede apreciar en el cuadro.00% 0. la mayor cantidad de recursos humanos en salud es aportada por el Estado. situación que tiene que ver con la realidad socio-económica de la provincia. Superando el servicio profesional privado de odontología al servicio prestado por los profesionales al servicio del Estado.38% 0 0 0 0.004 PROFESION Medico Odontólogos Obstetrices Enfermeras Total Nº 22 16 12 50 FUENTE:POA 2007 HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL CUADRO Nº 31 RECURSOS HUMANOS DE SALUD EN HUARAL ESPECIALIDAD INSTITUCIONES PRIVADAS CANTIDAD % INSTITUCIONES PUBLICAS CANTIDAD 73 5 17 % 76.00% 0.12% 2.00% 201 100.81% 58.00% 46 100.

143 CUADRO Nº 32 RECURSOS HUMANOS EN SALUD/10.02 FUENTE: SITUACION DE LA SALUD EN LAS AMERICAS-INDICADORES 2007-OPS El déficit de la oferta de profesionales en atención de la salud en relación tanto a nivel andino como a nivel nacional es notorio.6 2.000 HBTS.4% del promedio del área andina. PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL . siendo en el caso de médicos solamente del 91. sin embargo solo se alcanza el 42% del promedio a nivel del área andina.6 9 4.8 1. así mismo en el caso de enfermeras solamente se cuenta con el 49% del promedio Nacional.0 % del promedio nacional y del 67.5 10 9. MEDICOS AREA ANDINA PERU HUARAL 13.1 ENFERMERAS ODONTOLOGOS 6. En el caso de odontólogos se supera el promedio nacional.42 4.

Ley Orgánica de Gobiernos Regionales modificada por la Ley 27902.45≈95 CAMAS 1. Ley del Ministerio de Salud Ley Nº 27657. Para determinar la demanda efectuaremos el análisis de cada una de las unidades funcionales del Hospital. HOSPITALIZACION En este momento.7 INSTITUCIONES VINCULADAS CON EL DESARROLLO DEL AREA A nivel de gestión publica podemos encontrar que las Instituciones nacionales vinculadas legalmente con el desarrollo del sector salud en el ámbito de competencia del Hospital San Juan Bautista de Huaral es el Ministerio de Salud de acuerdo a la Ley Nº 26842. especialmente la Organización Mundial de la Salud y la Organización Panamericana de la salud. las cuales monitorean el desarrollo de actividades relacionadas al cumplimiento de los objetivos del milenio. A nivel internacional.144 II.8 DETERMINACION DE LA DEMANDA DE INFRAESTRUCTURA DE SALUD De acuerdo al análisis efectuado podemos efectuar un cálculo teórico de la demanda cuantitativa de infraestructura en los diferentes espacios de temporalidad planteados. 897 Habitantes 1. el cual fue construido como Centro de Salud y a través del tiempo ha sido implementado para desarrollarse como Hospital mediano. II. considerando los antecedentes del Hospital. 103. DEMANDA ACTUAL: Población actual : Prom. Ley General de Salud. tiene competencia directa la Dirección Regional de Salud Lima Norte. con roles y funciones definidas.). DS Nº 013-2002-SA y DS Nº 014-2002-SA que aprueban el reglamento de la Ley General de Salud y Reglamento de Organización y funciones del Ministerio de Salud respectivamente. tal como se ha expresado en el marco referencial del presente estudio.1. podemos determinar un déficit ACTUAL de 25 camas en la cobertura del servicio para la población legal servida tomando como referencia el promedio de camas/habitante a nivel Nacional (1. Así mismo.000 95-70=25 camas PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL . actualmente de tipo II-2.1x1.1 camas/hab.1 cam/Hab. de acuerdo a la ley 27867.897 = 94. 70 camas. Camas/1. también son diversas las Instituciones que tienen vinculación con el sector Salud. Como contribuyentes al financiamiento de actividades del sector también se puede contar a Organismos no gubernamentales y fondos contravalor de diferentes países los cuales actúan a través de la APCI (Agencia Peruana de Cooperación Internacional).1.000Hab : Nº actual de camas : Demanda total de camas: Déficit de camas : 103.

69≈114 CAMAS 1.000 CUADRO Nº 33 Nº DE CAMAS POR ESPECIALIDAD7 ESPECIALIDAD MEDICINA CIRUGÍA GINECO-OBSTETRICIA PEDIATRIA PROPORCION 28% 30% 22% 20% Nº DE CAMAS 114X.5 = 26.3 por hora.30=34 CAMAS 114X. INDICADORES TRAZADORES PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .5 atenciones/pac/año9 252 días 4-5 10 Horas APLICANDO TASA DE CRECIMIENTO 1.145 DEMANDA AL 2018: La población servida por el Hospital de Huaral al año 2.1 ≈26 consultorios 252x4x10 6 7 8 9 : : : : : 62.039x3. con el mismo promedio de camas/habitante.7 % ANUAL.) Índice de concentración de consultas (anual) Nº de días de atención/año Rendimiento consultas/hora/medico Horas de atención diaria 75.2 atenciones/pac/año8 252 días 4-5 10 Horas : : : : : 75.6 ≈14 consultorios 252x4x10 De acuerdo a este cálculo la cantidad actual de consultorios es suficiente.064 = 113.28=32 CAMAS 114X. DEMANDA AL 2018: Población demandante (60% pob. será de 125.338x2. a lo cual se suma el déficit de área de este ambiente.1x1.064 habitantes 6.) Índice de concentración de consultas (anual) Nº de días de atención/año Rendimiento consultas/hora/medico Horas de atención diaria 62.20=23 CAMAS CONSULTORIOS EXTERNOS DEMANDA ACTUAL: Población demandante (60% pob.22=25 CAMAS 114X. lo que determina la sgte demanda: 125.039 habitantes 3. debiendo incrementarse el rendimiento de consultas que es de 3.018.2 = 13.338 habitantes 2. lo que genera aglomeraciones en la zona de espera. NORMAS TECNICAS PARA PROYECTOS DE ARQUITECTURA HOSPITALARIA-RM 482-96-SA/DM FUENTE: CONCENTRACION CONSULTA EXTERNA HOSPITALES MINSA 3º CENSO DE INFRAESTRUCTURA HOSPITALARIA 2005-MINSA FUENTE: ID.

Cirugía/medicina.146 CENTRO QUIRURGICO DEMANDA ACTUAL: Nº de camas del hospital: Prom. 114/50=2. Cirugía/medicina.20=25. 95/50=1.: 114/70HOSP12. EMERGENCIA Y CUIDADOS CRITICOS DEMANDA ACTUAL: Población actual : Relación emergencias/hab.2≈4 camillas DEMANDA AL 2018: Nº de habitantes proyectados: 125.x.36 TOPICOS ≈2 TOPICOS 2-1=1 tópico : 35x. sala operaciones/Camas: Nº de salas de operación: 95 CAMAS 1 SALA/50 CAMAS HOSP10.63 TOPICOS ≈2 TOPICOS SALAS DE OBSERVACION ADULTOS Nº de camillas de observación/cama Hosp.897 habitantes .9 SALAS≈2 SALAS 2-2=0 salas 114 CAMAS 1 SALA/50 CAMAS HOSP./año : Nº de atenciones de emergencia/año: TOPICO Consultorio tópico/camas Hosp. Nº de atenciones proyectadas: 125.05≈8 camillas 10 11 12 NORMAS TECNICAS PARA PROYECTOS DE ARQUITECTURA HOSPITALARIA-RM 482-96-SA/DM NORMAS TECNICAS PARA PROYECTOS DE ARQUITECTURA HOSPITALARIA-RM 482-96-SA/DM NORMAS TECNICAS PARA PROYECTOS DE ARQUITECTURA HOSPITALARIA-RM 482-96-SA/DM PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .176 atenciones 95/70HOSP11. : 66x. Nº actual de consultorios/tópicos: 114/70=1.1≈ 2 camillas : 12.: Nº actual de consultorios/tópicos: Déficit de tópicos de emergencia: SALAS DE OBSERVACION ADULTOS Nº de camillas de observación/cama Hosp.28 SALAS≈3 SALAS Al 2018 se requerirán 3 salas de operaciones en el centro quirúrgico con sus respectivos ambientes complementarios.06= 2.064 Habs. SALA OPERACIONES/Cama: Nº actual de salas de operación: Déficit de Salas de operación: DEMANDA AL 2018: Nº de camas del hospital: Prom.06= 3. Nº de camillas de observación/cama pediatría 103..064x.35= 8.96≈ 4 camillas Nº de camillas de observación/cama pediatría : 23.35= 4. 95/70=1..185 19.013 atenciones TOPICO Consultorio tópico/camas Hosp.x.

322X.064=36.185 47 nacimientos .0047%=1715 NACS/365 5 15 2 2 con tres camas c/u PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .322 MEF 30. : : : 103.185 47 nacimientos .500 MEF 36.29185x125.147 CENTRO OBSTÉTRICO DEMANDA ACTUAL: Población actual Relación MEF*/Poblac Nº de partos por 1.064 habitantes 29.29185x103897=30.500X.897 habitantes 29. : : : : : : : : .000 habs MEF Nº DE PARTOS NACS prom /DIA Nº camas min Sala trabajo de parto Sala de parto : : : : : .0047%=1425 NACS/365=4 4 12 2 1 con tres camas 125.000 habs MEF Nº DE PARTOS NACS prom /DIA Nº camas min Sala trabajo de parto Sala de parto DEMANDA AL 2018: Población proyectada Relación MEF/Poblac Nº de partos por 1.

servicios generales y confort medico. así como la conformación del suelo presentan posibilidades de soportar remodelaciones en los espacios indicados en la propuesta.985 m2 de terreno disponible para edificar en 1er piso. con lo cual mantendría el 50% de área libre normativa de terreno. administración. Por otro lado.. tal como se especifica en el análisis respectivo. centro quirúrgico y centro obstétrico no son pasibles de remodelaciones por cuanto las áreas disponibles no cubren la demanda de una programación arquitectónica adecuada a la realidad del hospital.CONCLUSIONES Como resultado del análisis efectuado se concluye en los sgte. Este déficit alcanza los 4. Es necesario efectuar una revisión de la productividad y su relación con la infraestructura actual a fin de determinar causas y efectos de la misma.074 m2 de área construida. en relación a la población actual. consultorios externos. El Hospital San Juan Bautista cuenta con 3.148 II. Los espacios ocupados por las unidades de emergencia. sanitarias y electromecánicas. El estado de los componentes estructurales y de instalaciones eléctricas. antifuncionales y antieconómicos por lo que se requiere de soluciones técnicas urgentes. ayuda al diagnostico y tratamiento. así mismo insuficientes áreas de los ambientes de emergencia.1. centro obstétrico. El crecimiento poblacional de la ciudad de Huaral y de las localidades integrantes de la red de salud atendida por el hospital San Juan Bautista de Huaral demandan una ampliación progresiva de la infraestructura con la finalidad de recibir una adecuada atención médica en términos de tiempo y calidad. cuidados intensivos. sin embargo es necesario prever la ampliación de la carga instalada y ampliación del sistema de almacenamiento de agua. se observa una desorganización funcional de los espacios que resultan antitecnicos. El Hospital San Juan Bautista de Huaral construido en los años 1982-1985 como Centro de Salud ha venido siendo sujeto de diferentes ampliaciones y remodelaciones que en su momento significaron mejoras a la infraestructura pero que por efecto del incremento progresivo de la demanda han devenido en insuficientes generando espacios arquitectónicos faltos de confort y comodidad para el trabajo de los profesionales y el publico usuario. PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL . En el análisis arquitectónico funcional efectuado se demuestra un déficit actual de 25 camas de la unidad de hospitalización. centro quirúrgico.9.

En el largo plazo (al 2018) Construcción y/o remodelación de 835 m2. sala de dilatación. consultorios. Salas de hospitalización renovadas e implementadas. Unidad de centro quirúrgico con 3 salas de operaciones.Programa de inversiones III.425 m2 de construcción nueva destinada a: Unidad de emergencia con salas de observación.860 m2. Optimizar la infraestructura necesaria para el proceso de recuperación de la salud con ahorro de costos mediante la reducción del tiempo de tratamiento y el uso eficiente de los recursos hospitalarios. unidad de administración. sala de legrado. Facilitar la atención oportuna y adecuada de acuerdo al nivel de complejidad del Hospital y a sus características funcionales.2. Ambientes de farmacia. Prestar las facilidades necesarias al profesional de salud para la atención oportuna en condiciones sanitarias idóneas Asumir el liderazgo a nivel regional en Hospitales de nivel II-2 en función a los resultados obtenidos. III. traumashock. tópicos y ambientes complementarios debidamente equipados.. sala de recuperación y sala de recién nacido debidamente equipada.149 III. central de monitoreo y trabajo de enfermeras. destinados a : Unidad de consulta externa con 26 consultorios. Unidad de cuidados intensivos debidamente implementada con 6 cubículos para camas con tomas de electricidad.DETERMINACIÓN DE OBJETIVOS GLOBALES El programa de inversiones propuesto responde a los sgtes objetivos globales: Adecuar la infraestructura hospitalaria a las características y demandas actuales del medio social y físico en el ámbito de la Red de salud servida. En el mediano plazo (al 2013): Construcción y/o remodelación de 2. Departamento de medicina física y rehabilitación equipado. Unidad de centro obstétrico con sala de evaluación y preparación.FIJACIÓN DE METAS Las inversiones propuestas están dirigidas a conseguir las siguientes metas en infraestructura: En el corto plazo (al 2009): Contar con 1. Unidad de hospitalización con 95 camas. Mejorar la imagen institucional en función al logro de objetivos institucionales propuestos. sala de expulsión. una central de esterilización con equipos y sus ambientes complementarios debidamente implementados. destinados a : Unidad de hospitalización con 114 camas PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL . destinados a consultorios generales y especializados debidamente implementados. y ambientes de confort medico. oxigeno y vacío.1. Almacén de residuos sólidos. caja.

emergencia y cuidados intensivos. tanto en tratamiento como en prevención a las clases sociales mas vulnerables con las mejores condiciones de infraestructura. emergencia y hospitalización. Contar con ambientes adecuados para otorgar la atención oportuna y adecuada en el periodo de alumbramiento tanto para la madre como para el recién nacido. Los ambientes hospitalarios que requieren las mejores condiciones de infraestructura y equipamiento por la labor clínica que en ellos se desarrolla son centro quirúrgico. centro obstétrico. La recuperación de la salud en periodos más cortos representa una reinserción rápida de la población económicamente activa en sus actividades laborales y la pronta normalización de la fuente de ingresos de recursos para su subsistencia.3. Las mayores posibilidades de contraer infecciones intrahospitalarias se dan en los ambientes de centro quirúrgico.150 Ambientes para laboratorio clínico y servicios generales remodelados. centro obstétrico. Recuperar la confianza del poblador en la atención en el establecimiento de salud publica con la prestación de servicios eficientes. Aspectos sociales Prestar atención de salud.CRITERIOS DE PRIORIZACION DE PROYECTOS Aspectos técnicos de salud La oportuna y rápida atención para padecimientos de presentación súbita disminuye las posibilidades de muerte en los pacientes que solicitan atención. Una mejor calidad en la atención facilitada por una infraestructura adecuada disminuye los tiempos de tratamiento y consecuentemente sus costos hospitalarios. PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL . III. Aspectos económicos El tratamiento y la prevención de enfermedades son más accesibles en términos económicos a la población de menores recursos si se efectúan en lugares cercanos y de fácil traslado desde su domicilio.

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proyectando las estructuras para ampliaciones futuras de la unidad de hospitalización en los niveles superiores. remodelándolos y rehabilitándolos para ser ocupados por las unidades de consulta externa y medicina física y rehabilitación. destinándolos a la construcción de las unidades de emergencia. PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .152 III. 3. ayuda diagnostica y servicios generales.) 2. Dotar al hospital de los ambientes necesarios para reemplazar a los actuales que se encuentran funcionalmente colapsados. ocupando los espacios de terreno disponibles hasta el máximo reglamentario de 50% del área total de terreno. 4. Ocupación de los espacios construidos que quedaran libres por desplazamiento de las unidades de emergencia. Ampliación progresiva de ambientes de hospitalización hasta lograr el número de camas suficientes para el servicio de la población.4. cuidados intensivos. (Los planos de los proyectos de los edificios del primer nivel deberán considerar las edificaciones de los niveles superiores. Remodelación y construcción de ambientes para unidades de administración. confort medico. Los ambientes de centro obstétrico recuperaran su función original como salas de hospitalización. centro quirúrgico y cuidados intensivos hacia las nuevas áreas construidas. centro quirúrgico y centro obstétrico en primer nivel.PROPUESTA GENERAL DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA La Propuesta General de Inversiones consiste en lo sgte: 1. 5.

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154 III.5.LISTADO Y LOCALIZACION DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .

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REGIONAL GOB.000 335. REGIONAL MUNIC.000 684.PROPUESTAS ESPECÍFICAS DE PROYECTOS DE INFRAESTRUCTURA TEMPORALIDAD PROYECTO CONSTRUCCIÓN UNIDAD DE EMERGENCIA CONSTRUCCION UNIDAD CUIDADOS INTENSIVOS CONSTRUCCION CENTRO QUIRÚRGICO CONSTRUCCION CENTRO OBSTETRICO Y NEONATOLOGIA MEJORAMIENTO DE AMBIENTES DE HOSPITALIZACION .500 790. PROV.6. MUNIC.000 826. CORTO PLAZO MEDIANO PLAZO REMODELACIÓN AMBIENTES PARA AMPLIACION CONSULTA EXTERNA REMODELACION AMBIENTES PARA MEDICINA FISICA Y REHABILITACION AMPLIACION I DE UNIDAD DE HOSPITALIZACION REMODELACION DE AMBIENTES PARA FARMACIA Y CAJA REMODELACION Y AMPLIACION DE AMBIENTES PARA UNIDAD DE ADMINISTRACION REMODELACION Y AMPLIACION DE AMBIENTES PARA CONFORT MEDICO AMPLIACION II DE UNIDAD DE HOSPITALIZACION REMODELACION Y AMPLIACION DE AMBIENTES DE LABORATORIO CLINICO REMODELACION Y AMPLIACION DE AMBIENTES PARA SERVICIOS GENERALES 240 180 215 180 270 210 844.000 502. REGIONAL GOB.000 529.000 335. REGIONAL GOB. PROV.000 100.000 304.000 371.000 FUENTE DE FINANCIAMIENTO GOB.000 212.156 II. REGIONAL GOB. REGIONAL 180 210 180 475. REGIONAL GOB. AGUA Y CALDEROS) CONSTRUCCION DE ALMACEN RESIDUOS SÓLIDOS PLAZO EJECUCION (días) 210 180 210 210 150 90 MONTO ESTIMADO (Nuevos Soles) 795. REGIONAL GOB. REGIONAL RECURSOS PROPIOS GOB. INFRAESTRUCTURA BASICA (ENERGIA ELECTRICA. REGIONAL RECURSOS PROPIOS GOB.000 LARGO PLAZO PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .000 GOB.000 250. REGIONAL GOB.

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158 PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .

159 PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .

)=400.00 12. “Norma técnica Reglamento nacional de edificaciones NORMAS: para proyectos de arquitectura A. atención de niños y adultos que requieren atención inmediata con padecimientos de presentación súbita que comprometen su integridad y/o su vida. RM 482-96-DA/DM.040 y equipamiento de unidades de EM.00 12.500 AREA 12.00 6. con un tiempo de permanencia de pacientes no mayor de 48 horas.00 PLAZO ESTIMADO (DIAS) PROGRAMACION ARQUITECTONICA REFERENCIAL Consultorio-tópico niños y adultos (3) Trabajo de enfermeras Traumashock Cuarto de aislados Salas de observación (3) Baño de artesa Rayos X portátil DESCRIPCION ESTUDIOS PRE INVERSION PERFIL PRE FACTIBILIDAD FACTIBILIDAD EXPEDIENTE TECNICO OBRAS TOTAL FUENTE DE FINANCIAMIENTO Gobierno Regional de Lima COMPONENTES 30 37.030 tecnica para proyectos de arquitectura EM. aire comprimido y ambiente climatizado en sala de traumashock. en primer piso.00 15.00 6.00 3. oxigeno. LOCALIZACION PRIORIDAD CRITERIOS DE DISEÑO 1 CORTO PLAZO (2008-2009) NORMATIVIDAD APLICADA Debe contar con amplio ingreso cubierto.00 6.500 750.00 24x3=72. con vías de acceso señalizadas y espacios suficientes para la circulación de ambulancias y otros vehículos. vacío o succión.00 50.00 15x3=45.00 16. Deberá contar con tomas de electricidad.00 AMBIENTE Estar medico y de enfermeras Dormitorio medico de guardia Almacén de equipos y medicamentos Ropa limpia Cuarto de limpieza Cuarto ropa sucia y lavachatas Servicios higienicos personal Servicios higienicos pacientes Estacionamiento de ambulancias Ambiente para Policia Nacional Rehidratación pediatrica Consultorio de traumatología Topico de yesos COSTO ESTIMADO (NUEVOS SOLES) 45.00 12.00 3.00 12. Funcionamiento durante 24 horas al día.00 m2 propuestas del Plan Maestro HSJBH.00 12.00 7.00 6.00 3.010 RM N°064-2001-SA/DM “Norma EM. Considerar futuras construcciones en aires de unidad de hospitalización.000 7.00 3.000 45 75 210 PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .00 30.00 12.000 795. Normas SNIP DS 011-2006-VIVIENDA.00 24. En área señalada en plano básico de Área requerida(aprox.20 3.050 emergencia de establecimientos de Código Nacional de Electricidad Salud” Otras aplicables a edificaciones de salud AMBIENTE Hall de ingreso Espera Admisión y control Triaje Espacio camillas y sillas de ruedas Jefatura AREA 18.00 3.050 hospitalaria” IS.160 FICHA TECNICA DE PROYECTO DENOMINACION DESCRIPCION CONSTRUCCION DE UNIDAD DE EMERGENCIA Unidad de emergencia.

00 AMBIENTE Cuarto séptico Cuarto de limpieza ZONA BLANCA Estación de enfermeras y/o central de monitoreo Trabajo de enfermeras Deposito de equipos Deposito de materiales Cubiculos de tratamiento (6) AREA 3.040 y equipamiento de unidades de EM. Próxima a Unidad de emergencia.030 tecnica para proyectos de arquitectura EM. la zona de tratamiento contara con cubículos.00 DESCRIPCION ESTUDIOS PRE INVERSION PERFIL PRE FACTIBILIDAD FACTIBILIDAD EXPEDIENTE TECNICO OBRAS TOTAL FUENTE DE FINANCIAMIENTO Gobierno Regional de Lima COSTO ESTIMADO (NUEVOS SOLES) 21.00 6. Se recomienda un cubículo aislado por cada 5 camas de esta unidad.000 30 60 180 PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .010 RM N°064-2001-SA/DM “Norma EM.00 NORMATIVIDAD APLICADA PROGRAMACION ARQUITECTONICA REFERENCIAL Sala de Juntas Estar de personal ZONA GRIS Vestuario y servicios higienicos para medicos Vestuarios y servicios higienicos para enfermeras Cambio de botas Transfer de camillas 12. Normas SNIP DS 011-2006-VIVIENDA. “Norma técnica Reglamento nacional de edificaciones NORMAS: para proyectos de arquitectura A.050 emergencia de establecimientos de Código Nacional de Electricidad Salud” Otras aplicables a edificaciones de salud AMBIENTE ZONA NEGRA Espera Recepcion Jefatura AREA 9.00 6.00 9.00 72.00 6.00 m2 propuestas del Plan Maestro HSJBH.161 FICHA TECNICA DE PROYECTO DENOMINACION DESCRIPCION CONSTRUCCION DE UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS Ambientes para proporcionar atención medica especializada e intensiva a los pacientes que tienen alteraciones fisiopatológicas agudas que ponen en peligro su vida y que necesitan mayores cuidados humanos y tecnológicos. oxigeno y vacío.050 hospitalaria” IS. RM 482-96-DA/DM. Considerar futuras construcciones en aires de unidad de hospitalización. centro quirúrgico y centro obstétrico.00 12. separados por tabiques de vidrio en la parte superior.500 350.500 PLAZO ESTIMADO (DIAS) COMPONENTES 30 17. LOCALIZACION PRIORIDAD 2 CORTO PLAZO (2008-2009) CRITERIOS DE DISEÑO Debe contar como mínimo con 6 camas. para facilitar la visión de los pacientes. con fácil acceso a estas unidades.00 Laboratorio de gases 6.00 9.)=185.00 3.000 3. Cada cubículo contara con salidas de electricidad.00 9.00 3.00 3.00 Repostero 3. También debe tener una central de monitoreo y un área de trabajo de enfermería. En área señalada en plano básico de Área requerida(aprox.000 371.00 6.00 6.

00 9.030 para proyectos de arquitectura y EM. central de esterilización y cuidados intensivos.00 3.00 9. centro obstétrico. una toma de oxigeno.00 6.00 20.00 3.162 FICHA TECNICA DE PROYECTO DENOMINACION DESCRIPCION CONSTRUCCION DE CENTRO QUIRURGICO Ambientes para realizar intervenciones quirúrgicas en condiciones de máxima seguridad con respecto a contaminación y/o funcionamiento de equipos.00 m2 propuestas del Plan Maestro HSJBH.00 3.050 quirurgico y cirujia ambulatoria” Código Nacional de Electricidad Otras aplicables a edificaciones de salud AMBIENTE Espera Recepcion y control Jefatura AREA 9. LOCALIZACION PRIORIDAD CRITERIOS DE DISEÑO 3 CORTO PLAZO (2008-2009) NORMATIVIDAD APLICADA Debe contar como mínimo con tres salas de operaciones.00 Deposito de material esteril Deposito de equipos Cuarto de limpieza 6. oxido nitroso.00 3.00 10.)=420. En área señalada en plano básico de Área requerida(aprox.00 16. con acabados interiores que permitan una asepsia rigurosa. Considerar futuras construcciones en aires de unidad de hospitalización Normas SNIP DS 011-2006-VIVIENDA. “Norma técnica Reglamento nacional de edificaciones NORMAS: para proyectos de arquitectura A.00 PROGRAMACION ARQUITECTONICA REFERENCIAL Servicios higienicos Cambio de camilla Control de enfermeras Recuperación con trabajo de enfermeras Oficina anestesiólogo Sala de anestesia Prelavado de instrumentos Central de esterilizacion y equipos 6.00 9.00 9. con instalaciones de electricidad. Los ambientes deben estar debidamente climatizados. Estrechamente vinculada con las siguientes unidades: Emergencia.00 (Ver hoja anexa) COSTO ESTIMADO (NUEVOS SOLES) PLAZO ESTIMADO (DIAS) DESCRIPCION ESTUDIOS PRE INVERSION PERFIL COMPONENTES PRE FACTIBILIDAD FACTIBILIDAD EXPEDIENTE TECNICO OBRAS TOTAL FUENTE DE FINANCIAMIENTO PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL . aire comprimido.040 equipamiento de unidades de centro EM.00 9.00 72.010 RM N°065-2001-SA/DM “Guia tecnica EM. RM 482-96-DA/DM.00 AMBIENTE Cuarto séptico Vestuario de médicos y servicios higiénicos Vestuario de enfermeras y servicios higiénicos Cambio de botas Lavabos de cirujanos Sala de operaciones Rayos X portatil AREA 3.050 hospitalaria” IS. y dos de succión por sala.00 6.00 3.

163 FICHA TECNICA DE PROYECTO DENOMINACION DESCRIPCION LOCALIZACION PRIORIDAD CRITERIOS DE DISEÑO Normas SNIP RM 482-96-DA/DM.000 826.030 EM.500 45 75 210 PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .00 9.00 6.00 3.00 9.00 3.500 7. ( Construcción de centro quirúrgico) NORMATIVIDAD APLICADA 6.040 EM.00 9.050 Código Nacional de Electricidad Otras aplicables a edificaciones de salud AMBIENTE AREA …….00 6.00 6.00 6.00 PROGRAMACION ARQUITECTONICA REFERENCIAL 6. Viene de ficha ant.500 12.050 IS. “Norma técnica para proyectos de arquitectura hospitalaria” RM N°065-2001-SA/DM “Guia tecnica para proyectos de arquitectura y equipamiento de unidades de centro quirurgico y cirujia ambulatoria” AMBIENTE CENTRAL DE ESTERILIZACION Y EQUIPOS Recepcion de material Lavado de instrumental Preparacion de soluciones Recepción de ropa limpia Cuarto de limpieza Preparación y empaque de materiales Preparación de guantes AREA DS 011-2006-VIVIENDA.00 PLAZO ESTIMADO (DIAS) DESCRIPCION ESTUDIOS PRE INVERSION PERFIL PRE FACTIBILIDAD FACTIBILIDAD EXPEDIENTE TECNICO OBRAS TOTAL FUENTE DE FINANCIAMIENTO Gobierno Regional de Lima COMPONENTES 30 39..000 780.00 16.00 6.00 Almacén de materiales Almacén de ropa limpia Almacén y limpieza de aparatos Esterilización Jefatura Almacen de material esteril Entrega de material estéril COSTO ESTIMADO (NUEVOS SOLES) 46.010 EM. Reglamento nacional de edificaciones NORMAS: A.

050 quirurgico y cirujia ambulatoria” Código Nacional de Electricidad Otras aplicables a edificaciones de salud AMBIENTE ZONA IRRESTRICTA Recepcion y control Espacio para camillas y sillas de ruedas Sala de evaluación y preparación de pacientes Sala de dilatación (Trabajo de parto) Sala de expulsion (Sala de partos) Trabajo de obstetrices Limpieza de instrumental Cuarto séptico (Ropa sucia y lavachatas) DESCRIPCION ESTUDIOS 12.00 20. En área señalada en plano básico de Área requerida(aprox. tanto para la madre como para el recién nacido.00 6.00 m2 propuestas del Plan Maestro HSJBH.00 3. Zona restringida: Sala de cirugía obstétrica. sala de legrado. sala de expulsión. RM 482-96-DA/DM.040 equipamiento de unidades de centro EM. “Norma técnica Reglamento nacional de edificaciones NORMAS: para proyectos de arquitectura A.00 PROGRAMACION ARQUITECTONICA REFERENCIAL 12. LOCALIZACION PRIORIDAD CRITERIOS DE DISEÑO 4 CORTO PLAZO (2008-2009) NORMATIVIDAD APLICADA Deberá contar con zona irrestricta: Sala de evaluación y preparación.00 6.164 FICHA TECNICA DE PROYECTO DENOMINACION DESCRIPCION CONSTRUCCION DE CENTRO OBSTETRICO Y NEONATOLOGIA Ambientes para otorgar la atención oportuna y adecuada en el periodo de alumbramiento.00 3.00 20.050 hospitalaria” IS.00 15.030 para proyectos de arquitectura y EM. Ubicado inmediato al Centro quirúrgico y a la Central de esterilización y equipos.00 30.010 RM N°065-2001-SA/DM “Guia tecnica EM.00 12.)=420.00 PLAZO ESTIMADO (DIAS) COMPONENTES PRE INVERSION PERFIL EXPEDIENTE TECNICO OBRAS TOTAL FUENTE DE FINANCIAMIENTO Gobierno Regional de Lima PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .00 27. sala de dilatación.00 3.00 6. sala de recuperación post parto y sala de atención al recién nacido. Debe tener acceso directo desde la Unidad de emergencia y en el primer nivel.00 6.00 AREA AMBIENTE Vestuarios y servicios higiénicos personal medico y obstetrices Cuarto de limpieza ZONA RESTRINGIDA Lavabos de ginecoobstetras Sala de cirugía obstétrica Sala de Legrado Sala de recuperacion post parto Sala de atención al recién nacido Deposito de Material estéril COSTO ESTIMADO (NUEVOS SOLES) AREA 18. Considerar futuras construcciones en aires de unidad de hospitalización Normas SNIP DS 011-2006-VIVIENDA.

040 EM. “Norma técnica para proyectos de arquitectura hospitalaria” RM N°065-2001-SA/DM “Guia tecnica para proyectos de arquitectura y equipamiento de unidades de centro quirurgico y cirujia ambulatoria” AMBIENTE NEONATOLOGIA Trabajo de enfermeras Repostero Fototerapia Incubadoras UCI Neonatologia Aislados neonatología Lactario DESCRIPCION ESTUDIOS PRE INVERSION PERFIL COMPONENTES PRE FACTIBILIDAD FACTIBILIDAD EXPEDIENTE TECNICO OBRAS TOTAL FUENTE DE FINANCIAMIENTO Gobierno Regional de Lima 35.00 9.00 …….050 IS.000 750.010 EM.00 15.000 45 75 210 AREA 9.000 790. Reglamento nacional de edificaciones NORMAS: A.030 EM.00 9.00 24.000 5. ( Construcción de centro obstétrico y neonatología) NORMATIVIDAD APLICADA PROGRAMACION ARQUITECTONICA REFERENCIAL PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .00 COSTO ESTIMADO (NUEVOS SOLES) 40.000 PLAZO ESTIMADO (DIAS) 105 30 DS 011-2006-VIVIENDA.00 3.165 FICHA TECNICA DE PROYECTO DENOMINACION DESCRIPCION LOCALIZACION PRIORIDAD CRITERIOS DE DISEÑO Normas SNIP RM 482-96-DA/DM.00 12. Viene de ficha ant.050 Código Nacional de Electricidad Otras aplicables a edificaciones de salud AMBIENTE Sala de psicoprofilaxis AREA 30..

000 PLAZO ESTIMADO (DIAS) 30 30 45 180 PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL . vidrios en ventanas. oxigeno y climatización. energía eléctrica.050 Código Nacional de Electricidad Otras aplicables a edificaciones de salud AMBIENTE AREA AMBIENTE AREA PROGRAMACION ARQUITECTONICA REFERENCIAL DESCRIPCION ESTUDIOS COMPONENTES PRE INVERSION PERFIL EXPEDIENTE TECNICO OBRAS TOTAL FUENTE DE FINANCIAMIENTO Municipalidad Provincial de Huaral COSTO ESTIMADO (NUEVOS SOLES) 18. RM 482-96-DA/DM.166 FICHA TECNICA DE PROYECTO DENOMINACION DESCRIPCION LOCALIZACION PRIORIDAD MEJORAMIENTO DE AMBIENTES DE HOSPITALIZACION E INFRAESTRUCTURA BASICA Mejoramiento de ambientes de hospitalización para prestar mejores condiciones de comodidad y confort a los pacientes hospitalizados.)=420. instalaciones empotradas de agua y desagüe. sistema de circuito cerrado para seguridad interior.500 15. zócalos.00 m2 propuestas del Plan Maestro HSJBH. enchapes.500 3. En área señalada en plano básico de Área requerida(aprox. pintura. considerando el cambio de pisos.040 EM. 5 CORTO PLAZO (2008-2009) CRITERIOS DE DISEÑO NORMATIVIDAD APLICADA Se deberá efectuar la renovación total de acabados e instalaciones en salas de hospitalización. “Norma técnica Reglamento nacional de edificaciones NORMAS: para proyectos de arquitectura A.030 EM. aparatos sanitarios. facilitando la recuperación de la salud en plazos mas cortos. También se contempla la instalación de nuevas redes principales de agua fría. servicios higiénicos y ambientes complementarios de unidad de hospitalización.010 EM. agua caliente. Normas SNIP DS 011-2006-VIVIENDA. gritería. carpintería de madera.500 250.050 hospitalaria” IS.000 231.

EM.00 residuos PROGRAMACION ARQUITECTONICA REFERENCIAL DESCRIPCION ESTUDIOS COMPONENTES PRE INVERSION PERFIL EXPEDIENTE TECNICO OBRAS TOTAL FUENTE DE FINANCIAMIENTO Municipalidad Provincial de Huaral.500 90.040 sólidos.010 Ley 27314 EM.000 PLAZO ESTIMADO (DIAS) 30 30 30 150 PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL . Ley de residuos EM.050 Código Nacional de Electricidad Otras aplicables a edificaciones de salud AMBIENTE AREA AMBIENTE AREA Almacen de 40. En área señalada en plano básico de Área requerida(aprox. “Norma técnica Reglamento nacional de edificaciones NORMAS: para proyectos de arquitectura A.050 hospitalaria” IS. Su ubicación estará en un área alejada de zonas de hospitalización y cirugía.)=40.000 3500 3500 6.00 m2 propuestas del Plan Maestro HSJBH. RM 482-96-DA/DM.000 100. 6 CORTO PLAZO (2008-2009) NORMATIVIDAD APLICADA Deberá cumplir con lo dispuesto en la Ley de residuos sólidos y su reglamento.030 DS 057-04-PCM Reg.167 FICHA TECNICA DE PROYECTO DENOMINACION DESCRIPCION LOCALIZACION PRIORIDAD CRITERIOS DE DISEÑO CONSTRUCCION DE ALMACEN DE RESIDUOS SÓLIDOS Ambientes para almacenar los residuos sólidos producidos en el hospital. COSTO ESTIMADO (NUEVOS SOLES) 10. Normas SNIP DS 011-2006-VIVIENDA.

050 Código Nacional de Electricidad Otras aplicables a edificaciones de salud AMBIENTE AREA AMBIENTE AREA Oficina de Planificación Hall-información 24.00 15.00 m2 propuestas del Plan Maestro HSJBH. RM 482-96-DA/DM.00 pacientes mujeres Jefe unidad Servicios higienicos 9.00 Tópico de cirugía 16. En área señalada en plano básico de Área requerida(aprox.00 Archivo de Servicios higiénicos 35.00 15. con fines de mejoramiento.000 800.00 6.)=785.00 historias Admisión 12.00 enfermeras personal mujeres Consultorios (26) 420.000 844.00 Familiar y servicio social Tópico de inyectables e Salas de espera 150.120 E.050 hospitalaria” A.00 Cuarto de limpieza 3.030 E.050 IS.030 EM.00 consulta externa personal hombres Jefatura de Servicios higiénicos 9. Normas SNIP DS 011-2006-VIVIENDA.00 24. El proyecto debe considerar también la intervención en áreas actuales de consulta externa.00 Inmunizaciones Recepción de 6.00 16. integrándolas a las áreas remodeladas de ampliación para nuevos consultorios. centro quirúrgico. ambientes de espera y atención preliminar de pacientes con suficientes condiciones de confort y comodidad para usuarios.040 EM.00 6.168 FICHA TECNICA DE PROYECTO DENOMINACION DESCRIPCION REMODELACION DE AMBIENTES PARA AMPLIACION DE CONSULTA EXTERNA Este proyecto considera la intervención de las áreas ocupadas actualmente por consulta externa. farmacia y caja.000 4.000 40 COMPONENTES 40. remodelándolas para ser ocupadas por 26 consultorios y ambientes complementarios de consulta externa.00 Trabajo de enfermeras 12. LOCALIZACION PRIORIDAD CRITERIOS DE DISEÑO 7 MEDIANO PLAZO (2010-2013) NORMATIVIDAD APLICADA PROGRAMACION ARQUITECTONICA REFERENCIAL Deberá contar con consultorios generales y consultorios especializados. “Norma técnica Reglamento nacional de edificaciones NORMAS: para proyectos de arquitectura A. Debe tener acceso directo e independiente.010 EM.00 COSTO ESTIMADO PLAZO ESTIMADO DESCRIPCION (NUEVOS SOLES) (DIAS) ESTUDIOS PRE INVERSION PERFIL PRE FACTIBILIDAD FACTIBILIDAD EXPEDIENTE TECNICO OBRAS TOTAL 44.00 historias clínicas pacientes hombres Servicios higiénicos Caja 6.000 45 90 240 FUENTE DE FINANCIAMIENTO Gobierno Regional de Lima PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .

000 500.040 EM. participativo provincial 2009) PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .050 Código Nacional de Electricidad Otras aplicables a edificaciones de salud AMBIENTE AREA AMBIENTE AREA Espera y control 24.010 EM.120 E.00 3.00 16.050 hospitalaria” A. Normas SNIP DS 011-2006-VIVIENDA. El proyecto debe considerar la intervención en áreas actuales de emergencia y UCI.00 Electroterapia 30.000 30 COMPONENTES 25.)=415.00 Psicomotricidad 40.169 FICHA TECNICA DE PROYECTO DENOMINACION DESCRIPCION REMODELACION DE AMBIENTES PARA MEDICINA FISICA Y REHABILITACION Este proyecto considera la intervención de las áreas ocupadas actualmente por emergencia y UCI remodelándolas y adecuándolas como ambientes para medicina física y rehabilitación.030 EM.00 higiénicos para personal Cuarto séptico (Ropa Cuarto de limpieza 3.00 fisiatría Cerviño-lumbar Gabinete de Jefatura 16. las rampas deben tener como máxima pendiente 1:13.030 E. RM 482-96-DA/DM.00 electrodiagnóstico Electrodiagnóstico 24.000 529.00 Terapia de lenguaje 20.00 pacientes Vestidores y servicios Mecanoterapia 50.00 m2 propuestas del Plan Maestro HSJBH.050 IS. Se consideraran tomas electricas y salidas de vapor en los ambientes necesarios.00 sucia) COSTO ESTIMADO PLAZO ESTIMADO DESCRIPCION (NUEVOS SOLES) (DIAS) ESTUDIOS 29.00 12. “Norma técnica Reglamento nacional de edificaciones NORMAS: para proyectos de arquitectura A. En área señalada en plano básico de Área requerida (aprox.00 Sala de ambulación 24.00 Terapia ocupacional 24.000 PRE INVERSION PERFIL PRE FACTIBILIDAD FACTIBILIDAD EXPEDIENTE TECNICO OBRAS TOTAL 4.00 ruedas Consultorio de Cubículo de tracción 12.00 20.000 30 60 180 FUENTE DE FINANCIAMIENTO Municipalidad Provincial de Huaral (Ppto.00 de pacientes Espacio para camillas y silla de 6.00 higiénicos para 20. Debe tener acceso fácil y directo para pacientes ambulatorios así como hospitalizados. LOCALIZACION PRIORIDAD CRITERIOS DE DISEÑO 8 MEDIANO PLAZO (2010-2013) NORMATIVIDAD APLICADA PROGRAMACION ARQUITECTONICA REFERENCIAL Deberá evitarse el uso de escaleras.00 materiales Vestidores y servicios termoterapia 24.00 20.00 Deposito de equipos y Hidroterapia 24.

00 Baño de artesa 5.170 FICHA TECNICA DE PROYECTO DENOMINACION DESCRIPCION AMPLIACIÓN DE UNIDAD DE HOSPITALIZACION Este proyecto considera la ampliación del número de salas de hospitalización con la finalidad de dotar al hospital de capacidad de servicio del número de camas requeridas en áreas adecuadas.000 30 75 215 FUENTE DE FINANCIAMIENTO Gobierno Regional de Lima (Presupuesto 2010) PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL . instalaciones sanitarias). Centro obstétrico y centro quirúrgico.00 ruedas Tópico 20. debiendo considerarse para el binomio madre niño el 45% de camas de obstetricia.00 Repostero 9. para futuras ampliaciones en 3er piso de unidad de Hospitalización. El ambiente de neonatología debe estar climatizado.00 Ginecología visitas mujeres Servicios higiénicos Sala de aislados 18.00 enfermeras Camillas y silla de 6. En 2° piso sobre nueva edificación de emergencia. En área señalada en plano básico de Área requerida (aprox.00 21.00 3.000 PRE INVERSION PERFIL PRE FACTIBILIDAD FACTIBILIDAD EXPEDIENTE TECNICO OBRAS TOTAL 4.000 684. LOCALIZACION PRIORIDAD 9 MEDIANO PLAZO (2010-2013) CRITERIOS DE DISEÑO NORMATIVIDAD APLICADA PROGRAMACION ARQUITECTONICA REFERENCIAL Ambientes adecuados para albergar a las pacientes de maternidad y de ginecología.00 pacientes sucia y lavachatas) Sala de Servicios higiénicos 55. Se consideraran toma eléctrica y salida de vacío y oxigeno por cada dos incubadoras.000 650.030 E.050 hospitalaria” A.00 6. Normas SNIP DS 011-2006-VIVIENDA.050 Código Nacional de Electricidad Otras aplicables a edificaciones de salud AMBIENTE AREA AMBIENTE AREA GINECO OBSTETRICIA Estación de 15. RM 482-96-DA/DM.040 EM.00 visitas hombres Sala de Servicios higiénicos 40.000 30 COMPONENTES 30.00 neonatología para pacientes Servicios higiénicos Sala de obstetricia 150.00 Estar de visitas y Cuarto séptico (Ropa 20.00 3.00 personal COSTO ESTIMADO PLAZO ESTIMADO DESCRIPCION (NUEVOS SOLES) (DIAS) ESTUDIOS 34. (inc.010 EM. Se plantea la construcción de salas para albergar 25 camas (22% DE 144 camas) destinadas al servicio de gineco-obstetricia. Considerar uso de aires.030 EM. “Norma técnica Reglamento nacional de edificaciones NORMAS: para proyectos de arquitectura A.00 Sala de Juntas 18.00 enfermeras Trabajo de 12.00 m2 propuestas del Plan Maestro HSJBH.120 E.00 6.050 IS.)=525.00 Ropa limpia 3. Para la circulación vertical se deberá considerar un ascensor y escaleras.

30.00 DESCRIPCION ESTUDIOS PRE INVERSION PERFIL PRE FACTIBILIDAD FACTIBILIDAD EXPEDIENTE TECNICO OBRAS TOTAL FUENTE DE FINANCIAMIENTO COSTO ESTIMADO (NUEVOS SOLES) 19. En área señalada en plano básico de Área requerida (aprox.00 m2 propuestas del Plan Maestro HSJBH. RM 482-96-DA/DM.00 medicinas Almacén 120.)=190. Considerar el uso de aires para edificación en 2° piso de unidad de administración. “Norma técnica Reglamento nacional de edificaciones NORMAS: para proyectos de arquitectura A.030 EM.00 atención de medicamentos Preparación de 20.000 304.00 Administración 9.120 E.040 EM. Se consideraran toma eléctrica y salida de vapor en los ambientes necesarios. emergencia y UCI. La farmacia tiene como función principal almacenar y proveer medicamentos para el uso de pacientes externos e internos del hospital.000 PLAZO ESTIMADO (DIAS) COMPONENTES 30 15.030 E.050 IS.000 285.010 EM. Normas SNIP DS 011-2006-VIVIENDA.00 CAJA 9.000 4.171 FICHA TECNICA DE PROYECTO DENOMINACION DESCRIPCION LOCALIZACION PRIORIDAD CRITERIOS DE DISEÑO REMODELACION DE AMBIENTES PARA FARMACIA Y CAJA Este proyecto considera la remodelación del actual ambiente de rehabilitación para destinarlo a Farmacia y caja. participativo provincial 2010) PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .050 Código Nacional de Electricidad Otras aplicables a edificaciones de salud AMBIENTE AREA AMBIENTE AREA FARMACIA Despacho.050 hospitalaria” A.000 30 60 180 Municipalidad Provincial de Huaral (Ppto. 10 MEDIANO PLAZO (2010-2013) NORMATIVIDAD APLICADA PROGRAMACION ARQUITECTONICA REFERENCIAL El proyecto debe considerar la intervención en áreas actuales de rehabilitación. distribución.

epidemiología y planeamiento.030 EM.00 m2 propuestas del Plan Maestro HSJBH.00 20.00 control institucional Servicios higiénicos Direcc.040 EM.010 EM. 11 MEDIANO PLAZO (2010-2013) NORMATIVIDAD APLICADA PROGRAMACION ARQUITECTONICA REFERENCIAL El proyecto debe considerar la intervención en áreas actuales de dirección.00 24.00 fotocopias 6. En área señalada en plano básico de Área requerida (aprox. Normas SNIP DS 011-2006-VIVIENDA.030 E.00 personal femenino salud ambiental Deposito 6. “Norma técnica Reglamento nacional de edificaciones NORMAS: para proyectos de arquitectura A.00 personal masculino Unidad de Servicios Higiénicos epidemiología y 35.00 Ejec.)=630. subdirección. planeamiento y la construcción en aires de farmacia y caja para la dirección administrativa y las unidades que la componen.050 IS.00 Publicas Subdirecc ejec.00 32.050 hospitalaria” A.120 E. Subdirección 20.00 COSTO ESTIMADO PLAZO ESTIMADO DESCRIPCION (NUEVOS SOLES) (DIAS) ESTUDIOS PRE INVERSION PERFIL PRE FACTIBILIDAD FACTIBILIDAD EXPEDIENTE TECNICO OBRAS TOTAL COMPONENTES FUENTE DE FINANCIAMIENTO PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .00 10.00 docencia e investigación Oficina órgano de archivo 6.00 estratégico Espera y Unidad de gestión de la 20. RM 482-96-DA/DM.00 Mesa de partes 6. remodelando ambientes de primer nivel y ampliándolos en aires (2° y 3° piso). subdirección.00 10.00 16.00 24.00 Salud comunitaria 16.00 ejecutiva Servicios Oficina de Relaciones Higiénicos 3.00 epidemiología Cuarto de limpieza 3. epidemiología.050 Código Nacional de Electricidad Otras aplicables a edificaciones de salud AMBIENTE AREA AMBIENTE AREA Oficina de planeamiento Hall de ingreso 12.00 secretaria calidad Unidad de apoyo a la Dirección ejecutiva 24.172 FICHA TECNICA DE PROYECTO DENOMINACION DESCRIPCION LOCALIZACION PRIORIDAD CRITERIOS DE DISEÑO REMODELACION Y AMPLIACIÓN DE AMBIENTES PARA UNIDAD DE ADMINISTRACION Este proyecto contempla la remodelación y ampliación de los actuales ambientes de dirección. Servicios Higiénicos Sala de reuniones 24. Se podrá utilizar niveles en el subsuelo para uso de archivos y/o depósitos. 3.

000 502.00 32.000 4.00 20.000 PLAZO ESTIMADO (DIAS) 32.00 32.173 FICHA TECNICA DE PROYECTO DENOMINACION DESCRIPCION LOCALIZACION PRIORIDAD CRITERIOS DE DISEÑO NORMATIVIDAD APLICADA Dirección administrativa Unidad de logística PROGRAMACION ARQUITECTONICA REFERENCIAL Archivo Unidad de economía Unidad de seguros Unidad de personal DESCRIPCION ESTUDIOS PRE INVERSION PERFIL PRE FACTIBILIDAD FACTIBILIDAD EXPEDIENTE TECNICO OBRAS TOTAL FUENTE DE FINANCIAMIENTO Gobierno Regional de Lima 20.000 475.00 Unidad de estadística e informática Centro de computo Archivo activo historias clínicas Archivo pasivo Historias clínicas Archivo general Cuarto de limpieza COSTO ESTIMADO (NUEVOS SOLES) 27.00 32.00 32.00 6.Viene) REMODELACION Y AMPLIACIÓN DE AMBIENTES PARA UNIDAD DE ADMINISTRACION COMPONENTES 30 23.00 (….00 32.00 6.00 32.00 32.000 60 90 270 PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .

00 12.00 Sala de descanso 9.00 higiénicos INTERNOS Sala de descanso Dormitorios internos de 9.000 PRE INVERSION PERFIL EXPEDIENTE TECNICO OBRAS TOTAL Recursos propios 3.000 335.010 EM.050 hospitalaria” A.00 higiénicos mujeres COSTO ESTIMADO PLAZO ESTIMADO DESCRIPCION (NUEVOS SOLES) (DIAS) ESTUDIOS 20.00 3. RM 482-96-DA/DM. los cuales estarán ubicados en aires de actual UCI y emergencia. Normas SNIP DS 011-2006-VIVIENDA.00 Sala de estar 24.00 deposito 9.000 30 30 75 210 COMPONENTES FUENTE DE PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL . 12 MEDIANO PLAZO (2010-2013) NORMATIVIDAD APLICADA PROGRAMACION ARQUITECTONICA REFERENCIAL El proyecto considera la intervención en aires (2° y 3° piso) de áreas actuales de UCI y emergencia para los ambientes de estar medico.00 MEDICO mujeres Oficina 12.00 hombres Servicios Higiénicos AUDITORIO 3.050 IS. En área señalada en plano básico de Área requerida (aprox.00 mujeres medicina Hombres Servicios Dormitorio internos de 6.00 m2 propuestas del Plan Maestro HSJBH.030 EM.00 higiénicos mujeres hombres OFICINA CUERPO Servicios Higiénicos 12. oficina de cuerpo medico.00 Sacristía 9.040 EM.00 27.00 Bar 16.500 315.120 E.00 higiénicos hombres medicina Mujeres Servicios Servicios Higiénicos 6.050 Código Nacional de Electricidad Otras aplicables a edificaciones de salud AMBIENTE AREA AMBIENTE AREA ESTAR MEDICO Lobby 25.00 Sala de lectura 16.00 CAPILLA Servicios 12. “Norma técnica Reglamento nacional de edificaciones NORMAS: para proyectos de arquitectura A.00 deposito 9.00 Higiénicos Servicios Higiénicos deposito 6.00 Librería 12. E l auditorio se ubicara remodelando plas actuales Se deberá plantear una escalera de acceso hacia el exterior de edificaciones existentes en primer nivel.500 16.00 27. dormitorio de internos.00 hombres Servicios DORMITORIO DE 9.00 higiénicos hombres Servicios 12.174 FICHA TECNICA DE PROYECTO DENOMINACION DESCRIPCION LOCALIZACION PRIORIDAD CRITERIOS DE DISEÑO REMODELACION Y AMPLIACIÓN DE AMBIENTES PARA CONFORT MEDICO Este proyecto contempla la remodelación y ampliación de ambientes para confort medico.)=315. biblioteca.00 Mujeres Sala de 35.00 Servicios 3.00 BIBLIOTECA Estar medico 20.00 Nave principal 60.030 E.00 capacitación Salón auditorio 120.

175 FINANCIAMIENTO FICHA TECNICA DE PROYECTO DENOMINACION DESCRIPCION AMPLIACIÓN II DE UNIDAD DE HOSPITALIZACION Este proyecto considera la ampliación del número de salas de hospitalización con la finalidad de dotar al hospital de capacidad de servicio del número de camas requeridas en áreas adecuadas.050 IS. El ambiente de pediatría debe estar climatizado. Se plantea la construcción de salas para albergar 25 camas destinadas a los servicios de pediatría. instalaciones sanitarias).00 enfermeras Trabajo de 9.00 acompañantes COSTO ESTIMADO PLAZO ESTIMADO DESCRIPCION (NUEVOS SOLES) (DIAS) ESTUDIOS 24.00 preescolares personal mujeres Servicios higiénicos Sala de escolares 35. “Norma técnica Reglamento nacional de edificaciones NORMAS: para proyectos de arquitectura A.00 3.00 3.030 EM. En 2° piso sobre nueva edificación de emergencia.120 E.00 Cuarto séptico (Ropa Tópico 12.00 enfermeras Cuarto de limpieza 3.00 personal hombres Servicios higiénicos Sala de aislados 12. LOCALIZACION PRIORIDAD CRITERIOS DE DISEÑO 13 LARGO PLAZO (2014-2018) NORMATIVIDAD APLICADA PROGRAMACION ARQUITECTONICA REFERENCIAL Ambientes adecuados para albergar a las pacientes de Pediatría. Para la circulación vertical se deberá considerar la articulación con las áreas de hospitalización existentes.00 para pacientes hombres Servicios higiénicos Sala de lactantes 25.040 EM.00 pacientes mujeres Sala de Servicios higiénicos 35.00 visitas Sala de descanso madres 16.)=250.00 Ropa limpia 3.00 12.000 475.00 m2 propuestas del Plan Maestro HSJBH. (inc.010 EM. para futuras ampliaciones en 3er piso de unidad de Hospitalización.000 30 COMPONENTES 21.00 sucia y lavachatas) Servicios higiénicos Sala de juegos 25.00 Estación de 12.00 Repostero 6.00 3.030 E.050 Código Nacional de Electricidad Otras aplicables a edificaciones de salud AMBIENTE AREA AMBIENTE AREA PEDIATRIA Baño de artesa 6. RM 482-96-DA/DM. En área señalada en plano básico de Área requerida (aprox.000 450. Considerar uso de aires.00 6. Centro obstétrico y centro quirúrgico.000 PRE INVERSION PERFIL PRE FACTIBILIDAD FACTIBILIDAD EXPEDIENTE TECNICO OBRAS TOTAL 4.00 Sala de Juntas 12.000 30 30 180 FUENTE DE FINANCIAMIENTO Municipalidad Provincial de Huaral PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .050 hospitalaria” A.00 12. Normas SNIP DS 011-2006-VIVIENDA.

050 Código Nacional de Electricidad Otras aplicables a edificaciones de salud AMBIENTE AREA AMBIENTE AREA PROGRAMACION ARQUITECTONICA REFERENCIAL DESCRIPCION ESTUDIOS COMPONENTES PRE INVERSION PERFIL EXPEDIENTE TECNICO OBRAS TOTAL FUENTE DE FINANCIAMIENTO Recursos propios COSTO ESTIMADO (NUEVOS SOLES) 20. RM 482-96-DA/DM.050 hospitalaria” A.000 3.120 E. En área señalada en plano básico de Área requerida (aprox.500 16.)=315.030 EM. “Norma técnica Reglamento nacional de edificaciones NORMAS: para proyectos de arquitectura A.030 E.000 PLAZO ESTIMADO (DIAS) 30 30 75 210 PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .00 m2 propuestas del Plan Maestro HSJBH.000 335.040 EM. Normas SNIP DS 011-2006-VIVIENDA.010 EM.500 315. 14 LARGO PLAZO (2014-2018) NORMATIVIDAD APLICADA El proyecto considera la intervención en parte del área de espera ( o auditorio actual) y en aires (2° piso) de áreas actuales de laboratorio.050 IS.176 FICHA TECNICA DE PROYECTO DENOMINACION DESCRIPCION LOCALIZACION PRIORIDAD CRITERIOS DE DISEÑO REMODELACION Y AMPLIACIÓN DE AMBIENTES DE LABORATORIO CLINICO Este proyecto contempla la remodelación y ampliación de ambientes para laboratorio clínico que estarán ubicados en parte de la actual sala de espera de laboratorio y sobre los aires de este.

)=270.030 E.120 E.00 femenino Vestuarios y SH personal técnico 30. laboratorio y papelería.000 212.000 30 60 180 FUENTE DE FINANCIAMIENTO Recursos Propios. RM 482-96-DA/DM.030 EM.040 EM.050 hospitalaria”.000 200.050 IS. LOCALIZACION PRIORIDAD CRITERIOS DE DISEÑO 15 LARGO PLAZO (2014-2018) NORMATIVIDAD APLICADA PROGRAMACION ARQUITECTONICA REFERENCIAL Ambientes adecuados para vestuarios de personal y almacén de insumos medico quirúrgico.00 Vestuarios personal auxiliar 60.00 femenino COSTO ESTIMADO PLAZO ESTIMADO DESCRIPCION (NUEVOS SOLES) (DIAS) ESTUDIOS PRE INVERSION PERFIL PRE FACTIBILIDAD FACTIBILIDAD EXPEDIENTE TECNICO OBRAS TOTAL 12.050 Código Nacional de Electricidad Otras aplicables a edificaciones de salud AMBIENTE AREA AMBIENTE AREA VESTUARIOS Vestuarios y SH personal Vestíbulo de ingreso 9. “Norma técnica Reglamento nacional de edificaciones NORMAS: para proyectos de arquitectura A.000 2.00 m2 propuestas del Plan Maestro HSJBH.010 EM. En 2° y 3° piso sobre actual edificación de almacén y administración.177 FICHA TECNICA DE PROYECTO DENOMINACION DESCRIPCION REMODELACIÓN Y AMPLIACIÓN DE AMBIENTES PARA SERVICIOS GENERALES Se plantea la remodelación de los actuales ambientes de administración para la ampliación de ambientes de vestuarios y servicios higiénicos y almacén general. A.00 30. Normas SNIP DS 011-2006-VIVIENDA.00 Vestuarios enfermeras 20. PLAN MAESTRO DE INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE HUARAL .00 administrativo femenino masculino Vestuarios y SH personal profesional 30.00 masculino Vestuarios y SH personal técnico 30.00 administrativo masculino Vestuarios y SH Vestuarios y SH personal personal profesional 30. En área señalada en plano básico de Área requerida (aprox.00 30. de imagenlogia.000 30 COMPONENTES 10.

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