Introducción

El “síndrome de privación sensorial en el adulto mayor” se entiende como la afección total o

parcial de la función visual, auditiva, gustativa u olfatoria. Además, puede afectar a uno o mas
sentidos, lo que genera disfunción a nivel biopsicosocial, repercutiendo de manera directa en la
independencia y calidad de vida de la persona adulto mayor.

Los usuarios con síndrome de privación sensorial están expuestos a enfrentar varios riesgos debido
a sus limitaciones sensoriales. Los riesgos más comunes son: peligro de lesión física, aislamiento
social y limitación de la comunicación, malos entendidos y falta de comprensión, dependencia,
dificultad en la atención médica. Es esencial abordar estos riesgos a través de adaptaciones,
comunicación efectiva y entornos seguros para garantizar un cuidado adecuado y mitigar posibles
problemas de salud y seguridad.

En nuestro país el 61.1% de las personas mayores considera que su estado de salud es
regular/malo y uno de cada diez tiene limitaciones funcionales que no le permiten subir escaleras
o tomar el bus. Las dificultades sensoriales mas prevalentes en la población mayor son: Ver, aun
usando lentes (77.7%) y oír, aun usando audífonos (42.9%).

Desarrollo

Presbicia

Cataratas: Principal causa de deterioro de la visión en el adulto mayor.

Definición: Enfermedad de evolución lenta y progresiva. Muy frecuente en población

adulta mayor. Causada por la opacidad parcial o total del cristalino del ojo.

Definida por la OMS como la opacificación del cristalino (lente natural del ojo humano) que
impide el normal paso de la luz, es la condición responsable del 48% de ceguera a nivel
mundial siendo la causa principal de ella así como también causa importante de
discapacidad visual.

Factores de riesgo: Envejecimiento, diabetes, exposición excesiva a la luz solar, fumar, uso
prolongado de ciertos medicamentos, antecedentes familiares, enfermedades oculares
previas y lesiones oculares traumaticas.

Fisiopatología: Implica cambios degenerativos en el cristalino del ojo. A medida que una
persona envejece, las proteínas del cristalino comienzan a descomponerse. Esto hace que
sea menos flexible por lo que se hace mas difícil enfocar objetos. Con el tiempo, el
cristalino se torna opaco. Esto puede provocar los siguientes problemas visuales:
fotosensibilidad, visión nublada, dificultad para ver de noche, perdida de intensidad de los
colores, entre otros.

Pruebas Dx: El diagnostico de cataratas de realiza a través de un examen oftalmológico

estándar y un examen con lampara de hendidura.

TTO: para una catarata temprana, el oftalmologo puede recomendar: cambio en los
anteojos, mejorar iluminación, lentes de aumento, gafas de sol. A medida que la visión
empeora, será necesario hacer cambios en la casa para evitar caídas y lesiones. El único
 tratamiento para una catarata es la cirugía para extirparla. Si una catarata no dificulta la
visión, no se necesita cirugía.

GES: Ges n°11 *Tratamiento quirúrgico de cataratas *

Cualquier persona que presente opacidad del cristalino que disminuya o pertube la visión

Este cubre los implementos o ayudas técnicas - cirugía - exámenes

Tiempo de espera

180 días desde la sospecha para el diagnóstico

Tratamiento 90 días desde la confirmación diagnóstica (agudez visual igual o inferior a 0,1
con corrección optica en el mejor ojo)

Tratamiento 180 días desde la confirmación diagnóstica

(agudez visual igual o inferior a 0,3 con corrección optica en el mejor ojo)

Monto a pagar

Fonasa A-B 0%

Fonasa C 10%

Fonasa D - ISAPRE 20%

Cuidados de enfermería:

- Explicar los procesos que podría cursar a lo largo del tiempo.

- Educar al paciente respecto de la limitación de las AVD.
- Facilitar dispositivos de ayuda (bastón).
- Replantear el rol familiar para asumir tareas y ocupaciones acordes a su
situación.

Hipoacusia

Degeneracion de las células ciliadas: Principal causa de deterioro auditivo en el adulto mayor.

Definición: proceso en el cual las células del oído interno se deterioran produciendo
cambios en su estructura y función, lo que lleva al deterioro y perdida de la audición. Las
células ciliadas son responsables de convertir las vibraciones sonoras en señales eléctricas
que pueden ser interpretadas en el cerebro como sonido.

Factores de riesgo: Envejecimiento, ruidos fuertes, factores genéticos, uso continuo de

ciertos médicos (gentamicina, quimio, analgésicos), enfermedades.

Fisiopatología: a medida que envejecemos las células ciliadas del oído interno se
desgastan de manera gradual. La acumulación del daño celular, factores genéticos,
cambios metabólicos, y exposición continua a sustancia a lo largo del tiempo contribuyen a
la degeneración de estas células.
 Pruebas Dx: El diagnostico se realiza a través de una audiometría tonal en una cámara
silente. Además se realiza curva logoaudiometrica (audiometría vocal).

TTO: Actualmente no hay tratamiento para la degeneracion de las células ciliadas, por lo
que suele tratarse la hipooacusia propiamente tal. Algunos tipos de tratamiento son la
extracción de tapones de cerumen,y la indicación de audífonos uni o bilaterales.

GES: Ges n°56 Hipoacusia bilateral en personas de 65 años y más que requieren uso de
audífonos

Personas de 65 años y más que sufran de problemas auditivos en ambos oídos y que
requieran uso de audífono, según indicación médica, a través de una confirmación
diagnóstica realizada por un médico

Cubre insumos - implementos o ayudas técnicas - exámenes

Tiempo de espera

Dentro de 45 días desde la confirmación diagnóstica para el tratamiento

Monto a pagar

Fonasa A-B 0%

Fonasa C 10%

Fonasa D - ISAPRE 20%

Cuidados de enfermería

- Evitar ambientes ruidosos a la hora de comunicarse.

- Evitar comunicarse a más de 1 m del paciente.
- Utilizar gestos cuando sea necesario

Antecedentes del paciente:

Juan ha sido diagnosticado con retinitis pigmentosa, una enfermedad ocular degenerativa que ha
afectado su visión gradualmente durante los últimos diez años. Además, también ha
experimentado una pérdida auditiva progresiva debido a la edad y a la exposición a ruidos fuertes
en su lugar de trabajo anterior. Actualmente, Juan tiene dificultades para comunicarse y realizar
actividades diarias debido a su doble discapacidad.

Presentación del caso:

Juan ingresó al hospital para una evaluación y tratamiento de una infección respiratoria. Su
discapacidad dual presenta desafíos adicionales para brindarle cuidado de enfermería efectivo. El
equipo de atención médica debe implementar estrategias especiales para garantizar su seguridad,
comodidad y una comunicación adecuada.
https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/611GRR.pdf

https://www.minsal.cl/wp-content/uploads/2019/08/2019.08.13_MANUAL-DE-GERIATRIA-PARA-
MEDICOS.pdf

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001001.htm#:~:text=A%20medida%20que%20una
%20persona,aparecer%20borroso%20a%20cualquier%20distancia.

https://daeformacion.com/actuacion-enfermera-cataratas/?
_gl=1*7l5hj7*_up*MQ..*_ga*ODk2MTg2Ni4xNjg2NTI1Nzk0*_ga_JLT7C6FHX2*MTY4NjUyNTc5My4
xLjAuMTY4NjUyNTc5My4wLjAuMA..#Valoracion_del_paciente

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001045.htm

https://www.minsal.cl/sites/default/files/files/Hipoacusiabilateralmayores65agnos.pdf

https://www.minsal.cl/sites/default/files/files/Hipoacusiabilateralmayores65agnos.pdf