PROYECCIÓN HAZ DE

LUZ
CORRECICIÓN

Profesor orientaciòn y movilidad Leonel Quintana Vidal.

VISIÓN DE PERSONAS
CON ALTERACIONES
VISUALES

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1. Daltonismo o discromatopsia

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2. Miopía

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 3. Hipermetropía

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4. Presbicia

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5. Astigmatismo

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6. Glaucoma

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Miodesopsias o manchas negras en los ojos:
Son opacidades que se forman en el Humor Vitreo.

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AQUÍ HAY 20 ENFERMEDADES RARAS QUE SON TRATADAS POR
OFTALMÓLOGOS.

Síndrome de Charles Bonnet

Hasta el 30% de las personas con pérdida severa de visión en ambos ojos, experimentan
alucinaciones. Pueden ver patrones geométricos o incluso personas, animales o edificios que
realmente no están ahí. Algunos pueden preocuparse de estar perdiendo el control de la
realidad, pero ese no es el caso. Los pacientes generalmente saben que las imágenes no
son reales. Estas alucinaciones pueden aparecer y desaparecer durante un año o dos, y
luego disminuir. No existe cura ni tratamiento, pero le puede ayudar el cambio de ambiente,
por ejemplo, pasar de una habitación iluminada a una oscura. También le puede ayudar
relajarse, moverse o parpadear.
Afecta a cerca de 500 de cada 100.000 pacientes con problemas de visión.

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HEMOLACRIA (lágrimas de sangre)

Las lágrimas teñidas de sangre suelen revelar otro problema

subyacente. La hemolacria puede ocurrir después de una lesión 
conjuntival, o por un objeto atrapado debajo o dentro de párpado. Los
trastornos sanguíneos como la hemofilia, la hipertensión arterial, las
hemorragias nasales o los tumores en el ojo, pueden ser las posibles
causas. Pero, para que los médicos puedan definir el mejor
tratamiento, se debe determinar la causa exacta.
Es extremadamente rara.

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 Afecciones oculares transmitidas por el
árbol genealógico
Retinitis pigmentosa
Las personas que nacen con esta afección genética pierden lentamente la
visión a medida que envejecen. Comienza con problemas para ver de noche o
dificultad para ver los detalles a los lados o en la periferia de su visión. A
medida que los bastoncillos y los conos de la retina mueren lentamente, la 
visión de color se desvanecAfecciones oculares transmitidas por el árbol genealógico
e y los pacientes tienen 
problemas para ver los detalles directamente frente a sus ojos (visión central). 
Las herramientas y dispositivos para la visión pueden ayudar. No hay una
cura. Pero los oftalmólogos y otros investigadores están desarrollando
tratamientos prometedores que van desde terapias genéticas hasta implantes
de retina, a veces llamados ojos biónicos.
Afecta a cerca de 25 de cada 100.000 personas.
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Síndrome de Usher
En ocasiones, la retinitis pigmentosa es parte de una afección más amplia
llamada síndrome de Usher, que afecta la visión, la audición y el
equilibrio. No existe una cura para el síndrome de Usher o para la retinitis
pigmentosa. Pero, las terapias genéticas parecen ser prometedoras para
tratar estas enfermedades oculares.
Afecta a cerca de 7 de cada 100.000 personas.

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Enfermedad de Stargardt  (degeneración macular juvenil)
La enfermedad de Stargardt puede pasar desapercibida hasta la
adolescencia o la edad adulta, cuando las personas desarrollan una
visión borrosa o distorsionada. La pérdida de visión puede disminuir
lentamente hasta llegar al nivel de ceguera legal. Esto sucede cuando
las células sensibles a la luz en la mácula mueren. La mácula es la parte
de la retina que le provee su visión central. Los oftalmólogos e
investigadores están trabajando arduamente para producir terapias
genéticas y terapias con células madre para el tratamiento de personas
con esta afección.
Afecta a cerca de 12 de cada 100.000 personas.

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Retinoblastoma
Los niños menores de 5 años son el grupo con más probabilidades de
desarrollar este tipo de cáncer ocular. Las células de la retina experimentan
un crecimiento celular descontrolado, lo que hace que se forme un tumor en
uno o en ambos ojos. El cáncer puede extenderse a otras partes del ojo y del
cuerpo. Los niños están en riesgo de tener otros tipos de cáncer en los
huesos, en los músculos o en la piel. Debido a que este cáncer es
hereditario, los hermanos y los hijos de estos pacientes también pueden
estar en riesgo de tener retinoblastoma. La detección y el tratamiento
tempranos, son fundamentales para preservar la visión y salvar la vida del
niño. Los tratamientos incluyen quimioterapia, terapia con láser, terapia con
frío (crioterapia) y cirugía.
Afecta aproximadamente a 6 de cada 100.000 personas.

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Distrofia macular viteliforme (enfermedad de Best)
Esta condición hace que se acumule un residuo similar a la yema de
huevo en la mácula. Para cuando un paciente alcanza la edad adulta
temprana, esta acumulación ha dañado las células y ha distorsionado la
visión central. Aún no existe un tratamiento, pero las terapias genéticas y
las terapias con células madre pueden aliviar o curar esta afección en el
futuro.
Afecta aproximadamente a 6 de cada 100.000 personas.

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Neuropatía óptica hereditaria de Leber
Más hombres que mujeres desarrollan esta enfermedad ocular. A menudo
aparece en adultos jóvenes con un patrón revelador: pérdida indolora de
la visión central en un ojo, seguida, meses o años más tarde, de pérdida
de la visión en el otro ojo. Oftalmólogos y científicos están evaluando
terapias genéticas y medicamentos que pueden ayudar a recuperar la
visión de estos pacientes.
Afecta a cerca de 7 de cada 100.000 personas.

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Amaurosis congénita de Leber
Los niños con esta enfermedad pueden quedar ciegos antes de cumplir un
año. Eso se debe a que las células que recolectan luz en la retina,
conocidas como bastoncillos y conos, no funcionan correctamente. Una 
terapia genética llamada Luxturna puede mejorar la visión en pacientes con
un defecto en el gen llamado RPE65. Pero la afección puede resultar de los
defectos en más de dos docenas de otros genes, y esos defectos aún no
se pueden corregir con terapias genéticas. Las pruebas genéticas pueden
identificar a los padres que están en riesgo de transmitir esta afección a sus
hijos.
Afecta a cerca de 3 de cada 100.000 personas.

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Enfermedad de Batten (lipofuscinosis neuronal ceroidea juvenil)
Los bebés con enfermedad de Batten tienen un defecto genético que hace que se
acumulen sustancias grasas en las células del cerebro, el sistema nervioso y la
retina. La pérdida de la visión ocurre temprano, generalmente entre las edades de
cinco y diez años, y los oftalmólogos suelen ser los primeros especialistas en
sospechar un problema. Con el tiempo, la enfermedad de Batten daña el cerebro y
el sistema nervioso. Existen diferentes formas de la enfermedad, pero todas son
fatales. Los médicos todavía están trabajando en un tratamiento.
Afecta a cerca de 4 de cada 100.000 personas.

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Distrofia cristalina de Bietti
Los depósitos de cristales se acumulan en la retina y la córnea de los
niños afectados. Estos depósitos se acumulan con el tiempo.
Finalmente, la afección se detecta cuando los adolescentes o adultos
jóvenes experimentan ceguera nocturna y problemas con la visión
central y lateral. Las personas de ascendencia asiática tienen más
probabilidades de desarrollar esta afección. Aún no existe cura ni
tratamiento.
Afecta aproximadamente a 1,5 de cada 100.000 personas.

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Cistinosis
Múltiples órganos — incluidos los ojos, el cerebro, los riñones, el hígado
y el páncreas — se ven afectados cuando se acumulan los depósitos de
cristales que contienen el aminoácido cistina. Un medicamento llamado
cisteamina ayuda a eliminar estos depósitos del cuerpo. Las gotas
oftálmicas de cisteamina pueden eliminar los depósitos de cristales de la
córnea, mejorando la sensibilidad a la luz y la visión. La cistinosis infantil
es el tipo más común de cistinosis, pero la afección también puede
aparecer en niños y adultos.
Afecta a menos de 1 de cada 100.000 personas

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AFECCIONES OCULARES QUE PUEDEN DETECTARSE AL
NACER

Anoftalmia o microftalmia
Los bebés con estas afecciones nacen sin ojos (anoftalmia) o con ojos
muy pequeños (microftalmia). Esto generalmente acompaña a otras
condiciones de salud. No existe cura, pero los oftalmólogos pueden
proteger la visión existente del niño. Un oftalmólogo llamado ocularista,
puede diseñar prótesis de ojos que no ven, para mejorar la
apariencia. Los pacientes también trabajan con otros 
profesionales del cuidado de la visión, incluidos expertos en pediatría,
enfermedad vitreorretiniana, cirugía orbitaria y oculoplástica y genética
oftálmica.
Afecta aproximadamente a 10 de cada 100.000 bebés.

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Coloboma
Coloboma significa "acortado" en griego. Cuando el desarrollo del
ojo fetal se interrumpe durante los primeros tres meses de
embarazo, los bebés nacen con espacios de tejido que faltan en el
párpado, el cristalino u otras partes del ojo. A veces, esto es parte
de una condición genética más amplia llamada 
síndrome de CHARGE. Las gafas, los lentes de contacto, 
los parches para los ojos, la cirugía y los dispositivos para visión
 reducida pueden ayudar a proteger la visión. 
Afecta aproximadamente a 10 de cada 100.000 bebés.

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Síndrome Axenfeld-Rieger
Varios tipos de problemas oculares — desde un iris delgado hasta una pupila
 descentrada — pueden afectar a las personas con este síndrome. En
algunos casos, los orificios adicionales en el iris pueden dar la apariencia de
múltiples pupilas. En otros casos, la córnea se ve afectada. Aproximadamente
la mitad de los pacientes desarrollan glaucoma y corren el riesgo de sufrir una
pérdida de visión grave. El glaucoma se puede tratar con gotas oftálmicas o
con cirugía. Algunos pacientes experimentan destellos o sensibilidad a la luz,
y encuentran alivio con gafas especiales o lentes de contacto.
Afecta a menos de 1 de cada 100.000 personas.

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Policoria
Las personas con policoria "verdadera" tienen dos o más pupilas
separadas en uno o ambos ojos. Cada 
pupila tiene su propio músculo esfínter y se contrae y dilata
individualmente. Esto puede causar visión deficiente, tenue o doble.
La cirugía puede ayudar a algunas personas con policoria verdadera.
Otros pacientes tienen la llamada policoria "falsa", donde los
agujeros en el iris aparecen como dos o más pupilas, pero solo una
funciona. Estos orificios suelen ser solo un defecto del iris y pueden
causar algo de destellos. La pseudopolicoria puede afectar a
pacientes con el síndrome de Axenfeld-Rieger, descrito
anteriormente.

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AFECCIONES OCULARES DEL NERVIO ÓPTICO O DEL
SISTEMA INMUNOLÓGICO
Neuritis óptica
Sus ojos envían información visual al cerebro a través del nervio óptico. La
inflamación de este nervio puede nublar la visión y hacer que el movimiento de los
ojos sea doloroso. Los médicos no siempre saben por qué sucede esto. A veces, la
neuritis óptica se debe a una infección o una enfermedad autoinmune como la
neuromielitis óptica, que se describe a continuación. También puede ser un efecto
secundario de ciertos medicamentos. La neuritis óptica con frecuencia se trata con 
esteroides.
Afecta aproximadamente a 115 de cada 100.000 personas.

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Neuromielitis óptica (enfermedad de Devic)
La pérdida de visión y la parálisis son dos síntomas tempranos de esta
enfermedad autoinmune. La neuromielitis óptica provoca inflamación en el
sistema nervioso central, con inflamación del nervio óptico (conocida como
neuritis óptica, descrita anteriormente) y la médula espinal (conocida como
mielitis). En la mayoría de los casos, los síntomas iniciales mejoran con
esteroides o medicamentos inmunosupresores. Pero la recaída puede producir
una pérdida de visión duradera y daño a la médula espinal, lo que dificulta ver o
caminar. Más mujeres que hombres desarrollan esta condición.
Afecta a cerca de 10 de cada 100.000 personas.

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Hipertensión intracraneal idiopática 
La acumulación de presión en el cerebro y la médula espinal puede
causar dolor de cabeza, doble visión e incluso ceguera temporal.
Los médicos no siempre saben por qué sucede esto. A veces ocurre
cuando el líquido no se drena correctamente del cerebro. Es más
probable que esta afección afecte a mujeres jóvenes con sobrepeso.
También puede ser un efecto secundario de ciertos medicamentos. Los
tratamientos incluyen pérdida de peso, un medicamento llamado
acetazolamida o cirugía para aliviar la presión sobre el nervio óptico.
Afecta a cerca de 2 de cada 100.000 personas.

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Enfermedad de Behçet
Esta enfermedad autoinmune afecta a muchas partes del cuerpo,
incluido el ojo. Los pequeños vasos sanguíneos de la boca, los
genitales, la piel y los ojos se inflaman y se dañan.
Aproximadamente 1 de cada 4 pacientes experimenta una pérdida
grave de la visión. Los esteroides y otros medicamentos pueden
ayudar a calmar la inflamación y aliviar los síntomas.
Afecta a menos de 1 de cada 100.000 personas en el norte de Europa
y los Estados Unidos; aproximadamente 420 de cada 100.000
personas en el norte de Turquía.

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