Colegio Mexicano de Profesionales en Esterilización A.C.

Asociación Mexicana de Profesionales en Esterilización A.C.

Porfirio Díaz #71 Colonia del Valle, Ciudad de México
ampe_educacion@yahoo.com.mx

CONCEPTOS EN
ESTERILIZACIÓN
CENTRAL DE
ESTERILIZACIÓN
-Narración maravillosa situada fuera del tiempo
histórico…

-Historia ficticia que condensa alguna realidad

humana de significación universal…

-Persona o cosa a las que se atribuyen cualidades o

excelencias que no tienen, o bien una realidad de la
que carecen.

DICCIONARIO DE LA REAL ACADEMIA ESPAÑOLA

Se refiere a la adhesión de
capas de grasa o aceite que
a su vez contienen polvo y
partículas extrañas.
Situación en la que un objeto ha
estado en contacto real o potencial
con microorganismos
• PROCESO de separación por medios
mecánicos o físicos, de la suciedad
depositada en superficies inertes
•Ausencia de microorganismos patógenos.

Conjunto de procedimientos
que impiden la llegada de
microorganismos patógenos a
un medio.
Proceso químico por medio del
cual se inhibe el crecimiento de
microorganismos o logra
destruirlos
CIDA: Implica destrucción o
muerte de...

• STÁTICO: Implica
inhibición de crecimiento
de...
Agente químico que destruye
microorganismos patógenos
(gérmenes).
• Procedimiento que retira o Inactiva los
Microorganismos Patogénicos de un
objeto, haciéndolo seguro para su
manipulación
Dr. W. Rutala
APIC
1998
• “Uso de medios físicos o químicos para
remover, inactivar o destruir patógenos
transmitidos por la sangre sobre una superficie
o un elemento hasta el punto en que ya no son
capaces de transmitir partículas infecciosas y la
superficie o elemento es controlado con
seguridad para el manejo, uso o eliminación”

OSHA
Es el número y tipo de
microorganismos viables,
con los cuales un objeto
puede llegar a contaminarse.
 CARGA BACTERIANA BIOLOGICA EN
ARTICULOS DE USO MEDICO

• Tipo de artículo y Area del organismo en la

cual fue usada ejm:
• Inst. usados en cirugía General, después de
ser usados en un paciente, tienen una carga
bacteriana biológica en un rango entre 10o a
103 microoganismos por instrumento, en
cambio

Los colonoscopios se encuentra un rango de

107 a 1010 , el tipo de suciedad de ambos
instrumentos es muy diferente.
El Dr. E.H. Spaulding describió hace 40 años un
sistema de clasificación para los desinfectantes

• Capacidad de Destrucción

También clasifico el instrumental y equipo médico

•Riesgo de infección para el paciente

CDC
Centers for Disease Control and Prevention
 De Acuerdo a su Capacidad Biocida
Desinfectantes de
Desinfectantes de
Alto Nivel
Nivel Intermedio Desinfectantes de
Bajo Nivel
•Virus
•Bacterias •Virus

•Hongos •Bacterias Algunos

•Mycobacterium •Hongos •Virus

Tuberculosis •Mycobacterium •Hongos
• Excepto gran Tuberculosis
•Bacterias
número de esporas Vegetativas
 De Acuerdo al Riesgo de Infección

Equipo Crítico
Equipo Semi-
Crítico
No Crítico
•Penetra en
cavidades estériles o
sistema vascular •Están en contacto
con mucosas y piel
no intacta
Piel intacta
 De Acuerdo al Riesgo de Infección

Esterilización
Equipo Crítico
 De Acuerdo al Riesgo de Infección

Equipo Desinfección
de alto nivel
Semi - Crítico
 De Acuerdo al Riesgo de Infección

Equipo No
Crítico Desinfección
de bajo nivel
 Desinfectantes de
Alto Nivel
Desinfectantes de
Nivel Intermedio
Ácido Peracetico
Formaldehido
Desinfectantes de
Glutaraldehido Compuestos Clorados
Bajo Nivel
Ortoftalaldehido Peroxido de Hidrógeno
Derivados Fenólicos

Cuaternario de Amonio
 Cuidado con “Nomenclatura”
Esterilización: Reducción de 12-log de esporas (EN 556)

“Esterilizante” (FDA, EU) Esporicida, pero

no al nivel de un proceso de esterilización”
(FDA 397)

Esporicida (EU) : Elimina

DAN: Elimina organismos 5-log de esporas
patógenos y algunas
esporas (FDA 397) Desinfectante, Tuberculicida,
Bactericida, Fungicida, Virucida (EU)
= DAN

Desinfectante hospitalario (EPA) =

Desinfectante de Bajo Nivel [para
superficies] (FDA 397)
Proceso físico-químico por
medio del cual se destruyen
microorganismos patógenos
(con excepción de esporas )

Se usa sobre superficies inanimadas.

Agente químico por medio del
cual se destruyen
microorganismos patógenos con
excepción de esporas y que se
usa sobre superficies inanimadas.
 PRIONES
• Proceso a través del cual se logra
ESPORAS BACTERIANAS
la destrucción o eliminación de
cualquier tipo de vida MICOBACTERIAS

microbiana de los objetos (Micobacterium Tuberculosis, M. Avium, M. Chelonae)

PROTOZOOS (quistes)
inanimados, incluyendo las formas (Giardia, Cryptosporidium)

esporuladas de hongos y VIRUS PEQUEÑOS SIN ENVOLTURA

bacterias a través de metodos

(Picornavirus, Parvovirus, algunos rotavirus, Hepatitis A y E)

VIRUS GRANDES SIN ENVOLTURA

físicos o químicos. (Adenovirus)

ESPORAS DE HONGOS
(Aspergillus, Absidia)

• Significa el nivel más alto de FORMAS VEGETATIVAS DE BACTERIAS Y HONGOS

VIRUS GRANDES CON ENVOLTURA LIPÍDICA
seguridad o eficacia biocida ((VIH, VHC, VHB, Herpes, Varicela, Rubeola)

Maillard 2004
EN ISO 13485: 2004

4.1 , 4.2 Un aparato médico, para ser

denominado “estéril”, alcanza un SAL de 10-6
cuando es sometido a un proceso validado

 4.2 Obliga a mantener la esterilidad durante el

manejo, almacenamiento y transporte [implica
un empaque]
• El procedimiento para obtener, registrar
e interpretar los datos requeridos con el
fin de demostrar que un equipo
cumplirá en todas las ocasiones con las
especificaciones predeterminadas.

• Evalúa la aptitud del esterilizador y

califica su funcionamiento.
 REUSO DE DMU ( F.D.A. 2001 )

 ARTICULO DE UN SOLO USO :articulo que fue

propuesto para un solo uso ,en un único paciente
durante un único procedimiento .
 REESTERILIZACION : articulo medico sometido a
un proceso de esterilización previo y se vuelve a
esterilizar Aplica en artículos en que esta vencida
la fecha de esterilización o se abrieron pero no se
usaron.
 REPROCESAMIENTO: lavado ,empaque y
esterilización de un articulo para ser utilizado en
otro paciente.
 REUSO : uso repetido de cualquier articulo
incluidos los de un solo uso sometidos a
reprocesos.