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ACTIVIDAD DE APRENDIZAJE 2 TÉCNICAS BÁSICAS DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN


HOSPITALARIA

1. PRESENTACIÓN

Las precauciones para aplicar están destinadas a reducir el riesgo de transmisión de


microorganismos de fuentes reconocidas o no reconocidas de infección en Servicios de
Salud para prevenir la contaminación de objetos y la infección en personas.

Lo anterior implica el conocimiento y comprensión de conceptos básicos sobre los


microorganismos, los principios y procedimientos de la técnica aséptica, las normas de
bioseguridad y las precauciones a desarrollar según el tipo de infección intra-hospitalaria
que se pueda presentar en los pacientes, todo esto con el fin de aplicar los procedimientos
de limpieza y desinfección establecidos en las entidad de salud de manera consciente.

La presente guía invita a desarrollar las actividades de aprendizaje para aproximarnos a


estas temáticas con acompañamiento del instructor, la literatura propuesta y los videos de
apoyo, como un primer acercamiento a los procedimientos de limpieza y desinfección de
instalaciones o áreas hospitalarias para luego desarrollar la guía de aprendizaje 6 donde se
integran los Protocolos de Limpieza y Desinfección de áreas y equipos medico quirúrgicos

ANEXO 1 EJERCICIO SOBRE MICROORGANISMOS

1. Clasifique en el grupo respectivo los siguientes microorganismos


2. Y investigue que enfermedades se transmiten a través de ellos.

MICROORGANISMO BACTERIA VIRUS HONGO ESPORA


Estreptococo Beta Hemolítico X
Estafilococo Pyógenes X
Pitiriasis Versicolor X
Poliovirus X
E. colli X
Clostridium Tetani X
Teponema Pálidum X
Micobacteria Tuberculosis X
Cándida Abicans X
Rinovirus X
Covid-19 X

1. Estreptococo Beta Hemolítico: Es un tipo de bacteria que se encuentra a menudo


en la vagina. Causa infecciones sistemáticas en las personas con depresión del
sistema nervioso.

2. Estafilococo Pyogenes: Es una bacteria Gram positiva, normalmente anaeróbica


facultativa, catalasa negativa, inmóvil, de forma esférica y con un diámetro inferior a

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2 micras. Se suelen agrupar formando cadenas de dos (diplococus) o más bacterias


strepcoccus Pyogenes.

3. Pitiriasis Versicolor: Es una infección fúngica (de hongos) de la piel provocada por
un tipo de levadura. En adolescentes y adultos jóvenes, es una causa frecuente de
erupción cutánea

4. .
Poliovirus: Es un virus perteneciente al género de enterovirus, de la familia
Picornaviridae. Es el agente acusante de la poliomielitis en humanos virus que
provoca parálisis, pero que puede prevenirse fácilmente mediante la vacuna de la
poliomielitis. Se transmite mediante el agua y os alimentos contaminados, o por el
contacto con una persona infectada. (Destruye las células nerviosas en la medula
espinal) causa atrofia y parálisis muscular.

5. E. Coli: Es una bacteria se transmite al hombre principalmente por el consumo de


alimentos, como productos de carne picada cruda o poco cocida, leche cruda y
hortalizas y semillas germinadas crudas.

6. Clotridium Tetani: Es una bacteria letal formadoras de esporas y anaerobia.


Encontrada en los hogares del ser humano y en la comida, en forma de esporas o
como parasito en el estracto gastrointestinal.

7. Treponema Pallidum: Es una especie de bacteria, del género Treponema,


compuesta entre ocho y veinte espiras enrolladas, lo que da un movimiento similar a
una sacacorcho. Mide 5 a 20 micras de largo y 0,5 diámetros.

8. Microbacteria Tuberculosis: Es una bacteria aerobia estricta patógena responsable


de la mayor cantidad de casos de tuberculosis en el mundo.

9. Candida Albicans: Es un hongo diploide en forma de levadura de la familia de los


sacaromicetos. Es un patógeno oportunista ya que se comporta como un organismo
comensal.

10. Rinovirus: Es un virus de la familia Piconnaviridae. Son patógenos más comunes en


humanos, siendo los agentes causantes del refriado común. Existe más de 110
serológicos de virus capaces de provocar síntomas.

11. Covid-19: Es un virus que afecta a las personas con síntomas fiebre, tos seca y
cansancio. Otros síntomas molestias dolores musculares, dolor de garganta, diarrea,
conjuntivitis, dolor de cabeza, pérdida del sentido del olfato o del gusto y erupciones
cutáneas o pérdida del color en los dedos de las manos o de los pies. El mismo es
causante de miles de muertes en el mundo.

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2. Lea detenidamente los párrafos y conteste la terminología solicitada:

WESCODYNE:
Detergente limpiador germicida concentrado a base de yodo controlado, que contiene una
balanceada combinación de dos detergentes libres de fosfatos para la limpieza y
desinfección de planta física, equipos, instrumental médico, quirúrgico y odontológico. Tiene
efecto contra bacterias gram (+) y gram (-), virus, hongos y esporas.

FRENTE A ESTE PÁRRAFO DEFINA EL SIGNIFICADO DE:

DETERGENTE LIMPIADOR: Es una sustancia que se utiliza para limpiar ya que dispone de
propiedades que le permitan quitar la suciedad sin afectar el material sometido al proceso de
limpieza.

LIMPIEZA: Es la acción y efecto de eliminar la suciedad visible de una superficie mediante


método físicos.

DESINFECCIÓN: Es el procedimiento para eliminar de los objetos inanimados todos los


microorganismos patógeno excepto las esporas, la acción puede ser bacteriana, virucida,
fungicida o esporicida.

BACTERIA GRAM: (+): Son aquellas bacterias que se tiñen de azul oscuro o violeta por la
tinción de Gram.

ESPORA: En biología, el termino espora designa un cuerpo microscópico unicelular que se


forma con fines de dispersión y supervivencia por largo tiempo (dormancia) en condiciones
adversas, y que generalmente es una célula haploide.

VIRUS: Es una partícula de código genético, ADN o ARN, encapsulada en una vesícula de
proteínas. Los virus no se pueden replicar por si solos. Necesitan infectar células y usar los
componentes de la célula huésped para hacer copias de si mismos.

GERMICIDAS
Sustancia utilizada en procesos de limpieza, descontaminación, higienización, asepsia,
desinfección y esterilización. Los germicidas pueden ser de alto, medio y bajo nivel. Algunos
de alto nivel pueden destruir bacterias en su estado vegetativo, esporas bacterianas, hongos
y virus hidofílicos y lipofílicos. Un germicida de nivel intermedio, no mata todas las esporas
pero inactiva el bacilo de la tuberculosis, hongos, virus lipofílicos. Los de bajo nivel, actúa
sobre formas bacterianas vegetativas, virus lipofílicos y hongos, no sobre el bacilo TBC,
esporas o virus hidrofílicos.

FRENTE A ESTE PÁRRAFO DEFINA EL SIGNIFICADO DE:


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DESCONTAMINACIÓN: Se refiere a las medidas adoptadas para asegurar que el manejo


de un instrumento medico sea inocuo al reducir su contaminación con microorganismos,
incluidas las esporas bacterias en un instrumento, se denomina esterilización.

ESTERILIZACIÓN: Es el proceso de destruir todos los microorganimos en un instrumento


mediante la exposición a gentes físicos o químicos. Este proceso elimina todas las formas
de vida microbiana, incluidas las esporas bacterianas.

BACTERIA EN ESTADO VEGETATIVO: Se caracterizan porque no forman esporas ni


toxinas en alimentos, aunque si pueden producir problemas de intoxicación.

BACILO TUBERCULOSO: Agente causante de tuberculosis, que pertenece al género


Mycobacterium, integrado por más de treinta de ellos.

HONGOS: Se conoce como hongo a aquellos seres vivos que no cuentan en su formación
con la presencia de clorofila, son de reproducción sexual mayoritariamente asexual, por
medio de las esporas y suelen vivir del mismo modo que lo hace un parasito o en aquellas
materias orgánicas en proceso de descomposición.

FLUIDO CORPORAL: Son aquellas sustancias que pueden fluir o que se producen
en el interior de los seres vivos, ya que pueden ser líquidos o gases, incluso los
sólidos finalmente pulverizados

SANITIZACION: Significa aplicar calor o químicos necesarios para matar la mayoría


de los gérmenes en una superficie hasta el punto de que no signifiquen un riesgo a
la salud.

“TÉCNICA ASÉPTICA”

CONCEPTOS BÁSICOS Y PRINCIPIOS.

La técnica aséptica y asepsia son conceptos utilizados más comúnmente en el lenguaje


hospitalario, se constituyen en los soportes para guiar y vigilar la práctica asistencial del
personal de instituciones de salud; en las empresas de producción alimentaria y
farmacéutica se integran a los sistemas de aseguramiento de la calidad -BPM, Hazard,
ISO-. En ambos espacios tienen como fin lograr un ambiente confortable con servicios y
productos seguros con desempeños humanos confiables que contribuyan a alcanzar altos
estándares de calidad.

Es importante diferenciar la técnica aséptica y la asepsia, aunque conducen a un objetivo


común su significado trasciende la aplicación de técnicas a un acto de conciencia humana:

Conjunto de actividades o métodos específicos basados en principios


Técnica
rigurosos con el fin de evitar o prevenir la contaminación de un área o
aséptica
material estéril.

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a: sin; sepsis: infección. Libre de todo microorganismo viviente o estéril.


Asepsia Es el estado ideal por el cual debiera trabajar conscientemente todo el
personal en las empresas.

La asepsia la podemos asegurar sólo en objetos inanimados como artículos médico-


quirúrgicos esterilizados para intervenciones quirúrgicas y equipos utilizados en la
preparación de medicamentos estériles. La técnica aséptica son acciones como la higiene
de manos del personal y la limpieza a profundidad de superficies, prácticas que no
garantizan la destrucción total de microorganismos (esterilidad), sin embargo contribuyen a
conservar la asepsia y a prevenir la contaminación.

Teniendo en cuenta la relevancia de estos conceptos en la misión de estas empresas se


Representan para su comprensión en la siguiente figura:

Aplicación de protocolos de
Limpieza y desinfección de una
sala de cirugía Cumplimiento de un POE
´s ( 1) de limpieza y
desinfección en área de
manufactura de
medicamentos

Lavado de manos antes


de entrar en áreas limpias
de producción de
alimentos
Empresas

1) POE´s procedimiento operativo estandarizado

Para realizar procedimientos de limpieza y desinfección de superficies que cumplan con las
normas de técnica aséptica, se debe diferenciar los conceptos de limpio, contaminado y
estéril.
Limpio
Limpio Objeto o superficie que está libre de Bayetilla para limpieza
Definición Ejemplo
suciedad (material orgánico o de escritorio de oficina
inorgánico).

Trapero usado en la
Contaminado
Contaminado Es todo objeto o superficie que limpieza de un derrame
contenga microorganismos patógenos de sangre.
(2) y no patógenos.(3)

Un trapeador estéril para


Estéril
Estéril Objeto o superficie libre de toda clase limpieza de áreas en la
de microorganismos, incluyendo industria
esporas
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2) Microorganismos patógenos: microorganismo productor de enfermedad en seres humanos,


animales y plantas.
3) Microorganismo no patógeno: microorganismo que produce efectos beneficiosos en la especie
humana.

Apliquemos estos conceptos en el siguiente ejercicio.


ACTIVIDAD DE APLICACIÓN
En un supermercado observe detenidamente las etiquetas de los siguientes productos y
señale con un al frente de cada uno si es limpio, contaminado o estéril.

PRODUCTO Limpio Contaminado Estéril

Frasco de desinfectante averiado X


X
Desodorante en gel

Analgésico en ampolla X
Queso costeño X
Leche en bolsa X
Jabón en barra X
Gaseosa en lata X
Compota X
Leche ultra-pasteurizada en caja X
tetrapack
Vino añejo X

LIMPIEZA DE ESCALERAS

Protocolo _flujograma
Inicio

Preparar los implementos: escoba, bayetilla, detergente, trapero, guantes, ..

Barrer en húmedo y recoger la basura

Sacudir con trapo húmedo

Desprender las manchas6en paredes y zócalos

Usar espátula para quitar goma de mascar

Limpiar con bayetilla húmeda y detergente los pasamanos

Trapear en húmedo con detergente. 6

Organizar equipo al terminar

iFIN
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TIPOS DE LA LIMPIEZA Y DESINFECCIÒN:


 En los servicios de hospitalización varía la periodicidad de la limpieza según
la utilización de ellos así:
TIPO CONCEPTO PROCEDIMIENTO
Limpieza Es una limpieza rápida, Consiste en vaciar papeleras, limpiar
diaria ó de aunque exhaustiva, superficies horizontales, limpiar y
rutina generalmente el usuario desinfectar el baño.
no ha sido dado de alta
Limpieza Es una limpieza más Consiste en retirar todo el material
general ó minuciosa, generalmente utilizado, limpiar y desinfectar techos,
terminal- se realiza al ser dado de paredes y pisos. Si el usuario que egresa
alta alta del usuario presenta enfermedades con
precauciones por gotas, aire o contacto,
es ideal realizar descontaminación
ambiental (con micro difusor o bomba
de aspersión)
En el quirófano o sala de operaciones pueden diferenciarse tres tipos de limpieza así:

TIPO CONCEPTO PROCEDIMIENTO


Limpieza entre Es una limpieza rápida Retirar residuos y ropa con fluidos
intervenciones pero con extremo corporales, limpiar mesa quirúrgica,
cuidado dado el mesas de instrumental y superficies
elevado riesgo de que se hayan ensuciado,
infección
Limpieza diaria Se realiza una vez Es similar a una limpieza general
finalizada la jornada de consiste en retirar todo el material
trabajo en el área utilizado, limpiar y desinfectar
quirúrgica techos, paredes y pisos
Después de Limpieza profunda a Retirar ropa y residuos en doble
intervenciones todas las superficies bolsa, rotular como “contaminada”,
contaminantes después de cirugías limpiar y desinfectar techos,
sépticas (apendicitis, paredes, pisos así como
ó general
gangrena,..) descontaminación ambiental
- No se debe comenzar a preparar el material ni permitir el acceso a un nuevo
usuario hasta concluir completamente la limpieza del quirófano
-Es conveniente aplazar para el final de la jornada intervenciones
sépticas(infecciosas), para así poder compatibilizar el rendimiento del personal
con la seguridad de las personas intervenidas

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PRINCIPIOS BASICOS DE LIMPIEZA


Los principios básicos de aseo, son los fundamentos que direccionan la practica de aseo y
los factores de limpieza son la integración de variables que sinérgica mente determinan el
nivel de limpieza.

1 2 3 4 5

2. Limpie de 3. Limpie en 4. Planee un 5. Evite la


1. Evite esparcir arriba hacia línea recta orden inicie humedad,
partículas de abajo: inicie por pasando la en zonas crea
polvo, en el se techo, bayetilla con más limpias Condiciones
encuentran superficies
planas, lados,
movimientos y termine en favorables a
bacterias paralelos las más los microorga
soportes y por
último partes contaminadas nismos
bajas

6 7 ACT

Encuentro personal con los principios básicos de limpieza

Elige el número del principio


que más incumples y escribe
IVIDAD DE APLICACIÓN cuando y porque lo incumples
¿Cuándo?
Principio 3

6. Comience . 7. Use el ¿Por qué? Por ignorancia, debida a


que la limpieza de superficies planas como
su labor en el sistema de
mesas, escritorios, ventanas y puertas de
extremo más dos baldes, vidrios o maderas las limpiaba de forma
alejado del para evitar circular con paños incluso no adecuados
área a limpiar contaminar generando rayones en su superficie.
soluciones ¿Cuándo? Antes de realizar el curso
limpiaba con movimientos circulares
cuando este debe ejecutarse en línea recta
1. Ante cada procedimiento escriba con movimientos paralelos con un paño de
el principio de técnica aséptica y microfibra.

motivo que lo sustenta

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PROCEDIMIENTO RAZÓN

o En áreas de circulación se inicia donde 4.- Se comienza por las habitaciones y


haya menos personas termina en los pasillos.
o No dejar trapeadores en agua 5.- Por que la humedad desarrolla
o Las partes altas deben ser las primeras bacterias.
en ser limpiadas. Luego continúe hacia 2.- Porque nos cae la suciedad de arriba-
las superficies planas, lados, soportes abajo.
y por último las partes bajas
o Comience el trapeado en el extremo 6.- Para evitar pisar o ensuciar lo
más alejado del área a limpiar. anteriormente trapeado.
o Primero limpie objetos que están sobre
la mesa, luego la parte de arriba de la 3.- Para atrapar el polvo y las bacterias en
misma y por último los lados y las el baño de microfibra hasta su lavado.
patas.
o Nunca golpear el trapeador contra el 1.- Para evitar esparcir partículas de
polvo que aumenten las afecciones
piso.
respiratorias.
o Cuando use limpiador desinfectante:
7.-Para evitar contaminar la solución.
utilice el trapero limpio, enjuáguelo en
agua y escúrralo antes de sumergirlo
6.- Para evitar contaminación cruzada.
en la solución
o No pasar de un lado a otro con el
3.- Para evitar esparcir partículas de
trapeador sucio, lávelo polvo que aumenten las y afecciones
o Nunca sacuda el paño en la habitación respiratorias.
del paciente
o Planee un orden, inicie en las zonas 4.- Para evitar contaminación cruzada.
más limpias y termine en las más
contaminadas 4.- Para mantener la higiene y evitar
o Después de realizar procedimientos de contaminación cruzada.
limpieza evite tocar zonas limpias
con las manos enguantadas

2. Ante los siguientes principios de técnica aséptica, escriba un ejemplo de cada uno en aseo
hospitalario
PRINCIPIO EJEMPLOS
DE LO MÁS LIMPIO A LO MENOS LIMPIO Lavamanos- sanitarios.
DE ADENTRO HACIA FUERA Habitaciones- pacillos.

DE ARRIBA HACIA ABAJO Los techos – pisos.

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3. Recuerde el lavado de Manos Antiséptico y cite 2 pasos en los cuales se cumple con la
Técnica Aséptica
PASOS PRINCIPIOS DE TÉCNICA ASÉPTICA
Lavado antiséptico del codo hacia las DE LO MÁS LIMPIO A LO MENOS LIMPIO
manos.

De los codos hacia las manos y dedos. DE ARRIBA HACIA ABAJO

ANEXO 3 TALLER SOBRE BIOSEGURIDAD

1. Clasifica en las partes de la figura humana la fuente de fluidos corporales así:


RC: Riesgo conocido RS: Riesgo sospechosos RD: Riesgo dudoso

Semen
Líquido
Líquido Cefalo- Pleural
raquídeo

Líquido
Líquido Sinovial
peritoneal

Líquido
Vaginal

Líquido
Amniótico

Orina

2. Identifica el nivel de riesgo biológico de los siguientes equipos y áreas así:

AREAS: RA: riesgo alto RM: Riesgo Medio RB: Riesgo Bajo
EQUIPOS: C: crítico SC: Semi-crítico NC: No crítico

ÁREAS EQUIPOS
Sala de espera en urgencias __C_ Bisturí__C______
Cuarto donde preparan teteros_NC Especulo vaginal ____C_______
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Cuarto de paciente con TBC_C____ Equipos de terapia respiratoria _C__

Sala de partos___C__ Bayetillas__NC__


Parqueaderos_NC_ Agujas ____C_______
Oficinas____NC_ Escobas__NC_______
Quirófanos___C___ Termómetro oral____C_______
Pasillos____SC_ Vaso donde toma agua paciente
hospitalizado_SC____

3. Barreras de Protección Personal

VISTA AL PERSONAJE
Complete el cuadro con el equipo de protección personal después de haber leído el material
de barreras de protección personal

Actividad Equipo de protección personal

Limpieza diaria de una habitación de Barrera física: guantes, mascarilla, gorro,


hospitalización bata, gafas, tapaboca.

Limpieza terminal de baños, usando producto Guantes, careta, gafas, delantal, gorro,
desincrustante (oxido oxálico) tapaboca y botas plásticas.

Trasladar residuos al chute


Guantes, tapaboca, gorro, careta, gafas,
delantal, botas de seguridad industrial.

4. Aprendamos a solucionar casos ante accidente biológico.

Clasifique el riesgo de exposición así: RA Riesgo alto. RM: Riesgo Medio RB: riesgo
bajo

CASO 1: Juan Pérez, de 36 años, padre de hogar, persona optimista, sociable


Se desempeña como médico de la sala de médicas hombres de un hospital
municipal. Durante el turno al realizar un procedimiento a un paciente con VIH-
SIDA, se corta con el bisturí atravesando los guantes hasta su piel del dedo
índice derecho. Ante esto Juan se muestra muy angustiado ¿Qué medidas se
deben aplicar? Justifique sus respuestas

RIESGO DE FLÚIDO CORPORAL ¿MEDIDAS A APLICAR?


EXPOSICIÓN
Notificar inmediatamente al jefe o supervisor
RA: ALTO Sanguínea directo.
RIESGO SANGRE Limpie el área inmediatamente. Lavar la

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herida con abundante agua y jabón.


Se debe realizar exámenes serológicos de
seguimiento.
Puede incluir 2 o 3 tipos de medicamentos
para prevenir (VIH), el tratamiento funciona
mejor si se administra dentro de las 72 horas.

Notificar a la ARL entidad aseguradora que


cubre riesgos de tipo laboral.
No donar sangre, órganos, tejidos, semen o
embarazos, hasta que acuda a la cita de
control de 6 meses o hasta que caso sea
cerrado.

CASO 2: Rosaura López, de 27 años, madre de 2 hijos, persona muy


trabajadora, enfermera recién entrada al servicio de Partos. Se encuentra
realizando un tacto vaginal a una embarazada para romper fuente y se salpica
los ojos con el líquido amniótico ¿Qué medidas se deben aplicar? Justifique
sus respuestas

RIESGO DE FLÚIDO CORPORAL ¿MEDIDAS A APLICAR?


EXPOSICIÓN
Notificar inmediatamente al jefe o supervisor
inmediato.
RM: RIESGO Piel o mucosa Limpie el área inmediatamente con abundante
MEDIO agua y jabón.
Retirar los equipos de bioseguridad
contaminados.
Se debe realizar exámenes serológicos de
seguimiento hasta el cierre del caso.

Notificar a la ARL entidad aseguradora que


cubre riesgos de tipo laboral.

CASO 3: Julieta Casas, de 39 años con una gran experiencia en su trabajo de


aseadora. Se encuentra lavando un sanitario que contiene materia fecal u
orina. Accidentalmente se rebosan los niveles del agua de la taza del sanitario
y sus contenidos se impregnan en todo el cuerpo de Julieta especialmente en
boca y cara. Ella no considera importante reportar el hecho ¿Qué medidas se
deben aplicar? Justifique sus respuestas
RIESGO DE FLÚIDO CORPORAL ¿MEDIDAS A APLICAR?
EXPOSICIÓN
Notificar al jefe o supervisor directo.
RC: RIESGO Piel o mucosa Lavar con abundante agua y jabón el área
MEDIO afectada.
Retirar los equipos de bioseguridad
contaminados.
Realizar los exámenes correspondientes a fin
de evitar una infección.

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5. ESTUDIO DE CASOS - Manejo de Derrames o fluidos corporales

CASO 1: Jorge es el encargado de transportar los residuos hospitalarios en el hospital local,


en su recorrido de residuos peligrosos, encuentra que al trasladar una bolsa roja que
contiene residuos biosanitarios, se está derramando un líquido sanguinolento en el
recipiente que la contenía y en el piso, inmediatamente la pone dentro de otra bolsa roja
nueva.
¿Qué debe hacer Jorge con respecto al líquido derramado en el recipiente y en el piso?

R/RECIPENTE:

Aplicar los procedimientos para recoger derrame de residuos peligroso.

1) Ubicar la señal de prevención con el fin de alertar a terceras personas.


2) Utilizar los equipos de bioseguridad (guantes, mascarilla, gorro, careta, tapaboca y
botas de seguridad industrial).
3) Cubrir con aserrín, tela, papel o gel (para competir el fluido liquido en solido).
4) Aplicar solución desinfectante en el área.
5) Recoger con la ayuda de una escoba y recogedor previamente forrado en bolsa color
rojo. (en caso de estar rotulada colocarla al revés para que los datos queden visibles
al momento de retirar la bolsa).
6) Retirar la bolsa plástica con el material recogido.
7) Depositar el residuo en el recipiente destinado para el material biológico.
8) Volver donde cayó el fluido para agregar solución limpiadora (dejar actuar, luego
colocar desinfectante).
9) Desinfecte la escoba, recogedor, trapero y guantes en solución de hipoclorito a
5000ppm; o utilizar el desinfectante que designe la institución.
10) Lave las manos con abundante agua y jabón

¿Qué implementos de protección personal debe utilizar?:


Los elementos de protección personal son los siguientes: (tapaboca, guantes, careta, gorro,
delantal y botas de seguridad).

CASO 2: Elena, auxiliar de servicios generales, acude al llamado de la enfermera para


realizar limpieza de la cama del señor Juan Pérez
, quien se encuentra hospitalizado por una hemorragia por boca, a su llegada encuentra
vómito con sangre en la cama y parte del piso.

¿Qué debe hacer Elena, con el derrame del piso? Y con el de la cama?

Para el derrame del piso debe aplicar el protocolo de fluidos corporales.

1) Ubicar la señal de prevención con el fin de alertar a terceras personas.


2) Utilizar los equipos de bioseguridad (guantes, mascarilla, gorro, careta, tapaboca y botas de
seguridad industrial).
3) Cubrir con aserrín, tela, papel o gel (para competir el fluido liquido en solido).
4) Aplicar solución desinfectante en el área.

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5) Recoger con la ayuda de una escoba y recogedor previamente forrado en bolsa color rojo. (en
caso de estar rotulada colocarla al revés para que los datos queden visibles al momento de
retirar la bolsa).
6) Retirar la bolsa plástica con el material recogido.
7) Depositar el residuo en el recipiente destinado para el material biológico.
8) Volver donde cayó el fluido para agregar solución limpiadora (dejar actuar, luego colocar
desinfectante).
9) Desinfecte la escoba, recogedor, trapero y guantes en solución de hipoclorito a 5000ppm; o
utilizar el desinfectante que designe la institución.
10) Lave las manos con abundante agua y jabón

En el caso de retirar el fluido corporal de la cama: Se debe aplicar el principio


universal de limpieza.

 Retirar ropa y residuos en doble bolsa.


 Rotular como “contaminada”.
 Limpiar y desinfectar techos, paredes, pisos así como descontaminación
ambiental.
 Todas las áreas se deben de tomar como contaminadas.
 Evitar dejar por mucho tiempo remojados los elementos de limpieza como:
escoba, trapero, recogedor entre otros.
 No comer o fumar en el área de trabajo.
 Seguir los protocolos de código de colores.
 No hay que meter las manos en las bolsas para reclasificar.
 No tocar con los guantes contaminados áreas de su rostro o cuerpo.
 No tocar áreas anteriormente limpias y desinfectadas con los guantes
contaminados, para evitar contaminación cruzada.
 Realizar desinfección debidamente a los guantes.

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6. Normas de Bioseguridad para personal de servicios generales


PERSONAL
Mantener actualizado el esquema de vacunación
Utilizar y mantiene elementos de protección personal en optimas
condiciones
Abstenerse de tocar con manos enguantadas alguna parte del cuerpo y de
manipular objetos diferentes a los requeridos en los procedimientos de
aseo
Reporta inmediatamente a su jefe cuando presenta lesiones en su piel o
cualquier enfermedad
Utilizar uniforme sólo para labores de aseo, al salir del turno se cambia de
ropa
Comunicar inmediatamente a su jefe la presencia de material corto-
punzante en lugares no apropiados
Realizar lavado de manos según protocolo institucional
Evitar comer en su lugar de trabajo
AREAS
Manejar todas las áreas como potencialmente contaminadas
Utilizar en forma exclusiva para cada área, elementos de limpieza y
desinfección
En caso de derrame o contaminación de sangre u otro líquido corporal
aplicar el protocolo establecido
RESIDUOS HOSPITALARIOS
No prensar o comprimir la basura
Evita vaciar desechos de un recipiente a otro
Considera todo material que se encuentre dentro de la bolsa como material
contaminado
Una vez depositado el residuo en bolsa equivocada no introducir la mano
para reclasificarlo
LIMPIEZA Y DESINFECCION
Señalizar áreas y cumplir códigos de colores

Antes de escurrir los traperos, observar detenidamente en busca de


material corto-punzante
Aplicar los principios de limpieza en sus labores diarias
Evitar dejar sumergido por mucho tiempo en solución de hipoclorito o
detergente los traperos o bayetillas
Dar la limpieza y el uso correcto a los guantes

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PRECAUCIONES POR VÍA AÉREA PRECAUCIONES POR GOTAS PRECAUCIONES POR CONTACTO
Enfermedades infecciosas transmitidas Enfermedad transmitida por gotas de más Contacto directo o Indirecto
por vía aérea. Microorganismos menores de 5micras de diámetro, lo cual impide su La finalidad es evitar la transmisión
de 5 micras, viajan grandes distancias y suspensión en el aire, viajan máximo 1 m. de infecciones por contacto directo o
indirecto, con secreciones o
Infecciones Susceptibles: Infecciones Susceptibles: exudados.
TBC, SARAMPIÓN, TOS FERINA MENINGITIS BACTERIANA (haemófilus
VARICELA, MENINGITIS VIRAL Influenza, Neisseria, Neumococo) Infecciones susceptibles:
(meningococo) INFECCIONES RESPIRATORIAS VIRICA HERIDAS, QUEMADURAS,
(Rubéola, Parotiditis,) O BACTERIANAS GRANGRENA, HERPES, SEPSIS
PRECAUCIONES: (Difteria, Neumonía, Escarlatina) PUERPERAL, DIARREAS por
Habitación Individual o compartida si el adenovirus.
otro paciente tiene la misma infección. PRECAUCIONES
Sistema especial de ventilación(sistema No se necesitan sistemas especiales de PRECAUCIONES:
cerrado de presión negativa)Mantener ventilación. Lavado de manos: obligatorio al salir
siempre la PUERTA CERRADA La PUERTA debe PERMANECER de habitación
Visitas restringidas ABIERTA. Habitación Individual: No se requiere,
Traslados: Avisar al servicio receptor, el La mascarilla de alta eficiencia debe excepto las infectadas por
trabajador que lo traslada no necesita usarse cuando se esté trabajando a Satafilococcus aureus meticilino
llevar mascarilla, el paciente sí. menos de 1 mt del paciente. (La resistente. El compañero de
Lavado de manos, guantes, bata como mascarilla normal impide exhalación no habitación no debe portar sondas,
medidas estándar inhalación) heridas o tubos.
Mascarilla de alta eficiencia si sospecha Accesorios de limpieza: desinfección Guantes, Bata: Siempre que se entre
TBC. En Varicela, Rubéola, Tos ferina, Limpieza de habitación de última en contacto con secreciones del
personas inmunes no necesitan Lavado de manos, guantes y bata según paciente.
mascarilla Precaucione Estándar. Visitas: restringidas.
Limpieza de la habitación de última *** Accesorios de limpieza desinfectar
Accesorios de limpieza: desinfección No tocar superficies de la unidad del
El paciente debe expectorar sobre paciente donde puede haber
pañuelo desechable y desechar en bolsa secreciones corporales.
roja.
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Estas precauciones están diseñadas para reducir el riesgo de transmisión de microorganismos por fuentes de infección hospitalaria tanto
conocida como no reconocida.
Según la ADEC (Asociación argentina de enfermeros en control de Infecciones) estas son las precauciones estándar para el personal de salud

María del Carmen Penagos A


Instructor SENA- Medellín
carmenpenagos@misena.edu.co
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TRES ESLABONES DE LA INFECCION NOSOCOMIAL


MECANISMO DE
AGENTE TRANSMISIÓN

Es la forma como el agente llega al huésped


Cualquier microorganismo es capaz de POR CONTACTO: Directo: la mano
producir Infección Nosocomial. Indirecto: Fómites
POR GOTAS: partículas grandes diámetro >
El agente infeccioso es inseparable de su
5micras (no se pueden desplazar por sí solas a más
RESERVORIO que puede ser,
personas o el medio ambiente: de 1 mt). Difícil que sobrevivan en fómite. Se
PersonaMedio Ambiente Ó FOMITESPiel, generan al hablar, toser, estornudar.
Tubo Digestivo POR AIRE: partículas diámetro < 5 micras (por ser
Vías Respiratorias Aire, Suelo, tan pequeñas se depositan en aire por mucho
Roedores , Plantas, tiempo y recorren grandes distancias). Se producen
Alimentos al toser, estornudar , por salpicaduras en grifos,
conductos de agua, ventiladores mecánicos, aire
acondicionado, polvo,
HUÉSPED SUSCEPTIBLE

Mecanismos favorecedores en el ser vivo,


para producir la infección.
Necesita una PUERTA DE ENTRADA

El huésped susceptible es una persona con


enfermedades previas, en tratamiento
farmacológico con antibióticos ó
medicamentos que bajen las defensas ó con
Hábitos de vida riesgosos
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