“Añ o del Buen Servicio al Ciudadano”

DECLARACIÓN JURADA DE
PÉRDIDA DE DOCUMENTOS
(Ley de Procedimientos Administrativos Nº 27444)
(Ley de Simplificación Administrativa Nº 25035)

Conste por el presente documento; al que brindo mayor fuerza legal, Yo

JUAN JOSE APARI VASQUEZ, identificado con D.N.I. Nº 40119515, y
con domicilio real en Jr. Río Ica Nº 3586 – Urb. Canto Rey, del Distrito de
San Juan de Lurigancho, Provincia de Lima, Departamento de Lima.

DECLARO BAJO JURAMENTO

Que, cuento con Tarjeta de Propiedad, SOAT, Licencia de Conducir de

motocicleta, y que actualmente mis documentos están extraviados.

En caso de resultar falsa la información proporcionada, declaro haber

incurrido en el delito de Falsas Declaraciones en Procesos Administrativos,
Art. 411º del código Penal y delito contra la Fe Pública, Falsificación de
documentos, Falsedad Genérica, Art. 427º y 438º del Código Penal, en
concordancia con el Art. IV 1-7 del Título Premilitar de la Ley de
Procedimiento Administrativo General Ley Nº 27444.

Pucallpa, 23 de Octubre del 2017

HUELLA DIGITAL
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Firma
JUAN JOSE APARI VASQUEZ
D.N.I. Nº 40119515