DECLARACION JURADA DE GOZAR BUENA

SALUD

Yo, VELA NATORCE JOSE ZAQUEO, identificado con DNI N°00104276,

nacionalidad PERUANO, de Estado Civil CONVIVIENTE, con domicilio legal en

el asentamiento Humano cinco de noviembre MZ. “B” Lote. “10”, Distrito de

RUPA RUPA, Provincia LEONCIO PRADO, Departamento de HUANUCO,

Declaro Bajo Juramento lo siguiente:

 GOSAR DE BUENA SALUD.

Suscribo la presente declaración jurada, ratificando la verdad de la información

que contiene sometiéndome de ser así a las correspondientes acciones

administrativas de ley.

Tingo María, 19 de Setiembre del 2018.

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VELA NATORCE JOSE ZAQUEO
DNI N°00104276
 DECLARACION JURADA DE ANTECEDENTES PENALES,
JUDICIALES Y POLICIALES.
Yo, VELA NATORCE JOSE ZAQUEO, identificado con DNI N°00104276,

nacionalidad PERUANO, de Estado Civil CONVIVIENTE, con domicilio legal en

el asentamiento Humano cinco de noviembre MZ. “B” Lote. “10”, Distrito de

RUPA RUPA, Provincia LEONCIO PRADO, Departamento de HUANUCO,

Declaro Bajo Juramento lo siguiente:

 No cuento con antecedentes penates.

 No cuento con antecedentes judiciales.

 No cuento con antecedentes policiales.

Suscribo la presente Declaración Jurada, ratificando \a verdad de \a

información que contiene sometiéndome de ser así él las correspondientes

acciones administrativas de ley.

Tingo María, 19 de Setiembre del 2018.

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VELA NATORCE JOSE ZAQUEO
DNI N°00104276
 DECLARACION JURADA DE DOMICILIO

Yo, VELA NATORCE JOSE ZAQUEO Identificado con DNI N° 00104276 de 65

años, estado Civil Conviviente, natural de Requena, distrito de REQUENA,
provincia de REQUENA departamento de LORETO.
En pleno ejercicio de mis derechos ciudadanos y de conformidad con lo
dispuesto en la ley N°- 28882, ley de Simplificación de la Certificación
Domiciliaria Articulo N° 1.

DECLARO BAJO JURAMENTO:

Que, mi domicilio actual se encuentra ubicado en el Asentamiento Humano
Cinco de Noviembre MZ B LOTE 10 - TINGO MARIA - HUANUCO.
En el cual resido en calidad de Familiar
El motivo de la presente declaración jurada de domicilio es porque constituye
un requisito indispensable para tramite de Trabajo (x) Estudio ( ) Trámite
Administrativo ( ) Otros (especificaciones)______________________________

Realizo la presente declaración jurada manifestando que la información

proporcionada es verdadera, y acepto la verificación de' lo declarado en
concordancia con el Art. IV inciso 1.7 principio de presunción de veracidad -
Titulo Preliminar de la Ley 11.- 27444.
En caso de la falsedad declaro haber incurrido en el delito de la fe pública -
falsificación de documentos, que sanciona la ley mediante el artículo n.- 427 del
código penal.

En señal de conformidad firmo el presente documento.

Tingo María, 19 de Setiembre del 2018.

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VELA NATORCE JOSE ZAQUEO
DNI N°00104276