T2. Sistema cardiovascular.

1. Sistema mayor o sistémico - Sistema menor o pulmonar.

Sist. Mayor: Encargado de enviar sangre oxigenada y rica en nutrientes desde el
corazón hacia el resto del cuerpo a través de las arterias. La sangre sale del ventrículo
izquierdo del corazón, a través de la arteria aorta, y se distribuye por todo el cuerpo.
Sist. Menor: Encargado de recoger la sangre pobre en oxígeno y rica en CO2 de
todo el cuerpo y llevarla de vuelta al corazón para su oxigenación. La sangre entra en la
aurícula derecha del corazón, a través de las venas cavas, y luego se bombea hacia los
pulmones a través de la arteria pulmonar.

2. Vasos sanguíneos.
Estructuras tubulares que transportan la sangre por todo el cuerpo. Propiedades:
➢ Elasticidad: Capacidad de expandirse y contraerse para adaptarse a los cambios de
presión sanguínea.
➢ Contractilidad: La presencia de músculo liso en sus paredes les permite regular el
flujo sanguíneo y la presión arterial.
➢ Permeabilidad: Controlan el intercambio de sustancias entre la sangre y los tejidos.
➢ Adaptabilidad a las necesidades del cuerpo.

Los vasos sanguíneos se clasifican en:

➔ Arterias elásticas: Grandes arterias como la aorta y la pulmonar = Grandes
cantidades de tejido conectivo elástico. F. Amortiguar los picos de presión que
provienen de las contracciones.
➔ Arterias musculares: Diámetro mediano, musculatura en forma espiral, regulan el
flujo sanguíneo a nivel de órganos.
➔ Arteriolas (ramificación de las arterias, que a su vez se ramifican en capilares):
Controlan el flujo sanguíneo y ayudan a regular la presión arterial.
➔ Capilares: Muy pequeños. Permiten el intercambio de gases y nutrientes entre la
sangre y los tejidos del cuerpo.
➔ Venas: Llevan la sangre de regreso al corazón desde los tejidos del cuerpo. Tienen
válvulas que evitan que la sangre fluya hacia atrás. Se ramifican en vénulas.
 3. Subsistema linfático.
Se encarga de la circulación de la linfa, un líquido transparente que circula por el cuerpo y
ayuda a transportar las células y proteínas del sistema inmunológico. Esencial para la
defensa del cuerpo contra las infecciones y enfermedades. Funciones:
➢ Defensa inmunológica. Los ganglios producen y albergan linfocitos y anticuerpos.
➢ Transporte de líquidos y nutrientes (linfa).
➢ Eliminación de desechos. Los ganglios filtran la linfa.
➢ Regulación del equilibrio de líquidos.
➢ Absorción de grasas.

El sistema linfático está compuesto por:

➔ Capilares linfáticos.
➔ Ganglios linfáticos: Pequeños órganos linfoides que se encuentran a lo largo del
sistema y actúan como filtros de la linfa.
 4. Corazón: Estructuras y capas cardíacas.
➔ Esqueleto fibroso.
➔ Endocardio. Aísla y protege de la circulación sanguínea.
➔ Miocardio. Ej.: Es capaz de metabolizar el ácido láctico.
➔ Pericardio seroso. Epitelio glandular que lubrica toda la superficie exterior para evitar
el desgaste del movimiento del corazón.
➔ Pericardio fibroso. Aguanta el corazón con el resto de órganos.
➔ Cavidad pericárdica con líquido pericardio.

5. Circulación sanguínea del corazón.

El corazón tiene 7 entradas y 2 salidas:

Entradas Salidas

Aurícula derecha: Vena cava superior +

Vena cava inferior + Sistema venoso Ventrículo derecho: Arteria pulmonar.
coronario

Aurícula izquierda: 4 venas pulmonares (ya

que el pulmón tiene 1 arteria por pulmón y Ventrículo izquierdo: Arteria aorta.
en cambio salen 2 venas)

6. Arterias y venas coronarias.

Es importante mantener las arterias coronarias saludables para prevenir enfermedades del
corazón.
➢ Doble irrigación del miocardio (el corazón recibe sangre de dos arterias principales,
asegurando que el miocardio reciba suficiente oxígeno y nutrientes).
➢ Bloqueo de las coronarias (condición médica) => conlleva a una disminución del flujo
sanguíneo y a una insuficiencia de O2 en el miocardio.
 ➢ Gasto cardíaco 5%: Cantidad de sangre que fluye a través de las arterias coronarias
en un minuto.
➢ Miocardio aerobio.

7. Patologías coronarias.
Angina de pecho:
➔ No cumplimento de la demanda.
Deporte (A.P. Estable)
No deporte (A.P. Inestable)
➔ Bloqueo de las coronarias.
Placa arteriosclerótica.
Infarto del miocardio:
➔ Falta de O2 en el miocardio.
Tratamientos: Nitroglicerina, angioplastia, bypass.

8. Inervación del corazón.

Se refiere al suministro de nervios que controlan la actividad eléctrica y mecánica del
corazón. El sistema nervioso autónomo (SNA) es el principal responsable de la inervación
del corazón, y se divide en dos ramas principales:
➔ Sistema nervioso simpático: Responsable de aumentar la frecuencia cardíaca y la
fuerza de contracción del corazón.
➔ Sistema nervioso parasimpático: Responsable de disminuir la frecuencia cardíaca y
la fuerza de contracción del corazón.

Los desequilibrios de la inervación del corazón pueden llevar a trastornos del ritmo cardíaco
y otras complicaciones cardiovasculares.

9. Automatismo y sistema de conducción.

El miocardio tiene dos tipos de fibras musculares:
➔ Fibras musculares ordinarias (+abund)
➔ Fibras musculares especializadas en la conducción y excitación.
Partes del sistema de conducción:
➢ Nodo sino-auricular (SA Node): Funciona como marcapasos natural del corazón.
Genera el impulso eléctrico inicial que inicia cada ciclo cardíaco.
➢ Nodo aurículo-ventricular (AV): Retrasa el impulso eléctrico que viene del nodo
sinusal, permitiendo que las aurículas se contraigan antes de que los ventrículos lo
hagan.
➢ Tractos internodales (Bachmann 's bundle): Conectan los dos nodos anteriores.
➢ Haz de His (Bundle of His): Conjunto de fibras especializadas que proporcionan la
conducción de la señal al ventrículo.
Ciclo cardíaco simplificado.
1. Origen de la señal al nodo SA:
El ciclo cardíaco comienza con la generación de un impulso eléctrico en el nodo
sinoauricular (SA), que se encuentra en la pared superior de la aurícula derecha. Este
impulso eléctrico es generado por células especializadas del nodo SA, llamadas células
marcapasos, y se propaga rápidamente a través de las células musculares de la aurícula
derecha y luego a la izquierda, lo que causa la contracción de las aurículas y la expulsión de
la sangre hacia los ventrículos.
2. Contracción auricular:
Después de que el impulso eléctrico llega al nodo aurículo-ventricular (AV), se retrasa
ligeramente para permitir que las aurículas se contraigan y expulsen la sangre hacia los
ventrículos. Después de esta contracción auricular, la sangre fluye a través de las válvulas
aurículo-ventriculares (AV), que se abren para permitir que la sangre fluya desde las
aurículas a los ventrículos.
3. Contracción ventricular:
Cuando el impulso eléctrico llega a las células musculares de los ventrículos a través del
sistema de conducción cardíaco, se produce una contracción ventricular coordinada y
rítmica. La contracción ventricular impulsa la sangre a través de las arterias pulmonar y
aorta hacia los pulmones y el resto del cuerpo, respectivamente. Después de la contracción
ventricular, las válvulas aurículo-ventriculares se cierran para evitar que la sangre fluya de
regreso a las aurículas y se inicia un nuevo ciclo cardíaco con la generación de un nuevo
impulso eléctrico en el nodo SA.

Funcionamiento del marcapasos.

Dispositivo que se utiliza para corregir o
controlar el ritmo cardíaco en personas con
problemas cardíacos.
Funciona mediante la generación de
impulsos eléctricos que estimulan las células
musculares del corazón para generar un
latido rítmico y coordinado.

10. Presión arterial.

Presión sanguínea = Presión cardíaca + Presión hidrostática + Presión dinámica.
Las variables que afectan a la presión arterial:
- Gasto cardíaco.
- Resistencia periférica.
- Volumen sanguíneo.
- Regulación sistémica o local: Nerviosa u hormonal.
Rango de presión sistólica (máxima): 120 - 140 mmHg.
Rango de presión diastólica (mínimo): 70 - 80 mmHg.
 11. Regulación de la presión arterial.
Objetivo: Mantener la presión de entrada a los capilares a 30 mmHg.

Factores locales que modifican el gasto a nivel cardíaco:

● Volumen sistólico.
○ Precarga o gran dilatación ventricular, depende del retorno venoso.
Ley de Frank- Starling: +volumen de sangre = +estiramiento de las paredes
ventriculares +fuerza de contracción para vaciarlo todo.
○ Postcarga: ↑ Resistencia arterial/arteriolar ↓ Volumen sistólico ↑ Volumen
ventricular residual.
● Frecuencia: Incremento de una hormona pudiendo llegar a ser tal que no de tiempo
a llenar el ventrículo => Insuficiencia cardíaca. El reposo libera acetilcolina y baja la
frecuencia.

Reguladores generales: Nerviosos + hormonales.

La presión es directamente proporcional al volumen sistólico y disminuye a lo largo del árbol
hasta los 30 mm de los capilares.
● Mecanismos rápidos (30s a 60s activación).
○ Señales del córtex.
○ Baroreceptores.
○ Quimiorreceptores.
● Mecanismos de duración intermedia (minutos activación).
○ Relajación arterial.
○ Desviación capilar.
○ Permeabilidad capilar.
○ Sistema de renina-angiotensina (deshidratación, hemorragia…)
● Acción larga y sostenida (horas o días para comenzar). Retención de Na+ (riñones)
= ↑Retención d’H2O = ↑Volumen = ↑ PA
Coordinación general: Sistema nervioso vegetativo: Simpático y parasimpático.
➔ Cerebro: La frecuencia cardíaca está controlada por el SNA, que responde a la
información sobre la presión arterial y la composición de la sangre que está
integrada por los centros de regulación en la médula.

⬙ Hipotálamo:
Angustia, miedo, estrés…
Adrenalina:
V-constri (digestivo)
V-dilata (músculo)

➔ Bulbo raquídeo. En él se encuentra el centro vasomotor, podemos diferenciar tres

zonas:
◆ Zona vasoconstrictora.
◆ Zona vasodilatadora.
◆ Zona sensitiva: Donde llega y procesa toda la información que llega de los
barorreceptores.

Mecanismos rápidos y simultáneos.

La activación del sistema simpático da lugar a:
➢ Vasoconstricción.
➢ Incrementa la frecuencia cardíaca.
➢ Contracción venosa = aumento del volumen sanguíneo en dirección al corazón =
estiramiento ventricular = más fuerza de impulsión.

En cuanto al sistema nervioso parasimpático: Reflejos para mantener la presión.

➢ Los barorreceptores (sensibles a la presión) se encuentran en las paredes de la
aorta y las carótidas. Elevada presión ( >180 mmHg) ⇒ Estiramiento de las paredes
⇒ Estimulación de los barorreceptores (que envían una señal al SNP, activándolo)⇒
Vasodilatación generalizada + disminución del ritmo cardíaco (para bajar la presión).
 ○ Si el estímulo dura mucho tiempo, los barorreceptores pueden volverse
insensibles.
○ Si la presión arterial es baja, pueden tardar hasta 2 días en reaccionar.

Respuesta isquémica del SNC.

Cuando la presión arterial disminuye a valores entre 15 y 20 mmHg, el riego sanguíneo del
centro vasomotor se compromete ⇒ respuesta vasoconstrictora generalizada (resp.
isquémica del SNC) ⇒aumento de la presión arterial cuanto desciende a valores letales.

12. La sangre.
Tejido conectivo:
➔ Células.
◆ Eritrocitos: Transporte de oxígeno.
◆ Plaquetas: Implicadas en la coagulación sanguínea ⇒ hilos de fibrina.

◆ Glóbulos blancos
➔ Plasma (MEC).
◆ Agua.
◆ Sales.
◆ Proteínas.
Explicación del proceso de coagulación. (solo leer)
La coagulación sanguínea se inicia cuando se produce una lesión en un vaso sanguíneo y
el tejido subyacente queda expuesto.
1. Las plaquetas se adhieren al sitio de la lesión y liberan sustancias químicas que
activan otras plaquetas cercanas.
2. Activación en cascada = formación de un tapón de plaquetas que tapona la lesión y
detiene el sangrado inicial.
3. Activación de factores de coagulación (proteínas), que inician una serie de
reacciones en cascada ⇒ formación de un coágulo de fibrina.
4. La fibrina (prot.) se encarga de mantener unido el tapón de plaquetas formado.
5. Una vez formado el coágulo de fibrina, los glóbulos rojos quedan atrapados en su
interior y se produce la formación de un coágulo sólido que ayuda a mantener
cerrada la lesión hasta que se produzca la cicatrización del vaso sanguíneo
lesionado.
6. Finalmente, una vez que el vaso sanguíneo ha cicatrizado, el coágulo se disuelve
gracias a la acción de una enzima llamada plasmina, lo que permite el flujo normal
de sangre a través del vaso sanguíneo reparado.
Es importante tener en cuenta que el proceso de coagulación sanguínea es un proceso
complejo y altamente regulado, y cualquier alteración en su funcionamiento normal puede
llevar a problemas de coagulación, como la formación de coágulos sanguíneos excesivos o
la incapacidad para detener el sangrado.