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“FRANCISCO DE MIRANDA”
JUNIO 2022
Introducción
La historia es el conocimiento mismo del pensamiento y de las ideas, de tal forma que
como tal, con su tradición y métodos propios, es ineludible visualizar sus orígenes. Bajo esta
conocimiento intuitivo del hombre primitivo, hasta lo que hoy conocemos como ciencia.
Del mismo modo que el pensamiento y las ideas con respecto al cerebro del hombre han
actual del cerebro, en especial del cerebro humano, y en ese sentido diremos que las
primitivo hasta el presente para dar una visión de lo que será en un futuro.
La paleontología
evolución de las enfermedades en el pasado a partir de este tipo de restos orgánicos y las
formas en que las sociedades humanas se adaptan a ellas. En general, analiza información que
estos. Algunas de las principales “marcas” que podemos encontrar en los huesos humanos
que nos puede ofrecer gran información sobre la vida de su individuo son: Golpes o traumas,
No debemos repudiar el arte médico antiguo como vano, o pretextando que su método de
contrario, puesto que fue capaz de levantarse desde profunda ignorancia hasta la perfecta
exactitud, pienso que se deben admirar sus hallazgos como el producto, no del azar, sino de la
actuales (que no poseen escritura) nos aportan ideas acerca de la medicina en la prehistoria
con sus ritos religiosos, mágicos y de hechicería. Las concepciones y prácticas médicas en el
pueblo en la actualidad (brujería, daño, mal de ojo, sahumerios) nos dan un posible cuadro de
Se cree que cada humor tiene su propio "aspecto": La sangre es caliente y húmeda, la
flema es fría y húmeda, la bilis negra es fría y seca y la bilis es caliente y seca. Estos aspectos
húmedo y frío; y el hígado, caliente y húmedo, así como los tipos específicos de
Tal vez una de las teorías más importantes sobre medicina, desde la época de la Grecia
Clásica hasta el siglo XVII, fue la Teoría de los cuatro humores. A través de ésta se
explicaban todas las enfermedades o discapacidades que un individuo pudiera tener, en base a
un exceso o déficit de alguno de los humores. Los filósofos que iniciaron y realizaron
defiende que los elementos básicos que componen la naturaleza se encontrarían representados
en el cuerpo humano en forma de cuatro humores: la sangre, la bilis amarilla, la bilis negra y
de alguno de los humores, dando lugar a cuatro tipologías, mutuamente excluyentes, que
serían estables a través de toda la vida de la persona y que darían cuenta asimismo de todas
las variantes de personas posibles, así como de los trastornos mentales a los que las personas
pertenecientes a cada tipología estarían predispuestas. Así pues, Hipócrates enuncia lo que
podríamos considerar una primera teoría de las diferencias individuales al distinguir entre: El
una gran irritabilidad. El tipo melancólico, en el que predominaría la bilis negra y que tendría
una tendencia a la tristeza. Y el tipo flemático, en el que predominaría la flema y del que
Dos siglos más tarde el médico romano, Galeno (129-199 a.C.) desarrollaba la propuesta
de Hipócrates atribuyendo a los humores, no sólo la raíz del temperamento, sino también de
las enfermedades. En aquellos tiempos se consideraba que el desequilibrio entre los distintos
humores provocaba las enfermedades y que este desequilibrio se debía al estilo de vida que
las personas llevaban, siendo la alimentación uno de los factores más importantes. Por ello,
los médicos administraban medicinas frías para las enfermedades calientes, y remedios secos
Quizá uno de los aspectos más importantes de Hipócrates es que reconoce la multiplicidad
conocer cómo el paciente cambia o es afectado por una enfermedad, tanto en su cuerpo como
cada persona. Insistía en que para diagnosticar adecuadamente, el médico debe estudiar en el
paciente no sólo su enfermedad, sino también conocer todo lo que sea posible acerca del
estado del paciente, su vida diaria, sus ocupaciones, sus antecedentes familiares o el medio
El arte rupestre, las esculturas y pinturas primitivas son importantes para indagar sobre la
semejantes a los practicados por los animales lamiendo las heridas, comiendo yerbas,
despiojándose unos con otros, succionando la piel tras las picaduras, frotándose para aliviar el
practicaba como producto de la experiencia: la trepanación del cráneo para aliviar el dolor, el
reposo luego de una fractura; etc. La medicina mágico – religiosa se aplicaba cuando se
suponía que la enfermedad era producto de espíritus y demonios: la trepanación del cráneo
para liberar espíritus. La explicación natural de una enfermedad era propia para los
traumáticas, porque la causa era evidente; mientras que lo sobrenatural correspondía a los de
órganos internos por cuanto el hombre primitivo no tenía conocimientos sobre los mismos.
Las enfermedades aparecieron antes del hombre. Los animales anteriores las sufrían. En
del paleolítico y del neolítico sufrió de caries y piorrea. A juzgar por las momias egipcias,
han encontrados signos de artritis en las rodillas y en la columna vertebral. En un fémur del
Homo erectus (hace 250.000 años) se ha diagnosticado un tumor óseo. El promedio de vida
del hombre prehistórico fue de 30 a 40 años. Los hombres vivieron más que las mujeres. Las
mujeres tenían más riesgo con la salud por el parto y la desnutrición. La fertilidad y el
embarazo fueron reflejados en el arte primitivo (La Venus de Willenforf, estatuilla de piedra
religioso, mágico o para curar fracturas, o para hacer amuletos con el fragmento óseo
extraído, o para aliviar el dolor. Probablemente el hombre primitivo utilizó el fuego para
para ofrendar parte del órgano reproductivo a los dioses. El hombre primitivo empleó las
Durante la Edad Media todo tipo de conocimiento y de creación artística había estado
fortalecimiento de las ciudades; sin embargo, éstas surgieron con la protección y el control
estatal y con una supervisión constante y fuerte censura de las autoridades eclesiásticas. Por
ello, la cultura renacentista supuso un verdadero reto humanístico para emancipar a la ciencia
antropocéntrico que pretendía el Renacimiento, algunos factores posteriores -entre los siglos
cada vez más sólida e independiente, la crisis religiosa provocada por el protestantismo, etc.
Con la monarquía absoluta se establece una burocracia que sí presiona, porque tal monarquía
en ese momento se interesa más por organizar lo externo, pues ha dejado de tener una
conexión directa sólo con la divinidad y con el Papa, y, además, la burguesía recibe
estas diversas vías de representar al pueblo le favorecieron para que, luego, en el siglo XVIII,
modelo político en el cual ocurrieron, sin embargo, casi todas las revoluciones industriales.
Francis Bacon presentó un plan de reformas para las ciencias en el que primordialmente
sustituyó el método de conocimiento escolástico por uno más racional y experimental con el
fin de que fuera útil o pragmático para el progreso de la sociedad. Bacon fue sin duda el
primero en distinguir entre investigación científica y razonamiento lógico. Para él, no basta
con generalizar una probabilidad o un hecho probable como verdad (inductivamente), sino
que es necesaria la formulación de las hipótesis básicas, de todas las posibles, para
contrastarlo con la experiencia. Así, en efecto, como separando el grano de la paja, se llega a
los datos relevantes para resolver un problema; pero siempre ha de ser por el sistema de que,
para ser verdadera una hipótesis X ante unas circunstancias determinadas, deben producirse
Este método se utiliza hoy en día en la ciencia experimental, pero entraña la desventaja o
para ser contrastado, y eso hace que algunas hipótesis se queden instaladas durante un largo
confundir o invalidar otras hipótesis. Ahora bien, aun así, tal obstáculo no puede evitarse en
investigador. Bacon también hizo una sugerente clasificación de los conocimientos según tres
facultades: memoria, imaginación y razón. Pero enfrente de estos conocimientos, para él los
humana, lenguaje y escuela. Por último, sus Ensayos forjaron una prosa concisa, incisiva e
impersonal sobre unos aspectos muy diferentes de la sociedad de su época, lo que contribuyó
a vivificar este género, ahora con una posición más crítica u objetiva que, conforme iba
Período de formación (hasta mediados del siglo XIX): Corresponde a los primeros
intentos para restablecer las variaciones anormales en restos óseos aislados antiguos,
indígenas americanos.
Período de génesis de la paleopatología (finales del siglo XIX a principios del XX): En
este periodo fue muy importante y surge el interés por los orígenes de las distintas anomalías.
Uno de los científicos más destacados de esta época fue Paul Broca quien fundó la sociedad
del lenguaje en el cerebro, y describió la primera trepanación prehistórica, a finales del siglo
XIX inicia un debate sobre la problemática de los orígenes de la sífilis la cual ha continuado
hasta el presente, en este periodo se trabajó sobre momias y restos óseos de los egipcios, en
lesiones.
Periodo de consolidación: (principios del siglo XX): Se publican varias obras sobre
dichas enfermedades.
Periodo actual: Las principales características de este período son: Una terminología
entrenamiento para la interpretación del proceso patológico en tejido antiguo. El uso efectivo
momificado y su clasificación.
Los patólogos contemporáneos poseen a su alcance una amplia fuente de información que
Entretanto, muchos de esos datos no están disponibles para los paleontólogos que
diagnostican una lesión en un esqueleto arqueológico, se accede a una gran ventaja si la
partir del método de reconstrucción en sus tres niveles de análisis: individual, intragrupal e
La patología celular es una doctrina, con la que se explica que las enfermedades se
generan sobre la base de los trastornos de las células del cuerpo y de sus funciones. Esta
investigaciones originales pero evitó mencionar y dar créditos a los trabajos precursores en su
1858, apareció la obra en que se funda la patología moderna de Rudolf Virchow. Las
y embolia -lo que iba a servir de idea a otros para entender las metástasis tumorales-, la
Virchow no sólo fue el patólogo más eminente de su época sino también el médico más
respetado. Hoy es considerado el patólogo más grande de todos los tiempos. En su época
Virchow fue el papa de la medicina. Sus juicios tenían mucha gravitación. Y naturalmente
Virchow no era infalible. Tuvo importantes errores. Según él sólo las productivas
lesión caseosa, cosa que mostraban los Études sur la tuberculose (1868) de Jean Antoine
las metástasis tumorales -la interpretación correcta la daría Wilhelm Waldeyer, discípulo de
impulso científico de la así llamada mentalidad anatomoclínica, cuyo escenario central fue la
École de Santé de París. Esta nueva medicina hospitalaria consolidó el concepto de tejido,
infarto. Nació la Anatomía Patológica como nueva disciplina autónoma y como punto de
dinámica con una nueva mentalidad, “la medicina de laboratorio”, primero fisiopatológica y,
pero proceso con un curso temporal, también vino a desarrollar nuevas técnicas de
albuminuria, que nació como signo de lesión renal a ser signo de disfunción renal. Se
electrocardiogramama y el electroencefalograma.
las dos últimas décadas del siglo XIX, tras la aceptación de las doctrinas de Pasteur y Koch.
enfermedad, así como el de la patología social, cuyo estudio de las causas sociales de las
médica, y algo después la inmunología, una de las bases de la actual biología molecular. Con
enfermedad.
médico y su evolución, podemos decir que indudablemente la medicina es tan antigua como
lo es el hombre y que incluso tal vez más, que esta aparece cuando un ser ayuda o intenta
ayudar a otro que está sufriendo, siendo esta la esencia del acto médico, la ayuda a todo ser
sufriente. Ahora bien, aunque se pudiera considerar que todos somos médicos en potencia, la
realidad es que como reflejo de la ciencia, la medicina ha evolucionado hacia una forma de
investigación organizada y especializada y que hoy en día se manifiestan como la
reconstrucción ideal de una ciencia madre, en realidad más bien teórica, desmenuzada en un
del conocimiento y la adquisición de destrezas específicas, todo esto trayendo consigo que el
actual que el de hace 3 mil años y ni siquiera es igual en todas las culturas del mundo.
que el médico debe perfeccionarse durante toda la vida, es por esto que desde el punto de
vista moral el Juramento Hipocrático debe ser y es un código de ética destinado a resguardar
la importancia a la vida humana en todas sus etapas, la lealtad al enfermo, el respeto a los
maestros y la necesidad de llevar una vida virtuosa y piadosa. Todos estos ideales que se han
el intento de masificar el acto médico, el excesivo afán de lucro, entre muchas otras cosas,
especializado.
Conclusión
Si bien es cierto que son evidentes los progresos indiscutibles, como que se han erradicado
así como mejorar la calidad de vida de cientos de miles de seres humanos y el resultado es
cambiado conforme pasan los años de manera negativa, y es donde surge la pregunta de si en
las facultades de medicina se enseña solo la teoría científica o si de vedad se educa también
sino que además vaya dirigida a la formación integral de las personas que luego ejercerán la
medicina.
Referencias bibliográficas
https://ri.conicet.gov.ar/handle/11336/45187
https://sites.google.com/site/prehispanicantropology/periodos-paleopatologicos
https://www.uv.es/fresquet/Expo_medicina/Patologia_XIX/anatomoinica.html