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PSICOLOGÍA EN LÍNEA

PSICOLOGÌA CLINICA

Profesor Autor:
Dr. Mg. Isidro Rafael Navia Rodríguez

Titulaciones Semestre

 Psicología  Quinto

COMPENDIO
Unidad 2

PERIODO
Octubre / Febrero 2022
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Índice

Contenido
Presentación………………………………....................................................……..1
Índice………….……………………………………………………..………………....2
Unidad 2…………………………………………………………………………..…….3
Tema 1: Panorama histórico de la Psicología Clínica.................................. ..…..4
Tema 2: Desarrollo de la Psicología Clínica………….………………………...…..6
Tema 3: Algunas fechas y acontecimientos importantes de la historia de la
Psicología Clínica…………………………………………….………………………..8
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Resultado de Aprendizaje de la asignatura

Analizar y comprender el proceso histórico, la actuación e introducción a las

escuelas de psicología clínica. Contribuyendo a la formación del talento humano
y al desarrollo de profesionales y ciudadanos críticos.

Unidad 2

Historia de la Psicología Clínica

Resultado de aprendizaje de la Unidad 2: Reconocer los por menores

históricos y epistemológicos de la psicología clínica.

Objetivo: Comprender el panorama histórico y el desarrollo de la psicología

clínica para construir bases sólidas de la misma en el pensamiento de los
futuros profesionales.
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Historia de la Psicología Clínica

Panorama histórico de la psicología clínica

Los tratamientos médicos y “psicológicos” pueden remontar a la edad de piedra

ya que el ser humano siempre busca explicación y solución a sus conflictos. El
primer tratamiento de un trastorno mental del que tenemos noticia se practicó en
la Edad de Piedra hace medio millón de años. Los primeros brujos de la tribu
trataban ciertos tipos de trastornos mentales (probablemente fuertes dolores de
cabeza acompañados de ataques convulsivos) mediante una operación que
conocemos como trepanación. Esta operación se realizaba con instrumentos de
piedra y consistía en romper una zona circular del cráneo. Esta abertura,
denominada trépano, aparentemente permitía escapar al espíritu diabólico que
se pensaba era el causante de los problemas del individuo. En algunos casos se
han encontrado cráneos trepanados y vueltos a soldar, lo que indica que el
paciente sobrevivió a la operación y continuó viviendo al menos durante varios
años (Selling,1943).

En el momento que el ser humano empezó a razonar comenzó a buscar

soluciones para sus problemas médicos y psicológicos. Aunque la vida humana
parece haber aparecido en la tierra hace más o menos tres millones de años,
sólo disponemos de registros escritos desde hace unos cuantos miles de años.
Por esa razón el conocimiento que tenemos de nuestros primeros antepasados
es muy limitado. Dos papiros egipcios que datan del siglo VI antes de Cristo nos
han proporcionado algunas pistas sobre los primeros tratamientos de las
enfermedades y los trastornos de conducta (Okasha y Okasha, 2000). El papiro
Edwin Smith (denominado así en honor de su descubridor) contiene detalladas
descripciones del tratamiento que se hacía de las heridas, así como otras
operaciones quirúrgicas.

Estos descubrimientos han ayudado a entender que los tratamiento o

intenciones de ellos son reales. Por primera vez en la historia se encuentra, una
descripción del cerebro, que se reconoce como el lugar donde se ubican las
funciones mentales. El papiro Ebers ofrece otra perspectiva sobre el tratamiento
de enfermedades. Se refiere a la medicina interna y al sistema circulatorio,
aunque está más orientado hacia encantamientos y fórmulas mágicas para
poder explicar y curar ciertas enfermedades producidas por causas
desconocidas. Así pues, aunque se utilizaban técnicas quirúrgicas,
probablemente venían acompañadas de oraciones e invocaciones mágicas, lo
que pone de manifiesto la perspectiva de conducta.

Desde que el ser humano tomo conciencia de sí mismo debió preguntarse, ¿Por
qué me asiento así? Por eso debían estar constantemente pendientes de sus
sentimientos y su percepción del mundo aquellas personas desarrollaron
conceptos míticos para explicar el comportamiento humano y desarrollaron los
rituales mágicos para aliviar el sufrimiento físico. La medicina también se empezó
desarrollar, pero la medicina primitiva estaba basada en la idea que las
enfermedades físicas y mentales eran a causa de posesión demoniaca.
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Primeras concepciones médicas de Hipócrates

Los templos griegos dedicados a sanar enfermos aparecen durante la edad de

oro de Grecia bajo el mandato de Pericles (461-429 antes de Cristo). Durante
este periodo asistimos a un enorme progreso en la comprensión y el tratamiento
de los trastornos mentales, a pesar del hecho de que los griegos de la época
consideraban sagrado al cuerpo humano, por lo que apenas tenía ocasión de
aprender anatomía o fisiología humana. Durante este periodo vivió el medico
griego Hipócrates (460-377 antes de Cristo), a quien se considera el padre de la
medicina moderna.
Hipócrates no creía que los demonios y las deidades interviniesen en el
desarrollo de la enfermedad, e insistía en que los trastornos mentales, como
cualquier otra enfermedad, tenían causas naturales y eran susceptibles de ser
tratados.

Consideraba que el cerebro era el órgano principal de la actividad intelectual y

que los trastornos mentales se debían a una patología del mismo. También
destacaba la importancia de la herencia y de las predisposiciones, y señalaba
que los golpes en la cabeza podrían llegar a causar trastornos sensoriales y
motores.

También Hipócrates, con conocimiento filosófico y medico comenzó darle forma

a la parte psicológica ya en el siglo V a.C. formulo una clasificación que en la
actualidad es referido como conocimiento en la que describía los “humores”2
(flemático, colérico, sanguíneo y melancólico) que determinaban ciertos rasgos
del carácter, con la predominancia de uno de ellos; y por ello los griegos trataban
a las personas intentando restaurar el equilibrio de los humores a través de la
sangre, los enemas y las purgas forzadas

La edad media fue un periodo sin avances científicos, estaba producido por la
caída de Roma, comienza el periodo del oscurantismo lo cual condujo a un
milenio de historia occidental que evito los adelantos en ciencia y medicina. La
Iglesia Cristiana, en conflicto con las supersticiones y creencias religiosas y con
el dogma de que la felicidad sólo podría encontrarse en la vida después de la
muerte.
Después de tanto retraso viene el periodo del Renacimiento en la Europa
occidental, a pesar de las limitaciones por el dogma de la Iglesia y el engaño de
la magia y la brujería, fue considerable por el desarrollo de algunos
descubrimientos significativos en el campo de la ciencia, que iban desde la
rotación de los planetas hasta la circulación de la sangre. Se originaron cambios
de modelos y el conocimiento no podía ser obtenido por una pura contemplación
del mundo físico, sino que debía aprenderse a través de la observación sensorial
y los experimentos críticos, aunque era arduo, sobre todo para el clero y las
autoridades, el pensar en los seres humanos como parte de la naturaleza (Itzel
Díaz / Rubén Nuñez).
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Esto abrió paso para el desarrollo de la ciencia y solo fue el comienzo para más
avance en el tratamiento de las personas con problemas mentales porque
todavía se considera como posiciones demoniaca y desafortunadamente existe
un pequeño porcentaje de personas especialmente en países en desarrollo que
considera a los problemas mentales algún tipo de posesión. Fue Pinel (1745-
1826) quien introdujo una visión pre moderna de la melancolía considerada como
un trastorno (sin necesidad de recurrir a la posesión diabólica o a los humores
de los antiguos griegos). Este médico francés conocido por sus grandes
contribuciones al tratamiento de los trastornos mentales, también trabajó en la
clasificación y el análisis de las causas de este trastorno. Más que eso lucho
para que los pacientes con problemas mentales fueran tratados humanamente
porque en esa época no eran tratados humanamente. Este movimiento se fue
desplegando en otras regiones en la misma época en que Pinel aplicaba su
reforma en La Bicête, un cuáquero inglés llamado William Tuke (1732-1822)
llevaba a cabo la misma practica de humanizar los tratamientos psicológicos.

Desarrollo de la Psicología Clínica

Cuando los Estados Unidos tuvo que entrar a la primera guerra mundial en 1917.
Había que reclutar personas aptas, el departamento médico del ejercito formo un
comité de cincos miembros dirigido por Robert Yerkes el propósito e ra buscar un
sistema para clasificar a los reclutas de acuerdo a sus niveles de capacidad. La
primera prueba que se diseña es la Beta del ejército en 1917. Como Robert
Woodworth también diseño un inventario psiconeurótico en 1917, podría decirse que
fue el primer inventario creado para analizar la conducta anormal.

En los años 1927 seguía la discusión sobre los problemas teóricos sobre las
inteligencias y este debate se fortaleció con los trabajos de Louis Thurstone ellos
entraron con diferentes aportaciones. En 1939 aparecieron pruebas de gran
importancia como la desarrollada por David Wechsler, se publica la prueba de
Wechsler-Bellevue aparentemente la primera prueba de medición individual
satisfactoria de inteligencia adulta (Trull y Phares,2000).

Depues aparecen las pruebas proyectivas que producen revuelo a pesar que Galton,
Jung y Kent habian hecho algun progreso por ejemplo con las palabras osciativa s de
Jung. Despues el psiquiatra suizo Hernann Rorschach publica el libro
psychodianostik en este libro explica como diagnosticar a traves de la mancha de
tinta, y esta prueba en la actualidad es uno de los test proyectivo s mas usados.

Se desarrollaron otros pruebas projectivas como Apercepcion Tematica de Christianii

Morgan y Henry Murray, en 19351.En esta prueba se pide a la persona que observe
fotografias confusas y despues elaborar una historia que describa las actividades, los
pensamiento y sentimientos. En 1938 Lauretta Bender pub lico la prueba de Bender
–Gestalt que ha sido usado como test poryectivo.

En 1943 apareció el Inventario Multifasico de la Personalidad de Minnesota, el MMPI

es una prueba de informacion personal objectiva y no necesita interpretacion teorica.
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A pesar que la prueba proyectiva se usaba con el mismo proposito. El MMPI es en
forma de cuestionario muy objetivo que se califica y esta agrupado en diferente
patologia.

El manual de diagnostico estadistico de los trastornos mentales (DSMI) se publico en

1952 de la Asociacion Psiquiatra Estadounidense y periodicamente se han publicado
actualizaciones el màs reciente es el (DSM5) este incito el desarrollo de otras
herramientas de evaluacion.

Saber por cierto periodo o considerar una persona como precursor de la psicología
resultaría injusto, podemos hablar de los filósofos griegos como Hipócrates o
Aristóteles a ese tiempo ya contemplaban sobre la naturaleza del humano y de su
pensamiento y sensaciones .

Era moderna 1900 -1919

Unos de los adelantos más significantes fue el desarrollo de la medición de las

capacidades mentales y la aplicación de ellas mismas. Estos trabajos pioneros los
comenzó Galton y Cattell. Binet presento una proposición al ministerio de educación
pública de París en 1904 una comisión se acercó a él y a sus colaboradores para
que desarrollen los medios que pudieran ayudar a los niños que tuvieran limitaciones
cognitivas y pudieran recibir una educación adecuada.

De este trabajo nació la escala Binet-Simon en 1908. La escala de la medición de

inteligencia tuvo una influencia incalculable no solo en la inteligencia si no en la
psicología clínica. Así mismo se estaban desarrollando las pruebas de personalidad.

Entre las dos guerras: 1918 -1941.

La guerra es algo calamitosa pero la guerra ayudo a la psicología clínica en su

desarrollo ya que necesitaban la psicología como especialidad de diagnóstico para
adultos no hospitalizados, cuando los Estado Unidos entro a la guerra hubo la
necesidad puede decirse urgente de elaborar pruebas intelectuales y emocionales
para poder clasificar a la persona para enlistarlos en el ejército.

Los psicólogos clínicos siguieron trabajando especialmente con los niños después
de la guerra, pero también tuvieron oportunidad para hacer pruebas con adultos y en
esa época aumentaron las oportunidades para hacer pruebas en niños, adultos y
también otras pruebas como las de personalidad.

En esos años, los psicólogos aumentaron sus horizontes con nuevas pruebas de
inteligencia para niños y para adultos, e intereses, habilidades específicas,
emociones y cualidades.

Los instrumentos más comunes de esa época fueron: la pru eba de habilidad musical
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de Seashore (1919), la prueba de asociación de palabras de Jung (1919), la prueba
de manchas de tinta de Rorschach (1921), la prueba de analogías de Miller (1926),
la prueba de Goodenough “dibujo de la figura humana” (1926), la pru eba de intereses
vocacionales importantes (1927), la prueba de apercepción temática (1935), la
prueba gestáltica de Bender (1938), y la escala de inteligencia Weschler -Bellevue
(1939).

En esa época se comenzaron hacer adelantos teóricos desde la naturaleza de la

personalidad el origen de la inteligencia del ser humano, las causas de los
desórdenes del comportamiento, la naturaleza, las posibles aplicaciones de la
hipnosis, y las relaciones entre el aprendizaje y las desviaciones.

Cuando la segunda guerra mundial comenzó no existían programas oficiales de

formación para Psicología clínica. O sea, las personas que hacían las pruebas eran
personas que solo habían recibido unos cuantos cursos. Estas personas no se
sentían valorizadas como profesionales ya que las universidades no le daban valides
a la psicología aplicada ni la APA, se interesaban por mejorar su imagen. Así que
los psicólogos decidieron formar otra organización (1937) ahora llamada American
Association of Applied Psychology (AAAP), con departamentos de Psicología clínica,
de consultoría, educativa e industrial. Esta organización duró ocho años antes de
unirse nuevamente a la APA (Itzel Díaz / Rubén Nuñez, 2010) .

El compromiso de los psicólogos clínicos en la Segunda Guerra Mundial fue mayor

que en la primera. De acuerdo a Itzel Díaz / Rubén Nuñez (2010) :
Mil quinientos psicólogos sirvieron en la Segunda Guerra Mundial y en 1944, 20
millones de militares y civiles fueron sometidos a unos sesenta millones de pruebas
psicológicas, un punto muy importante fue la aplicación de la terapia de orientación
psicoanalista. Para quienes habían sido psicólogos clínicos antes de la guerra, esto
les dio la oportunidad de afirmar y ampliar sus funciones, pero debemos recordar que
eran la minoría. Este acercamiento con los militares significo el primer contacto
clínico concreto. (P. 17).

Hubo confusión entre catedráticos sobre que tipos de programas universitarios

deberían llevarse a cabo, finalmente pidieron apoyo a la APA para que sugieran que
tipo de programa de tipo universitario convendrían aplicar. La clínica de David
Shakow, un grupo designado por la APA, presentó un informe más extenso en el que
las recomendaciones más importantes del informe que siguen teniendo actualidad
son las siguientes:

1. Los psicólogos clínicos deben recibir primero una formación como psicólogos
(como científicos) y después como profesionales prácticos.
2. La formación de los psicólogos clínicos debe ser tan rigurosa como la de los
psicólogos no clínicos y por lo tanto debe consistir en estudios de doctorado
que abarquen cuatro años, con un año de práctica en un internado supervisado.
3. La formación clínica debe centrarse fundamentalmente en la “trinidad”
(diagnóstico, investigación y tratamiento) con cursos suplementarios de
psicología general, psicodinámica, técnicas de diagnóstico, y métodos de
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investigación y de terapia. (p17) 27

Cuadro 2-1 Algunas fechas y acontecimientos importantes de la historia de la

Psicología clínica.

1879 Wilhelm Wundt organiza el primer laboratorio de Psicología en la

Universidad deLeipzig.
1885 Sir Francis Galton organiza el primer centro de pruebas mentales en el
South Kens-
sington Museum de Londres.
1890 James McKeen Cattell acuña el término "pruebas mentales".
1892 Se funda la American Psychological Association APA (su primer
presidente; G. Stanley Hall).
1895 Breuer y Freud publican sus Estudios sob re la histeria.
1896 Lightner Witmer funda la primera clínica psicológica, en la Universidad de
Pennsylvania
1905 Se publican en Francia las escalas de inteligencia Binet-
Simon. Freud publica sus Tres ensayos sob re la Teoría de la
1907 sexualidad.
Witmer funda la primera revista de Psicología clínica: Psychological
Clinic.
1908 Vineland Training School ofrece el primer internado clínico.
1909 William Healy funda en Chicago el primer centro de orientación infantil, el
Juvenile Psychopatic Institute.
Se funda el National Committee for Mental
Hygiene.Freud da conferencias en Clark
1910
University.
Se publica la traducción inglesa de Goddard de la revisión de 1908 de la
escala de
inteligencia Binet-Simon.
1912 J.B. Watson publica Psychology as a Behaviorist Vlews It.
1916 Se publican las pruebas de inteligencia Stanford-Binet de Terman.
1917 Los psicólogos clínicos se separan de la APA y forman la American
Association of
Clinical Psychology (AACP).
1919 La AACP se une otra vez a la APA, formando una sección de clínicos.
1920 Watson y Rayner demuestran que el miedo de un niño puede ser
resultado de unaprendizaje.
1921 James McKeen Cattell forma la Psychological Corporation.
1924 David Levy introduce el Rorschach en Estados Unidos.
Mary Cover Jones emplea principios de pedagogía para eliminar los
temores infantiles.
1931 La sección clínica del APA nombra una comisión para normalizar los
programas de
formación clínica.
1935 Se publica la prueba de Murray de apercepción temática (TAT).
1936 Louttit pública el primer texto de Psicología clínica: Clinical Psychology.
1937 La sección clínica de la APA se separa y forma la American Association
for Applied Psychology (AAAP).
1938 Se publica el primer Mental Measurement Yearb ook de Buros.
1939 Se publica la prueba de inteligencia Wechsler-Bellevue.
1942 Carl Rogers publica Counseling and Psychoterapy.
1943 Se publica el Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI).
1945 El AAAP se une nuevamente al APA.
1946 La Veterans Administration y el National Institute for Mental Health
comienzan a darapoyo a la formación de psicólogos clínicos.
1947 Se organiza la American Board of Examiners in Professional Psychology.
1949 Tiene lugar la convención de formación de Psicología clínica en Boulder,
Colorado.
1953 Se publican los Ethical Standards for Psychologists de la APA.
1956 Convención sobre formación de Stanford.
1958 Convención sobre formación de Miami.
Joseph Wolpe publica su Psychotherapy b y Reciprocal Inhibition.
1965 Convención sobre formación de Chicago.
1973 Convención sobre formación de Vail, Colorado.