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FILOSOFÍA DE RONALD H.

ROTH 1 9 3 3 -
2 0 0 5

Odontólogo universidad Northwesten (1957).


Ortodoncista universidad de Loyola 1962

DRA. BEATRIZ CEIO. 3ER SEM


MARQUEZ IRIBARREN ALUMNO CD. ROMEO RAMIREZ GUZMAN.
DRA. BEATRIZ CEIO. 3ER SEM
MARQUEZ IRIBARREN ALUMNO CD. ROMEO RAMIREZ GUZMAN.
• El Dr. Roth desarrolla su
filosofía
de acuerdo a lo aprendido
con el
Dr. Andrews.
• El Dr. Andrews creo varias
prescripciones según plan de
tratamiento.
6 llaves de la oclusión.
• 1972 Aparato de arco
recto. Dr. Laurence Andrews
DRA. BEATRIZ CEIO. 3ER SEM
MARQUEZ IRIBARREN ALUMNO CD. ROMEO RAMIREZ GUZMAN.
OBJETIVOS DE LA FILOSOFIA
DE ROTH

La filosofía de Roth del tratamiento de Ortodoncia esta basado no solamente


en las consideraciones anatómicas, sino también en los conceptos funcionales
de oclusión, teniendo como objetivos:

1) Estética facial
2) Estética dentaria
3) Oclusión funcional optima (cóndilos en posición adecuada)
4) Estabilidad de las posiciones dentarias (soporte alveolar y
Salud periodontal)
5) Estabilidad de los resultados
6) Satisfacción de la preocupación principal del paciente
FILOSOFIA Y TECNICA DE ROTH-Williams
(La filosofía es necesaria como lo aprueba el hecho de que hasta el que la
niega se ve obligado a filosofar)

Diagnóstico Es iniciar con el fin en mente

Plan de tratamiento

Objetivos
1) Estética facial
2)      Estética dentaria
3)   Oclusión funcional optima (cóndilos en
posición adecuada)
4)      Estabilidad de las posiciones dentarias
(soporte alveolar Salud periodontal)
5)      Estabilidad de los resultados
6)      Satisfacción de la preocupación principal del
paciente
Cualquiera que se jacte de ser ortodoncista NO puede omitir estos objetivos
en el tratamiento de un paciente.
OBJETIVOS DE LA FILOSOFIA DE
ROTH

1. ESTÉTICA FACIAL. Existen proporciones


específicas y las características de un rostro
atractivo que pueden influenciar positiva o
negativamente por el tratamiento ortodóntico.

Por ejemplo, la ortodoncia puede causar que la


mandíbula inferior rote abierto y mover la barbilla
hacia abajo y hacia atrás, conduciendo a
proporciones faciales menos agradables.

Otro ejemplo es la colocación de los dientes


frontales, que afecta a la postura del labio,
y puede agregar o restar valor a la estética facial.
OBJETIVOS DE LA FILOSOFIA DE ROTH

2. ESTÉTICA DENTARIA.
Hay características
específicas de una sonrisa
apuesta.
Por supuesto, esto es de
suma importancia y el
tratamiento está
diseñado para que cada
paciente obtenga muchas
de estas características
como sea posible.
OBJETIVOS DE LA FILOSOFIA DE ROTH

3. OCLUSIÓN FUNCIONAL OPTIMA.


Significa simplemente la forma
de que los dientes superiores e
inferiores encajan entre sí.

https://youtu.be/ScOmZk49T2U
OBJETIVOS DE LA FILOSOFIA DE ROTH
OBJETIVOS DE LA FILOSOFIA DE ROTH
4. SALUD DE LA ATM

Hoy tenemos información muy fiable sobre la forma


saludable y la función de las articulaciones de la
mandíbula.

También sabemos que los dientes son dominantes sobre


las articulaciones y dictan la posición y el movimiento de la
mandíbula. Así, la relación entre los dientes y
articulaciones temporomandibulares es absolutamente
crucial para la salud a largo plazo y el mantenimiento del
sistema de masticación.

Actualmente, la mejor herramienta para el estudio del


diente a relación conjunta es el articulador. Los
ortodoncistas de Roth\/Williams casi siempre necesitará
montar los moldes de los dientes en un articulador.
OBJETIVOS DE LA FILOSOFIA DE ROTH
5. SALUD PERIODONTAL

Forma y función de los dientes,


Las articulaciones y los músculos
pueden ayudar a preservar
la salud los tejidos periodontales.
Por ejemplo, los dientes posteriores
Naturalmente están diseñados para
tomar
las fuerzas pesadas función a lo
largo de su
eje longitudinal.
Cuando hay superposición
inadecuada de
los dientes frontales o incorrecta
posición de
la mandíbula en el zócalo, las
fuerzas a
OBJETIVOS DE LA FILOSOFIA DE ROTH
6. ESTABILIDAD DE LAS POSICIONES DENTALES.

La clave importante para la salud de largo


plazo y la estabilidad de todo el sistema de
masticación es la relación adecuada de los
dientes, mandíbula, músculos y
OBJETIVOS DE LA FILOSOFIA DE ROTH
7. SATISFACCIÓN DE LA QUEJA O PREOCUPACIÓN PRINCIPAL DEL
PACIENTE
Cementación
ARCO RECTO PREAJUSTADO VISION ORTHOKINETICA. PAG 32 . DR. DIEGO F.TATIS

El Dr. Andrews usó la corona clínica para medir


sus casos no ortodóncicos, ya que trabajó su investigación
a partir de modelos de yeso y por esta razón
determinó como guía de cementación de sus brackets.
dicha corona. Sin embargo, estas fueron todas denticiones
adultas en las cuales las coronas clínica y anatómica
eran casi las mismas.

Roth prefiere la colocación del


bracket basado en la longitud de la corona anatómica,
debido a la variabilidad de la corona clínica.
Terminología empleada
Cementación en Aparatología de Roth
ARCO RECTO PREAJUSTADO VISION ORTHOKINETICA. PAG 32 . DR. DIEGO F.TATIS

Los brackets deben ser colocados en la mitad de la altura de las coronas anatómicas
ocluso gingivalmente o inciso-gingivalmente en todos los dientes, con la excepción
de los incisivos laterales superiores, los incisivos y los caninos inferiores.
Roth prefiere la colocación del bracket basado en la longitud de la corona anatómica,
debido a la variabilidad de la corona clínica. Terminología empleada.
Cementación de dientes anteriores
1) ANTERIORES
SUPERIORES.
ARCO RECTO PREAJUSTADO VISION ORTHOKINETICA. PAG 32 . DR. DIEGO F.TATIS

INCISIVOS CENTRALES : En el centro vertical de las coronas anatómicas, centrados


en el eje mayor de la corona anatómica y haciéndolo coincidir con el eje mayor del
bracket (el cual debe estar marcado en él).

INCISIVOS LATERALES : Centrados en el eje mayor de la corona y paralelo a él,


pero verticalmente debe ser colocado 0.5mm más incisal que la altura del bracket del
incisivo central, de tal forma que al finalizar queden 0.5 mm más intruidos que los
incisivos centrales superiores.

CANINOS: En el centro vertical de las coronas anatómicas, centrados en el eje mayor


de la corona anatómica y haciéndolo coincidir con el eje mayor del bracket (el cual
debe estar marcado en él).
Cementación de dientes anteriores
2) ANTERIORES INFERIORES
ARCO RECTO PREAJUSTADO VISION ORTHOKINETICA. PAG 32 . DR. DIEGO F.TATIS

INCISIVOS ; Centrados en el eje mayor de la corona y paralelo a él. Verticalmente


1.0 mm incisal al centro vertical de la corona anatómica en los dientes de tamaño
promedio, o en el centro de la corona clínica. Esto con el objeto de generar una leve
intrusión al pasar un arco recto, lo cual posibilita el aplanamiento de la curva de spee.

CANINOS: Al igual que los incisivos centrados en el eje mayor de la corona y


paralelo a él. Verticalmente 1.0 mm incisal al centro vertical de las coronas
anatómicas, o en el centro de la corona clínica. Esto con el objeto de generar una leve
intrusión al pasar un arco recto, lo cual posibilita el aplanamiento de la curva de spee.
Cementación de dientes posteriores
SUPERIORES INFERIORES
ARCO RECTO PREAJUSTADO VISION ORTHOKINETICA. PAG 32 . DR. DIEGO F.TATIS

INCISIVOS ; Centrados en el eje mayor de la corona y paralelo a él. Verticalmente


1.0 mm incisal al centro vertical de la corona anatómica en los dientes de tamaño
promedio, o en el centro de la corona clínica. Esto con el objeto de generar una leve
intrusión al pasar un arco recto, lo cual posibilita el aplanamiento de la curva de spee.

CANINOS: Al igual que los incisivos centrados en el eje mayor de la corona y


paralelo a él. Verticalmente 1.0 mm incisal al centro vertical de las coronas
anatómicas, o en el centro de la corona clínica. Esto con el objeto de generar una leve
intrusión al pasar un arco recto, lo cual posibilita el aplanamiento de la curva de spee.
Cementación de dientes posteriores
SUPERIORES INFERIORES
ARCO RECTO PREAJUSTADO VISION ORTHOKINETICA. PAG 33 . DR. DIEGO F.TATIS

Los brackets de todos los dientes posteriores deben estar colocados verticalmente en
la mitad de las coronas anatómicas. Ellos deben estar centrados en el eje mayor de la
corona y paralelos a él.

A) PREMOLARES: Centrados en el eje mayor de la corona anatómica y haciéndolo


coincidir con el eje mayor del bracket y verticalmente deben estar colocados a la
altura del centro vertical o ecuador de la corona anatómica (parte más prominente del
contorno vestibular sobre el eje mayor de la corona).

B) MOLARES: En los molares los tubos deben estar horizontalmente centrados en el


surco vestibular en los superiores y en el surco mesial- vestibular en los inferiores,
coincidiendo con el eje mayor de la corona anatómica; y verticalmente en el centro
del eje mayor de la misma.
Cementación según el biotipo
MESO Y DOLICOFACIALES
ARCO RECTO PREAJUSTADO VISION ORTHOKINETICA. PAG 33 . DR. DIEGO F.TATIS

-Incisivos centrales y caninos superiores sobre el eje mayor, paralelo a


éste y a la altura del centro de la corona anatómica.

- Incisivos laterales superiores sobre el eje mayor, paralelo a éste, pero


0.5 mm más incisal que el bracket del incisivo central.
-Incisivos y caninos inferiores sobre el eje mayor, paralelo a éste 1.0
mm más incisal que la altura media de la corona anatómica, o en el
centro de la corona clínica.

-Molares y premolares sobre el eje mayor, paralelo a éste y a la altura


del centro de la corona anatómica.
Cementación según el biotipo
BRAQUIFACIAL
ES
ARCO RECTO PREAJUSTADO VISION ORTHOKINETICA. PAG 33 . DR. DIEGO F.TATIS

BRAQUIFACIALES
-Incisivos centrales y caninos superiores sobre el eje mayor, paralelo a éste y 1.0 mm
más incisal del centro de la corona anatómica.

-Incisivos laterales superiores sobre el eje mayor, paralelo a éste.


pero 0.5 nmm más incisal que el bracket del incisivo central.

-Incisivos y caninos inferiores sobre el eje mayor, paralelo a este 1.0 mm más incisal
que la altura media de la corona anatómica.

- Molares y premolares sobre el eje mayor, paralelo a éste y a la altura del centro de la
corona anatómica.
FORMA DE LOS ARCOS
ARCO RECTO PREAJUSTADO VISION ORTHOKINETICA. PAG 33 . DR. DIEGO F.TATIS

Presenta plantillas con forma de arcos


amplios con tres tamaños diferentes
( S, M, L), cada arcada con su
correspondiente antagonista (maxilar y
mandibular), las cuales se emplean para
el diseño de los arcos de alambre
durante la secuencia de tratamiento.

Se selecciona la forma y tamaño de la


plantilla del paciente al iniciar el
tratamiento.
ETAPAS: 1. PRIMERA FASE
ARCO RECTO PREAJUSTADO VISION ORTHOKINETICA. PAG 33 . DR. DIEGO F.TATIS

Arcos
Se emplean secuencia de arcos
redondos de diámetros
0.012", 0.014",0.016",0.018"
y 0.020" y de diversas
aleaciones como super-
elásticos, termoactivados
y de acero.
ETAPAS: 2. SEGUNDA FASE- Arcos
ARCO RECTO PREAJUSTADO VISION ORTHOKINETICA. PAG 34 . DR. DIEGO F.TATIS

Se emplean secuencias de arcos rectangulares de diferentes


dimensiones como:
0.016"x0.022", 0.0170.025", 0.018"0.025",
0.019"x0.025",0.021"x0.025, 0.0215"x0.028" en diversas aleaciones
como súper-elásticos, termoactivados y de acero (Figura 5).
CIERRE DE ESPACIOS
ARCO D.K.L. S.S.
ARCO RECTO PREAJUSTADO VISION ORTHOKINETICA. PAG 34 . DR. DIEGO F.TATIS

El arco D.K.L. (Double Key Loop) es un arco fabricado EN ACERO


RECTANGULAR 0.019"x0.025", CON 2 ANZAS. en forma de "ojo de cerradura "
en cada hemi-arcada, las cuales están ubicadas una entre el lateral y el canino y la
otra entre el canino y el premolar o el espacio de la extracción. Su uso principal es
el cierre de espacios de extracción por movimientos dentales en bloque, ya sea para
retracción de anteriores (de canino a canino), para Mesialización de posteriores, o
ambos movimientos combinados.(Figura 6)
FORMAS DE ACTIVACION
ARCO D.K.L. S.S. EN CIERRE DE ESPACIOS
ARCO RECTO PREAJUSTADO VISION ORTHOKINETICA. PAG 34 . DR. DIEGO F.TATIS

DoBLEZ DISTAL LIGADURA METALIICA

CADENA ELÁSTICA
MANEJO DE ANCLAJE
EN CIERRE DE ESPACIOS. ANCLAJE MAXIMO
ARCO RECTO PREAJUSTADO VISION ORTHOKINETICA. PAG 35 . DR. DIEGO F.TATIS

Se adaptan barras transpalatinas dobles a primer y segundo molar, activadas


con rotación distal y torque. Activación del arco con ligadura metálica desde la
segunda ansa hasta el hook del segundo molar. Activación 1.0 mm cada 6-8
semanas (Figura 7 a,b)
• Con torque
Figura 7a. Activación del arco DKL desde
la segunda ansa con Retroligadura.
Obsérvese las bandas correspondientes a
las barras transpalatinas dobles. Se
mantiene la forma rectangular en el
segmento anterior.

Figura 7b. Vista oclusal de las


barras transpalatinas dobles
MANEJO DE ANCLAJE
EN CIERRE DE ESPACIOS. ANCLAJE MAXIMO
ARCO RECTO PREAJUSTADO VISION ORTHOKINETICA. PAG 35 . DR. DIEGO F.TATIS

Sin torque (Retro-inclinación)

Figura 8a- Se eliminan las aristas del


sector anterior
o se redondea entre las ranuras de las
ansas
mesiales. En la parte posterior se
mantiene la forma
rectangular.
MANEJO DE ANCLAJE
EN CIERRE DE ESPACIOS. ANCLAJE MAXIMO
ARCO RECTO PREAJUSTADO VISION ORTHOKINETICA. PAG 35 . DR. DIEGO F.TATIS

b). Inferior: Se activa el arco con ligadura metálica desde la segunda ansa
del arco hasta el hook del segundo molar. Se eliminan las aristas
del sector anterior o se redondea entre las ranuras de las ansas
mesiales. En la parte posterior se mantiene la forma rectangular
(Figura 9)
ANCLAJE MODERADO

ARCO RECTO PREAJUSTADO VISION ORTHOKINETICA. PAG 36 . DR. DIEGO F.TATIS

a) Superior: La cantidad de retracción de dientes anteriores es similar a la


cantidad de Mesialización de dientes posteriores. Se realiza en dos tiempos:
Con cl uso de barras transpalatinas, inicialmente se realiza tracción con
ligadura metálica desde el hook del primer molar(Figura 10 a). Una vez
alcanzada la retracción deseada.se mesializan los molares al espacio
residual con cadena elástica. Se retiran barras transpalatinas y se redondea
el arco en el segmento posterior (Figura 10 b)• Con torque

Figura 10 a. Retracción inicial en anclaje Figura 10 b. Mesialización para cierre


moderado superior del espacio residual con cadena
elástica. Superior e inferior en este
ANCLAJE MODERADO

ARCO RECTO PREAJUSTADO VISION ORTHOKINETICA. PAG 36 . DR. DIEGO F.TATIS

b) Inferior: Se hace en dos tiempos: Inicialmente se realiza tracción con


ligadura metálica desde el hook del primer molar (Figura 11a). Y una vez
alcanzada la retracción deseada, se mesializan los molares al espacio
residual con cadena elástica. Redondear el arco en el segmento posterior
(Figura 11b).

Figura 11 a. Retracción inicial en anclaje Figura 11b . Mesialización para


moderado inferior con el arco DKL cierre de espacio residual con
cadena elástica.
En esta situación el cierre de espacios se realiza en su mayoría a expensas
de la Mesialización de los dientes posteriores - pérdida de anclaje -. Se
debe hacer un leve torque positivo en posteriores inferiores para centrar
las raíces en el reborde óseo. Y luego redondear el arco en el segmento
posterior al empezar Mesialización. No se activan las ansas (Figura 12).
ARCO RECTO PREAJUSTADO VISION ORTHOKINETICA. PAG 37 . DR. DIEGO F.TATIS

ANCLAJE MINIMO

Figura 12. Activación del arco DKL anclaje Una vez finalizada la etapa de
mínimo: Se realiza Mesialización del primer cierre de espacios (Figura 13) de
molar con cadena elástica desde la segunda acuerdo con las diferentes
ansa hasta el hook del primer molar y situaciones clínicas anteriores
posteriormente al hook del Segundo que se hayan llevado a cabo se
molar. inicia la tercera fase.
Tercera fase Arcos
Se emplean secuencias de arcos rectangulares de
diferentes dimensiones como arco continuo 19x25
luego arco continuo 2l x25.

ARCO RECTO PREAJUSTADO VISION ORTHOKINETICA. PAG 37 . DR. DIEGO F.TATIS


Estas etapas a la recementación de brackets que han quedado mal posicionados y que llevaron a posiciones
indeseables de algunos dientes. En esta etapa de recementación se debe retornar a arcos de alineación y
retomarla secuencia

Figura 15. Una vez se emplean arcos


Figura 14. Arcos continuos de
que llenen el slotl como 0,021 x 0,025
acero en calibres bajos no
en brackets de slot 0,22, se expresan
logran expresar totalmente la
totalmente los valores de prescripción,
prescripción del aparato.
Tercera fase Arcos
Se emplean secuencias de arcos rectangulares de
diferentes dimensiones como arco continuo 19x25
luego arco continuo 2l x25.

ARCO RECTO PREAJUSTADO VISION ORTHOKINETICA. PAG 37 . DR. DIEGO F.TATIS


Estas etapas a la recementación de brackets que han quedado mal posicionados y que llevaron a posiciones
indeseables de algunos dientes. En esta etapa de recementación se debe retornar a arcos de alineación y
retomarla secuencia

Figura 16. Gráfico de caso terminado incluyendo las sobrecorrecciones,


las cuales remitirán una vez se retire la aparatología.
CONTROL VERTICAL: Por medio del control vertical de la
posición de los dientes posteriores se busca obtener todas las
características oclusales propuestas, con la repercusión
cefalométrica planificada. Para ello se pueden emplear
aditamentos y procedimientos auxiliares:
ARCO RECTO PREAJUSTADO VISION ORTHOKINETICA. PAG 38-39 . DR. DIEGO F.TATIS

LA BARRA TRASPALATINA: Es un elemento auxiliar, imprescindible en la mecánica de


Roth, fabricada en alambre de acero inoxidable de calibre 0.036"que puede ser
construida en el laboratorio sobre modelos del paciente, o pueden emplearse las pre-
fabricadas, con adaptación directa en boca. Pueden ser sencillas a primeros o dobles
involucrando segundos molares.
Su función principal es generar movimientos de los molares en los tres sentidos del
espacio:
- Inclinación
- Torque
- Rotación
CONTROL VERTICAL: Por medio del control vertical de la
posición de los dientes posteriores se busca obtener todas las
características oclusales propuestas, con la repercusión
cefalométrica planificada. Para ello se pueden emplear
aditamentos y procedimientos auxiliares:
ARCO RECTO PREAJUSTADO VISION ORTHOKINETICA. PAG 38-39 . DR. DIEGO F.TATIS

INTRUSION: Adaptándola separada 5.0 a 8.0 mm del paladar y con adición de un


botón de acrílico, para permitir que la fuerza de la lengua sobre ella produzca la
intrusión. Se logra el control vertical al optimizar las relaciones y contactos
intercuspídeos posteriores, mejorando el acople ideal de los dientes anteriores. Indicada
en pacientes en los que con la mecanoterapia pueden generarse contactos prematuros
posteriores que al vertirse en fuleros, generen una distracción o desalojo condilar.

Figura 20. Fotografías intraorales de barra transpalatina para intrusión de segundo molar. Obsérvese cómo la
CONTROL VERTICAL: Por medio del control vertical de la
posición de los dientes posteriores se busca obtener todas las
características oclusales propuestas, con la repercusión
cefalométrica planificada. Para ello se pueden emplear
aditamentos y procedimientos auxiliares:
ARCO RECTO PREAJUSTADO VISION ORTHOKINETICA. PAG 38-39 . DR. DIEGO F.TATIS

• TORQUE A MOLARES SUPERIORES Torque negativo a primeros y segundos molares


para evitar la sobre-exposición de cúspides palatinas, se puede realizar con la activación
de la barra transpalatina. Esto debido a que el torque dado en la prescripción de los
tubos vestibulares en ocasiones puede ser insuficiente o solo expresarse hasta el uso
de arcos muy pesados.
• EXODONCIA DE PRIMEROS PREMOLARES Aun en discrepancias de espacios leves, con
el objeto de disminuir la apertura del ángulo maxilomandibular, mesializando
posteriores por pérdida de anclaje.
• Evitar mecánicas extrusivas
• Uso de elásticos
° Evitar uso de elásticos intermaxilares en tramos largos, que con sus vectores
verticales generen extrusión de posteriores o desalojos condilares.
• Evitar uso de extrorales de tracción cervical Posteriormente, hacia la década de los
noventas. los doctores Richard McLuaghlin, John Bennett y Hugo Trevisi se unen y
presentan la propuesta del aparato MBT-Versátil, el cual se ha denominado la tercera
generación de los aparatos de arco recto preajustado.
TECNICA DE ROTH

Filosofía ortodontica Técnica ortodontica

Conjunto de principios Conjunto de


y objetivos sobre los brackets, aparatologia
cuales se orienta un general y
ortodoncista para biomecánica que se
generar los resultados requiere para cumplir
adecuados en el los objetivos del
tratamiento de todos tratamiento de una
sus pacientes filosofía ortodontica

Calderón Jorge. Roth-Willimas principios y objetivos –filosofía. Ortodoncia actual pag 6-15
TECNICA DE ROTH

El Dr.. Roth perfecciono la aparatologia de


arco recto desarrollada inicialmente por
Andrews e introduce los conceptos de
oclusión funcional relacionados con los
tratamientos de ortodoncia.

Involucro cambios simples en el sistema


mecánico para disminuir el inventario de
los brackets y permitir el manejo de
casos con o sin extracciones con la
TECNICA DE ROTH
 En 1968 conoce al Dr. Larry Andrews y su técnica
SWA Straight-Wire Appliance y reconoce que es
la herramienta ideal para relacionar conceptos
gnatológicos de la odontología con la ortodoncia

SWA
TECNICA DE ROTH
 En 1976 evalúa la técnica y publica un
articulo llamado:

Five Year Clinical Evaluation of the


Andrews Straight-Wire Appliance
Cinco años de evaluación del aparato de
arco recto de Andrews
TECNICA DE ROTH
 SWA se le aplica una información especifica a cada
bracket, no dobleces en el arco durante el tratamiento.

 Estudio a 120 individuos, no tratamientos ortodoncia


del cual se determinaron las medidas a incorporar en el
bracket.

 Obtuvo en su practica: Oclusión en relación céntrica,


guías anteriores y caninas adecuadas, y libre de
interferencias oclusales
 SWA no es una técnica perfecta, depende de la
cementación de los brackets al igual que arco de canto.

Five Year Clinical Evaluation of the ANDREWS STRAIGHT WIRE APPLIANCE. Ronald H., Roth DDS, Ms.JCO. Nov,1976
TECNICA DE ROTH
 SWA: Torque, in/out e inclinaciones.
Arco de canto: Solo dos dimensiones

Five Year Clinical Evaluation of the ANDREWS STRAIGHT WIRE APPLIANCE. Ronald H. Rothh, DDS, Ms.JCO. Nov,1976
TECNICA DE ROTH
 Ventajas
1. Facilidad en la construcción de los arcos.
2. No necesita espacio interbraket
3. Fácil colocación del arco.
4. Disminución de round-tripping
5. Mejor control de posición del diente
6. Mejores resultados en menor tiempo.
7. Comodidad del paciente.
8. Cierre completo de espacios en casos de
extracciones y no extracciones.
Five Year Clinical Evaluation of the ANDREWS STRAIGHT WIRE APPLIANCE. Ronald H. Rothh, DDS, Ms.JCO. Nov,1976
TECNICA DE ROTH
 Ventajas
9. Fácil de ligar

Five Year Clinical Evaluation of the ANDREWS STRAIGHT WIRE APPLIANCE. Ronald H. Rothh, DDS, Ms.JCO. Nov,1976
TECNICA DE ROTH
 Ventajas
10. Identificación de los brackets

Five Year Clinical Evaluation of the ANDREWS STRAIGHT WIRE APPLIANCE. Ronald H. Rothh, DDS, Ms.JCO. Nov,1976
TECNICA DE ROTH
 Ventajas
11. Facilidad y exactitud en la colocación del
bracket

Five Year Clinical Evaluation of the ANDREWS STRAIGHT WIRE APPLIANCE. Ronald H. Rothh, DDS, Ms.JCO. Nov,1976
TECNICA DE ROTH
 Ventajas
12. En casos quirúrgicos

Five Year Clinical Evaluation of the ANDREWS STRAIGHT WIRE APPLIANCE. Ronald H. Rothh, DDS, Ms.JCO. Nov,1976
TECNICA DE ROTH
 En 1987 reevaluo la técnica SWA y
publico un articulo llamado:

The Straight-Wire appliance 17 Years


Later
El aparato de arco recto 17 años después
TECNICA DE ROTH
 Utilizo la técnica SWA desde 1973.
 Adición de numerosas variaciones:
aumento de costos
 Se utilizaban bandas con brackets
 Creo brackets para la mayoría de los
casos

The Sraight Wire appliance, 17 Years Later. Ronald H. Rothh, DDS, Ms. JCO, Sep 1987.
TECNICA DE ROTH
PRESCRIPCION DE ROTH

Modificaciones a la técnica de Awdrews

 Aumento en el torque radicular palatino para los


incisivos laterales superiores.
 Aumento en la angulación en los caninos y
premolares superiores con efectos antirotacionales.
 Cambios en las inclinaciones de los caninos
inferiores.
 Variación de la inclinación en los premolares
superiores y coloca brazos de potencia.
Uribe Restrepo Gonzalo. Fundamentos en odontología ortodoncia teoría y clínica
TECNICA DE ROTH
SOBRECORRECION

 Mecánica de tratamiento que permite


inclinar un grado razonable los dientes
en todos los planos del espacio y aún así
cumplir con las “seis claves de la
oclusión – Andrews”.

The Sraight Wire appliance, 17 Years Later. Ronald H. Rothh, DDS, Ms. JCO, Sep 1987.
TECNICA DE ROTH
SOBRECORRECION

 Cambios en lo brackets:

 Se ajusto la información de los brackets.


 Ganchos a los brackets de premolares.
 Triple tubo de molares en bandas de molares
superiores e inferiores para eliminar la
compensación de la curva de spee
 Cementación de bandas mas hacia incisal que
SWA
The Sraight Wire appliance, 17 Years Later. Ronald H. Rothh, DDS, Ms. JCO, Sep 1987.
TECNICA DE ROTH
SOBRECORRECION

Permitir recidiva dental en forma consistente.

Porqué sobrecorregir:

 Angulo de deflexión entre el arco más grande y la


dimensión del slot.

 Recidiva en la posición de la raíz.

 Dificultades mecánicas para obtener posiciones


dentales axialmente correctas.

 Superar errores de ubicación dental post tratamiento.

The Sraight Wire appliance, 17 Years Later. Ronald H. Rothh, DDS, Ms. JCO, Sep 1987.
TECNICA DE ROTH
PRESCRIPCION DE ROTH

Evitar perdida de anclaje:


 Andrews: Perdida de anclaje anulación

mesial posterior (ANB 5°).

 Roth: Posición mas vertical rotación


distal.

Uribe Restrepo Gonzalo. Fundamentos en odontología ortodoncia teoría y clínica


TECNICA DE ROTH
Prescripción maxilar
Incisivos
 Torque extra de 5° para incisivos

superiores.
 Set de súper torques: Dientes anteriores

superiores. clase II división 2.

The Sraight Wire appliance, 17 Years Later. Ronald H. Rothh, DDS, Ms. JCO, Sep 1987.
TECNICA DE ROTH
 Caninos superiores inclinación mayor de
2° hacia distal (retracción). Y 2° de
rotación hacia mesial (extracciones ).

The Sraight Wire appliance, 17 Years Later. Ronald H. Rothh, DDS, Ms. JCO, Sep 1987.
TECNICA DE ROTH
Prescripción maxilar
 Los premolares son rotados 2° mesialmente:

Contrarrestar la rotación que acompañan la tracción


distal.
 Molares superiores 14° de rotación distal y 14° de torque

radiculo -vestibular.
 Serie de brackets con 0° de rotación: Solo dos

premolares superiores extraídos.

The Sraight Wire appliance, 17 Years Later. Ronald H. Rothh, DDS, Ms. JCO, Sep 1987.
TECNICA DE ROTH
MAXILAR SUPERIOR
                  ANDREWS                                      ROTH  
DIENTE TORQUE TIP TORQUE TIP ROTACION
CENTRAL 7° 5° 12° 5°  
LATERAL 3° 9° 8° 9°  
CANINO -7° 11°  -2° 13° 4M
1 PREM -7° 2°  -7° 0°  2D
2 PREM -7° 2°  -7° 0° 2D
1 MOLAR -9° 5°  -14° 0° 14D
2 MOLAR -9° 5°  -14° 0° 14D
TECNICA DE ROTH
Prescripción mandibular
Incisivos
 Tienen la misma prescripción que los no

tratados ortodonticamente.
 Caninos inferiores inclinación mesial de

7° y de rotación distal 2°

The Sraight Wire appliance, 17 Years Later. Ronald H. Rothh, DDS, Ms. JCO, Sep 1987.
TECNICA DE ROTH
Prescripción mandibular
Premolares y molares
 3° de inclinación distal respecto al

normal y 4° de rotación distal

The Sraight Wire appliance, 17 Years Later. Ronald H. Rothh, DDS, Ms. JCO, Sep 1987.
TECNICA DE ROTH
MAXILAR INFERIOR
  ANDREWS                         ROTH  
DIENTE TORQUE TIP TORQUE TIP ROTACION
CENTRAL -1° 2°  -1° 2°  
LATERAL -1° 2°  -1° 2°  
CANINO -11° 5°  -11° 7° 2M
1 PREM -17° 2°  -17°  -1° 4D
2 PREM -22° 2°  -22°  -1° 4D
1 MOLAR -30° 2°  -30°  -1° 4D
2 MOLAR -30° 2°  -30°  -1° 4D
TECNICA DE ROTH
Sobrecorrecion radicular no expresada
totalmente:

 Angulo de deflexión entre el slot y el arco.


 Fuerzas menores aun cuando no haya total
expresión de la información del bracket.
 Dientes : Recidivas a posiciones originales.
 Necesidad de compensaciones por los
efectos secundarios indeseables en la
mecánica del movimiento del diente

The Sraight Wire appliance, 17 Years Later. Ronald H. Rothh, DDS, Ms. JCO, Sep 1987.
TECNICA DE ROTH
Tiempo de tratamiento

 Brackets preajustados + arco de Niti:


Disminución del tiempo en unos 6 a 12
meses.
 Casos de extracciones de 3 a 6 meses.
 Disminución del 20% en el tiempo de
trabajo.

The Sraight Wire appliance, 17 Years Later. Ronald H. Rothh, DDS, Ms. JCO, Sep 1987.
TECNICA DE ROTH
Objetivos ortodonticos
 Estética facial:

 Relación de tejidos duros y blandos

La ortodoncia según Roth. Puigdolleers, De la iglesia Fernando. Revista española de ortodoncia


TECNICA DE ROTH
Objetivos ortodonticos
 Relación molar y alineamiento dentario

 Angle

La ortodoncia según Roth. Puigdolleers, De la iglesia Fernando. Revista española de ortodoncia


TECNICA DE ROTH
Objetivos ortodonticos
 Oclusión funcional y posición condurar

estable
Roth oclusión:
 Relación a dos dientes o diente a tronera,
los cóndilos están centrados
transversalmente y asientan contra los
discos articulares, en las vertientes
posterosupeiores de las eminencias del
temporal, cuando los dientes alcanzan su
máxima intercuspidacion.
La ortodoncia según Roth. Puigdolleers, De la iglesia Fernando. Revista española de ortodoncia
TECNICA DE ROTH
Objetivos ortodonticos
 Oclusión funcional y posición condurar

estable
Oclusión mutuamente protegida
Fuerzas oclusales:
 Caen en forma perpendicular y se distribuyen
en el eje longitudinal del diente protegiendo los
tejidos de soporte.
Mínimo resalte y sobremordida
Mínimas interferencias oclusales

La ortodoncia según Roth. Puigdolleers, De la iglesia Fernando. Revista española de ortodoncia


TECNICA DE ROTH
Objetivos ortodonticos
 Estabilidad dental post tratamiento

Coincidir por medio del tratamiento ortodontico


 Relación céntrica.
 Oclusión fisiológica

 Oclusión mutuamente protegida.

Cambios oclusales
 Durante el crecimiento y desarrollo, durante fases

de la vida. Oclusión céntrica obtenida y oclusión


habitual del paciente.

La ortodoncia según Roth. Puigdolleers, De la iglesia Fernando. Revista española de ortodoncia


TECNICA DE ROTH
Objetivos ortodonticos
 Estabilidad dental post tratamiento

Ajuste oclusal:
 Eliminación de contactos prematuros.
 Crecimiento terminado
 En relación céntrica y movimientos
escursivos en presencia de desarmonía
oclusal

La ortodoncia según Roth. Puigdolleers, De la iglesia Fernando. Revista española de ortodoncia


TECNICA DE ROTH
Objetivos ortodonticos
 Estabilidad dental post tratamiento

Evitar recidivas
 Nivelación completa ,curva de spee plana
 Enderezamiento de molares inferiores.
 Sobrecorregir el torque de los dientes
anteriores superiores.
 Ligera sobrecorrecion del torque palatino
de los molares superiores

La ortodoncia según Roth. Puigdolleers, De la iglesia Fernando. Revista española de ortodoncia


TECNICA DE ROTH
REQUERIMIENTOS FUNCIONALES PARA LA
TERMINACION DE LOS CASOS

 Suficiente overbite para desoclusión 2 a


2.5mm.
 Máxima intercuspidacion.
 Inclinación axial bucolingual de molares.
 Curva de spee plana.
 Ligera sobrecorrecion mesial de las
raíces.
The Sraight Wire appliance, 17 Years Later. Ronald H. Rothh, DDS, Ms. JCO, Sep 1987.
 Iniciar siempre la parte mecánica de los
tratamientos con una diagnostico y
control adecuado del segmento superior
posterior hasido la caracteristica
fundamental en la filosofia de Roth-
Williams.
Biomecanica “lo mas fácil”
 Las ideas y los estudios del Dr. Roth han
revolucionado considerablemente todas
las áreas de la ortodoncia, desde el
tratamiento temprano y la ortopedia,
hasta la cirugía ortognática.
Control vertical
 El uso de la barra palatina es de vital importancia,
sobre todo en tratamientos tempranos. Con toda la
implementacion anit-rotacional que tienen los
brackets Ovation y el uso de la barra palatina, el
doctor Roth ha logrado reducir considerablemente
el uso de Retractor Extraoral bajo. A su vez, el
control vertical es incrementado considerablemente
favoreciendo a la ATM.
Extracciones vs.
distalizacion
 La prescripción de Roth es mas segura para tratar
los casos sin extracciones y por eso es que muchos
doctores la prefieren, pero el objetivo es generar
una oclusión funcional y en muchas ocasiones es
mas dañino distalizar los segmentos posteriores
superiores que extraer primeros premolares
Anclaje
 Al tener diagnosticados los casos adecuados
podemos seguir una ortodoncia temprana muy
simple que reduce considerablemente el uso de
aparatos molestos ortopédicos y nos permite
estar muy pero muy adelantados con lo referente
a lo que se tendrá que lograr con la aparatologia
 En esta imagen podemos ver lo mucho que nos ha
cerrado el espacio de extracciones. Se ha logrado
mantener la relación molar y el canino ha podido
erupcionar en el lugar adecuado, facilitando toda
la biomecánica de cierre por completo
 En su antagonista los dientes
madibulares, la historia se invierte y
logran lo contrario, perder anclaje molar
que es justo lo deseado para lograr la
tan deseada clase I molar de Angle.
 “Roth Rx Ovation la opción mas segura
tanto en casos NO extracciones como en
casos SI extracciones”
Gracias!

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