universal, sin límites culturales, sociales, ideológicos ni geográficos. Se puede afirmar, con total certeza, que no existe un país ni una comunidad que escape de esta problemática. Se presenta tanto en sociedades industrializadas como también en los países denominados como en vías de desarrollo. Así, el maltrato infantil se enmarca como una de las problemáticas más frecuentes con la que nos encontramos los profesionales que trabajamos en esta área. De hecho, en Chile un 71% de niños, niñas y adolescentes reporta haber recibido algún tipo de violencia por parte de su madre, padre o tutor; un 51% reporta recibir algún tipo de violencia física y un 25% sufre de violencia grave. Maltrato como estrategia de crianza
El maltrato físico aún es practicado
como una estrategia de crianza para imponer autoridad y disciplina. Para fines prácticos, lo entenderemos como un acto a través del cual se provoca daño o dolor físico a un niño, niña o adolescente con el objetivo de cambiar una conducta no deseada. Sus consecuencias varían de acuerdo a la frecuencia, intensidad y la edad del niño en la cual se inició dicha práctica. Dentro de éstas podemos encontrar: ✓Estrés Postraumático. ✓Depresión. ✓Violencia Infanto - juvenil - Bullying. ✓Dificultades en la socialización. ✓Aumento del riesgo de abuso sexual. ✓Baja autoestima. ✓Ideación suicida. ✓Transmisión intergeneracional de la violencia Maltrato como estrategia de crianza
¿Qué padres utilizan el maltrato físico
como estrategia de crianza? Uno de los principales factores causales del maltrato es la presenciade algún tipo de trastorno de salud mental , aunque no siempre encontramos un cuadro psicopatológico en padres maltratadores.
Entre las alteraciones más frecuentes
encontramos: ✓Abuso de alcohol. ✓Abuso de sustancias. ✓Depresión. ✓Trastorno Afectivo Bipolar. ✓Trastorno de personalidad con impulsividad marcada. ✓Violencia conyugal (el ma/padre maltratador/a es víctima de violencia por parte de su pareja) Dificultades en la evaluación del maltrato infantil Cuando realizamos una evaluación psicológica – forense, primero debemos considerar que ese NNA tiene una estructura psíquica y se encuentra en una etapa del desarrollo determinada, lo que, a su vez, agrega una cierta complejidad, debido a que esto determinará qué tan esperables -o no- son determinados fenómenos. Así mismo, hay variables de contexto que son fundamentales al momento de analizar un caso: características del sistema familiar, situación familiar actual de cada uno de ellos, nivel socioeconómico de la familia, red de apoyo, sistema educacional al que pertenecen, informes escolares y de profesionales tratantes, factores estresores dentro del contexto familiar, entre otros. Al momento de realizar una evaluación de maltrato infantil, indiferentemente al tipo de maltrato que se trate, el profesional se encuentra con diferentes obstáculos que tendrá que supera. Entre las dificultades más importantes que experimenta el evaluador, se encuentran: ✓Sentido de lealtad de los hijos hacia los padres. ✓Presión, victimización o amenazas por parte de los padres para esconder este fenómeno. ✓Inespecificidad de los síntomas. La institucionalización de la infancia
Los estándares internacionales de
derechos humanos establecen la excepcionalidad y transitoriedad de la separación e un niño, niña o adolescente de su familia. No obstante, en Chile aún existe una alta institucionalización de NNA. Por esta situación el Comité de Derechos del Niño de la ONU, en su informe sobre Chile (2018) denunció que el Estado violaba el artículo 9 de la Convención sobre los Derechos del Niño, sobre el derecho a vivir en familia, porque, entre otras cosas, se ingresaba a niños, niñas y adolescentes al sistema sin realizar las suficientes búsquedas de red familiar y sin otorgar el apoyo necesario a las familias. Ante dicha denuncia, el Estado se comprometió a adoptar las acciones que permitieran disminuir gradualmente la cantidad de ingresos al cuidado residencial. En la misma línea se encuentra la refundación de SENAME en el Servicio Nacional de Protección Especializada a la Niñez y Adolescencia, "Mejor Niñez". La institucionalización de la infancia Si bien la tendencia a la disminución de las separaciones es notoria y constituye un gran avance en miras a garantizar el derecho a vivir en familia, las cifras siguen siendo altas.
Por ejemplo, el año 2020, un total de
16.917 NNA fueron separados de sus familias de origen y atendidos en alguna modalidad de cuidado alternativo (en residencia o en familia de acogida). Con ello, vieron vulnerado su derecho a vivir en familia, pese a que el Estado debiera garantizar los apoyos necesarios para prevenir esta situación. Los altos niveles de institucionalización de la infancia en Chile toman aún mas relevancia cuando se consideran las altas denuncias de maltrato infantil en dichas instituciones Cifras en torno maltrato infantil
Tal como se refleja
en la siguiente gráfica, entre el año 2019 y 2020 existe una notable baja en torno a los casos de maltrato infantil. Fuente: Defensoría de la Niñez (2021). Informe anual 2021. Si bien, a primera instancia, estos pueden ser resultados auspiciosos en torno a la problemática del maltrato, la realidad es que corresponde a un contexto de pandemia y su correspondiente confinamiento. Ello ha hecho que las denuncias y reportes bajen considerablemente, pero esto no significa que efectivamente la violencia contra niños, niñas y adolescentes haya disminuido. De hecho, diversos estudios afirman que es todo lo contrario, y que a medida que el confinamiento termine y se normalice, veremos las consecuencias en los niños, niñas y adolescentes. Abuso sexual infantil: la forma más terrible de maltrato A continuación presentamos un balance sobre la exposición a la violencia sexual a la que son víctimas niños, niñas y adolescentes en Chile. Se puede observar que las niñas y los niños son víctimas en mayor medida de abusos y otros delitos sexuales que los adolescentes. Al mismo tiempo, la proporción de víctimas femeninas son mucho mayor que las masculinas.
Fuente: Defensoría de la Niñez (2021). Informe anual 2021.
Quiénes somos IPSIS es una institución clínica fundada el año 2004 por Mario Uribe y Mónica Gabler, especializada en el cruce entre el área clínica y la judicial. Desde hace más de 18 años, hemos trabajado intensamente para ayudar a las distintas familias que están en conflicto, a través de la evaluación diagnóstica y la atención clínica. En estos más de 18 años de experiencia también aportado herramientas para el diagnóstico y la intervención a los profesionales que desean especializarse en el área clínico – jurídica. Bibliografía
❖Antequera, J. (2006). Evaluación
psicológica del Maltrato en la Infancia, Cuadernos de Medicina Forense, n. 12. ❖CIPER (2014). Evaluación del sistema de salud mental en Chile", Santiago. ❖CIPER (2022). Al menos 115 niños, niñas y adolescentes bajo protección del Estado figuran como víctimas de Explotación Sexual Comercial, Santiago. ❖Defensoría de la Niñez (2021). Informe anual 2021. Derechos humanos de niños, niñas y adolescentes en Chile, Santiago. ❖El Definido, El 23% de las enfermedades en Chile son mentales. ¿Qué estamos haciendo al respecto?, 2010 ❖SENAME (2020). Cuenta Pública Participativa / Gestión 2020. ❖Unicef, Informes Anuales 2010-2020.