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ANDRES FELIPE QUINTERO LIS CODIGO: 1032421212 MEDICINA FAMILIAR UNIVERSIDAD EL BOSQUE VIOLENCIA INTRAFAMILIAR Y MALTRATO FISICO HACIA

LOS NIOS

El abuso fsico en los nios menores de edad es un problema que ha ocurrido desde el inicio de la humanidad y antes de la declaracin de los del derechos de los nios en 1959n por la ONU no se configuraba delito, que afecta su desarrollo, con un problema de profundas repercusiones psicolgicas, sociales, ticas, legales y mdicas. Sin embargo no existe una definicin nica de maltrato infantil, ni una delimitacin clara de cada uno de sus aspectos. Existen formas maltrato infantil el maltrato fsico, psicolgico, el abuso sexual y la negligencia o abandono. Se puede poner como definicin que son todas aquellas acciones que van en contrava del desarrollo fsico, cognitivo y emocional del nio, realizado por personas, instituciones o la propia sociedad. El maltrato fsico infantil son una serie de actos que se realizan utilizando la fuerza fsica de modo inapropiado y excesivo frente a un menor de edad, de forma no accidental, que originan en el nio un dao fsico o enfermedad manifiesta. El abuso fsico puede ser definido como lesiones intencionales a un nio, por su padre o tutor, utilizando una variedad de medios no accidentales golpes con la mano u objetos diversos, magulladuras, laceraciones, quemaduras, punturas, heridas y dao orgnico, capaces de producir peligrosos demostrables realizadas tales con, fracturas, resultados

En Colombia en 2003 el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar ICBF registr un total de 26.804 casos de maltrato infantil. Por su parte, el Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses report en 2002 un total de 10.400 casos de abuso fsico, 8.000 casos de abuso sexual en menores de 14 aos y 2.300 homicidios de nios y nias, menores de 18 aos. El Segundo Estudio Nacional de Salud Mental realizado por el Ministerio de Salud en 1997 revel que la prevalencia de maltrato infantil en Colombia es de 361 x 1.000 nios y nias (es decir, por cada 1.000 nios y nias habitantes de Colombia, 361 son vctimas de maltrato infantil). Un estudio reportado por la UNICEF en el ao 2000, declara que analizando diversas regiones del mundo y grupos socio-econmicos, solo un 26.4% de los nios y nias no recibe ningn tipo de violencia. El 73.6% es maltratado en algunas de las formas de maltrato o en varios de ellos. De este porcentaje, el 53.9% recibe algn tipo de violencia fsica y un 25.4% recibe violencia fsica. Si se tiene en cuenta que ms de la mitad de los casos no se reportan la prevalencia de este problema es muy alto por eso la importancia de ensear a todo el personal de salud de reconocer los signos y sntomas del maltrato infantil. Reconocer los signos de maltrato infantil algunas veces es un reto para las personas que trabajan en los diferentes servicios de salud debido a la dificultad de interrogar desde una manera integral todos los aspectos, adems del poco tiempo y de la presin de las autoridades judiciales. Algunos factores de riesgo nos permiten reconocer nios con posible maltrato infantil como son la falta de higiene, ropa inadecuada para las condiciones climticas, retraso del crecimiento y desarrollo, hbitos de alimentacin y horario inadecuados, los problemas de aprendizaje escolar,

los nios con secuelas, ausencia o fallo en las habilidades y los hijos de padres con enfermedades crnicas o psiquitricas Es importante reconocer y brindar un tratamiento adecuado al nio maltratado debido que los efectos a largo plazo de la exposicin crnica a la violencia domstica y abuso infantil puede afectar el desarrollo general del nio en el aspecto Social, cognitivo y emocional . Es importante que el personal de salud reconozca que el maltrato ocurre comnmente y que el abuso puede ocurrir en familias de cualquier nivel socioeconmico, grupo tnico o comunidad. El maltrato se debe considerar en el diagnstico diferencial de todos los traumas de la infancia. La violencia una herramienta que los seres humanos tienen como una opcin para resolver los conflictos. Se utiliza cuando no existe otra alternativa no violenta para resolver el conflicto. Los seres humanos estn en un proceso continuo para la eleccin de la violencia para resolver conflictos. Por eso se deben realizar estrategias para abordar desde el sistema de salud el maltrato y la violencia domestica. Para abordar la violencia domestica se plantean preguntas como el padre del beb y usted se llevan bien" (Para algunas familias puede preguntar "Es esto una relacin de respeto")Con qu frecuencia han gritos o gritando peleas? Qu hay empujones o empellones peleas? "Si toda violencia, pedir ms", alguna lesin? Hblame de la peor pelea. Hblame de la ltima pelea. Tienes miedo ahora? Est seguro ahora? Sabes qu hacer si usted no est seguro? Se debe remitir a las mujeres en situacin de riesgo a un profesional que pueda ayudarles a desarrollar una estrategia. La importancia de la intervencin sobre el maltrato familiar radica en que los nios maltratados las secuelas psicolgicas, fsicas y sociales adquieren una carga en la comunidad que luego hacen que se convierta en un crculo vicioso. Se debe fomentar las denuncias del maltrato infantil, mediante el reconocimiento y la accin social que permitan disminuir la alta prevalencia en el pas.

BIBLIOGRAFIA

Sirotnak AP, Krugman RD. Physical update. Pediatrics Review 2004

abuse of children:

An

Stringham G. Anticipatory guidance, screening and prevention model for youths at risk. Clinical in Family Practice. 2003 Stringham G. Violence anticipatory Guidance Violence among children and adolescents.