DIARIO DE ACTIVIDADES ROTACIONES EN CAMPOS CLÍNICOS

La siguiente bitácora tiene como objetivo que el estudiante lleve un registro de todas las actividades en las cuales haya tenido
contacto con pacientes de consulta externa, hospitalización o urgencias. Recuerde que se considera que un registro es válido solo si
cumple con todos los campos.

Nombre: Manuel Raúl Ruiz de anda

Semestre en Curso: 8C
Sede: hospital general, los Mochis Sinaloa.
Fecha: 22/05/23

Registro de Pacientes
N° Nombre Sexo Edad Diagnostico Diagnostico Resumen Clínico
(Siglas)* (CIE-10) (Estado actual, Tratamiento, Recomendaciones¸ Pronostico).
JENR ENFERMEDAD N18 Paciente acude a consulta por dolor en fosa iliaca izquierda, relata que
1 MASC 74 RENAL aproximadamente hace cinco horas comenzó con una molestia en
CRONICA epigastrio que fue aumentando de dolor tipo cólico que duro dos horas
para luego localizarse en fosa iliaca derecha haciéndose de tipo
punzante.
No refiere náuseas, vómitos ni diarrea. Relata fiebre de 38oC tomada
por el mismo paciente, además de haber tomado AAS con lo cual no
cedió el dolor.
Tx: Medico y quirúrgico con diálisis peritoneal urgente
ERC: Furosemida 2 TAB por la mañana y 3 por la noche, DM:
hipoglucemiantes e insulina, HTA: metroprolol 100 mg/c/12hrs,
Telmisatan 1 c/12hrs y Prazosina 1 TAB c/12 hrs
Pronóstico: reservado a evolución
2