PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA

COMUNITARIO
Enfermería familiar y comunitaria 1
Lic. Nelson Eduardo Orellana Escamilla
¿Qué es el proceso de atención de
Enfermería?
 Serie de etapas ordenadas lógicamente que se
utiliza para planificar cuidados personalizados,
Proceso de atención dirigidos a lograr mayor bienestar de la persona
cuidada y para proporcionar acciones dentro de
de enfermería. las cuales se puedan cubrir las necesidades del
usuario, familia y comunidad
 Importancia del proceso
Mejora la calidad de la atención al
paciente

Ordena y sistematiza el cuidado

Incrementa el campo de acción Mejora la

relación paciente cuidador

Permite el involucramiento y
participación de la familia y comunidad
 Cuidado enfermería

Cuando se habla de cuidado de

enfermería se refiere al conjunto de
acciones fundamentadas en la relación
interpersonal y en el dominio de lo
técnico científico, orientadas a
comprender al otro en el entorno en
que se desenvuelve. Caracterizado por
acciones intencionales, sistematizadas,
organizadas, con autonomía basadas en
evidencia científica, realizadas con el fin
de garantizar que una persona, familia o
comunidad con problemas reales o
potenciales de salud reciban la atención
de enfermería de calidad promoviendo
un sentido de protección y seguridad a
la persona cuidada.
 A nivel comunitario
En este nivel de atención se utiliza la teoría del déficit de
autocuidado de Dorotea Orem, contiene tres teorías
relacionadas entre sí las cuales son:
❖ el autocuidado, el déficit del autocuidado y los
sistemas de enfermería.

✓ Teoría del autocuidado: propone que es una

conducta aprendida que los individuos inician y llevan
a cabo por sí mismo para conservar la vida, la salud y
el bienestar.

✓ Teoría del déficit de autocuidado: existe cuando la

demanda de acción es mayor que la capacidad de la
persona para actuar, o sea, cuando la persona no
tiene la capacidad y/o no desea emprender las
acciones requeridas para cubrir las demandas de
autocuidado.
✓ Teoría de los sistemas: cuando existe el déficit de
autocuidado, los enfermeros(as) pueden compensarlo
por medio del sistema de enfermería, que puede ser:
totalmente compensatorio, parcialmente compensatorio
y de apoyo educativo.

✓ El tipo de sistema define el grado de participación del

individuo para ejecutar su autocuidado, regular o
rechazar el cuidado terapéutico.
 • Dorothea E. Orem
• Define su Teoría del Autocuidado: En la que
explica el concepto de autocuidado como una
contribución constante del individuo a su
propia existencia:
• "El autocuidado es una actividad aprendida
por los individuos, orientada hacia un objetivo.
Es una conducta que existe en situaciones
concretas de la vida, dirigida por las personas
sobre sí mismas, hacia los demás o hacia el
entorno, para regular los factores que afectan
a su propio desarrollo y funcionamiento en
beneficio de su vida, salud o bienestar".
Requisitos de la teoría del auto cuidado
según Dorothea Orem

A) Auto cuidado universal.

B) De desarrollo.

C) Desviación de la salud.
 Requisitos de auto cuidado universal

1) Mantenimiento de consumo de aire, agua, y

alimentos suficiente.

2) Asistencia en los procesos de eliminación y

excrementos.

3) Equilibrio entre la actividad y el reposo.

4) Equilibrio entre la soledad y la interacción social

5) Prevención de riesgos para la vida , funcionamiento

del cuerpo y el bienestar humano.

6) Promoción del funcionamiento y desarrollo personal

dentro de la sociedad, de acuerdo al potencial
humano.
Requisitos de desarrollo

• Son aquellos que promueven y

ayudan a vivir , madurar
previniendo enfermedades .
(parten de los universales).

• Provisión de cuidados
relacionados a los efectos de las
condiciones que pueden afectar
adversamente el desarrollo
humano
 Requisitos de desviación de la salud

Son comunes en personas enfermas, en

donde el estado fisiológico, psicologico y
social esta afectado.

1) Buscar y asegurar la ayuda médica

adecuada.

2) Tener conciencia y prestar atención a los

efectos y resultados de los procesos
patológicos incluyendo efectos sobre el
desarrollo.

3) Llevar a cabo efectivamente las medidas

diagnósticas, terapéuticas y de
rehabilitación.
 4) Tener conciencia y prestar atención o regular los
efectos de las medidas de cuidados prescritos por el
médico.

5) Modificar el auto concepto y auto imagen para

aceptarse a uno mismo.

6) Aprender a vivir con los efectos y las condiciones y

estados patológicos y los efectos de las medidas de
diagnóstico y tratamiento médico.

.
 TEORIAS DE SISTEMAS DE ENFERMERIA SEGÚN DOROTHEA OREM

Parcialmente
Totalmente compensatorio Apoyo educativo
compensatorio
(La enfermera realiza el cuidado (Ambos regulan el ejercicio y
(Ambos participan del
terapéutico) desarrollo del auto cuidado)
cuidado)
 ETAPAS DEL PAE

VALORACION

EVALUACION DIAGNOSTICA

EJECUCION PLANEACION
 • Valoración: recogida y
organización de datos.
• Diagnóstica: Análisis e
interpretación de problemas.
• Planeación: Toma de decisiones,
priorización de objetivos e
intervenciones de enfermería.
• Ejecución: Actuar, lograr
objetivos, revalorar y registrar.
• Evaluación: Logro de objetivos e
indicadores de calidad.
FUENTE RECOLECCION DE DATOS:
A) El usuario
B) La familia
C) Documentos de enfermería, visita
médica, otros profesionales.
METODOS DE RECOLECCION DE
DATOS:
A) Observación
B) Exploración física
C) Entrevista
 Diferencias de diagnóstico médico y de enfermería

DIAGNÓSTICO MÉDICO DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA

Describe una patología
Permanece invariable durante toda la
enfermedad.
Guía la práctica médica.
Aplicable en situaciones de enfermedad de la
persona
Posee una clasificación bien desarrollada y
aceptada internacionalmente.
Es complemento del diagnóstico de
enfermería.
Se refiere a situaciones fisiopatológicas de las
personas.
Describe la respuesta individual a un
proceso patológico
Puede variar diariamente
Guía la práctica de enfermería.
Puede aplicarse a individuos o grupos tanto
sanos como enfermos.
Posee una clasificación en proceso de
desarrollo en el ámbito internacional.
Es complemento del diagnóstico médico.
Se refiere a la percepción que tiene la persona
sobre su estado de salud.
 FORMULACION DE DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA

FORMATO PES:
P: Problema o respuesta que presenta la persona puede ser uno o varios,
de los cuales se identifica el que se puede resolver o peligra la vida
.
E: Causa o etiología, factor relacionado que puede llegar a sospechar el
problema de salud.
.

S: Signos y síntomas o manifestaciones del problema, que el usuario lo

expresa, siente o se le observa.
 REAL: Signos y síntomas que evidencian que el problema existe
Ejemplo: Desequilibrio nutricional: inferior a las necesidades corporales, relacionado con incapacidad para
TIPOS DE DIAGNÓSTICOS DE
absorber los nutrientes, manifestado por perdida de peso con consumo adecuado de nutrientes.

DE ALTO RIESGO: Existe un signo o síntoma, pero no es excluyente.

ENFERMERÍA

Ejemplo: Alto riesgo de alteraciones en el mantenimiento de la salud, relacionado con conocimientos

insuficientes sobre la diabetes, actividades, dieta y medicamentos.

POSIBLE: Durante la valoración la enfermera sospecha que puede haber un problema, pero no esta segura
de su existencia.
Ejemplo: Posible incapacidad para el autocuidado, relacionado con la afectación en la capacidad para
utilizar la mano izquierda secundario a la colocación de una vía intravenosa.

DE BIENESTAR: Juicio clínico sobre un individuo, familia o comunidad desde un nivel de bienestar hasta un
nivel más alto.
Consta de una etiqueta diagnóstica.
Ejemplo: Potencial a mejorar la nutrición.
EJEMPLO DE PAE COMUNITARIO
 Recursos Complementarios
Recurso Título Cita Referencial
http://asp.salud.gob.sv/r Lineamientos técnicos para la
egulacion/pdf/lineamien aplicación del PAE comunitario
tos/lineamientostecnico
saplicacionprocesoatenc
ionenfermeriariisv1.pdf
¿Preguntas?
¡Muchas gracias!