Observacion de Seguridad en Terreno

Datos del Observador

Nombre
Cargo
Area de la Observacion
Fecha
Hora

Actividad Observada

Nombres Trabajadores que Desarrollan la Actividad Cargo Firma

Conducta SI NO N/A
Los trabajadores cuentan con los EPP adecuados?
Las herramientas a utilizar estan con el color del mes?
Las Herramientas son las adecuadas para la actividad?
Los trabajadores conocen los riesgos de la actividad?
Tienen el ART ?
Cuentan con los permisos pertinentes?

Nombre Trabajador Entrevistado Cargo Firma

Pregunte al Observado: ¿Que Hizo Bien?

Indique al Observado: Lo Que Se Podria Hacer Diferente Es

Indique al Observado: Lo Que creo Que Hizo Bien Es

Observaciones Generales

Firma Observado Firma Observador

 Listado de Trabajadores con Tra

Nombre Trabajador Tratamiento Medico

Observaciones
adores con Tratamiento Medico

Ambulatorio Permanente Fecha de Termino Firma