CASOS CLÍNICOS SISTEMA DIGESTIVO
CASO ENUNCIADO
1 Paciente entró a consulta
ya que el propietario
(ENF indica que su mascota de
raza labrador tiene
DEL
dificultades para sentarse,
SACO nos indica que no le han
ANAL) exprimido sus sacos
anales desde hace mucho
tiempo, a presentado
dolor, se arrastra, se está
lamiendo y se muerde su
área anal, a defecar
presenta dolor y tenesmo.
A la evaluación se
observó un absceso, a la
palpación presentó una
masa dura a nivel del área
de los sacos anales, se
observo cambios en su
pigmentación a nivel del
área anal, presenta
poliuria y polidipsia
ENFERMEDAD ETIOLOGÍA Y
PATOGÉNESIS
La enfermedad del saco Los sacos anales pueden
anal es la entidad impactarse, infectarse, sufrir
patológica más común abscesos o desarrollar
de la región anal neoplasias. El hecho de que
canina. Los perros de los sacos no sean exprimidos
razas pequeñas durante la defecación, la
presentan hipotonicidad muscular en
predisposición al los perros obesos y la
problema; las razas seborrea generalizada (que
grandes o gigantes rara causa hipersecreción
vez están afectadas. En glandular) producen una
los gatos, la retención del contenido del
impactación es la forma saco. Esta retención puede
de enfermedad del saco predisponer a un
anal más común. sobrecrecimiento bacteriano,
a infección e inflamación.
HALLAZGOS
CLÍNICOS
Los síntomas clínicos se
relacionan con el dolor y el
malestar al sentarse. También
son frecuentes el arrastrarse,
lamerse y morderse el área anal
y la defecación dolorosa con
tenesmo. Es común observar
induración, abscesos y tractos
fistulosos. En el caso de la
impactación, la exploración
revela masas duras palpables
en el área de los sacos. Los
sacos están rellenos de una
secreción marrón, espesa y
pastosa, que puede ser
exprimida como una cinta
delgada sólo si se ejerce una
fuerte presión. Cuando los
sacos están infectados o
presentan abscesos, existe
dolor intenso y a menudo un
cambio de coloración en la
zona. Los tractos fistulosos se
originan en los sacos con
abscesos y se abren en la piel;
deben diferenciarse de las
fístulas perianales. Las
neoplasias de los sacos anales
son normalmente indoloras y
están asociadas con edema
perineal, eritema, induración o
fistulización. Los
adenocarcinomas de las
glándula apocrinas de los sacos
anales se observan típicamente
en las perras viejas. Estos
perros son remitidos por
manifestar síntomas
secundarios a hipercalcemia,
tales como poliuria y polidipsia
o por presentar problemas
relacionados con la masa
perineal.
COMO LLEGAMOS
AL DIAGNOSTICO
El diagnóstico de
impactación, infección o
formación de abscesos, se
confirma por examen
rectal digital, durante el
cual se pueden exprimir
los sacos. El examen
microscópico del
contenido de los sacos
anales infectados revela la
presencia de grandes
números de leucocitos
polimorfonucleares y su territorio.
bacterias. Se debe
sospechar la presencia de
un tumor
(adenocarcinoma
apocrino de los sacos
anales) en los sacos anales
que estén duros,
agrandados y que no se
puedan exprimir incluso
utilizando irrigación. En
estos casos, el diagnóstico
se debe confirm ar
mediante biopsia. Se debe
contemplar la posibilidad
de la existencia de
metástasis regionales y
sistémicas y efectuar una
determinación del calcio
sérico.
FISIOPATOLOGÍA
Los sacos anales de perros y
gatos son dos pequeños sacos
ubicados a cada lado de la
pared muscular del ano.
Aunque el término correcto
para estas estructuras es los
sacos anales, comúnmente se
les conoce como glándulas
anales. Su función es excretar
un líquido aceitoso con un
fuerte olor que ayuda a las
mascotas a defecar y marcar
Normalmente, los sacos
anales se vacían cuando su
mascota defeca. Sin embargo,
los sacos anales de su mascota
pueden obstruirse y dieta se puede aumentar el volumen
desarrollar una infección.
Esto a menudo es causado por
heces pequeñas o blandas
recurrentes que no pueden
proporcionar la presión
necesaria para vaciar los
sacos anales. La aparición de
la enfermedad del saco anal
hace que su mascota se sienta
incómoda. Si no se trata, la
afección puede progresar a un
absceso doloroso y peligroso.
La enfermedad del saco anal
es más común en los perros,
pero también puede afectar a
los gatos.
TRATAMIENTO DIAGNOSTICO
DIFERENCIAL
Los sacos anales impactados deben se deben incluir
ser exprimidos manualmente con todas aquellas
suavidad. Se puede inyectar un patologías que
agente emoliente o ceruminolítico o afectan a la zona del
salino en el saco si el contenido está perineo y ano que
demasiado seco como para permitir puedan coincidir en
que sea exprimido eficazmente. Los signos clínicos y
sacos infectados deben limpiarse apariencia, como
con antisépticos, seguidos de fístulas perianales,
antibioterapia local y sistèmica. Las mordeduras, tumores
compresas calientes, aplicadas cada de circumanales
8-12 h durante 15-20 min, son (hepatoides) y todo
beneficiosos para los abscesos. tipo de traumatismos
Puede ser necesario efectuar por desgarro
lavados repetidos semanalmente,
combinados con la aplicación de
una pomada esferoide y antibiótica.
Añadiendo suplementos de fibra a la
fecal, facilitando la compresión y el
vaciado del saco anal. Si el
tratamiento médico no da resultado
o si existe una neoplasia, está
indicada la extirpación quirúrgica
del saco. Es preferible la técnica
cerrada para la extir- Ipación y tiene
la menor tasa de complicado- Ines.
Sin embargo, la incontinencia fecal,
que es una complicación común de
la cirugía del saco anal, puede ser el
resultado de la lesión de la rama
rectal caudal del nervio pudendoy
puede ser completa si hay lesión
bilateral. Se puede producir
fistulización crónica cuando la
extirpación del saco anal es
incompleta o cuando el saco anal se
rompe. Como consecuencia del
traumatismo quirúrgico, puede que
se formen cicatrices en el esfínter
anal ex- , terno y que éstas
ocasionen tenesmo.
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2 Llego a consulta un La fístula perianal se La causa es desconocida, En el perro, los síntomas Formaciones tipo túnel La mayoría de las fístulas Hasta hace poco, el tratamiento Una fístula
Pastor alemán de 7 caracteriza porla aunque se han propuesto clínicos son los cambios en que aparecen en la piel anales son producto de una de las fístulas perianales era anorrectal es un
(FISTU años de edad, el dueño presencia de tractos muchas , teorías. La el comportamiento, y los tejidos más infección que comienza en frustrante tanto para los trayecto tubular
LA indica que presenta crónicos, purulentos, contaminación de los tenesmo, disquecia, profundos que rodean la glándula anal. Esta veterinarios como para los con una abertura
ANAL) mal olor y a cambiado fétidos y ulcerantes, folículos pilosos y anorexia, letargo, diarrea e a la zona anal de los infección provoca un propietarias de animales de en el canal anal y
su comportamiento, en los tejidos glándulas anales por intentos de morderse y perros. Las lesiones absceso que drena por sí compañía. El tratamiento la otra, en general,
Fistula los propietarios indica perianales. Es más material fecal y las lamerse el área anal. Los varían en gravedad, solo o que debe drenarse quirúrgico tradicion almente en la piel perianal.
perianal que tiene dificultades común en pastores secreciones del saco síntomas en gatos son pero al principio quirúrgicamente a través comprendía la saculectomía Los síntomas son
para hacer popo. A la alemanes, pero anal, pueden produ- hcir similares a los observados aparecen como de la piel cerca del ano. anal, además de destruir los secreción y a
evaluación se observó también se observa necrosis, ulceración e en perros, pero además pequeños orificios Una fístula es un túnel que tejidos enfermos. Las técnicas veces dolor.
contaminación de los en setters y inflamación cròni- ca de pueden tener el pelo exudativos en la piel. se forma bajo la piel a lo quirúrgicas incluían la
folículo pilosos y retrievers. Los la piel y los tejidos enmarañado y permanecer largo de este tracto de extirpación, el desbridamiento,
glándulas anal por perros >7 años perianales. Los animales sentados en el cajón donde Está basado en el secreción. la fulguración y la criocirugía.
material fecal y corren un mayor afectados pueden estar defecan examen físico Se había recomendado la
secreciónes del saco riesgo de padecer predispuestos ! a padecer especialmente de la amputación de la cola por su
anal, se observo esta afección. problemas cutáneos zona rectal, sumado a base como tratam iento o como
necrosis, úlcera e generalizados. El la anamnesis del medida coadyuvante.
inflamación crónica de hipotiroidismo, un animal. La sedación Actualmente, la cirugía se
la piel y de los tejidos defecto inmunológico, o puede ser necesaria recomienda únicamente para
perianales. Presenta un componente para realizar la las fístulas resistentes al
tenesmo, desquicia, inmunomediador, examinación porque tratamiento médico. I-as
anorexia, letargo, pueden contribuir a la dependiendo del grado secuelas de la cirugía incluyen
diarrea e intenta susceptibilidad. La puede haber dolor. la incontinencia fecal, la
morderse y se llame probabilidad de estenosis rectal y la recidiva.
contaminación es mayor Se realiza mediante Laciclosporina ha demostrado
siempre.
en perros con cola de exploración en ser un tratamiento eficaz;
base ancha. La presencia consulta y mediante generalmente se administra
de pliegues anales una serie de pruebas durante 16 sem y
profundos puede causar como la ecografía adicionalmente 4 sem después
la retención de las heces endoanal, la de que la totalidad de las
dentro de las glándulas resonancia pélvica, o fístulas aparezcan curadas. La
rectales y desempeñar para excluir problemas administración concurrente
así un papel importante más graves se realiza deketoconazol permite que la
en esta enfermedad. Las una colonoscopia. A posología y el coste de la
fístulas están tapizadas menudo se requiere ciclosporina se reduzca. El
por un tejido cirugía rápido tratamiento de la
inflamatorio crónico y ciclosporina com binado con
frecuentemente se ketoconazol está recomendado
extienden hasta la luz del en las primeras fases de la
recto y el ano. Como la enfermedad para reducir la
infección puede llegar a probabilidad de recurrencia.
estructuras más Otros aspectos del tratamiento
profundas y afeelar al médico incluyen el uso de
esfínter anal externo, agentes emolientes para reducir
debe ser tratada sin la disquesia. La limpieza
demora. ' perianal y los antibióticos
pueden reducirla inflamación.
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3 Entró a consulta un La hernia perineal es M uchos factores están Son síntomas frecuentes el Presentarán una Es la consecuencia del La hernia perineal rara vez es Las mascotas con
(HERNI perro macho de raza la protrusión lateral implicados, entre ellos, estreñimiento, la hinchazón junto al debilitamiento de los una emergencia, excepto hernias perineales
A Boston terrier de 8 de un saco hem la predisposición de la obstrucción, el tenesmo y recto o a uno o ambos músculos del diafragma cuando ha ocurrido presentarán una
PERIA años de edad, por iario, tapizado por el raza, un desequilibrio la disquecia. La estranguria lados, asociada con pélvico, que no logran estrangulación de la vejiga hinchazón junto al
NAL) presentar peritoneo, entre el hormonal, una y la obstrucción urinaria síntomas de sostener la pared rectal. urinaria y el paciente no puede recto o a uno o
estreñimiento, indica músculo elevador enfermedad prostática, el pueden producirse estreñimiento, Esto ocasiona distensión orinar. Si no se puede ambos lados,
el propietario que tiene del ano por un lado estreñimiento crónico y secundariamente a la dificultad para defecar, rectal y su consecuente cateterizar la vejiga, la orina asociada con
una masa Blanda, de y el esfínter anal la debilidad del retroflexión de la vejiga y letargo, dificultad para deterioro en la defecación debe evacuarse por síntomas de
mal olor y no se deja externo o el músculo diafragma pélvico debida la próstata. Puede darse orinar y postura cistocentesis y tratar entonces estreñimiento,
tocar atrás. A la coccígeo por otro. al esfuerzo crónico para estrangulación visceral. Se alterada la cola. el de reducir la hernia. Puede ser dificultad para
evaluación se observó La incidencia en defecar. La incidencia hace evidente una veterinario realizará un necesario mantener una sonda
obstrucción, tenesmo y perros machos de 6 mayor entre machos que tumoración perineal examen rectal urinaria permanente para defecar, letargo ,
desquecia , a la a 8 años de edad que no han cubierto es ventrolateral al ano. La minucioso. Esto asegurar la permeabilidad dificultad para
palpación de la masa no han cubierto es evidencia de que las hernia puede ser bilateral, ayudará a determinar uretral y evitar que se vuelva a orinar y postura
blanda, se reduce a la desproporcionadame hormonas probablemente pero dos tercios de los la presencia o ausencia producir la obstrucción. alterada la cola.
palpación digital ente, nte elevada y las sean un factor casos son unilaterales y de una lesión similar a Siempre está indicada la La causa
presentando razas welsh corgi, importante. Se ha >80% de éstos ocurren en un tumor, una corrección quirúrgica. Se subyacente
tumefacción firme y boston terrier, boxer, implicado con fuerza el el lado derecho La masa es enfermedad de la recomienda también efectuar a del debilitamiento
dolorosa. collie, kelpie y papel de la hipertrofia blanda, fluctuante y puede próstata, los la vez la castración, para o fallo del
cruces de kelpie, prostática, atribuida a un reducirse cligitalmente. contenidos de la hernia reducir el número de recidivas. diafragma
dachshund y cruces desequilibrio hormonal. Una tumefacción firme y y a determinar si la El pronóstico es reservado pélvico no está
de dachshund, También se han citado dolorosa puede ser enfermedad es debido a la elevada incidencia clara actualmente.
bobtail y pekinés los estrógenos y los compatible con la unilateral o bilateral de recidivas (10-46%) y a las
presentan un riesgo andrógenos como retropulsión de la vejiga y complicaciones postoperatorias
mayor agentes causales. la próstata. como infección, fístula
rectocutánea, fístula del saco
La determinación del anal, atrapamiento de los
contenido se efectúa a nervios isquiático y pudendo y
menudo por examen rectal prolapso rectal.
y punción perineal (a
determinar si hay orina
presente). Más del 90% de
las hernias perineales
contienen una desviación
rectal, que es una
saculación del recto dentro
del saco hemiario, con las
capas de la pared rectal
intactas
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4 Entró a consulta una Las neoplasias rectales Las neoplasias primarias Hematochezia, moco, Pronóstico favorable En lo que se refiere a los Es la resección quirúrgica local Otras neoplasias
(NEOP mascota de especie malignas normalmente rectales son infrecuentes en tenesmos, dischezia, tras cirugía en gatos bebés que padecen de la neoplasia en todos los rectales descritas
son adenocarcinomas el perro y el gato. La
LASIA Felina de raza siamés, diarrea. Es infrecuente dar neoplasias benignas. de prolapso rectal, esto se tipos excepto en el son el
en los perros y neoplasia más frecuente en
RECTA por presentar signos de intestino delgado Las neoplasias debe principalmente a que linfosarcoma que es tratado con leiomioma/sarcom
linfosarcomas en los el perro son los pólipos
LES) dificultad para defecar. gatos. Los adenomatosos benignos y si la neoplasia es difusa malignas con frecuencia estos quimioterapia. a, linfosarcoma
A la evaluación adenocarcinomas son neoplasias pedunculadas de (linfosarcoma). El tacto frecuentemente animales experimentan (siendo las más
presento dolor a nivel de crecimiento lento e comportamiento benigno. rectal muestra una masa recidivan. El diarreas asociadas con frecuente en el
de Colón, presenta infiltrativo. Puede Sin embargo muchos autores mucosa o submucosa rectal pronóstico es parásitos en su aparato gato),
tenesmo, desquecia, haber metástasis las consideran lesiones o en ocasiones lesiones especialmente malo en intestinal. Incluso el plasmocitoma
locales o sistémicas precarcinomatosas ya que
hematoquecia y a anulares estenóticas típicas el caso de prolapso rectal es más extramedular y
antes de observarse muchos de estos pólipos
presentado diarrea. en adenocarcinomas. En adenocarcinomas habitual que se presente en fibrosarcoma.
tenesmo, disquecia, pueden llegar a invadir la
hematoquecia o diarrea. pared rectal y transformarse ocasiones puede anulares. los gatos con edad menor a
El tratamiento elegido finalmente en presentarse prolapso rectal los seis meses. El hecho de
del adenocarcinom a es adenocarcinomas, con consecuencia de los que evacuen con
quirúrgico, pero puede tendencia a la metástasis a tenesmos. frecuencia puede provocar
no dar buenos ganglios linfáticos irritación en la zona anal y
resultados, porque regionales, hígado y
en los eventos de mayor
normalmente ya existen pulmones. Otras neoplasias
gravedad casos de prolapso
metástasis antes de rectales descritas son el
establecerse el leiomioma/sarcoma, rectal.
diagnóstico. Los gatos linfosarcoma (siendo las
con linfosarcoma rectal más frecuente en el gato),
se tratan médicamente plasmocitoma extramedular
con fármacos y fibrosarcoma.
antineoplásicos.
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5 Un productor los llama Como el abomaso está Aunque el DAI, el DAD y la
para la evaluación de dos suspendido de forma torsión abomasal (conocida antes
(DESPL como vólvulo abomasal) a
vacas, que presentan laxa de los epiplones
AZAMI menudo se consideran por
anorexia y reducción de la mayor y menor, puede separado, existe evidencia de una
ENTO
lactancia, temperatura, moverse desde su etiología subyacente común; y
DEL frecuencia cardíaca y posición normal en los tres trastornos pueden ser
ABOM respiratoria normales. En ¡aparte ventral derecha manifestaciones diferentes de un
ASO) la evaluación se observó del abdomen, hacia la proceso igual o similar. La
etiología es multifactorial,
la parte caudal de la caja izquierda o hacia la
aunque la hipomotilidad del
torácica sobresale de lado derecha (DAI, DAD), o abomaso y la producción de gas
izquierdo Presenta un puede girar sobre su eje contribuyen al desplazamiento o
sonido timpánica de tono mesentérico mientras a la torsión. Los factores
contribuyentes son
elevado a la auscultación se desplaza a la derecha
y perfusión (torsión abomasal). hipomotilidad del abomaso
asociada con hipocalcem ia, las
simultáneamente en el Puede cambiar su
enferm edades intercurren tes
abdomen en un área posición normal por la (mastitis, metritis) asociadas con
delimitada por dos líneas, de desplazamiento endotoxemia y disminución del
una que va desde la izquierdo o derecho en llenado del rumen, los cambios
tuberosidad coxal a la un periodo de posición periparto de los
órganos intraabdominales y con
punta del codo y otra relativamente corto. La
una predisposición genética, en
desde el codo a la babilla torsión abomasal puede
especial en vacas de volumen
desarrollarse rápida o profundo. La reducción de la
lentamente a partir de motilidad también se relaciona
un DAD no corregido con la ingestión de dietas ricas en
concentrado y pobres en fibra,
que reducen la motilidad
abomasal a través de un
mecanismo poco definido que
puede implicar un aumento de las
concentraciones de ácidos grasos
volátiles. Además, las dietas ricas
en concentrado causan un
aumento lineal en la producción
de gas (mayormente dióxido de
carbono, metano y nitrógeno).
Finalmente, las cetosis
subclínicas y clínicas aumentan
el riesgo de desplazamiento
abomasal a través de un
mecanismo desconocido que
puede asociarse con
disminución del llenado ruminal.
Alrededor del 80% de los
desplazamientos se producen en
el último mes de gestación; sin
embargo, pueden ocurrir en
cualquier momento. El DAD es
mucho más frecuente que el DAI
(30:1); los casos de torsión son
también más comunes que DAD
(10 DAI frente a 1 de torsión). La
torsión del abomaso viene
precedida por un DAD.
La historia típica del En los casos de En el DAI, como resultado de Para corregir los Los factores que
desplazamiento es la de desplazamiento o torsión, la hipomotilidad abomasal y la
desplazamientos se pueden usar predisponen
anorexia (más comúnmente el diagnóstico se basa en producción de gas, el abomaso,
técnicas abiertas (quirúrgicas) o al desplazamiento
una falta de apetito por el la presencia de un sonido parcialmente distendido con
cerradas (percutáneas). Se del abomaso son
grano junto con un apetito timpánico característico a gas, se desplaza hacia arriba, a
reducido o normal por el la auscultación y lo largo de la pared abdominal puede corregir la mayoría de la genética, la
forraje) y reducción de la percusión sim ultáneas, izquierda, lateralmente al los DAI, rotando al paciente un gestación gemelar,
producción láctea excluyendo otras causas rumen. El fondo y la curvatura arco de 70o después de haberlo las primeras
(normalmente significativa, de sonidos detectados en mayor del abomaso son los que colocado en decúbito lateral semanas de
pero no tan espectacular como los flancos. El parto primero se desplazan, lo que a derecho; sin embargo, las gestación, la
en el caso de la reciente, la anorexia su vez va a causar el
recidivas son muy probables. El presencia de
reticuloperitonitis traumática u parcial y la reducción de desplazamiento de píloro y
la
DAI puede ser corregido enfermedades
otras causas de peritonitis). En la producción láctea, duodeno. El omaso, el retículo
la torsión de abomaso, la sugieren un y el hígado también giran en quirúrgicamente empleando metabólicas
una omentopexia pilórica de (cetosis,
anorexia es completa, la desplazamiento. Una grado variable. La obstrucción
reducción de la producción cetosis que sólo responde del abomaso es parcial, por lo flanco derecho, abomasopexia hipocalcemia), la
láctea es más marcada y temporalmente al que, aunque éste contiene gas y param edial derecha, metritis, el bajo
progresiva y el deterioro tratamiento, se líquido, una cierta cantidad abomasopexia paralumbar consumo de
clínico es rápido. En los corresponde con un todavía puede escapar, lo que
izquierda o flanco izquierdo y materia seca y los
desplazamientos de abomaso, desplazamiento del hace que la distensión raras
laparoscopia paramedial errores dietarios
la tem peratura y las abomaso, que puede ser veces sea grave. Como no hay
derecha combinado. Las en el preparto,
frecuencias cardíaca y intermitente. Los afectación del aporte
respiratoria suelen ser síntomas típicos durante sanguíneo, los efectos del técnicas de sutura a ciegas entre otros
normales. La parte caudal de la la exploración clínica desplazamiento se deben (colocación de un clavo de
caja torácica, en el lado del (además del sonido exclusivamente a una fijación o el método de "aguja
desplazamiento, sobresale timpánico), el examen interferencia con la digestión y grande” [punto de sutura
claramente. Lahidratación rectal y la patología
ciego]) efectuadas desde el área
parece subjetivamente normal clínica también sustentan
paramedial derecha, son
en los desplazamientos, el diagnóstico. La
excepto en algunos casos presencia de melenas o de métodos percutáneos para la
crónicos. La motilidad del síntomas de peritonitis corrección del DAIEl
rumen puede ser normal, pero (por ejemplo, fiebre, tratamiento auxiliar de los
a menudo la frecuencia y taquicardia, dolor animales con desplazamientos
potencia de las contracciones abdominal localizado, ha de abarcar cualquier
están reducidas. Por lo general, neumoperitoneo) en
enfermedad concomitante (por
disminuye la cantidad de heces presencia de un DAI,
ejemplo metritis, mastitis,
excretadas y éstas son más puede indicar la
líquidas de lo normal. El existencia de una úlcera cetosis). La administración SC
la de borogluconato càlcico o
hallazgo clínico de mayor hemorrágica o perforada
importancia para el diagnóstico del abomaso, V.O. de geles de calcio ayudan
es un sonido timpánico de tono respectivamente a restaurar la motilidad normal
elevado, apreciado a la del abomaso en muchos casos.
auscultación)' percusión
Cuando se trata de un
simultáneas del abdomen, en
desplazamiento simple, las
un área delimitada por dos
alteraciones hidroelectrolíticas
líneas, una que va desde la
tuberosidad coxal a la punta se corrigen espontáneamente
del codo y otra desde el codo a permitiendo el acceso al agua y
la babilla. a un bloque de sal.
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6 Fueron de compañía Las obstrucciones La causa desencadenante La obstrucción intestinal Normalmente, el ganado con Las señales más frecuentes El tratamiento de las Los síntomas son
obstrucción intestinal presenta
(OBSTR con un Médico intestinales se de una obstrucción equina generalmente se anorexia y defeca poco o nada
de obstrucción son las obstrucciones funcionales en el dolor cólico,
UCCIÓ Veterinario a la producen en todas intestinal muchas veces manifiesta por dolor y la producción de leche de las siguientes: Vómitos de ganado vacuno generalmente es vómitos,
N evaluación de un las especies de puede quedar sin abdominal (véase C Ó vacas en lactación baja alimento, agua o sintomático y de apoyo, obstipación y
bruscamente. Las heces
INTEST caballo, ya que fue grandes animales, determinar. Las LICO, p. 198). Las vacas evacuadas pueden estar
bilis. Diarrea ocasional, y después de identificar y ausencia de
INAL llamado al Club pero son más obstrucciones con dolor abdominal cubiertas de moco o en ocasiones, si la eliminar la causa (por ejemplo, gases. El
AGUDA Hípico De Terraza comunes en el funcionales se asocian patean el suelo, se estiran, mezcladas o tapizadas con obstrucción es total, la ingestión excesiva de grano) diagnóstico es
sangre. La sangre espesa, de
) Y para la evaluación de caballo. El ganado con una motilidad se cocean el abdomen y, color de frambuesa, mezclada
ausencia de heces o solo y dar tiempo para que la clínico y se
(CÓLIC dos caballos. El vacuno es la especie intestinal alterada, con con menor frecuencia, se con heces escasas, es expulsar líquido o motilidad intestinal vuelva a ser confirma
OS) caballo 1 llamado Rafa rumiante afectada frecuencia debida a revuelcan y mugen. Estos característica de la hemorragia moco. Pérdida de apetito y normal. Si existen, la mediante
del intestino delgado,
presenta dolor con mayor factores dietéticos o de síntom as son generalm particularmente de la asociada
decaimiento deshidratación y los radiografías de
abdominal frecuencia; este gestión, infección ente más sutiles que en los con intususcepción. La sangre desequilibrios electrolíticos abdomen. El
intermitente. se diagnóstico es raro parasitaria, enteritis o caballos y norm almente se del colon o del recto deben ser corregidos mediante tratamiento
generalmente es de un color
observa distensión en en ovejas y cabras. peritonitis. Las corresponden con rojo más brillante. Las
la terapia apropiada (por V.O. o consiste en
el cuadrante Al margen de las obstrucciones mecánicas distensión del intestino melenas son típicas de la IV). Las vacas en lactación se reposición de
abdominal inferior hernias inguinales, (bloqueo físico de la delgado, tensión en el hemorragia del abomaso. Los benefician con frecuencia de líquidos,
terneros con atresia de colon
derecho. Las asas rara vez se ingesta) ocurren debido a mesenterio intestinal (por son normales en el nacimiento
geles de calcio administrados aspiración
intestinales distendidas diagnostican alteraciones en la luz, en el peso del intestino pero sufrirán distensión oralmente o de la nasogástrica y, en
pueden palparse a la obstrucciones en la pared o fuera del distendido) ocon una abdominal progresiva y administración SC de la mayoría de los
tendrán el apetito disminuido
exploración rectal y cerdos. En general, tracto intestinal. Las afectación vascular. Los durante los prim eros días de
borogluconato càlcico, casos de
puede oírse líquido en las obstrucciones obstrucciones congénitas síntomas de dolor aparecen vida. En el vólvulo cecal se debiéndose tratar además la obstrucción
el peloteo y son m ecánicas o (atresia en yeyuno, siempre, pero con produce distensión abdominal, cetosis secundaria en caso de completa,
generalmente acompañada de
auscultación funcionales y colon, recto, o ano en los frecuencia son pasajeros en estar presente. Ocasionalmente,
simultáneos del lado pueden producirse terneros, atresia anal en el caso de las
un sonido timpánico a la
auscultación y percusión la descompresión quirúrgica es cirugía .
derecho del abdomen. en cualquier parte corderos y cerdos) dan intususcepcionesy se simultáneas, en el cuadrante necesaria en casos de
abdominal caudal superior
2 caballo llamado del tracto intestinal. lugar a la falta de la observan en algunos casos derecho. La dilatación cecal
obstrucción funcional. Las
Jireh presenta un dolor Pueden interrumpir excreción de heces desde de vólvulo cecal. El no causa distensión obstrucciones mecánicas casi
agudo a nivel el tránsito de la el nacimiento. ganado con vólvulo de la abdominal, pero generalmente siempre precisan cirugía. La
hay un sonido timpánico en la
abdominal. mirarse a ingesta con o sin raíz del mesenterio del fosa paralumbar dorsal caudal.
antibioterapia debe iniciarse
los flancos, fruncir el afectación vascular intestino delgado está En el vólvulo cecocólico, prequirúrgicamente; el
labio superior y (estrangulación u gravemente afectado normalmente se presentan tratamiento de apoyo, a base de
muy distendidas las asas del
arquear el cuello, obstrucción simple, intestino grueso. Habitualm
sueros, electrólitos y calcio,
levantar repetidamente respectivamente). ente existe m otilidad ruminal debe administrarse cuando sea
un miembro posterior y los trastornos m etabólicos y necesario.
cardiovasculares tienden a ser
o coceara, abdomen, leves, excepto en los casos.
tumbarse, revolcarse,
sudar, estirarse como
si fueran a orinar,
hacer esfuerza, por
defecar, distensión del
abdomen, pérdida del
apetito, depresión y
disminución del
número de
movimientos
intestinales.
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PATOGÉNESIS CLÍNICOS AL DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

7 Son llamado por un (Timpanismo La causa del tinipanismo El timpanismo es una causa Norm alm ente, el Los hallazgos de la En casos potencialmente El signo
productor de ganadería ruminal) El ruminal primario o frecuente de muerte súbita. Al diagnóstico clínico del necropsia son mortales puede ser necesario característico de
(TIMPA timpanismo espumoso, es la ganado que no está vigilado
de carne, indicando timpanismo es una timpanismo espumoso característicos: hay efectuar una rumenotomía de timpanismo agudo
fijación de los gases muy estrecham ente, como
NISMO que cuato novillas sobredistensión del es obvio. Las causas congestión y hemorragia urgencia; la cual se acompaña es la rápida
normales de la fermentación ocurre con los animales de
RUMIA amanecieron raras, rumen y el retículo en una espuma estable. La cebo que también salen a del timpanismo marcadas de los ganglios de la liberación explosiva del protrusión del
NTES) después del pastoreo con gases de coalescencia de las burbujas pastar y las vacas lecheras secundario deben linfáticos de la cabeza y contenido ruminal y por tanto lado izquierdo del
aproximadamente hace fermentación, bien pequeñas de gas está cuando están secas, se le establecerse por medio cuello, epicardio y vías de un gran alivio para el anim abdomen. Es
una hora inició a en forma de espuma inhibida y la presión dentro encuentra a menudo muerto. del examen clínico respiratorias superiores. al. La recuperación de éste indicativo de
empezar estar extraña persistente mezclada del rumen aumenta porque En las vacas lecheras en destinado a determinar Los pulmones están norm almente ocurre sin timpanismo
el animal no puede eructar. producción, que son vigiladas
indicó el obrero que le con el contenido del la causa que comprimidos y puede problemas, salvo algunas veces gaseoso la
Diversos factores del animal regularm ente, el tim panismo
observó el abdomen rumen (llamado imposibilita la haber hemorragia en que aparecen com presentación
y de los vegetales influyen suele comenzar alrededor de i
aumentado de tamaño timpanismo en la formación de una h después de haberlas soltado eructación. intrabronquial. El esófago plicaciones de poca esporádica,
y dijo que la vio primario o espuma estable. Las en un prado productor de cervical revela congestión importancia. Puede usarse un contenido ruminal
vomitar. A la espumoso, o bien en proteínas solubles de las timpanismo. El tim panism o y hemorragia, pero la trocar con cánula para la firme a la
evaluación el médico forma de gas libre hojas, saponinas y hem puede desarrollarse en el porción torácica del descompresión de urgencia, palpación
veterinario presenta separado de la icelulosas se cree que son primer día que salen al pasto, esófago está pálida y aunque el instrumento de profunda ventral
los agentes espumantes pero se produce con mayor
disnea los gruñidos ingesta) denominado blanquecina (demarcación tamaño estándar no es lo izquierda
primarios y los que forman frecuencia al segundo o tercer
son notables y se secundario o de gas conocida como "línea de suficienteniente grande para
una capa monomolecular día. En el timpanismo del pasto
acompañan de libre. El timpanismo que rodea las burbujas de primario se produce tim panismo" del esófago). permitir que la espuma estable
respiración oral, ruminal es una gas del rumen y que súbitamente la distensión El rumen está distendido, y viscosa de los casos
protrusión de la afección presenta una mayor franca del rumen y el flanco pero el contenido sobreagudos escape con
lengua, extensión de la predominantemente estabilidad a un pH de izquierdo puede estar tan normalmente es mucho suficiente rapidez. Se necesita
cabeza y orina del ganado vacuno, alrededor de 6,0. La mucina distendido, que el contorno de menos espumoso que antes utilizar un instrumento de
salival es antiespumante, la fosa paralumbar sobresale
frecuente. pero también puede de la muerte. El hígado diámetro mayor (2,5 cm de
pero la producción de saliva por encima de la columna
Lastimosamente la aparecer en el ovino. está pálido por la expulsión diámetro), pero ello exige que
se reduce con los forrajes vertebral; todo el abdomen está
paciente falleció. La susceptibilidad jugosos. Los pastos aumentado de tamaño. A de sangre desde este se haga una incisión cutánea
individual del productores de timpanismo medida que el timpanismo órgano. antes de poder insertar el
ganado vacuno a se digieren más rápidamente procesa, la piel sobre el flanco instrumento a través de las
padecer timpanismo y pueden liberar una mayor izquierdo cada vez está más capas musculares y la pared
varía y está cantidad de partículas tensa y en los casos graves no ruminal. Si la cánula no reduce
pequeñas de cloroplasto que puede ser "pellizcada." La
determinada el timpanismo y la vida del
atrapan las burbujas de gas e disnea y los gruñidos son
genéticamente. animal está afectada, se debe
impiden su coalescencia. El notables y se acompañan de
efecto inmediato de la respiración oral, protrusión de efectuar rumenotomía de
alimentación probablemente la lengua, extensión de la urgencia. Si la cánula tiene
sea el de suministrar los cabeza y orina frecuente. A éxito en proporcionar algún
nutrientes necesarios para veces vomitan. La motilidad alivio, se puede adm inistrar un
que tenga lugar una ruminal no disminuye hasta agente antiespumante a través
explosión de fermentación que el timpanismo es grave.
de ésta, que además se puede
microbiana.
dejar colocada hasta que el
animal haya vuelto a la
normalidad, algunas horas
después. Cuando la vida del
animal no se encuentra en
peligro inmediato, se
recomienda insertar una sonda
gástrica del mayor diámetro
posible
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8 Son llamados por un Enfermedad de la Los objetos m etálicos El ataque inicial se caracteriza Puede basarse en la En vacas con signos evidentes El tratamiento de un caso El diagnóstico de
(RETÍC productor que tiene un ferretería, gastritis ingeridos, como clavos o por un comienzo súbito de historia (si se dispone de de peritonitis, las úlceras que característico, observado al la
traumática) La trozos de alambre, caen atonía ruminorreticular y una ella) y los hallazgos perforan el cuajar son la principio del curso, puede ser
ULOPE problema con un reticuloperitonitis
reticuloperitonitis directamente en el retículo o reducción brusca de la clínicos, si el animal se principal consideración quirúrgico o médico. Cualquiera de
RITONI becerro y con una traumática se basa
traumática se produce entran al rumen y son producción láctea. La examina en las fases diferencial los dos enfoques mejora las
TIS vaca, el productor como consecuencia de posteriormente llevados, por excreción fecal disminuye. La iniciales. Si no se cuenta posibilidades de recuperación, que principalmente en
Traumá indica que observó en la perforación del encima del pliegue temperatura rectal a menudo con una historia exacta y aumentan de ~6o% en los casos no el examen físico y
tica) la vaca súbito de retículo. Es importante ruminorreticular, a la parte está ligeramente elevada. La si la afección ha estado tratados, al 80-90%. La cirugía es auxiliado por
atonía y una reducción en el diagnóstico cra- = neoventral del frecuencia cardíaca es normal presente durante varios consiste en efectuar una las pruebas de
brusca de la diferencial de otras retículo, por las o está un poco elevada y la días o más, el diagnóstico rumenotomia y extraer laboratorio en
enfermedades contracciones del rumen. El respiración generalmente es es más difícil. Otras manualmente el objeto u objetos. Si
producción láctea. Y casos que no son
caracterizadas por orificio retículo-omasal está superficial y rápida. Inicialm causas de peritonitis, un absceso se encuentra adherido al
en el becerro tiene el claros. En vacas
estasis del tracto por encima del nivel del ente, el animal mantiene el especialmente las úlceras retículo, debe aspirarse una muestra
lomo arqueado y con gastrointestinal, ya que suelo de la viscera, lo que lomo arqueado, muestra una perforadas del abomaso, de su contenido (para confirmar que con signos
signo de ansiedad, su sus síntomas son favorece la retención de expresión de ansiedad, rehúye pueden ser difíciles de es un absceso) y luego drenarlo evidentes de
excreción fecal a similares. Más común objetos pesados en el m overse y camina con distinguir de la hacia el retículo. Deben peritonitis, las
disminuido. Los en ganado lechero retículo y además, la mucosa dificultad y mucha precaución. reticuloperitonitis administrarse antibióticos. El úlceras que
movimientos bruscos adulto, se observa reticular, en forma de panal Los movimientos bruscos traumática. El diagnóstico tratamiento médico consiste en la perforan el cuajar
ocasionalmente en de abeja, actúa como una forzados y acciones como diferencial debe administración de antibióticos, para
forzados y acciones son la principal
ganado de carne y rara trampa para los objetos defecar, orinar, acostarse o considerar las afecciones controlar la peritonitis,y de un imán,
como defecar, orinar, consideración
vez en otros rumiantes. punzantes. Las levantarse y pasar por encima que pueden causar para evitar la recidiva. Debido a la
acostarse o levantarse Las vacas normalmente contracciones del retículo de obstáculos, pueden síntomas variada flora bacteriana entérica diferencial
y pasar por encima de ingieren cuerpos ayudan a que el acompañarse de gruñidos. Se gastrointestinales presente en la lesión, se deben usar
obstáculos, pueden extraños porque no cuerpoextraño perfore la puede tener como resultado un variables o inespecíficos, antibióticos de amplio espectro,
acompañarse de discriminan los objetos pared. La compresión del gruñido aplicando presión como por ejemplo la como oxitetracidina (6,6-11 mg/kg).
gruñidos. A la metálicos que pueda ruminorretículo por parte del sobre el cartílago xifoides o indigestión, el El uso de penicilina (22 000 Ul/kg,
haber en tre el alimento útero grávido al final de la elevando firm em ente esta linfosarcoma o la IM, 2 v/d) está muy extendido y es
evaluación se observó
y no lo mastican gestación y el esfuerzo zona y pellizcando a la vez la obstrucción intestinal. El eficaz en muchos casos a pesar de
aumento de la
completamente antes durante el parto o la monta cruz, lo que causa la extensión desplazamiento y el su espectro limitado. Las vacas
temperatura, de tragarlo. La durante el estro, aumentan la del tórax y del abdomen vólvulo del abomaso afectadas deben estar encerradas
frecuencia cardíaca enfermedad es común posibilidad de una inferior. El gruñido puede deben descartarse durante 1-2 sem; y si se colocan en
elevada en ambos cuando se prepara penetración inicial del detectarse colocando un mediante auscultación y un suelo inclinado (parte delantera
ejemplares, frecuencia ensilado y heno retículo o de que se rompan fonendoscopio sobre la tráquea percusión simultáneas. La más elevada), puede que se evite
respiratoria es procedente de campos las adherencias causadas por y aplicando presión o pleuritis o la pericarditis que el cuerpo extraño siga
que contienen cercas una penetración anterior. pellizcando la cruz al final de de origen no traumático penetrando. El tratamiento de
superficial , se.
herrum bradas y una inspiración. A veces puede causan síntomas similares apoyo, como puede ser la
Observo decaimiento y
alambre para fardos y observarse un temblor del a los asociados con la administración oral o a veces IV de
taquicardia. cuando los pastos están tríceps y la abducción del perforación por cuerpos sueros y de borogluconato cálcico
en áreas donde se lian codo. En los casos crónicos, la extraños debe emplearse según sea necesario.
construido, quemado o ingestión de alimentos y la En a lgunos casos de estasis ruminal
derruido edificios excreción fecal están reducidas prolongada y pérdida de la flora
recientemente. La y la producción láctea normal, es beneficiosa la
ración de grano permanece baja. inoculación de rumen.
también puede ser
responsable
debidoalaincorporación
accidental de metales..
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9 Entró a consulta un Cualquier afta, Los tumores de la boca y Los síntomas varían según En algunos casos, es La neoplasia es Los m elanom as malignos son Las
paciente de Raza herida blanca o faringe son comunes y la localización y extensión posible establecer un el crecimiento anormal e muy invasivos y metastatizan masas benignas a
(EPULIS mestiza por presentar rojiza persistente en probablemente de de la neopla- i sia. Son diagnóstico citológico incontrolado de células o fácilmente; por lo cual el veces crecen
/NEOPL sangrado bucal desde boca: labios, encías, naturaleza maligna. En frecuentes la halitosis, el a partir * de improntas tejido en el cuerpo, y el pronóstico es reservado o malo. mucho pero no se
ASIAS hace mucho tiempo, lengua, paladar, los perros, los 3 más rechazo de la comida y la del aspirado obtenido crecimiento anormal en sí La resección quirúrgica puede diseminan y
ORALE fue rescatado de la carrillos, región comunes son: el hipersalivación. Si está con aguja ¡ fina. Én es conocido como alargar la supervivencia y tampoco invaden
S Y calle por el mismo retromolar o en piso melanoma maligno, el afectada la orofaringe, general, se requiere neoplasma o tumor. Puede puede ser curativa, los tejidos
MALIG sangrado los de la boca con carcinoma de células puede haber disfagia. Es una biopsia para el ser benigno o maligno. particularmente para las masas cercanos ni otras
NAS.) rescatistas indica que molestia o dolor que escamosas y el frecuente que los tumores diagnóstico definitivo. del área rostral déla boca. Sin partes del cuerpo.
sangra más cuando no desaparece de 7- fibrosarcoma. Las encías se ulceren y san-1 gren. La Los melanomas embargo, son comunes las Las
come y rechaza la 10 días se están afectadas casi cara puede hincharse a malignos tienen recidivas Ilocales. El carcinoma masas malignas s
comida. A la considera neoplasia. siempre. La incidencia medida que el tumor crece aspecto variable, de células escamosas que no uelen diseminarse
evaluación presenta de los tumores orales e invade el tejido pigmentados!) no, y afecta a las amígdalas es o invadir los
halitosis, malignos es más alta en circundante.! A menudo, deben considerarse en localmente invasivo, con una tejidos cercanos, y
hipersalivacion, los perros > de 8 años. los ganglios linfáticos el diagnóstico de baja tasa de metástasis, y el también es
aumento de la cara, Los carcinomas de regionales se inflaman an cualquier tumor oral. pronóstico es bueno cuando se posible que se
ganglios linfáticos . células escamosas son tes de que se observen los Los carcinomas de efectúa una resección diseminen a otras
las neoplasias orales tumores orales y faríngeos. células escamosas quirúrgica radical, una partes del cuerpo
malignas más comunes 1 normalmente afectan a radioterapia agresiva o ambas. a través de la
en gatos; normalmente encías o am ígdalas. El Los carcinomas de células sangre y el
afectan a las encíasv ' la linfosarcom a debe escamosas que afectan a las sistema linfático
lengua y son muy formar parte del amígdalas son agresivos y
invasivos localmente. diagnóstico diferencial tienen mal pronóstico. Los
Los fibrosarcomas son de una amígdala fibrosarcomas tienen un
los siguientes más agrandada. Deben pronóstico reservado debido a
comu*' nes; en los gatos examinarse los su naturaleza agresiva local. Es
son localmente ganglios linfáticos común que el crecimiento
invasivosy tienen un mal regionales y los tumoral recidive después de su
pronóstico. pulmones buscando resección. En el gato, el
metástasis. carcinoma de células
escamosas tiene un mal
pronóstico y sólo se obseda
supervivencia a largo plazo si
se diagnostica y se trata
precozmente. La escisión de un
tumor local requiere
habitualmente una
mandibulectomía
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10 Los pólipos El prolapso rectal es común 1.a presencia de una masa Es común que haya En todas las especies, la Un pólipo es
Entró a consulta adenomatosos rectales en los animales jóvenes,
Un pólipo es un
PÓLIPO cilindrica, alargada y que ulceración, identificación y eliminación de un crecimiento
un paciente de son una enfermedad asociado con una diarrea crecimiento que
S sobresale del orificio anal, inflamación y la causa del prolapso es de la que sobresale
rara, normalmente intensa y tenesmo. Las sobresale del tejido
RECTA Raza poodle toy benigna, causas son enteritis grave,
normalmente es congestión de la mayor importancia. En
del tejido de la
LES :/ principalmente de los endoparasitismo, trastornos diagnóstica. Sin embargo, mucosa rectal. de la pared de un animales p eq ueñ os, til
PROLA por presenTa animales pequeños. del recto (por ejemplo, se debe diferenciar de la Inicialmente hay un espacio hueco, como tratamiento consiste en la
pared de un
PSO una masa de Cuanto más grande es cuerpos extraños, invaginación ileocólica segmento corto, pronta reposición del tejido espacio hueco,
el intestino. Algunos como el
RECTA el pólipo, tanto mayor laceraciones, divertículos o prolapsada, mediante el inflamado y no prolapsado viable en su
L).
forma cilíndrica es el potencial de saculaciones), neoplasias de paso de una sonda, un ulcerado; más tarde, la pólipos son causados localización anatómica normal intestino.
malignidad. Los recto o colon distal,
en el anal. A la síntomas son tenesmo, urolitiasis, obstrucción
instrum ento romo o un superficie mucosa se por trastornos o su amputación, si el segmento Algunos pólipos
dedo, entre la masa oscurece y puede hereditarios. El está necrosado. La reducción son causados
Evaluación se hematoquecia y diarrea. uretral, cistitis, distocia,
prolapsada y la pared rectal congestionarse; manual de 1111 prolapso rectal
El pólipo normalmente colitis) enfermedades de la síntoma más por trastornos
observó una puede palparse a través próstata. La hernia perineal interna. Eo el prolapso necrosarse. pequeño o incompleto puede
hereditarios. El
del recto, sangrando u otras causas de rectal no es posible la frecuente es la lograrse, bajo anestesia, usando
masa, que sobre fácilmente debido a la interrupción de la inervación hemorragia rectal. síntoma más
inserción del instrumento un dedo o una bujía. El lavado
sale. A la ulceración superficial normal del esfínter anal debido a la presencia de un Para establecer el con suero salino y la frecuente es la
presente. externo, también pueden hemorragia
evaluación se fórnix. lubricación con un gel soluble
Periódicamente, el causar prolapso. El prolapso diagnóstico se realiza
pólipo puede prolapsar puede ocurrir en animales de
en agua debe aplicarse al tejido rectal.
palpo a nivel a través del orificio cualquier edad, raza o sexo.
una exploración prolapsado previamente a su
rectal entre la anal. La extirpación Probablemente sea el mediante reducción. En animales gran d
quirúrgica trastorno gastrointestinal colonoscopia. es, la anestesia epidural caudal
masa normalmente se sigue más comúner, el cerdo, por se recomienda para reducir el
de una recuperación diarrea o debilidad del tejido
prolapsada y la clínica rápida y un rectal de soporte de dentro
esfuerzo para defecar, para
facilitar la reposición del
pared rectal tiempo de de la pelvis. El prolapso en
prolapso y para permitir la
supervivencia el ganado vacuno puede
interna, se prolongado. Pueden estar asociado con manipulación quirúrgica. Se
aparecer nuevos coccidiosis, rabia o un recomienda la reducción y
observo pólipos después de la prolapso vaginal o uterino; a contención mediante sutura en
ulceraciones cirugía. Siempre debe veces, las excesivas montas bolsa de tabaco. La sutura debe
rem itirse una biopsia efectuadas por toros jóvenes estar lo suficientemente floja
inflamación y para diagnóstico y la lesión traumática
como para dejar una abertura
histopatológico. P R O asociada, pueden causar el
congestión de la LA P S O RECTAL prolapso. Es común en las
de un dedo dentro del recto, en
cerdos y ovejas y una
mucosa rectal. En el prolapso rectal, ovejas cuyo muñón de la
una o más capas del cola es muy corto y levemente mayor, en vacas y
recto se exteriorizan a especialmente en corderos caballos. Si el prolapso rectal
través del ano, debido de cebadero, donde las no se trata en las yeguas, puede
al tenesmo persistente raciones muy concentradas producirse también prolapso
asociado con una pueden ser un factor
del colon menor.
enfermedad intestinal, causante. El uso de
anorrectal o urogenital. estrogenos para acelerar el
El prolapso puede crecimiento o la exposición
clasificarse como accidental a toxinas fúngicas
incompleto, cuando estrogénicas, tam bién
solamente afecta a la pueden p red isp on er a los
mucosa rectal, o grandes animales al prolapso
completo, cuando rectal.
comprende todas las
capas del recto
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Entró a consulta un Una separación, El estreñimiento y la En todas las especies, el tratamiento Las fístulas perianales
11 Las causas de esta El estreñimiento y Las causas comunes
debe iniciarse inmediatamente. El son formaciones tipo
perro mestizo de 7 defecto o desgarro resistencia a defecar de la fisura anal
LACER patología pueden la resistencia área anorrectal debe limpiarse a
túnel que aparecen en
años de edad fue en la mucosa generalmente se incluyen estreñimien la piel y los tejidos más
ser: la a defecar fondo y administrarse antibióticos
ACION rescatado
rectal o anal, se atribuyen al dolor. El to y hacer esfuerzo o sistémicos de amplio espectro.
profundos que rodean
a la zona anal de los
aproximadamente 3 conformación de la generalmente se Pueden administrarse sueros vía IV
ES meses, hoy llegó por
produce como
cola y la región
diagnóstico se basa en
atribuyen al dolor.
defecar heces
y flunixinmeglumina para prevenir
perros. Las lesiones
varían en gravedad, pero
resultado de una el tenesmo, las manchas grandes o duras. Las
RECTA presentar dolor,
perianal, la El diagnóstico se o tratar el shock séptico y al principio aparecen

tenesmo y dificultades laceración de sangre del perineo y fisuras anales suelen endotóxico. En animales pequeños,
como pequeños orificios
LES para hacer popo, el intraluminal. obstrucción de las la inspección de recto y basa en provocar dolor y las laceraciones deben ser
exudativos en la piel.
Estos orificios se
propietario indicó que Como agentes criptas anales con ano. La presencia de el tenesmo, las sangrado durante la desbridadas y pueden suturarse, a pueden volver más
través del orificio anal, mediante anchos y profundos y
vio gotas de sangre al etiológicos se han facolitos y la sangre fresca en el manchas de defecación. También laparotomía o a través de ambos, rodear toda la
tratar de hacer defecar. implicado los infección de los guante o en las heces sangre podrías sentir según la localización y el grado de circunferencia del ano.
Aunque esta
A la evaluación se
cuerpos extraños después de un examen espasmos en el anillo la laceración. Después de la
observó manchas de sacos perianales, del perineo y la enfermedad puede
(por ejemplo, rectal, constituye una de músculo que está operación se deben administrar producirse en
sangre en el pirineo, y pero no han sido inspección de en el extremo del antibióticos y laxantes. En el cualquier perro,
en el ano, a la huesos cortantes, buena evidencia de ganado vacuno y en los caballos, la habitualmente los
probados recto y ano. La ano, llamado esfínter pastores alemanes se
agujas y otros laceración rectal. Puede perforación accidental durante el
palpación rectal se
presencia anal examen rectal exige tratamiento ven más afectados. Se
observa sangre en los materiales). Son haber edema cuando la cree que la posición de
de sangre fresca inmediato para disminuir el riesgo
guante y en las heces también causas lesión lleva cierto la cola, que llevan con
de peritonitis y muerte. La frecuencia entre los
luego del examen frecuentes las tiempo. La integridad en el guante o en exploración del abdomen debe ser huesos de la cadera,
rectal heridas por del esfínter anal externo las heces después lenta, pausada y suave. Debe cubriendo el ano, es un
evitarse la tentación de usar las factor que los
mordedura y, en debe evaluarse de un examen yemas excesivamente o de presionar predispone. Las
los animales cuidadosamente fístulas
rectal, constituye con el brazo en una región que
perianales pueden
grandes, el ofrezca resistencia. Las laceraciones
una buena provocar dolor y
rectales en el caballo han sido molestias intensos y, si
traumatismo evidencia de clasificadas de acuerdo con la capas no se controlan,
resultante de la tisularespenetradas. Las pueden ser
laceración rectal. responsables de una
palpación rectal. laceraciones de grado I afectan a la
Puede mucosa o submucosa; las de grado notable disminución de
La laceración la calidad de vida. Es
puede involucrar haber edema cuan II implican desgarro de las capas posible que los perros
musculares solamente; las de grado afectados tengan
solamente las do la lesión lleva III involucran la mucosa, la diarrea crónica al
capas cierto tiempo. La submucosa y las capas musculares, mismo tiempo, debido
incluyendo también las laceraciones a una enfermedad
superficiales del integridad del intestinal inflamatoria;
que se extienden al mesorrecto; las
recto (laceración de hecho, las dos
esfínter anal de grado IV consisten en la enfermedades podrían
parcial) o externo debe perforación de todas las capas del estar relacionadas.
perforarlas todas recto, con extensión a la cavidad Esta enfermedad
evaluarse peritoneal. muestra muchas
(laceración similitudes con la
cuidadosamente enfermedad de Crohn
completa).
de los humanos.
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Un productor de Las úlceras aboma A excepción del El síndrome varía según que la En casos con sólo una En general, La mayoría de las úlceras del abomaso El diagnóstico de
12
linfosarcoma del abomaso y ulceración se complique con ligera hemorragia y no se diagnostican, por lo que no se
ÚLCE ganadería de carne sales son raras y hemorragia o perforación y la
las úlceras abomasa- les se las úlceras abomas
las erosiones de su mucosa, síntomas clínicos leves, el tratan médicamente. A veces, se puede
RA los llamó por que poco conocidas en gravedad que tenga la hemorragia o pueden generar por la establecer un diagnóstico presuntivo e ales se realiza por
que se desarrollan en la peritonitis. Existe un sistema de diagnóstico es difícil de
alteración de los procesos iniciar un tratamiento médico. El la suma de
DEL tres de sus novillas los pequeños enfermedades virales, como clasificación basado en la establecer y puede ser
la diarrea viral bovina, la profundidad de la penetración o en necesario realizar análisis de protección de la mucosa tratamiento más importante es anamnesis, signos
ABOM y ya una falleció, rumiantes y en los gástrica, la alteración del conseguir que el animal coma, porque clínicos, hallazgos
peste bovina y la fiebre el grado de hemorragia o peritonitis coprológicos repetidos
ASO están presentando rumiantes, en catarral maligna, las causas causado por la úlcera: el tipo 1 es para detectar la sangre moco y del bicarbonato.
el alimento es un excelente tampón y
de ne- cropsia,
una erosión o úlcera sin hemorragia, el flujo continuo del contenido del
desde hace un general. Estas de la ulceración del abomaso oculta. Otras afecciones Otra causa para el preestómago (pH 6,0-7,o) en el examen físico, y
el tipo II es una úlcera hemorrágica,
tiempo sangre llegan a no son bien conocidas. Se el tipo III es una úlcera perforada
que puedan causar desarrollo de esta patología abomaso ayuda en el incremento del exámenes
han sugerido muchas causas con peritonitis local aguda y el tipo anorexia parcial y pH abomasal. El tratamiento
oculta en las heces y presentarse por es el aumento del cortisol paraclínicos
diferentes. Aunque las IV es una úlcera perforada con reducción de la antibiótico de amplio espectro
anorexia recientes A diferentes causas peritonitis aguda difusa. Puede
endógeno (estrés). como: radiografía,
úlceras abomasales pueden producción láctea deben (administrado durante >5 d o hasta que
la evaluación como lo son: la aparecer en cualquier haber solamente una úlcera o ser descartadas mediante la temperatura rectal se mantenga ecografía de la
muchas, agudas y crónicas. El normal durante 48 h) está indicado en cavidad
presentaron dolor dieta, el estrés, la momento de la lactación, exploración clínica y
ganado vacuno con úlceras
son comunes en vacas pruebas de laboratorio, el caso de las úlceras perforantes. Los abdominal ventral,
abdominal, alteración de los hemorrágicas del abomaso puede
lecheras adultas de alta incluyendo la antiácidos son eficaces en el aumento
estar asintomático, excepto por la endoscopia,
anorexia, bruxismo, mecanismos producción, en las primeras abdominoccntesis. En los del pH ab o m asal de los tern ero s
presencia intermitente de sangre laparotomía,
oculta en las heces, pero también lactan tes cuando se administran a
taquicardia, melena, protectores de la 6 sem después del parto. La casos con melenas, el
puede morir agudamente por una intervalos de 4 a 6 h de una manera parámetros
causa más probable es una diagnóstico puede basarse
mucosas pálidas, mucosa gástrica, hemorragia masiva. Los síntomas que induce el cierre del surco hematológicos,
inapetencia prolongada, lo exclusivamente en el
clínicos habituales son el dolor esofágico; no obstante, su eficacia es concentración de
pulso débil, entre otros. cual conduce a prolongados examen clínico. El
abdominal leve, el bruxismo, la extremadamente cuestionable en los
extremidades frías, periodos de bajo pH anorexia de aparición brusca, la hematocrito puede ayudar rumiantes adultos debido a la dilución
pepsinógeno y
respiración artificial Las úlceras del abomasal. Las úlceras del taquicardia (90- 100 latidos/min) y a determinar el grado de ruminal. Los receptores antagonistas gastrina
abomaso también pueden la sangre oculta en heceso las hemorragia. Una prueba H2 son eficaces en el aumento del pH
abomaso afectan melenas, que pueden ser
surgir en asociación con de detección de sangre abomasal en terneros lactantes; sin
al vacuno adulto y linfosarcoma, trastornos del
intermitentes. Los síntomas de
oculta en heces puede embargo, la dosis oral necesaria para la
pérdida de sangre se observan en
a los terneros y se abomaso (desplazamiento o casos de hemorragia importante y confirmar la presencia de cimetidina (100 mg/kg, 3 v/d) y la
torsión) o aumento de la melenas. Se deben ranitidina (50 mg/kg, 3 v/d) son
manifiestan son taquicardia (100-140
elevadas. Como los fármacos
presión intraluminal que latidos/min), palidez de mucosas, descartar otras afecciones
clínicamente de causa isquemia de la mucosa pulso débil, extremidades frías, que produzcan la antiinflamatorios no esteroideospueden
forma diversa. respiración superficial, taquipnea y contribuir a la ulceración, su uso está
del abomaso; también aparición de sangre en las
melenas. Son síntomas más graves contraindicado. El pronóstico para la
pueden presentarse sin heces. La sangre
la estasis ruminal aguda, el dolor peritonitis localizada asociada con
relación con ninguna otra abdominal generalizado, con el procedente del tracto
úlceras perforantes del abomaso, es
enfermedad. Las úlceras del animal mostrándose reacio a gastrointestinal distal al bueno con el tratamiento médico y la
abomaso son muy comunes moverse y emitiendo un gruñido o abomaso también se modificación de la dieta. La
en los terneros alimentados estertor audible con cada detecta en las pruebas de recuperación generalmente se lleva a
con leche, después de que respiración, la debilidad y la sangre oculta en heces; cabo en 1-2 sem y los animales que se
deshidratación. La melena puede no
hayan consumido leche o normalmente es rojo recuperan totalmente y se mantienen
estar presente en estos casos, dado
sustitutivos lácteos durante brillante si procede del así durante 1-2 sem, generalmente no
que se necesitan al menos8 h para
4-12 sem. La mayoría de que la sangre abomasal sea intestino grueso o de presentan recidivas. La cirugía para las
estas úlceras son subclínicas detectada en las heces. A medida color frambuesa si lo hace úlceras perforantes del abomaso solam
y no hemorrágicas. A veces, que la afección progresa, la del intestino delgado. Los ente está indicada cuando éste está
los terneros de temperatura corporal desciende y el animales con desplazado; sin em bargo, puede
animal se acuesta y muere en 6-8 h. ocurrir contaminación abdominal
linfosarcoma del abomaso
En general, las úlceras hemorrágicas significativa en el proceso de romper
nose perforan y las úlceras pueden presentar un
las adherencias y resecar o cubrir la
perforantes no sangran dentro del síndrome hemorrágico
úlcera. Los animales en los que se
tracto gastrointestinal lo suficiente similar al asociado con las reseca o se cubre el área ulcerada
como para producir melenas, sin úlceras del abomaso, pero normalmente se recuperan
embargo, a veces se puede observar no responden al
hemorragia junto con perforación,
tratamiento.
normalmente en casos crónicos o
asociados con desplazamientos del
abomaso
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PATOGÉNESIS CLÍNICOS AL DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

13 Son llamados por un El término Etiología: La causa es Los síntomas iniciales son la El diagnóstico clínico está La impactación El reto está en reconocer los casos son la
impactación de deconocida, pero se anorexia completa, heces basado en los que responderán al tratamiento y los
IMPAC productor de carne ruminal y abomasal genética, la
considera que es el consumo escasas, distensión abdom inal antecedentes que no lo harán, es decir, determinar
TACIO ya que a observado abomaso hace
referencia a
de cantidades excesivas de moderada, pérdida de peso y nutricionales, la evidencia es una afección de los qué animales deben sacrificarse gestación
N que cuatro de sus forraje con bajo contenido debilidad. La temperatura clínica de la impactación inmediatamente para poder ser
un estado de en energía y proteínas corporal generalmente es y los resultados de
rumiantes que se aprovechados económ icamente.
gemelar, las
DIETE vacas preñadas sobrecarga en el digestibles. La impactación normal, pero puede ser laboratorio. La produce cuando estos Las vacas con un abom aso primeras
TICA toman poca agua, cual dicha víscera se con arena puede ocurrir en subnormal durante el tiempo enfermedad debe
consumen alimentos gravemente impactado, que están semanas de
las tienen separada encuentra distendida ganado que recibe heno o frío. Una secreción nasal diferenciarse de la débiles y tienen una marcada
del resto del rebaño por presentar en su ensilado producido en suelos mucoide tiende a acumularse impactación secundaria de baja digestibilidad, taquicardia (100-120 latidos por m
gestación, la
arenosos o tubérculos en ollares y belfos; el hocico del abomaso como sobre todo si está in) son m alos candidatos al presencia de
y están observando interior cantidades
arenosos o sucios. Los suele estar secoy agrietado complicación de la
anormalmente finamente particulado tratamiento. En las vacas que enfermedades
que están más brotes pueden afectar hasta debido a que el animal no se indigestión vagal. La
elevadas de material reciben tratamiento, se deben
delgadas. A la un 15% de las vacas lame los ollares y a la impactación del abomaso y es de bajo corregir la alcalosis metabólica, la metabólicas
alimenticio, el cual preñadas en explotaciones deshidratación. La frecuencia como complicación de la
evaluación contenido proteico y hipocloremia, la hipopotasemia y la (cetosis,
suele ser de individuales, cuando la cardíaca puede aum entar y es reticuloperitonitis
presentan abdomen consistencia fibrosa temperatura ambiente común que haya deshidratación traumática normalmente energético deshidratación. Se pueden utilizar
hipocalcemia),
distendido, pérdida desciende hasta 2ó°C o leve. La mayoría de las veces ocurre al final de la lubricantes y catárticos para
y seca. La la metritis, el
incluso más, durante varios el rumen está inerte y gestación y en general intentar impulsar el material
de peso y debilidad, impactación del
días. Patogénesis: La distendido con contenido afecta sólo a un animal. impactado o de lo contrario se bajo consumo
temperatura normal, abomaso ocurre en debe vaciar el abomaso
patogénesis es desconocida seco,o también puede contener Puede o no haber una de materia
secreción nasal vacas de carne pero está relacionada con la líquido en exceso si el fiebre ligera y el animal quirúrgicamente. Las soluciones
mucoide a nivel de preñadas durante los dieta. Una vez que se alimento suministrado a la puede emitir un gruñido electrolíticas equilibradas se seca y los
los ollares y belfos, meses fríos de produce la impactación del vaca ha sido finamente molido. tras la palpación profunda administran vía IV de forma errores
invierno, cuando el abomaso, a continuación El pH del líquido ruminal del cartílago xifoides. El continuada durante un máximo de
el hocico está seco y aparece la obstrucción normalmente se encuentra rumen está agrandado y
dietarios en el
ganado vacuno 72 h, a una dosis diaria de 80 a 120
agrietado, bebemenos agua y subaguda del tracto dentro de los límites normales puede estar atónico mL/kg. Algunas vacas responden preparto, entre
frecuencia cardíaca gastrointestinal proximal. (6,5-7). La actividad (tarde) o con
recibe forraje de bien a este tratamiento y otros
Los iones hidrógeno y protozoaria en el rumen puede hipermotilidad comienzan a rumiar y a defecar en
aumentada, mala calidad. cloruro son secretados ser normal, pero también puede (temprano). En muchos
deshidratación un plazo de 48 h. El aceite mineral
También se ha continuamente en el haber una marcada reducción casos es imposible
puede administrarse en dosis de 4
descrito en ganado abomaso a pesar de la del número y la actividad de distinguir entre las 2
L/d durante 3 d. El sulfosuccinato
de cebadero alim impactación, causando los protozoos (según causas de impactación del
de dioctil sódico se puede
entado con unas atonía y alcalosis con microscopía de bajos abomaso y puede ser
hipocloremia. Se desarrollan aumentos). El abomaso necesaria una laparotomía administrar por sonda gástrica, de
raciones mixtas que 120-180 mL de una solución al 25%
grados variables de impactado normalmente está del flanco derecho para
contienen forraje para un animal de 450 kg, mezclado
deshidratación porque los en el cuadrantenferior derecho, explorar el abdomen en
troceado o molido líquidos no pasan del sobre el suelo del abdomen. La busca de lesiones con ~20 L de agua caliente,
(paja, heno) y abomaso al duodeno para ser palpación profunda y la peritoneales repitiéndose diariamente la
granos de cereales, y absorbidos. Los iones percusión enérgica del flanco administración durante 3-5 d. Esta
en vacas lecheras al potasio también son derecho pueden indicar la dosis matará los protozoos
final de la gestación secuestrados en el abomaso, presencia de una masa grande ruminales. La vaselina líquida y el
produciéndose y fírme (abomaso impactado) y SDS no deben administrarse
que reciben una
hipopotasemia. Se produce tener como resultado la simultáneamente, ya que este
alimentación
deshidratación, alcalosis, emisión de un gruñido (como último puede potenciar la
similar. desequilibrio electrolítico e comúnmente ocurre en la absorción del aceite mineral. No se
inanición progresiva. La im reticuloperitonitis traumática
puede esperar un efecto
pactación del abomaso aguda), probablemente debido
beneficioso en
puede ser lo suficientemente a la distensión del abomaso y
grave como para causar la al estiramiento de su serosa.
atonía irreversible de este
órgano
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14 PACIENTE DE Los trastornos

TRES AÑOS DE
leucocitarios
LEUC EDAD ESPECIE
FINA SEXO son alteracione
OCITO HEMBRA, NO s que afectan a
SIS ESTA los leucocitos o
ESTERILIZADA,
glóbulos
ENTRO A
CONSULTA POR blancos. Los
PRESENTAR leucocitos son
DECAIMIENTO Y un tipo de célula
FALTA DE
del sistema
APETITO. A LA
EVALUACIÓN inmunológico
PRESENTÓ que juegan un
HIPERTERMIA papel
CON UNA
importante en la
TEMPERATURA
DE 40°C, MUCOSAS defensa del
PÁLIDAS, SE cuerpo contra
REALIZÓ UNA infecciones y
HEMATOLOGIA
enfermedades
LA CUÁL ARROJÓ
LOS SIGUIENTES
RESULTADOS

LEUCOCITOS
35.000
NEUTROFILOS 68
% LINFOCITOS
45% MONOCITOS
20% EOSINOFILOS
30%
ERITROCITOS 86
UL HG 16 GR/DL
HCT 42% MCV
61FL MCHC 34 G/
DL PLAQUETAS
350000 UL
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DEFEC UN PRODUCTOR
TO DE LLAMO A UN
SEPTO MÉDICO
VENTRI VETERINARIO
CULAR PARA LA
EVALUACIÓN DE
DOS BECERROS DE
CINCO DÍAS DE
NACIDOS POR
PRESENTAR
DELGADEZ,
DECAIMIENTO,E
INTOLERANCIA
PARA HACER
EJERCICIO. A LA
EVALUACIÓN SE
OBSERVA LAS
MUCOSAS
CIANOTICAS EN
AMBOS A LA
AUSCULTACIÓN
PRESENTA SOPLO
SISTÒLICO
INTENSO.
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ESTEN ENTRÓ A
OSIS CONSULTA POR
MITRA EMERGENCIA UN
L CANINO DE RAZA
SCHNAUZER DE
EDAD 13 AÑOS POR
PRESENTAR DESDE
APROXIMADAMEN
TE DOS DÍAS
SÍNCOPE
SEGUIDOS, TOS
CONTINUA desde
hace un mes. A la
evaluación presento
mucosas cianoticas, a
la auscultación
presento crepitancia y
un soplo diastolico de
un grado 3/ 6.
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: Entró a consulta un
DISPLA bull terrier de 7 años
SIA DE de edad por consulta
LA general, el propietario
VÁLVU suele viajar con el pero
LA por su edad la
MITRA aerolínea le exigió un
L Informe médico por la
raza. A la evaluación
física no presentó
alteraciones. A la
auscultación presenta
arritmias, y un soplo
holosistolico de
regurgitación, presenta
un ritmo galope.
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DISPLA ENTRÓ A
SIA CONSULTA UN
TRICÚS LABRADOR
PIDE RETRIEVER DE 9
AÑOS DE EDAD.DE
SEXO HEMBRA,
PRESENTAR
DECAIMIENTO
DIFICULTAD PARA
REALIZAR
EJERCICIO. A LA
EVALUACIÓN
MÉDICA PRESENTA
TOS CONTINUA. A
LA
AUSCULTACIÓN
PRESENTA
CREPITANCIA, UN
SOPLO
HOLOSISTOLICO Y
UNA ARRITMIA
AURICULARES Y
TAQUICARDIA.
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LINF PACIENTE DE
ESPECIE FELINA
OMA ENTRO A
CONSULTA POR
PRESENTAR
LESIONES
TUMORALES. A
NIVEL NASAL, Y
AURICULAR SE LE
REALIZÓ UNA
HEMATOLOGIA
COMPLETA LA
CUÁL PRESENTÓ
ANEMIA Y
TROMBOCITOPENI
A
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TRANS CACHORRO DE 3
TORNO MESES DE EDAD
S ENTRO POR
CONGÉ EMERGENCIA POR
NITOS PRESENTAR
DE LAS HEMORRAGIA
PROTEÍ NASAL. A LA
NAS DE EVALUACIÓN
COAGU PRESENTÓ
LACIÓ RETRASO EN SU
N CRECIMIENTO Y
/ESTEN EDEMA
OSIS PERIFÉRICO
PULMO
NAR
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TRANS PACIENTE DE 3
TORNO AÑOS DE EDAD DE
S DE RAZA COLLIE
LAS GRISES, ENTRO A
PLAQU LA CONSULTA POR
ETAS PRESENTAR
/CARDI HEMORRAGIA
OMIOP EXCESIVAS A
ATÍA NIVEL DEL COLÓN
, DESDE MUY
TEMPRANA EDAD,
PRESENTA
GASTROENTERITIS
HEMORRÁGICA. SE
LE REALIZÓ UNA
RADIOGRAFIA DE
TORAX Y
ECOCARDIFRAMA
Y SE OBSERVO
MIOCARDIOPATIA
DILATADA
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TRANST PACIENTE ENTRO A

ORNOS CONSULTA UN FELINO
VASCUL DE 8 MESES DE EDAD,
ARES Y PRESENTANDO
FISIOLÓ HEMATOMAS, PIEL
GICOS Blanda,
HIPERSENSIBILIDAD,
CON LACERACIONES Y
DIFICULTAD RESPIRAR.
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DISPLASI ENTRÓ A CONSULTA

A UN LABRADOR
TRICÚSPI RETRIEVER DE 9 AÑOS
DE DE EDAD.DE SEXO
HEMBRA, PRESENTAR
DECAIMIENTO
DIFICULTAD PARA
REALIZAR EJERCICIO. A
LA EVALUACIÓN
MÉDICA PRESENTA
TOS CONTINUA. A LA
AUSCULTACIÓN
PRESENTA
CREPITANCIA, UN
SOPLO
HOLOSISTOLICO Y
UNA ARRITMIA
AURICULARES Y
TAQUICARDIA
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DEFECTO ENTRÓ A CONSULTA

S DE LOS GENERAL UN
TABIQUE CACHORRO DE 3
S MESES DE EDAD, A LA
AURÍCUL EVALUACIÓN PRESE
AR, TA ASCITIS, EDEMA Y
DEFECTO CIANOSIS, A LA
DEL AUSCULTACIÓN
SEPTO PRESENTA UN SOPLO
VENTRIC SISTÒLICO A NIVEL DE
ULAR LA VÁLVULA
PULMONAR.