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Terapias  complementarias  en  medicina  (2013)  21,  447—452

Disponible  en  línea  en  www.sciencedirect.com

página  de  inicio  de  la  revista:  www.elsevierhealth.com/journals/ctim

Extracto  de  la  fruta  Capparis  spinosa  L.  (Caper)  en  
el  tratamiento  de  pacientes  diabéticos  tipo  2:  
un  ensayo  clínico  aleatorizado,  
doble  ciego  y  controlado  con  placebo
Hassan  Fallah  Huseini  a, Shirin  Hasani­Rnjbar  b,c, ,
neda  nayebi  c, Ramin  Heshmat  c, Farahnaz  Khaliqi  Sigaroodi  d,
Maryam  Ahvazi  d,  Behroz  Abbasi  Alaei  e,  Saeed  Kianbakht  a

a  Departamento  de  Farmacología  y  Medicina  Aplicada  del  Centro  de  Investigación  de  Plantas  Medicinales,  Instituto  de
Plantas  Medicinales,  ACECR,  Karaj,  Irán
b
Centro  de  Investigación  de  Obesidad  y  Hábito  Alimentario,  Endocrinología  y  Metabolismo  Molecular  ­  Ciencias  Celulares
Instituto,  Instituto  de  Investigación  de  Endocrinología  y  Metabolismo,  Universidad  de  Ciencias  Médicas  de  Teherán,  Teherán,
Irán

c  Centro  de  Investigación  de  Endocrinología  y  Metabolismo,  Instituto  de  Investigación  de  Endocrinología  y  Metabolismo,  Teherán
Universidad  de  Ciencias  Médicas,  Teherán,  Irán
d Departamento  de  Farmacognosia,  Instituto  de  Investigación  de  Plantas  Medicinales,  ACECR,  Karaj,  Irán

e  Asociación  de  Pacientes  Diabéticos,  Karaj,  Irán
Disponible  en  línea  el  7  de  agosto  de  2013

PALABRAS  CLAVE Objetivos  
resumidos :  la  fruta  Capparis  spinosa  L.  (alcaparra)  se  utiliza  tradicionalmente  como  alimento  antihiperglucémico  por  parte  de  los  
Capparis  spinosa;
pacientes  diabéticos  iraníes.  Sin  embargo,  ningún  estudio  controlado  en  humanos  ha  determinado  su  eficacia  en  el  tratamiento  de  
Diabetes;
la  hiperglucemia  en  pacientes  diabéticos  tipo  2.
Plantas  medicinales;
Diseño:  El  presente  estudio  se  llevó  a  cabo  para  explorar  los  posibles  efectos  antihiperglucémicos  del  extracto  de  fruta  de  alcaparra  
Ensayo  clínico
en  pacientes  diabéticos  tipo  2.  Se  realizó  un  ensayo  clínico  aleatorizado  en  54  pacientes  diabéticos  tipo  2.  Dos  grupos  de  28  y  26  
pacientes  con  tratamiento  antidiabético  estándar  recibieron  400  mg  de  extracto  de  alcaparras  y  cápsulas  de  placebo  tres  veces  al  
día,  respectivamente,  durante  dos  meses.

Principales  medidas  de  resultado:  Los  pacientes  glucosa  en  sangre  en  ayunas,  hemoglobina  glicosilada,  lípidos
Los  niveles,  las  pruebas  de  función  hepática  y  renal  se  determinaron  al  inicio  y  al  final.
Resultados:  Los  resultados  mostraron  una  disminución  significativa  en  los  niveles  de  glucosa  en  sangre  en  ayunas  (p  =  0,037)  y  
hemoglobina  glicosilada  (p  =  0,043)  en  pacientes  tratados  con  alcaparras  en  comparación  con  el  grupo  de  control  al  final  del  estudio.  
El  nivel  de  triglicéridos  también  disminuyó  significativamente  (p  =  0,29)  en  el  grupo  tratado  con  alcaparras  al  final  del  estudio  en  
comparación  con  el  valor  inicial.  No  se  observaron  efectos  secundarios  hepáticos,  renales  y  otros  en  estos  dos  grupos.

  Autor  para  correspondencia  en:  Endocrinology  and  Metabolism  Research  Center,  5th  floor,  Shariati  Hospital,  North  Kargar  Avenue,  Teherán  14114,  Irán.  
Tel.:  +98  21  88220037;  fax:  +98  21  88220053.
Dirección  de  correo  electrónico:  shirinhasanir@yahoo.com  (S.  Hasani­Rnjbar).

0965­2299/$  —  ver  portada  ©  2013  Elsevier  Ltd.  Todos  los  derechos  reservados.  http://
dx.doi.org/10.1016/j.ctim.2013.07.003
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448 H.  Fallah  Huseini  et  al.

Conclusiones:  El  extracto  de  fruta  de  alcaparra  puede  ser  un  agente  antihipertrigliceridémico  y  antihipertrigliceridémico  
seguro  para  pacientes  diabéticos  tipo  2.  ©  
2013  Elsevier  Ltd.  Todos  los  derechos  reservados.

Introducción
Se  añadieron  al  matraz  0,3  ml  de  nitrito  de  sodio  al  5%  (p/v).
La  diabetes  mellitus  tipo  2  es  una  de  las  enfermedades  más  prevalentes   Después  de  5  min,  se  añadieron  0,3  ml  de  AlCl3  al  10  %  (p/v)  y,  
y  de  mayor  crecimiento  en  la  mayoría  de  los  países.1  Además  de  la   después  de  6  min,  también  se  añadieron  a  la  mezcla  2  ml  de  NaOH  1  
terapia  antidiabética  convencional,  varios  estudios  han  demostrado   M,  seguido  de  la  adición  de  3,4  ml  de  agua  destilada.  La  absorbancia  
que  la  dieta,  las  plantas  medicinales,  las  terapias  de  medicina   de  la  mezcla  de  color  rosa  se  leyó  a  510  nm  frente  al  blanco  de  agua  
complementaria  y  alternativa  tienen  efectos  beneficiosos  y  mejoran  la   preparado  y  el  contenido  de  flavonoides  se  expresó  como  miligramos  
homeostasis  de  la  glucosa.  en  pacientes  diabéticos.2,3  Cap  paris   de  rutina  equivalente  por  gramo  de  extracto.
spinosa  L.  (alcaparra)  pertenece  a  la  familia  Capparidaceae  y   La  muestra  se  analizó  por  triplicado.
probablemente  se  originó  en  las  regiones  secas  del  oeste  o  centro  de   La  concentración  de  fenoles  totales  en  el  extracto  de  frutos  de  
Asia.4  Los  frutos  de  la  alcaparra  y  los  capullos  de  flores  son  utilizados   alcaparras  se  midió  por  el  método  descrito  por  Kim  et  al.  con  alguna  
como  alimento  por  los  pacientes  diabéticos  debido  a  la  creencia  de   modificación.11  Brevemente,  se  añadió  una  alícuota  (1  ml)  del  extracto  
que  tienen  acciones  hipoglucémicas  e  hipolipidémicas.5—7  Los  frutos   diluido  apropiadamente  o  soluciones  estándar  de  ácido  gálico  en  agua  
de  la  alcaparra  en  escabeche  se  comen  en  dosis  de  2—8  g  diarios   (50,  100,  150,  200  y  250  g/ml)  a  un  matraz  volumétrico  de  25  ml  que  
como  remedio  por  los  pacientes  diabéticos  en  Irán.  A  pesar  de  algunas   contenía  9  ml  de  agua  destilada.
encuestas  etnobotánicas  que  indican  el  uso  de  alcaparras  en   Se  preparó  un  blanco  de  reactivo  con  agua  destilada.  Se  añadió  a  la  
formulaciones  antidiabéticas  en  la  medicina  popular.5—7  y  pocos   mezcla  un  mililitro  de  reactivo  de  fenol  de  Folin  &  Ciocalteu  y  se  agitó.  
estudios  experimentales  confirmaron  las  propiedades  hipolipemiantes   Después  de  5  min,  se  añadieron  10  ml  de  solución  de  Na2CO3  al  7  %  
y  reductoras  de  glucosa  en  sangre  de  las  alcaparras,8,9  hasta  donde   mediante  agitación.  A  continuación,  la  solución  se  diluyó  
sabemos,  no  se  han  realizado  estudios  clínicos.  llevado  a  cabo  para   inmediatamente  a  un  volumen  (25  ml)  con  agua  destilada  y  se  mezcló  
determinar  la  eficacia  antihiperglucémica  y  la  seguridad  de  la  alcaparra   completamente.  Tras  una  incubación  de  90  min  a  23  ◦C,  se  leyó  la  
en  pacientes  diabéticos  hasta  el  momento.  Este  estudio  aleatorizado,   absorbancia  frente  al  blanco  preparado  a  750  nm.  El  contenido  total  de  
doble  ciego,  controlado  con  placebo,  fue  diseñado  para  investigar  los   fenoles  del  extracto  se  expresó  como  miligramos  equivalentes  de  ácido  
efectos  antihiperglucémicos  de  1200  mg  de  extracto  de  alcaparra  al   gálico   por  gramo  de  extracto.  La  muestra  se  analizó  en  3  repeticiones.
día  (dosis  diaria  promedio  de  5  g  de  alcaparra  utilizada  por  pacientes  diabéticos)  en  pacientes  con  diabetes  tipo  2.

Materiales  y  métodos Preparación  de  cápsulas  de  alcaparras  y  placebo

Extracto  de  planta Las  cápsulas  de  alcaparras  y  placebo  con  apariencia  idéntica  se  
prepararon  en  el  Instituto  de  Investigación  de  Plantas  Medicinales  
Los  frutos  de  alcaparra  se  recolectaron  de  las  tierras  en  la  región  de   (Teherán,  Irán).  Las  cápsulas  de  alcaparras  contenían  400  mg  del  
Alamoot  de  la  provincia  Qazvein  de  Irán  a  fines  de  mayo  y  fueron   polvo  de  extracto  de  fruta  de  alcaparras.  El  polvo  de  tostadas  se  eligió  
identificados  por  un  botánico  (M.  Ahvazi).  Un  espécimen  comprobante   como  placebo  y  como  excipiente  en  la  preparación  del  polvo  de  extracto  
de  la  planta  (número  1482)  ha  sido  depositado  en  el  Herbario  Central   de  alcaparras.  Los  1200  mg  (6,6  mg/kg  para  una  edad  media  de  60  
del  Instituto  de  Investigación  de  Plantas  Medicinales  afiliado  a  la   kg  de  peso  corporal/día)  de  extracto  hidroalcohólico  de  fruto  de  
ACECR  (Centro  Académico  de  Educación,  Cultura  e  Investigación  de   alcaparra  seleccionados  equivalían  a  5  g  de  fruto  seco  de  alcaparra,  la  
Irán).  Los  frutos  fueron  lavados  y  secados  a  la  sombra  a  temperatura   dosis  media  de  alcaparra  prescrita  por  8  herbolarios  en  la  ciudad  de  
ambiente. Teherán  en  el  rango  de  2­8  g  de  fruta  seca  al  día.  Se  empaquetaron  un  
Se  extrajeron  un  total  de  5585  g  de  polvo  de  frutos  secos  de   total  de  90  cápsulas  de  placebo  o  alcaparras  en  cajas  marcadas  como  A  o  B.
alcaparras  con  32  l  de  etanol  acuoso  al  70%  utilizando  el  método  de  
percolación  a  temperatura  ambiente.  Los  extractos  se  filtraron  a  través   Pacientes
de  Whatman  no.  1  papel  de  filtro  y  se  evaporó  a  sequedad  bajo  presión  
reducida  a  un  máximo  de  40  ◦C  usando  un  evaporador  rotatorio. Participaron  en  este  estudio  sesenta  pacientes  iraníes  con  diabetes  
tipo  2,  hombres  y  mujeres  (de  40  a  
65  años  de  edad)  registrados  en  el  registro  de  la  Clínica  de  
Estandarización  del  extracto  vegetal Diabéticos  del  Hospital  Shariati  de  Teherán,  Irán,  que  eran  elegibles  
de  acuerdo  con  los  criterios  de  inclusión  y  exclusión.  Los  pacientes  
El  extracto  se  estandarizó  mediante  la  determinación  del  contenido   fueron  visitados  por  los  investigadores  e  informados  sobre  la  justificación  
total  de  flavonoides  y  fenoles. y  los  principales  objetivos  del  estudio.  Se  obtuvo  el  consentimiento  
El  contenido  de  flavonoides  en  el  extracto  de  fruta  de  alcaparra  se   informado  por  escrito  de  los  pacientes.  El  comité  de  ética  médica  de  
midió  utilizando  un  ensayo  colorimétrico  desarrollado  previamente.  se   la  Universidad  de  Ciencias  Médicas  de  Teherán  aprobó  el  protocolo.  
añadieron  a  un  matraz  volumétrico  de  10  ml  que  contenía  4  ml  de  agua   Todos  los  pacientes  que  participaron  tenían  diabetes  tipo  2  confirmada  
destilada.  En  primer  lugar, según  los  criterios  de  la  ADA12  y  estaban  en  tratamiento  durante  al  
menos  dos  meses  con  régimen  de  alimentación  para  diabéticos  y  no  
habían  tomado  ningún  medicamento  a  base  de  plantas  y  no
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Caper  en  el  tratamiento  de  pacientes  diabéticos  tipo  2 449

No  cambiar  la  dosis  de  medicamentos  antidiabéticos  durante  los  últimos  
dos  meses. Tabla  1  Los  datos  demográficos  de  los  pacientes  en  cada
grupo.
Los  criterios  de  inclusión  fueron  diabetes  tipo  2  con  glucemia  en  ayunas  
(GSA)  inferior  a  250  y  superior  a  150  mg/dl  y  hemoglobina  glicosilada   Grupos
(HbA1c)  7­9%  con  duración  de  la  enfermedad  de  2­8  años,  presión  arterial  
y  niveles  de  lípidos  en  sangre  normales ,  tomando  no  más  de  dos  tabletas   Alcaparras  (N  =  28) Placebo  (N  =  26)
de  5  mg  de  glibenclamida  y  dos  de  metformina  de  500  mg  por  día.  Los   53,3  ±  5,6 54,5  ±  5,4
Edad  (año)
criterios  de  exclusión  fueron  insulinoterapia,  enfermedades  hepáticas,   Duración  de 6,4  ±  2,34 7,3  ±  3,2
renales  y  cardiovasculares,  enfermedades  pulmonares  infecciosas,  
Enfermedad  (año)
retinopatía  proliferativa  ocular,  cualquier  alergia  conocida  a  medicamentos,   73,1  ±  11,9 70,8  ±  10,8
Peso  (kg)
tendencia  a  cambiar  el  régimen  de  ejercicio  o  alimentación,  neoplasia  activa,   IMC 26,3  ±  2,1 25,7  ±  2,3
pacientes  deprimidos  o  con  infarto  de  miocardio,  consumo  de  alcohol,  
pacientes  fumadores,  embarazadas  y  lactantes. Los  resultados  se  dan  como  valores  medios  ±  desviación  estándar.

33,33  mg/g  así  como  el  contenido  total  de  fenoles  expresado  como  
Diseño,  principales  parámetros  de  resultados  y  estadísticas equivalente  de  ácido  gálico  32,60  mg/g  del  extracto  seco.
Los  datos  demográficos  y  preclínicos  de  los  pacientes  se  resumen  en  la  
Los  sesenta  pacientes  fueron  asignados  al  azar  en  dos  grupos  de  30   Tabla  1.
pacientes.  El  estudio  fue  doble  ciego  y  se  utilizó  la  aleatorización  en   Sesenta  pacientes  fueron  asignados  al  azar  a  dos  grupos  de  30  cada  
bloques  para  la  asignación  del  tratamiento.  Veintiséis  participantes  en  cada   uno,  pero  28  en  el  grupo  de  alcaparras  y  26  en  el  grupo  de  placebo  
grupo  fue  el  tamaño  de  la  muestra  calculado  para  estimar  una  diferencia  de   completaron  el  estudio.  El  diagrama  de  flujo  CONSORT  que  describe  el  
FBG  de  26  mg/dl  entre  los  grupos,  considerando  un  error  tipo  1  =  0,05  y  un   progreso  de  los  pacientes  durante  el  ensayo  se  muestra  en  la  figura  1.
poder  del  80%. Los  resultados  de  los  parámetros  sanguíneos  de  los  pacientes  en  dos  
Los  pacientes  y  los  investigadores  que  realizaron  las  valoraciones   grupos  al  inicio  y  después  de  2  meses  del  estudio  se  dan  en  la  Tabla  2.  El  
clínicas  y  paraclínicas  desconocían  los  grupos  de  tratamiento  y  el  tipo  de   nivel  de  FBG  y  HbA1c  en  el  grupo  de  alcaparras  disminuyó  significativamente  
medicación. (p  =  0,037  y  p  =  0,043,  respectivamente)  en  comparación  con  el  control  
El  primer  grupo  de  pacientes  tomó  cápsulas  de  alcaparras  de  400  mg  y   grupo  al  final  del  estudio.
el  segundo  grupo  tomó  cápsulas  de  placebo  de  400  mg  tres  veces  al  día   En  el  grupo  de  alcaparras,  el  nivel  de  triglicéridos  séricos  también  disminuyó  
antes  de  las  comidas.  Los  tratamientos  con  agentes  antihiperglucémicos   significativamente  (p  =  0,29)  al  final  del  estudio  en  comparación  con  el  
orales  convencionales  se  continuaron  en  dos  grupos. valor  inicial.  Las  evaluaciones  de  laboratorio  no  revelaron  diferencias  
FBG,  HbA1c,  colesterol,  lipoproteína  de  baja  densidad  (LDL),  lipoproteína   significativas  en  los  niveles  de  colesterol  sérico,  LDL,  HDL,  SGOT,  SGPT,  
de  alta  densidad  (HDL),  triglicéridos,  transaminasa  glutámico  oxaloacética   ALP,  BUN  y  creatinina  en  el  grupo  de  alcaparras  en  comparación  con  el  
sérica  (SGOT),  transaminasa  glutámico  pirúvica  sérica  (SGPT),  fosfatasa   grupo  de  control  al  finalizar  el  estudio  (Tabla  2 ) .
alcalina  (ALP),  nitrógeno  ureico  en  sangre  (BUN)  y  los  niveles  de  creatinina  
se  determinaron  al  inicio  y  después  de  2  meses  del  estudio  en  ambos   No  se  observaron  efectos  adversos  hepáticos,  renales  u  otros.
grupos. en  los  grupos  de  alcaparra  y  control  después  de  dos  meses.

Se  extrajeron  muestras  de  sangre  después  de  una  noche  (12  h)  de  
ayuno.  Los  niveles  de  FBG  se  determinaron  mediante  el  método  de  glucosa­ Discusión
oxidasa  utilizando  un  analizador  Beckman  Glucose­2  inmediatamente  
después  de  la  toma  de  muestras  de  sangre  en  el  laboratorio  del  Centro  de   Los  resultados  sugieren  que  la  fruta  de  la  alcaparra  mejora  de  forma  segura  
Investigación  Endocrina.  Los  niveles  de  HbA1c  se  determinaron  mediante   la  hiperglucemia  y  la  hipertrigliceridemia  en  pacientes  diabéticos  tipo  2.  Los  
el  sistema  de  análisis  de  hemoglobina  D­10  (Bio­Rad  Laboratories,  Inc.,   hallazgos  del  presente  estudio  concuerdan  con  el  uso  tradicional  de  la  
Alemania).  Todos  los  demás  parámetros  de  la  muestra  de  sangre  se   alcaparra  para  el  tratamiento  de  la  diabetes,7,56  y  estudios  previos  en  
midieron  con  un  analizador  automático  Hitachi  902  usando  kits   animales  que  demuestran  su  efecto  antihiperglucémico  e  hipolipidémico.8,9  
comercialmente  disponibles  (Pars  Azmon). Los  mecanismos  exactos  de  los  efectos  hipolipemiantes  y  hipoglucemiantes  
Los  pacientes  recibieron  diarios  para  anotar  la  incidencia  y  la  gravedad   de  la  
de  los  síntomas  y  estaban  en  contacto  con  el  departamento  por  cualquier   alcaparra  son  desconocidos  En  un  estudio  se  informó  que  la  alcaparra  
efecto  adverso.  Se  sometieron  a  un  examen  clínico,  como  creatinina,   tenía  actividad  hipoglucemiante  sin  efecto  sobre  la  secreción  de  insulina  en  
enzimas  hepáticas  y  niveles  de  glucosa  en  sangre  en  ayunas  después  de   ratas  diabéticas.7  En  otros  estudios  se  ha  informado  el  efecto  
dos  meses  para  evaluar  la  eficacia  del  medicamento  a  base  de  hierbas  o   hipoglucemiante  y  reductor  de  lípidos  de  la  alcaparra  pero  no  se  han  
cualquier  efecto  secundario  debido  al  tratamiento. determinado  sus  mecanismos.8,13  En  la  elevación  de  pacientes  diabéticos  
El  análisis  estadístico  de  los  datos  registrados  en  la  línea  de  base  y   de  los  niveles  de  glucosa  y  ácidos  grasos  libres  conduce  a  la  generación  de  
después  de  2  meses  se  realizó  mediante  la  prueba  t.  Se  consideró   especies  reactivas  
estadísticamente  significativo  un  valor  de  p  <  0,05. de  oxígeno  y  al  estrés  oxidativo.14  Estas  anomalías  metabólicas  no  
solo  inducen  complicaciones  diabéticas  tardías,  sino  que  también  provocan  
resistencia  a  la  insulina,  disfunción  celular  y  alteración  de  la  secreción  de  
Resultados insulina.15—17  Los  efectos  favorables  de  sustancias  con  propiedades  
antioxidantes  en  el  perfil  diabético  han
Los  frutos  de  alcaparra  produjeron  un  24%  de  extracto  seco.  El  extracto  de  
fruta  poseía  flavonoides  totales  expresados  como  equivalente  de  rutina
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450
Tabla  2  Los  parámetros  sanguíneos  en  ayunas  al  inicio  y  después  de  2  meses  (criterio  de  valoración)  del  estudio  en  los  grupos  de  alcaparra  (1)  y  placebo  (2).

Media  basal  (DE) Valor  de  p   Media  del  punto  final Valor  de  p   Punto  final  de  cambio   Punto  final  del  valor  p  en  

en  comparación   (DAKOTA  DEL  SUR) en  comparación   porcentual  en  comparación   comparación  con  la  

con  el  placebo con  el  placebo con  la  línea  de  base línea  de  base

FBG  (mg/dl) 1 180,5  (31)   1 160,3  (36)   1 11.19  ↓   0.005

0.913 0.037
2 179,8  (37) 2 187,3  (50) 2 4.17  ↑ 0.351

HbA1c  (%) 1 8,3  (2,1)   1 7,9  (1,9)   1 4,81  ↓   0.313

0.921 0.043
2 8,3  (1,2) 2 8,5  (1,3) 2 2,04  ↑ 0.367

Colesterol  (mg/dl) 1 196,4  (40)   1 184,3  (41)   0.320 1 6.16  ↓   0.105

0.770
2 201,8  (37) 2 198,3  (38) 2 1.73  ↓ 0.282

Triglicéridos  (mg/dl) 1 250,5  (110)   0.612 1 190,4  (126)   1 23.99  ↓   0.029

0.240
2 221,2  (130) 2 184,4  (101) 2 16.12  ↓ 0.129

HDL  (mg/dl) 42,4  (11,2)   41,9  (10,1)   1.17  ↓   0,675  

0.371 0.540
1  2 45,8  (10,9) 1  2 43,9  (12,1) 1  2 2.35  ↓ 0,165

LDL  (mg/dl) 108,7  (24,4)   100,8  (27,7)   7.26  ↓   0.084  

0.482 0.360
1  2 112,4  (21,3) 1  2 107,6  (20,6) 1  2 4.27  ↓ 0.209

BUN  (mg/dl) 1 13,7  (1,6)   1 14,2  (3,8)   1 3,64  ↑   0,525  

0.982 0.381
2 13,7  (2,9) 2 16,6  (2,5) 2 4,30  ↑ 0,318

Creatinina  (mg/dl) 1 0,92  (0,21)   1 0,89  (0,20)   1 3,26  ↓   0.401

0.423 0.531
2 0,89  (0,15) 2 0,90  (0,17) 2 1,09  ↑ 0.815

SGOT  (U/L) 1 22,8  (9,8)   1 21,4  (3,7)   1 4.14  ↓   0.368

0.193 0.384
2 19,9  (5,4) 2 18,6  (4,6) 2 4.02  ↓ 0.240

SGP  (U/L) 1 19,8  (3,6)   1 17,1  (7,5)   1 3.63  ↓   0.402

0.062 0.851
2 2 2 0.301

FA  (UI/L) 1
2
15,3  (7,0)

184,3  (65,3)  
186,5  (47,4)
Huseini  
Fallah  
et  
H.  
al. 0.643
1
2

p  <  0,05  se  consideró  estadísticamente  significativo.  DE,  desviación  estándar;  ↓  disminuido;  ↑  aumentado.
14,5  (7,1)

185,2  (54,0)  
179,8  (45,5)
0.715
2
1
2.31  ↓

0,488  ↑  
3,59  ↓
0.893
0.168
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Caper  en  el  tratamiento  de  pacientes  diabéticos  tipo  2 451

♦
♦
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♦ ♦
♦ ♦

♦ ♦

Figura  1  Diagrama  de  flujo  CONSORT  de  los  pacientes  del  estudio.

ha  sido  reportado  en  otros  estudios.18—20  Sin  embargo,  las  propiedades   Declaracion  de  conflicto  de  interes
antioxidantes  de  las  frutas  de  alcaparras  debido  a  la  presencia  de  niveles  
apreciables  de  compuestos  fenólicos,  tocoferoles,  carotenoides  y  vitamina   No  hay  conflicto  para  revelar.
C  pueden  explicar  los  efectos  de  las  alcaparras  en  pacientes  diabéticos.21—
24  Las  frutas  de  alcaparras  también  contienen  compuesto  como  la  rutina  y  
la  lectina,25,26  con  efectos  favorables  sobre  el  metabolismo  de  la  glucosa  y  
Reconocimiento
la  insulina.27,28  Además,  muchos  compuestos  bioactivos  como  sacáridos,  
glucósidos,  alcaloides,  terpenoides,  aceites  volátiles,  ácidos  grasos,  
Agradecemos  al  Centro  de  Investigación  de  Endocrinología  y  Metabolismo,  
esteroides  y  varios  minerales  presentes  en  puede  influir  directa  o  
la  Universidad  de  Ciencias  Médicas  de  Teherán  y  el  Instituto  de  Investigación  
indirectamente  en  el  metabolismo  de  la  glucosa  o  la  insulina.29—31  Teniendo   de  Plantas  Medicinales  por  el  apoyo  financiero  y  de  otro  tipo  en  la  realización  
en  cuenta  el  presente  estudio  y  los  datos  previos,  la  
del  presente  estudio.
alcaparra  se  puede  utilizar  como  agente  adyuvante  para  el  tratamiento  
de  pacientes  diabéticos,  pero  esto  requiere  más  estudios  de  validación  
adicionales.  Sin  embargo,  también  se  debe  tener  en  cuenta  que  el  tamaño  
Referencias
pequeño  de  la  muestra  y  la  falta  de  identificación  de  los  componentes  activos  
responsables  de  los  efectos  del  extracto  de  alcaparras  son  limitaciones  del  
1.  Gerstein  HC,  Miller  ME,  Byington  RP,  Goff  DC,  Bigger  JT,  Buse  JB,  et  
presente  estudio.  En  conclusión,  se  recomiendan  más  ensayos  clínicos  para  
al.  Efectos  de  la  reducción  intensiva  de  glucosa  en  la  diabetes  tipo  2.
evaluar  la  eficacia  y  seguridad  a  largo  plazo  de  la  alcaparra  en  pacientes   Revista  de  medicina  de  Nueva  Inglaterra  2008;358(24):2545—59.
diabéticos.
2.  Hasani­Ranjbar  S,  Larijani  B,  Abdollahi  M.  Una  revisión  sistemática  de  
las  plantas  medicinales  iraníes  útiles  en  la  diabetes  mellitus.  Archivos  
de  Ciencias  Médicas  2008;4(3):285—92.
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452 H.  Fallah  Huseini  et  al.

3.  Nahas  R,  Moher  M.  Medicina  complementaria  y  alternativa  para  el   18.  Montonen  J,  Knekt  P,  Järvinen  R,  Reunanen  A.  Ingesta  dietética  de  
tratamiento  de  la  diabetes  tipo  2 .  médico  de  familia  canadiense   antioxidantes  y  riesgo  de  diabetes  tipo  2.  Cuidado  de  la  diabetes  
2009;55(6):591—6. 2004;27(2):362—6.
4.  Inocencio  CF,  Alcaraz  F,  Calderón  C,  Obón  D,  Rivera  R.  The  use  of  floral   19.  Fallah  Huseini  H,  Larijani  B,  Fakhrzadeh  H,  Radjabipour  B,  Toliat  T,  Reza  
character  in  Capparis  sect.  Capparis'  para  determinar  el  origen  botánico   M.  La  eficacia  de  Silybum  marianum  (L.)  Gaertn,  (sily  marin)  en  el  
y  geográfico  de  las  alcaparras.  Investigación  y  tecnología  alimentaria   tratamiento  de  la  diabetes  tipo  2 :  un  ensayo  clínico  aleatorizado,  doble  
europea  2002;214(4):335—9. ciego,  controlado  con  placebo .  Investigación  en  Fitoterapia  
5.  Yaniv  ZA,  Dafni  J,  Friedman  D,  Palevitch  B.  Plantas  utilizadas  para  el   2006;20(12):1036—9.
tratamiento  de  la  diabetes  en  Israel.  Revista  de  Etnofarmacología   20.  Ruhe  RC,  McDonald  BR.  Uso  de  nutrientes  antioxidantes  en  la  prevención  
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tratamiento  de  la  diabetes:  usos  tradicionales  frente  a  evaluaciones  in  vitro  e  in   químicos ,  actividades  farmacológicas  y  aplicaciones  clínicas  de  Capparis  spinosa.  
vivo ,  parte  2.  Planta  Medica  2011;77(11):1210—20. Zhongguo  Zhong  Yao  Za  Zhi  2008;33(21):2453—8.

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un  resumen  de  una  serie  de  congresos  patrocinados  por  UNESCO­MCBN,  el   Alimentos  Medicinales  2008;11(3):596—9.
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