Mecanismo destinado a evitar la pérdida sanguínea

¿Qué es hemostasia?
ante una lesión vascular

¿Cuáles son sus propiedades?

• Defensa
• Inactividad en condiciones normales
• Compuesto por:

Extravasación = Hemorragia ✓ Proteínas

✓ Pro - enzimas
✓ Pro - factores

Características de la Hemostasia

Intervienen varios sistemas:

1. Sistema Vascular → Espasmo vascular

2. Plaquetas → Formación del coágulo

3. Factores de Coagulación → Coagulación sanguínea

4. Fibrinolisis → Restauración de la coagulación

Inicio del cierre de la Herida → 15 a 20 segundos

Fin del cierre de la herida → 3 a 6 minutos

Retracción del coágulo y cierre del vaso → 1hora

 HEMOSTASIA PRIMARIA

Depende: Integridad del endotelio vascular

Vasoconstricción Disminución del diámetro del vaso sanguíneo

Iniciado por el Sistema Nervioso Simpático

Se da la unión de:
Fase
Colágeno (subendotelio)
Plaquetaria
Plaqueta (cierre endotelial)

PLAQUETAS O TROMBOCITOS

✓ Fragmentos citoplasmáticos. No contienen núcleo

✓ Provienen de los Megacariocitos
✓ Citoesqueleto: Movimiento y Forma en el plasma
 Adhesión o Adherencia
Plaquetaria

Glucoproteína IA
Colágeno + Plaquetas

Glucoproteína IB
Plaquetas + Factor VW

Secreción y
Agregación Plaquetaria

Glucoproteína IIA y IIB +

Fibrinógeno

Unión de Plaquetas

Inicio de formación del

trombo y cierre del herida

¿Cuáles son los efectos?

• Secreción granular intercelular – Plaquetas

• Exposición de receptores para las plaquetas

(FIBRINOGENO Y FACTOR DE VW)
 HEMOSTASIA SECUNDARIA

¿Qué permite la coagulación?

Formar Protrombina

Formar Trombina

Fibrinógeno (insoluble)

Fibrina (soluble en plasma)

CASCADA DE COAGULACIÓN

Vía Extrínseca + Vía Intrínseca = DIEZASA

VÍA EXTRÍNSECA

Factor VII activado + Cofactor III activado = Diezasa

Factor X
Afinidad de la diezasa
Factor IX (Mayor afinidad)
 A.P.M : Alto Peso Molecular

VÍA INTRÍNSECA

Inicio: Si existe daño en el endotelio sanguíneo

Factor XII (12) activado +

Precalicréina +

Quininógeno A.P.M +
Forman…
Calcio 2+

Factor XI (11) activado

Se une al…

Factor IX (9) activado + Factor VII (8) Diezasa de la

Vía Intrínseca

VÍA COMÚN DE LA COAGULACIÓN

Vía intrínseca + Vía Extrínseca

Factor X (10) activado

Trombina Factor V (5) activado

✓ Factor XA + Factor VA: Protombinasa (precursora de la trombina)

✓ Trombina genera Factor V activado y VIII activado

INMUNIDAD