CC - 1129536887 – ISABELLA SOPHIA DIAZ RUBIANO - 24/05/2023 1:11:00 p. m.

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E.S.E HOSPITAL LA ESTRELLA

NIT - 800138968-1
Al Servicio de la Gente
CALLE 83A SUR # 60-45 - 3106070 - La Estrella - Colombia

Orden N°: 30246

Orden Incapacidades y/o licencias Código: ORDINCAP Fecha y hora:
14/05/2023 1:11p.m

Apellidos: DIAZ RUBIANO Nombres: ISABELLA SOPHIA

Tipo Identificación: TI Número documento: 1014216574
Fecha de Nacimiento: 15/11/2008 Edad: 14 años
Género: Femenino Ocupación: PERSONAS QUE NO HAN DECLARADO
OCUPACION
Dirección: conjunto residencial AIRES DEL BOSQUE VEREDA Teléfono:
SAN JOSE
Nombre del Cliente: SURA Convenio: EPS SURA CONTRIBUTIVO
Fecha registro : 24/05/2022 1:11 p.m Fecha atención: 24/05/2022 1:20 p.m

Vigencia: 17/05/2023 - 20/05/2023

Tipo de usuario: Contributivo
Vía de ingreso: Atención inicial de urgencias Categoria:
NO GENERA COPAGO EPS

Diagnósticos
Principal Ingreso: S901 – T R A U M A T I S M O E N T O B I L L O Y P I E Tipo principal: Confirmado nuevo,

Causa externa: Enfermedad general Ocupación: PERSONAS QUE NO HAN DECLARADO OCUPACION Tipo vinculación: Contributivo.

RECOMENDACIONES

Se le explica signos de Alarmas , se le explica a familia recomendaciones, de vendaje y reposo en pie afectado.

Días de incapacidad: 4 Prórroga: No

Diagnóstico: S901 – TRAUMATISMO EN TOBILLOY PIE Observaciones:
INCAPACIDAD MÉDICA

JENNY DAMARIS GONZALEZ MEJIA Firma usuario

CC 1152691415
N° de registro: 1152691415
MEDICINA GENERAL
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