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UNIVERSIDAD PRIVADA DEL NORTE

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ACTIVIDAD: Portafolio.

CURSO: Entrevista Psicológica

CICLO: IV

INTEGRANTES:

GRUPO APELLIDOS Y NOMBRES CÓDIGO

Cerna Rodríguez Arminda N00337078

6 Rodríguez Bustamante Rosa Edith N00323782

Rubio Vega Otty N00313093

Urbina Medina Maricela N00284282

CAJAMARCA – PERÚ

2023
Carrera de Psicología
Universidad Privada del Norte

PRESENTACIÓN

La psicología en la actualidad tiene una gran importancia en la vida de todo ser humano, ya que gracias
a ella se puede diagnosticar, evaluar y tratar oportunamente algunos síntomas que aquejan la tranquilidad
emocional de las personas.

En el ámbito de la psicología, la entrevista clínica es indispensable para el terapeuta. A través de ella,


se obtiene información relevante sobre el paciente, conociendo el tipo de caso para posteriormente
establecer una terapia o tratamiento a seguir.

Como estudiantes de la carrera de psicología en la presente asignatura hemos desarrollado diversos


temas, los mismos que contribuyen con la adquisición de conocimientos y empoderamiento de las
estrategias para la entrevista psicológica, entre ellos tenemos:

Definición y aspectos históricos de la entrevista, a través del cual se conoció los aportes del psicoanálisis
desde el punto de vista de diferentes autores; así mismo, se trató acerca de la importancia y las
condiciones previas de la entrevista psicológica, destacando los axiomas y estrategias.

Como factor indispensable para la entrevista psicológica se trabajaron las técnicas y estrategias de la
comunicación verbal y no verbal, aspectos de suma importancia a tener en cuenta para el desarrollo del
trabajo con el paciente. De igual manera se ha considerado la entrevista clínica centrada en el déficit,
desarrollando las características y diagnóstico en el ámbito clínico.

La entrevista en el niño, adolescente y la familia, profundizado las estrategias y técnicas para el trabajo
con familia considerándolos de suma importancia por ser la base de la sociedad y la relación en los
integrantes de la familia.

El equipo, ante todos los temas tratados, rescata la importancia de todos ellos, ya que son de vital
importancia para la formación profesional y el fortalecimiento de capacidades durante el trayecto de
nuestra formación como estudiantes de la carrera de psicología.

Las integrantes del equipo

Entrevista Psicológica
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MAPA CONCEPTUAL/ORGANIZADOR VISUAL

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INFORME DE ENTREVISTA

I. Datos Generales
1. Apellidos y Nombres : G.R.B
2. Edad : 23 años
3. Fecha de nacimiento : 15/10/2000
4. Lugar de nacimiento : Distrito: Pedro Gálvez; Provincia y Departamento:
Cajamarca
5. Estado civil :Soltera
6. Grado de instrucción : II Ciclo de Superior
7. Ocupación : Estudiante.
8. Fechas de evaluaciones:

 05/04/23
 12/04/23
 19/04/23

9. Entrevistadora: Arminda Cerna Rodríguez.

II. Motivo de Evaluación


La paciente refiere sentirse deprimida a causa que hace dos meses ha tenido una ruptura
amorosa con su enamorado, con quien sostuvo una relación de un año, lo cual le ha
ocasionado tristeza, soledad y ansiedad.

III. Técnicas Psicológicas utilizadas:

ENTREVISTA CLINICA
Anamnesis
OBSERVACIÓN.CLINICA

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IV. Observaciones

Ambiente

Las entrevistas se realizaron durante la noche aproximadamente entre las 8:00 a 8:45 pm, la
plataforma utilizada fue vía Zoom, el ambiente en el que se encontraba la examinada estaba
adecuadamente iluminado, sin presencia de ruidos y ningún distractor externo.

Físico

Respecto del aspecto físico, la examinada cuenta con 23 años de edad, de 1.53 m de estatura,
aproximadamente 51 kg, contextura delgada y raza mestiza; cabello castaño, lacio y corto,
cejas delineadas, ojos color marrón. Al momento de realizar la evaluación y entrevistas, la
evaluada en algunas oportunidades se mostraba desalineada en su forma de vestir.

Conductual

La evaluada mostraba una postura tímida y tensa, se presionaba las manos. En cuanto a su
lenguaje era fluido, tenía un tono de voz suave, volumen de voz bajo y un vocabulario
coherente. Además, presentaba una armonía en cómo dice y el qué es lo que dice en sus
mensajes; es decir, había relación entre el contenido y la forma (timidez y concordancia).

ANAMNESIS (prosa y tercera persona-impersonal)

1. HISTORIA FAMILIAR
La paciente nació en el distrito Pedro Gálvez, Provincia de San Marcos, creció con su
Padres, en la misma provincia hasta los 8 años de edad, luego se trasladó con su madre a
vivir en Cajamarca a consecuencia de la separación de sus Padres. Después de cuatro sus
padres se reconciliaron y tuvieron una segunda hija que actualmente tiene 11 años, por lo
tanto, solo son dos hermanas, y ambas mantienen una buena relación. Su padre es agricultor
y su madre es ama de casa. La familia regresó por una temporada a vivir en Pedro Gálvez
Provincia de San Marcos y actualmente viven en Cajamarca. Recuerda que su infancia y
niñez fue triste, solitaria, mantenía una relación distante con su padre, mayormente estuvo al
cuidado de su madre y los abuelos maternos.

En la adolescencia, experimenta su primera menstruación (a los 11 años) ante esto se


mostró incómoda y sintió temor; además, se sentía avergonzada porque tuvo problemas de
acné, se minimizaba ante los demás y hacia sí misma, presentó una conducta de rebeldía e

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incomprensión, le gustaba tener libertad para estar fuera de casa y le gustaba asistir a la
discoteca. A los 12 años de edad tuvo su primer enamorado y a los 13 años tuvo su primera
experiencia sexual, llegando a tener 3 enamorados. Respecto al cumplimiento de sus labores
académicas era indisciplinada y no cumplía con sus tareas, por lo presentaba bajas
calificaciones.

2. GESTACIÓN (PRE – NATALIDAD)


La paciente manifiesta que sus padres desearon y planificaron el embarazo, sin embargo, el
padre anhelaba tener un hijo hombre, por lo que al enterarse que esperaban una niña mostró
rechazo e indiferencia y por lo tanto la madre sentía tristeza, soledad, abandono y ausencia
de apoyo afectivo y económico de su pareja. Asimismo, la pareja discutía con frecuencia e
incluso llegaron a separarse; en cuanto a los padres maternos también se mostraron
contentos, lo que no sucedió con los familiares maternos, pues ellos también mostraron
rechazo hacia el embarazo y hacia la madre.

La madre sufrió un aborto previo, espontáneo debido al exceso de trabajo e inadecuada


alimentación, no consumió debidas alcohólicas durante el embarazo; sin embargo, padeció
de náuseas hasta los cuatro meses, fue internarse por motivo de infección urinaria e incluso
se presentó amenaza de aborto. La madre padece diabetes.

3. PARTO:
La paciente refiere que nació a las 39 semanas, el parto fue normal sin ninguna complicación,
se llevó a cabo en el hospital. Durante el parto se contó con la presencia de la abuela materna.

4. POST-NATALIDAD:
La paciente indica que fue una bebé saludable, pesó 2.800 kg al nacer, midió 52 cm y recibió
leche materna.

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5. INFANCIA:
La paciente refiere que fue considerada una niña delicada debido a sus constante resfríos y al
poco apetito que tenía, estuvo al cuidado de su madre y de los abuelos maternos. Recibió
leche materna hasta los dos años de edad. Sufría de sonambulismo, era ordenada con sus
cosas y descuidada en su aspecto personal. Refiere que empezó a caminar al año y medio
aproximadamente, tuvo dificultades para realizar trazos, líneas y círculos, no gateo, su
primera palabra fue “mamá” a los 7 meses; pero a los dos años empezó hablar más fluido, no
presentó ninguna complicación en la pronunciación ni el lenguaje, empezó a controlar los
esfínteres a los 2 años y medio, presentó enuresis (orinarse en la cama) a los cuatro años por
un periodo aproximado de 1 año. En la escuela era tímida, poco sociable y tenía dificultad
para hacer amigos; con su padre tenía una relación distante, pues este era poco afectivo con
ella.

Empezó a ser ordenada con sus cosas, pero descuidaba su apariencia personal.

6. NIÑEZ:
La paciente refiere que su educación fue disciplina, ordena, sus padres eran severes, aunque
su madre era más permisiva, recuerda que le gustaba imitar a la mamá, quien además le
contaba cuentos. A los ocho años se traslada con su madre a vivir a Cajamarca, debido a las
constantes discusiones de sus padres. En la escuela era tímida para participar, poco sociable,
tenía dificultades para hacer amigos, en casa jugaba sola con sus muñecas y recibía poco
afecto de su padre.

7. ESCOLARIDAD:
La paciente menciona que a los 6 años inició sus estudios primarios en una escuela pública de
San Marcos, le costó un poco adaptarse, en el tercer grado la trasladaron a Cajamarca, terminó
su primaria a los 12 años, le gustaba dibujar y tuvo un comportamiento adecuado; pero, no se
integraba con sus compañeros, algunas veces faltaba a clases por enfermedad y otras porque se
“hacía la vaca” era distraída y también fue víctima de bullying, manifestando: “mis
compañeros se burlaban porque a ellos les recogían sus papás y a mí no”

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8. PUBERTAD /ADOLESCENCIA:
La paciente refiere que se sentía avergonzada porque tenía acné, a los 11 años hubo presencia
de la menarquía, esto le ocasionó temor, incomodidad y rechazo. No sintió la necesidad de
masturbarse y mostró incomprensión y rebeldía hacia sus padres, se sentía minimizada ante
sus compañeras y ante sí misma. Asimismo, tenía libertinaje y era dependiente del enamorado.
Mostraba poca disponibilidad para las tareas del hogar y el colegio. A los 12 años tuvo su
primer enamorado al que conoció en la discoteca, a los 13 años empezó su vida sexual,
teniendo 3 parejas, no consumió alcohol ni drogas; durante sus estudios secundarios fue un
poco irresponsable e indisciplinada, no presentaba sus trabajos a tiempo, obteniendo bajas
calificaciones.

9. JUVENTUD/ ADULTEZ:
La paciente actualmente es estudiante universitaria, cursa el II Ciclo de Sociología de la
Universidad Privada del Norte, eligió esta carrera por voluntad propia, le gusta trabajar sola
porque es distante con sus compañeros, en sus estudios es poco esforzada y anhela ser
Socióloga.

No tiene pareja actualmente, con su último enamorado, Antonio Vargas Sánchez de 25 años
de edad, mantuvo una relación de un año, que en un inicio fue buena, luego se tornó tóxica,
con lágrimas manifiesta: “nos hemos dado un tiempo porque es muy tóxico, me daba celos
con otras chicas y a veces me trataba mal”

En su tiempo libre le gusta frecuentar en compañía de sus compañeros discotecas y bares,


aunque a veces se siente tímida, inferior a los demás e insegura; consume bebidas alcohólicas
(cerveza y ron) en mediana proporción lo que ocasiona que a veces falte a sus estudios y se
automedique (paracetamol, complejo B) y energizantes como Volt.

10. CONDUCTA SEXUAL:


La paciente refiere que en casa sus padres nunca le hablaron del tema de la sexualidad, solo en
el colegio en clases de Biología, charlas y cuando conversaba con sus compañeras, se sonroja
cuando habla acerca de su primera experiencia sexual que la inició a los 13 años de edad,
expresando: “siento vergüenza y remordimiento, no debí hacerlo, pues he fallado a mis
padres”

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CONCLUSIONES:

El curso de Entrevista Psicológica brinda a los estudiantes las herramientas y estrategias para
conocer y empoderarse de ellas, puesto que es la base para nuestra formación profesional.

Teniendo en cuenta que la comunicación es la clave para el proceso de interacción entre los
seres humanos y por ende un factor indispensable en la entrevista, es necesario conocer y aplicar
los axiomas y técnicas de la comunicación para el proceso de interacción en la entrevista
psicológica.

Se considera como herramienta de evaluación familiar al Genograma, a través del cual se puede
evaluar e identificar el tipo de relación existente dentro del seno familiar de al menos tres
generaciones.

Finalmente, se puede afirmar que este curso es de gran importancia en nuestra formación
profesional, ya que se viene desarrollando de manera práctica e interactiva.

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REFERENCIAS:

Morrison, J. (2014). La entrevista psicológica. México: Edit. El Manual Moderno

Perpiñá, C. (2012). Manual de la entrevista psicológica: Saber escuchar, saber preguntar. Madrid: Edit.
PIRÁMIDE.

Watzlawick, P., Bavelas,G. y Jackson, D. (1991). Teoría de la comunicación humana. Barcelona:


Herder.

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ANEXOS
 Consentimiento Informado

 Diseño Del Proceso De Entrevista

 Protocolos De Anamnesis

Entrevista Psicológica
CONSENTIMIENTO INFORMADO

Yo, Gladis Roncal Bueno, con D.N.I.72751314, en pleno uso de mis facultades, de manera libre
acepto de manera voluntaria en participar en el proceso de Entrevista Psicológica que será
realizada por estudiantes de la Carrera de Psicología de la Universidad Privada del Norte, el
cual se realizará con fines prácticos del curso de Entrevista Psicológica.

 Esta entrevista implicará una sesión 45 minutos aproximadamente, la modalidad es virtual por
la plataforma Zoom contando con 2 sesiones como mínimas, siendo las sesiones grabadas. La
aplicación de la entrevista no resultará perjudicial a la integridad del participante.
 Los (as) estudiantes se comprometen a no revelar la identidad del (la) entrevistado(a) en ningún
momento del proceso, ni después de este.
 Los datos solo serán parte de esta asignatura, es decir no se usará para ningún otro propósito.
 Estas evaluaciones son gratuitas, es decir no deberá pagar nada por su participación. Igualmente,
no recibirá ningún incentivo económico ni de otra índole

Manifestando que he tenido la oportunidad de aclarar mis dudas y estoy satisfecho (a) con la
información proporcionada.

Por tanto, declaro estar debidamente informado, doy mi expreso consentimiento a la realización
de la entrevista.

SI, ACEPTO X NO, ACEPTO

____________________________ ____________________________
D.N.I.: 72751314
Est. Ps. D.N.I.: 26694287

Entrevista Psicológica
Diseño del Proceso de Entrevista

Diseño Del Descripción Proceso/Preguntas que se


Proceso De realizaron para identificar
Entrevista (3 preguntas)

Propósito de la Diagnosticar los problemas que


entrevista presenta la paciente, para brindarle
una terapia adecuada y de esta
manera pueda superar su problema

Técnicas e -Entrevista y observación -Anamnesis teniendo cuenta


historia social-familiar,
instrumentos
-Anamnesis adolescencia.

Planificación Las sesiones que se requieren serán Sesión 1: Primera entrevista, con la
aproximadamente 3 sesiones, cada sesión paciente
tendrá una duración de 45 minutos
aproximadamente, de 8:00 a 8:45 pm. Motivo de consulta: Depresión a
causa de una ruptura amorosa.

(Aplicación de anamnesis)

Preguntas:

1. ¿Es la primera vez que acudes a


un consultorio psicológico?

2. ¿Cuál es el motivo que te trae


por aquí?

3. ¿Cuáles son las expectativas


que tienes acerca de la ayuda
psicológica?

4.¿Estás dispuesta a poner todo de


tu parte para superar esta
situación que estás pasando?

Sesión 2: Segunda entrevista, con


la paciente.

Motivo de consulta: Terapia para


ayudarla a superar la depresión
por ruptura amorosa.

1. ¿Cómo te sentías antes de


terminar tu relación y cómo te
sientes ahora?

Entrevista Psicológica
2. ¿Qué cosas podrías rescatar de
la relación que tuviste?

3. ¿Qué consideras que faltó por


parte de tu ex enamorado, y qué
consideras que faltó por parte
tuya para que la relación
funcionara?

Sesión 3: Tercera entrevista, con


la paciente.

Motivo de consulta: Terapia para


ayudarla a superar la depresión
por ruptura amorosa.

1. ¿Qué aspectos que viviste con


tu ex enamorado no te gustaría
repetir en una relación futura?

2. ¿Como trabajarías para que tu


felicidad dependa de ti misma y
no de los demás?

3.Qué cosas no permitirías en una


siguiente relación. Por qué?

Entrevista Psicológica
ANAMNESIS
I. DATOS DE FILIACIÓN:

Nombres: Gladis
Ap. Paterno: Roncal Ap. Materno: Bueno
Edad: 23 Sexo: Femenino Lugar de nacimiento: San Marcos
Distrito: Pedro Gálvez Prov. San Marcos Dpto. Cajamarca País: Perú
Fecha de nacimiento: Mes: 15 Día: 10 Año: 2005
Grado de instrucción: II Ciclo Superior Ocupación: Estudiante
Estado Civil: Soltera Religión: Católica Lugar entre hermanos: Primera Hermanos: 01
Lugar de residencia: Cajamarca Tiempo de residencia: 2 años
Centro de estudios y/o trabajo: UPN Grado: Ciclo: II
Teléfono: _________________ Celular: 916258878 Email:
Informante: Gladis Roncal Bueno

GRUPO FAMILIAR:

Observación
NOMBRE PARENTESCO EDAD LUGAR DE OCUPACIÓN ESCOLARIDAD RELACIÓN
NACIMIENTO (¿Cómo se lleva con su
familiar?)

Teodoro Padre 54 San Marcos Agricultor Secundaria Mala


Roncal Castro completa

Juana Bueno Madre 50 San Marcos Ama de casa Secundaria Regular


Sánchez completa

Carola Roncal Hermana 11 San Marcos Estudiante Primaria Buena


Bueno

II. PROBLEMA ACTUAL:

1. Motivo de consulta :
Depresión a causa de una ruptura amorosa.

2. Tratamientos recibidos (físicos y psicológicos):

TRATAMIENTO MOTIVO FECHA

Terapia psicológica Depresión por ruptura amorosa 08/04/2023

Entrevista Psicológica
10/04/2023
Asistencia a clases de Fitnes Depresión por ruptura amorosa 13/04/2023

3. Antecedentes familiares:
FECHA
PARENTESCO TRATAMIENTO MOTIVO
INICIO/FECHA FIN
Teodoro Roncal Castro Terapia psicológica Violencia psicológica Enero de 2014 –
agosto 2014

III. HISTORIA PERSONAL Y SOCIAL:

1. GESTACIÓN (PRE – NATALIDAD):

 Edad de la madre y del padre al momento del nacimiento: 32/ 36


 Actitud de la madre al enterarse de estar embarazada: Se puso contenta porque esperaba
embarazarse
 Actitud del padre al enterarse del embarazo: Contento porque iba a ser padre
 Actitud de la madre luego del embarazo: Tristeza por la soledad, abandono y falta de apoyo
afectivo y económico del padre
 Actitud del padre luego del embarazo: Rechazo e indiferencia, porque se sentía decepcionado
ya que esperaba un hijo varón
 Dificultades que hayan existido entre pareja durante el embarazo ( tales como separaciones o
situaciones similares): discusiones constantes por tener una hija y no un hijo y abandono físico
y afectivo
 Fue un embarazo planificado: SI ( X ) NO ( )
 Actitud de la familia de la madre frente al embarazo: felices por saber de la llegada de su
niet@

 Actitud de la familia del padre frente al embarazo: mostraron rechazo con su pareja y por
ende con la llegada de la bebé
 Hubo abortos previos: SI ( X ) NO ( ) / Espontáneo ( X ) Inducido ( )
 Indique motivos y circunstancias en los que se produjo: Exceso de trabajo y mala alimentación
 Hubo consumo de alcohol o drogas durante el embarazo: SI ( ) NO ( X ) Frecuencia:
 Náuseas o mareos fuera de lo normal durante el embarazo: SI ( X ) NO ( ) /Tiempo de
duración: 4 meses
 Enfermedades que hayan complicado el embarazo (tales como enfermedades de tipo viral,
eclampsia, uso de medicamentos u otros): Diabetes
 Hubo internamientos durante el embarazo: SI ( X ) NO ( )/ Motivo: Infección urinaria
 Algún otro hecho importante durante el embarazo: Amenaza de aborto
2. PARTO:
 Tipo de parto: Normal ( X ) / Cesárea ( ) ¿Por qué?:

Entrevista Psicológica
 ¿Fue a término? SI ( X ) NO ( ) / Semana de embarazo: 39
 Utilización de fórceps SI ( ) NO ( X )
 Utilización de Vacuum SI ( ) NO ( X ) Otro instrumento: ninguno
 Dónde fue el parto: Casa ( ) Hospital ( X ) Clínica ( ) Otro:
 Quién acompañó a la madre durante el parto: la abuela

3. POST-NATALIDAD:

 Estatura al nacer: no refiere Peso: no refiere


 Perímetro Cefálico: No refiere Torácico: No refiere
 Lloró: SI ( X ) NO ( )

 Apgar: normal (5 parámetros)


 Cuidados inmediatos al nacer: no refiere
 Alimentación materna o artificial: materna
 Historia de traumatismos al nacer (por incompatibilidad céfalo u otras): ninguna
 Enfermedad/cuadro clínico al nacer: ninguna

4. INFANCIA:
 Edad del destete: 2 años
 Dificultades alimentarias en general: poco apetito
 ¿Fue considerado un niño delicado o débil? ¿por qué? sí, por la falta de apetito y constantes
resfríos
 Actitudes de los padres hacia su salud y enfermedades en general: madre pendiente/padre
distante
 Presencia y cuidado de parte de la madre, especialmente durante los 3 primeros años
(Describir si hubo largos periodos de ausencia de la madre, cuidado a cargo de figuras
materiales substitutas, tales como abuela, comadres, vecinos. Cambios frecuentes de estas,
etc.: mayormente de la madre con la ayuda de los abuelos maternos
 Crianza en instituciones o a cargo de parientes o comadres SI ( ) NO ( X ) ¿durante cuánto
tiempo?, ¿Cómo fue atendido?
 Hábito de sueño (sonambulismo, somniloquios, otros): sonambulismo
 Desarrollo de los hábitos de limpieza y orden (vestido, aseo personal, objetos personales): es
ordenada con sus cosas, sin embargo abandona su aspecto personal
 A qué edad caminó: 1 año 5 meses
 Complicaciones motricidad fina: SI ( X ) NO ( ) Especifique: dibujar líneas y círculos
 Complicaciones motricidad gruesa: SI ( X) NO ( ) Especifique: no gateó
 A qué edad dijo su primera palabra: 7 meses ésta fue: mamá
 A qué edad empezó a hablar de corrido: 2 años
 Tuvo alguna complicación en la pronunciación: ninguna
 Tuvo alguna complicación en el lenguaje: no
 Control de esfínteres: Edad: 2.5 años
 Enuresis SI ( X ) NO ( ) Edad: 4 años Duración: 1 año
 Encopresis SI ( X ) NO ( ) Edad: no refiere Duración: ---
 Amigos imaginarios: SI ( ) NO ( X ) Especifique:

5. NIÑEZ:

Entrevista Psicológica
 Cómo se educó en el hogar (Disciplina, enseñanza consistente mediante el ejemplo y el consejo,
interferencia en la crianza por parte de abuelos, tías u otros familiares, etc.): Con disciplina,
orden, padres muy severos
 ¿A quiénes seguía o imitaba preferentemente?:a la mamá
 Hubo orientación, vacilaciones y desautorizaciones de los padres en lo que atañe a la
educación?: Sí, la madre fue permisiva
 Si hubo migración en la época de la niñez o adolescencia. ¿Hubo algún problema en relación
con el cambio de ambiente? (Conflictos en los padres, perdida del respeto desobediencia,
vergüenza, etc.) sí, Conflicto con el padre.

 Carácter y comportamiento en los primeros años: Rasgos sobresalientes, actitudes con respecto
a si mismo. Imagen del propio Yo. Estados de ánimo predominantes. Timidez, susceptibilidad,
terquedad, sobreactividad, pronunciada tendencia al fantaseo, distraibilidad, retraimiento,
agresividad, inquietud, depresión, suspicacia, cambios pronunciados en ese estado de ánimo,
(explicar en relación a las duración, frecuencia y características.): Tímida al momento de
participar en la escuela, poco sociable.
 Problemas afectivos durante la niñez: limitada afectividad por parte del padre
 Juego: Solo ( X ) Otros niños ( ) Adultos ( ) quiénes:
 Tipo de juegos: con muñecas
 Cuentos: Madre ( X ) Padre ( ) Otro familiar:

o Relación social Con los padres: distante


o Con los hermanos: cercana, afectiva
o Otros familiares: ninguna
o Conocidos: ninguno
o Extraños de la misma edad o diferente (especificar edades): ninguno
o Grado de integración a ellos: ninguno
o Aislamiento: Explique: sí, presenta dificultad para hacer amigos

 ESCOLARIDAD:
 Edad al ingresar a la escuela: 6 años
 Edad al concluir: 12 años
 Ingreso a la escuela (¿se adaptó?): no, le costó un poco
 Escuela: Privada ( ) Pública ( X )
 Cambio de escuela: SI ( X ) NO ( ) En qué grado: 3ro Motivo: cambio de domicilio
 Estudios alcanzados: II Ciclo de superior
 Habilidad intelectual: Le gusta dibujar
 Actitud hacia la escuela o colegio: Aceptable
 Actitud hacia los maestros las disciplina y los compañeros de clase: adecuada, buena
 Grado de participación en juegos con amigos y compañeros de clase:

o Integración con sus compañeros: poca integración


o Comportamiento en el salón de clases: buena

 Ausencias a la escuela (por enfermedad, trabajo, “hacerse la vaca”, otros): sí, por enfermedad
a veces y otras por “hacerse la vaca”
 Estudios especiales aparte de los escolares obligados. ninguno
 Rendimiento académico: Pésimo ( ) Malo ( ) Regular ( X ) Bueno ( ) Excelente ( )
 Repitió algún grado académico: SI ( ) NO ( X ) Especifique:

Entrevista Psicológica
 Obtuvo algún reconocimiento académico/ deporte/arte: SI ( ) NO ( X ) Especifique:
 Dificultades de conducta tales como distraibilidad y cambios notables en el rendimiento y en
la conducta: distraída
 Experiencias durante los estudios primarios (problemas de conducta, indisciplina, bullying,
etc.): Víctima de bullying

6. PUBERTAD /ADOLESCENCIA:
 Actitud frente a cambios físicos:
Vergüenza ante la presencia de acné
 Menarquia: Edad: 11 años Actitud frente a la menstruación: Temor, incomodidad y rechazo
 Sueños húmedos: Edad: No Actitud: ninguna
 Masturbación: SI ( ) NO ( X) Actitud:
 Problemas afectivos o de conducta durante la adolescencia: Incomprensión y rebeldía ante sus
padres

 Valoración y concepto de sí mismo: se minimiza ante sus compañeros


 Autonomía (libertad- independencia- libertinaje-dependencia):
Libertinaje y dependencia del enamorado
 Voluntad (disposición para realizar actividades dentro del hogar, colegio, amigos, etc.):
poca disposición para las tareas en el hogar y colegio
 Estilo de vida (cumplía deberes, habían personas que realizan sus propias obligaciones,
permanecía más tiempo en casa, permanecía más tiempo fuera de casa, deporte, salidas a
bares, discotecas, frecuencia, etc.) preferencia por las salidas a las discotecas
 Primer(a) enamorado (a)/ edad: 12 años
 Sexualidad activa o inactiva/ Edad de inicio/ Número de parejas sexuales en la adolescencia: 13
años, 3 parejas
 Problemas legales: SI ( ) NO ( X ) Especifique:
 Hábitos e intereses (consumo de alcohol, drogas, etc.): ninguno

 Estudios secundarios:
Rendimiento académico: Pésimo ( ) Malo ( ) Regular ( X ) Bueno ( ) Excelente ( )
Repitió algún grado académico: SI ( ) NO ( X ) Especifique:
Obtuvo algún reconocimiento académico/ deporte/arte: SI ( ) NO ( X ) Especifique:
Experiencias durante los estudios secundarios (problemas de conducta, indisciplina, acoso
escolar, etc.): indisciplina e irresponsabilidad con sus deberes

Dificultades académicas (cómo enfrentaba asignaciones, exámenes, etc.):


No presenta a tiempo los trabajos y bajas calificaciones

7. JUVENTUD/ ADULTEZ:
TRABAJO:
 Profesión u oficio: estudiante universitaria
 Clase de empleos obtenidos: ninguno
 Tiempo en cada uno de ellos: ninguno
 Éxito o fracaso en los empleos obtenidos: ninguno
 Razones para dejarlos: ------------
 Periodos de desempleo o dependencia económica ( actitud y reacción al respecto): depende de
los padres (madre)
 Trabaja mejor solo o con otros: sola

Entrevista Psicológica
 Elección de profesión u oficio (libre, influenciado o forzado):
Libre
 Ambiente social del trabajo (actual y anteriores): Actitud hacia sus compañeros de trabajo:
pleitista, distante, susceptible, etc.): Distante
 Actitud frente a su trabajo u ocupación actual:
Poco esforzada

 Relaciones con sus jefes, superiores y subalternos:


Distante

 Crecimiento psicosocial: Ambiciones laborales: desea terminar la carrera de Sociología

 Cambios de profesión, oficios o trabajo (frecuentes, circunstanciales y sus causas):


Ninguno

PAREJA:
.
 Casado (a) ( ) Comprometido (a) ( ) Enamorado (a) ( X ) Pareja eventual ( )
 No tiene pareja actualmente ( X ) Especificar la razón: nos hemos dado un tiempo porque es
muy tóxico, me da celos con otras chicas y a veces no me trata mal
 Datos generales de la pareja: nombre, edad, nacionalidad o lugar de origen, educación,
antecedentes, fecha y lugar del matrimonio o del inicio de la relación: Antonio Vargas
Sánchez, 25 años, peruano, Cajamarca, educación superior.
 Conocimiento previo al noviazgo: se conocieron en una discoteca
 En qué circunstancias se conocieron:
Los presentaron unos amigos en común
 Duración de la relación: 1 año
 Relación con la pareja: armonía, satisfacciones, etc.: armoniosa en un inicio, luego tóxica
 Vivienda (propia, alquilada, de los padres, de los suegros, otros):
Cada uno vive en su propia casa

HÁBITOS E INTERESES:
 Organización y empleo del tiempo libre. Actividades de grupo: participación en clubes
(deportivos; sociales, culturales de provincianos, etc.).
Frecuentar discotecas y bares
 Asiste de manera formal e informal con los compañeros de trabajo a reuniones o eventos
sociales:
Sí, de manera informal
 Actitudes hacia las relaciones sociales, en el grupo familiar, fuera del grupo familiar,
retraimiento, razones (sentimiento de inferioridad, miedo, suspicacia, vergüenza, etc.),
susceptibilidad excesiva, egoísmo, celos).
Tímida, sentimiento de inferioridad e inseguridad
 Uso del alcohol o de otras drogas adictivas. Especificar cantidad y circunstancia de
consumo, clase de bebidas.

Solo bebidas alcohólicas en mediana proporción, cuando vamos a la disco, cerveza y ron

 Ausencias a los estudios al trabajo debido a la bebida o al uso de otras drogas (comienzo,
frecuencia periodos)

Entrevista Psicológica
Sí, a veces debido al malestar ocasionado por las bebidas alcohólicas
 Uso frecuente de medicamentos sin consultar al médico, empleo de remedios caseros,
abandono de medicaciones prescritas.

Sí, toma energizantes (Volt) paracetamol y complejo B

8. CONDUCTA SEXUAL:
 Infancia. Sintió curiosidad por sus genitales en la infancia. Cómo manejaron el tema los papás:
no
 Niñez. ¿Se le trató alguna vez como si fuera del sexo opuesto? No

 Actitud de los padres y del paciente hacia todo lo referente a la sexualidad:


Los padres nunca le hablaron sobre ese tema y la paciente tampoco.
 ¿Cuál fue su educación sexual? Solo lo que le explicaron en el colegio y algunas compañeras

 Clase de instrucción sexual recibida. ¿Cómo se le impartió? ¿En qué circunstancia? ¿Cómo la
recibió?
Solo recibió en el colegio. En clases de biología y charlas con enfermeras. Lo recibió con
vergüenza
 Primer(a) enamorado (a)/ edad: 12__Mismo sexo ( ) Sexo opuesto ( X )
 Inicio vida sexual: Edad: 13

 Nociones asociados a la experiencia sexual: angustia, asco, vergüenza, remordimiento,


satisfacción. Describir a detalle la razón y el inicio de las mismas.

Vergüenza y remordimiento, porque sentía que no debía hacerlo, que fallaba a mis padres y
tenía miedo que ellos me descubran
 Relación con las personas del mismo sexo:
Adecuada
 Relación con las personas del sexo opuesto: muy buena
 Elección de la pareja (factores, dificultad, experiencia). Considera el aspecto físico, que sea
divertido y cariñoso
 Experiencia de impotencia o frigidez, u otras problemas durante el acto sexual:

Ninguna, me siento bien

Observaciones:
Cuando habla de su primera experiencia sexual se sonroja.
Cuando habla de su padre evidencia resentimiento en sus palabras
Llora cuando se refiere a ex enamorado

Arminda Cerna Rodríguez

Estudiante de Psicología

Entrevista Psicológica

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