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Hueso Temporal

Primera lamina: Craneo moviéndose enfocando el temporal

Hueso par, que se encuentra lateral, media e inferior del cráneo, contiene al órgano
vestibulococlear. Situado posterior al hueso esfenoides, anterior al occipital e inferior al parietal.
En el feto, y recién nacido se divide en 3 porciones: La porción

Segunda lamina: Hueso temporal separado y señalar sus 3 porciones

- Escamosa: Lámina delgada de contorno semicircular, que se encuentra por arriba y


lateralmente.

- Timpánica: Debajo de la escamosa con forma de semicanal abierto hacia arriba

- Petrosa: Forma de pirámide, situada detrás, abajo y medial a las otras dos y que se
desarrolla hacia adelante y hacia el centro de la base del cráneo

Para estudiarlo se posiciona hacia arriba la porción escamosa, y la apófisis cigomática hacia lateral-

Tercera lamina: Apófisis mastoides coloreada, mostrar las rugosidades musculares (imagen de los
musculos por zona). Señalar partes.

1. CARA EXOCRANEAL LATERAL_

Apófisis mastoides: pirámide que articula por detrás y por arriba con el hueso occipital. Su cara
externa puede dividirse en dos Caras:

Lateral: numerosas rugosidades para inserciones musculares (esternocleidomastoideo, el


vientre occipital del occipitofrontal, longísimo de la cabeza, y el esplenio de la cabeza).
Presenta el foramen mastoideo (para la vena emisaria mastoidea).

Medial: escotadura mastoidea, en el que se inserta el vientre posterior del músculo


digástrico.

Cuarta lamina: Mostrarlo, señalar las dos partes, mostrar caso clínico de fractura.

Conducto Auditivo externo: Formado por dos partes, una inferior en la porción timpánica del
temporal y una superior más pequeña excavada en la porción escamosa. Hacia adelante cerrado
por una delgada lámina ósea separa de la fosa mandibular (cavidad glenoidea) y de la ATM.

FRAGIL EN TRAUMAS MANDIBULARES – Caso clínico.

Cuarta lamina: Mostrar la inserción del temporal y sus articulaciones.


Porción escamosa: Presta inserción al musculo temporal, por su borde superior articula con el
parietal y ala mayor del esfenoides.

Quinta lamina: Mostrar la apófisis, sus articulaciones, fracturas Orbito-cigomatico-maxilar

Apófisis cigomática: Se continúa de la cresta supramastoidea (segmento basal de la apófisis


cigomática). En su borde inferior, da inserción al músculo masetero y por el borde superior recibe
a la gruesa fascia temporal. Por delante se articula con el hueso cigomático (por su segmento
anterior), con el cual forma un puente óseo denominado arco cigomático.

Sexta lamina Lo vemos desde abajo mostrar cada detalle anatomico por zonas. Hacer énfasis en la
cavidad glenoidea o fosa mandibular, mostrar el caso clínico del Sx. De Eagle y fx en ahorcamiento.

CARA EXOCRANEAL INFERIOR:

Se pueden dividir para su estudio en escamosa (anterior), timpánica (media) y petrosa (posterior).

- Escamosa: Presenta la fosa mandibular (cavidad glenoidea) para la ATM, limitada


anteriormente por el tubérculo articular y hacia atrás por el tubérculo cigomático
posterior, separada de la porción petrosa por la fisura escamotimpánica (cisura de Glaser),
por donde emerge el nervio cuerda del tímpano.
- Timpánica: Pared inferior del CAE.
- Petroso: Mediales a la apófisis mastoides, se encuentra la incisura mastoidea, (ranura
digástrica), el surco de la arteria occipital,
La apófisis estiloides: delgada, larga, dirigida hacia adelante y abajo (CASO CLINICO
SX DE EAGLE). Presta inserción al ramillete de Riolano (ligamentos
estilomandibular y estilohioideo; músculos estilofaríngeo, estilohioideo,
estilogloso).

Detrás esta el foramen estilomastoideo, por donde emerge el nervio facial, medial
esta la fosa yugular (ocupada por el bulbo superior de la vena yugular interna),
delante se observa el orificio externo del conducto carotídeo (que es recorrido por
la arteria carótida interna), entre la fosa yugular y el orificio del conducto
carotideo, se encuentra el conductillo timpánico (Jacopson – N. Timpánico). En la
porción posteromedial se articula con el occipital y forma el conducto foramen
yugular o (orificio rasgado posterior), por donde pasa la vena yugular interna y los
pares IX, X, XI.
Nota: Personas estranguladas manualmente por compresión de la garganta
pueden presentar fractura a en la apófisis estiloides.
Séptima lamina: Mostrar detalles

CARAS INTRACRANEALES: Porción escamosa y petrosa

Escamosa: En contacto con el lóbulo temporal del cerebro, en ella se aprecian los surcos de la
arteria meníngea media y sus ramas.

Petrosa: separada por la fisura petroescamosa de la anteriormente descrita. Presenta

Cara anterosuperior: Presenta el techo del tímpano, la eminencia arcuata, hiato del
conducto para el nervio petroso mayor (hiato de Falopio), el hiato del conducto para el
nervio petroso menor. Cerca del vértice se encuentra la impresión trigeminal, donde se
ubica el ganglio del trigemino.

Cara posteroinferior: En contacto con el cerebelo, y el tronco del encéfalo. En ella se


observa el orificio auditivo interno, transcurren en esta cara los nervios facial, intermedio y
vestibulococlear, y la arteria laberíntica; y da acceso al conducto CAI. Se presenta hacia la
apófisis mastoides el foramen mastoideo de la vena emisaria mastoidea.

Borde superior de la porción petrosa: Separa la cara anterior y posterior, es el limite entre
la fosa craneal media y posterior. Presta inserción a la tienda del cerebelo, y presenta el
surco del seno petroso superior.

Vértice de la porción petrosa: En contacto con el esfenoides delimitando el foramen


lacerum [agujero rasgado anterior], lleno de fibrocartílago, da paso a los nervios petroso
mayor, y el petroso profundo. Se observa el orificio interno del conducto carotideo.

Octava lamina Nombrar las cavidades y canales (tabla quizás), mostrar fractura de hueso temporal
y afectación neural de VII.

CAVIDADES Y CANALES DEL HUESO TEMPORAL

Cavidades del órgano vestíbulo coclear: Entre los conductos auditivos externo e interno se
interponen el oído medio (presenta la caja del tímpano y el antro mastoideo (lugar de otitis), y el
oído interno (laberinto óseo).

Conducto carotideo: el conducto vascular mas importante del hueso, da paso a la carótida interna
y el plexo simpático que la rodea. Conecta la fosa infratemporal con el interior del cráneo.

Conductos Nerviosos:

- Conducto Facial: Llamado también acueducto de Falopio, comienza en el fondo del


conducto auditivo interno, y termina en el foramen estilomastoideo. Pasa el nervio facial y
la arteria estilomastoidea.
La lesión del nervio facial puede ocurrir por fractura del hueso temporal, con
parálisis facial poco después de la lesión. Si el nervio se secciona por completo, las
probabilidades de recuperación completa, o incluso parcial, son remotas. La
movilidad muscular suele mejorar cuando la lesión nerviosa se debe a un
traumatismo craneal cerrado; sin embargo, es posible que la recuperación no sea
completa

Noveno: Infecciones, rx.

ESTRUCTURA

Celdillas mastoideas: Divididas en neumáticas y ebúrneas (hueso compacto). Susceptibles a


infecciones.

Celdillas del vértice de la porción petrosa: son poco desarrolladas pero susceptibles de infectarse.

Decima: Examen físico

ANATOMÍA DE SUPERFICIE

Apófisis mastoides: Detrás del pabellón auricular, aquí encontramos ganglios mastoideos o
retroauriculares (inflamados en procesos parotídeos y de orofaringe).

Apófisis cigomática: Divide la porción temporal de la maseterica.

Conducto auditivo externo


Punto pterion: Punto de unión de la porción escamosa del temporal, ala mayor del esfenoides,
hueso frontal y parietal. Ojo con la arteria meníngea media.

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