Protocolo  para  la  detección  de  la  deglución  atípica 
y trastornos relacionados. Clínicas dentales. 
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Laura Vidal Pastor 
Logopeda nºcol: 46599 

    
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
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Índice 
 
 
 
2.   Definición   de   deglución   atípica  
 
2.   ¿Cuándo   acudir   al   logopeda? 
 
2.   Cuándo   sospechar   de   que   puede   haber   una   deglución   atípica. 
 
3.   Problemas   ortodóncicos   que   están   asociados   a  problemas   de   deglución   atípica.  
 
4.   Síntomas   clínicos   de   deglución   atípica 
 
7.   Bibliografía 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

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La  deglución  atípica ,  consiste  en  una  alteración  de  la  deglución que se da cuando 
la  lengua,  los  labios  o  la  musculatura  peribucal  interfieren  presionando  los  dientes 
en  una  u  otra  dirección.  Suele  ser  una  postura  adaptativa  para  lograr  un  correcto 
sellado   bucal   en   el   caso   de   que   falte   el   contacto   interincisivo.   (1) 
 
 
¿Cuando   acudir   al   logopeda? 
 
Cuando  se  observen  uno  o  varios  síntomas  de  los  mencionados  a  continuación,  en 
presencia   o  no   de   maloclusión   dentaria,   muscular   u  ósea. 
 
En  ese  momento,  se  debe  derivar  al  paciente  al  logopeda  para  que  realice  una 
evaluación  de  la  deglución  y  del  habla  (  en  los  casos  que  lo requieran) con el fin de 
pautar   el   tratamiento   más   adecuado. 
 
En  el  caso  de  existir  problemas  de  maloclusión,  el  tratamiento  de  logopedia  es 
complementario  al  ortodóncico  y  tiene  como  finalidad  lograr  una  deglución 
normalizada  y  eliminar  los  hábitos  disfuncionales  que  causaron  el  problema 
dentario,   muscular   y  de   habla. 
 
 
¿Cuándo   sospechar   de   que   puede   haber   una   deglución   atípica? 
 
 
Existe  protusión  lingual  en  reposo  o  al  deglutir  (  la  lengua  se  encuentra 
adelantada   empujando   los   incisivos   superiores   o  inferiores). 
 
La  lengua  está  interpuesta  entre  los  dientes  en  reposo,  al  hablar  o  al  deglutir 
incluso   los   empuja   hacia   adelante. 
 
Respiración   oral   con   o  sin   lengua   adelantada. 
 
Cara  alargada,  labio  superior  corto,  labio  inferior  grueso  evertido,  mejillas 
flácidas,   ojeras   y  boca   entreabierta. 
 
Succión   digital 
 
Succión   labial 
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Succión   de   chupete   con   más   de   2  años   de   edad   o  toma   biberón 
 
Se   muerde   las   uñas   onicofagia 
 
Ronquidos   por   la   noche 
 
Babeo,  aumento  de  la  salivación  y  acumulación  de  saliva  en  los  cantos  de  la 
boca. 
 
Problemas   de   pronunciación   al   hablar 
 
Macroglosia   o  lengua   demasiado   grande.   (1)   (3) 
 
 
¿Qué  problemas  ortodóncicos  están  asociados  a  problemas  de  deglución 
atípica? 
 
 
1. Mordidas  abiertas  anteriores  y/o  laterales,  llamadas  mordidas  abiertas 
funcionales,   por   su   origen.Clase   II   de   la   clasificación   de   Angle.   
 
En  estos  casos  no  se  observan  alteraciones  estructurales  esqueléticas,  solamente 
deformaciones  dentarias.  Normalmente  con  la  terapia  miofuncional  se  suelen 
solucionar,  al  eliminar  el  hábito  que  causó  el  problema.  Cuando  la  mordida  abierta 
presenta  alteraciones  esqueléticas  asociadas  o  no  a  un  hábito,  se  debe  realizar  el 
tratamiento   ortodóncico   junto   con   el   logopédico   para   corregir   la   anomalía.  (  1)   (3) 
 
2. Mordidas  cruzadas  anteriores  o  laterales.  Clase  III  de  la  Clasificación  de 
Angle.  
 
En  este  caso,  además  del  tratamiento  ortodóncico,  la  logopedia  trata  las 
alteraciones  de  la  musculatura  implicada  en  la  deglución  y  el  habla  así  como  los 
hábitos   disfuncionales.   (1)   (3) 
 

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3. Protrusiones  dentarias:  la  lengua  empuja  los  dientes  incisivos  durante  la 
deglución.  Normalmente  suele  darse  por  falta  de  fuerza  en  la  musculatura 
bucofacial.  (  1)   (3) 
 
 
4. Protrusiones  dentoalveolares:   la  lengua  empuja  los  dientes  y  los  alveolos 
dentales.  (  1)   (3) 
 
5. Protusión  bimaxilar:   en  este  caso  los  incisivos  superiores  e  inferiores  están 
protuidos  y  proinclinados.  Además,  se  observa  protusión  de  los  labios.  Se 
suele  dar  por  componentes  genéticos  y  ambientales  (espiración  bucal, 
hábitos  linguales  y  labiales,  y  volumen  de  la  lengua).  Se  asocia  a  un  patrón 
esquelético   de   Clase   II   según   la   clasificación   de   Angle.   (2) 
 
 
6. Inhibición   en   la   erupción   de   uno   o  varios   dientes.   (3) 
 
 
 
¿Cuales   son   los   síntomas   clínicos   de   deglución   atípica? 
 
 
1. Deglución  con  interposición  lingual:  en  el  momento  de  tragar,  los  dientes  no 
se  ponen en contacto. En consecuencia, la lengua se aloja entre los incisivos, 
pudiendo  interponerse  lateralizada  entre  los  molares  y  premolares.  Según 
Strauss,  puede  ser  producto  de  alteraciones  neuromusculares.  Según 
Moyers,  1964  11    ,  puede  ser  consecuencia  de  una  retención  de  la  deglución 
infantil  o  visceral,  trayendo  como  resultado  maloclusiones,  presión  labial  y 
problemas   en   la   fonación. 
 
2. Deglución  con  interposición  del  labio  inferior  entre  los  dientes  frontales.  Se 
suele  presentar  en  el  momento  de  deglutir  en  los  casos  extremos  de overjet. 
Se  puede  observar  en  posición  de  descanso,  como  los  labios  no  contactan 
los  unos  con  los  otros.  La  respiración  en  este  caso,  puede  ser  nasal,  oral  o 
mixta.  
 

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3. Deglución  con  presión  lingual  lateral:   la  presión  lingual  se  realiza  en  la 
región  lateral  del  arco  dental,  a  la altura de los premolares, con obtención 
de  apoyo  entre  estos  dientes de ambos arcos dentales, superior e inferior. 
Se  suele  dar  en  las  deformaciones  de  Clase  III  dando  lugar  a  mordida 
abierta   lateral   y/o   cruzada. 
 
4. Deglución  atípica  con  presión  lingual  anterior  y  lateral.  Se  suele  dar  en 
perfiles   de   Clase   IV   dando   lugar   a  las   siguientes   deformaciones:  
 
● Mordida   abierta   anterior   y  lateral. 
● Mordida   abierta   anterior   y  lateral,   con   vestibuloversión. 
● Mordida  abierta  anterior  y  lateral,  con  vestibuloversión  y  mordida  cruzada 
posterior. 
 
5. Deglución  con  contracción  de  las  comisuras  de  la  boca.  Se  da  cuando  hay 
una  contracción  excesiva  de  los  músculos  risorios.  En  estos  casos  se 
observa  el  maxilar  hacia  dentro  a  nivel  de  los  caninos  (endognatia)  o 
endognatia  total  a  causa  de  la  ausencia  de  la  lengua  en  el  paladar  al 
momento   de   deglutir. 
 
6. Contracción   de   la   musculatura   peribucal ,  caracterizada   por: 
 
● Aprisionamiento  labial  con  interposición  del  labio  inferior,  apreciándose 
hipotonicidad  de  este  último,  provocando  una  maloclusión  Clase  II  dentaria 
(según   Angle). 
 
● Contracción  de  los  músculos  maseteros  y temporales, provocando hipertonía 
mentoniana   e  hipotonía   del   labio   superior. 
 
 
7. Movimiento  de  la  cabeza  al  deglutir,  como  compensación  de  la  elevación  del 
hueso   hioides. 
 
8. Alteración   de   los   fonemas,   siendo   los   más   alterados:   /l,   n,   t,   d,   s,   z/. 
 

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9. Aumento  del  volumen  de  la  lengua,  pudiendo  existir  macroglosia,  que  puede 
provocar  biprotrusión  de  los  maxilares  y  mordida  abierta  tanto  anterior  como 
posterior. 
 
10.   Aumento   de   salivación   y  acumulación   de   saliva   en   los   cantos   de   la   boca.  
 
11. Dificultad   para   deglutir   por   encontrarse   los   labios   separados.  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

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Bibliografía: 
 
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LLibres   3ª   Ed   2008. 
 
2. Alexia  Flores  Nonaka,  et  al.  Manejo  ortodóncico,  paciente  con  protusión 
dental  bimaxilar  y  perfil  convexo.  Revista  Latinoamericana  de  ortodoncia  y 
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Acta   odontológica   Venezolana.   ISSN:   0001­6365 
 
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Deglución  atípica,  Mordida  abierta,  Dicción  y  rendimiento  escolar  por  sexo  y 
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Propatria,  en  el  segundo  trimestre  del  año  2001.  2004,  obtenible  en 
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Odontopediatría: http://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2004/art6.asp . 
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obtenible  en  Revista  CEFAC: 
http://www.cefac.br/library/artigos/31af4e64637e7e8a38e85169f7188c3f.pdf 
[Consulta:   agosto   de   2011]  
 
6. Sih  T.;  Sakano  E.;  Hayashi  E.,  L.;  Morelló  C.,  G:  Otorrinolaringología 
pediátrica.   Ediciones   Springer   Science   &  Business   media.   1999.  
 
7. Laboren  M.;  Medina  C.;  Viloria  C.;  Quirós  O.;  D´Jurisic  A.;  Alcedo  C.;  Molero 
L.;  Tedaldi  J.:  Hábitos  Bucales  más  frecuentes  y  su  relación  con 
maloclusiones  en  niños  con  dentición  primaria.  2010,  obtenible  en 
Ortodoncia.ws  –  Revista  Latinoamericana  de  Ortodoncia  y  Odontopediatría: 
http://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2010/art20.asp  [Consulta:  agosto  de 
2012]  

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8. Lugo  C.;  Toyo  I:  Hábitos  orales  no  fisiológicos  más  comunes  y cómo influyen 
en  las  Maloclusiones.  2011,  obtenible  en  Ortodoncia.ws  –  Revista 
Latinoamericana  de  Ortodoncia  y  Odontopediatría: 
http://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2011/art5.asp  [Consulta:  agosto  de 
2011]  
 
 
9. García,J.;  D´Jurisic  A.;  Quirós  O.;  Molero  L.;  Alcedo  C.;  Tedaldi  J.:  Hábitos 
susceptibles  de  ser  corregidos  mediante  Terapias  Miofuncionales.  2010, 
obtenible  en  Ortodoncia.ws  –  Revista  Latinoamericana  de  Ortodoncia  y 
Odontopediatría:  http://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2010/art21.asp 
[Consulta:   agosto   de   2011]  
 
10. Quirós,  O.:  Características  de  la  oclusión  de  los  niños  del  jardín  de  infancia 
“Beatriz  de  Roche”,  del  Instituto  Venezolano  de  Investigaciones  Científicas 
(IVIC).  2003,  obtenible  en  Acta  Odontológica  Venezolana,  N°  41  –  1: 
http://www.actaodontologica.com/oscar_quiros/13.asp  [Consulta:  julio  de 
2011]  
 
 
11. Ricard  F.:  Tratado  de  osteopatía  craneal  articulación  temporomandibular: 
análisis  y  tratamiento  ortodóntico.  Madrid,  España.  Editorial  Médica 
Panamericana,   2da.   edición.   2005.  
 
 
12. Moyers.   Manual   de   Ortodoncia.   Tratamiento   temprano.   1964.  
 
 
13. Aguilar  M.;  Nieto  I.;  De  la  Cruz  J.:  Relación  entre  hábitos  nocivos  y 
maloclusiones  en  una  muestra  de  525  pacientes  de  Ortodoncia.  2011, 
obtenible  en  Ortodoncia.ws  ­  Revista  Latinoamericana  de  Ortodoncia  y 
Odontopediatría:   http://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2011/art25.asp 
[Consulta:   enero   de   2012]  
 
 

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14. Planells  del  Pozo  P.,  N.;  Martín  C.,  S.:  Hábito  de  interposición  lingual  en  el 
paciente   infantil.   Profesión   Dental.   (1997);   23:   30­35.  
 
 
15. Proffit  W.,  R.;  Fields  H.,  W.  Jr.:  Ortodoncia  contemporánea.  Teoría y práctica. 
España.   Ediciones   Harcourt,   sa.,   3ª   edición.   2001.  
 
 
16. Albadalejo  A.;  Leonés  A.,  M.:  La  musculatura,  un  aparato  de  ortodoncia  y 
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http://www.nexusediciones.com/pdf/oc2004_3/oc­7­3­003.pdf  [Consulta: 
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17. Justus  R.:  Correction  of  anterior  open  bite  wits  spurs:  Long­term  Stability. 
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18. Stuani  M.,  B.;  Stuani  A.,  S.;  Stuani  A.,  S.:  Modified  Thurow  appliance:  a 
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19. Kim  Y.,  S.;  Kown  S.,  Y.:  Clinical  Application  of  the  Tongue  Elevator.  JCO. 
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20. Costa  C.,  X.:  La  fuerza  muscular.  Revista  de  Ortodoncia  Clínica.  (2003); 
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21. Sayin  M.,  O.;  Akin  E.;  Karaçay  S.  y  cols:  Initial  effects  of  the  tongue  crib  on 
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22. Witzig  J.,  W.;  Spahl  T.,  J.:  Ortopedia  Maxilofacial.  Clínica  y  Aparatología. 
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24. Peña­Casanova  J.:  Manual  de  logopedia.  España.  Ediciones  Elsevier,  3era 
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25. Quirós,  O.:  Bases  biomecánicas  y  aplicaciones  clínicas  en  Ortodoncia 
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26. Córdoba  L.:  Tratamiento  miofuncional  de  hábitos  linguales  en  pacientes 
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27. Jimenez   C.;   Camblor   A.;   Cogorno   V.;   Gutiérrez   H.;   Veitia   J.:   Estudio 
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edad   en   el   Centro   Odontopediátrico   de   Carapa   ubicado   en   la   Parroquia 
Antímano,   Caracas,   en   el   período   2000   –  2007.   2008,   obtenible   en 
Ortodoncia.ws   –  Revista   Latinoamericana   de   Ortodoncia   y 
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28. Yokota  R.;  Mishiro  M.;  Abe  T.:  Pressure  on  anterior  region  of  palate  during 
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30. Fernández  D.,  F.,  J.;  López  T.,  J.,  M.;  Vallejo  B.,  E.:  Prevención  de  las 
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tongue  movement  in  patients  with  anterior  open  bite.  Bull.Tokyio  DentColl. 
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32. Planells  del  Pozo  P.,  N.;  Martín  C.,  S.;  Echaniz,  V.,  R.:  Hábitos  de  succión 
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33. Cozza,  P.;  Bacceti,  L.;  Franchi,  L.  y  cols:  Treatment  effects  of  a  modified 
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obtenible  en  Ortodoncia.ws  –  Revista  Latinoamericana  de  Ortodoncia  y 
Odontopediatría:  http://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2008/art5.asp 
[Consulta:   agosto   de   2011] 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

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