Que son reacciones de hipersensibilidad, de ejemplos.
que son riesgos
teratogénicos, ejemplos de medicamentos que lo pueden producir. mencione tres ejemplos de antagonismo vs agonismo y sinergismo.
Reacciones de hipersensibilidad.
Las reacciones de hipersensibilidad son procesos patológicos que resultan de
las interacciones específicas entre antígenos (Ag) y anticuerpos (Ac) o linfocitos sensibilizados. El término Hipersensibilidad se refiere a la excesiva o inadecuada respuesta inmunitaria frente a antígenos ambientales, habitualmente no patógenos, que causan inflamación tisular y malfuncionamiento orgánico.
Dichas reacciones se caracterizan porque cuando acontece el primer contacto
con el antígeno, no se origina ningún tipo de reacción, ningún tipo de síntoma, pero produce la aparición de células de memoria sensibilizadas frente a él. Es decir, el organismo establece una memoria selectiva de manera que incorpora la composición del alergeno en cuestión, de tal forma que tras una segunda exposición se producirá la reacción alérgica con sintomatología clínica. La exposición inicial del individuo a estos alergenos origina una respuesta inmune adaptativa en la que se produce una activación de linfocitos T, del tipo Th2, que coordina la síntesis de anticuerpos de linfocitos B y la activación de distintos tipos celulares. Esta respuesta no causa ningún síntoma clínico, pero cualquier exposición posterior al mismo alergeno originará una reacción alérgica con diversos síntomas. Las reacciones alérgicas pueden agravarse con cada nueva reexposición al alergeno, ya que aumenta el número de linfocitos T y B que reaccionan frente a esa sustancia. Que son riesgos teratogénicos
Un teratógeno es cualquier cosa a la que una persona se expone o ingiere
durante el embarazo y que se sabe que causa anomalías fetales. Drogas, medicamentos, productos químicos, ciertas infecciones y sustancias tóxicas son ejemplos de teratógenos. Los teratógenos también pueden aumentar el riesgo de aborto espontáneo, parto prematuro o muerte fetal.
Medicamentos con alto riesgo teratogénico en humanos 4,7,10-16
Fármacos Efectos Vitamina A y congéneres Microcefalia, microftalmía, (ácido retinoico, hidrocefalia, DTN, agenesia estretinato e isotretinol) del vermis cerebeloso, CC. Aminopterina y Defectos esqueléticos y de Metrotexato extremidades, hipoplasia de huesos craneales, dismorfia facial característica, micrognatia. Hipoplasia medio-facial, sinofris, CC, anomalías Hidantoina o Fenitoina genitales, labio leporino (LL), RM. Hipoplasia medio-facial, cejas Trimetadiona y en V, sinofris,LL, CC, Parametadiona malformaciones urogenitales, RM. Malignización testicular en fetos masculinos, virilización Dietiletilbestrol de fetos femeninos, quistes testiculares, hipospadias. Microcefalia, hipoplasia medio- facial, epífisis Warfarina punteadas, hipoplasia de uñas y falanges Aminoglucósidos Sordera de percepción. Virilización del feto femenino, Andrógenos y quistes testiculares, progestágenos hipospadias. Litio CC (anomalía de Ebstein) Hipoplasia de esmalte dental, Tetraciclina disminución del índice de crecimiento óseo lineal. Defectos esqueléticos y de Antitiroideos extremidades, hipotiroidismo, RM. Antidepresivos Defectos reductivos de tricíclicos miembros. Ansiolíticos LL y/o paladar hendido (PH), hipotonía, síndrome de abstinencia neonatal. Efecto androgénico sobre el Danazol feto femenino. CC, fisura palatina, defectos Barbitúricos reductivos de extremidades. PH, CC, insuficiencia adreno Corticoesteroides cortical. PH, CC, defecto reductivo de Anfetaminas miembros. Clomifeno DTN, embarazos múltiples. Cierre precoz del ductus Indometacina arterioso, hipertensión pulmonar. Bradicardia fetal, disfunción Amiodarona tiroidea.
Agonista / Antagonista
Un agonista es una sustancia que imita las acciones de un neurotransmisor u
hormona para producir una respuesta cuando se une a un receptor específico en el cerebro. Las drogas opioides, por ejemplo, la heroína y la metadona, son agonistas que producen respuestas como 'gusto', analgesia y depresión respiratoria. A diferencia de la acción de un agonista, un antagonista , como la naltrexona, se une a un receptor específico en el cerebro pero no lo activa. Por lo tanto, si un agonista, por ejemplo, heroína o metadona, está presente y activa el receptor, tomar naltrexona contrarrestará la activación y provocará la abstinencia. Agonista: sustancia química que se une a ciertos receptores de las células y los activa, provocando una respuesta biológica. La oxicodona, la morfina, la heroína, el fentanilo, la metadona y las endorfinas son ejemplos de agonistas de los receptores opioides. Antagonista: Sustancia química que se une y bloquea la activación de ciertos receptores en las células, impidiendo una respuesta biológica. La naloxona es un ejemplo de antagonista de los receptores opioides.
Sinergismo.
Sinergismo de suma: acetaminofén y aspirina. Los dos fármacos
implicados en la respuesta analgésica y antipirética. Sinergismo de potenciación: codeína y etanol. Sinergismo de facilitación: sulbactam y ampicilina.