UNIVERSIDAD IBEROAMERICANA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

Carrera de Enfermería

Asignatura:

Enfermería Neonatal

“Titulo”

Problemas a corto plazo del niño prematuro.

Autor:

 Martha Gricelda Resquin Coronel

Profesor/a:

 Dra Andrea Sosa

San Lorenzo – Paraguay

2023
 ÍNDICE GENERAL

INTRODUCCIÓN......................................................................................................................1
OBJETIVO GENERAL..............................................................................................................2
OBJETIVOS ESPECÍFICOS......................................................................................................2
JUSTIFICACIÓN.......................................................................................................................3
METODOLOGÍA DEL TRABAJO MONOGRAFICO.............................................................4
DESARROLLO DEL TEMA.....................................................................................................5
Complicaciones en niños prematuros.........................................................................................5
Complicaciones a corto plazo..................................................................................................6
De qué manera está relacionado el nacimiento prematuro con las enfermedades pulmonares?.7
Problemas pulmonares a corto plazo en niños prematuros.........................................................8
CONCLUSIÓN.........................................................................................................................10
RECOMENDACIONES...........................................................................................................11
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS......................................................................................12
ANEXOS..................................................................................................................................13
“Problemas a corto plazo del niño prematuro”
 INTRODUCCIÓN

Los niños prematuros, es decir, aquellos que nacen antes de las 37 semanas de gestación,
pueden enfrentar una serie de problemas a corto plazo durante su primer año de vida. Estos
problemas pueden incluir dificultades respiratorias, problemas de alimentación, infecciones y
problemas neurológicos. Además, debido a su sistema inmunológico inmaduro, estos niños
pueden ser más susceptibles a enfermedades y requieren cuidados especiales para garantizar
su salud y bienestar. Es importante que los padres y cuidadores de niños prematuros estén
informados y preparados para manejar estos desafíos para asegurar un crecimiento y
desarrollo saludable para el niño.

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OBJETIVO GENERAL

1- Conocer sobre los problemas a corto plazo de los niños prematuros

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

1- Identificar de qué manera está relacionado el nacimiento prematuro con las

enfermedades pulmonares
2- Describir los problemas pulmonares a corto plazo en prematuros

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 JUSTIFICACIÓN

Este trabajo de investigación se tocara sobre lo fundamental que es destacar la importancia de

abordar y comprender los problemas a corto plazo enfrentados por los niños prematuros
debido a las consecuencias que pueden tener en su salud y desarrollo a largo plazo. Por
ejemplo, los problemas respiratorios pueden aumentar el riesgo de desarrollar enfermedades
pulmonares crónicas y los problemas neurológicos pueden afectar los procesos de aprendizaje
y capacidad cognitiva del niño. Además, los niños prematuros pueden requerir una atención
médica adicional y costosa, lo que puede ser un factor de estrés financiero para las familias.
Por lo tanto, conocer los desafíos que enfrentan los niños prematuros en su primer año de vida
puede ayudar a los padres y cuidadores a estar mejor preparados para brindarles el apoyo y
cuidado que necesitan para prosperar.

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 METODOLOGÍA DEL TRABAJO MONOGRAFICO

Este trabajo de investigacion se identifica como un trabajo de complialacion

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DESARROLLO DEL TEMA

Un recién nacido prematuro es aquel que nace antes de completar la semana 37 de gestación,
siendo la gestación una variable fisiológica fijada en 280 días, más menos 15 días. El termino
pretermino no implica valoración de madurez, como lo hace prematuro, aunque en la practica
ambos términos se usan indistintamente.(1)

La mayor parte de la morbimortalidad afecta a los recién nacidos “muy preterminos”, cuya
EG es inferior a 32 s. y especialmente a los “preterminos extremos” que son los nacidos antes
de la semana 28 de EG.(1)

La dificultad de conocer inequívocamente la EG, justificó el uso del peso al nacimiento como
parámetro de referencia, para clasificar al neonato como “bajo peso al nacimiento” el inferior
a 2.500 gr. y los subgrupos de “muy bajo peso al nacimiento” a los de peso inferior a 1500 gr.
y de “extremado bajo peso” al inferior a 1000 gr.(1)

Al establecer la relación entre los parámetros de peso y EG, podemos subdividir a la pobla-
ción de preterminos, en peso elevado, peso adecuado y bajo peso para su EG, situacion que
condicionara la probabilidad de determinada morbilidad postnatal.(1)

 Prematuro tardío, si nació entre la semana,34 y la semana 36 completa de

embarazo.(3)

 Prematuro moderado,si nació entre la semana 32 y la semana 34 de embarazo.

(3)

 Muy prematuro,si nació entre la semana 28 y la semana 32 de embarazo.(3)

 Prematuro extremo,si nació antes de las 28 semanas de embarazo.(3)

La mayoría de los partos prematuros son prematuros tardíos.(3)

Complicaciones en niños prematuros

No todos los bebés prematuros tienen complicaciones de salud, pero nacer antes puede
ocasionar problemas médicos a corto y largo plazo. Por lo general, cuanto más temprano nace
un bebé, más alto es el riesgo de tener complicaciones. El peso al nacer también es
fundamental.3

Algunos problemas pueden ser claros desde el nacimiento. Otros pueden aparecer más
adelante.(3)

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Complicaciones a corto plazo
Durante las primeras semanas, estas son algunas de las complicaciones de un parto prematuro:

 Problemas respiratorios.Un bebé prematuro puede tener dificultad para respirar

debido a que nació con pulmones que no están completamente desarrollados. Si
a los pulmones del bebé les falta una sustancia que les permite expandirse, el
bebé puede tener dificultad para inhalar suficiente cantidad de aire. Este es un
problema que tiene tratamiento y se llama síndrome de dificultad respiratoria.(3)

Es común que los bebés prematuros tengan pausas en la respiración llamadas

apnea. La mayoría de los bebés superan la apnea cuando se les da el alta del
hospital. Algunos bebés prematuros tienen un trastorno pulmonar menos común
llamado displasia broncopulmonar. Necesitan oxígeno durante algunas semanas
o meses, pero, por lo general, logran superar este problema.(3)

 Problemas cardíacos.Algunos problemas cardíacos frecuentes que tienen los

bebés prematuros son de conducto arterioso persistente y presión arterial baja. El
conducto arterioso persistentees una abertura entre dos vasos sanguíneos
importantes, la aorta y la arteria pulmonar. Este defecto cardíaco a menudo se
cierra solo, pero sin tratamiento, puede derivar en problemas como insuficiencia
cardíaca. Esto ocurre cuando el corazón no puede bombear sangre como debería.
La presión arterial baja puede necesitar tratamiento con líquidos administrados a
través de una vena, medicamentos y, algunas veces, transfusiones sanguíneas.(3)

 Problemas cerebrales.Cuanto más prematuro nace un bebé, mayor es el riesgo

para sangrado en el cerebro. Esto se conoce como hemorragia intraventricular.
La mayoría de las hemorragias son leves y se resuelven con pocos efectos a corto
plazo. Sin embargo, algunos bebés pueden tener un mayor sangrado cerebral que
causa una lesión cerebral permanente.(3)

 Problemas de control de temperatura.Los bebés prematuros pueden perder

calor rápidamente. No tienen la misma grasa corporal almacenada que un bebé
que nació a término y no pueden generar el calor suficiente como para
contrarrestar lo que se pierde a través de la superficie corporal. Si la temperatura
corporal es demasiado baja, puede derivar en un problema peligroso llamado
hipotermia.(3)

La hipotermia en un bebé prematuro puede derivar en problemas respiratorios y

niveles bajos de glucosa en la sangre. Además, un bebé prematuro puede usar
toda la energía que obtiene de la alimentación solo para mantener la temperatura.

6
 Por eso, los bebés prematuros que son más pequeños, al principio, necesitan el
calor adicional de un calentador o una incubadora.(3)

 Problemas digestivos. Los bebés prematuros son más propensos a tener

sistemas digestivos que no están totalmente desarrollados. Esto puede derivar en
problemas como enterocolitis necrosante. En la enterocolitis necrosante(NEC,
por sus siglas en inglés), se dañan las células que recubren la pared del intestino.
Este problema puede ocurrir en bebés prematuros una vez que comienzan a
alimentarse. Los bebés prematuros que solo reciben leche materna tienen un
riesgo mucho más bajo de tenerenterocolitis necrosante.(3)

 Problemas sanguíneos.

Los bebés prematuros corren riesgo de tener problemas sanguíneos como

anemia e ictericia del recién nacido. Con la anemia, el bebé no tiene glóbulos
rojos suficientes. Todos los recién nacidos sufren una lenta disminución de
los glóbulos rojos durante el primer mes de vida, pero esa disminución puede
ser mayor en los bebés prematuros. Con la ictericia del recién nacido, el bebé
tiene un color amarillento en la piel y en los ojos. Esto ocurre porque la
sangre del bebé contiene demasiada cantidad de una sustancia de color
amarillo proveniente del hígado o de los glóbulos rojos. Esta sustancia se
denomina bilirrubina. La ictericia tiene muchas causas, pero es más común
en los bebés prematuros.(3)

 Problemas de metabolismo.Los bebés prematuros suelen tener problemas con

el metabolismo. Este es el proceso en el que el cuerpo trasforma los alimentos y
los líquidos en energía. Algunos bebés prematuros pueden tener un nivel muy
bajo de glucosa en la sangre. Esto puede ocurrir porque los bebés prematuros
generalmente tienen cantidades más reducidas de glucosa en la sangre que los
bebés nacidos a término. Los bebés prematuros también tienen más dificultades
para convertir la glucosa almacenada en tipos más activos y utilizables de
glucosa sanguínea.(3)

 Problemas del sistema inmunitario.Es común que los bebés prematuros tengan
sistemas inmunitarios que no estén completamente desarrollados. Esto puede
derivar en un mayor riesgo de sufrir enfermedades. En un bebé prematuro, una
infección se puede diseminar con rapidez al torrente sanguíneo y causar un
problema que pone en riesgo la vida y se llama septicemia.(3)

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De qué manera está relacionado el nacimiento prematuro con las
enfermedades pulmonares?

Los pulmones son unos de los últimos órganos en desarrollarse cuando el bebé está creciendo
en el útero. Esto significa que cuando un bebé nace de forma prematura, sus pulmones no
están completamente desarrollados, lo que puede ocasionar “problemas de salud” tanto a corto
como a largo plazo.(2)

Problemas pulmonares a corto plazo en niños prematuros

Displasia broncopulmonar (DBP)

La enfermedad pulmonar que afecta más comúnmente a los bebés prematuros es una
enfermedad conocida como displasia broncopulmonar (DBP). Se caracteriza por una
respiración rápida, dificultad respiratoria y jadeos y tos para conseguir más oxígeno.(2)
La enfermedad normalmente se desarrolla como consecuencia de haber aplicado ventilación
mecánica a los bebés prematuros. Esto ocurre cuando los respiradores respiran por el bebé
hasta que los pulmones pueden hacerlo por sí solos. Aunque este proceso es a menudo
fundamental para que el bebé sobreviva, puede dañar sus pulmones y provocar una
inflamación que desencadene el desarrollo de la DBP.(2)
La DBP puede ser una enfermedad transitoria, pero en algunos niños los síntomas pueden
persistir hasta la edad adulta, lo que aumenta el riesgo de desarrollar enfermedades
pulmonares crónicas, como enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).(2)

Síndrome de dificultad respiratoria (SDR)

El SDR es la principal causa de muerte en bebés prematuros. Se produce en bebés cuyos

pulmones no están completamente desarrollados y está provocado principalmente por la
ausencia de una sustancia protectora llamada tensioactivo pulmonar. Esta sustancia ayuda a
mantener los pulmones del bebé llenos de aire, y cuando el bebé carece de ella necesita recibir
oxígeno a través de un tubo y un sustituto del tensioactivo pulmonar.(2)
El SDR puede aumentar el riesgo de desarrollar DBP e infecciones respiratorias graves en los
dos primeros años de vida, y de padecer asma más adelante.(2)

Virus respiratorio sincitial (VRS)

Prácticamente todos los bebés habrán contraído el VRS para cuando cumplan los dos años. En
la mayoría de los bebés nacidos a término los síntomas del virus son muy similares a los del
resfriado común. Los bebes nacidos a término obtienen anticuerpos a través de sus madres
durante el embarazo, lo que ayuda a combatir el VRS y otros virus. Sin embargo, cuando un
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bebé nace antes, aunque sean unas pocas semanas, no cuenta con los anticuerpos suficientes
antes de nacer.(2)

Esta carencia de anticuerpos, combinada con el hecho de que los pulmones no están aún
completamente desarrollados, conlleva que la prematuridad sea el mayor factor de riesgo de
una infección grave por el VRS. Entre los síntomas del virus se pueden incluir tos y
sibilancias persistentes, fiebre alta y jadeos repentinos para conseguir respirar. Si su bebé
muestra estos síntomas, es importante que se ponga en contacto con su médico lo antes
posible.Los padres pueden ayudar a evitar que sus bebés contraigan la infección aplicando
medidas preventivas contra el VRS en el bebé prematuro y recordando a aquellas personas
que se encuentran en contacto directo con el bebé que se laven las manos con frecuencia,
sobre todo antes de tocar al bebé, y limpiando los juguetes, la ropa de cama y las zonas de
juego con frecuencia. También deben evitar que el bebé se encuentre cerca de personas que
fumen.(2)

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 CONCLUSIÓN

En conclusión, conocer los problemas a corto plazo que enfrentan los niños prematuros es
crucial para garantizar su bienestar a largo plazo. Es importante estar informado sobre cómo
el nacimiento prematuro puede estar relacionado con enfermedades pulmonares crónicas y
otros trastornos que pueden afectar la salud y el desarrollo del niño a corto y largo plazo. En
particular, los problemas respiratorios pueden representar un riesgo significativo para los
niños prematuros y pueden requerir atención médica continua y costosa. Al comprender estos
desafíos, los padres y cuidadores pueden estar mejor preparados para brindar el apoyo y la
atención necesarios para garantizar que el niño prematuro crezca y se desarrolle de manera
saludable. Es necesario seguir investigando en esta área para brindar un mejor cuidado a estos
niños y prevenir enfermedades crónicas.

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 RECOMENDACIONES

Basado en las conclusiones anteriores, se pueden recomendar las siguientes acciones para
abordar los problemas a corto plazo que enfrentan los niños prematuros:

1. Monitorear la salud del niño de manera regular: Es importante llevar al niño prematuro
a las consultas médicas y de seguimiento según lo recomendado por los médicos. Esto
permitirá identificar y tratar cualquier problema de salud a tiempo.
2. Proporcionar cuidado y atención para los problemas de alimentación: Los niños
prematuros pueden tener problemas para amamantar o tomar biberón porque tienen
sistemas digestivos inmaduros. Los padres y cuidadores deben buscar ayuda para
encontrar la mejor manera de alimentar al niño.
3. Tomar medidas preventivas para prevenir infecciones: Los niños prematuros tienen
sistemas inmunológicos inmaduros, por lo que son más susceptibles a infecciones y
enfermedades. Se deben tomar medidas preventivas para minimizar su exposición a
enfermedades y mantener un hogar limpio y saludable.
4. Estar al tanto de los problemas respiratorios: Los niños prematuros tienen un mayor
riesgo de desarrollar problemas respiratorios, por lo que es importante estar alerta a
cualquier síntoma y buscar atención médica si el niño tiene dificultades para respirar o
si presenta otros signos de problemas respiratorios.
Al seguir estas recomendaciones, los padres y cuidadores pueden ayudar a garantizar la salud
y el bienestar del niño prematuro y prevenir problemas a largo plazo.

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 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Rellan Rodríguez, S., & GarciadeRiberayM. PazAragón Garcia., C. (n.d.). El recién

nacido prematuro. Aeped.Es. Retrieved May 23, 2023, from
https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/8_1.pdf

2. (N.d.). Efcni.org. Retrieved May 23, 2023, from

https://www.efcni.org/wp-content/uploads/2018/03/Spanish-preterm-birth.pdf

3. (N.d.-b). Mayoclinic.org. Retrieved May 23, 2023, from

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/premature-birth/symptoms-
causes/syc-20376730#:~:text=Complicaciones%20a%20corto%20plazo,que%20no
%20están%20completamente%20desarrollados

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ANEXOS

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