TÉCNICA QUIRÚRGICA

INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO

Dr. Ernesto Vedovatti

 INDICE TEMATICO
Historia

Composición del instrumental

Clasificación del instrumental

Paquete básico de cirugía

Instrumental especializado

Limpieza, mantenimiento y preparación para la esterilización

Esterilización

Acondicionamiento estéril
 HISTORIA

Desde que el hombre se asentó en comunidades se empezaron

utilizar instrumentales quirúrgicos

Egipto templo de KOMOMBO primer grabado en piedra de

instrumental quirúrgico y su utilización.
 Composición del Instrumental

Instrumentos Acero-Carbono

Series 300 Austenistica y 400 Martensistica son las más

adecuadas

Serie 400 mayor dureza, presión y mas sensibles a la corrosión

Sensibles al calentamiento y enfriamiento brusco

Interacción Cr-C

Formación de microestructuras carburo Cromo

Oxido de Cr produce protección a la corrosión

 Limpieza de Instrumental

MANUAL
Agua corriente contiene Fe, Ca, Cd, Cu, P, Mg, entre otros.

Limpieza manual, evitar depósitos de detritos.

Soluciones salinas.

Lo correcto sería el uso de Agua destilada.

Cepillar las cremalleras, detritos llevan a la fractura del material.

Se pueden usar detergentes neutros ph<8.

 Limpieza de Instrumental

Ultrasonica

Remueve hasta un 90 % de la suciedad

Muy eficiente si se acompaña de limpieza manual

NO ESTERILIZA
Actúa por ondas de energía, frecuencia de vibración normalmente
38000s

Se producen burbujas que estallan y remueven la suciedad

NO usar agua con tem. > 60º

 Limpieza de Instrumental

Lubricación

Retirar correctamente los restos de detritos de las zonas de

Bisagra

No usar aceite mineral, grasas y siliconas

Se recomienda agente emulsionante Agua-Aceite hidrosoluble

Hay baños con lubricante inmersión por 30seg.

Limpia por ultrasonido lubricarlo después de la limpieza.

 Marcación de Instrumental

Gomas inadecuado por temperatura

Percusión, gravados, favorecen la corrosión

Equipos electro quirúrgicos que gravan

Equipos herrumbrosos y agua con depósitos de hierro

favorecen las manchas

No mezclar elementos de diferente composición ni usar aguas

pesadas al secarse dejan manchas
 MATERIAL DE DIERESIS

BISTURI DE HOJA REMOVIBLE

Pueden ser Cromado o en Acero Inox. en número 3 y 4

Utilizan hojas desde el número 15 al 20 y del 20 al 25

Función dieresis, separación y corte

Tijeras
Mayo rectas y curvas; pueden ser pico-pico, pico-roma y roma-
roma

Metzenbaum rectas y curvas

Sonda acanalada

En acero inox. o cromada, viene con una canaleta en el centro

y con un hojal en el extremo
Su función consiste en desbridar tejidos, separar y conducir la
hoja del bisturi
Material de sintesis

Pinzas de disección de punta plana o con diente de ratón

Portagujas
Existen varios modelos de portagujas entre ellos los
más comunes son los de Mayo y Mathieu
Agujas
Material de Hemostasia

Pinza halsted mosquitos curvas y rectas

Pinza hemostatica de Kocher
Pinza de Crille
Pinza para sujección de tejidos o gasas

Pinza de Allis
Material para cirugía abdominal

Separadores
Clamps
MUCHAS GRACIAS