UNIVERSIDAD

AUTONOMA DE DURANGO
Campus Los Mochis

Facultad de Medicina.

Farmacología 2.
Dr. Edgar Andrés Torres.

Análisis.
EFECTOS TÓXICOS DE LA
CARBAMAZEPINA.

Gpe. Getsemaní Hurtado García.

Grado 4°
Grupo ¨B¨

Fecha de entrega:
22 de Marzo del 2021
Analisis: Carbamazepine-Induced Toxic Effects and HLA-B*1502

EFECTOS TÓXICOS DE LA
CARBAMAZEPINA
La Carbamazepina es un fármaco que está relacionado con los
antidepresivos y también es usado primordialmente como un antiepiléptico o
anticonvulsionante, aunque también se indica como tratamiento de neuralgias
o trastornos bipolares.
Este fármaco Carbamazepina es una de las principales causas del síndrome
a de Stevens Johnson en el sudeste asiático, es más común en las personas
de origen chino que portan con HLA~B*1502, asociada con los alelo HLA~B*
1502 en personas de Hong Kong, Malasia, Tailandia e india y el Alelo HLA,
HLA~A *3101 se relaciona con la hipersensibilidad en personas de Japón, las
personas de china normalmente no son portadores de HLA~B * 1502 ya que
está involucrado en la patogenia de la enfermedad.
La Carbamazepina se une a las moléculas de HLA~B en las células T que
tienen antígeno y causa una muerte celular por las Células T citotoxicas en
las personas que presentan el síndrome de Stevens Johnson en cambio en
el HLA~B * 1502 la Carbamazepina puede estar directo en la célula T
citotoxicas sin procesar antígeno.
Si utilizan HLA~B para poder diagnosticar el Síndrome de Stevens Johnson
la prueba tendría un sensibilidad muy alta junto con su especificidad.
Para realizar el estudio se visitaron 23 hospitales de Taiwán, donde se estuvo
dando seguimiento durante 2 meses, entrevistas telefónicas, donde se
obtuvieron 9 puntos negativos y 10 con interacción a ser portadores de HLA~
B * 1502, se realizó el estudio a edades de 6 meses a 99 años que son
personas que habían recibido el tratamiento de Carbamazepina, entre ellos
hombres y mujeres, el 14.2% sufrían epilepsia, 54.1% neuralgia, 11.7% sufría
de dolor neuropatico que se relación con la diabetes, 3.6% tinnitus y el 2.8%
sufre de trastornos bipolares o algunos otros trastornos psiquiátricos;
La prueba se realizó dándoles el fármaco para realizar la prueba que fueron
muestras de sangre, donde se obtenían 2 ml de sangre de cada persona en
un tubo monovettes y se tenían que estar a una temperatura de 4° a 12 ° C
para que de ahí fueran llevadas al laboratorio para saber si había presencia
o ausencia de HLA~B*1502 y así obtener los resultados genéticos.
Se descartó a las personas que fueran alérgicas a este fármaco o que bien
no tuvieran ascendencia china. Las personas que fueron dadas positivas a
HLA ~ B* 1502 con riesgo al síndrome de Stevens Johnson se le recomendó
medicamento alternativo como gabapetina, ácido vaproico, Oxcabazepina,
imipramina, clonazepma y lamotrigina, y terapia, también se les pidió que
tomaran en cuenta regresar al hospital para así poder visitar al dermatólogo
si es que alguno presentaba síntomas y los que fueron negativos se le inicio
el tratamiento con Carbamazepina.
Los casos diagnosticados del síndrome de Stevens Johnson fue de 695.1 en
la clasificación internaciones de enfermedades, que fue dado por un
dermatólogo en el Hospital Cgang~Gung memorial fueron:
230 personas con Síndrome de Stevens Johnson
60 Tomaron Carbamazepina
170 Personas desarrollaron el síndrome de Stevens Johnson después de haber
consumido Carbamazepina
En total fue el 32.9% de 695.1 que tenían el síndrome de Stevens Johnson y el
26% que fue causada por Carbamazepina.
En sus efectos adversos que fueron 4855 personas que presentaron síntomas,
211 personas tuvieron erupción y picazón leve, 21 que se les combino con
ampollas, 26 que presentaban ulceras orales, 7 presentaban síntomas graves
como erupción maculopapular, 3 síndrome de hipersensibilidad y 2 fueron
hospitalizado. También en sus efectos que pueden ser en personas positivas o
negativas presenta síntomas como fatiga, mareos, insomnio, fiebre y dolor de
garganta.