GUIA VISUAL Y EXPLICADA DEL CUERPO HUMANO

ASI SOMOS
FASCICULO

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Los
Intestinos
l Grueso y delgado
l Esquemas de las capas
l Cómo absorben los nutrientes
 ASI SOMOS
ORGANOS
Los Intestinos
Es la parte visceral tubular del aparato digestivo que se
extiende desde el estómago hasta el ano, situada en la cavidad
abdominal. Se divide en dos segmentosel delgado y el grueso.
INTESTINO
DELGADO
El intestino delgado es la
parte del aparato digestivo
que conecta el estómago
con el intestino grueso. Se
divide en tres porciones:
duodeno, yeyuno e íleon.
Función
El intestino delgado absor-
be los nutrientes necesarios
para el cuerpo humano y
para el cuerpo de los anima-
les. En el cuerpo humano,
mide entre 5 y 7m de largo.
Se localiza entre dos esfínte-
res: el pilórico, y el esfínter
ileocecal, que lo comunica
con el intestino grueso.
n El quimo que se crea en
el estómago, del bolo ali-
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GUIA VISUAL Y EXPLICADA DEL CUERPO HUMANO
Intestino
grueso
Intestino
delgado
menticio mezclado con el
ácido clorhídrico a partir de
movimientos peristálticos se
mezcla con las secreciones
biliar y pancreática (además
de la propia duodenal) para
no romper las capas del
intestino delgado (ya que
este tiene un pH ácido)
y es llevado al duodeno.
El tránsito alimenticio
continúa por este tubo de
unos seis metros a lo largo
de los cuales se completa
el proceso de la digestión,
el quimo se transforma
en quilo y se efectúa la
absorción de las sustancias
útiles. El fenómeno de la
digestión y de la absorción
dependen en gran medida
del contacto del alimento
con las paredes intestinales,
por lo que cuanto mayor sea
éste y en una superficie más
Colon
amplia, tanto mejor será la ascendente
digestión y absorción de los Ciego
alimentos. Esto nos da una
de las características morfo- Ileo
lógicas más importantes del Apéndice
intestino delgado que son
la presencia de numerosos Recto
pliegues que amplifican
la superficie de absorción
 como:
Colon Pliegues circulares. Vello-
transverso sidades intestinales (de 0,5
mm de altura y un núcleo
Intestino de lámina propia).
tenue Microvellosidades en las
células epiteliales. Micro-
vellosidades del intestino
delgado: Las microvellosi-
dades son prolongaciones
de la membrana plasmá-
tica con forma de dedo,
que sirven para aumentar
el contacto de la mem-
brana plasmática con una
superficie interna. Si el
epitelio es de absorción, las
microvellosidades tienen
en el eje central filamen-
tos de actina, si no fuera
de absorción este eje no
aparecería. Recubriendo la
superficie hay una cubierta
de glicocálix. Su función
es aumentar la superficie
absortiva de las células, y
se estima que permite un
aumento aproximado de
20 veces.

La forma y relaciones
del intestino delgado
El duodeno se caracteri-
za por su relación con el
Colon
descendente estómago, es el primero la
porción principal donde
Colon llega el jugo pancreático y
signodeo hepático, pero el yeyuno
y el íleon son más difíciles
Ano de distinguir, y no hay una
separación entre ambos.
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 ASI SOMOS GUIA VISUAL Y EXPLICADA DEL CUERPO HUMANO

ESQUEMA DE LAS CAPAS DEL INTESTINO DELGADO

Vellosidades
intestinales Lámina epitetal
de la mucosa

Glándulas
intestinales
(criptas)

Capa muscular
de la mucosa
Capa
submucosa

Capa de fibras
musculares
circulares

Capa de fibras Túnica

musculares subserosa
longitudinales Capa
subserosa

En general, se Peyer) y la irrigación íleon (abajo y a la de la pared intestinal,

pueden distinguir vascular en forma de derecha). además de las capas
porque: arcadas es mayor, que 4 En general, las usuales de mucosa,
4 El yeyuno tiene en el yeyuno. Ade- asas yeyunales son submucosa, muscular
mayor diámetro que más sus paredes son de dirección más y serosa, destaca la
el íleon más delgadas y menos horizontal, mientras presencia de acúmu-
4 El yeyuno tiene vascularizadas. que las ileales son de los de tejido linfoide
más pliegues circula- Topográficamente dirección vertical. que alcanzan hasta
res, más vellosidades tanto el yeyuno como El final del intestino la submucosa. Se
intestinales y más el íleon ocupan el delgado es el íleon localizan en el borde
finas, mientras que el espacio infracólico, terminal, que desem- antimesentérico y su
íleon tiene menos. aunque: boca en el ciego por número es de 30 ó
4 El yeyuno se sitúa medio de la válvula 40, y hasta 2,5 cm de
n En cambio, en el un poco más arriba y ileocecal. diámetro.
íleon los folículos a la izquierda (región
linfoides (placas de umbilical) que el n En la constitución n Toda la longitud
4

COMPOSICION DEL TUBO
INTESTINAL
Capa muscular
longitudinal externa
Capa muscular circular interna
Glándulas submucosas
Lámina propia
Vellosidad intestinal
con revestimiento
epitetal
del intestino delgado
queda unida a la pa-
red posterior a través
de la raíz del mesen-
terio. Esta unión del
mesenterio a la pared
posterior comienza
a nivel de la vértebra
L2, cruza el gancho
del páncreas (por
donde penetra la ar-
teria mesentérica su-
perior), cruza delante
de la cava inferior,
sigue externamente
a los vasos ilíacos
Arterias intestinales
Colédoco
Vasos sanguíneos
submucosos
Lámina propia
comunes y externos
para terminar en la
fosa ilíaca derecha,
a nivel del promon-
torio, lateral a la
articulación sacroilía-
ca derecha, a unos 6
cm, de la línea media
del intestino.
Irrigación
arterial
La irrigación pro-
viene de la arteria
mesentérica superior,
rama de la aorta,
Serosa
Túnica subserosa
que camina dentro orden, nuevas arcadas
del mesenterio y a partir de éstas (de
de la que nacen las segundo orden) e
arterias: incluso de tercer
Pancreáticoduodena- orden en el íleon. Por
les inferiores. Luego último, origina la
emite, Arteria ileocólica,
Ramos yeyunales y que termina dando
Ramos ileales: estos cuatro ramas:
ramos yeyunales e A) cólica ascendente
ileales tienen la par- que sube por el colon
ticularidad de formar ascendente, B) cecal
arcadas arteriales que anterior, C) cecal
se anastomosan unas posterior, y la D)
con otras. Se forman arteria apendicular
arcadas de primer para el apéndice.
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 ASI SOMOS GUIA VISUAL Y EXPLICADA DEL CUERPO HUMANO

Drenaje venoso Células indiferencia- del tubo digestivo, convierte el almidón

El drenaje venoso das: responsables de formada por el ciego, y sus derivados en
es bastante similar, la renovación. el colon, el recto y el d-glucosa para ser
corriendo a cargo de Células de Pane- canal anal. El intes- absorbida. Gran parte
la vena mesentérica th: que producen tino delgado se une del metano gaseoso
superior, la principal lisozimas cuando se al intestino grueso en es absorbido en forma
constituyente de la producen infeccio- el abdomen inferior de cadenas de ácidos
vena porta, junto con nes bacterianas (son derecho a través de grasos o expulsados
la vena mesentérica defensivas). la válvula ileocecal. en flatulencias por el
inferior y la vena El intestino grueso recto y ano. También
esplénica. n Si hay glándu- es un tubo muscular compacta las heces, y
las mucosas en la de aproximadamente almacena la materia
Histología del submucosa., nos un metro y medio fecal en el recto hasta
intestino delgado encontramos en un de largo. La primera que es expulsada a
La mucosa intestinal duodeno, y si no en parte del intestino través del ano.
está especializada en un yeyuno íleon. El grueso se llama ciego.
la digestión y la ab- duodeno presenta El intestino grueso Anatomía
sorción de nutrientes estas glándulas que continúa absorbiendo Topográficamente
y para ello tiene que secretan una mucina agua y nutrientes mi- comienza el intestino
aumentar su superfi- que neutraliza el pH nerales de los alimen- grueso en la papila
cie que da a la luz, de ácido del quimo. tos y sirve como área ileal, en el ciego,
tres maneras: de almacenamiento que es el apéndice
4 Pliegues circu- n En el tubo digesti- de las heces. primitivo. El ciego
lares, válvulas de vo es característica la es intraperitoneal,
Kerckring o plica, presencia de MALT, Su función así como el apéndice
que son visibles a tejido linfoide aso- Tras unas dos horas vermiforme. El colon
simple vista y son ciado a mucosa. Este desde la ingesta, el ascendente se adosa a
pliegues permanentes tejido linfoide se en- bolo alimenticio llega la pared posterior y se
formados por mucosa cuentra en el corion al intestino grueso hace secundariamen-
y submucosa. o lámina propia de la donde ya no es pro- te retroperitoneal. En
4 Vellosidades in- mucosa. cesado en esta última la base del hígado, el
testinales o villi, que etapa de la digestión, colon cambia de di-
tienen un tamaño de n Las glándulas de el intestino grueso se rección en la flexura
0,5 a 1 pio óptico. Brunner son las glán- limita a absorber los cólica derecha y se
Células calicifor- dulas de la submuco- minerales, el agua hace colon transver-
mes: son secretoras sa duodenal, que son y las vitaminas (K y so, que pende con
de mucina o moco. características de él. B12) que son libera- una longitud varia-
Células endocrinas: das por las bacterias ble, unido a la pared
son células argentafi- INTESTINO que habitan en el abdominal posterior
nes, también llama- GRUESO colon. Aquí se libera por el mesocolon
das células de los El intestino grueso es Metano en forma transverso. Vuelve a
gránulos basales. la penúltima porción Gaseosa cuando cambiar de dirección
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 COMO EL INTESTINO ABSORBE LOS NUTRIENTES

Tubo intestinal

Absorción

Las flechas rojas

nos indican cómo
los nutrientes (quimo)
pasan por el tubo intestinal
y son absorbidos.

en la flexura cólica ésta sea absorbida, en peritoneal. Por ello se el progreso del conte-
izquierda, y pasa a co- el proceso libera me- forman unos recesos nido intestinal hacia
lon descendente. En tano CH4 (en forma en el arranque del el intestino grueso.
el colon predominan gaseosa), el cual se mesoapéndice y Apéndice vermifor-
las bacterias comen- absorbe en función a unión ileocecal. La me: es un divertículo
sales que sintetizan las necesidades fisio- papila ileal está en u órgano vestigial que
vitamina K y ácido lógicas como cadenas el sitio por el que el aparece en el intesti-
fólico como: de ácidos grasos. íleon terminal va a no grueso (sector del
4 Escherichia coli desembocar en el ciego), sumamente
4 Enterobacter Relaciones de ciego. Esta desem- infiltrado por células
aerogenes las porciones del bocadura se realiza linfoides. Su longi-
4 Streptococcus intestino grueso por medio de una tud es variable (2-15
faecalis Ciego y papila ileal: abertura longitudinal cm, como promedio
4 Clostridium el ciego es la primera rodeada de músculo 9 cm), así como su
perfringens porción del intestino circular (el longi- posición en el abdo-
La flora del intestino grueso. Es casi siem- tudinal se continúa men (ventromedial
grueso colabora en la pre intraperitoneal. directamente con el al ciego, retrocecal,
conversión del almi- En su continuación colon ascendente y el subhepático, etc.),
dón y sus derivados a colon ascendente ciego). Su función es que depende en gran
a d-glucosa para que pasa de intra a retro- posiblemente retrasar medida de la ampli-
7
ASI SOMOS
tud del mesoapéndi- duodeno, además porción descendente común izquierda.
ce. Es de gran interés de las estructuras del duodeno, pán- De ahí se bifurca en
diagnóstico por la fre- musculares de la pa- creas, bolsa omental, dos partes para cada
cuencia con la que red posterior: psoas, bazo. Un repliegue una de las curvas del
se inflama, dando cuadrado lumbar, de peritoneo, el colon sigmoideo. El
lugar a la apendicitis transverso del abdo- ligamento frenocóli- mesocolon sigmoi-
aguda y si derrama men, nervio femoral, co une el diafragma deo se relaciona por
su contenido a la cutáneo femoral con la flexura cólica detrás con órganos
cavidad abdominal, lateral, ilio-hipogás- izquierda. de la cavidad pélvica,
se vuelve peritoni- trico, ilio-inguinal y Colon descendente el uréter, el músculo
tis. Éste no tiene génito femoral: vasos y sigmoideo: posee piriforme y la arteria
funciones digestivas gonadales, arteria unas relaciones muy ilíaca interna.
conocidas, aunque ilíaca interna y hueso parecidas a las del
es un sitio donde se ilíaco completan las colon ascendente Irrigación del
cumplen respuestas relaciones. en cuanto a la pared intestino grueso
inmunes. Colon transverso: abdominal. Progre- La parte derecha del
Colon ascendente: de la flexura cólica sivamente se inclina intestino grueso reci-
se extiende desde el derecha a la flexura hacia la línea media be ramas de la arteria
ciego hasta la flexura cólica izquierda. Re- para continuarse con mesentérica superior.
cólica derecha tenido por el meso- el colon sigmoideo, A partir de la mitad
(impresión cólica colon transverso. Su especie de “S” que del colon transverso,
en la cara inferior borde de inserción hace el colon antes la parte izquierda
del hígado, formán- pasa a lo largo de la de continuarse con recibe ramas de la
dose el ligamento cabeza y cuerpo del el recto a nivel de arteria mesentérica
hepatocólico). Se páncreas. Su fusión S3. El colon sigmoi- inferior, la arteria có-
relaciona con las asas con el omento ma- deo tiene su meso- lica izquierda, arterias
de intestino tenue, yor determina sus re- colon, con vértice sigmoideas, la rama
riñón derecho, y por- laciones anatómicas: hacia la bifurcación terminal es la arteria
ción descendente del hígado, estómago, de la arteria ilíaca rectal superior.

FA SCÍCULO 19
LOS ORGANOS
DEL CUERPO HUMANO
- El Páncreas
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