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SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL CODIGO: SGSSO-RG-119

FECHA sep 2017

INSPECCION GAMAGRAFICA Y RADIOLOGICA REVISIÓN 5
GCIA SSO FLESAN

CLIENTE N° Contrato
FIRMA
PROYECTO FECHA Y
HUELLA
NOMBRE RESPONSABLE
ACTIVIDAD RUTA DE TRABAJO

Nombre de los Inspectores:

Nombre, cédula de identidad y cargo de la persona que atiende la inspección:

1. DATOS GENERALES DE LA INSTITUCIÓN CONTROLADA

1.1. Razón social:
1.2. Dirección:
1.3. Teléfono: Fax: Email:
1.4. Nombre, cédula de identidad del Encargado de Protección Radiológica en la faena:
1.4.1.
1.4.2.
2. DOCUMENTACION SI o NO:
2.1. Manual de Protección Radiológica Operacional de la Institución aprobada por la CCHEN
2.2. Certificados de calibración vigente de los detectores de radiaciones ionizantes
2.3. Certificados de calibración vigente de los dosímetros de lectura directa
2.4. Instrucciones para situaciones de emergencia
2.5. Autorizaciones de Operación otorgada por la CCHEN, Autoridad Reguladora
2.6. Autorizaciones de transporte vigente
2.7. Autorizaciones de Operador vigente con su respectivo carnet
2.8. Observaciones:

3. ASPECTOS DE SEGURIDAD RADIOLOGICA

3.1. Verificación de las condiciones impuestas en la Autorización de Operación
Observaciones:

3.2. Institución que entrega el Servicio de Dosimetría:

3.3. La institución está reconocida por la CCHEN

3.4. El personal usa los dosímetros individuales correctamente (con nombre)

4. ALMACENAMIENTO
4.1. Ubicación:
4.2. Tipo: Subterránea Superficial Movil
4.3. Seguridad Física (Candados de Vigilancia)
4.4. Seguridad Radiológica (letreros con leyenda, balizas luminosas, cintas demarcadoras de área)
5. MATERIALES Y EQUIPOS PARA EMERGENCIAS
Blindajes Señales luminosas Herramientas
Cronómetro Contenedor de rescate Manipuladores
Distancia
6. TRANSPORTE
Vehículo de transporte: Matrícula:
Señalizaciones Caja de transporte, fija al vehículo
Condiciones de Seguridad