Lugar o Área: Fecha: Punto de Encuentro más cercano ante Tsunami:
Actividad a Realizar: Procedimiento de Trabajo Asociado:
Líder de la Actividad y/o Tarea: Firma: Tipo Actividad - Rutinaria _____
- No Rutinaria _____ Equipo móvil de Apoyo: Herramientas y Maquinaria de Apoyo:
PASOS DE LA ACTIVIDAD RIESGOS ASOCIADOS A CADA PASO MEDIDAS DE CONTROL
ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL y COLECTIVOS NECESARIOS PARA REALIZAR LA TAREA
Casco Guantes de cuero Polainas de soldador Polvo absorbentes Señalero/ Banderillero Zapatos de seguridad Guantes de PVC Delantal soldador Elementos Señalización Protección Respiratoria Lentes de seguridad Guantes de Algodón Careta Soldador Consignación de Equipos Arnés de Seguridad Protección Facial Extintor Radio Comunicaciones Protección Diferencial Línea de Vida Horizontal Protección Auditiva Antiparras de Seguridad Monitoreo de Gases Protección Térmica Chaleco Salvavidas Elementos de izaje aptos Elementos de vallado Elementos de señalización Barbiquejo Equipo Autónomo HSG-PR-521 ANTES DE FIRMAR EL ARO, REVISE LOS PASOS Y EVALÚE QUE PARTE PUEDE SALIR MAL, Y TOME, SI ES NECESARIO, MEDIDAS DE CONTROL ADICIONALES EL SUPERVISOR DEBE VERIFICAR QUE EL PERSONAL A SU CARGO SE ENCUENTRE FISICAMENTE APTO PARA REALIZAR LA TAREA Y CONOZCA LA MISMA. FIRMA DE TODO EL PERSONAL AFECTO A LA TAREA NOMBRE COMPLETO RUT CARGO FIRMA
NOMBRE SUPERVISOR QUE CONTROLA RUT CARGO FIRMA REVISIÓN