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FISIOLOGÍA REPRODUCCIÓN MASCULINA

EJE H-H-G
Andrógenos:
La FSH actua sobre las celuas de Sertoli (tubulos seminiferos)  Dehidroepiandrosterona,
 Testosterona A, masa muscular, voz androgénica, agresividad
y entre túbulo y túbulo hay células intersticiales o de Leydig,
 Androstendiona,
también llamadas de castración debido a que si se eliminan  Dihidrotestosterona A, próstata, barba, pene, vello
esas células no hay deseo sexual ni espermatogénesis. Son independientes, no son prohormonas

LEYDIG PRODUCE ANDROGENOS A PARTIR DEL COLESTEROL

Hay glándulas anexas que contribuyen al semen, los espermatozoides representan el 5%, glandula prostática 30%, bulba
uretral 5%, vesicula seminal 60%, dentro de las secreción del epidídimo esta la bulba uretral. FECUNDACION ES EXTERNA

El pene mide en reposo 12cm y erecto con tumefacción 15-16 cm. Importante la tumefacción que se da para la resolución
en coito.

Los espermatozoides producidos a partir de espermatogonias en los túbulos seminíferos no son móviles, adquieren
movilidad en la cola del epídidimo, y avanzan por las células miodes de los túbulos semíniferos, las cuales se contraen y
provocan un peristaltismo y permite que los espermatozoides pasen al conducto deferente y al epidídimo. EN LA COLA SON
TURBOS.

Hormona estimulante de las células intersticiales de Leydig (10 años atrás)

Castración primaria Si a un hombre le damos progesterona bloquea GnRH, no hay servomecanismo para liberar células
gonadotrofas hipofisiarias (LH Y FSH) y no hay deseo sexual, ni espermatogénesis. Y esto actúa a nivel de hipotálamo,
asociado a sistema límbico y este se asocia con amígdala: comportamiento conducta.

HIPOTÁLAMO
Núcleo de regulación en el hombre: TONICO, no hay cíclico desaparece al nacer.
INHIBEN:
EJE H-H-T Interleptina 1 y 6
ESTIMULAN: Peptidos opioides
Kisspeptido es una proteína relacionada con estimulo de los dos Noradrenalina Prolactinca
ejes H y M, pero más importante no es solo desencadenar el eje Leptina Gaba
sino en las EMOCIONES, hablamos del Sistema Limbico Acetilcolina Serotonina
(Amígdala), lo libera el núcleo pre óptico, establece el
comportamiento sexual hombre y mujer.
El eje: actúa FSH sobre células de Sertoli, en los túbulos seminíferos hay células intersticiales, la de Leydig
modulan la LH.
ASA CIEGA HHT
Se establece los mecanismos de la testosterona, utilizar esteroides anabólicos es desarrollar masa muscular y no
tener grasa, y si tengo andrógenos la grasa baja
La proporción en lecho vascular de testosterona es 1 y en testículo 100. 1/100 NO SE DEBE LLEGAR A 100 EN EL
LECHO VASCULAR, SE PROVOCA UNA IRREGULACION DEL FB, EL + DE ANDROGENOS SUPRAFISIOLOGICOS
FRENA SUPRAFISIOLOGICO LA GnRH, la FSH Y LH bajan y el testículo no es funcional. La función reproductiva
disminuye.
Gradiente de concentración de andrógenos es 100 veces mas en el testículo que en lecho vascular
TESTÍCULOS
Pesan alrededor de 20-25gr, si el hombre tiene un testículo pequeño será infértil. Porque la función reproductiva
no es pene sino un vehículo, depende de los pronúcleos del espermatozoides. Por ejemplos si un hombre fuma la
cromatina de los pronúcleos está mal compactada ´porque no tiene histonas tiene protaminas y al fumar,
fragmenta la cromatina.
En el túbulo seminífero, células moradas sertoli, células azules espermatogenesis (espermatogonias a
espermatides). Células miodes tiene función paracrina con las células de Sertoli, manteniéndolas a través de la
hormona PMODS, proteína moduladora de las células de sertoli, además la C. Miodes provocan contracciones
peristálticas para que los espermatozoides salgan de la rete testis al epidídimo y de allí a los conductos
deferentes. Entre túbulo y túbulo están las células de Leydig.
INH
Las células de sertoli producen inhibina, porque controla ABP
FSH los
T3
niveles de FSH, no LH ni GnRh. Tf
INS
ABP, fijan andrógenos, producidas por células de sertoli tAP activador de IGF1
En las c de sertoli hay receptores de FSH y T3, también en plasminogeno tisular
T
LACT, metabolismo
granulosa, un hipo o hiper= esterilidad
espermatogenesis
R. de insulina, problemas de erección
IGF 1, regulaba el metabolismo, controla las MAPkinasas (mitogenicas)
Testosterona, estimular la espermatogénesis

SINTESIS ANDROGENOS
Por acción de la colesterol desmolasa nos da pregnolona y esta nos das progesterona y de ella la androstenodiona y
dehidroepiandrosterona. De la androstenodiona podemos formar testosterona o estrogenos.
En el hombre la aromatasa de andrógenos a estrogenos. Y DE TESTOSTERONA TENEMOS DEHIDROTESTOSTERONA por la 5
alfa reductasa

PROLACTINA 6-25 ng/ml


Desarrollo de las glandulas mamarias para producir leche.
Estimular la funcion reproductiva a través de la LH
Tengo nivelsde 6 a 25, si llega a 25 (hiperprolactinemia) se convierte en down regulation y disminuye su función
reproductiva, ginecomastia e infertilidad

ACCION TESTOSTERONA
Espermatogénesis y
espermiogenesis depende de
DHT,T y Estrogenos.
Los estrógenos capacitan a los
espermtozoides y los desnuda del
colesterol y glucoproteinas
(membrana plasmatica). Al no
haber eso HOMBRE INFERTIL
ERECCIÓN
Es automático y se da por el eje. Hay una erección psicógena (cerebral) cuando piensa, ve imágenes escucha
gemidos etc. Hay una erección táctil es masturbación y existe el salvavidas y no hay estímulo y esta asociado al
sueño REM, se da por pulso de las Testosterona. REM es la ensoñación. Es un signo de que el eje reproductor
está bien, si no hay es porque existe un problema de endotelio vascular.
La erección depende del SNA
 Parasimpático: Libera acetilcolina, y estimula la producción de Oxido Nitrico, a partir de arginina. S2-S4,
Nucleo de Onuff, nervio pudendo
 Simpático: Se da la eyaculación, a través de Hipogástrico, T10 L2
El pene tiene sinusoides, NO HAY CAPILARIZACION, la perfusión se da por al art peniana dorsal y la cavernosa y
las helicinas, al perfundir el plexo venoso se cierra y provoca tumefacción o erección. (como la mano)
Es fisiológico, disminuye la tumefacción porque depende de la perfusión sanguínea.
MECANISMO ERECCION NO
De arteria FIBRA MUSCULAR LISA, fibra postganglionar parasimpática libera acetilcolina a partir de la arginina, y
libera la producción de NO, el cual activa la guanidato ciclasa a partir de GTP formo el GMP cíclico y cuando ya
tengo GMP Ciclico cierro los canales de Ca, y mi Ca dentro de la fibra muscular lisa disminuye y obtengo
relajación para que siga irrigando los cuerpos cavernosos y haya rigidez en el pene.
Pero si la fosfodiesterasa 5 (PDE-5) actúa sobre el GMP cíclico, lo vuelve lineal (´5 GMP) Y cuando se convierte en
lineal se abren los canales de Ca y el Ca ingresa y la fibra muscular lisa se contrae y ya no entra mas sangre y
produce las DISFUNCION ERECTIL
Viagra (sildemafilo) permite la perfusión sanguínea inhibe la fosfodiesterasa 5 (PDE-5), incremento GMP cíclico
impido que ingre Ca y la fibra esta relajada por lo tanto ingresa sangre. NO ES UN POTENCIADOR SEXUAL
ESPERMATOGENESIS
Las células primordiales se dividen en mitosis (2n) y crean clones:
Espermatogonias A, A2 y B (proliferativos), los B entran a meiosis, el tiempo es
relativo de 12 o 14 años. El hombre entra a su desarrollo sexual a los 15 años.
Espermatogonias Proliferativas duplican su DNA, son con doble DNA, y se da en la
interfase S, son 2n con doble de cromatide. Cuando acaba la Meiosis 1 a partir de los
espermatocitos primarios que eran diploides se vuelven haploides pero con doble de
DNA, y a partir de los espermatocitos secundarios formo espermatides y las
cromatides hermanas se separan y tengo 4 células haploides. De 1 formo 4
Cuerpos polares en mujeres es para el vitelo, quien va ovulo y se convierte en
fuente energética. Vitelo es para el ovocito 2
El espermatozoide al ser espermatide es una célula redonda para ser
espermatozoide sufre modificación llamada espermiogenesis (20-25dias)
espermatogénesis (70-75 dias)
Tiene cabeza, parte frontal acrosoma, tiene enzimas parte del Ap. de Golgi (yugohabilidasa, neurohabilidasa,
tripsina, acrosina) contribuye a la reacción acrosomica para desnudar la corona radiada y zona pelucida y se de la
fusión de membrana del espermatozoide con membrana del ovocito 2
Tiene un nucleo donde está la cromatina que no está bien compactada debido a las protaminas no tiene histona
(el ovulo si tiene y forma nucleosomas) 23 cromosomas tiene el pronúcleo masculino
Tiene segmento medio o cuerpo donde se dispone la mitocondrias en espiral, quien proporciona ATP para que la
dineina convierta la energía química ne mecánica para la movilización del espermatozoide
ESPERMIOGENESIS
A partir de los centriolos se forman los
microtubulos que forman el cilindro eje del
Esp.
La espermatide es una célula redonda con
núcleos y organelos y ahí sufre una
transformación que es el formar el acrosoma,
y suele sobrar citoplasma, que es como una
mochila. Tiene que activarse la dineina para
que el espermatozoide se mueva a latigazos.
Enfermedades genéticas vienen más del
ovulo
SEMEN OMS
3 a 7 días de abstinencia, no siempre el volumen del semen nos dice que tiene buena calidad de
espermatozoides. 14 días maduran los espermatozoides en el epidídimo.
2 fracciones:
1. Bulbouretral: semen vertido a la uretra, camino de orina, y si los espm. Entran en contacto con la orina se
mueren, por lo tanto debe de lubricar la bulbouretral de Cowper, para neutralizar el pH. Próstata, da la
2da secreción, libera la fibrinolisina o PCA (ANTIGENO PROSTICO ESPECIFICO) que licua el coagulo
seminal.
Secreciones del Epididimo y de los conductos deferentes, hay espermatozoides alamcenados en el
epidídimo y deben ser eliminados.
2. Vesicula seminal : Medio alcalino (7,2 a 7,8) tiene fibrinógeno, responsable de que coagule el semen por
protección y para mantenerse inmóvil y poder fecundar
EPIDIDIMO
Tiene su marcador alfa glucosidasa, carnitina si son bajas= infertilidad.
6 M. Transito: 10-14 días Función: Maduración espermatozoides

PROSTATA
Ubicación: debajo de la vejiga urinaria. HIPERTROFIA BENIGNA o MALiGNA
30% del semen, Secreción acida Depende de la DHT, si se hipertrofia se
Secreciones: supende la vejiga y la uretra se cierra, no se
• Zinc, para finderzinc, establidad de cromatina puede evacuar la orina.
Solución es un fármaco que bloquea a la
• Acido Cítrico, metabolismo
5alfareductasa, con finasteride. Se queda con
• Fosfatasa Acida, metabolismo
testosterona.
• Fibrinolisina, liq coagulo y adquiere movilidad el esp.
Función:
• Liquefacción
• Movilidad espermática

VESICULAS SEMINALES
Situada entre vejiga y recto, detrás de la próstata.
60% del semen, Secreción alcalina o básica
Secreciones:
 Fructosa, también es marcador
Cuando el espermatozoide llega
 Prostaglandinas, para la contracción de los a la vagina, ya no tiene fructosa
espermatozoides vive de glucosa
 Bicarbonato, neutralizar
 Fibrinógeno, coagulo seminal
Función:
 Producción de ATP
 Motilidad y viabilidad
 Coagulación

GLANDULAS DE COWPER
Glandulas de Littre
Dos órganos situados debajo de la próstata.
Secreción moco alcalina Secretan moco para lubricar
Función:
 Limpia la uretra.
 Lubrica la mucosa uretral

ANALISIS MACROSCOPICO ANALISIS MICROSCOPICO


Coagulación: presente Conteo: 20 – 250 millones ESP/ml
• < 20 millones: Oligozoospermia
 Ausente: Hipofunción de Vesiculas seminales
• >250 millones: Polizoospermia
Liquefacción: 30 – 45 min
• Ausencia: Azoospermia
 Ausente o tardía: Hipofunción Prostática Movilidad: grado 2 + 3 >50% y grado 3 >25%
Color: perlado – blanquecino • 2 + 3 <50% y 3 <25%: Astenozoospermia
 Transparente: Oligo o Azoospermia • Grado 3: mov. Linear rápido
Volumen: 1.5 – 5 ml • Grado 2: mov. Ondulatorio lento
 < 1.5 Hipofunción de Vesículas seminales o eyaculación • Grado 1: miv. In situ
retrógrada • Grado 0: inmóviles
Morfología: Normal + inmaduros >50% e inmaduros <10% Normal
 > 5 Procesos inflamatorios en las GSA
Inmaduro Anomalía de cabeza Anomalía de seg. Intermedio Anomalía
pH: 7.2 – 7.8 <7.2: Hipofunción de VS
de cola
 >7.8: Hipofunción protática Vitalidad: >70%
Aspecto: límpido
 Grumoso: Astenozoospermia

MORFOLOGIA

CAPACITACION
Importante los estrógenos:
1. Favorecen el movimiento en latigazo de esperm
2. Liberan el exceso de colesterol y glicoproteínas de la membrana
3. Permiten la reabsorción de líquido seminal en rete testis y conductos eferentes
REACCIÓN ACROSOMAL
Cuando los espermatozoides llegan alrededor de 300 a 500 (centelleo espermatico), no depende d estimulo
quimico sino mecánico. La rx demora 20 minutos.
El ovocito 2 está cubierto por la corona radiada (celulas de la capa granulosa) y después por la zona pelucida
(proteínas ZP1 ZP2 ZP3) 2 y 3 filamentos y la 1 une a dichos filamentos
En los espermatozoides hay receptor de ZP3, para que se une a ZP y Depende de cómo lleguen es
permitir la reacción acrosomal: el acrosoma (o también ap de golgi) estimulo mecánico
libera las enzimas como la hialuronidasa, y desnuda una parte para
El estímulo químico es atravesar la
haya desarrollo y se de la fusión de membrana del espermatozoide
zona pelucida a traves de ZP3 y
con membrana del ovocito 2. Existe un reconocimiento de especies, cuando fusiona es ZP2, la cual de el
sino es de la misma especie no entra y si es, entra solo 1 núcleo de 1 reconocimiento de ZP2.
espermatozoide. Y para que lo haya poliespermia, también entra el Ca,
tiene dos funciones: Zp2 ingresa calcio

1. Despolarización del ovocito 2: dos mecanismos


En cara citosolica del ov2, hay gránulos corticales o lisosoma, el Ca provoca que dichos lisosomas liberen
la n acetil glucoaminidasa, la cual impermeabiliza o sella la membrana del ovocito 2 para que no entre
ningún otro pronúcleo del espermatozoide, evita la poliespermia
2. Ovocito reinicia MEIOSIS 2 ( esta en Metafase 2) , recién ahí completa la meiosis 2, producto de la
despolarización del calcio recién el ovulo tiene el pronúcleo para poder fusionarse con el pronúcleo del
espermatozoide, a través de la singamia y formar el huevo o cigoto.
PREGUNTAS.
Larocintos, no tiene IGF, hay receptores de IGF en celulas de sertoli.
Diabetes, laroncitos, hipertiroidismo o hipotiroidismo = no reproductivo

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