CATEGORÍA DE RIESGO: _____________________.

HISTORIA CLÍNICA: RIESGO DE CAÍDA

FICHA DE IDENTIFICACIÓN
Nombre
Edad Fecha de Nacimiento
Escolaridad
Ocupación Previa Actual
Contacto de
Emergencia
ANAMNESIS

ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLÓGICOS

Vivienda Facilitadores
B R M Barreras

Actividad física

Nivel de independencia
(Cuidadores)
Uso de aditamento para la
marcha

ANTECEDENTES PERSONALES PATOLÓGICOS

Patología Si No Tiempo de evolución
Hipertensión arterial
Diabetes mellitus TII
Hipertiroidismo
Hipotiroidismo
Cardiopatía:

Enf. vascular:

Enf. respiratoria:

Enf. Neurológica:

Enf. Reumática:

Otras:

Dolor localizado
incapacitante
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Antecedentes de caídas
en el último año.
(Fecha y causalidad)

EXPLORACIÓN FÍSICA
SIGNOS VITALES
Frecuencia Cardiaca
Frecuencia Respiratoria
Tensión Arterial

SCREENING MUSCULAR
Normal Débil
Posición Px Gpo muscular Instrucciones para Px
D I D I
Abd hombro Abra los brazos formando una T.
Add hombro Mantenga.
Rot internos
Mantenga los brazos pegados al
hombro
cuerpo, codos flexionados con las
Rot externos
palmas mirándose. Mantenga
hombro
Flexores de
Doble el codo. Mantenga
codo
Supinadores Gire la palpa de la mano hacia
arriba. Mantenga.
Pronadores Gire la palma de la mano hacia
SEDENTE

abajo. Mantenga.
Extensores *Con la palma de la mano hacia
muñeca abajo*.
Flexores Levante la mano. Mantenga
muñeca Baje la mano. Mantenga
Flexores dedos Apriete mis dedos. Mantenga.
Extensores
Estire los dedos. Mantenga
dedos
Interóseos
Junte los dedos. Mantenga
palmares
Interóseos
Separe los dedos. Mantenga
dorsales
Oponentes del No permita que mis dedos separen
pulgar los suyos.
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Dorsal ancho Intente separar las nalgas de la

Tríceps camilla usando sus brazos.
Trapecio sup
Suba los hombros hacia las orejas.
Elevador
Mantenga.
escápula
Rot Internos *Cadera y rodilla a 90°*
cadera Lleve su tobillo hacia afuera
Mantenga
Rot Externos *Cadera y rodilla a 90°*
cadera Lleve su tobillo hacia adentro
Mantenga
Manténgase sobre una pierna,
Gemelos y
sosténgase ligeramente y póngase
BÍPEDO Sóleo
de puntilla 10 veces
Dorsiflexores Camine sobre sus talones 10 pasos
Flexores de Mantenga los brazos rectos delante
cuello y tronco del cuerpo. Levante la cabeza y los
hombros de la camilla. Mantenga.
Flexores de Mantenga las piernas rectas.
cadera Levante ambas piernas de la
camilla simultáneamente.
Mantenga.
Abductores Separe las piernas sin doblar rodillas.
cadera Mantenga
Aductores de
Junte las piernas. Mantenga.
cadera
SUPINO

Extensores de Flexione las piernas manteniendo las

cadera plantas de los pies sobre la camilla,
empuje la cadera hacia arriba.
Add’s
Junte los brazos al frente sin flexionar
horizontales
codos. Mantenga.
de hombro
Flexores de
hombro Lleve el brazo hacia arriba (90°), sin
Extensores de doblar el codo. Mantenga.
hombro
Abductores *Tomar en cuenta la posición del
horizontales antebrazo*
de hombro
Isquiotibiales
PRONO Flexione las rodillas. Mantenga
Cuádriceps
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PRUEBAS ESPECÍFICAS
1, TIMED UP AND GO (TUG)

Objetivo: Evaluar habilidades básicas de movilidad, identificar riesgo de caída,

incorporar componentes funcionales del paso de sedestación a bipedestación, marcha y
viceversa.
Material: 1. Silla estándar (aproximadamente 46 cm altura, altura de reposabrazos 65
cm). 2. Cronómetro. 3. Cinta métrica/Flexómetro. 4. Cono/Marca en el suelo.
PROCEDIMIENTO RESULTADOS
1. Colocar la silla contra la
pared  <10 seg = COMPLETAMENTE INDEPENDIENTE
2. medir 3m y colocar una  >13 seg = BAJO RIESGO DE CAÍDA
marca/objeto  >20 seg = MODERADO RIESGO DE CAÍDA
3. El px inicia la marcha (INDEPENDIENTE PERO PUEDE NECESITAR UN
con la espalda
ADITAMENTO).
recargada y brazos
apoyados.  >30 seg = ALTO RIESGO DE CAÍDA (DEPENDENCIA EN LA
4. Instrucción al px: “a la MAYORÍA DE ACTIVIDADES, REQUIERE ASISTENCIA).
señal póngase de pie y
camine hasta la marca, 1. Intento PRUEBA:
de la vuelta rodeándolo,
regrese a la silla y 2. Prueba DEFINITIVA:
siéntese con la espalda
apoyada en el Observaciones/alteraciones de la marcha:
respaldo”. se permite 1
intento de práctica
5. TOMAR EL TIEMPO.
6. El cronometraje inicia
cuando la persona
comienza a levantarse
de la silla.

NOTA: El paciente puede utilizar dispositivo de ayuda para la marcha, pero no se debe
brindar ayuda física. Si se realiza esta prueba en una re-valoración, usar el mismo
dispositivo de ayuda para la marcha.
VARIACIÓN: El paciente puede iniciar sin la espalda recargada en el respaldo y desde
una posición anticipada para ponerse de pie. Tomar en cuenta para re-valoración.
PRECAUCIÓN: Puede utilizarse un cinturón para marcha si es necesario.
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2. PRUEBA CUADRANGULAR DE PASO (FOUR SQUARE STEP TEST)

Objetivo: Predecir riesgo de caídas; Medición clínica de paso rápido desplazamiento en

cuatro direcciones y habilidad para evitar obstáculos; Valoración de equilibrio dinámico
en múltiples direcciones.
Material: 1. Cronómetro. 2. 4 bastones/palos de madera (45.7 cm largo). 3. Cinturón de
marcha (opcional). 4.* Cinta para marcar cuadrantes en el suelo.

PROCEDIMIENTO RESULTADO
1. Colocar los 4 bastones en el suelo
formando una cruz, de modo que los
extremos de los palos estén en contacto
en el centro.
2. El Px debe colocarse en bipedestación
en el cuadrante 1, frente al cuadrante 2
3. El Px. Se desplazará en la siguiente
secuencia: 1, 2, 3, 4, 1, 4, 3, 2. FT
muestra el proceso (ejemplo)
4. Se da la instrucción de completar la
secuencia del desplazamiento tan
rápido como sea posible sin tocar los  <10 seg = SIN RIESGO DE CAÍDA* (BAJO)
bastones. Si es posible, la persona  >12 seg = RIESGO DE CAÍDA MODERADO
debe mantener la mirada al frente
 >15 seg = RIESGO DE CAÍDA IMPORTANTE
durante la prueba completa. Al pasar a
cada cuadrante, los pies deben estar en (ALTO)
contacto con el suelo antes de pasar al
siguiente cuadrante.
5. Debe permitirse un intento de prueba. 1. Intento PRUEB
6. El Px. Realizará dos veces la prueba.
Se cronometran ambos intentos y el
mejor tiempo será el seleccionado
como resultado. 2. Prueba DEFINITIVA 1:
7. Si el Px. Falla al realizar la secuencia
correcta, pierde el equilibrio o toca
algún bastón, el intento debe repetirse. 3. Prueba DEFINITIVA 2:
8. Se inicia el crono metraje cuando el
primer pie toque el cuadrante 2 y
terminará cuando los dos pies estén
en el cuadrante 1 al final de la
secuencia.
NOTA: Puede utilizar dispositivo de ayuda de la marcha.