CUIDADOS Y EJERCICIOS PARA EL

PACIENTE OPERADO DE PRÓTESIS

TOTAL DE CADERA

DEPARTAMENTO DE TERAPIA FÍSICA Y REHABILITACIÓN

PRÓTESIS TOTAL DE CADERA

TERAPIA FISICA Y REHABILITACIÓN

PRECAUCIONES
La prótesis de cadera se puede dislocar o luxar
sí flexionamos mucho la cadera:
• No debe flexionar ni inclinar la cadera a
más de 90°
• No inclinar el tronco hacia delante
cuando
se encuentra sentado
• No se incline por la cintura

Evite sentarse en sillas bajas que obliguen

a flexionar más de 90º la cadera:

Siéntese siempre con las rodillas más

bajas que las caderas o a la misma altura.
Para esto, siéntese en sillas altas o
coloque un cojín.

No cruce la pierna operada

encima de su otra pierna.

Mantenga SIEMPRE los

muslos separados.

No gire la pierna
operada hacia adentro

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CONSEJOS PRÁCTICOS DESPUÉS DE UNA PRÓTESIS DE CADERA

En la cama:
• Evite las camas muy bajas
• Debe dormir boca arriba y con una almohada entre las
piernas
• No es aconsejable acostarse sobre ninguno de los lados en las
primeras etapas de la recuperación.
• No duerma ni descanse boca abajo
• No elevar la pierna operada sin doblar la rodilla.

Para levantarse de la cama:

• Acérquese al borde de la cama, de preferencia por el lado sano, y con
las piernas juntas (separadas con una almohada entre las piernas)
levante las piernas y sáquelas una por una girando el trasero mientras
lo hace. Intente no flexionar la rodilla de su pierna operada.
• Siéntese en el borde de la cama con el pie de su pierna NO operada
apoyada sobre el suelo y con la rodilla flexionada. LA PIERNA
OPERADA estirada frente a usted con la rodilla sin flexionar.
• Apoyando las manos sobre la cama póngase de pie, llevando hacia
atrás la pierna operada mientras lo hace.
• Póngase de pie, apóyese con la pierna sana

¿Cómo debe sentarse?

• Con las piernas en contacto con la silla, coloque las manos en el apoyabrazos, adelante el
pie de la pierna operada y siéntese lentamente.
• Para levantarse estirará la pierna operada colocará las manos en el reposabrazos y se
levantará tomando impulso, cargando el peso en los brazos y en la pierna no operada.

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En el baño:
• Adaptar un alza en el inodoro de unos 10- 15 CMS.
• Se colocará de espaldas hasta notar el borde de la silla o el inodoro en las pantorrillas
• Ponga la pierna operada estirada frente a usted y apoye el brazo en el reposabrazos
• Coja el asiento del inodoro con la otra mano.
• Bájese lentamente sobre el asiento deslizando la pierna operada estirada frente a usted.

¿Cómo caminar?
Al caminar o girar, hay que mantener siempre dedos de los pies y
la rodilla apuntando hacia delante o hacia fuera, NO ROTAR
HACIA DENTRO.
La marcha se realizará en 3 pasos:
• Avanzamos primero la andadera
• Después avanzamos la pierna afectada, para que la sana
aguante el peso del cuerpo.
• Avanzamos por último la pierna sana.

Si el apoyo está parcialmente autorizado:

Puede usar una báscula delante de la pierna operada y apóyese en la andadera.
Si solo está autorizada la tercera parte de su peso, y pesa 75 kg, empuje con el pie operado la
báscula hasta que el indicador diga 25 kg y memorice esa sensación de estímulo de carga.

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¿Cómo subir y bajar escaleras?

Puede subir escaleras, pero NO como ejercicio. (según lo indique su médico)
Debe subir y bajar escaleras con apoyo. Un escalón a la vez.
SUBIR:
• Colocar en el escalón primero la pierna no operada y luego la operada, y por último los
bastones o muletas.
BAJAR:
• Colocar los bastones o muletas primero, luego la pierna operada y finalmente la pierna
sana.

Calzado:
• Usar zapatos cerrados
• No son convenientes los tacones de 3cm ni los zuecos

CÓMO PONERSE LA ROPA DE LA MITAD INFERIOR DEL CUERPO

Evite las posiciones donde la cadera operada se encuentra

con rotación interna (rodilla hacia dentro).
No se incline excesivamente hacia delante para coger el pie
de la pierna operada, ni levante demasiado ese pie.

Comience siempre por el lado operado para ponerse la ropa

interior, los calcetines, una falda, un pantalón.
Puede hacer sin problemas rotación externa (rodilla hacia
fuera) de la pierna operada.

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Ejercicios que puede hacer para evitar una trombosis venosa:

*Movilizar los tobillos haciendo una flexión de tobillo (llevando los pies hacia arriba) durante 3
segundos y luego flexión plantar (pie hacia abajo) otros 3 segundos. Haga este ejercicio 10 veces
cada hora mientras está en cama.

*Contraiga los glúteos durante 3 segundos y luego relaje durante 3 segundos. Haga este ejercicio
10 veces cada hora mientras está en cama.

PROGRAMA DE EJERCICIOS

•El programa de ejercicios que se presenta a continuación lo ayudará a acelerar la

recuperación y a hacer que las tareas diarias sean más fáciles y menos dolorosas
durante su período de rehabilitación.
•El ejercicio debe realizarse de forma lenta, aumentando progresivamente el
número de 10-15 repeticiones hasta un máximo de 30. Inicie con una serie de 10
repeticiones, dos veces al día.
•No deben desencadenar dolor al realizarlos.

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Ejercicios de flexo-extensión de tobillo, y círculos. Realizar 3 series de 10 repeticiones.

1. Ejercicios de flexo-extensión de 2. Abducción cadera: Mantenga la rodilla estirada y los

rodilla y cadera.
dedos apuntando hacia el techo. Desliza la pierna
Doblar la rodilla arrastrando el talón
hacia un lado y de vuelta al centro.
por la cama y estirar la rodilla
apoyándola en la cama. Nota: **NO permita que su pierna operada cruce la
línea media.

3. Ejercicios cuádriceps:

Coloque una toalla enrollada debajo de la rodilla.

Lentamente enderece la rodilla levantando el pie
mientras mantiene el muslo sobre la toalla enrollada.

4. Acuéstese boca arriba con las piernas rectas.

Apriete el músculo del muslo empujando la rodilla
hacia abajo en la cama.
NO aguante la respiración.

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5. Tumbado boca arriba, con las

piernas estiradas, coloque una
pelota entre las rodillas y apriete.

6. Ejercicio para glúteos 7. Extensión de Rodilla Sentado

Acuéstese boca arriba con las piernas rectas. Estire la pierna operada

Contraiga las nalgas y apriete los glúteos.

NO aguante la respiración

Los siguientes ejercicios se realizan de pie, apoyando sobre la pierna no operada, Hacer
un movimiento lento y controlado, no oscilando la pierna y no moviendo ninguna otra
parte del cuerpo.

8. Levantar la 9. Levantar la 10. Llevar la

pierna operada pierna operada pierna operada
lateralmente. hacia adelante. hacia atrás.

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Entrar y salir de un automóvil después de una prótesis total

1. El asiento delantero del pasajero debe ser empujado todo hacia atrás antes de entrar
en el automóvil.
2. Haga que el conductor estacione sobre una superficie plana y/o cerca de la rampa de
entrada.
3. Cuando esté cerca del automóvil, gire y comience a retroceder hasta el asiento
delantero del pasajero. ¡Nunca salte para ingresar en el automóvil!
4. Colocar una bolsa de plástico en un asiento de tela puede facilitar el movimiento.
5. Alcance con la mano derecha y sostenga el marco de la puerta o el reposacabezas.
Coloque la mano izquierda en el reposacabezas o en el tablero.
6. Lentamente agáchese hasta el asiento del automóvil.
7. Deslícese nuevamente en el asiento del automóvil.
8. Desplace las piernas dentro del automóvil. Intente mover una pierna a la vez.
Mantenga los dedos de los pies hacia arriba.
9. ¡NO cruce las piernas!
10. Invierta estos pasos para salir del automóvil.
Al tomar paseos prolongados en automóvil, asegúrese de tomar descansos cada 30 a
45min.
En general, se recomienda que no conduzca durante 4 semanas después de la cirugía.
Póngase en contacto con su médico para saber cuándo es seguro reanudar la conducción

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POSIBLES COMPLICACIONES

Coágulos de sangre
Un coágulo de sangre desde su pierna puede viajar a los pulmones y causar serias
complicaciones de salud. Impedir la formación de un coágulo de sangre es el mejor método de
tratamiento.

Puede reducir su riesgo de desarrollar un coágulo de sangre con lo siguiente:

• Hacer ejercicio y mantenerse activo (moverse).
• Tomar anticoagulantes
• Vestir medias de compresión.

Los síntomas de un coágulo de sangre incluyen:

• Dolor y/o enrojecimiento en la pantorrilla y la pierna que no se relacionan con la incisión.
• Aumento de la hinchazón del muslo, la pantorrilla, el tobillo o el pie.
• Aumento de la temperatura de la piel en el lugar de la incisión.
• Dificultad para respirar y dolor en el pecho o dolor al respirar.

Infección en el lugar quirúrgico

Síntomas
• Aumento del enrojecimiento y del dolor alrededor de la zona donde le practicaron la cirugía.
• Los drenajes, en particular, de fluidos turbios de la herida quirúrgica.
• Fiebre.

Referencias
• Doctoravaldazo. 2020. Guia Para El Paciente Con Prótesis Total De Cadera. [online] Available at: <http://doctoravaldazo.com/guia-
para-el-paciente-con-protesis-total-de-cadera/> [7 May 2020].
• cleveland clinic. 2020. Guía Del Paciente Para El Reemplazo Total De Cadera Y Rodilla. [online] Available at:
<https://my.clevelandclinic.org/-/scassets/files/org/orthopaedics-rheumatology/joint-replacement-guides/total-joint-replacement-
patient-guide-spanish.ashx?la=en> [ 7 May 2020].
• 2020. GUÍA DE CUIDADOS Y EJERCICIOS CONSEJOS PARA LOS CUIDADOS AL ALTA DE LOS PACIENTES INTERVENIDOS DE PRÓTESIS DE
CADERA. Hospital La Fuenfria.
• Humv.es. 2020. Convivir Con Una Prótesis De Cadera . [en línea] Disponible en:
<http://www.humv.es/estatico/ua/traumatologia/recomendaciones/recomendaciones_protesis_cadera.pdf> [Consultado el 7 de
mayo de 2020].

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