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Preguntas Fisiología y Física Biológica 2015
Preguntas Fisiología y Física Biológica 2015
PREGUNTAS
FISIOLOGÍA
Y FÍSICA
BIOLÓGICA
2015
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Melanie Alvarez
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Melanie Alvarez
TP#1 Fisiología
2) Realice una tabla de dos entradas para análisis de Chi 2 con otros ejemplos que
no sean los de la guía.
Tabla de frecuencias observadas:
Enfermos de varicela No enfermos de varicela Totales marginales
Vacunados contra la
40 (A) 150 (B) 190
varicela
No vacunados contra la
110 (C) 30 (D) 140
varicela
Totales marginales 150 180 330
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Melanie Alvarez
2- ¿Para qué puede ser de utilidad conocer los índices hematimétricos estudiados
en el TP?
Los índices hematimétricos se estudian porque brindan información sobre las características de los
hematíes:
Volumen corpuscular media: Volumen del hematíe en m3.
Hemoglobina corpuscular media: Cantidad de Hb promedio (en pg) presente en cada hematíe.
Concentración de Hb corpuscular media: Concentración media de Hb en cada eritrocito expresada
en porcentaje.
Son útiles para la clasificación morfológica de las anemias.
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Melanie Alvarez
TP#2 Fisiología
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TP#3 Fisiología
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ANOTACIÓN PARA ENTENDER= El vector de P se gráfica igual al vector QRS y en el sistema sólo se deben
escribir las derivaciones en el extremo que se corresponde con el electrodo positivo o explorador
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Melanie Alvarez
TP#4 Fisiología
de -70 mV, y la amplitud del potencial de acción llega a unos +20 mV, aunque en ocasiones puede
alcanzar hasta +35 mV.
Debido a los mecanismos que generan el período refractario, un estímulo que tarde más en llegar al
umbral va a inactivar algunos canales antes de poder producir el potencial de acción; por eso, cuanto
más lento sea el estímulo, menor amplitud tendrá el potencial de acción.
-Fase 1 o repolarización temprana: Corriente transitoria hacia afuera (ITo) por la apertura de canales
dependientes de voltaje y tiempo. El umbral para su activación es -30 mV. La inactivación de los canales
de Na+ marca el inicio de esta fase. Implica una pequeña repolarización temprana previa a la meseta,
generada por una corriente de K+ (corriente ITo1) hacia afuera favorecida por un gradiente
electroquímico, a través de canales dependientes del voltaje llamados Kto (transitorios de egreso)
activados por la despolarización y con una cinética más lenta que los Na+ (no dependen del calcio y son
bloqueados por quinidina). Y el ingreso de Cl- dependiente de calcio intracelular (corriente ITo2)
siguiendo su gradiente elctroquímico (hacía adentro de la célula) podría cumplir algún papel en esta
fase, aunque es más importante en la fase 2. Esta fase está ausente en células nodales y ventriculares.
- Fase 2 o meseta: Corriente de Ca+2. Es la fase que prolonga el potencial de acción del músculo
cardíaco. La célula se encuentra refractaria a cualquier estímulo. Es causada por un balance entre
corrientes catiónicas hacia el interior de la célula (despolarizantes, la principal es una corriente de Ca2+)
y corrientes catiónicas hacia el exterior de la célula (repolarizantes, representadas por las corrientes K+ y
Cl-). La cinética de inactivación de los canales de Ca2+ dependientes del voltaje, es más lenta que los de
los canales de Na+ y, por lo tanto, el tiempo durante el cual permanecen abiertos es más prolongado.
Estos canales pueden ser tipo L, por lasting o larga duración; o, canales tipo T o transcient o de apertura
transitoria que son más rápidos que los canales L.
-Fase 3 o repolarización: Corriente tardía de K+ (IK) (sale más de lo que debe salir por ley de ohm) .Se
inicia cuando el flujo de K+ supera el influjo de cargas positivas debido a la inactivación de los canales
lentos del Ca2+ (disminuye la corriente Ica-L) y del Na+. En esta fase aumenta aún más la permeabilidad
al K+ por los canales rectificadores tardíos, lo que genera un movimiento del catión hacia el exterior, y
determina la repolarización del potencial de acción.
- Fase 4 o reposo: Corriente de K+ con rectificadores hacia adentro (IK1) (sale menos de lo que debe salir
por ley de ohm, pero no entra). Las bombas deben restaurar los gradientes iónicos. El Na+ que entró
durante la fase 0 es removido por la bomba Na+/K+ ATPasa que lo intercambia por K+; y el Ca+2 que
ingresa en la fase 2 es removido por el intercambiador Na+/Ca+2. Una bomba de Ca2+ ATPasa expulsa
una cantidad adicional de Ca+2 fuera de la célula. El potencial de reposo de las células cardíacas es
determinado casi exclusivamente por la corriente de K+ a través de los canales conocidos como
rectificadores hacia adentro o anómalos que dejan pasar más corriente hacia adentro que hacia afuera.
La contribución de estos canales a la repolarización suele ser menor a potenciales cercanos a la meseta y
mayor a medida que el potencial de membrana se acerca al potencial de reposo. Principalmente por la
distribución asimétrica de K+ y por la permeabilidad a él.
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Melanie Alvarez
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Melanie Alvarez
TP#5 Fisiología
(Muchas gracias a Geraldine Kraus+Nicolás Perez+Juan Godin y Erika Farias)
1) ¿Cuál es el efecto de la endotelina y del óxido nítrico sobre la resistencia
periférica del lecho vascular? ¿Cómo afectan estos mediadores a la presión
arterial?
La endotelina es un péptido grande, de 21 aminoácidos, la cual en grandes cantidades de nanogramos
causan vasoconstricción (contracción lenta y sostenida en el músculo liso vascular). Existen tres
isoformas de la endotelina (ET): ET-1, ET-2, ET-3; de las cuales solo ET-1 es sintetizada en el endotelio y
su liberación es controlada a nivel de su síntesis. La estimulación de la transcripción se asocia a
elevaciones de Ca2+ citosólico y/o de la actividad de la PKC y de tirosinas-cinasas, mientras que los
incrementos de GMPc y/o c AMPc se asocian con la inhibición. El receptor de ET-1 en el músculo liso se
acopla a una proteína Gq que promueve el aumento de Ca 2+ citosólico que lleva a la contracción
muscular. Al provocar una contracción y disminuir el radio del vaso (la resistencia periférica es
inversamente proporional al radio) se producirá un aumento de la resistencia periférica en gran medida
y, por esto último, el volumen minuto se mantendrá igual y la presión arterial aumentará.
En respuesta a la acetilcolina, las células endoteliales producen una sustancia (NO o óxido nítrico) que se
difunde y, al actuar sobre las células musculares lisas, causa su relajación (vasodilatación). Esta sustancia
difusible producida por el endotelio vascular es el oxido nítrico (NO). El efecto vasodilatador del NO es
mediado por incrementos de los niveles de GMPc. El GMPc relaja al músculo liso porque disminuye la
concentración de Ca2+ en el citosol. Entonces, aumenta el radio del vaso, disminuyendo la resistencia
periférica y, por lo tanto, disminuyendo la presión arterial.
2) Describa el reflejo barorreceptor.
El efecto barorreceptor es un mecanismo para regular la presión arterial. Los barorreceptores son
sensores periféricos específicos para la presión arterial, constituidos por una malla de terminales
nerviosas amielínicas que se encuentran en la capa adventicia de los vasos (cayado de la Aorta y Seno
carotídeo). Estos sensores responden a un estiramiento en la pared de los vasos generando variaciones
en la presión arterial por el sistema nervioso central y se mantiene vigente frente a las variaciones de la
presión arterial, y los cambios en esta alteran la frecuencia de descarga de los nervios barorreceptores.
Al elevarse la presión arterial determina una inhibición simpática (vasodilatación y menor contractilidad
cardíaca) y activación parasimpática para descender la presión arterial; en cambio frente a una
disminución de la presión arterial decrecen las aferencias al núcleo del tracto solitario del bulbo, se
deshinibe el simpático (genera vasoconstricción y mayor contractibilidad cardíaca) y disminuye el tono
parasimpático (se genera taquicardia) y así se eleva la presión arterial para normalizarla.
Cuando se habla de “inhibir” no se refiere a que lo anula, sino que hace que produzca un efecto menor
al que realiza normalmente.
3) ¿Qué eventos están asociado con el primer ruido cardíaco y cuales con el
segundo ruido cardíaco?
Cuando se ausculta el corazón con un estetoscopio, no se escucha la apertura de las válvulas debido a
que es un proceso lento que no hace ruido. Sin embargo, cuando se cierran las valvas, los bordes de las
válvulas y los líquidos de alrededor vibran debido a las diferencias de presión que se crean, lo que
produce ruidos que se transmiten en todas direcciones por el tórax:
*El primer ruido (R1) tiene como componente principal el cierre de las válvulas auriculoventriculares
(mitral y tricúspide) por el aumento de la presión interior de los ventrículos debido a su contracción.
Además se identifican otros componentes: vibraciones de la pared ventricular, de la paredes arteriales
aórticas y pulmonares, y por oscilaciones de la sangre y flujo turbulento de la sangre por la Aorta
ascendente y pulmonar. R1 se caracteriza por ser grave, prolongado y de mayor intensidad (DUM).
*Al seguir aumentando la presión dentro de los ventrículos en el transcurso de la sístole, se abren las
válvulas semilunares (aórtica y pulmonar) que, normalmente, no debería producir ruidos. Una vez que
terminan de vaciarse los ventrículos, su presión interior cae y se cierran las válvulas semilunares,
originándose el segundo ruido cardíaco (R2) que es agudo, breve y seco (TAC).
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Melanie Alvarez
J = cantidad de sustancia que se desplaza por unidad de tiempo, D = coeficiente de difusión libre para
una molécula determinada, A = sección de la vía de difusión y (ΔC/ΔX) es el gradiente de concentración
del soluto.
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Melanie Alvarez
TP#6 Fisiología
3) Explique que son el VEF1º y el VEF3º, para que sirven, y que diferencia
existe cuando se miden en personas sanas y con enfisema pulmonar.
Curva de espiración forzada, capacidad vital forzada (CVF), volumen espiratorio forzado (VEF) o
capacidad vital cronometrada: Consiste en medir con el espirómetro en velocidad rápida de registro, el
tiempo en que se espira la capacidad vital lo más rápidamente posible. La capacidad vital se mide desde
el punto máximo de la inspiración hasta el máximo de la espiración. En la curva de capacidad vital
cronometrada se mide el porcentaje (%) de la capacidad vital espirada en el 1º y 3º segundo de
espiración. En el 1º normalmente se espira el 83% de la capacidad vital y en el 3º el 90% de la misma. El
volumen espiratorio forzado del primer segundo o (VEF1º) es un índice relevante de la resistencia de la
vía aérea por lo que cuando se reduce se dice que hay un defecto ventilatorio obstructivo. El VEF 3º es
menos sensible a la obstrucción que el VEF 1º. La capacidad vital puede ser similar entre una persona
normal y otra con obstrucción, sin embrago siempre existirá una diferencia en la cantidad de aire que
pueden espirar en cada segundo, especialmente en el primero.
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Melanie Alvarez
2) Una persona tiene: pH= 7,50; pCO 2= 30mmHg y EB negativo. ¿Cómo está
el pH sanguíneo? ¿Cuál es el trastorno primario que explica el cambio de pH?
¿Qué componente está tratando de compensar el pH?
(Muchas gracias a Erika Farias por su ayuda)
pH= 7,50 > pH normal: 7,35- 7,45 Alcalemia
pCO2= 30mmHg < PaCO2 normal: 35- 45 mmHg Alcalosis respiratoria
EB negativo= hay menos bases que lo normal. Acidosis metabólica
El cambio en el pH sanguíneo es superior al normal, así que se trata de una alcalemia. El trastorno
primario que explica el cambio de pH es pCO2 baja. Y el componente que está tratando de compensar el
pH, es el HCO3-.
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TP#7 Fisiología
2) Describa los cambios de los líquidos extra e intracelular (LIC y LEC) que se
producen luego de una ingesta excesiva de sales (expansión hiperosmótica)
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TP#8 Fisiología
(Muchas gracias a Erika Farias)
1) La enzima amilasa. ¿Qué tipo de compuestos degrada? ¿Cuál es el
mecanismo de acción?, ¿Dónde se sintetiza?, y ¿Cuál es el rango de pH para
su máxima actividad?
La amilasa tanto salival como pancreática es una glucoproteína sintetizada en las células acinosas que
hidrolizan los enlaces glucosidicos a1-4 del almidón y otros carbohidratos (no celulosa) hasta maltosa,
dextrinas y glucosa.
Para su actividad precisa que haya Cl- y Ca2+. Trabaja a un pH óptimo que se encuentra entre 6,9 y 7,1.
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Melanie Alvarez
2) ¿Cuáles son las 4 características fundamentales que debe cumplir una buena
dieta (Reglas de Escudero)?
Una dieta adecuada y saludable debe satisfacer las necesidades energéticas y todos los nutrientes
esenciales. Debe ser:
-Completa: La cantidad de los alimentos debe ser suficiente para cubrir los requisitos energéticos del
organismo. Éstos varían según la actividad.
-Adecuada: La alimentación debe adecuarse a la actividad, a la edad, al ambiente, el estado de salud,
etc.
-Suficiente: Los alimentos deben aportar al organismo todos los nutrientes esenciales.
-Armónica: Los alimentos deben guardar cierta proporción entre sí (para evitar excesos y/o déficit).
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Melanie Alvarez
TP#9 Fisiología
2) ¿Cuáles son los mecanismos por los cuales se genera aporte de glucosa a la
circulación?
El aporte de glucosa a la circulación está dado por los siguientes mecanismos:
-Absorción intestinal: a través de la hidrólisis de hidratos de carbono que forman parte de la dieta, los
cuales se absorben por un mecanismo de cotransporte con Na+ (SGLT1) y rápidamente pasan al
torrente sanguíneo.
-Glucogenólisis: degradación de glucógeno almacenado en el hígado.
-Gluconeogénesis: formación de glucosa a partir de sustratos no convencionales: piruvato,
aminoácidos como alanina y menos frecuentemente glicerol.
3) Defina las partes del ciclo sexual femenino, teniendo en cuenta los cambios
que sufren la LH, FSH, el estradiol y los estrógenos en cada etapa del mismo.
El ciclo sexual femenino comprende, a nivel hipofisario, a las gonadotrofinas (LH y FSH); a nivel
hipotalámico, su hormona liberadora (GnRH). Una frecuencia alta de pulsos de GnRH (un pulso cada 60-
90 minutos) induce de forma selectiva la producción de LH, mientras que una frecuencia lenta induce la
de FSH. A nivel del ovario, las hormonas comprenden estrógenos como el estradiol, y progesterona. A
grandes rasgos, el ciclo ovárico se divide en dos fases:
-Fase folicular: Al final de la menstruación cuando en el útero sólo queda la capa basal, la principal
hormona que sintetiza la hipófisis es FSH, ya que la gonadotropa percibe el final de la función
luteínica como una liberación de la retroalimentación negativa. La base de este incremento selectivo
de FSH recluta a un grupo de folículos antrales grandes para empezar un crecimiento rápido. Estos
folículos producen cantidades bajas de estrógenos e inhibina B. La gonadotropa responde al aumento
lento de las concentraciones de estrógenos e inhibina B reduciendo la secreción de FSH. La pérdida
de las elevadas concentraciones de progesterona y estrógenos condiciona un aumento de la
frecuencia de los pulsos de GnRH, lo que aumenta de forma selectiva la síntesis de LH y su secreción
por las gonadotropas.
La respuesta del ovario ante la reducción de las concentraciones de FSH es la atresia folicular de
todos los folículos reclutados, salvo el dominante. Por tanto, el proceso de selección se basa en la
extrema dependencia del folículo de FSH ante una disminución de su secreción. En general, sólo
consigue sobrevivir el folículo más grande con más receptores para FSH y menor irrigación. Este
folículo produce cantidades crecientes de estradiol-17Be inhibina B. La FSH induce también la
expresión de receptores para la LH en las células de la granulosa murales del folículo dominante.
Cuando el folículo dominante consigue que las concentraciones de estrógenos circulantes superen
200 pg/ml durante unas 50 horas en las mujeres, los estrógenos realizan una acción de
retroalimentación positiva sobre las gonadotropas para producir el pico de LH de mitad de ciclo (día
14), lo que genera la ovulación.
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-Fase lútea: Unos días después del pico de LH, que estimula a las células de la teca, el aumento de las
concentraciones de progesterona, estrógenos e inhibina A por el cuerpo lúteo maduro realiza una
retroalimentación negativa sobre las gonadotropas hipofisarias. En consecuencia, tanto las
concentraciones de FSH como las de LH se reducen hasta las basales.
Las concentraciones basales de LH (no de FSH) son absolutamente fundamentales para que la función
del cuerpo lúteo sea normal. Sin embargo, el cuerpo lúteo se va volviendo cada vez menos sensible a
las señales de LH, y muere salvo que aumente la actividad parecida a la LH (hCG, gonadotrofina
coriónica humana producida por la futura placenta del embrión implantado). En un ciclo no fértil, el
cuerpo lúteo de la menstruación regresa a los 14 días, y las concentraciones de estrógenos y
progesterona empiezan a disminuir en unos 10 días, lo que permite que el ciclo arranque de nuevo.
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2) Defina punto próximo y punto remoto. ¿Cómo serán estos valores para un ojo
con miopía respecto a uno emétrope?
-Punto próximo: Es la distancia a la cual el cristalino alcanza su máxima acomodación. Es el punto más
cercano al ojo que puede verse con nitidez (menos de 6 metros).
-Punto remoto: Distancia a partir de la cual el ojo no necesita el proceso de acomodación del cristalino
para lograr ver con nitidez. En condiciones normales, se encuentra a 6 metros del ojo.
Los ojos con miopía tendrán valores menores a los de un individuo emétrope (visión normal).
El oído puede apreciar sonidos de intensidad 10 12 veces el umbral. A medida que la persona aumenta
de edad y, por lo tanto, se le produce una presbiacusia, la curva para frecuencias altas (sonidos agudos)
se corre hacia arriba, porque es necesaria mayor intensidad para que se pueda oír dicha frecuencia.
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TP#10 Fisiología
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TP#11 Fisiología
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