ESTE ES UN EJEMPLO: (ANOTAR Etiqueta diagnóstica de enfermería)

(Un formato por cada diagnóstico)

RESULTADO INDICADOR DEL ESCALA DE PUNTUACIÓN
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
ESPERADO RESULTADO MEDICIÓN DIANA
Etiqueta (problema) (P): Conocimientos • Describe los cuidados 1. Ningún Cada indicador
Conocimientos deficientes: Del cuidado sobre el cuidado al catéter. conocimiento tendrá una
del catéter de diálisis peritoneal. del catéter de • Medidas de higiene. 2. Conocimiento puntuación
diálisis • Identifica posibles escaso correspondiente
Factores relacionados (causas) (E): peritoneal. complicaciones. 3. Conocimiento a la valoración
Limitación cognitiva, dificultad en la • Identifica signos y moderado inicial, basada
interpretación de la información, falta de síntomas de infección. 4. Conocimiento en la escala de
interés e información sobre el cuidado y • Describe las acciones sustancial medición que
manejo, incapacidad para recordar. apropiadas en caso de 5. Conocimiento sirve para
complicación. extenso evaluar el
Características definitorias (S): • Identifica recursos resultado
Seguimiento inexacto de las sanitarios cercanos o esperado.
instrucciones, realización inadecuada del disponibles. El objeto de las
procedimiento, falta de higiene, datos de intervenciones
infección en el sitio de salida del catéter Motivar en el • Demuestra actitud 1. Nunca es mantener la
peritoneal, presenta actitud negativa para aprendizaje, positiva y colaborativa. demostrado. puntuación e
el aprendizaje, expresión verbal de su cuidado y • Expresa la importancia 2. Raramente idealmente
falta de conocimientos, comportamientos manejo del del tratamiento. demostrado. aumentarla.
inadecuados, entre otros. catéter. • Responsabilidad de 3. A veces
autocuidado. demostrado. Ambos puntajes
• Restringe actividad 4. Frecuentement solo pueden ser
física. e demostrado. determinados en
• Expresa apego a 5. Siempre la atención
instrucciones para el demostrado individualizada
resultado deseado. a la persona,
• Implementa estrategias familia o
alternas de acción. comunidad
expresada en los
registros
clínicos de
enfermería.

Nivel / Nivel /
INTERVENCIONES RECOMENDADAS (GPC) INTERVENCIONES RECOMENDADAS (GPC)
Grado Grado

Nivel / Nivel /
INTERVENCIONES RECOMENDADAS (NIC) INTERVENCIONES RECOMENDADAS (NIC)
Grado Grado
NA NA

NA NA
NA NA

NA NA
NA NA