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DEFINICIONES OPERACIONALES Y
CRITERIOS DE PROGRAMACION DEL
PROGRAMA PRESUPUESTAL 016 TB –
VIH COMPONENTE TB
POLITICA NACIONAL DE MODERNIZACION DE LA GESTION PUBLICA

Estado Modero

- Orientado al
ciudadano
- Unitario y
Descentralizado
- Eficiente
- Abierto
- Inclusivo

Estrategia de gestión pública que permite vincular la asignación de recursos


presupuestales a bienes y servicios (productos) y a resultados a favor de la
población, con la característica de permitir que estos puedan ser medibles
Programas
Categoría presupuestaria que constituye un instrumento del PpR, y que es
Presupuestal una unidad de programación de las acciones de las entidades públicas, las
que integradas y articuladas se orientan a proveer productos para lograr un
Resultado Específico en la población y así contribuir al logro de un Resultado
Final asociado a un objetivo de política pública.

Insumos Productos Resultado Final

• Medicamentos • Detección • Disminución de


• Insumos de • Diagnóstico la morbilidad y
Laboratorio • Atención de mortalidad por
• RRHH Contactos Tuberculosis
• Equipamiento • Tratamiento
• Materiales • Manejo de
diversos comorbilidades

Kit de insumos Definiciones Operacionales

https://www.mef.gob.pe/index.php?option=com_content&view=article&id=4283%3Aestructura-programatica-de-programas-presupuestales-ley-no-
30372&catid=211%3Apresupuesto-por-resultados&Itemid=101530&lang=es
N° Productos PP 0016: COMPONENTE TB

1 3000612: SINTOMATICOS RESPIRATORIOS CON DESPISTAJE DE TUBERCULOSIS

3000613: PERSONAS EN CONTACTO DE CASOS DE TUBERCULOSIS CON CONTROL Y TRATAMIENTO PREVENTIVO (GENERAL,
2
INDIGENA, PRIVADA DE SU LIBERTAD)

3 3000614: PERSONAS CON DIAGNOSTICO DE TUBERCULOSIS

4 3000615: PERSONAS PRIVADAS DE SU LIBERTAD TRATADAS

5 3000616: PACIENTES CON COMORBILIDAD CON DESPISTAJE Y DIAGNOSTICO DE TUBERCULOSIS

3000672: PERSONA QUE ACCEDE AL ESTABLECIMIENTO DE SALUD Y RECIBE TRATAMIENTO OPORTUNO PARA TUBERCULOSIS Y
6
SUS COMPLICACIONES

3000691: SERVICIOS DE ATENCION DE TUBERCULOSIS CON MEDIDAS DE CONTROL DE INFECCIONES Y BIOSEGURIDAD EN EL


7
PERSONAL DE SALUD

8
3043955 : HOGARES EN AREAS DE ELEVADO RIESGO DE TRANSMISION DE TBC QUE ACCEDEN A VIVIENDAS REORDENADAS

9 3043972: PERSONA QUE ACCEDE AL EESS Y RECIBE TRATAMIENTO OPORTUNO PARA TUBERCULOSIS EXTREMADAMENTE
DROGO RESISTENTE (XDR)

10 3043974: PERSONA CON COMORBILIDAD RECIBE TRATAMIENTO PARA TUBERCULOSIS


PROGRAMACION DE METAS FISICAS
Necesito criterios de
programación para
determinar la meta física y las
definiciones operacionales
Productos del componente TUBERCULOSIS del PP 0016
SINTOMATICOS RESPIRATORIOS CON DESPISTAJE DE TUBERCULOSIS

Grupo poblacional Personas con síntomas respiratorios mayores de 15 años y población vulnerablle

Es la actividad orientada a identificar precozmente a las personas sospechosas de tuberculosis pulmonar. Se


realiza permanentemente a través de la identificación y examen inmediato de sintomáticos respiratorios que se
Definición operacional detectan durante la atención por el personal de salud y en cualquier área/servicio del Establecimiento así
como en Poblaciones Vulnerables.
El personal que desarrolla la actividad requiere capacitación mínimo de 2 horas por año.

Meta del Sub producto trazador: “Identificación y Examen de Sintomáticos Respiratorios en las
Criterio de programación Atenciones a Personas > 15 Años y Población Vulnerable
Fuente:
• SIG TB.

 IDENTIFICACION Y EXAMEN DE SINTOMATICOS RESPIRATORIOS


Sub-productos  SEGUIMIENTO DIAGNOSTICO AL SINTOMATICOS RESPIRATORIOS CON 2 RESULTADOS DE
BACILOSCOPIA NEGATIVA
SUB PRODUCTO UNIDAD DE FUENTE DE
CRITERIO
NOMBRE MEDIDA INFORMACION
Para Establecimientos de Salud del Primer
Nivel de Atención:
10% de la Población de 15 años a más x Constante
IDENTIFICACION Y Local
EXAMEN DE Cálculo de la Constante Local: Tasa Incidencia Frotis
PERSONA ATENDIDA SIG TB
SINTOMATICOS Positivo Local / Tasa Incidencia Frotis Positivo
RESPIRATORIOS EN Regional.
Para Hospitales sin población asignada:
Numero de Sintomáticos Respiratorios identificados
al año anterior más el 10%.

SEGUIMIENTO
DIAGNOSTICO AL
SINTOMATICOS
10% de los sintomáticos respiratorios examinados
RESPIRATORIOS CON PERSONA ATENDIDA SIG TB
Esperados
2 RESULTADOS DE
BACILOSCOPIA
NEGATIVA
Productos del componente TUBERCULOSIS del PP 0016

PERSONAS EN CONTACTO DE CASOS DE TUBERCULOSIS CON CONTROL Y TRATAMIENTO PREVENTIVO (GENERAL, INDIGENA, PRIVADA DE SU
LIBERTAD)

Grupo poblacional Personas en contacto de casos de tuberculosis y población vulnerable

Conjunto de acciones realizadas en el establecimiento de salud, por médico y enfermera orientadas al control
Definición operacional y tratamiento preventivo de las personas que tienen o han tenido exposición con un caso índice diagnosticado
de tuberculosis, con una periodicidad según esquema de tratamiento de caso índice.

Meta física del sub producto Atención de Contactos


Criterio de programación Fuente:
• SIG TB.

 ATENCION DE CONTACTOS
Sub-productos
 ADMINISTRACION DE TERAPIA PREVENTIVA
SUB PRODUCTO UNIDAD DE FUENTE DE
CRITERIO
NOMBRE MEDIDA INFORMACION
Morbilidad* x 4 (Contactos esperados).
ATENCION DE
PERSONA TRATADA (*Morbilidad total = promedio de casos de TB en SIG TB
CONTACTOS
todas sus formas de los 6 últimos años + 5% de
incremento)

ADMINISTRACION DE
PERSONA TRATADA 5% de los Contactos Esperados SIG TB
TERAPIA PREVENTIVA

ADMINISTRACION
DE TERAPIA
PERSONA 100% de personas diagnosticadas con VIH
PREVENTIVA SIG TB
TRATADA del año anterior
(PACIENTES CON
VIH)
Productos del componente TUBERCULOSIS del PP 0016

PERSONAS CON DIAGNOSTICO DE TUBERCULOSIS

Grupo poblacional Personas con diagnóstico de Tuberculosis

Es el conjunto de acciones y procedimientos que se realiza en el establecimiento de salud al caso


diagnosticado de tuberculosis con o sin confirmación bacteriológica e indicar el tratamiento respectivo. Las
actividades son realizadas por el medico, enfermera y personal de laboratorio, desde el nivel I-2 al III-2 y de
Definición operacional
acuerdo a la complejidad del caso de tuberculosis establecer la referencia y contra referencia, para el
diagnóstico definitivo: pulmonar o extra pulmonar, a traves de procedimientos especializados.
El personal que desarrolla la actividad requiere capacitación mínimo de 12 horas por año.

SUMATORIA DE LOS DOS SUB PRODUCTOS TRAZADORES


Criterio de programación Fuente:
• SIG TB.

 DIAGNOSTICO DE TUBERCULOSIS PULMONAR


Sub-productos  DIAGNOSTICO DE TUBERCULOSIS EXTRA PULMONAR
 DIAGNOSTICO ESPECIALIZADO DE TUBERCULOSIS
SUB PRODUCTO UNIDAD DE FUENTE DE
CRITERIO
NOMBRE MEDIDA INFORMACION

DIAGNOSTICO DE Incremento del 5% al Promedio de los 6


PERSONA
TUBERCULOSIS ultimos años de Casos nuevos de Tuberculosis SIG TB
DIAGNOSTICADA
PULMONAR Pulmonar.

DIAGNOSTICO DE Incremento del 5% al Promedio de los 6


PERSONA
TUBERCULOSIS ultimos años de Casos nuevos de Tuberculosis SIG TB
DIAGNOSTICADA
EXTRA PULMONAR Extra Pulmonar.

DIAGNOSTICO Incremento del 5% del promedio de los 3


ESPECIALIZADO DE EXAMEN últimos años de cultivos totales realizados + SIG TB
TUBERCULOSIS pruebas sensibilidad realizadas
Productos del componente TUBERCULOSIS del PP 0016

PACIENTES CON COMORBILIDAD CON DESPISTAJE Y DIAGNOSTICO DE TUBERCULOSIS

Grupo poblacional Personas con diagnóstico de Tuberculosis

Es el conjunto de acciones y procedimientos para el despistaje y diagnóstico de enfermedades concomitantes


que se realiza en el establecimiento de salud al caso diagnosticado de tuberculosis. Las actividades son
Definición operacional realizadas por el medico, enfermera y personal de laboratorio, desde el nivel I-1 al III-2 y de acuerdo a la
complejidad del caso de tuberculosis establecer la referencia y contra referencia, para el diagnóstico definitivo:
a través de procedimientos especializados.

Meta del Sub Producto Trazador


Criterio de programación Fuente:
• SIG TB.

 DESPISTAJE Y DIAGNOSTICO DE TB Y VIH/SIDA


 DESPISTAJE Y DIAGNOSTICO PARA PACIENTES CON TB Y DIABETES MELLITUS
Sub-productos  DESPISTAJE Y DIAGNOSTICO PARA PACIENTES CON TB E INSUFICIENCIA RENAL
 DESPISTAJE Y DIAGNOSTICO DE ASMA
 DESPISTAJE Y DIAGNOSTICO DE TB Y EPOC
SUB PRODUCTO NOMBRE UNIDAD DE MEDIDA CRITERIO FUENTE DE INFORMACION

100% de la Morbilidad total esperada.

(*Morbilidad total esperada = Incremento del 5% al promedio de los 6


DESPISTAJE Y DIAGNOSTICO DE
TB Y VIH/SIDA Persona atendida ultimos años del total de casos de tuberculosis en todas sus formas) SIG TB
Para hospitales sin población asignada,
100% de la población atendida el año anterior.

100% de la Morbilidad esperada de casos de TB en mayores de 30 años.

DESPISTAJE Y DIAGNOSTICO (Morbilidad en mayores de 30 años = Incremento de 5% al promedio de


SIG TB
PARA PACIENTES CON TB Y Persona atendida casos de TB en mayores de 30 años de los últimos 6 años)
DIABETES MELLITUS Para hospitales sin población asignada,
100% de la población atendida el año anterior.

100% de la Morbilidad esperada de casos de TB en mayores de 60 años.

DESPISTAJE Y DIAGNOSTICO (Morbilidad en mayores de 60 años = Incremento del 5% al promedio de


PARA PACIENTES CON TB E Persona atendida casos de TB en mayores de 60 años de los últimos 6 años) SIG TB
INSUFICIENCIA RENAL Para hospitales sin población asignada,
100% de la población atendida el año anterior.

DESPISTAJE Y DIAGNOSTICO DE
ASMA Persona atendida 10 % de sintomaticos respiratorios examinados SIG TB

DESPISTAJE Y DIAGNOSTICO DE 10 % de sintomaticos respiratorios examinados en personas mayores de 60


TB Y EPOC Persona atendida años
SIG TB
Productos del componente TUBERCULOSIS del PP 0016

PERSONA QUE ACCEDE AL ESTABLECIMIENTO DE SALUD Y RECIBE TRATAMIENTO OPORTUNO PARA TUBERCULOSIS Y SUS COMPLICACIONES

Grupo poblacional Personas con diagnóstico de Tuberculosis

Es el conjunto de acciones y procedimientos orientadas al tratamiento , evaluación y seguimiento que


contribuyen a la recuperación de la persona afectada por Tuberculosis , las actividades se realizan en el
Definición operacional establecimiento de salud y domicilio. Las actividades son realizadas por el medico, enfermera , nutrición,
psicólogo, asistenta social, obstetra, técnico de enfermería y personal de laboratorio, desde el nivel I-1 al III-2
y de acuerdo a la complejidad del caso de tuberculosis establecer la referencia y contra referencia.
El personal que desarrolla la actividad requiere capacitación.

Meta : Sumatoria de los Sub Producto Trazadores


Criterio de programación Fuente:
• SIG TB., registros hospitalarios

 ATENCION CURATIVA ESQUEMA TB SENSIBLE (SIN INFECCION POR VIH/SIDA)


 ATENCION CURATIVA DROGAS DE SEGUNDA LINEA TB RESISTENTE
 ATENCION DE REACCIONES ADVERSAS A FARMACOS ANTITUBERCULOSIS
 ATENCION DE COMPLICACIONES QUE REQUEREN HOSPITALIZACION DE PACIENTES EN TRATAMIENTO
Sub-productos  ATENCION QUIRURGICA DE PACIENTES CON DIAGNOSTICO DE TB
 ATENCION CURATIVA ESQUEMA TB SENSIBLE (EXTRAPULMONAR CON COMPROMISO SNC/OSTEARTICULAR)
 ATENCION CURATIVA ESQUEMA TB SENSIBLE (TB Y COINFECCION VIH-SIDA)
SUB PRODUCTO NOMBRE UNIDAD DE MEDIDA CRITERIO FUENTE DE INFORMACION
ATENCION CURATIVA ESQUEMA
Incremento del 5% al Promedio de Casos Nuevos de Tuberculosis de los
TB SENSIBLE (SIN INFECCION PERSONA TRATADA SIG TB
06 últimos años
POR VIH/SIDA)

ATENCION CURATIVA DROGAS


Promedio de los 3 últimos años de los casos aprobados con drogas de
DE SEGUNDA LINEA TB PERSONA TRATADA SIG TB
segunda línea
RESISTENTE
1. Para el Primer Nivel de Atención y Hospitales con Población asignada:
5% del total de casos de TB (Morbilidad total).
ATENCION DE REACCIONES
2. Para Hospitales sin poblacion asignada:
ADVERSAS A FARMACOS PERSONA TRATADA SIG TB
Promedio de casos de TB de los 03 últimos años
ANTITUBERCULOSIS
(Morbilidad Total = Incremento del 5% al promedio de casos de
tuberculosis en todas sus formas de los 6 ultimos años)
ATENCION DE
COMPLICACIONES QUE
REQUEREN HOSPITALIZACION PERSONA TRATADA Promedio de Casos de TB Hospitalizados, de los últimos 03 años SIG TB
DE PACIENTES EN
TRATAMIENTO

ATENCION QUIRURGICA DE
Promediode Casos de TB que requieren atención quirúrgica, de los últimos
PACIENTES CON DIAGNOSTICO PERSONA TRATADA SIG TB
03 años
DE TB

ATENCION CURATIVA ESQUEMA


2% de la Morbilidad total esperada.
TB SENSIBLE
(EXTRAPULMONAR CON PERSONA TRATADA SIG TB
(*Morbilidad total esperada = Incremento del 5% al promedio de los 6
COMPROMISO
ultimos años del total de casos de tuberculosis en todas sus formas)
SNC/OSTEARTICULAR)

ATENCION CURATIVA ESQUEMA


TB SENSIBLE (TB Y PERSONA TRATADA Promedio de Casos de Tuberculosis - VIH, de los 03 últimos años SIG TB
COINFECCION VIH-SIDA)
Productos del componente TUBERCULOSIS del PP 0016

MEDIDAS DE CONTROL DE INFECCIONES Y BIOSEGURIDAD EN LOS SERVICIOS DE ATENCION DE TUBERCULOSIS

Grupo poblacional Trabajadores de Salud

Intervenciones que contienen medidas de control de infecciones y bioseguridad con el objetivo de minimizar los riesgos de
transmisión de tuberculosis, para la protección del personal de salud, paciente y familia. En el establecimiento incluye las medidas
de control de infecciones: medidas de control administrativo, medidas de control ambiental, medidas de protección respiratoria.
En los laboratorios de referencia y referencia nacional se incluyen medidas de bioseguridad.
Se ejecuta en el primer nivel de atención, en establecimientos con categoría I-1 a III-2, laboratorios referenciales regionales y
nacionales.
Definición operacional El proceso se encuentra enmarcado en el Plan de Control de Infecciones que inicia con la Evaluación de riesgo de transmisión de
tuberculosis en el Establecimiento de Salud, procediendo al desarrollo del Plan de Control de Infecciones que debe ser aprobado
con Resolución Directoral, el cual incluya como medidas administrativas: la implementación de prácticas de trabajo eficaces
como la identificación y diagnóstico temprano, información, educación y comunicación sobre TB y el monitoreo de la enfermedad o
infección de TB en el personal de salud.
El Plan de control de infecciones también debe contener medidas de control ambiental dirigidas al mejoramiento de la ventilación
maximizando la ventilación natural a través de adecuación de áreas abiertas, ubicación de ventanas y aberturas y la ubicación de
muebles y personal de salud, así mismo el uso de ventilación mecánica; por último las medidas de protección respiratoria.

100% de los trabajadores de salud que laboran en las áreas identificadas como áreas de riesgo de
Criterio de programación transmisión de tuberculosis del establecimiento de salud
Fuente:
• Dirección de Personal de Salud

 SERVICIOS DE ATENCION DE TUBERCULOSIS CON MEDIDAD DE CONTROL DE INFECCIONES Y BIOSEGURIDAD EN EL


Sub-productos PERSONAL DE SALUD

Trabajador Protegido: Número de trabajadores de salud que recibieron capacitación, respiradores N95 y se les hizo descarte de TB.
Productos del componente TUBERCULOSIS del PP 0016

HOGARES EN AREAS DE ELEVADO RIESGO DE TRANSMISION DE TBC QUE ACCEDEN A VIVIENDAS REORDENADAS

Grupo poblacional Personas afectadas por TB Resistente


Consiste en actividades con el objetivo de realizar una evaluación de la vivienda a cargo de la enfermera de la ESPCTB y educación sobre medidas de
prevención y control al interior de la vivienda.
Los hogares con informe de déficit de vivienda serán derivados a Servicio Social para orientación sobre Programas de Vivienda Social
El profesional de Enfermería realizará la visita domiciliaria para evaluar la vivienda y elaborará un informe que pude concluir como: adecuada o con
déficit habitacional. En ambos casos se recibe una intervención educativa, para hogares con déficit habitacional debe realizar la educación al grupo
familiar sobre las medidas preventivas para mitigar el riesgo de transmisión, así como la derivación del informe al Servicio Social del Establecimiento de
Salud.
El responsable de Servicio Social valora la situación de tenencia de la vivienda, perfil socioeconómico y orienta sobre los Programas de Vivienda Social
disponible en el ámbito territorial.
Definición operacional Incluye:
• 2 talleres de capacitación de 6 horas: sobre viviendas saludables para la prevención y control de la tuberculosis. Estará a cargo de la Estrategia de
Tuberculosis a nivel local. Frecuencia semestral.
• 2 talleres informativos 1 hora: sobre programas sociales de vivienda financiados por el Estado. Estará a cargo de expertos del Ministerio de Vivienda
y/o de los Gobiernos Regionales y/o Locales, Frecuencia semestral.

Personal que ejecuta la actividad: Enfermera, personal de servicio social. El personal que desarrolla la actividad requiere capacitación anual de 2 horas.

100% de los casos de TB resistente programados


Criterio de programación Fuente:
• SIG TB

 HOGARES EN ZONAS AERT RECIBEN PAQUETE IEC PARA PREVENIR TB Y ORIENTACION SOBRE PROGRAMAS VIVIENDA
Sub-productos POPULAR
Productos del componente TUBERCULOSIS del PP 0016

PERSONA QUE ACCEDE AL EESS Y RECIBE TRATAMIENTO OPORTUNO PARA TUBERCULOSIS EXTREMADAMENTE DROGO RESISTENTE (XDR)

Grupo poblacional Personas afectadas por TB XDR

Conjunto de intervenciones que contribuyen a la recuperación de la persona afectada por


Definición operacional tuberculosis con diagnóstico de TB XDR y TB MDR con resistencia ampliada a Inyectables de
Segunda Línea y Quinolonas. Se ejecuta la coordinación, el monitoreo, la supervisión en
establecimientos de salud con categoría III-1 a III-E y dura de 18 a 24 meses.

Meta física del Producto Trazador: Atención con drogas de segunda línea XDR
Criterio de programación Fuente:
• SIG TB

Sub-productos  ATENCION CURATIVA CON DROGAS DE SEGUNDA LINEA XDR


 SEGUIMIENTO DE LOS PAT XDR Y PRE XDR EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
SUB PRODUCTO UNIDAD DE FUENTE DE
CRITERIO
NOMBRE MEDIDA INFORMACION

ATENCIÓN CURATIVA
Promedio de los 3 últimos años del número de casos
PARA PAT CON
PERSONA ATENDIDA que reciben esquema de tratamiento para TB XDR SIG TB
ESQUEMAS PARA TB
+ 40%
XDR

SEGUIMIENTO DE LOS
PAT XDR Y PRE XDR Promedio de los 3 últimos años del número de casos
EN PERSONA ATENDIDA que reciben esquema de tratamiento para TB XDR SIG TB
ESTABLECIMIENTOS + 40%
DE SALUD

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