FORMATO

Seguimiento de catéter urinario - sonda vesical

Servicio: HOSPITALIZACION

Criterio # 2
Fecha Criterio # 1 POSICIÓN Criterio # 3 Criterio # 4
Ubicación- Nro de Cama
dd/mm/aaaa FIJACIÒN BOLSA ROTULACIÒN INDICACIÒN
Nro de COLECTORA
casos
2/11/2022 Hospi dia 34 1 SI SI SI SI
2/11/2022 Hospi dia 29 1 SI SI SI SI
3/11/2022 711 B 1 SI SI SI SI

3 3 3 3
3
100 100 100 100

Porcentaje total de cumplimiento #DIV/0!

Criterio # 1 :Fijación sonda vesical en zona periumbilical en varones y hacia la fosa iliaca en mujeres

Este documento es propiedad intelectual de CLINICA DE ALTA COMPLEJIDAD SANTA BARBARA S.A.S se prohíbe su reproducción total o parcial sin previa
autorización escrita de su propietario.
 Criterio # 2 : La bolsa colectora siempre debe encontrarse por debajo del nivel de la vejiga del paciente, aunque el sistema tuviera válvula,

Criterio # 3 :Rotulacion de la bolsa completo que incluye: fecha de inserción, nombre completo del paciente, número de identificación y nú
Criterio # 4 : Tiene Indicación para el uso de cateter urinario
Criterio # 5 : Hay flujo constante de la orina
Criterio # 6 : Tiene elaborada la lista de chequeo de insercion y mantenimiento de sonda vesical?

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autorización escrita de su propietario.
o - sonda vesical

Cumple _1
No Cumple _ 0 No Aplica_0

Criterio # 5 Dias que NO

Criterio# 6
FLUJO Observación no CUMPLE Lista
Lista de chequeo Tiene irrigación?
CONTINUO DE cumplimiento de chequeo de
de sonda vesical
LA ORINA sonda vesical

SI OK
SI OK
SI OK

3 0
100 #DIV/0!

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aunque el sistema tuviera válvula, para evitar el reflujo de la orina.la bolsa colectora no toque el suelo

nte, número de identificación y número de cama.

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autorización escrita de su propietario.
 FORMATO

Seguimiento de catéter urinario - sonda vesical

Servicio: HOSPITALIZACION

Criterio # 2
Fecha Criterio # 1 POSICIÓN Criterio # 3 Criterio # 4
Ubicación- Nro de Cama
dd/mm/aaaa FIJACIÒN BOLSA ROTULACIÒN INDICACIÒN
Nro de COLECTORA
casos
9/11/2022 701A 1 SI SI SI SI
9/11/2022 701B 1 SI SI SI SI
9/11/2022 708A 1 SI SI SI SI
9/11/2022 709B 1 SI SI SI SI
9/11/2022 719B 1 SI SI SI SI
9/11/2022 721A 1 SI SI SI SI
10/11/2022 31 1 SI SI SI SI

7 7 7 7
7
100 100 100 100

Porcentaje total de cumplimiento #DIV/0!

Criterio # 1 :Fijación sonda vesical en zona periumbilical en varones y hacia la fosa iliaca en mujeres

Este documento es propiedad intelectual de CLINICA DE ALTA COMPLEJIDAD SANTA BARBARA S.A.S se prohíbe su reproducción total o parcial sin previa
autorización escrita de su propietario.
 Criterio # 2 : La bolsa colectora siempre debe encontrarse por debajo del nivel de la vejiga del paciente, aunque el sistema tuviera válvula,

Criterio # 3 :Rotulacion de la bolsa completo que incluye: fecha de inserción, nombre completo del paciente, número de identificación y nú
Criterio # 4 : Tiene Indicación para el uso de cateter urinario
Criterio # 5 : Hay flujo constante de la orina
Criterio # 6 : Tiene elaborada la lista de chequeo de insercion y mantenimiento de sonda vesical?

Este documento es propiedad intelectual de CLINICA DE ALTA COMPLEJIDAD SANTA BARBARA S.A.S se prohíbe su reproducción total o parcial sin previa
autorización escrita de su propietario.
o - sonda vesical

Cumple _1
No Cumple _ 0 No Aplica_0

Criterio # 5 Dias que NO

Criterio# 6
FLUJO Observación no CUMPLE Lista
Lista de chequeo Tiene irrigación?
CONTINUO DE cumplimiento de chequeo de
de sonda vesical
LA ORINA sonda vesical

SI faltan los dias 6-8 de noviembre

SI falta los dias 31 octbre-8 noviembre
SI 21-30 octubre-5 noviembre
SI listas de chequeo al dia
SI listas de chequeo ok
SI listas de chequeo ok
SI OK

7 0
100 #DIV/0!

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autorización escrita de su propietario.
aunque el sistema tuviera válvula, para evitar el reflujo de la orina.la bolsa colectora no toque el suelo

nte, número de identificación y número de cama.

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autorización escrita de su propietario.
 FORMATO

Seguimiento de catéter urinario - sonda vesical

Servicio: HOSPITALIZACION

Criterio # 2
Fecha Criterio # 1 POSICIÓN Criterio # 3 Criterio # 4
Ubicación- Nro de Cama
dd/mm/aaaa FIJACIÒN BOLSA ROTULACIÒN INDICACIÒN
Nro de COLECTORA
casos

0 0 0 0
0
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Porcentaje total de cumplimiento #DIV/0!

Criterio # 1 :Fijación sonda vesical en zona periumbilical en varones y hacia la fosa iliaca en mujeres

Este documento es propiedad intelectual de CLINICA DE ALTA COMPLEJIDAD SANTA BARBARA S.A.S se prohíbe su reproducción total o parcial sin previa
autorización escrita de su propietario.
 Criterio # 2 : La bolsa colectora siempre debe encontrarse por debajo del nivel de la vejiga del paciente, aunque el sistema tuviera válvula,

Criterio # 3 :Rotulacion de la bolsa completo que incluye: fecha de inserción, nombre completo del paciente, número de identificación y nú
Criterio # 4 : Tiene Indicación para el uso de cateter urinario
Criterio # 5 : Hay flujo constante de la orina
Criterio # 6 : Tiene elaborada la lista de chequeo de insercion y mantenimiento de sonda vesical?

Este documento es propiedad intelectual de CLINICA DE ALTA COMPLEJIDAD SANTA BARBARA S.A.S se prohíbe su reproducción total o parcial sin previa
autorización escrita de su propietario.
o - sonda vesical

Cumple _1
No Cumple _ 0 No Aplica_0

Criterio # 5 Dias que NO

Criterio# 6
FLUJO Observación no CUMPLE Lista
Lista de chequeo Tiene irrigación?
CONTINUO DE cumplimiento de chequeo de
de sonda vesical
LA ORINA sonda vesical

0 0
#DIV/0! #DIV/0!

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autorización escrita de su propietario.
aunque el sistema tuviera válvula, para evitar el reflujo de la orina.la bolsa colectora no toque el suelo

nte, número de identificación y número de cama.

Este documento es propiedad intelectual de CLINICA DE ALTA COMPLEJIDAD SANTA BARBARA S.A.S se prohíbe su reproducción total o parcial sin previa
autorización escrita de su propietario.
 FORMATO

Seguimiento de catéter urinario - sonda vesical

Servicio: HOSPITALIZACION

Criterio # 2
Fecha Criterio # 1 POSICIÓN Criterio # 3 Criterio # 4
Ubicación- Nro de Cama
dd/mm/aaaa FIJACIÒN BOLSA ROTULACIÒN INDICACIÒN
Nro de COLECTORA
casos

0 0 0 0
0
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Porcentaje total de cumplimiento #DIV/0!

Criterio # 1 :Fijación sonda vesical en zona periumbilical en varones y hacia la fosa iliaca en mujeres

Este documento es propiedad intelectual de CLINICA DE ALTA COMPLEJIDAD SANTA BARBARA S.A.S se prohíbe su reproducción total o parcial sin previa
autorización escrita de su propietario.
 Criterio # 2 : La bolsa colectora siempre debe encontrarse por debajo del nivel de la vejiga del paciente, aunque el sistema tuviera válvula,

Criterio # 3 :Rotulacion de la bolsa completo que incluye: fecha de inserción, nombre completo del paciente, número de identificación y nú
Criterio # 4 : Tiene Indicación para el uso de cateter urinario
Criterio # 5 : Hay flujo constante de la orina
Criterio # 6 : Tiene elaborada la lista de chequeo de insercion y mantenimiento de sonda vesical?

Este documento es propiedad intelectual de CLINICA DE ALTA COMPLEJIDAD SANTA BARBARA S.A.S se prohíbe su reproducción total o parcial sin previa
autorización escrita de su propietario.
o - sonda vesical

Cumple _1
No Cumple _ 0 No Aplica_0

Criterio # 5 Dias que NO

Criterio# 6
FLUJO Observación no CUMPLE Lista
Lista de chequeo Tiene irrigación?
CONTINUO DE cumplimiento de chequeo de
de sonda vesical
LA ORINA sonda vesical

0 0
#DIV/0! #DIV/0!

Este documento es propiedad intelectual de CLINICA DE ALTA COMPLEJIDAD SANTA BARBARA S.A.S se prohíbe su reproducción total o parcial sin previa
autorización escrita de su propietario.
aunque el sistema tuviera válvula, para evitar el reflujo de la orina.la bolsa colectora no toque el suelo

nte, número de identificación y número de cama.

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autorización escrita de su propietario.
 FORMATO

Seguimiento de acceso venoso periferico (AVP) - Centrales

Servicio:HOSPITALIZACION Cumple _1

Fecha Ubicación- Nro de Criterio # 1 Criterio # 2 Criterio # 3 Criterio # 4

# de
dd/mm/aaaa Cama Rotulo Fijación Mantenimiento Pertinencia
accesos
2/11/2022 804 A 1 SI N0 SI SI
2/11/2022 804 B 1 SI NO SI SI
2/11/2022 805 B 1 NO SI NO SI
2/11/2022 805 A 1 NO SI SI SI
2/11/2022 806 A 1 SI SI SI SI
2/11/2022 806 B 1 SI SI SI SI
2/11/2022 807 A 1 SI SI SI SI
2/11/2022 807 B 1 SI SI SI SI
2/11/2022 801 B 1 SI NO SI SI
2/11/2022 Hospi dia 34 1 NO SI SI SI
2/11/2022 Hospi dia 33 1 SI SI SI SI
2/11/2022 Hospi dia 30 1 SI SI SI SI
2/11/2022 Hospi dia 24 1 SI SI SI SI
2/11/2022 Hospi dia 28 1 SI SI SI SI
2/11/2022 Hospi dia 22 1 SI SI SI SI
2/11/2022 Hospi dia 23 1 SI SI SI SI
3/11/2022 710 A 1 SI SI SI SI
3/11/2022 710 B 1 SI SI SI SI
3/11/2022 711 A 1 SI NO NO SI
3/11/2022 711 B 1 SI SI SI SI
3/11/2022 715 A 1 SI NO SI SI
3/11/2022 715 B 1 SI SI NO SI

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autorización escrita de su propietario.
 3/11/2022 717 A 1 SI SI SI SI
3/11/2022 717 B 1 SI SI SI SI
3/11/2022 719 A 1 SI SI SI SI
3/11/2022 712 A 1 SI SI SI SI
3/11/2022 712 B 1 SI SI SI SI
3/11/2022 713 A 1 SI SI SI SI
3/11/2022 713 B 1 SI SI SI SI
3/11/2022 701 A 1 SI SI SI SI

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autorización escrita de su propietario.
Este documento es propiedad intelectual de CLINICA DE ALTA COMPLEJIDAD SANTA BARBARA S.A.S se prohíbe su reproducción total o parcial sin previa
autorización escrita de su propietario.
Este documento es propiedad intelectual de CLINICA DE ALTA COMPLEJIDAD SANTA BARBARA S.A.S se prohíbe su reproducción total o parcial sin previa
autorización escrita de su propietario.
 27 25 27 30
30
90% 83% 90% 100%
Porcentaje total de cumplimiento 93%
Criterio # 1 :Rotulación adecuada: incluye  Fecha - hora de inserción , número de catéter utilizado, nombre del profesional quien canaliza

Criterio # 2 : Fijación del apósito adecuada,  punto de inserción visible

Criterio # 3 :Mantenimiento aséptico:  apósito- conectores - llaves- extensiones y equipos de administración de medicamentos limpios y

Criterio # 4 : Es pertinente la utilización de este dispositivo?

Criterio # 5 : Educación sobre signos y síntomas de flebitis

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autorización escrita de su propietario.
 FORMATO

co (AVP) - Centrales

No Cumple _ 0 No Aplica _ 0

Criterio # 5 Observación del NO

Educación CUMPLIMIENTO Lista chequeo CVC
SI Bordes sueltos
SI Bordes sueltos
SI
SI rotulo no se entiende- cambiar tegaderm
SI
SI
SI
SI
SI bordes sueltos
SI no tienen numero de cateter ni hora de nsercion
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI Bordes sueltos-cambiar tegaderm
SI
SI Bordes sueltos
SI cambio de tegaderm

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autorización escrita de su propietario.
 SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI paciente con CVC OK

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autorización escrita de su propietario.
Este documento es propiedad intelectual de CLINICA DE ALTA COMPLEJIDAD SANTA BARBARA S.A.S se prohíbe su reproducción total o parcial sin previa
autorización escrita de su propietario.
Este documento es propiedad intelectual de CLINICA DE ALTA COMPLEJIDAD SANTA BARBARA S.A.S se prohíbe su reproducción total o parcial sin previa
autorización escrita de su propietario.
 30
100%
93%
el profesional quien canaliza

de medicamentos limpios y vigentes (4 días)

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autorización escrita de su propietario.
 FORMATO

Seguimiento de acceso venoso periferico (AVP) - Centrales

Servicio:HOSPITALIZACION Cumple _1

Fecha Ubicación- Nro de Criterio # 1 Criterio # 2 Criterio # 3 Criterio # 4

# de
dd/mm/aaaa Cama Rotulo Fijación Mantenimiento Pertinencia
accesos
9/11/2022 701A 1 NO SI SI SI
9/11/2022 701B 1 SI NO SI SI
9/11/2022 702A 1 SI NO SI SI
9/11/2022 702B 1 SI SI SI SI
9/11/2022 704A 1 SI SI SI SI
9/11/2022 704B 1 SI SI SI SI
9/11/2022 705A 1 SI SI SI SI
9/11/2022 705B 1 SI SI SI SI
9/11/2022 706A 1 SI SI SI SI
9/11/2022 706B 1 SI SI SI SI
9/11/2022 707A 1 NO SI SI SI
9/11/2022 707B 1 SI SI SI SI
9/11/2022 708A 1 SI SI NO SI
9/11/2022 708B 1 SI SI SI SI
9/11/2022 709A 1 SI SI SI SI
9/11/2022 709B 1 SI SI SI SI
10/11/2022 Hospi dia 34 1 SI SI SI SI
10/11/2022 Hospi dia 32 1 SI SI SI SI
10/11/2022 Hospi dia 31 1 NO SI SI SI
10/11/2022 Hospi dia 29 1 NO SI SI SI
10/11/2022 Hospi dia 22 1 NO SI SI SI
10/11/2022 801A 1 SI SI SI SI

Este documento es propiedad intelectual de CLINICA DE ALTA COMPLEJIDAD SANTA BARBARA S.A.S se prohíbe su reproducción total o parcial sin previa
autorización escrita de su propietario.
 10/11/2022 804A 1 SI SI SI SI
10/11/2022 804B 1 SI NO SI SI
10/11/2022 805A 1 SI NO SI SI
10/11/2022 805B 1 SI SI SI SI

Este documento es propiedad intelectual de CLINICA DE ALTA COMPLEJIDAD SANTA BARBARA S.A.S se prohíbe su reproducción total o parcial sin previa
autorización escrita de su propietario.
Este documento es propiedad intelectual de CLINICA DE ALTA COMPLEJIDAD SANTA BARBARA S.A.S se prohíbe su reproducción total o parcial sin previa
autorización escrita de su propietario.
Este documento es propiedad intelectual de CLINICA DE ALTA COMPLEJIDAD SANTA BARBARA S.A.S se prohíbe su reproducción total o parcial sin previa
autorización escrita de su propietario.
 21 22 25 26
26
81% 85% 96% 100%
Porcentaje total de cumplimiento 92%
Criterio # 1 :Rotulación adecuada: incluye  Fecha - hora de inserción , número de catéter utilizado, nombre del profesional quien canaliza

Criterio # 2 : Fijación del apósito adecuada,  punto de inserción visible

Criterio # 3 :Mantenimiento aséptico:  apósito- conectores - llaves- extensiones y equipos de administración de medicamentos limpios y

Criterio # 4 : Es pertinente la utilización de este dispositivo?

Criterio # 5 : Educación sobre signos y síntomas de flebitis

Este documento es propiedad intelectual de CLINICA DE ALTA COMPLEJIDAD SANTA BARBARA S.A.S se prohíbe su reproducción total o parcial sin previa
autorización escrita de su propietario.
 FORMATO

co (AVP) - Centrales

No Cumple _ 0 No Aplica _ 0

Criterio # 5 Observación del NO

Educación CUMPLIMIENTO Lista chequeo CVC
SI NO TIENE NOMBRE DE QUIEN CANALIZO
SI BORDES SUELTOS
SI NOTIENE PUNTO DE INSERCION VISIBLE
SI EXTRAVASACION DE LA VENA
SI
SI
SI
SI
SI
SI PTE QUE PRESENTA FLEBITIS INFECCIOSA
SI NO TIENE NOMBRE DE QUIEN CANALIZO
SI
SI CAMBIO DE TEGADERM
SI
SI
SI
SI
SI
SI NO TIENE HORA DE CANALIZACION
SI NO TIENE HORA DE CANALIZACION
SI NO TIENE HORA DE CANALIZACION
SI

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autorización escrita de su propietario.
 SI
SI CAMBIAR TEGADERM
SI CAMBIA TEGADERM
SI

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autorización escrita de su propietario.
Este documento es propiedad intelectual de CLINICA DE ALTA COMPLEJIDAD SANTA BARBARA S.A.S se prohíbe su reproducción total o parcial sin previa
autorización escrita de su propietario.
Este documento es propiedad intelectual de CLINICA DE ALTA COMPLEJIDAD SANTA BARBARA S.A.S se prohíbe su reproducción total o parcial sin previa
autorización escrita de su propietario.
 26
100%
92%
el profesional quien canaliza

de medicamentos limpios y vigentes (4 días)

Este documento es propiedad intelectual de CLINICA DE ALTA COMPLEJIDAD SANTA BARBARA S.A.S se prohíbe su reproducción total o parcial sin previa
autorización escrita de su propietario.
 FORMATO

Seguimiento de acceso venoso periferico (AVP) - Centrales

Servicio:HOSPITALIZACION Cumple _1

Fecha Ubicación- Nro de Criterio # 1 Criterio # 2 Criterio # 3 Criterio # 4

# de
dd/mm/aaaa Cama Rotulo Fijación Mantenimiento Pertinencia
accesos
15/11/2022 801A 1 SI SI NO SI
15/11/2022 801B 1 SI SI SI SI
15/11/2022 804A 1 SI SI NO SI
15/11/2022 804B 1 SI SI SI SI
15/11/2022 805A 1 NO SI SI SI
15/11/2022 805B 1 SI SI SI SI
15/11/2022 806A 1 NO SI SI SI
15/11/2022 806B 1 SI SI SI SI
15/11/2022 807A 1 NO SI SI SI
15/11/2022 34 1 SI SI SI SI
15/11/2022 33 1 SI SI SI SI
15/11/2022 32 1 SI SI SI SI
15/11/2022 30 1 NO SI SI SI
15/11/2022 29 1 NO SI SI SI

Este documento es propiedad intelectual de CLINICA DE ALTA COMPLEJIDAD SANTA BARBARA S.A.S se prohíbe su reproducción total o parcial sin previa
autorización escrita de su propietario.
Este documento es propiedad intelectual de CLINICA DE ALTA COMPLEJIDAD SANTA BARBARA S.A.S se prohíbe su reproducción total o parcial sin previa
autorización escrita de su propietario.
Este documento es propiedad intelectual de CLINICA DE ALTA COMPLEJIDAD SANTA BARBARA S.A.S se prohíbe su reproducción total o parcial sin previa
autorización escrita de su propietario.
Este documento es propiedad intelectual de CLINICA DE ALTA COMPLEJIDAD SANTA BARBARA S.A.S se prohíbe su reproducción total o parcial sin previa
autorización escrita de su propietario.
 9 14 12 14
14
64% 100% 86% 100%
Porcentaje total de cumplimiento 90%
Criterio # 1 :Rotulación adecuada: incluye  Fecha - hora de inserción , número de catéter utilizado, nombre del profesional quien canaliza

Criterio # 2 : Fijación del apósito adecuada,  punto de inserción visible

Criterio # 3 :Mantenimiento aséptico:  apósito- conectores - llaves- extensiones y equipos de administración de medicamentos limpios y

Criterio # 4 : Es pertinente la utilización de este dispositivo?

Criterio # 5 : Educación sobre signos y síntomas de flebitis

Este documento es propiedad intelectual de CLINICA DE ALTA COMPLEJIDAD SANTA BARBARA S.A.S se prohíbe su reproducción total o parcial sin previa
autorización escrita de su propietario.
 FORMATO

co (AVP) - Centrales

No Cumple _ 0 No Aplica _ 0

Criterio # 5 Observación del NO

Educación CUMPLIMIENTO Lista chequeo CVC
SI Cambiar tegaderm
SI
SI Cambiar tegarm
SI
SI no tiene hora - pte con flebitis
SI
SI No tiene # de cateter
SI
SI No tiene hora
SI
SI
SI
SI mal roulo de la fecha
SI no tiene hora

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autorización escrita de su propietario.
Este documento es propiedad intelectual de CLINICA DE ALTA COMPLEJIDAD SANTA BARBARA S.A.S se prohíbe su reproducción total o parcial sin previa
autorización escrita de su propietario.
Este documento es propiedad intelectual de CLINICA DE ALTA COMPLEJIDAD SANTA BARBARA S.A.S se prohíbe su reproducción total o parcial sin previa
autorización escrita de su propietario.
Este documento es propiedad intelectual de CLINICA DE ALTA COMPLEJIDAD SANTA BARBARA S.A.S se prohíbe su reproducción total o parcial sin previa
autorización escrita de su propietario.
 14
100%
90%
el profesional quien canaliza

de medicamentos limpios y vigentes (4 días)

Este documento es propiedad intelectual de CLINICA DE ALTA COMPLEJIDAD SANTA BARBARA S.A.S se prohíbe su reproducción total o parcial sin previa
autorización escrita de su propietario.
 FORMATO

Seguimiento de acceso venoso periferico (AVP) - Centrales

Servicio:HOSPITALIZACION Cumple _1

Fecha Ubicación- Nro de Criterio # 1 Criterio # 2 Criterio # 3 Criterio # 4

# de
dd/mm/aaaa Cama Rotulo Fijación Mantenimiento Pertinencia
accesos

Este documento es propiedad intelectual de CLINICA DE ALTA COMPLEJIDAD SANTA BARBARA S.A.S se prohíbe su reproducción total o parcial sin previa
autorización escrita de su propietario.
Este documento es propiedad intelectual de CLINICA DE ALTA COMPLEJIDAD SANTA BARBARA S.A.S se prohíbe su reproducción total o parcial sin previa
autorización escrita de su propietario.
Este documento es propiedad intelectual de CLINICA DE ALTA COMPLEJIDAD SANTA BARBARA S.A.S se prohíbe su reproducción total o parcial sin previa
autorización escrita de su propietario.
Este documento es propiedad intelectual de CLINICA DE ALTA COMPLEJIDAD SANTA BARBARA S.A.S se prohíbe su reproducción total o parcial sin previa
autorización escrita de su propietario.
 0 0 0 0
0
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Porcentaje total de cumplimiento #DIV/0!
Criterio # 1 :Rotulación adecuada: incluye  Fecha - hora de inserción , número de catéter utilizado, nombre del profesional quien canaliza

Criterio # 2 : Fijación del apósito adecuada,  punto de inserción visible

Criterio # 3 :Mantenimiento aséptico:  apósito- conectores - llaves- extensiones y equipos de administración de medicamentos limpios y

Criterio # 4 : Es pertinente la utilización de este dispositivo?

Criterio # 5 : Educación sobre signos y síntomas de flebitis

Este documento es propiedad intelectual de CLINICA DE ALTA COMPLEJIDAD SANTA BARBARA S.A.S se prohíbe su reproducción total o parcial sin previa
autorización escrita de su propietario.
 FORMATO

co (AVP) - Centrales

No Cumple _ 0 No Aplica _ 0

Criterio # 5 Observación del NO

Educación CUMPLIMIENTO Lista chequeo CVC

Este documento es propiedad intelectual de CLINICA DE ALTA COMPLEJIDAD SANTA BARBARA S.A.S se prohíbe su reproducción total o parcial sin previa
autorización escrita de su propietario.
Este documento es propiedad intelectual de CLINICA DE ALTA COMPLEJIDAD SANTA BARBARA S.A.S se prohíbe su reproducción total o parcial sin previa
autorización escrita de su propietario.
Este documento es propiedad intelectual de CLINICA DE ALTA COMPLEJIDAD SANTA BARBARA S.A.S se prohíbe su reproducción total o parcial sin previa
autorización escrita de su propietario.
Este documento es propiedad intelectual de CLINICA DE ALTA COMPLEJIDAD SANTA BARBARA S.A.S se prohíbe su reproducción total o parcial sin previa
autorización escrita de su propietario.
 0
#DIV/0!
#DIV/0!
el profesional quien canaliza

de medicamentos limpios y vigentes (4 días)

Este documento es propiedad intelectual de CLINICA DE ALTA COMPLEJIDAD SANTA BARBARA S.A.S se prohíbe su reproducción total o parcial sin previa
autorización escrita de su propietario.
 FORMATO

Prevención de la neumonía intrahospitalaria

Cumple _1
Servicio:HOSPITALIZACION
No Cumple _ 0 No Aplica _0
Nro de Criterio # 3
Fecha Criterio # 1 Criterio # 2
dd/mm/aaaa
Ubicación- Nro de Cama casos Implementos de
Cabecera 30º Higiene Oral
02/11/2022 804 B 1 SI SI higiene
SI oral
02/11/2022 805 B 1 NO SI SI
02/11/2022 806 B 1 SI SI SI
02/11/2022 807 A 1 SI SI SI
02/11/2022 807 B 1 SI SI SI
03/11/2022 701 A 1 si si si

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 5 6 6
6
Total 83 100 100
Porcentaje total de cumplimiento 94
NOTA: Seguimientos a pacientes postrados prevencion de neumonia clínica
Criterio # 1 : La cabezera de la cama esta 30 grados.
Criterio # 2 : Cuidado bucal adecuado que incluye Higiene oral, lengua limpia, paladar limpio.
Criterio # 3 : Tiene sus implementos de aseo - Enjuague bucal.

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 Cumple _1
No Cumple _ 0 No Aplica _0
Observación del NO
CUMPLIMIENTO

Cama se encuentra en 10°

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 FORMATO

Prevención de la neumonía intrahospitalaria

Cumple _1
Servicio:HOSPITALIZACION
No Cumple _ 0 No Aplica _0
Nro de Criterio # 3
Fecha Criterio # 1 Criterio # 2
dd/mm/aaaa
Ubicación- Nro de Cama casos Implementos de
Cabecera 30º Higiene Oral
9/11/2022 701A 1 SI SI higiene
SI oral
9/11/2022 701B 1 SI SI SI
9/11/2022 702A 1 SI SI SI
9/11/2022 702B 1 SI SI SI
9/11/2022 704A 1 SI SI SI
9/11/2022 704B 1 SI SI SI
9/11/2022 707A 1 SI SI SI
9/11/2022 707B 1 SI SI SI
9/11/2022 709B 1 SI SI SI
10/11/2022 801A 1 SI SI SI
10/11/2022 804B 1 SI SI SI
10/11/2022 805A 1 SI SI SI
10/11/2022 805B 1 SI SI SI

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 13 13 13
13
Total 100 100 100
Porcentaje total de cumplimiento 100
NOTA: Seguimientos a pacientes postrados prevencion de neumonia clínica
Criterio # 1 : La cabezera de la cama esta 30 grados.
Criterio # 2 : Cuidado bucal adecuado que incluye Higiene oral, lengua limpia, paladar limpio.
Criterio # 3 : Tiene sus implementos de aseo - Enjuague bucal.

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 Cumple _1
No Cumple _ 0 No Aplica _0
Observación ddel NO
CUMPLIMIENTO

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 FORMATO

Prevención de la neumonía intrahospitalaria

Cumple _1
Servicio:HOSPITALIZACION
No Cumple _ 0 No Aplica _0
Nro de Criterio # 3
Fecha Criterio # 1 Criterio # 2
dd/mm/aaaa
Ubicación- Nro de Cama casos Implementos de
Cabecera 30º Higiene Oral
15/11/2022 805B 1 SI SI higiene oral

15/11/2022 805A 1 SI SI
15/11/2022 804B 1 SI SI
15/11/2022 806A 1 SI SI

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 4 4 0
4
Total 100 100 0
Porcentaje total de cumplimiento 67
NOTA: Seguimientos a pacientes postrados prevencion de neumonia clínica
Criterio # 1 : La cabezera de la cama esta 30 grados.
Criterio # 2 : Cuidado bucal adecuado que incluye Higiene oral, lengua limpia, paladar limpio.
Criterio # 3 : Tiene sus implementos de aseo - Enjuague bucal.

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 Cumple _1
No Cumple _ 0 No Aplica _0
Observación ddel NO
CUMPLIMIENTO

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 FORMATO

Prevención de la neumonía intrahospitalaria

Cumple _1
Servicio:HOSPITALIZACION
No Cumple _ 0 No Aplica _0
Nro de Criterio # 3
Fecha Criterio # 1 Criterio # 2
dd/mm/aaaa
Ubicación- Nro de Cama casos Implementos de
Cabecera 30º Higiene Oral
higiene oral

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 0 0 0
0
Total #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Porcentaje total de cumplimiento #DIV/0!
NOTA: Seguimientos a pacientes postrados prevencion de neumonia clínica
Criterio # 1 : La cabezera de la cama esta 30 grados.
Criterio # 2 : Cuidado bucal adecuado que incluye Higiene oral, lengua limpia, paladar limpio.
Criterio # 3 : Tiene sus implementos de aseo - Enjuague bucal.

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 Cumple _1
No Cumple _ 0 No Aplica _0
Observación ddel NO
CUMPLIMIENTO

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 Seguimiento de acceso venoso periferico (AVP) - Centrales

ServicioHOSPITALIZACION- 2022 Semana 1 Semana 2 semana 3 Semana 4

1. Rotulación adecuada: incluye  Fecha - hora de inserción , número de
catéter utilizado, nombre del profesional quien canaliza 90% #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Cumple 99
No Cumple 11
Total Observado 110 0 0 0
2. Fijación del apósito adecuada,  punto de inserción visible 90% #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Cumple
No Cumple
Total Observado 110 0 0 0
3. Manteamiento aséptico:  apósito- conectores - llaves- extensiones y
equipos de administración de medicamentos limpios y vigentes (4 días) 90% #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Cumple
No Cumple
Total Observado 0 0 0 0
4. Es pertinente la utilización de este dispositivo? 90% #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Cumple
No Cumple 0 0 0
Total Observado 0 0 0 0
5. Educación sobre signos y síntomas de flebitis #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Cumple
No Cumple 0 0 0
Total Observado 0 0 0 0
CUMPLIMIENTO GLOBALHOSPITALIZACION #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

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Total Observaciones 110
Total de cumplimiento 99
% Cumplimiento

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 Seguimiento de catéter urinario - sonda vesical

ServicioHOSPITALIZACION - 2022 Semana 1 Semana 2 semana 3 Semana 4

1.Fijación sonda vesical en zona periumbilical en varones y hacia la fosa

iliaca en mujeres #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Cumple
No Cumple
Total Observado 0

2.La bolsa colectora siempre debe encontrarse por debajo del nivel de la
vejiga del paciente, aunque el sistema tuviera válvula, para evitar el
reflujo de la orina.la bolsa colectora no toque el suelo. #DIV/0! 100% 100% 100%
Cumple 6 6 6
No Cumple 0 0 0
Total Observado 0 6 6 6

3. Rotulacion de la bolsa completo que incluye: fecha de inserción,

nombre completo del paciente, número de identificación y número de
cama. (% Cumplimiento) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Cumple
No Cumple
Total Observado 0
4. Tiene Indicación para el uso de cateter urinario #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Cumple
No Cumple
Total Observado 0
CUMPLIMIENTO GLOBALHOSPITALIZACION #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

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Total Observaciones 0
Total de cumplimiento 0
% Cumplimiento

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 Prevención de la neumonía intrahospitalaria

Semana 1 Semana 2 semana 3 Semana 4

ServicioHOSPITALIZACION - AÑO 2022
1. La cabezera de la cama esta 30 grados. (% Cumplimiento) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Cumple
No Cumple
Total Observado 0 0 0 0
2. Cuidado bucal adecuado que incluye Higiene oral, lengua
limpia, paladar limpio.(% Cumplimiento) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Cumple
No Cumple
Total Observado 0 0 0 0
3. Tiene sus implementos de aseo - Enjuague bucal. (%
Cumplimiento) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Cumple
No Cumple
Total Observado 0 0 0 0
CUMPLIMIENTO GLOBALHOSPITALIZACION #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Total Observaciones 0 0 0 0
Total de cumplimiento 0 0 0 0
% Cumplimiento

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