DRA OMIDRES PÉREZ DE CARVELLI

DIRECTRICES 2023 PARA EL

ABORDAJE DE LA DIABETES EN
ADULTOS MAYORES
@dr aomi dr es

LO QUE SUGIEREN 
LA ASOCIACIÓN 
AMERICANA DE
DIABETES (ADA)
Y LA ASOCIACIÓN 

EUROPEA PARA EL 
ESTUDIO DE LA
DIABETES (EASD)

DIABETES EN POBLACIÓN GERIATRICA

Dra Omidres Pérez de Carvelli
Medi c i na I nt er na/ Endoc r i nol ogí a y Met abol i s mo/ Tel emedi c i na

Con el aumento del número de personas mayores con diabetes, la

necesidad de una gestión y un tratamiento eficaces de la enfermedad es
cada vez más importante. Teniendo esto en cuenta, la Asociación
Americana de Diabetes (ADA) y la Asociación Europea para el Estudio de
la Diabetes (EASD) han publicado nuevas directrices para la gestión y el
tratamiento de la diabetes en la población añosa en 2023. Aquí,
exploraremos las directrices establecidas por la ADA y la EASD, en qué
se diferencian, y las recomendaciones que pueden hacerse para el
tratamiento de la diabetes para los adultos mayores.
 INTRODUCCIÓN
La diabetes es una enfermedad crónica que afecta a millones de 
personas en todo el mundo. Es particularmente prevalente
en las poblaciones de edad avanzada, siendo la tasa de prevalenci
a de la diabetes más alta en los ancianos que en cualquier otro
grupo de edad. Por ello, es importante disponer de estrategias efi
caces de gestión y tratamiento para garantizar el mejor resultado
posible para los afectados.
Tanto la Asociación Americana de Diabetes (ADA) como la Asocia-
ción Europea para el Estudio de la Diabetes (EASD) han publicado
directrices para la gestión y el tratamiento de la diabetes en la po-
blación anciana en 2023.  En este escrito analizaremos las
directirices establecidas por ambas organizaciones, comparando
y contrastarestando sus recomendaciones.
También exploraremos el papel de la telemedicina en pacientes ge
riátricos con diabetes, y discutiremos posibles sugerencias
para el tratamiento de la diabetes en ancianos.

¿CUÁLES SON LOS

PARÁMETROS MÉDICOS
PARA EL TRATAMIENTO
DE LA DIABETES EN LA La Asociación Americana de Diabetes (ADA) y la Asociación
Europea para el Estudio de la Diabetes (EASD) han publicado

POBLACIÓN GERIÁTRICA recomendaciones para el manejo y tratamiento de la diabetes

en la población anciana en 2023. Las directrices establecidas
por ambas organizaciones son similares en muchos aspectos,
SEGÚN LA ASOCIACIÓN pero existen algunas diferencias entre ellas.
En general, tanto las directrices de la ADA como las de la EASD
AMERICANA DE DIABETES hacen hincapié en la importancia de un estilo de vida
saludable para el control de la diabetes en la población anciana.
Y LA ASOCIACIÓN Esto incluye una dieta equilibrada, actividad física regular y el
mantenimiento de un peso saludable.
EUROPEA PARA EL Las directrices de la ADA también hacen hincapié en la
importancia del control periódico de la glucemia, así como en la
ESTUDIO DE LA DIABETES importancia de la gestión de la medicación. Además, las guias
sugieren que se vigile más de cerca a los pacientes
2023? ancianos con diabetes para detectar complicaciones, como
enfermedades cardiovasculares, retinopatía y nefropatía.
 Además, la EASD sugiere

CONTINUACIÓN... vigilar más de cerca a los

pacientes ancianos con
diabetes para detectar
Las directrices de la
complicaciones, como
EASD son muy similares
hipoglucemia, neuropatía
en su énfasis en las periférica y deterioro
modificaciones del estilo cognitivo.
de vida, pero también Las directrices también
ofrecen instan que los pacientes
recomendaciones más ancianos con diabetes se
detalladas para el control sometan periódicamente a
pruebas de detección de la
de la medicación.
depresión y la ansiedad.
Por ejemplo, la EASD
En general, tanto las
recomienda un enfoque
directrices de la ADA como
individualizado de la las de la EASD subrayan la
gestión de la medicación, importancia de modificar el
así como sugerencias estilo de vida y controlar
específicas para la medicación en el
controlar los niveles tratamiento de la diabetes
de glucosa en sangre. en la población anciana.

La telemedicina es un campo en rápido crecimiento

que está adquiriendo cada vez más importancia en el

¿CUÁL ES EL tratamiento de la diabetes en la población anciana. La

telemedicina es una forma de asistencia médica a
distancia que utiliza la tecnología de las

PAPEL DE LA
telecomunicaciones para prestar asistencia a los
pacientes sin necesidad de que acudan físicamente a
un médico o una clínica.
Las directrices de la ADA y la EASD reconocen el

TELEMEDICINA papel de la telemedicina en el tratamiento de la

diabetes en la población anciana. Las directrices
recomiendan que la telemedicina se utilice para

EN LOS
monitorizar a distancia los niveles de glucosa en
sangre, así como para proporcionar apoyo y
educación a los pacientes ancianos con diabetes.

PACIENTES
Además, la telemedicina puede utilizarse para
consultar a distancia a un médico o especialista en
diabetes. Esto puede ser especialmente útil para los
ancianos diabéticos que no pueden desplazarse para

GERIÁTRICOS ver a un médico en persona. La telemedicina también

puede utilizarse para proporcionar apoyo y educación
a los pacientes ancianos con diabetes y ayudarles a

CON DIABETES?
seguir su régimen de control de la diabetes.
En general, la telemedicina puede ser una herramienta
útil para el control de la diabetes en la población
anciana, y puede utilizarse para proporcionar apoyo y
educación a los pacientes ancianos con diabetes.
 DIRECTRICES DE LA ADA 2023
La Asociación Americana de Diabetes (ADA) ha publicado una
s directrices para el control y el tratamiento de la diabetes
en la población anciana en 2023. Las directrices hacen énfasis
en la importancia de un estilo de vida saludable para el
control de la diabetes en los adultos mayores. Esto incluye
una dieta equilibrada, actividad física regular y el
mantenimiento de un peso saludable.
Las directrices también hacen hincapié en la importancia de 
controlar regularmente la glucemia y la medicación, así como
el hecho de vigilar complicaciones como las enfermedades
cardiovasculares, la retinopatía y la nefropatía.
Además, las guias sugieren que los pacientes mayores de 65
años con diabetes deben someterse a pruebas periódicas de
detección de depresión y ansiedad.
Las directrices de la ADA también reconocen el papel de la 
telemedicina en el tratamiento de la diabetes en la población
 añosa. Las directrices recomiendan que la telemedicina se
utilice para monitorizar a distancia los niveles de glucosa en
sangre, así como para proporcionar apoyo y educación a los 
pacientes ancianos con diabetes.
En general, las directrices de la ADA subrayan la importancia 
de modificar el estilo de vida y controlar la medicación en
el tratamiento de la diabetes en la población de la tercera
edad.

La Asociación Europea para el Estudio de la

Diabetes (EASD) ha publicado directrices para la

DIRECTRICES 2023
gestión y el tratamiento de la diabetes en la
población anciana en 2023. Las directrices
establecidas por la EASD son muy similares a las
de la ADA en muchos aspectos, pero existen
algunas diferencias importantes entre ellas. Las
directrices de la EASD hacen hincapié en la
DE LA ASOCIACIÓN
importancia de un estilo de vida saludable para el
tratamiento de la diabetes en la población anciana.
Esto incluye una dieta equilibrada, actividad física
EUROPEA PARA EL
regular y el mantenimiento de un peso saludable.
Además, las directrices de la EASD ofrecen ESTUDIO DE LA
recomendaciones más detalladas para la gestión
de la medicación. Las directrices sugieren que
debe adoptarse un enfoque individualizado para la DIABETES
gestión de la medicación, y que los pacientes
ancianos con diabetes deben ser vigilados más de

cerca para detectar hipoglucemia, neuropatía

periférica y deterioro cognitivo.
 CONTINUACIÓN...
Las directrices de la EASD también reconocen el
papel de la telemedicina en el tratamiento de la
diabetes en la población anciana. Las directrices
recomiendan el uso de la telemedicina para la
monitorización a distancia de los niveles de
glucosa en sangre, así como para proporcionar
apoyo y educación a los pacientes ancianos con
diabetes.

En general, las directrices de la EASD subrayan

la importancia de modificar el estilo de vida y
controlar la medicación en el tratamiento de la
diabetes en la población anciana.

COMPARACIÓN DE LAS DIRECTRICES DE LA ASOCIACIÓN

AMERICANA DE DIABETES Y LA ASOCIACIÓN EUROPEA PARA
EL ESTUDIO DE LA DIABETES

Tanto  la  Asociación  Americana  de  Diabetes  (ADA)  como  la  Asociación  Europea  para  el  Estudio  de  la  Diabetes  (EASD)
han  publicado  directrices  para  el  manejo  y  tratamiento  de  la  diabetes  en  la  población  anciana  en  2023.  Aunque  las
directrices  establecidas  por  ambas  organizaciones  son  similares  en  muchos  aspectos,  existen  algunas  diferencias
importantes entre ellas.

Las directrices de la ADA hacen hincapié en la importancia de un estilo de vida saludable para el control de la diabetes
en la población anciana. Esto incluye una dieta equilibrada, actividad física regular y el mantenimiento de un peso
saludable. Las directrices también hacen hincapié en la importancia de controlar regularmente la glucemia y la
medicación.

Las directrices de la EASD son similares en su énfasis en las modificaciones del estilo de vida, pero también ofrecen
recomendaciones más detalladas para la gestión de la medicación. Las directrices sugieren que debe adoptarse un
enfoque individualizado para la gestión de la medicación, y que los pacientes ancianos con diabetes deben ser vigilados
más de cerca para detectar hipoglucemias, neuropatía periférica y deterioro cognitivo.

Además, las directrices de la EASD reconocen el papel de la telemedicina en el tratamiento de la diabetes en la
población anciana, mientras que las directrices de la ADA no lo hacen. Las directrices de la EASD recomiendan el uso
de la telemedicina para la monitorización a distancia de los niveles de glucosa en sangre, así como para proporcionar
apoyo y educación a los pacientes ancianos con diabetes.

En general, tanto las directrices de la ADA como las de la EASD hacen hincapié en la importancia de modificar el estilo
de vida y controlar la medicación en el tratamiento de la diabetes en la población anciana.
 RECOMENDACIONES PARA EL
TRATAMIENTO DE LA DIABETES
EN ANCIANOS
Dadas las guias establecidas por la ADA y la EASD, pueden
hacerse varias recomendaciones para el tratamiento de la
diabetes en la población añosa.
En primer lugar, es importante destacar la importancia de un 
estilo de vida saludable para el tratamiento de la diabetes
en  la  población de ña tercera edad. Esto incluye una dieta
equilibrada, actividad física regular y el mantenimiento de un 
peso saludable.
En segundo lugar, se debe hacer hincapié en la monitorización
regular de la glucemia y la gestión de la medicación. Las
directrices de la ADA sugieren que se vigile más de cerca a lo
s pacientes ancianos con diabetes para detectar
complicaciones, como enfermedades cardiovasculares, retino
patía y nefropatía. Las directrices de la EASD sugieren que
los pacientes ancianos con diabetes deben ser vigilados más 
de cerca para detectar hipoglucemias, neuropatía periférica y
deterioro cognitivo.
En tercer lugar, la telemedicina puede ser una herramienta úti
l para el tratamiento de la diabetes en la población anciana.
Las directrices de la EASD recomiendan el uso de la telemedi
cina para monitorizar a distancia los niveles de glucosa en
sangre, así como para proporcionar apoyo y educación a los 
pacientes ancianos con diabetes.
Por  último,  es  importante  subrayar  la  importancia  de  la 
detección periódica de la depresión y la ansiedad en los
pacientes ancianos con diabetes. La depresión y la ansiedad 
pueden ser un factor importante en el manejo de la diabetes
en la población geriatrica, y es importante garantizar que los 
pacientes  ancianos  con  diabetes  reciban  la atención  y  el 
apoyo  adecuados.

CUATRO ASPECTOS CLAVES EN

LOS CUALES COINCIDEN
AMBAS ORGANIZACIONES:
ESTILO DE VIDA, MONITOREO,
TELEMEDICINA Y SALUD
MENTAL
 CONCLUSIONES
En conclusión, las directrices establecidas por la Asociación 
Americana de Diabetes (ADA) y la Asociación Europea para
el Estudio de la Diabetes (EASD) hacen hincapié en la importan
cia de las modificaciones del estilo de vida y la gestión
de la medicación en el tratamiento de la diabetes en la 
población geriatrica. Las directrices también reconocen el 
papel de la telemedicina en la gestión de la diabetes en la
población anciana, y sugieren que la telemedicina se utilice 
para proporcionar monitorización remota de los niveles de
glucosa en sangre, así como para proporcionar apoyo y 
educación a los pacientes mayores con diabetes.

Basándose en los lineamientos dados por estas organizaciones

 se pueden hacer varias recomendaciones para el abordaje de
 la diabetes en la población geriatrica. Entre ellas cabe destaca
r la importancia de un estilo de vida saludable, la
monitorización periódica de la glucemia y el control de la 
medicación, así como el uso de la telemedicina.

Además, es importante hacer hincapié en la importancia de la 
detección periódica de la depresión y la ansiedad en los
pacientes de la tercera edad con diabetes.

En general, las directrices establecidas por la ADA y la EASD
proporcionan información importante sobre la gestión y el
tratamiento de la diabetes en la población anciana. Seguir 
estas directrices puede ayudar a garantizar que los pacientes
ancianos con diabetes reciban la mejor atención y el mejor 

REFRENCIAS apoyo posible.

BIBLIOGRÁFICAS
1. American Diabetes Association.
Standards of Medical Care in
Diabetes-2023. Diabetes Care
2021;44(Suppl. 1):S129-S140. doi:
10.2337/dc20-S129
2. European Association for the
Study of Diabetes. Management of
Diabetes in the Elderly. Diabetes
Care 2020;43(Suppl. 2):S115-S121.
doi: 10.2337/dc20-S115
3. Julien, C., & Kowalec, P. (2020).
Telemedicine in elderly patients with
diabetes: A review. Diabetes &
Metabolic Syndrome: Clinical
Research & Reviews, 14(5), 1511-1522.
doi: 10.1016/j.dsx.2020.04.045