RIESGO CARDIOVASCULAR

En factores de riesgo no
modificables se observa que los
hombres mayores de 45 años y las
mujeres mayores de 55 años tienen
un factor de riesgo mayor, siendo
los hombres principalmente
afectados.
El factor de riesgo más relevante es
tener un antecedente personal de
ECV como infarto agudo al
miocardio, infarto cerebral, ya que
la probabilidad de que este sujeto
vuelva a tener otro es altísima, lo
más probable es que vuelva a tener
un infarto si no mejora su calidad de vida y no toma consciencia de su condición.
Otro factor de riesgo mayor no menos importante es tener antecedente de 1er grado como padre
madre o hermanos que hayan sufrido una enfermedad prematura o temprana del corazón.
Riesgo mayor Modificable: Hipertensión, Diabetes, Dislipidemia = colesterol LDL alto que es el malo
y /o colesterol HDL bajo que es el que protege al corazón; Tabaquismo, Enfermedad renal crónica.
Factores de riesgo condicionantes modificables: Obesidad IMC > 30 kg/m2, Obesidad abdominal
CC>90 cm en hombres y en mujeres >80 cm, TGL > 150mg/dl y sedentarismo.

Decir que la mitad de la población chilena tiene riesgo moderado (26%) a alto (25,5%), siendo un
48,5% de riesgo bajo.

Las personas que tienden a tener RCV

alto son las personas mayores con un
65.6%.
A menor año de escolaridad o
educación hay un mayor factor de riesgo
siendo más del 50% como mencione
anteriormente.
Es una estadística correlacional-. Ya
que el nivel de educación y el RCV no se relacionan la una con la otra.
LA PRINCIPAL CAUSA DE MUERTE EN CHILE SON LAS ECV.
DISLIPIDEMINA: NIVELES SANGUÍNEOS
Prevalencia colesterol total elevado >200mg/dl: con un 27,8% a nivel nacional, LDL >160mg/dl con
5,2 a nivel nacional y HDL bajo 40 en hombres y en mujeres bajo 50mg/dl siendo un 45,8% a nivel
nacional.
Prevalencia triglicéridos elevados >150mg/dl con un 35, 8% nacional.

Hay que tener 3

parámetros o más
para considerarse
SM.

CONSUMO DE TABACO: 66,7% nacional NO fumadora y 33,3% FUMADORA.

OBESIDAD: 86,7% nacional. > entre 30 y 49 años.
Sedentarismo entre el 80 y 90% siendo esto que hacen menos de 3 veces a la semana ejercicio o
se mantienen físicamente activos.
Estado nutricional : sobrepeso 39,8% y obeso 31,2% , dando mas del 70% de la población con un
estado nutricional deficiente ya que sólo el 24,5% es normal.
Sospecha de HTA: 27.6% nacional
Sospecha de DM: 12,3% nacional
Estilo de vida es clave en el desarrollo del cáncer.
ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR:
Las ECV son el resultado de un proceso patológico inflamatorio, prevenible, la
ATEROESCLEROSIS, esta se presenta tras unos 15-30 años asintomático, que lleva al
engrosamiento y pérdida de la elasticidad de la pared de grandes y medianas arterias con
estrechamiento de su lumen. Esto comienza en infancia-adolescencia con el depósito de estrías
grasas, lesiones que progresan a la adultez variablemente dependiendo de la severidad y los FR
CV. La Aterosclerosis es tejido adiposo ubicado
bajo la túnica intima de los principales vasos, es su capa más interna de la arteria donde se va
acumulando ateroma, es lento, años. Se podría desarrollar
hipertensión arterial por el estrechamiento de las paredes de los vasos lo que provocaría
vasodilatación.

La enfermedad cardiovascular
documentada hace referencia a
un infarto previo.
Enfermedad renal crónica:
ERC es eje renina angiotensina
clave para desarrollar
hipertensión, pacientes con
diálisis por enfermedad renal.
Colesterol LDL es de baja
densidad.
CON SÓLO TENER UNO DE
ESTOS PARAMETROS SE
TIENE UN RCV ALTO.
Son factores de riesgo MODIFICABLES, la DM se controla, y la resistencia a la insulina se ha
comprobado que es reversible.
Esto hace referencia a la INEQUIDAD ya
que hay demasiada diferencia en la
distribución de ingresos.
En Chile el 90% de la población recibe el
sueldo mínimo y solo el 10% recibe un
buen ingreso-per cápita.
Claro que esto trae consecuencias en
acceso a una buena educación, salud ya
que no tienen como costearla etc.
ESTIMACIÓN DEL RIESGO CARDIOVASCULAR:

TABLA DE FRAMINGHAM:
Esta tabla sirve como prevención y para que las personas mejoren su calidad de vida, también sirve
como evaluación inicial para el planeamiento objetivo del tratamiento.
Estudio de cohorte prospectivo es un grupo de sujetos que se les realiza un seguimiento.
Tienen mayor probabilidad de RCV los hombres fumadores sobretodo personas mayores.
IMPORTANTE: si el riesgo es moderado a alto se utiliza la estimación del RCV para verificar.
Si se logra modificar el HDL la persona modificaría de manera positiva su RCV, siendo menor que
antes ya que este colesterol bueno está directamente relacionado con la salud cardiovascular.