Lesión Generalidades Grupo Localización Cuadro clínico DD Tratamiento

afectado
Queratosis Lesión muy F Sujetos de Piel fotoexpuesta: cara Lesiones planas: zona telangectásica  Carcinoma Crioterapia,
actínica precursora de Ca edad pabellones auriculares, pápula/placa roja, bien definida, descamación espinocelular electrocoagulación,
espinocelular avanzada (> antebrazos, zona pretibial, rugosa dificultosa, adherente, color amarillo- extirpación quirúrgica, uso
(riesgo bajo) 65 años) cuero cabelludo marrón. Piel subyacente: daño actínico tópico de 5-fluoracilo o
crónico, puede haber pigmentación. imiquimod
Es más fácil palparlas que inspeccionarlas.
Enfermedad Ca cutáneo intra Exposición Cara, dorso de las manos, Placa eritematosa, ligeramente solevantada, Psoriasis
de Bowen epidérmico, 5% crónica a RUV porción distal de las bien definida, con escama áspera y
progresa a Ca piernas, cara dorsal de los adherente, crece lentamente
espinocelular dedos
Leucoplaquia Ca hasta que se Lengua, paladar blando, Lesiones persistentes que se ven como una Candidiasis Lesiones benignas: biopsias
demuestre lo pilar amigdalino anterior, placa o mancha blanca de la mucosa oral que (la placa se periódicas, eliminación de FR,
contrario piso de la boca, vestíbulo no se puede desprender. desprende buena higiene bucal.
con Displasia moderada-grave:
bajalenguas) cirugía
Eritroplaquia 80% es Ca Mucosas Placas rojas, aterciopeladas, superficie
espinocelular brillante, sin induración
Carcinoma TU maligno Piel clara, Cara (más F), dorso de las Engrosamiento de la piel  placa indurada  Extirpación quirúrgica
espinocelular derivado de expuestas manos, antebrazos, nódulo que posee costras o se ulcera en la (tamaño, localización,
queratinocitos crónicamente porción distal de las superficie. Aparecen sobre la piel dañada. metástasis, estado general
capaz de dar a RUV, edad piernas Siempre sospechar frente a una úlcera que persiste en del paciente) + seguimiento
el tiempo.
metástasis a avanzada,
distancia hombres
Carcinoma TU maligno más F, Piel clara, 85% en cabeza y cuello Nódulo-ulcerativo (95%): bien delimitado, se Melanoma Localización, tamaño y forma
basocelular casi nunca da exposición FR: pieles 1 y 2, pecas, inicia como pápula traslúcida brillante con maligno, clínico-patológica  cirugía
metástasis pero sí crónica a RUV, historia familiar, telangectasias en su superficie, crece carcinoma convencional (TU hasta 2 cm,
produce invasión más F en > 50 exposición crónica a RUV, lentamente  nódulo que se ulcera. espinocelular margen 4 mm), cirugía
local y destrucción años arsenicismo crónico, Otros: superficial, micronodular, plano- micrográfica de Mohs (TU > 2
de tejidos cicatricial, morfeiforme, pigmentado cm, recurrentes, en sitios de alto
radiaciones ionizantes, ID
subyacentes riesgo), electrocoagulación y
curetaje, crioterapia, RT,
tópico
Melanoma Ca de piel derivado Pieles tipo 1 y Mujeres: pierna izquierda Melanoma extensivo superficial (70%): pápula 1º extirpación quirúrgica
maligno de los melanocitos 2, 4ª-5ª Hombres: espalda o placa solevantada, pigmentada, de completa de la lesión
que puede dar década, más F contorno irregular, se extiende lateral y sospechosa con márgenes de
metástasis linfáticas en mujeres. horizontalmente, borde indentado, mellado, 2 mm para evaluar histología:
(95%) y > 50 que le varios matices de color marrón que se MM in situ: ampliar margen 5 mm
aparece un nevo MM Breslow < 1 mm: ampliación
hematógenas (5%). mezclan con otros colores. Crecimiento lento.
o le cambia un margen a 1 cm
MC más F es el nevo es MM Otros: léntigo maligno, nodular, acrolentigoso MM B 1-4 mm: margen 2 cm +
cambio de estudio ganglio centinela
coloración MM B > 4 mm: margen > 2 cm