Administración de Medicamentos

La administración de medicamentos es una de las intervenciones de enfermería más frecuentes en el área

hospitalaria y de más responsabilidad, puesto que un mínimo error puede dar como resultado un evento
adverso que atentaría directamente con la vida de los usuarios.

OBJETIVO
❖ Promover la correcta administración de las terapias
medicamentosas para obtener una mayor eficiencia.

❖ Disminuir los factores asociados a los errores en la administración

de medicamentos.

❖ Mejorar la calidad de los cuidados prestados.

 CONCEPTOS BASICOS
MEDICAMENTO: Preparado farmacéutico con principios EVENTO ADVERSO: Es el resultado de una atención en salud
activos y sustancias auxiliares, presentado en diferentes que de manera no intencional produjo daño.
formas farmacéuticas utilizado para: prevención, alivio,
REACCIÓN ADVERSA A LOS MEDICAMENTOS (RAM): Según la
diagnóstico, tratamiento, curación o rehabilitación de
OMS, “reacción nociva y no deseada que se presenta tras la
la enfermedad.
administración de un fármaco, a dosis utilizadas
ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS: Procedimiento habitualmente en la las personas.
mediante el cual un fármaco, es proporcionado por el
INTERACCIÓN MEDICAMENTOSA: Modificación del efecto de
personal de salud idóneo al usuario, por diferentes vías
un fármaco por la acción de otro cuando se administran
de administración, según indicación médica escrita,
conjuntamente.
debidamente informado y registrado.
ERROR DE MEDICACIÓN: Incidente que puede evitarse y que
SEGURIDAD DEL PACIENTE: Es el conjunto de
es causado por la utilización inadecuada de un medicamento.
elementos estructurales, procesos, instrumentos y
puede producir lesión a un paciente, mientras la medicación
metodologías que ayudan a minimizar el riesgo de
está bajo control del personal de salud, del paciente o del
sufrir un evento adverso en el proceso de atención de
consumidor.
salud o de mitigar sus consecuencias.
Los medicamentos deben estar en todo momento distribuidos por cama e identificados (nombre, dosis, lote y
fecha de caducidad), por lo que no se alterarán las condiciones de envasado de los mismos, no deben fraccionarse
los envases que originalmente dispensa el Servicio de Farmacia cuando esto suponga una pérdida de la
identificación de los medicamentos.

MEDICAMENTOS MULTIDOSIS
Son aquellos que contienen cantidad para más de una
administración, como los tubos de cremas y pomadas, los
inhaladores, los jarabes o las insulinas.

Puesto que se abren en más de una ocasión, el riesgo de que el

medicamento se deteriore o contamine es mayor que en aquellos
otros medicamentos que son de un solo uso.

Se deben conservar como indique particularmente cada

medicamento
 PROCESO DE SOLICITUD Y ALMACENAMIENTO DE MEDICAMENTOS

Solicitud de insumos y
Ajuste automático en el Impresión de solicitud y
Orden medica medicamentos en medio
sistema entrega a Farmacia
magnético

Distribución de
Administración de
medicamentos en carro
Entrega de Verificación de Unidosis por paciente, de
de medicamentos, por
medicamentos por parte medicamentos e insumos acuerdo a la tarjeta de
numero de cama con su
de farmacia entregados medicamentos y por
respectiva tarjeta de
Horarios indicados.
medicamentos.
10 CORRECTOS EN LA ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

1 6
2 7
3 8
4 9
5 10
UTILIZAR ADECUADAMENTE LOS ELEMENTOS DE
PROTECCIÓN PERSONAL

El equipo de protección personal - EPP son equipos especiales

que se utilizan para crear una barrera entre la persona y un
patógeno, además de ser utilizados a la hora de tener
contacto con un paciente y/o realizar algún procedimiento
garantizando la integridad del paciente y la del personal de
salud:

Guantes, Tapabocas, Gorro, Bata, Monogafas, Careta

Vías de Administración de Medicamentos
VIA ORAL

Es el procedimiento por medio del cual un medicamento es administrado por la boca

y se absorbe en la mucosa gastrointestinal, entre estos medicamentos podemos citar:
Tabletas, cápsulas, aceites, líquidos, suspensiones, polvos y granulados.

VENTAJAS
No producen molestias al paciente durante su
administración y es de fácil administración.

OBJETIVOS
❖ Lograr la absorción de las sustancias en
el tracto digestivo.
❖ Favorecer el tránsito del medicamento.
DESVENTAJAS
No se administra en pacientes inconscientes, con
náuseas y vómitos, o con movilidad intestinal
disminuida, algunos medicamentos irritan la
mucosa gástrica o pueden estropear los dientes.

Los medicamentos se absorben en el estómago e intestino delgado, y cuando más diluidos estén,
más rápida será la absorción.
 PRECAUCIONES
1. La administración de un medicamento por vía
oral siempre requiere de una prescripción médica EQUIPO
por escrito. • Bandeja o carrito para administración de medicamentos.
2. Verificar “Los 10 Correctos”. • Medicamento prescrito: Cápsulas, tabletas, jarabe,
3. Ofrecer agua la paciente para pasar el grageas, suspensión.
medicamento ya que otro tipo de liquido pude • Vaso con agua.
alterar el efecto del medicamento • Tarjeta de registro del horario del medicamento prescrito.
4. Diluir o macerar las tabletas cuando el usuario • Vasito o recipiente para colocar el medicamento.
presente dificultades para la deglución, presenta • EPP
sonda nasogástrica o si es un niño
5. no deben administrarse con leche a menos que
lo ordene el medico
6. Asegurarse de que el paciente ingiera el
medicamento.
7. No administrar medicamento con el paciente
acostado, debe estar sentado o semisentado
8. Registrar la administración del medicamento en
el expediente clínico.
 PROCEDIMIENTO
• Lavado de manos
• Verificar los 10 correctos
• Preparar las dosis prescrita
• Trasladar el equipo a la habitación del paciente, (el medicamento se
presenta en un vasito especial para medicamentos, el cual es
preparado previamente evitando que al depositarlo en el vasito toque
con las manos; en caso de suspensiones se debe agitar antes de
preparar la dosis).
• Identificarse con el paciente.
• Ubicar al paciente en posición Fowler o SemiFowler (si no existe
contraindicación).
• Explicar al paciente el objetivo de tomarse el medicamento prescrito.
• Administrar el medicamento al paciente. Si está en condiciones de
tomarlo por él mismo, ofrecer el medicamento, ya sea que se le
proporcione agua, leche o jugo de fruta de acuerdo a su diagnóstico.
• Colocar al paciente en posición cómoda una vez que ha ingerido el
medicamento.
• Registrar en el expediente clínico la administración del
medicamento.
 SONDAS: NASOGÁSTRICA, OROGÁSTRICA O DE GASTROSTOMÍA
INDICACIONES
• Pacientes con alteraciones de conciencia
• Lesiones crónicas del tracto digestivo que
impiden la ingesta por vía oral
CONTRAINDICACIONES
• Medicamentos para uso sublingual
Hace referencia a la administración de fármacos a través de una sonda
orogástrica, nasogástrica o de gastrostomía. Existen dos tipos de sonda:
sonda de Levin (accede a la cavidad gástrica) y sonda nasoduodenal o
con punta de tungsteno que desemboca en el duodeno
PRECAUCIONES
• Preferir medicamentos en presentaciones líquidas.
• Verificar si la presentación se puede macerar o triturar.
• Comprobar que la sonda se encuentra en la cavidad gástrica.
• Irrigar la sonda antes y después de administrar el medicamento con 20 -
30 cc de agua.
• No mezclar diferentes medicamentos en la misma jeringa.
• Cuando el paciente se encuentra recibiendo nutrición enteral continua por
la sonda, cerrarla quince minutos antes de administrar el medicamento y
reanudarla una vez se haya administrado el fármaco.
• En caso de medicamentos que se deban administrar con el estómago vacío,
cerrar la nutrición media hora antes de administrar el medicamento y
reanudarla media hora después.
• Marcar la jeringa que se va a utilizar para la irrigación de la sonda.
Vías de Administración de Medicamentos
VIA SUBLINGUAL

Es la administración de un medicamento debajo de la lengua, el cual permite una absorción rápida

y directa hacia el torrente sanguíneo. Vía en la cual el medicamento no debe ser ingerido.

VENTAJAS
• Además de las ventajas que presenta la vía oral, en esta vía la absorción se realiza rápidamente
en el torrente circulatorio.
DESVENTAJAS
• Si el medicamento se traga puede causar irritación gástrica. Se tiene que mantener bajo la
lengua hasta que se disuelva y absorba.

PROCEDIMIENTO
Realizar los mismos procesos para administrar medicamentos por vía oral, teniendo en cuenta las siguientes
consideraciones:

• Explicar al paciente que no debe deglutir el medicamento ni ingerir líquido, sino mantenerlo debajo de la lengua
hasta que sea absorbido completamente.
• Colocar el medicamento debajo de la lengua del paciente, si el paciente está en condiciones de realizar este
proceso, verificar que lo realice adecuadamente.
• Evaluar la reacción del paciente ante la administración del medicamento, observar si presenta reacciones
secundarias
Vías de Administración de Medicamentos
VIA TÓPICA

Los medicamentos tópicos se aplican directamente sobre la superficie de la piel o las mucosas.
Por lo tanto, la vía de administración tópica incluye los medicamentos dermatológicos,
irrigaciones y comprenden: Lociones, pastas, ungüentos, cremas, polvos, champúes,
atomizadores.

Su absorción depende de la vascularización del sitio de aplicación, por lo que se aplica para
efectos locales y no sistémicos

MATERIAL
❖ Bandeja o charola para medicamentos.
❖ Medicamento prescrito.
❖ Tarjeta de registro del medicamento.
❖ Solución para irrigación.
❖ Gasas estériles de 5 x 5.
❖ Guantes
❖ Hisopos y bajalenguas.
PROCEDIMIENTO
• Lavado de manos
• Verificar los 10 correctos
• Explicar al paciente el objetivo de administrar el medicamento, asimismo, la
sensación que va a presentar al suministrarlo. La explicación ayuda a
disminuir la ansiedad del paciente.
• Tomar la dosis indicada con un aplicador, aplicar directamente en la zona y
conservar adecuadamente el resto del medicamento.
• Registrar la administración del medicamento en el expediente clínico.
Vías de Administración de Medicamentos
VIA OFTÁLMICA
Es la aplicación de un medicamento sobre el surco conjuntival anterior
(pomada), en la cavidad conjuntival (colirios), con fines de tratamiento,
diagnóstico y lubricación ocular.

OBJETIVO
Lograr la absorción del medicamento y ejercer una acción local.

INDICACIONES
• Inducir acción antiséptica
• Lubricar el globo ocular
• Provocar acción midriática o miótica
• Provocar acción anestésica
• Eliminar secreciones
• Aliviar el dolor y la congestión
CONSIDERACIONES ESPECIALES
• Nunca se debe aplicar en los ojos un medicamento que no sea específico de
oftalmología.
• No siempre hay que aplicar el mismo medicamento en ambos ojos. Por
ejemplo, en postiridectomía (en glaucoma primario de ángulo cerrado),
suele indicarse en el ojo operado un medicamento midriático, si se aplicara
en el ojo no operado podría desencadenar un ataque agudo de glaucoma.
• Lavado de ocular con solución salina para retirar secreciones y secar
• Empezar por el ojo que se encuentra en mejores condiciones o no infectado,
cuando es para aplicar en ambos ojos.
• Evitar que el paciente se frote los ojos con las manos.
 PROCEDIMIENTO
1. Lavado de manos
2. Verificar los 10 correctos
3. Colocar al paciente con la cabeza hacia atrás (en esta posición ayuda a que el medicamento
fluya por gravedad). Indicar al paciente que mire hacia arriba en un punto fijo. En
pacientes pediátricos o temerosos es recomendable colocarlos en posición decúbito dorsal.
4. Retirar apósito si lo hay, levantándolo suavemente y vigilando el estado de la piel
5. Limpiar la zona palpebral con una gasa humedecida con solución para irrigación iniciando
del ángulo interno del ojo hacia el externo. Si hay signos de infección la limpieza se realiza
al contrario
6. Separar los parpados con los dedos pulga e índice haciendo presión sobre los huesos de la
orbita
7. Colocar en la mano derecha (dominante) el gotero del medicamento que se va administrar
por encima del ojo y presionar, dejando caer la cantidad de gotas prescritas. Dejar caer el
medicamento siempre del ángulo interno al externo, nunca directamente a la córnea, para
evitar posibles lesiones. Con una gasa estéril oprimir suavemente el canto interno del ojo
para impedir que el medicamento se drene al orificio lagrimal.
8. Evitar tocar cualquier estructura del ojo con el frasco del medicamento para impedir que se
contamine.
9. Dejar de tensar sobre el párpado y pedirle al paciente que parpadee para que se distribuya
el medicamento por todo el ojo.
10. Limpiar con una gasa estéril los residuos del medicamento.
Vías de Administración de Medicamentos
VIA ÓTICA

Es la aplicación de un medicamento por instilación a través del conducto auditivo

externo.

OBJETIVO
Lograr la absorción del medicamento y ejercer una acción local.

CONTRAINDICACIONES
La administración de medicamentos por vía ótica está
INDICACIONES contraindicada en:
La administración de medicamentos por vía ótica
está indicada para: ❖ Ruptura de la membrana timpánica
❖ Negativa del paciente
❖ Ejercer una acción analgésica y ❖ Condiciones anatómicas que impidan el ingreso y
antiinflamatoria local permanencia del medicamento en el conducto auditivo
❖ Provocar una acción antiséptica local externo
❖ Limpiar el conducto auditivo externo
 PROCEDIMIENTO
1. Lavado de manos
2. Verificar los 10 correctos
3. Las gotas administradas en el conducto auditivo externo deben estar a temperatura corporal: 37ºC, ya
que el tímpano es muy sensible al frío.
4. Colocar al paciente en posición Fowler flexionando la cabeza hacia el lado contrario al oído dañado, o
bien recostado, descansando la cabeza hacia el lado sano.
5. Tomar el pabellón auricular con los dedos índice y pulgar y tirar de él hacia arriba y hacia atrás para
exponer el canal auditivo, si se trata de un paciente pediátrico proyectarlo hacia abajo y hacia atrás.
6. Tomar con la otra mano el frasco que contiene el medicamento y presionarlo para que salga el
medicamento. Instilar la cantidad de gotas prescritas, dirigiéndolas hacia la superficie lateral del canal
auditivo. Evitar tocar el oído con el frasco del medicamento para impedir que pueda contaminarse.
7. Sujetar el pabellón auricular hasta que el medicamento se haya introducido por completo.
8. Mantener al paciente en esa posición durante unos minutos a fin de que el medicamento llegue a todas
las zonas del canal auditivo. (No utilizar gasas o torundas como tapón, ya que absorbería el
medicamento).
9. Los lavados óticos para la extracción de tapones de cerumen, deben ser realizados por personal experto y
jamás introducir instrumentos punzantes en el conducto auditivo, ya que pueden perforar el tímpano
10. Registrar en el expediente clínico el medicamento administrado hora, fecha y si hubo reacciones
especiales en el paciente.
Vías de Administración de Medicamentos
VIA NASAL
Es la aplicación de un medicamento en forma de gotas o aerosol
Lograr la absorción del medicamento y ejercer una acción local.
INDICACIONES
La administración de medicamentos por vía
nasal está indicada para:
❖ Aliviar la inflamación
❖ Aliviar el dolor
❖ Limpiar las secreciones
❖ Humectar las fosas nasales
a través de los orificios nasales.
OBJETIVO
PROCEDIMIENTO
1. Lavado de manos
2. Verificar los 10 correctos
3. Colocar al paciente con el cuello en hiperextensión y limpiar los
orificios nasales con un hisopo.
4. Presionar suavemente la punta de la nariz y colocar el frasco o
gotero en el orificio nasal, evitando que toque la nariz, y así impedir
que pueda contaminarse.
5. Dirigir la punta del frasco o gotero hacia la línea media del cornete
superior, para que el medicamento penetre a la parte posterior de la
nariz y no a la garganta.
6. Instilar el medicamento, pidiendo al paciente que respire por la boca
y no por la nariz, para disminuir la sensación de estornudo, con lo
cual podría impulsar el medicamento hacia los senos paranasales.
7. Mantener al paciente en hiperextensión por cinco minutos una vez
administrado el medicamento.
 ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS
POR INHALACIÓN
Es la aplicación de medicamentos en estado gaseoso o de vapor con el fin de que
se absorban en el tracto respiratorio, entre los que podemos mencionar:
broncodilatadores y mucolíticos.

PROCEDIMIENTO
1. Lavado de manos
VENTAJAS 2. Verificar los 10 correctos
Alivio local rápido, los medicamentos se 3. Llenar el reservorio del nebulizador con la solución indicada.
pueden administrar aunque el paciente esté 4. Conectar la parte distal del nebulizador (silicona de oxigeno) a la
inconsciente, el medicamento se absorbe toma de oxigeno.
directamente al árbol circulatorio. 5. Explicar procedimiento al paciente, si procede.
6. Colocar al paciente en posición fowler de acuerdo a su estado de salud.
DESVENTAJAS 7. Corroborar que el paciente se encuentre libre de secreciones
Algunos medicamentos pueden tener efectos 8. Colocar la mascarilla al paciente tratando de cubrir nariz y boca.
sistémicos, únicamente el medicamento se 9. Regular la intensidad de las nebulizaciones
utiliza para el sistema respiratorio. 10. Al terminar la nebulización, cerrar la válvula del oxígeno y retirar
mascarilla al paciente.
Vías de Administración de Medicamentos
INHALACION

PROCEDIMIENTO
1. Lavado de manos
2. Verificar 10 Correctos
3. Explicar al paciente el uso correcto del inhalador.
4. Quitar con cuidado la tapa (cabezal) del inhalador y girarla lentamente con
cuidado.
5. Insertar el dispositivo en el orificio interior de la boquilla.
6. Invertir el recipiente del medicamento y agitarlo.
7. Pedir al paciente que realice 2 a 3 respiraciones profundas, y en la última de
ellas espirar la mayor cantidad de aire posible.
8. Colocar la boquilla del medicamento en la boca del paciente y pedirle que
cierre los labios.
9. Presionar con rapidez el recipiente del medicamento (con los dedos índice y
pulgar, presionar de arriba hacia abajo como si estuviese bombeando). Al mismo
tiempo se le pide al paciente que inspire profundamente.
10. Pedir al paciente que retenga la respiración por cinco segundos antes de espirar,
para permitir que el medicamento penetre y se deposite en los pulmones.
11. Retirar el inhalador y limpiar la boquilla.
Vías de Administración de Medicamentos
VIA RECTAL
Es la administración de un medicamento a través del ano con fines
preventivos, diagnósticos, terapéuticos estimular el peristaltismo y la
defecación.

VENTAJAS
Proporciona efectos locales y tiene pocos
efectos secundarios.
DESVENTAJAS
La dosis de absorción es desconocida.
PROCEDIMIENTO
1. Lavado de manos
2. Verificar los 10 correctos
3. Colocar al paciente en posición de Sims (decúbito lateral izquierdo con la
pierna derecha flexionada).
4. Calzarse los guantes y Sacar el medicamento de su envoltura.
5. Separar los glúteos (para visualizar el orificio anal) y pedirle que al
paciente que realice inspiraciones lentas y profundas para relajar el
esfínter
6. Observar que la mucosa anal no este irritada o con signos de sangrado al
aplicar el medicamento
7. Introducir el medicamento (supositorio) por el orificio anal, a una
profundidad aproximada de 5 cm, haciéndolo avanzar con el dedo índice.
8. Pedir al paciente que mantenga la contracción de los glúteos hasta que
desaparezca el estímulo de defecar. En pacientes pediátricos presionar los
glúteos durante 5 minutos (aproximadamente).
9. Colocar al paciente en posición cómoda.

Es el procedimiento por medio del cual se introduce un medicamento o una solución en el
tracto gastrointestinal con fines terapéuticos o diagnósticos.
Se puede administrar mediante pera de agua,
Mediante irrigados y Mediante preparados
comerciales
CLASES DE ENEMAS
• Se pueden emplear como EVACUANTES para
preparar al paciente para exámenes del intestino,
cirugías, estreñimiento, evitar esfuerzo durante le
defecación
• De RETENCIÓN (para ejercer una acción local o
sistémica).
• Con fines DIAGNÓSTICOS (enemas con sustancias
radiopacas)
ADMINISTRACIÓN DE ENEMA
PRECAUCIONES
1. Lavado de manos
2. Verificar 10 correctos
3. Colocar al paciente en decúbito lateral izquierdo con las rodillas
flexionadas (posición de Sims).
4. Establecer una temperatura del enema de 37 y 40°c, nunca por encima
de los 41°c, para evitar lesiones de la mucosa intestinal.
5. Establecer la cantidad y composición del líquido: según el principio
activo cada uno tiene una función diferente.
6. Infundir el líquido a baja presión, lentamente colocando el irrigador a
una altura entre 35 y 45 cm. Entre más alto se coloque mayor será la
presión.
7. Evitar el uso de cánulas rígidas porque pueden llegar a ser traumáticas.
8. Lubricar la cánula que se va a introducir en el ano y Evitar la entrada
de aire.
9. Introducir la solución y pedirle al paciente que mantenga apretados los
glúteos para evitar la expulsión
10. Proporcionar el medio para que pueda expulsar educadamente el enema.
Vías de Administración de Medicamentos
VIA VAGINAL
Es el procedimiento de administrar un medicamento a través de la vagina, en forma
de supositorios u óvulos, geles, pomadas o cremas. Con el fin de Desinfectar y
descongestionar la mucosa vaginal, Aliviar el dolor y el prurito, Normalizar el PH
vaginal y/o Manejo terapéutico.

PROCEDIMIENTO
1. Lavado de manos
CONTRAINDICACIONES: 2. Verificar 10 correctos
❖ Durante la menstruación. 3. Colocar a la paciente en posición ginecológica.
❖ Hipersensibilidad conocida al medicamento o a 4. Sacar el medicamento de su envoltura.
alguno de sus componentes. 5. Separar los labios mayores (para visualizar el orificio
❖ Discapacidad cognitiva moderada y severa vaginal de la paciente y pedirle que se relaje).
6. Introducir el medicamento (óvulos) por el orificio
PRECAUCIONES vaginal, a una profundidad tanto como sea posible,
❖ Administrar durante la noche para que la para evitar que se salga antes de fundirse
paciente se mantenga en reposo y así evitar que haciéndolo avanzar con el dedo índice.
el medicamento se desplace. 7. Colocar al paciente en posición cómoda.
Vías de Administración de Medicamentos
VIA PARENTERAL
ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR VÍA PARENTERAL
Se dividen según su tipo de administración: INTRADÉRMICA, SUBCUTÁNEA,
INTRAMUSCULAR E INTRAVENOSA cada una tiene sitio de inyección y
objetivo de aplicación. La técnica para administración de medicamentos
parenterales requiere de una considerable destreza manual, tanto para la
preparación del medicamento como para su aplicación.

AMPOLLAS: frascos de vidrio o plástico que contienen

el principio activo de un medicamento en forma líquida.
Constituyen un sistema cerrado de cuello largo, el cual
hay que quebrar para aspirar (envasar) su contenido.

VIALES: envase de vidrio que contiene el principio activo
de un medicamento en forma de liofilizado (polvo) por lo
cual es necesario agregar un diluyente para reconstituirlo
o puede presentarse de manera liquida, Se caracteriza por
tener un cuello corto y un tapón de plástico recubierto por
un metal de cierre hermético.
RECOMENDACIONES
❖ No administrar un medicamento cuyo recipiente esté
sin etiqueta o con leyendas ilegibles.
❖ No administrar medicamentos que han cambiado de
color, consistencia u olor.
❖ Asimismo, los que al mezclarlos cambien de aspecto o
se forme un precipitado.
Vías de Administración de Medicamentos
VIA INTRADERMICA
Es la introducción de agentes químicos y biológicos dentro de la dermis (por debajo de
la piel). Es la introducción de un volumen o solución menor a un centímetro en la
dermis. Se caracteriza por formar una PÁPULA en el sitio de la inyección.

Los SITIOS DE APLICACIÓN más frecuentes son:
• La cara anterior o ventral del antebrazo
• La cara anterior y superior del tórax, por debajo de
las clavículas
• La parte superior de la espalda, a la altura de las
escápulas
VENTAJAS
La absorción es lenta (ésta es una ventaja cuando se
realizan pruebas de alergia).
DESVENTAJAS
La cantidad de solución a administrar es muy pequeña.
Rompe la barrera protectora de la piel.
OBJETIVO
Lograr una absorción más lenta en la piel que en el tejido
celular subcutáneo y muscular. Se utiliza con fines de
diagnóstico, investigaciones de insensibilidad, aplicaciones
de alergenos y aplicación de vacunas.
MATERIAL Y EQUIPO
• Bandeja o charola para medicamentos.
• Tarjeta de registro del medicamento.
• Jeringa de 1ml (graduada en UI).
• Aguja Hipodérmica #26 ó #25
• Solución antiséptica.
• Gasas estériles de 5 x 5 ó torunda.
• Guantes
 PROCEDIMIENTO
1. Lavarse las manos
2. Verificar los 10 correctos
3. Seleccionar el sitio de inyección cuidando que en el área no exista lesión o datos de infección o cambios
de coloración de la piel.
4. Realizar la asepsia del área seleccionada, aproximada de 5 cm alrededor de la punción utilizando las
reglas básicas de asepsia con un antiséptico
5. Explicar al paciente el objetivo de administrar el medicamento, asimismo, la sensación que va a
presentar al suministrarlo.
6. Retirar el protector de la aguja con cuidado de no contaminarla
7. Colocar el brazo del paciente en una superficie (para que sirva de apoyo y facilite la técnica) con el
dedo índice y pulgar, estirar en forma suave la piel para mantenerla tensa y facilite la introducción de
la aguja.
8. Introducir la aguja casi paralela al antebrazo en un ángulo de 10 a 15º con el bisel hacia arriba. No
aspirar.
9. Inyectar lentamente el medicamento y observar la formación de una pequeña pápula y decoloramiento
del sitio. Con esta reacción en la piel se comprueba que el medicamento fue aplicado en la dermis.
10. Extraer la aguja con cuidado. No dar masaje, ya que puede dispersar el medicamento.
11. Colocar al paciente en posición cómoda.
 Vías de Administración de Medicamentos
VIA SUBCUTANEA
Es la introducción de un medicamento (sustancias biológicas o químicas) en el tejido
subcutáneo. Con el fin Lograr una absorción lenta en el tejido subcutáneo e iniciar sus
efectos después de media hora de haberse suministrado.

VENTAJAS
Tiene un efecto más rápido que en la administración por vía oral.

DESVENTAJAS
Únicamente se pueden administrar pequeñas cantidades de solución. Es más
lenta que la absorción de la administración intramuscular.

MATERIAL Y EQUIPO
❖ Bandeja o charola para medicamentos.
❖ Tarjeta de registro del medicamento.
Los SITIOS DE APLICACIÓN más usados son: ❖ Jeringa de 1ml (graduada en UI).
❖ Aguja hipodérmica #23 0 #26
❖ Tercio medio de la cara externa del brazo ❖ Solución antiséptica.
❖ Tercio medio de la cara externa del muslo ❖ Gasas estériles de 5 x 5 ó torunda.
❖ Cara anterior del abdomen ❖ Guantes.
❖ Zona superior de la espalda
 PROCEDIMIENTO
1. Lavarse las manos
2. Verificar los 10 correctos
3. Seleccionar el sitio de inyección: Parte externa del brazo, cara anterior del muslo, tejido subcutáneo del
abdomen y región escapular, alternando los puntos de inyección cuando se administren inyecciones
múltiples, cuidando que en el área no exista lesión, equimosis, datos de infección o cambios de coloración
de la piel y Colocar al paciente en la posición correcta de acuerdo a la selección del sitio de inyección.
4. Realizar la asepsia del área (seleccionada) aproximada de 5 cm alrededor de la punción utilizando las
reglas básicas de asepsia
5. Retirar el protector de la aguja con cuidado de no contaminarla y dejar libre de burbujas la jeringa.
6. Formar un pliegue con el dedo pulgar e índice. Esta maniobra asegura la introducción del medicamento al
tejido subcutáneo.
7. Sujetar la jeringa con el dedo índice y pulgar (mano derecha).
8. Introducir la aguja en un ángulo de 45º, una vez introducida dejar de formar el pliegue.
9. Aspirar la jeringa con el fin de detectar si se puncionó algún vaso sanguíneo. Proceder a introducir el
medicamento.
10. Retirar la aguja y presionar en el sitio de inyección.
11. Colocar al paciente en una posición cómoda.
12. Desechar la jeringa en el recipiente especial para material cortopunzante. Registrar el medicamento
administrado y mencionar el sitio donde se administró.
 Vías de Administración de Medicamentos
VIA INTRAMUSCULAR
Es la introducción de sustancias químicas o biológicas por medio de una jeringa y
aguja en el tejido muscular donde existe una gran red de vasos sanguíneos, para que
se puedan absorber con facilidad y rapidez.

VENTAJAS
El medicamento se absorbe rápidamente. Se pueden administrar mayores cantidades
de solución que por la vía subcutánea.

DESVENTAJAS
Rompe la barrera protectora de la piel. Puede producir cierta ansiedad al paciente.

SITIOS DE PUNCIÓN
• REGIÓN GLÚTEA, en el cuadrante superior externo,
con el fin de evitar lesionar el nervio ciático
• ÁREA DELTOIDEA: se localiza tres tercios por
debajo del acromion para evitar lesionar el nervio
radial.
• VASTO LATERAL (cara externa del muslo)
MATERIAL Y EQUIPO
❖ Bandeja o charola para medicamentos.
❖ Tarjeta de registro del medicamento.
❖ Jeringa de 5 cc ó 10 cc con aguja 21 ó 22 (para pacientes
adultos, en caso que sea obeso utilizar una aguja larga de 21 x
38) (paciente pediátrico aguja 23 x 32).
❖ Solución antiséptica.
❖ Gasas estériles de 5 x 5 ó torunda.
❖ Guantes
 PROCEDIMIENTO
1. Lavado de manos
2. Verificar los 10 correctos
3. Seleccionar el sitio de inyección la zona alternando los puntos de inyección cuando se administren inyecciones
múltiples, cuidando que en el área no exista lesión equimosis datos de infección o cambios de coloración de la
piel. IMPORTANTE Evitar el área dorso glútea en menores de tres años.
4. Colocar al paciente en la posición correcta de acuerdo a la selección del sitio de inyección. Diluir o envasar los
medicamentos de administración intramuscular en el momento de administrarlos. Esta acción reduce al
mínimo el tiempo de exposición al medio ambiente. .
5. Realizar la asepsia del área (seleccionada) aproximada de 5 cm alrededor de la punción utilizando las reglas
básicas de asepsia con un antiséptico
6. Retirar el protector de la aguja con cuidado de no contaminarla.
7. Estirar la piel con el dedo índice y pulgar. Formar un pliegue con el dedo pulgar e índice en pacientes
pediátricos y geriátricos, con el propósito de aumentar la masa muscular asegura la introducción del
medicamento al tejido muscular evitando pinchar el hueso.
8. Sujetar la jeringa con el dedo índice y pulgar (mano derecha). Introducir la aguja en un ángulo de 90º en
forma directa con un solo movimiento rápido y seguro. De esta forma ayuda a reducir el dolor de la punción.
9. Aspirar la jeringa con el fin de detectar si se puncionó algún vaso sanguíneo. Proceder a introducir el
medicamento lentamente, esto permite que el medicamento se disperse a través del tejido..
10. Retirar la aguja con rapidez (con un solo movimiento) reduce la molestia de la extracción de la misma.
Presionar en el sitio de la inyección. Desechar la jeringa en el recipiente especial para material punzocortante.
11. Colocar al paciente en una posición cómoda.
Vías de Administración de Medicamentos
VIA INTRAVENOSA
Es la introducción de dosis precisas de una sustancia medicamentosa
directamente al torrente sanguíneo para lograr una absorción rápida a través de
la vena utilizando jeringa y aguja o por medio de venoclisis.

VENTAJAS
Rápido efecto.

DESVENTAJAS
La distribución del medicamento puede estar inhibido por problemas
VENOPUNCION circulatorios.

CONSIDERACIONES ESPECIALES MATERIAL Y EQUIPO

• Jeringa de 5 ó 10 ml
❖ No administrar medicamentos en una zona donde • Aguja de #22 ó #21
exista edema, flebitis o que se encuentre infectada. • Yelco #20 ó #18 para adultos #24 niños
❖ Evitar la punción sobre terminaciones o trayectos • Medicamento indicado. ( Vial o Ampolla)
nerviosos. • Solución Salina
❖ No introducir aire al torrente circulatorio (purgar • torniquete
bien la jeringa o el canal). • Gasas o torundas.
❖ No introducir rápidamente el medicamento (puede • Solución antiséptica.
ocasionar choque). • Guantes
VENOCLISIS • Esparadrapo o Micropore
 PROCEDIMIENTO
1. Lavado de manos
2. Verificar los 10 correctos
3. Explicar al paciente el objetivo de administrar el medicamento, asimismo, la sensación que va a presentar al suministrarlo (sensación
de calor en el momento que entra el medicamento al torrente circulatorio). La explicación ayuda a disminuir la ansiedad del
paciente.
4. Colocar al paciente en decúbito dorsal o sentado, apoyando el brazo sobre una superficie resistente
5. Seleccionar la vena que se va a puncionar: Generalmente se punciona en el brazo: VENA CEFÁLICA O BASÍLICA. En la mano, VENAS
SUPERFICIALES DEL DORSO Y CARA LATERAL.
6. Colocar la ligadura o torniquete a 10 cm arriba del sitio seleccionado para realizar la punción de la vena.
7. Realizar la asepsia del área aproximada de 10 cm alrededor de la punción utilizando las reglas básicas de asepsia con un antiséptico
8. Tomar la jeringa con el medicamento previamente ya identificado y purgarla (quitarlas burbujas de aire), dando pequeños golpecitos
con la uña al cuerpo de la jeringa y empujar el émbolo con el dedo pulgar.
9. Tomar la jeringa con los dedos índice y pulgar de la mano derecha, apuntando el bisel de la jeringa hacia arriba y sujetar la vena
con el dedo índice de la mano izquierda para evitar que se mueva en el momento de la punción.
10. Puncionar la vena, introduciendo el bisel de la aguja hacia arriba, tomado la vena por un lado formando un ángulo de 25° entre la
jeringa y el brazo del paciente. Aspirar la jeringa una décima de cm para cerciorarse que la aguja se encuentra dentro de la vena.
11. Soltar la ligadura.
12. Introducir muy lentamente la solución del medicamento, haciendo aspiraciones periódicas de la jeringa y cerciorase que aún se
encuentra la aguja dentro de la vena. Observar y preguntar al paciente si siente alguna molestia. En caso de que presente algún
síntoma o signo adverso, suspender inmediatamente la aplicación, o bien, en caso de que no se encuentre dentro de la vena,
suspender la aplicación e iniciar el procedimiento.
13. Terminar de administrar el medicamento, retirar la aguja y la jeringa con un movimiento suave y hacer hemostasia por espacio de 2
minutos (presión) en el sitio de la punción con una torunda impregnada de antiséptico, o bien, colocar una tira de cinta adhesiva
sobre la torunda para que haga presión (informarle al paciente que se la puede quitar después de 5 minutos).
 INSTALACIÓN DE VENOCLISIS

OBJETIVO
• Proporcionar líquidos y electrolitos y nutrientes cuando el paciente
lo requiera
• Para suministrar medicamentos cundo se necesite efectos rápidos.

PROCEDIMIENTO:
• Desempacar el equipo de macrogoteó o microgoteó, conectar a la
solución y llenar la cámara del goteo hasta la parte media
• Purgar bien el equipo evitando dejar aire.
• Conectar un Buretrol si se necesita realizar diluciones posteriormente
• Corroborar que la vena haya quedado bien canalizada, rotular con
fecha, número de yelco y nombre de quien canalizo.
• Conectar la línea y dejar la solución al goteo ordenado
• Si es el caso, colocar un tapo heparinizado en el catéter para evitar la
formación de pequeños coágulos.
Complicaciones en Administración de Medicamentos

VÍA INTRAMUSCULAR
• La asepsia o técnica inadecuadas en la administración de
VÍA CUTÁNEA
un medicamento puede producir la formación de un absceso
• Puede producir: Irritación en la piel, quemaduras de 1er.
en la región de la inyección.
grado o alergia.
• La administración de medicamento equivocado puede
ocasionar shock.
VÍA VAGINAL
• Puede provocar: Irritación local, prurito o quemaduras de 1er.
VÍA INTRAVENOSA
grado.
• Utilizar la misma vena o no diluir ciertos medicamentos
puede ocasionar flebitis.
VÍA RECTAL
• Aplicar un medicamento fuera de la vena puede ocasionar
• Puede ocasionar: Irritación local, prurito y/o quemaduras de
edema o necrosis.
1er. grado.
• Infundir un medicamento por venoclisis en forma rápida,
puede ocasionar hipotensión, diaforesis y náuseas; un
VÍA OFTÁLMICA
medicamento equivocado puede provocar shock.
• Administrar un medicamento en el ojo (midriático)
equivocado, puede ocasionar un ataque de glaucoma, también
VÍA SUBCUTÁNEA
puede presentar ardor comezón o enrojecimiento, entre otros.
• Una técnica o asepsia inadecuadas puede provocar la
formación de absceso, irritación y prurito local.
VÍA NASAL
• Puede ocasionar reacciones sistémicas: Inquietud,
VÍA INTRADÉRMICA
palpitaciones, nerviosismo, entre otros.
• Una técnica o asepsia inadecuadas puede ocasionar absceso,
alergias y limitación de movimientos.