Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
DETECTIVES EN ACCIÓN
FIEBRE DEL DENGUE
Enfermedad viral febril aguda. Las manifestaciones van desde procesos asintomáticos hasta cuadros
severos; es así como se definen diversas formas clínicas:
Existen 4 serotipos:
DEN-1 (35%), DEN-2 (49%) , DEN-3, DEN-4.
Reservorio:
Seres humanos
CICLO DEL MOSQUITO
Huevos:
1 año
Larvas:
7 – 14 días
Pupas:
2 – 3 días
Zancudo Adulto:
30 días
Pica a Persona Sana
Persona
Mosquito Infectado Sana se
Enferma
Mosquito
Sano
SIGNOS & SINTOMAS
SIGNOS DE ALARMA
❖Dolor abdominal espontáneo o a la palpación
❖ Vómitos frecuentes
❖Manos o pies pálidos, fríos o húmedos
❖Dificultad para respirar
❖Mareos
❖Cambios en el estado de ánimo
❖ Sangrados: petequias, epistaxis, gingivorragia, hematemesis, melena,
metrorragia
❖ Riesgo social: vive solo o vive lejos de donde puede recibir atención
médica, dificultades en el transporte, pobreza extrema
❖Verificar diuresis por lo menos 1 vez cada 6 horas
❖ Tener 1 año o menos.
Frecuencia cardiaca
Llenado capilar
SIGNOS VITALES
Tensión arterial
Pulsos
Temperatura
(Defervescencia)
CLASIFICACIÓN PARA EL MANEJO
• Tratamiento ambulatorio (sintomático e hidratación) con
GRUPO A: indicaciones de detección de signos de alarma y control
el primer día sin fiebre.
• Ten en cuenta que no hay una medicación específica o cura para el dengue. El tratamiento consiste
principalmente en abordar los síntomas del dengue.
Mantén un ambiente limpio y libre de mosquitos
Al tratar a un paciente con dengue en casa, es importante
evitar un mayor contacto con los mosquitos debido a que la
infección se puede propagar de persona a persona
mediante ellos.
• Fiebre alta
• Dolor abdominal severo
• Vómito persistente
• Extremidades pegajosas y frías (debido a la
deshidratación o pérdida de sangre)
• Letargo
• Confusión (a causa de la baja ingesta de agua o
pérdida de sangre)
• Incapacidad para orinar con regularidad (por lo
menos cada 6 horas)
• Sangrado (vaginal, de la nariz, ojos o encías) o
manchas rojas en la piel
• Dificultad para respirar (a causa de la acumulación de
líquido en los pulmones)
Iniciar reanimación hídrica
GRUPO B
Valorar cada 1 a 2 horas
Balance de líquidos
MONITOREO
MONITOREO
LA MISIÓN CONTINUA
MEDIDAS DE CONTROL VECTORIAL
DESMALEZA
Todos los lugares que conserven agua pueden ser criaderos
del mosquito transmisor del dengue, chicungunya y zika, Por
eso si posees lugares al aire libre con pasto, mantelo corto,
deja la superficie limpia y revisa que no haya planas con agua
acumulada en las hojas.
VOLTEA
Los objetos que acumulan agua en casa pueden tener huevos
del mosquito transmisor del Dengue. Por eso es importante
vaciarlos, lavarlos bien y dejarlos secos, siempre dando vuelta
o dejando bajo techo.
TAPA
Si hay tanques u objetos que acumulen agua en el exterior,
tápalos completamente. Y si no se pueden tapar, colocar
mosquiteros. Así el mosquito no podrá desovar en ellos.
CEPILLA
Las rejillas de los desaguas con el lugar preferido ara los
mosquitos, por eso es importante limpiar con frecuencia. Al
igual que lavar cada 8 días las albercas, cepillando las
esquinas con hipoclorito y de forma vertical de arriba hacia
abajo para desprender los huevos del mosquito.
DESTAPA
Si hay canaletas al aire libre, libérala de hojas y tierra para que
circule el agua adecuadamente. Después cepilla los bordes y
revisa que tiene la inclinación correcta para drenar. Así
evitamos que el mosquito ponga huevos
ELIMINA
En los espacios al aire libre siempre acumulamos cosas que
quizá ya no necesitamos. Esas cosas son ideales para que el
mosquito transmisor del Dengue ponga sus huevos.
Junta todo lo que no uses, ponlo e una bolsa y sácalo para
que sea recolectado y desechado
CAMBIA
En cualquier objeto que contenga agua, el Aedes puede
colocar huevos. Por eso si posee floreros, o bebederos de
agua para mascotas es importante que los vacíes, lo laves y lo
vuelvas a llenar día de por medio
APLICA
Aplica repelente para mosquitos a la piel expuesta
especialmente al atardecer y durante la noche; Usar ropa
manga larga para evitar las picaduras.
Los niños no deben manipular el repelente; los adultos
deben aplicarlo a sus propias manos primero y luego
aplicarlo en la piel del niño.
No uses repelentes en niños menores de 2 meses de edad.
FUMIGACIÓN DE
ESPACIOS
La fumigación de espacios para el control de vectores está
recomendada solo en situaciones de emergencia, para erradicar
una epidemia ya en propagación o frenar una epidemia incipiente.
El objetivo de fumigar espacios es la destrucción rápida y masiva
de la población de vectores adultos.
LARVICIDAS
A pesar de que está muy extendido el uso de productos
químicos para tratar los hábitats larvarios de Ae. aegypti, el
empleo de larvicidas debe considerarse un método
complementario de la gestión ambiental y, salvo en caso de
emergencia, ha de limitarse a aquellos recipientes que no
puedan eliminarse o tratarse de ninguna otra forma.
FORMA DE TRANSMISIÓN
- Picadura de mosquitos : A. Aegypti – A. Albopictus
- Transmisión transplacentaria de madre
virémica al recién nacido durante el parto.
- Exposición en laboratorio
- Transfusión sanguínea y trasplantes
de órganos o tejidos (En los primeros
5 días de inicio de los síntomas)
RESERVORIO
Los humanos son el reservorio principal, otros son primates no humanos, roedores, aves y
algunos mamíferos pequeños
PERIODO DE INCUBACIÓN
Los mosquitos adquieren el virus a partir de un huésped virémico y a los 10 días puede transmitirlo a
una persona susceptible, quien iniciará los síntomas después de un período de incubación intrínseca
de 3 a 7 días
SUSCEPTIBILIDAD / INMUNIDAD
Todas las personas no infectadas previamente con el CHIKV están en riesgo de adquirir la infección
y desarrollar la enfermedad.
Una vez expuestos al CHIKV, los individuos desarrollan inmunidad prolongada que los protege
contra la reinfección.
CUADRO CLINICO
❖ Manifestaciones Agudas
❖ Manifestaciones Subagudas y Crónicas
❖ Manifestaciones Atípicas
❖ Manifestaciones en el recién nacido
MANIFESTACIONES AGUDAS
➢ Fiebre
➢ Inapetencia
➢ Dolor
➢ Edema distal
➢ Crisis convulsivas
➢ Meningoencefalitis
➢ Diversas manifestaciones de la piel (erupción
maculopapular, vesículas o bulas)
➢ Anormalidades ecocardiográficas.
• Fiebre que persiste por más de 5 días
• Dolor abdominal intenso y continuo
• Vómito persistente que no tolera la vía oral
• Petequias, hemorragia subcutánea o sangrado de mucosas
• Alteración del estado de conciencia
• Mareo postural
• Dolor articular intenso incapacitante por más de 5 días
• Extremidades frías
• Disminución en la producción de orina
• Sangre por cualquier orificio
• RN de madres virémicas al momento del parto, con signos y
síntomas
GRUPOS DE RIESGO DE SEVERIDAD
Neonatos (con o sin síntomas de madres
virémicas) durante el parto o en los
últimos 4 días antes del parto.
Menores de 1 año
Mayores de 65 años
SIGNOS Y SINTOMAS
❖ Fiebre No Muy Elevada
❖ Exantema
❖ Conjuntivitis,
❖ Dolores Musculares Y Articulares
❖ Malestar O Cefaleas, Que Suelen Durar Entre 2 Y 7 Días.
• Hay un consenso científico sobre la relación causal entre el virus de Zika y la microcefalia y el
síndrome de Guillain-Barré. También se están investigando las relaciones con otras complicaciones
neurológicas.
TRANSMISIÓN
Transfusión Sanguínea
Relaciones Sexuales
TRATAMIENTO
La enfermedad por el virus de Zika suele ser relativamente leve y no necesita tratamiento
específico. Los pacientes deben estar en reposo, beber líquidos suficientes y tomar medicamentos
comunes para el dolor y la fiebre. Si los síntomas empeoran deben consultar al médico. En la
actualidad no hay vacunas.
LEISHMANIASIS
LEISHMANIASIS
Las leishmaniasis son zoonosis que pueden afectar la piel, las mucosas o las vísceras. Son
formas de presentación clínica de leishmaniasis:
➢ Forma cutánea
➢ Forma mucosa o mucocutánea
➢ Forma visceral.
AGENTE CAUSAL
❖ PARÁSITOS: protozoarios ➢
❖ FAMILIA: Trypanosomatidae
❖ GÉNERO: Leishmania
❖ VECTOR: Lutzomyia
LEISHMANIASIS CUTÁNEA:
Fluctúa entre 3 semanas y 6 meses.
LEISHMANIASIS MUCOSA:
Puede presentarse simultáneamente con la lesión primaria en
piel o aparecer meses o años después de que una lesión
cutánea ha cicatrizado espontáneamente o en respuesta al
tratamiento específico.
LEISHMANIASIS VISCERAL:
El período de incubación es variable de 3 a 8 meses.
PERIODO DE TRANSMISIBILIDAD
EXAMEN DIRECTO
• La sensibilidad del examen directo es de 85% a 90% en
pacientes cuya enfermedad no supere los cuatro meses de
evolución
• Se recomienda la toma de más de una muestra de una
misma lesión, como mínimo tres preparaciones tanto del
borde activo como del centro de la úlcera
BIOPSIA DE PIEL
Debe llevarse a cabo después de que se realizaron de manera
adecuada por lo menos dos exámenes directos, cada uno con tres
tomas y su resultado fue negativo.
Su utilidad radica en:
❖ Eliminar a las ratas y destruir sus madrigueras, así como vigilar el estado de
salud de los perros domésticos a través de un control veterinario, o acudiendo
a los servicios de atención a zoonosis en la unidad de salud más cercana.
CHAGAS
ENFERMEDAD DE CHAGAS
Es una enfermedad causada por un parasito que se encuentra en la sangre y
luego pasa a varios órganos, parcialmente el corazón y ocasionalmente el tubo
digestivo.
AGENTE CAUSAL
❖ PARÁSITOS: Trypanosoma Cruzi
❖ VECTOR: Insecto Pito
MODO DE TRANSMISIÓN
❖ El “PITO” se infecta al chupar la sangre con parasito de animales o del hombre. Este “pito” ya infectado chupa
la sangre de una persona sana para alimentarse Y depositar su materia fecal sobre la piel. La persona al
rascarse frota la materia fecal del insecto sobre la picadura, herida, boca o conjuntiva y así el parasito entra al
organismo, viaja por el torrente sanguíneo hasta anidarse en el corazón.
❖ Empieza a dañar las cells hasta producir un IAM o un daño irreversible que puede ocasionar la muerte de la
persona. Esta fase crónica de la enfermedad se puede manifestar hasta veinte años después de producirse la
infección.
MODO DE TRANSMISIÓN
DE LA MADRE AL FETO DURANTE EL EMBARAZO:
El niño recién nacido afectado por la madre infectada
puede presentar inflamación en el hígado y el bazo.
Además, puede nacer antes de tiempo o morir en el
vientre de la madre.
DIAGNOSTICO
❖ Frotis sanguíneo ( fase aguda)
❖ Aspiración de ganglios linfáticos
❖ Xenodiagnostico
❖ Serología ( fase crónica ) – falso positivo
TRATAMIENTO
El tratamiento solo es efectivo al inicio de la enfermedad y es necesario consultar
al medico.