Universidad Abierta Para Adultos

ESCUELA DE:
Ciencias de la salud y psicología.
UNIDAD: 4 y 5
ASIGNATURA:
fisiopatología
PRESENTADO POR:
Madeliz alt. Paulino mejía.
MATRICULA:
100041780
FACILITADOR:

Julio Mejia.
Recinto Cibao Nagua, R.D

Fecha: 26/5/2022.
Indicación y espacio para enviar la tarea #4 Y 5
PUNTO No.1

Luego de consultar la bibliografía básica y otras fuentes de interés

científica lo relativo a la fisiopatología de las heridas, se recomienda
realizar la siguiente actividad:

Ver el siguiente video en el enlace

1. Elabore una tabla comparativa donde diferencie los diferentes tipos de

heridas.

Cortante o incisa Es ocasionada por un objeto

cortante, como un cuchillo o un vidrio.
Los bordes de la herida están limpios
y definidos. En este tipo de heridas,
el sangrado suele ser abundante.
Punzante Es producida por un objeto punzante,
como un clavo. La gravedad de la
herida depende de la profundidad y
de si daña nervios o vasos
sanguíneos.  
Contusa Es ocasionada por el impacto de un
objeto como una piedra o un martillo.
En estas heridas, los bordes son
irregulares y suelen presentar un
hematoma.
Por desgarro Es producida por objetos con dientes
en su parte cortante, como una
motosierra. Los bordes son
irregulares.
Por raspadura Producidas por objetos con dientes o
palas, como una trituradora de
comida, o por el asfalto, cuando la
piel se arrastra por él en un accidente
de tráfico y la carne queda al
descubierto.  
Superficial Heridas que pueden abarcar desde la
epidermis hasta la hipodermis,
pudiendo incluso lesionar la
fascia superficial ubicada entre el
tejido adiposo y el músculo. 
Por quemadura es una lesión a la piel u otro tejido
orgánico causada
principalmente por el calor o la
radiación, la radioactividad, la
electricidad, la fricción o el
 contacto con productos químicos.
Profunda Cuando la herida atraviesa el tejido
subcutáneo.
Penetrante: Cuando penetra una cavidad, como
puede ser la boca, el abdomen, la
vagina, etc.
Perforante Cuando atraviesa el cuerpo.
Superficial: Cuando solo atraviesa la piel.

2. Investigue como se realizan las curas por parte de las enfermeras para
los diferentes tipos de heridas, escoja una y explique en qué consiste.

Herida profunda:

en este tipo de herida se realiza una limpieza profunda ya que como su nombre
lo indica la herida es profunda y se debe ver sí dentro de la herida hay algún
cuerpo extraño como por ejemplo arena piedra cristales entre otros su limpieza
consiste en lavar con solución salina para de esta manera poder limpiar y sacar
cualquier cosa que esté dentro luego se procede al pieza con betadine y agua
oxigenada lo cual nos va a permitir realizar una limpieza más exhaustiva o sea
más de 50 rego procedemos a yo secar con gafas y examinar la herida.

PUNTO No.2

Luego de consultar la bibliografía básica y otras fuentes de interés

científica lo relativo a la fisiopatología de las heridas, se recomienda
realizar la siguiente actividad:

Ver estos videos en los siguientes enlaces:

1. Elabore un Cuadro Comparativo de todos los trastornos que se

producen por el desequilibrio acido básico y el desequilibrio
hidroelectrolítico plasmando las características de cada uno.

desequilibrio acido básico desequilibrio hidroelectrolítico

Acidosis respiratoria:
se caracterizan por los pulmones no
poder eliminar todo el dióxido de
carbono que produce el cuerpo. Esto
hace que los líquidos del cuerpo,
especialmente la sangre, se vuelvan
demasiado ácidos.
Alcalosis respiratoria:
se caracteriza por un nivel bajo de
dióxido de carbono en la sangre
debido a la respiración excesiva.
Deshidratación:
se caracteriza por la pérdida de
demasiado líquido del cuerpo. Ocurre
cuando pierde más líquidos de los
que ingiere y su cuerpo no tiene
suficientes líquidos para funcionar
bien.
Hipervolemia:
 se caracteriza ´por ser un trastorno
hidroelectrolítico que consistente en
un aumento anormal del volumen de

Alcalosis metabólica:
 se caracteriza por por tener
demasiado bicarbonato en la sangre.
Puede ocurrir debido a ciertas
enfermedades renales.
Acidosis metabólica:
se caracteriza por set la reducción
primaria de la concentración de
bicarbonato (HCO3−), típicamente
con descenso compensador de la
presión parcial de dióxido de
carbono (PCO2); el pH puede ser
muy bajo o solo algo inferior al valor
normal.
Acidosis láctica:
 se caracteriza por la acumulación
de ácido láctico en la sangre. Este
trastorno es un efecto secundario
poco común pero grave de algunos
medicamentos contra el VIH
pertenecientes a la clase de los
inhibidores de la transcriptasa inversa
análogos de los nucleósidos (ITIN).
Cetoacidosis diabética:
se caracteriza por ser una afección
que pone en riesgo la vida y que
afecta a personas con diabetes.
Ocurre cuando el cuerpo empieza a
descomponer la grasa demasiado
rápido. El hígado convierte la grasa
en un impulsor llamado cetona que
hace que la sangre se vuelva ácida.
Acidosis tubular renal:
se caracteriza por ser una
enfermedad que ocurre cuando los
riñones no eliminan apropiadamente
los ácidos de la sangre hacia la orina.
En consecuencia, demasiado ácido
permanece en la sangre
(llamado acidosis).
plasma en el organismo.
Hipernatremia:  
se caracteriza por ser un
desequilibrio electrolítico con un nivel
alto de sodio en la sangre. El valor
normal de sodio en los adultos es de
136 a 145 mEq/L. El sodio es un
elemento, mejor dicho, un electrolito,
que se encuentra en la sangre.
hipocloremia:
 se caracteriza por la disminución del
suministro de cloro a la mácula densa
en las nefronas, lo que resulta en un
aumento en la secreción de renina
del aparato yuxtaglomerular causado
por la retroalimentación
tubuloglomerular en el riñón.
Hipercloremia:
 se caracteriza por tener un nivel
elevado de cloruro en la sangre. El
cloruro es un electrolito importante
que ayuda a que el metabolismo del
cuerpo funcione correctamente. Los
riñones controlan los niveles de
cloruro en la sangre.
Hiperpotasemia:
se caracteriza por la concentración
sérica de potasio > 5,5 mEq/L (> 5,5
mmol/L), en forma habitual generada
por una disminución de la excreción
renal de potasio o un movimiento
anormal del potasio fuera de las
células.
Hipopotasemia:
 se caracteriza por la disminución del
potasio plasmático por debajo de 3.5
mEq/l. Puede ser el reflejo de una
pérdida absoluta de K+ o de la
redistribución de éste por su paso al
interior de las células.
2. Investigue sobre algunas de las enfermedades donde aparezcan estos
desequilibrios y escoja y explique en qué consiste.

*enfermedades diarreicas:
son infecciones del tracto digestivo ocasionadas por bacterias, virus o
parásitos, cuyo principal síntoma es la diarrea. Esto es, la deposición 3 o más
veces al día de heces sueltas o líquidas.
Las enfermedades diarreicas son la segunda mayor causa de muerte de niños
menores de cinco años, y ocasionan la muerte de 525 000 niños cada año. En
el pasado, la deshidratación grave y la pérdida de líquidos eran las principales
causas de muerte por diarrea. En la actualidad es probable que otras causas,
como las infecciones bacterianas septicémicas, sean responsables de una
proporción cada vez mayor de muertes relacionadas con la diarrea. Los niños
malnutridos o inmunodeprimidos son los que presentan mayor riesgo de
enfermedades diarreicas potencialmente mortales.
La diarrea suele ser un síntoma de una infección del tracto digestivo, que
puede estar ocasionada por diversos organismos bacterianos, víricos y
parásitos. La infección se transmite por alimentos o agua de consumo
contaminados, o bien de una persona a otra como resultado de una higiene
deficiente.
Síntomas
 una necesidad urgente de ir al baño.
 cólicos o dolor en el abdomen.
 pérdida de control de las evacuaciones intestinales.
 náuseas.
 dolor en el abdomen.

*La alcalosis
respiratoria
 es uno de los trastornos del equilibrio ácido-base en que una mayor frecuencia
de respiración (hiperventilación) eleva el pH del plasma sanguíneo, a lo cual se
le denomina alcalosis.1 Para unos investigadores, la alcalosis respiratoria es el
disturbio ácido básico más prevalente en pacientes seriamente enfermos,
mientras que para otros, la acidosis metabólica sería el trastorno más
frecuente.2
La alcalosis respiratoria es una alteración clínica causada por hiperventilación
alveolar que provoca hipocapnia (PaCO2 ≤ 35 mmHg), incremento de la
relación de la concentración de bicarbonato y la PaO2 y aumento del pH. Entre
los mecanismos compensatorios se incluyen disminución de la frecuencia
respiratoria (si el organismo es capaz de responder a la caída de la PaCO 2),
incremento de la excreción renal de bicarbonato y retención de hidrógeno.3
Los signos y síntomas dependen de la velocidad de descenso de la P CO2. La
alcalosis respiratoria aguda causa mareo, confusión, parestesias periféricas y
priorales, calambres y síncope. Se cree que el mecanismo de producción de
estos trastornos es el cambio del flujo sanguíneo y el pH cerebral. En
ocasiones, la taquipnea o la hiperpnea es el único signo y en los casos graves
puede producirse un espasmo carpo pedio debido a una disminución de los
niveles de calcio ionizado en sangre (que ingresa en las células a cambio del
ion hidrógeno [H+]).
En general, la alcalosis respiratoria crónica es asintomática y no produce
signos distintivos.

La hipervolemia

se refiere al aumento del volumen plasmático (volemia) debido a un

desequilibrio hidroelectrolítico. Esta condición puede presentarse en diferentes
patologías, como por ejemplo pacientes con insuficiencia renal, hepática o
cardíaca.

También se puede apreciar en pacientes que tienen una secreción aumentada

de la hormona antidiurética (ADH). Por tanto, el paciente sufre de oliguria, es
decir, orina poco y esto hace que el líquido se acumule en el organismo.
 Representació
n
También puede ser inducida por una inadecuada fluidoterapia. En la mayoría
de los casos, la hipervolemia pone en peligro la vida del paciente. Entre las
consecuencias que trae un aumento descontrolado del volumen plasmático
está el incremento del gasto cardíaco.

Además, puede desencadenar los siguientes cuadros clínicos: edema agudo

del pulmón, convulsiones, ingurgitación venosa, ascitis o edema cerebral, entre
otros.

Sin embargo, en caso de taponamiento pericárdico la inducción de una

hipervolemia por la administración de fluidos puede ser favorable. Esta acción
ayuda a mejorar la presión del llenado del ventrículo y, de esta manera, se
logra un gasto cardíaco adecuado.

Otro dato importante, es que en la hipervolemia el hematocrito siempre estará

disminuido, sin importar el origen de la misma. Esto se debe a que el número
de hematíes presentes se diluyen por el aumento del volumen plasmático.

La acidosis respiratoria

 
es uno de los trastornos del equilibrio ácido-base en la que la disminución en la
frecuencia de las respiraciones o hipoventilación, provoca una concentración
creciente del dióxido de carbono en el plasma sanguíneo y la consecuente
disminución del pH de la sangre.
El dióxido de carbono es producido constantemente a medida que el cuerpo
metaboliza energía, el cual se acumulará en la circulación con rapidez si
los pulmones no lo eliminan adecuadamente. La hipoventilación alveolar
conduce así a un aumento de la presión parcial de CO2 arterial (PaCO2), un
trastorno llamado hipercapnia (el valor normal de la PaCO2 es de 36-
44 mmHg). El aumento en la PaCO2 a su vez disminuye la relación entre el
bicarbonato (HCO3) y la PaCO2 con el consecuente aumento de la acidez o
disminución del pH sanguíneo.
Las causas de la acidosis respiratoria incluyen:

-Enfermedades de las vías respiratorias, como asma y EPOC

-Enfermedades del tejido pulmonar, como la fibrosis pulmonar, que causa
cicatrización y engrosamiento de los pulmones
-Enfermedades que pueden afectar el tórax, como la escoliosis

-Enfermedades que afectan los nervios y los músculos que les dan la señal a
los pulmones para inflarse o desinflarse

-Fármacos que dificultan la respiración, incluyendo analgésicos potentes como

los narcóticos (opiáceos) y "tranquilizantes" como las benzodiazepinas, a
menudo cuando se combinan con alcohol

-Obesidad grave, que limita la capacidad de expansión de los pulmones

-La apnea obstructiva del sueño

Los síntomas pueden incluir:
 Confusión.
 Ansiedad.
 Cansancio fácil.
 Letargo.
 Dificultad para respirar.
 Somnolencia.
 Temblores.
 Piel cálida y enrojecida.