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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE NUEVO LEON

FACULTAD DE PSICOLOGIA

Materia: Psicología Clínica


Evidencia 2
Maestro: Guillermo Rocha González

Nombre del alumna: Griselda González Treviño


Matricula: 1850863
Grupo: 002

Fecha: 5 de mayo del 2023


● Exponer las áreas de oportunidad que se visualizan en la práctica clínica
desde la propia experiencia en los respectivos lugares donde se han
realizado prácticas
Actualmente llevo dos años haciendo mis prácticas en el Departamento de
Urgencias dentro de la Unidad de Servicios Psicológicos que se sitúa en la
Facultad de Psicología. Después de cuatro meses de capacitación me autorizaron
ver mi primer paciente y así posteriormente comenzar mi atención a pacientes
para adentrarme en las experiencias ahí dentro.
Cuando comencé la atención a pacientes al principio fue mucha angustia ya que el
trabajar con pacientes de riesgo tienen que ser intervenciones muy cautelosas, es
ser un libro abierto a cualquier situación que el paciente pueda presentar y a cómo
poder ayudar en el momento, a lo que nos lleva a las áreas de oportunidades que
se pueden desarrollar más como son los seminarios donde las supervisoras y el
coordinador del departamento nos imparten temas que nos ayudan a poderles
brindar la mejor atención psicologia y dar buenas intervenciones hacia los
paciente, actualmente solo nos dan un seminario por semana, personalmente
deberían de ser impartidos de dos a tres días por semana ya que nos puede
capacitar mucho más y permitirnos dar la atención adecuada a los pacientes, así
mismo el que se nos aplique evaluaciones constantes con el propósito de saber en
qué podemos mejorar o en que capacitarnos más ya que la atención que nosotros
damos es dirigida a pacientes de riesgo suicida la cual implica una amplia
preparación. Dentro de los temas impartidos en los seminarios semanales sería de
gran entendimiento que así como nos brindan temas de intervención en crisis y
riesgo suicida, autolesiones. problemas alimenticios, disociación, duelo, etc. se
puedan adentrar también a dar una explicación psicoanalítica dentro de los temas
ya que tambien seria de gran ayuda para nuestro propio entendimiento del tema
como para la atención dada al paciente ya que no todos los pacientes son de
riesgo también se atienden pacientes de seguimiento y es ahí donde ya se puede
dar una atención psicológica enfocada al psicoanálisis y también en este ámbito
poder brindar el mejor proceso psicológico. 
Otro aspecto que  se puede desarrollar como área de oportunidad es en cuestión
a las supervisiones, dentro del departamento se cuenta con tres supervisores pero
aun así en muchas ocasiones llega a ser muy  tedioso el supervisar ya sea porque
hay más terapeutas por supervisar asi que solo te dan muy poco tiempo cuando
personalmente no creo que debería de ser así y poder llevar una supervisión
cautelosa, aclarando todas las dudas; para esto también se tendrían que
implementar más horarios de supervisión. Ya que la supervisión es indispensable
para el terapeuta, en esta te ayuda a poder entender más, aclarar tus dudas, que
se den más herramientas como teraputa como un ejemplo seria la
recomendaciones de lecturas para un mejor entendimiento y poder llevar el
proceso psicológico del paciente de la mejor manera posible. 
Por finalizar en este punto es muy indispensable el lugar físico donde se llegan a
dar las sesiones para los pacientes y dentro de la clínica se ha podido observar
cómo es que no está en condiciones adecuadas para dar terapia ya que en la
mayoría de los cubículos donde se da el proceso psicológico no se cuenta con un
clima agradable, tiene muchos mosquitos que hace que el paciente se distraiga
también el hecho de que los cubículos están tan pegados que se pueda escuchar
la sesion del paciente de que está a un lado o que siempre se escuchen ruidos de
afuera como personas hablando, carros pitando, música, etc. y no pueda estar en
concentración durante la sesión, así como la mayoría de las sillas están rotas y
llega a ser muy contradictorio comentarle al paciente  que este es su espacio
seguro y que se sienta cómodo del todo posible si el lugar está en esas
condiciones. Es esencial  dentro de un proceso psicológico que se brinde la
atención a los pacientes en un espacio cómodo y tranquilo para ellos.  
● ¿Cuáles son las nuevas áreas en las que el psicoanálisis se ha ocupado?
(A comparación de la época de Freud)
El psicoanálisis se vive muy distinto a como era en los tiempo de Freud podemos
dar una retrospectiva y ver que anteriormente solo era el terapeuta con el paciente
ya fuera cara a cara o en el diván pero nunca se salia mas allá del consultorio, a
como hoy en dia es que se hace y podemos verlo desde muchos aspectos, donde
igual hoy en dia desde el area clinico ya que pretende conseguir una
reestructuración profunda y duradera de la psique del paciente, mediante
modificaciones relevantes de la personalidad y las emociones de la persona, para
mejorar su autoconocimiento y calidad de vida,hoy en dia tambien se puede
aplicar a niños, el poder observar como se puede llevar una terapia con ellos por
medio del juego, no se necesita solo estar dentro de un consultorio sino que ahora
también dentro de escuelas se puede llevar a cabo un proceso psicoanalítico con
niños y cómo es que hoy en día el psicoanálisis puede ayudar a la trayectoria
constructivista para el desarrollo de los niños o sus problemáticas asi mismo
tambien se puede aplicar al personal dentro de la institucion, al igual que en el
área social también puede ser aplicado un psicoanálisis esto va más con tecnicas
de prevención ya sea en grupos por medio de técnicas pero siempre llevando un
análisis del grupo, la terapia de pareja cómo es que hoy en dáa no solo se puede
atender a una sola persona solamente, si no hasta dos o más, tambien que vaya
dirigida al deporte hoy en dia conozco muchos teraputas analista especializados
en el área deportiva y logran ver como es la funcion del atleta tiene que ver con su
inconsciente y su mente. Como hoy en día el psicoanálisis ayuda a la aplicación
de pruebas proyectivas y también cómo es que está arraigado a la arteterapia
donde ayuda a darle la interpretación inconsiente ya sea por medio de pinturas,
dibujos, canciones, poemas, etc. 
El psicoanálisis se ha ido adaptando y renovando con el pasar de los años,
adaptándose a las necesidades actuales de la sociedad. El psicoanálisis clásico
realiza terapias de larga duración, donde el paciente tiene que tener una gran
capacidad de introspección. Una cura se prolonga hasta que el paciente esté lo
suficientemente satisfecho de la experiencia que ha hecho como para dejar el
analista. En este punto he podido ver cómo es que la Psicoterapia Breve
Focalizada el cual su objetivo es lograr resultados positivos en un periódico de
tiempo más corto. Es importante no confundir la simpleza con facilidad, a pesar de
la efectividad y sencillez de la terapia breve, no se debe afirmar que sea fácil.
El objetivo del terapeuta no es buscar en el pasado las causas de los problemas
que presenta actualmente el paciente. El objetivo, es lograr que exista una
comprensión de aquellos rasgos sociales y personales que han posibilitado que el
paciente enfrente de manera exitosa los problemas que presenta. Conociendo
cuales son estas experiencias de éxito y los rasgos personales que las generan se
puede planificar el tratamiento y que el proceso terapéutico pueda ser solo
focalizado a la demanda del paciente en el motivo de consulta por el cual quiere
comenzar su proceso terapéutico y cuando ya esté trabajando pueda darse de alta
sin la necesidad de tener que estar años y años dentro de un proceso y no tener
un proceso terapéutico tan duradero o inacabable como lo era en los tiempo de
Freud.
● En qué aspectos el recorrido analítico se ha quedado corto
He llegado a pensar mucho en este punto ya que se habla del psicoanálisis como
lo más difícil, lo más tedioso, lo más abrumador, lo más cansado, agobiante e
irritante que llega a ser como para un psicoanalista, como para un paciente en un
proceso terapéutico con un enfoque psicoanalista, tanto así que las personas que
no acuden a un análisis y se les cuestiona el por que entran en una angustia que
hasta con risas llegan a comentar que no están listos, qué es un proceso muy
largo, que quieren algo más corto, que el psicoanálisis le falta mucha evidencia
empírica; así que por esto que he mencionado más anteriormente es que en el
recorrido el psicoanálisis se ha quedado corto en el conocimiento que tienen las
personas sobre este y como es que no lo conocen del todo bien en que se puede
definir en “hacer consciente lo inconsciente”.
Otro aspecto en el que se ha quedado muy corto el psicoanálisis es en las
escuelas de especialización que llegan a tener principalmente en México y el
cómo en las instituciones enseñan el psicoanálisis de una forma tan agotadora
que hasta cierto punto te hace despertar un miedo al ver el programa y
cuestionarse ¿realmente tengo que leer y comprender todo esto y esto y esto para
poder psicoanalista?, cuando se podría llevar de una forma más didáctica y simple
de estudiar y entender el psicoanálisis. 
En el campo de aplicación como se mencionó en el punto anterior hoy en día un 
proceso psicoanalítico puede ser impartido a diversas áreas pero aun así falta
mucho por expandirse, nos cerramos a la idea de ser un analista, frío
emocionalmente, sin expresiones y solo dando intervenciones salvajes a los
pacientes y me he puesto a pensar mucho y tanto que lo he llevado a mi práctica
el que no tiene que ser así, que también se puede atender casos de crisis, casos
de riesgo, pacientes con un diagnóstico psiquiátrico; y como teraputas abrirnos a
la posibilidad de llevar un proceso terapéutico conforme a la demanda del paciente
e identificando que tipo de paciente es y darle la intervención adecuada, darse la
oportunidad de también ser un terapeuta cálido.
Se ha hablado tanto del proceso terapéutico pero sabemos que este no solo
puede ser diciéndole al paciente en el encuadre que diga todo lo que piense
aunque le parezca irrelevante, también están las pruebas que se pueden llegar a
aplicar y está esto es algo en lo que falta actualizarnos más, aplicarlas más,
innovar más pruebas y no dejarlas de lado ya que pueden ser de mucha ayuda
para nosotros como terapeutas.   
● A partir de las lecturas de esta asignatura, ¿Qué propuestas enriquecen la
óptica actual de la práctica clínica.
Una de las áreas que mas nueva que me ha llegado a sorprender porque
nunca pensé que pudiese ser de esa manera fue la terapia en línea. 
Cuando yo ingrese a mi centro de prácticas fue en pandemia así que yo no
conocía a mis compañeros ni sabía bien de qué forma se trabajaba, realmente no
entendía nada y me angustiaba mucho la idea de ser terapeuta en línea me la
pasaba cuestionando el ¿Cómo va a ser?, ¿Y si no se conecta?, ¿Y si su familia
escucha?, ¿Y si se le va el internet?, ¿Me prestara atención?, etc. y conforme
pasó el tiempo y conversando con mis compañeros y sus experiencias fue bajando
esa angustia. Recuerdo de que llegábamos a la discutir si dar terapia en línea era
una buena forma de llevar un tratamiento y solo quedaba en un puede que no,
pero mi opinión y la de ellos empezaron a cambiar al darnos cuenta de que si se
podia y que los pacientes se llegaban a movilizar dentro de su tratamiento, que si
era posible el tener una atención flotante, una transferencia, encuadre, etc. por
medio de una pantalla. 
Esta nueva área nos movilizó a todos a pesar de que la llegada de COVID-19 fue
traumática para todos en todos los aspectos tanto personales como profesionales,
se pudo sacar algo nuevo, algo que hoy en dia es normalizado y que es una
herramienta que nos puede dar mucha ayuda a pesar de que ya estemos de en la
normalidad. 
Se aprendió a cómo trabajar en línea, y seguir con el proceso psicológico de los
pacientes así como para personas que quisieran comenzar su proceso
psicológico, el cómo interactuar con los pacientes por medio de una pantalla y
buscar las herramientas, técnicas, recursos para poder llevar el tratamiento lo
mejor posible para ellos y uno como terapeuta actualizando y orientándose de
cómo dar una terapia en línea. 
● ¿Qué piensa de lo escrito por Luis H.? en que se concuerda o difiere
En el libro “Soy un Analista” de Luis H. uno de los primeros enfoque que planeta
dentro de los fundamentos es que son una herramienta para innovar, con lo que
personalmente concuerdo ya que, si damos un paso para atrás y observamos lo
que hace un proceso terapéutico es el renovar personas principalmente con poder
entender y actuar al hacer consciente lo inconsinete. 
Se nos habla de que academicismo hace que perdamos la libertad como
psicoanalistas en cual también estoy de acuerdo ya que son tantos años de
estudio, comprensión, análisis para poder lograr llamarse psicoanalista pero en lo
que difiero es en que se daña la audacia, hasta cierto punto no dejamos de
estudiar, de actualizarnos cada vez salen nuevos aspectos en los cuales se
pueden trabajar y ahí es donde entra la audacia desde el simple hecho de como
hacer una intervención para que el paciente se llegue a movilizar. 
En la clínica actual nos menciona que nosotros como terapeutas lidiamos no solo
con las enfermedades y el trastorno sino con el sufrimiento evitable e inevitable
con lo que es totalmente correcto hoy en dia, cuantos pacientes ya en un proceso
terapéutico llegan a sesión hablando de temas que nada que ver con su motivo de
consulta porque es totalmente normal que lleguen con discursos conforme va
avanzando conforme a sus vivencias y experiencias, no solo se lidia o trabaja con
el motivo de consulta inicial sino con otras situaciones que vayan surgiendo dentro
del análisis. 
Más delante se nos ilustra como es la teoría y la práctica aplicada, se nos
muestran varios puntos con los que concuerdo en todos ya que un psicoanálisis
no solo debe de ser teórico, metódico y técnico, sino que también hay que llevarlo
a la práctica y en este punto ser audaces en la forma de llevar el análisis del
paciente, es muy importante que uno como terapeuta pueda llevar su propio
analitico y dentro de su trabajo como teraputa ser analizado ya que esto te abre a
otra escucha y vista clínica sobre el paciente y el proceso que está llevando a
cabo.  La condición teórica y tener una diversidad de prácticas. 
Un cuestionamiento que se nos plantea en el libro es el ¿para qué analizamos? y
este mismo responde que es una cura que se lleva desde el poder investigar el
inconsciente para poderlo comprender y ayudarnos a la adaptación, lo cual estoy
totalmente de acuerdo ya que en el proceso, el paciente ya teniendo consciente lo
inconsciente se verá cómo afrontará el presente. 
Este libro ha sido toda una introspección, sobre lo que planeta y lo que se ha
llegado a vivenciar, aunque personalmente creo que hoy en día podemos aún
actualizar el psicoanálisis y poder llegar a actualizarnos como psicoanalistas sin
tener que ser tan riguroso como el autor lo planeta, no quedarnos con solo una
forma de ser analistas sino poder innovar sin dejar que la teoría vaya de todo
momento con la práctica.
● ¿Las instituciones aportan o dificultan la preparación en psicoanálisis?
justificar respuesta
Es una balanza entre las aportaciones o dificultades para ser un psicoanalista,
personalmente creo no solo es el deseo es lo que te lleva a ser nombrado analista,
es mucho más que eso ya que como sabemos son muchos años de preparación
los cuales conllevan arduas horas de lectura y análisis de esas propias para llegar
a comprender un solo tema o un pensamiento de algún autor de esos tiempos y
que no solo termina ahí siempre hay que estar actualizando e innovando dentro de
esta trayectoria, hay un trasfondo muy grande de como llegar a ser un analista, es
hacer toda una retrospectiva para principalmente entenderlo y después llevarlo a
la práctica y seguir dandole una evolución a este. No todas las escuelas llegan a
estar preparadas o no te dan el mejor material para esto, así que toca a uno
mismo adentrarse más al ser analista y no solo dejarse guiar desde el ámbito
académico, en este caso me refiero a la Universidad Autónoma de Nuevo León en
la Facultad de Psicología, sales titulado como psicólogo general pero a partir de
5to semestre de la carrera puedes escoger una trayectoria en mis caso
psicoanálisis donde se ha brindado la mayoría del material y unidades de
aprendizaje sobre este pero aun asi no puedo llamarme psicoanalista para eso
tendría que realizar una maestría de la cual he llegado a escuchar múltiples veces
de compañeros que la han realizado que esperaban más de esta maestría y que si
por ellos fueran la realizaron en otras institución como en la Universidad Autónoma
de México donde hay mejores referencias sobre la maestría en psicoanálisis o en
algún otro lugar. Más asi mismo me ha tocado llevar clases con maestros que ya
son analistas y te dejan una gran intriga de serlo ya sea porque nos cuenten sobre
sus experiencias o el como fue se decidieron dedicarse a ser analistas, este tipo
de maestros dentro de la carrera provoca que uno como alumno esté cada vez
más interesado en poder llegar a llamarse psicoanalista y por su cuenta poder
investigar de por fuera en qué institución nos llega a interesar más para poder
seguir creciendo como terapeutas pero también podernos llamar psicoanalistas. 
 
● Realice una propuesta ante un área de oportunidad que desarrolló en el
primer punto, que desarrolle aportaciones propias ante tal problemática. 
Una de las áreas de oportunidad planteadas al principio fue el tomar seminarios,
sabemos que como terapeutas es llevar un estudio de nunca acabar, que se va
actualizando, que hay muchos autores que plantean muchas perspectivas o el
cómo poder llegar a trabajar con un diagnóstico o con lo que discurso del paciente
dentro del tratamiento y no solo con pacientes de riesgo suicida sino con pacientes
que también llevan un proceso psicológico de seguimiento.  
Es indispensable la estudia continua más aún porque trabajamos con seres
humanos, con emociones, sentimientos y las vivencias de ellos y más aun que
sabemos que cada persona es un mundo y cada persona lo vive diferente; así que
es indispensable el estar más que bien capacitados dentro de estos seminarios
que nos son impartidos, el poder llevarlo mas de un dia por semana seria una gran
oportunidad para formar mejores terapeutas que puedan brindar una mejor
atención psicológica a los paciente y de forma mas rapida y eficaz, más aún que
se trabaja con pacientes de urgencias y prácticamente salvamos vidas y es una
responsabilidad muy grande que conlleva una ardua preparación. Dentro de mis
prácticas estando en estancia me han tocado atender ciertas urgencias y ver cómo
es que también mis compañeros las llegan a atender y me he percatado de que
aún falta mucha capacitación desde lo más básico que son los primeros auxilios
psicológicos ya que no solo llegamos a atender urgencias dentro de la clínica sino
también dentro de la facultad y el poder estar preparados nos ayudará mucho en
la intervención que hagamos, también el estar preparados nos ayudará a no estar
angustiados o nerviosos a la hora de atender una urgencia, en este tipo de
aspectos dentro de los seminarios una opción sería hacer simulacros con la
finalidad de que nos ayude a nosotros como terapeutas el ver como estamos
atendiendo y en qué aspectos podemos mejorar para que nuestra intervención sea
eficaz. 
El que se nos aplique evaluaciones constantes con el fin de que podamos ver en
qué nos falta por conocer y que también sepamos que tan bien estemos
preparados para atender pacientes sería una buena opción, seamos sinceros el
trabajo en urgencias no es nada fácil y conlleva de una gran preparación de la cual
he notado que todavía le falta mucho a mi centro de prácticas. 

El implementar más horas de supervisión sería de gran ayuda ya que somos


practicantes y aun así queremos hacer nuestro trabajo lo mejor posible y que
mejor manera que con una supervisión adecuada, donde puedas tomarte el
tiempo necesario, el aclarar dudas y aun mejor que sea continua; ya que esto nos
ayuda a también sentirnos acompañados y poder abrir nuestra escucha y nuestra
vista clínica y poder llevar el tratamiento del paciente lo mejor posible. 

También llega a ser muy importante que podamos atender en instalaciones


adecuadas para la comodidad del paciente mínimo que sea un espacio que tenga
higiene para que se pueda llevar un tratamiento lo más eficaz posible, ya que
sabemos que el lugar habla mucho y lo visual y la primera impresión son de suma
importancia para poder transmitir confianza al paciente.

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