Células sanguíneas, inmunidad y coagulación sanguínea

CAPITULO 34

Dr. Rolando Santivañez P.

UNIDAD VI
 Enfermedad
LEUCOCITOS
Granulocitos

Granular
Inactivar - Destruir
Neutrófilos
Defensa Eosinofilos
FAGOCITOSIS
Basófilos
Monocitos
Linfocitos
Microorganismos T.- Sensibilizados
B.- Memoria –
células plasmáticas: anticuerpos
COAGULACIÓN
MEGACARIOCITO -- PLAQUETAS

Muerte
 EOSINOFILOS BASOFILOS
MONOCITOS 2% 1%
Neutrofilos PMN 62% 5%

Eosinofilos PMN 2,3%

Basofilos PMN 0,4%
Monocitos 5,3% NEUTROFILOS
62%
LINFOCITOS
Linfocitos 30% 30%
NEUTROFILOS LINFOCITOS MONOCITOS
EOSINOFILOS BASOFILOS
GENESIS DE LOS LEUCOCITOS
GÉNESIS DE LOS LEUCOCITOS. Las
diferentes células de la serie
mielocítica son: 1, mieloblasto; 2,
promielocito; 3, megacariocito; 4,
metamielocito neutrófilo; 5,
metamielocito neutrófilo joven; 6,
metamielocito neutrófilo «cayado»;
7, neutrófilo polimorfonuclear; 8,
mielocito eosinófilo; 9, metamielocito
eosinófilo; 10, eosinófilo
polimorfonuclear; 11, mielocito
basófilo; 12, basófilo
polimorfonuclear; 13-16, estadios de
formación del monocito.
 PRODUCCIÓN
Medula ósea -Ganglios linfáticos – Bazo - Timo

LINFÓGENOS
-Amígdalas - Bolsas de tejido linfático,

ORGANOS
Granulocitos Monocitos ej. En médula ósea - Placas de Peyer
Sangre Tejidos Sangre Tejidos  Linfocitos
Neutrófilos

4-8 hrs 4-5 días 10-20 hrs Meses  Células plasmáticas

DIAPEDESIS
Movimiento ameboide MACROFAGOS
TISULARES
QUIMIOTAXIA
ZONA INFLAMACION

Toxinas Productos, Productos de Productos

degeneración tejido reacción del Causados por
Complejo Coagulación del
complemento plasma.
 Rugosa Superficie FAGOCITOSIS Superficie Lisa
SI NO
Cascada NO Cubiertas Cubiertas Proteinas Protección
OPSONIZACIÓN:
complemento Anticuerpo Unión
Detectar patógeno
C3
• Hasta 100 bacterias
• Eritrocitos completos Mas potente FAGOCITOSIS QUE NEUTROFILOS
 Partículas grandes,
“parásitos paludismo” Fagocita pocas
Devuelve sustancias reciclar Bacterias 3-20

Neutrófilos
Macrófagos
Lipasas
Digieren membranas gruesas como el bacilo tuberculosis
 Bacterias eluden (cubierta y resistentes a enzimas
digestivas) SISTEMA MONOCITOMACROFAGICO O
Neutrófilos y macrófagos matan bacterias SISTEMA RETICULOENDOTELIAL

RESISTENCIA SUSTANCIAS BACTERICIDAS Macrófagos tisulares Células

Enzimas SUSTANCIAS OXIDANTES Monocitos Endoteliales
LISOSOMAS Membrana fagosoma Peroxisoma Macrófagos móviles especializadas en:
H2O2 MACRÓFAGOS Medula ósea
Mielopero-  Superoxido O2 -
TISULARES Bazo - Hígado
xidasa  Peróxido de hidrogeno H2O2
 Iones hidroxilo OH- HISTIOCITOS Ganglios linfáticos
Cloro Piel y tejido
subcutáneo LINFA
Hipoclorito Bactericida MACRÓFAGOS
Resistentencia a e. lisosómicas GANGLIOS
LINFÁTICOS
Cubiertas.
Bacilo de TBC Secretan sustancias resistentes
ENFERMEDAD CRÓNICA
MACRÓFAGOS ALVEOLARES
PARTÍCULAS DIGERIBLES

SI NO

Linfa “capsula células gigantes”

Disuelve lentamente
Bacterias TBC
Partículas:
Polvo, Sílice, Carbón
MACRÓFAGO HÍGADO
(CÉLULAS DE KUPFFER)
Gérmenes intestino
Sinusoides hepáticas
No ingresa sangre portal
Circulación general
MACRÓFAGOS BAZO Y MÉDULA ÓSEA
Microorganismo

Circulación general
FAGOCITOSIS
 INFLAMACIÓN Leucocitos

Libere sustancias 1 Vasodilatación

Cambios secundarios 2 ↑ Permeabilidad capilar
en tejidos vecinos no lesionados 3 Coagulación; fibrinógeno
4 Migran granulocitos Monocitos
5 Tumefacción de las células tisulares

Histamina Bradicinina Serotonina Prostaglandinas Productos del Sistema de complemento

Productos del sistema de coagulación Linfocinas que liberan: Linfocitos T
 SISTEMA RETICULOENDOTELIAL O MONOMACROFAGICO
PERMANENCIA
Granulocitos SANGRE Monocitos
4-8 horas 10-20 horas
TEJIDOS
4-5 días Meses
Eosinofilos
Granulocitos MONOCITOS
Basófilos
NEUTRÓFILOS VASOS Sangre Inmaduros
 Aumento poros
Sangre
 Marginación
 Exprimen salen a tejidos

DIAPEDESIS Maduros
Tejidos MACRÓFAGOS
 VASOS TEJIDO INFLAMADO Cambio
Vasodilatación local Aumenta la  Toxinas bacterianas o virales secundarios en
permeabilidad  Productos degenerativos de tejidos tejidos no
 Histamina inflamados lesionados
 Bradicinina  Productos del complejo de complemento
 Prostaglandinas  Productos de reacción por coagulación,
coagulación intersticial
Migración granulocitos y
monocitos
QUIMIOTAXIS
 Proteínas complemento
 PROTEÍNAS COAGULACIÓN
 LINFOCINA
 PROTEÍNAS COAGULACIÓN EFECTO TABICADOR Capsula Fibrinogeno

Retrasa diseminación bacterias –

toxinas a la sangre
 RESPUESTAS DEL MACROFAGO Y EL NEUTROFILO DURANTE LA INFLAMACION
LINEAS DE DEFENSA

Primera línea de defensa Segunda línea de defensa Tercera línea de defensa

Neutrófilos - macrófagos NEUTROFILOS Monocitos Macrófagos
MACROFAGOS TISULARES Quimiotaxis
Hacerse móviles TEJIDO INFLAMADO
Cuarta línea de defensa
 Piel y tejidos HISTIOCITOS Sfcie Intersticio Estimulación M.O
 Ganglios linfáticos 3-4 días
endotelial
 Alveolares en Pulmones CITOCINAS • Granulocitos
 Hígado (células de Kupffer) RECEPTORES • FNT α • Monocitos
 Bazo y médula ósea • Selectina • IL 1
 Cerebro: microglia • ICAM I

MARGINACIÓN
Migración de neutrófilos de la
sangre al tejido inflamado. Las
citocinas y otros productos
bioquímicos del tejido
inflamado provocan un
aumento de la expresión de
selectinas y molécula de
adhesión intercelular 1 (ICAM-
1) en la superficie de las
células endoteliales. Estas
moléculas de adhesión se unen
a moléculas/receptores
complementarios en los
neutrófilos, lo que hace que se
adhieran a la pared del
capilar o la vénula. Después, el
neutrófilo migra a través de la
pared del vaso por diapédesis
hacia el lugar de la lesión
tisular.
NEUTROFILOS FAGOCITOSIS MACROFAGOS
OPSONIZACIÓN: Detectar patógeno FAGOCITOSIS , DESTRUCCIÓN

MACROFAGO - NEUTROFILOS Parásitos

LIPASAS
INFLAMACIÓN

FNT
IL I
Factor estimulador colonias granulocitos
Factor estimulador colonias monocitos
Factor estimulador colonias granulocitos y monocitos
Luego de producirse FAGOCITOSIS

PUS

• Neutrofilos – macrófagos muertos

• Tejido necrótico
• Liquido tisular
• Bacterias muertas
 EOSINOFILOS
NO FAGOCITAN
1. Enzimas hidrolíticas
LIBERA 2. Liberan formas reactivas oxigeno
3. Liberan gránulos larvicida “proteína principal básica”
Infección parasitaria
Relacionado REACCIONES ALERGICAS
BASOFILOS - MASTOCITOS Une IgE
Heparina – Histamina – Bradicinina
Serotonina
SUSTANCIAS INFLAMATORIAS

LIBERA FACTOR QUIMIOTACTICA DE EOSINOFILOS MANIFESTACION

ALERGICA