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Glucogenosis I

Von Gierk
Bioquimica Medica

Dr. Guillermo Perez Garcia


Alejandro Rubio Alvarez

Contenido
Definicion Manifestaciones
01 Concepto de Glucogenosis I
 05 clínicas

02 Epidemiologia
Incidencia y Prevalencia

06 Diagnostico
Fisiologia
03 Como sucede la enfermedad
 07 Tratamiento

04 Esperanza de vida 08 Caso Clinico


01
Definicion
Definicion

Enfermedad metabólica hereditaria que incluye los tipo a y


b, causado por un déficit de Glucosa-6-fosfatasa.


Caracterizada por una baja tolerancia al ayuno, retraso
del crecimiento y hepatomegalia

La hepatomegalia es causada por una
acomulacion de glucogeno y grasa en el
higado

02
Epidemiologia
Incidencia y Prevalencia
Tipo B
20% La variante tipo B representa la
menor incidencia de los casos
registrados


Tipo A
80% La variante tipo A, representa la
mayoría de los casos de esta
enfermedad.


Prevalencia desconocida

1/100.000
Incidencia anual de nacimientos

03
Fisiologia
Etiologia
Es causada por una Disfunción en el sistema de la G6P.


Tipo A
Originado por las mutaciones del gen G6PC (17q21),
causando déficit en la subunidad catalítica GP-alfa


Restringida a la expresión en hígado riñón e intestino


Gen regulador de la glucosa


Tipo B

Mutaciones en el gen SLC37A4 (11q23) causa déficit en el


transportador de la GP6 translocasa

04
Esperanza de
vida
20 años si no se recibe un tratamiento adecuado


Normalmente si se realizan tratamientos correctos, su
promedio de vida es casi igual al de una persona
promedio

05
Manifestaciones
clínicas
Las siguientes manifestaciones clínicas que se
presentan, son:


● Hepatomegalia (3 o 4 meses)

● Hipoglucemia 

● Retraso del crecimiento

● Osteopenia, en ocasiones osteoporosis

● Cara redonda

● Nefromegalia



Así como en un tipo B, se puede presentar:


● Neutropenia

● Disfunción neutrofílica


Responsables para infecciones y de una

Enfermedad inflamatoria intestinal



Complicaciones tardías por un mal tratamiento o
falta del mismo puede provocar


● Complicaciones hepáticas (Adenomas y raramente
hepatocarcinoma)

● Complicaciones renales (Proteinuria e 

insuficiencia renal)



06
Diagnostico
El diagnóstico se basa en cuadro clínico y niveles de glucemia y
lactacidemia postprandiales (Hiperglucemia e
hipolactademia)


Niveles séricos de acido urico, trigliceridos y colesterol están
INCREMENTADOS


Análisis genético molecular confirma el diagnóstico

El diagnóstico prenatal es posible mediante análisis
molecular de amniocitos o del trofoblasto

07
Tratamiento
El tratamiento debe evitar:


● La hipoglucemia (comidas frecuentes, alimentación enteral nocturna
mediante sonda nasogástrica, y almidón crudo vía oral)


● La acidosis (toma restringida de fructosa y galactosa,
suplementación oral con bicarbonato)


● La hipertrigliceridemia (dieta, colestiramina, estatinas)


● La hiperuricemia (alopurinol)


Como resultado evitar las complicaciones hepáticas.

08
Caso Clinico
Pag. 183-185
Bibliografia


● INSERM US14 -- TODOS LOS DERECHOS RESERVADOS, D. (n.d.).
Orphanet: Glycogenose type 1 maladie de von Gierke. Orphanet:
Glycogenose type 1 Maladie de Von Gierke. Retrieved April 19, 2023,
from
https://www.orpha.net/consor/www/cgi-bin/Disease_Search.php?lng=
ES&data_id=645&Disease_Disease_Search_diseaseGroup
=von-gierke&Disease_Disease_Search_diseaseType=Pat&
Maladie%28s%29+concern%E9es=Glycogenose-type-1--Maladie-de-V
on-Gierke-&title=Glycogenose-type-1--Maladie-de-Von-Gierke-&
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ebe%20evitar%20la,%2C%20estatinas)%2C%20la%20hiperuricemia%
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● Enfermedades raras del metabolismo. Pag 180-185, Gucogenosis

Tipo I, Dr. Guillermo Perez Garcia. Retireved April 19, 2023 


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