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DIRECCIÓN DISTRITAL 18D02 – CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA

COORDINACION ZONAL Nº 3

DISTRITO DE SALUD 18D02

CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA

ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

PERIODO ENERO – DICIEMBRE DE 2017

MD. JAIME DANIEL PALLO ESPINOZA

LIC. CAROLINA IVONNE LOPEZ HERRERA

LIC. MARISOL FERNANDEZ

LIC SHIRMA YUMBAY

Ambato, 22 de diciembre de 2017

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EQUIPO DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD

MD. JAIME PALLO


MD. EVELIN VILLAFUERTE
PERSONAL MÉDICO MD. AILEC RUMBOS
PERSONAL
OBST. BLANCA GUAPISACA
OBSTETRICIA

PERSONAL OD. DARIO PEREZ


ODONTOLOGIA OD. LUIS DIAZ

LCDA. NORMA PILAMUNGA


LCDA. CAROLINA LOPEZ
PERSONAL DE LCDA. MARISOL FERNANDEZ
ENFERMERIA LCDA. LIZETH FREIRE
LCDA. SHIRMA YUMBAY
AUX. WILMA COCA
JACOB HIDALGO
TECNICOS EN
GLADYS UÑOG
ATENCION PRIMARIA
DIANA CEDEÑO
DE SALUD (TAPS)
LUZ LLAMBO

PERSONAL SR. JOHN MORALES


ADMINISTRATIVO SR. MANUEL CÁRDENAS

SRA MARIA CAMPAÑA


ESTADÍSTICA

INTRODUCCIÓN

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La atención primaria en salud forma parte integrante tanto del sistema nacional
de salud, del que constituye la función central y el núcleo principal, como del
desarrollo social y económico global de la comunidad. Representa el primer
nivel de contacto de los individuos, familia y comunidad con el sistema de
salud, llevando lo más cerca posible la atención de salud al lugar donde residen
y trabajan las personas y constituye el primer elemento de un proceso
permanente de asistencia sanitaria.

La conferencia de la OMS-Unicef en el año de 1978 definió la Atención


Primaria de Salud como la asistencia esencial, basada en métodos y
tecnologías prácticos, científicamente fundados y socialmente aceptables,
puesta al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad, mediante
su plena participación, y a un coste que la comunidad y el país puedan
soportar, en todas y cada una de las etapas de su desarrollo, con un espíritu de
autorresponsabilidad y autodeterminación.

Teniendo claro el verdadero concepto de atención primaria en salud, podemos


decir que es probablemente uno de los puntos más importantes que debería
ser tomado en cuenta por todos aquellos que son llamados a cuidar y mantener
la salud de la comunidad.

En nuestro país contamos con el programa de medicatura rural dirigido por el


Ministerio de Salud Pública, en el que participan todos aquellos médicos que ya
han cursado sus estudios académicos en la carrera de medicina, enfermería y
odontología con el fin de brindar a la población rural atención en salud. Al
llegar a la comunidad al que ha sido asignado, la primera labor del médico rural
además de conocer a la población y sus necesidades es, enseñar en primera
instancia en qué consiste la atención primaria en salud permitiendo así que la
población le brinde una mayor apertura y facilidad para desempeñar su trabajo.

El ASIS constituye una de las principales herramientas conceptuales y


metodológicas para la implementación del Modelo (MAIS-FCI) en el que con la
participación de los actores sociales se construye desde lo local el diagnóstico,
se analiza la realidad, la identificación de problemas de salud, las prioridades y
los medios para transformar esos problemas a través de la construcción de
Planes Locales de Salud (PLS) que desde un enfoque y estrategia
intersectorial contribuye a la construcción de espacios sociales y ambientales
saludables, y asegura el Buen Vivir desde la salud.

Este instrumento recoge una serie de procesos sistemáticos y analíticos que


permiten caracterizar, medir y explicar el proceso salud-enfermedad del
individuo, las familias y las comunidades, generando una mirada comprensiva
de las diversas dimensiones de este proceso como insumo para orientar la
construcción de políticas que se desarrollan a través de acciones sectoriales e

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intersectoriales concretas, que contribuyen a modificar de manera positiva la


situación de salud de la población.

Por tal motivo el presente ASIS fue realizado para proporcionar información
objetiva y actualizada sobre la población de la parroquia de Juan Benigno Vela
dirigida a los profesionales sanitarios del nivel de atención primaria.

FASEI: Produccionde FASEII: Conformaciono


DiagnosticoSituacional fortalecimientodel CLS

FASEIV:
FASEIII: Socializaciondel Implementacion,
DS, validaciony acompañamietoy
elaboraciondel PLS seguimientoal planlocal
desalud

FASEV: Actualizaciondel
DS

1.1 HISTORIA DE LA COMUNIDAD

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 FUNDACIÓN CIVIL: 16 de noviembre de 1932.


 LEVANTAMIENTO ECLESIÁSTICO: 05 de enero de 1950.
 SANTO PATRONO: Nuestra Señora de las Mercedes.

 BREVE HISTORIA:

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El primer centro de salud tipo A de la parroquia rural Juan Benigno Vela, en


Tungurahua, fue inaugurado el 11 de diciembre del 2013. Al evento acudieron
autoridades locales y del Ministerio de Salud. Está ubicado en el barrio La
Merced, Km 7 ½ Vía a Guaranda, frente a la Unidad Educativa Juan Benigno
Vela (Colegio).

Entre infraestructura y equipamiento se invirtió alrededor de un millón de


dólares para la edificación de esta unidad de salud que beneficia a más de
ocho mil habitantes de las comunidades de Pataló Alto, La Compañía, La
Merced, Chacapungo, La Elevación, San Vicente, San José, San Miguel y
Chibuleo San Francisco, San Luis, San Pedro, San Alfonso.

Actualmente, en este establecimiento se brinda atención de primer nivel de


salud en áreas de: Medicina General ,Obstetricia, Odontología, Área de toma
de muestras, Vacunación, Farmacia, además cuenta con un botiquín que cubre
la demanda de los usuarios.Sumado a esto cuenta con 4 TAPS, encargados de
recorrer las comunidades, buscando siempre mejorar la calidad de vida de las
personas.

1.2 SITUACIÓN SOCIO HISTÓRICA Y CULTURAL DEL TERRITORIO.

 CARACTERIZACIÓN GEOGRÁFICA

La parroquia de Juan Benigno Vela queda ubicada en la cordillera occidental


del Callejón Interandino entre los paralelos 78° 35´ de Longitud Este y 1° 17´ /
1° 22´ de Latitud Sur. Sus Límites son:

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- Norte: Parroquias Santa Rosa y Cantón Tisaleo


- Oeste: Parroquia Pasa y Pilahuín
- Sur: Cantones Tisaleo y Mocha
- Este : Parroquia Pilahuín

 CLIMA

Con respecto a la temperatura, ésta va desde un promedio de los 12,5° C. y


desciende hasta los 3° C, en la parte más alta. La humedad relativa en los
meses secos es de 76,8%. El clima se ve modificado por la intervención de las
corrientes de aire frío que descienden desde el Carihuairazo y el Chimborazo la
pluviosidad es moderada y varía de acuerdo a la zona de vida.

 DIVISIÓN POLÍTICA

COMUNIDADES BARRIOS
SAN ALFONSO LA ELEVACIÓN
SAN PEDRO SAN VICENTE
SAN FRANCISCO LA COMPAÑÍA
SAN LUIS CENTRO
CHACAPUNGO SAN JOSÉ
SAN MIGUEL LA MERCED
PATALÓ ALTO SAN MIGUEL

1.3 SISTEMAS DE RIEGO

El sistema hidrológico del área, está dentro de la zona de la Cuenca del río
Ambato; nace en las estribaciones del Chimborazo a 4800 m.s.n.m. y en el
Carihuairazo a 4300 m.s.n.m. abasteciendo las acequias de:

 Kunukyaku Chimborazo
 KondorJaka
 Khiquicahua y Casimiro Pazmiño.
Los páramos de la cordillera Central, en sí, son la fuente hídrica de mayor
importancia, tanto para el centro parroquial como para las organizaciones
comunitarias. Este es el centro de abasto principal, de agua para consumo
humano como también para riego. El aporte de la pluviosidad, de acuerdo al
régimen de lluvias en la zona es de aproximadamente 530 milímetros al año.
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Después de 85 años de su fundación la parroquia de Juan Benigno Vela


contará con un sistema de alcantarillado y de agua potable, ya que gracias a la
acción de la municipalidad de Ambato, los trabajos para el alcance de dicha
obra han iniciado a principios del presente año.

Actualmente, la Municipalidad instala las redes de distribución en el casco


central del sector; trabajos que registran un avance del 35% y cuya inversión
bordea los 419 mil dólares y tiene un plazo de 120 días para ser entregada,
informó Luis Amoroso Mora, alcalde de Ambato, durante el Recorrido
Ciudadano de Obras, realizado el pasado jueves 16 de marzo.

“Al terminar la Planta de Tratamiento de Agua Potable en Apatug, fue menester


para el Municipio, ejecutar trabajos que distribuyan el líquido vital hacia los
domicilios de los moradores, por ello, la actual administración priorizó estos
trabajos para que los ciudadanos vivan dignamente”, indicó Fidel Castro,
gerente de la Empresa Municipal de Agua Potable y Alcantarillado de Ambato.

1.4 CARACTERÍSTICAS DEMOGRÁFICAS DE LA POBLACIÓN

En la zona predomina el grupo étnico llamado Chibuleo, el cual mantiene su


lengua madre que es el Kichwa, además mantiene las costumbres y
tradiciones de sus antepasados. Entre las principales celebraciones que se
celebran durante todo el año tenemos:

 PawcarRaymi: Marzo
 IntyRaymi: Junio
 KullaRaymi: Septiembre
 CapakRaymi: Diciembre

 ORGANIZACIÓN SOCIAL

La población indígena y mestiza (los llamados Mishos) han convivido durante


muchos años y sus relaciones son las mejores, pues en el aspecto organizativo
se basan en el trabajo conjunto. A través de las mingas han logrado realizar

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proyectos que no requieren de mayor inversión económica, además por este tipo
de organización las instituciones públicas y privadas les han abierto las puertas
con el fin de realizar proyectos en beneficio de la parroquia.

VESTIMENTA

MUJERES: Sombrero blanco, Washca o collar, Blusa bordada, Faja, Anaco y


Bayeta, Tupo o prendedor Y Shigra.

HOMBRES: Sombrero blanco, poncho rojo, camisa y pantalón blancos.

1.5 CARACTERÍSTICAS ECONÓMICAS

 PRODUCCION AGRICOLA

La utilización agrícola en la zona se establece entre los 2820 y 3525 metros


sobre el nivel del mar. En el nivel más alto se encuentra solamente el páramo,
utilizado para pastoreo.

PISO SUPERIOR: Corresponde a las tierras comunales, su aptitud agrícola


permite cultivos de cebada, haba, melloco, papa, lenteja, cebolla. Esta zona se
extiende sobre los 3525 m.s.n.m., por lo que la baja temperatura provoca
inseguridad sobre las cosechas de productos y a su vez, la condición de vida
es difícil. En esta zona más bien se desarrolla la explotación de ganadería
vacuna, con fines de producción de carne y leche. Además, se pastorean muy
pocos ovinos y el ganado caballar es mayormente utilizado como medio de
transporte.
PISO MEDIO, INTERNO Y EXTERNO: ubicado entre los 3210 y 3.525 m.s.n.m.
Este piso es el más poblado y el que se presta para la diversificación de los
cultivos, cuando se dispone de agua de riego, son centros de producción de los
cultivos de papas, cebolla colorada, zanahoria, cebolla blanca, alfalfa, habas,
ajo, arveja, mora y ciertos frutales. Los productores además, aprovechan sus
recursos para la explotación de animales menores (cuyes y conejos), chanchos
y ciertos ovinos; los cuales son alimentados con alfalfa, avena y pasto.
PISO INFERIOR: Es la zona más baja, y que favorece a la comunidad de San
Alfonso y el centro parroquial, se encuentra entre los 3210 y 2820 m.s.n.m.
Son centros de producción de maíz, papas, arveja, alfalfa, zanahoria y frutas
(claudia, manzana, frutilla).
 PRODUCCIÓN PECUARIA

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El ganado ovino, en su totalidad pertenece a la raza criolla, existen muy pocos


ejemplares mejorados y se los obtiene a través de inseminación artificial o
monta directa, esta práctica la realizan ganaderos de las organizaciones de la
parte baja. Generalmente no se realizan los controles de sanidad animal, como
la desparasitación y el suministro de alimentos complementarios.

 PRODUCCION ARTESANAL

En la zona podemos apreciar la elaboración de las artesanías que forman parte


o complementan la vestimenta tradicional de los indígenas del sector, tal es el
caso de las blusas bordadas a mano, la elaboración de collares (wallcas), la
costura de los anacos, rebozos, ponchos y shigras.

 COMERCIALIZACION

Los productos, se transportan en camiones y camionetas, hasta los diferentes


mercados de la ciudad de Ambato por la Vía Panamericana que se conecta con
Guaranda. La ciudad de Ambato dispone de una infraestructura comercial, que
es aprovechada por los productores de la parroquia.

MERCADO MAYORISTA: se constituye en el primer centro de comercio de


frutas, hortalizas y otros; este centro está abierto todos los días. En esta plaza
se almacena los productos en bodegas, para luego enviarlas a diferentes
ciudades especialmente la costa ecuatoriana y el oriente, determinados como
los lugares de consumo final de los productos.

LA PLAZA DE GANADO: es considerado como la segunda feria más grande


del país, aquí se comercializa el ganado bovino principalmente.

MERCADO AMÉRICA: se expende animales menores como cuyes y conejos.

DIVERSAS PLAZAS DE COMERCIALIZACIÓN: entre ellas 1ero de Mayo,


Urbina, alrededores de mercado modelo y central, en donde los principales
compradores son habitantes de la ciudad de Ambato.

1.6 VÍAS DE COMUNICACIÓN Y TRANSPORTE

La parroquia cuenta con una vía de primer orden que conduce a la provincia de
Bolívar, además, los caminos que unen las comunidades con el centro parroquial
ya cuentan en su mayoría con carreteras de excelente calidad, ya que

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lasentidades responsables han ejecutado obras viales para acceso a las


comunidades y barrios de la parroquia.

Las cooperativas que bridan el servicio de transporte a la parroquia son: Vía


Flores, Atahualpa. La cooperativa urbana Vía Flores sirve a la población del
centro parroquial y barrios aledaños. Hay disponibilidad de transporte cada 5
minutos. La cooperativa Atahualpa brinda el servicio al resto de comunidades y
lo realiza en 4 turnos con frecuencia de 25 minutos en el día, se dirige a la
comunidad de Chibuleo San Francisco. Además, se cuenta con el paso de los
buses interprovinciales que transitan a cada momento por el sector, esto ayuda
para que no existan problemas de transporte.

1.7 SERVICIOS BÁSICOS E INFRAESTRUCTURA

Dentro de los servicios básicos con los que cuenta la parroquia de Juan
Benigno Vela, se encuentran: luz eléctrica, agua entubada (próximamente agua

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potable y alcantarillado) y líneas telefónicas. Además existen vías de acceso a


los diferentes barrios.

En cuanto a infraestructura, existen diferentes establecimientos: casa comunal,


lugar de reunión de directiva de agua de riego comunal, estadio en el que se
organiza la liga deportiva parroquial, la plaza central, capilla, Unidad Educativa
Juan Benigno Vela (inicial, escuela y colegio), Unidad Educativa del Milenio en
Chibuleo, Cooperativa de ahorro y crédito, banco del barrio, centro de salud
tipo “A”.

El centro de salud Juan Benigno Vela tipo “A”, pertenece al Distrito 18D02, de
la coordinación zonal N°3, cuenta con el equipo necesario para brindar
atención de primer nivel a la comunidad. En caso de requerir tratamiento
especializado, los pacientes son referidos al Hospital Regional o a los centros
de salud tipo “B” más cercanos, como son: Pilahuín y Santa Rosa.

Los servicios que se brindan en dicho establecimiento son: consulta externa en


medicina general y familiar, obstetricia, atención odontológica, vacunación y
servicio de enfermería y farmacia 8 horas diarias, 6 días a la semana, además
de trabajo comunitario y seguimiento para pacientes de riesgo.

 VIVIENDA Y FAMILIAS

La vivienda propia de la comunidad son las casa o villas; chozas hechas de


barro y paja, sin embargo con la migración, aparición de cooperativas
indígenas y la inclusión de mestizos en la zona, las tendencias han ido
cambiando quedando pocas viviendas tradicionales en pie. En la actualidad la
mayoría de viviendas son hechas de bloque y cemento, sin cimientos o piso
pavimentado. Son pocas las casas construidas de forma correcta y
corresponde a las personas que tienen un mejor poder económico.

TIPOS DE VIVIENDA

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CASA/\

DEPARTAMEN

MEDIAGUA

RANCHO

COVACHA

PARTICULAR

VIVIENDAS
CHOZA
TO EN CASA
O EDIFICIO

VIVIENDA

TOTAL
OTRA
1894 4 234 1 1 15 1 2150

Fuente: Censo de Población y Vivienda - INEC

 SERVICIOS BASICOS

AGUA
VERTIENTE,
ACEQUIA O
DE RÍO,

CANAL

REPARTIDOR

OTRO (AGUA

VIVIENDAS
DE POZO
PÚBLICA
DE RED

DE CARRO

TOTAL
1169 69 793 5 114 2150

Fuente: Censo de Población y Vivienda – INEC

ELECTRICIDAD

Fuente: Censo de Población y Vivienda – INEC

SERVICIO TELEFÓNICO

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Fuente: Censo de Población y


Vivienda 2010 – INEC
 ELIMINACION DE DESECHOS

CARRO ARROJA LA LA LA DE
RECOLECTO N EN QUEMA ENTIERRA ARROJA OTRA
R TERREN N N N AL RÍO, FORM TOTA
O ACEQUIA A L
BALDÍO O CANAL

1089 95 879 76 6 5 2150

Fuente: Censo de Población y Vivienda – INEC

Fuente: Censo de Población y Vivienda – INEC

1.8.- PERFIL EDUCATIVO FORMAL DE LA POBLACIÓN

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Según el INEC, el analfabetismo en la parroquia es del 24.6%., sin embargo, se


debe tener en cuenta que la medición de este indicador se la hace a partir de los
15 años y más.

 EDUCACIÓN PRIMARIA

La educación de niños y niñas, se la realiza en los diferentes centros educativos,


Cinco comunidades contaban con Escuelas y tan solo San Miguel no dispone de
escuela. En la actualidad se unificaron las escuelas y ahora cuenta con 2
Unidades educativas: Unidad Educativa Juan Benigno Vela, Unidad educativa
MileniumChibuleo.

Actualmente, se encuentran impulsando la Educación Bilingüe a través de la Red


Educativa Autónoma de Chibuleo (REACH), donde las personas acuden de varias
comunidades; el mencionado centro sirve como ejemplo para todo el Ecuador, por
la estructura y sistema educativo que se practica.

 EDUCACIÓN SECUNDARIA

En la actualidad, existen dos centros de educación secundaria: la Unidad


Educativa Juan Benigno Vela y la Unidad Educativa del MileniumChibuleo, que
se encuentran educando a jóvenes y señoritas de las comunidades y parroquias
vecinas. Además, un porcentaje apreciable (60%) de los estudiantes secundarios
en su mayoría mestizos se educan en los colegios de la ciudad de Ambato.

 EDUCACIÓN SUPERIOR

Muy pocas personas pertenecientes a la parroquia obtienen su título de tercer


nivel y peor aún cuarto nivel, dependiendo la disponibilidad económica y de
tiempo.

1.9 CARACTERIZACIÓN SOCIODEMOGRÁFICA DE LA POBLACIÓN

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 ESTRUCTURA POR EDAD Y SEXO DE LA POBLACIÓN

 NIVEL DE ESCOLARIDAD DE LA POBLACIÓN


DISTRIBUCION DE LA POBLACION SEGÚN NIVEL DE ESCOLARIDAD.
NIVEL DE ESCOLARIDAD f %
PRIMARIA INCOMPLETA 2091 22,68
PRIMARIA COMPLETA 2761 29,95
SECUNDARIA COMPLETA 1989 21,57
SECUNDARIA INCOMPLETA 999 10,83
PREUNIVERSITARIO 88 0,95
COMPLETO
PREUNIVERSITARIO 123 1,33
INCOMPLETO
UNIVERSIDAD COMPLETA 189 2,05
ANALFABETISMO 977 10,59
TOTAL 9217 100,00

Fuente: TAPS - Centro de Salud Juan Benigno Vela

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ANÁLISIS: En la tabla se puede apreciar el predominio de personas que han


terminado o no la primaria y secundaria; se puede observar que apenas el 2%
ha culminado sus estudios, obteniendo un título de tercer nivel.

 DEDICACIÓN OCUPACIONAL
DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACION SEGÚN OCUPACIÓN.
OCUPACIÓN F %
AMAS DE CASA 1805 15,73
ESTUDIANTES 4140 36,09
TRABAJADOR 2987 26,04
DESOCUPADO 190 1,65
SERVICIO MILITAR ACTIVO 26 0,22
< 5 AÑOS 1087 9,47
OTROS 1234 10,75
TOTAL 11469 100

Fuente: TAPS - Centro de Salud Juan Benigno Vela

La población de estudio registra que su mayoría son estudiantes y se


encuentran en proceso de formación tanto de primero, segundo nivel y tercer
nivel, abarcando el 26,09% de la población estudiada. El segundo lugar se
encuentran las personas que disponen de trabajo como agricultores,
comerciantes, entre otros. En tercer se encuentran las amas de casa con el
15.73 %.
Este factor tiene relación directa con la economía familiar y la disponibilidad de
los bienes para vivir una vida sana; además puede constituir una amenaza a la
salud cuando no se regulan los componentes que integran el proceso laboral.

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 IDENTIFICACIÓN DE RIESGOS A NIVEL COMUNITARIO, FAMILIAR E


INDIVIDUAL.

DISTRIBUCION DE LA POBLACION SEGÚN RIESGOS AMBIENTALES


En la población de Juan Benigno Vela y todas sus comunidades se puede
observar que los riesgos ambientales que más predominan en la comunidad
son el polvo y la humedad; circunstancias por las cuales se refleja en las
patologías atendidas en el centro de salud como son las infecciones
respiratorias y las dermatitis.

DISTRIBUCION DE LA POBLACION SEGÚN TIPO DE COMBUSTIBLE


UTILIZADO EN EL HOGAR.
A nivel de la parroquia la distribución de las familias según el tipo de
combustible utilizado se destaca que las tres cuartas partes de la población
emplea el gas para la preparación de los alimentos, y en segundo lugar se
encuentra la preparación de comida cocinada con leña.

DISTRIBUCION DE LA POBLACION SEGÚN LA PRESENCIA DE


ANIMALES DOMÉSTICOS
Se puede apreciar que más de la mitad de las familias de la parroquia Juan
Benigno Vela conviven con animales domésticos; dentro de estos existe un
predominio marcado de perros, gatos y animales de corral. La convivencia de
animales conjuntamente con las personas es un factor de riesgo para la
transmisión de enfermedades si no se toman las medidas higiénicas
necesarias.

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FASE 1: PRODUCCIÓN DE DIAGNÓSTICO SITUACIONAL

1.1 PROMOCIÓN DE SALUD

En el 2016 se realizaron 3 casas abiertas con la participación de todo el


personal que labora en el Centro de Salud Juan Benigno Vela Tipo a. En el mes
de marzo se realizó una casa abierta con el tema ¨Tuberculosis¨. En mes de
julio se realizó una con el tema de ¨Juegos Tradicionales¨ y en el mes de
septiembre se finalizó con una casa abierta con el tema de ¨Vacunas¨. Estas
casas abiertas tuvieron la finalidad de informar a los usuarios sobre los temas
anteriormente mencionados y generar conciencia sobre la importancia de cada
uno de ellos. De igual manera dentro del programa de promoción de la salud a
nivel mensual se impartían charlas sobre temas como actividad física, espacios
saludables, nutrición, salud sexual y reproductiva, salud mental, derechos; las
cuales eran impartidas por cada profesional sea en las salas de esperas,
comunidad o unidades educativas.

CHARLAS EDUCATIVAS BRINDADAS POR LA UNIDAD OPERATIVA 2016

Object 3

Elaborado por: Odont. Altamirano / Md. Navas / Md. Espín


Fuente Base de Datos

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1.2. RÉPLICAS AL PERSONAL DE SALUD.

Durante el período comprendido entre los meses de enero a diciembre de


2016, se han realizado réplicas al personal de la Unidad Operativa sobre:

- Prevención de incendios
- Acuerdo Ministerial 2490
- Tamizaje neonatal
- Tuberculosis
- Análisis Situacional Integral de Salud (ASIS)
- Plan local de Salud
- Normas materno neonatales
- Programa de inducción
- Violencia de Genero
- Sexo Genérica
- Salud Mental
- Muerte Materna
- Inmunización nuevos esquemas
- Campañas de vacunación

1.3 ASESORIA AL USUARIO

Durante el año 2016, se brindó asesoría en varios aspectos a los usuarios de la


unidad operativa, principalmente a grupos prioritarios como embarazadas,
madres de hijos recién nacidos y planificación familiar. Se realizó consejería
nutricional durante varias etapas de la vida, consejería en anticoncepción,
asesoría sobre procreación, consejería sobre lactancia materna, consejería
sobre signos de alarma durante el embarazo, el posparto y el recién nacido,
además de la evaluación de la actividad física.

1.4 CONTROL DE PRESERVATIVOS.

La unidad operativa cuenta con un dispensador de preservativos masculino


ubicado en la sala de espera de la unidad, el cual tiene una capacidad de 37
unidades. Este dispensador es revisado dos veces al día para constatar la
existencia de preservativos y su correspondiente reposición. A continuación se

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detalla el consumo de preservativos durante el período entre enero y diciembre


del año 2016.

CONSUMO DE PRESERVATIVOS 2016

Object 5

Elaborado por: Odont. Altamirano / Md. Navas / Md. Espín

Fuente Base de Datos

ANALISIS: El gráfico indica el consumo de preservativos durante el año 2016.


Se puede evidenciar que durante el mes de marzo existió mayor consumo de
preservativos (227), seguido del mes de abril (148).

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1.5 PREVENCION DE ENFERMEDADES

 PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES.


Durante el año 2016, no se alcanzó el 100% de la cobertura en cuanto a
vacunación se refiere. Se espera alcanzar el 100% de la cobertura durante el
año 2017.
COBERTURAS GENERALES DE VACUNACION CS. JUAN BENIGNO VELA
TIPO A
ENERO-DICIEMBRE AÑO 2016

SALA SITUACIONAL 2016 C.S. JUAN B. VELA


Fuente Base de Datos

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ANALISIS: El gráfico indica la cobertura general de vacunas durante el año


2016, enfocando el esfuerzo y trabajo conjunto del equipo de salud, que por
medio de visitas domiciliarias, charlas educativas, indicaciones a cada
paciente, han recalcado la importancia de la colocación de vacunas para la
prevención de enfermedades.

COBERTURAS DE VACUNACION NIÑOS <1 AÑO


ENERO A DICIEMBRE 2016

SALA SITUACIONAL 2016 C.S. JUAN B. VELA


Fuente Base de Datos

ANALISIS: El gráfico indica que durante el año 2016 no se alcanzó el 100% de


cobertura de vacunas en menores de 1 año, se pudo evidenciar que muchos
padres se niegan a vacunar a sus hijos a pesar las visitas domiciliarias y las

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charlas educativas realizadas, por otra parte, los cambios de domicilio fuera de
la comunidad también inciden negativamente en el porcentaje de cobertura.
Con respecto a la vacuna DT colocada a las embarazadas, se alcanzó un
porcentaje de 32 %, la cifra de vacunadas es muy baja debido a que el
biológico se prioriza para embarazadas y personas que han sufrido heridas con
objetos corto punzantes con riesgo de infección por tétanos.

COBERTURAS DE VACUNACION NIÑOS 12 – 23 MESES


ENERO A DICIEMBRE 2016

SALA SITUACIONAL 2016 C.S. JUAN B. VELA


Fuente Base de Datos

ANALISIS:El gráfico referente a los niños de 12 a 23 meses, indica que en el


período enero-diciembre 2016 se alcanza mayor cobertura en las vacunas
PENTAVALENTE y contra NEUMOCOCO ya que ambas van de la mano con
un 60%, seguido de VARICELA con un 72% siendo los valores más bajos BCG
27% SRP 2 51%; estas cifras concuerdan con el aumento de la población
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asignada para vacunación que es el doble del año pasado, además del
aumento de niños renuentes a la vacunación sea por irresponsabilidad de sus
madres o por cambio de domicilios.

COBERTURAS DE VACUNACION ESCOLARES


ENERO A DICIEMBRE 2016

SALA SITUACIONAL 2016 C.S. JUAN B. VELA

Fuente Base de Datos

ANALISIS:El gráfico referente a los escolares de la parroquia Juan Benigno


Vela, indica que en el período enero-diciembre 2016 se alcanzó 66% de

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cobertura de DT en niños de 5 años, y 26% y 31% en hombres y mujeres de 15


años respectivamente. Además se evidencia 52% de cobertura de HPV2 en
niños de 9 años de edad.

1.6 COBERTURA DE MICRONUTRIENTES ENERO-DICIEMBRE 2016.

Object 7

26
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BASE DE DATOS 2016 C.S. JUAN B. VELA

ANALISIS: El gráfico hace referencia a la cobertura de micronutrientes durante


el año 2016. Se puede visualizar la entrega de 6840 sobres de Hierro
(Chispas), 3360 tabletas de Hierro y 326 unidades de Vitamina A a los
pacientes del Centro de Salud de Juan B. Vela, según sus necesidades.

1.7 PROCEDIMIENTOS - CURACIONES 2016.

27
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ANALISIS: El gráfico 11 indica la cantidad de procedimientos y curaciones


realizadas durante el año 2016. Se puede observar que en el mes de marzo
hubo mayor cantidad de inyecciones colocadas a los pacientes, con un total de
346. Por otra parte, durante el mes de enero se realizó el mayor número de
curaciones, con un total de 97. Además, se realizaron otro tipo de
procedimientos, tales como: control de peso y talla, nebulizaciones, lavado de
oído, siendo el mes de abril el de mayor demanda.

 1.8 TAMIZAJE METABOLICO NEONATAL 2016


El tamizaje metabólico neonatal es un examen de sangre tomada del talón derecho
de los recién nacidos hasta el primer mes de vida en la primera captación por
cualquier personal de salud, para la detección de cuatro enfermedades metabólicas:
hipotiroidismo, hiperplasia suprarrenal, fenilcetonuria y galactosemia.

MES HOMBRES % CASOS


MUJERE HOMBRE % ELEVADOS
S S MUJERE
S
ENERO 5 4 9.25 11.12 0
FEBRERO 10 2 18.5 5.55 0
MARZO 3 3 5.56 8.33 0
ABRIL 3 6 5.56 16.68 0
MAYO 3 3 5.56 8.33 0
JUNIO 3 3 5.56 8.33 0
JULIO 3 1 5.56 2.78 0
AGOSTO 11 2 20.35 5.55 0
SEPTIEMBRE 5 5 9.25 13.89 2
OCTUBRE 1 0 1.86 0 2
NOVIEMBRE 2 5 3.70 13.89 0
DICIEMBRE 5 2 9.25 5.55
TOTAL 54 36 100,0 100,0 4

28
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Object 9

BASE DE DATOS 2016 C.S. JUAN B. VELA

ANALISIS: El gráfico indica que en los meses de febrero y agosto hubo un


incremento en los tamizajes realizados, presentándose 4 casos elevados, 2 en
el mes de septiembre y 2 en el mes de octubre; en dichos casos se realizaron
controles médicos y se levantó la ficha respectiva obteniendo resultados
favorables.

1.9 PROGRAMA NACIONAL DE PREVENCION Y TRATAMIENTO DE


TUBERCULOSIS 2016
PROGRAMA NACIONAL DE PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO CONTRA LA
TUBERCULOSIS

MES CONSULTAS SR % SR %
ESPERADOS EXAMINADOS

ENERO 888 36 4 2 0,23

FEBRERO 860 34 4 2 0,23

MARZO 1002 40 4 1 0,10

ABRIL 803 32 4 4 0,50

MAYO 1017 41 4 6 0,59

JUNIO 1011 40 4 7 0,69

JULIO 1037 49 4 6 0,58

TOTAL 6618 371 28 2,92%

29
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Object 11

FUENTE: BASE DE DATOS 2016 C.S. JUAN B. VELA

ANALISIS: El gráfico hace referencia al programa de control de Tuberculosis,


en donde se refleja la cantidad de consultas realizadas por el equipo médico,
con un total de 6618. El número de pacientes Sintomáticos respiratorios
esperados fue 371 y 28 Sintomáticos respiratorios examinados.

 1.10 TAMIZAJE VISUAL 2016

TAMIZAJE VISUAL
10-19 años de 20-64 años de
5 a 9 años de edad 65 años-mas
SEXO edad edad
TAMIZAJE TAMIZAJE TAMIZAJE TAMIZAJE
MES
Entreg Entrega Entreg Entrega
H M 1er 2do a de 1er 2do de 1er 2do a de 1er 2do de
Lentes Lentes Lentes Lentes
33 41
JUNIO 398 320 - - - - - - - - - -
8 6
JULIO 125 115 240 - - - - - - - - - - -
45 41
TOTAL 523 560 - - - - - - - - - -
3 6

30
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ANALISIS: Se realizó tamizaje visual en el mes de Junio y Julio del año 2016
en las unidades educativas pertenecientes a la parroquia: Unidad Educativa
Juan Benigno Vela y Unidad del Milenio-Chibuleo. El gráfico indica que se
realizó el primer tamizaje visual en 560 niños de 5 a 9 años de edad y en 416
adolescentes entre 10 y 19 años.

 1.11 ATENCION DE GRUPOS PRIORITARIOS 2016

GRUPO F %
PRIORITARIO

Niños menores < 5 1972 63,71


años
Embarazadas 492 15,89
Personas con 192 6,20
Discapacidad
Adultos mayores 439 14,18
TOTAL 3095 100,0
0

31
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Object 13

Elaborado por: Md. Espín / Md. Navas / Odont. Altamirano

ANÁLISIS: Como podemos observar el grupo prioritario más alto en atenciones


son las los niños menores de 5 años con un total del 63,71 %, seguido por las
embarazadas 15,89 %; adulto mayor 14 %; por lo que las atenciones se
enfocan en estos grupos prioritarios.

 CONTROL DE NIÑO SANO


MES # %
(NIÑOS MENORES DE 5
PACIENTES
AÑOS)
ATENDIDO
S
ENERO 110 11,34
FEBRERO 60 6,19
MARZO 69 7,11
ABRIL 102 10,52
MAYO 50 5,15
JUNIO 70 7,22
JULIO 48 4,95
AGOSTO 117 12,06
SEPTIEMB 128 13,20
RE
OCTUBRE 46 4,74
NOVIEMBR 82 8,45
32
E
DICIEMBRE 88 9,07
TOTAL 970 100,0
0
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Object 15

Elaborado por: Md. Espín / Md. Navas / Odont. Altamirano


Fuente Base de Datos

ANALISIS: El control de niño sano es más frecuente en los niños menores de 2


años, debido a que acuden regularmente no sólo por atención médica sino
también por vacunación, lo que facilita su atención, sin embargo a medida que
aumenta la edad disminuye la cobertura de control de niño sano.
 CONTROL DEL ADULTO MAYOR

MES # PACIENTES %
ATENDIDOS
ENERO 135 11,53
FEBRERO 111 9,48
MARZO 111 9,48
ABRIL 100 8,54
MAYO 108 9,22
JUNIO 80 6,83
JULIO 46 3,93
AGOSTO 83 7,09
SEPTIEMBRE 147 12,55
OCTUBRE 92 7,86
NOVIEMBRE 77 6,58
DICIEMBRE 81 6,92
TOTAL 1171 100
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Object 17

Elaborado por: Md. Espín / Md. Navas / Odont. Altamirano


Fuente Base de Datos

ANALISIS: en el presente gráfico se puede observar que en el mes de


septiembre hay una mayor atención con un 12,55, existe un aumento de la
incidencia de los adultos mayores al centro de salud atribuido esto a la
realización de charlas educativas que fomentan un control del adulto mayor;
seguido del mes de enero con 11,53%, en los demás meses no hay mayor
diferencia encontrándose con un promedio de 6 % al 9% debido esto al difícil
acceso y movilidad de los adultos mayores desde su casa a la unidad de salud.
 CLASIFICACION DEL RIESGO OBSTETRICO EN MUJERES
EMBARAZADAS (CONE)

GRUPO F %
EMBARAZOS ESTIMADOS 182 100%
EMBARAZO NORMAL 48 26.3
EMBARAZA CON BAJO RIESGO 72 39.5
OBSTETRICO
EMBARAZO CON ALTO RIESGO 22 12
OBSTETRICO
EMBARAZO EN LA 40 21.9
ADOLESCENCIA
EMBARAZO CON MUY ALTO 0 0
RIESGO OBSTETRICO

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Object 20

Elaborado por: Md. Espín / Md. Navas / Odont. Altamirano


Fuente Base de Datos

ANALISIS: En el grafico que representa las atención anual del año 2016, al
grupo de embazadas de la cuales predomina el embarazo de bajo riesgo con
un 60,82 %, seguido del embarazo en la adolescencia con un 18,84%;
encontramos el embarazo normal con un 13,4% debido a la falta de
planificación familiar oportuna o una adecuada orientación sobre su vida
reproductiva y sexual.

1.12 MORBILIDAD

DIEZ PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD DE CENTRO DE SALUD DE


JUAN BENIGNO VELA ENERO-DICIEMBRE 2016

N° DIAGNOSTICO TOTAL PORCENTAJE


1 CARIES DE LA DENTINA 11601 40,9
2 INFECCIONES RESPIRATORIAS 1118 28,6

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AGUDAS
3 PARASITOSIS INTESTINAL SIN 274 7,0
OTRA ESPECIFICACION
4 DIARREA Y GASTROENTERITIS DE 200 5,1
PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO
5 HIPERTENSION ESENCIAL 167 4,2
PRIMARIA
6 GINGIVITIS AGUDA 166 4,2
7 NECROSIS DE LA PULPA 137 3,5
8 INFECCION DE VIAS URINARIAS 106 2,7
SITIO NO ESPECIFICADO
9 VAGINITIS 72 1,8
10 PULPITIS 66 1,6
TOTAL 3907 100

Fuente: Base de datos RDACAA

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Object 23

Elaborado por: Md.Espín/Md Navas/Odontóloga Altamirano

ANÁLISIS: En el presente grafico del año 2016, se observa que la morbilidad


más frecuente es caries de la dentina con un 40,9% debido a la falta de higiene
y alimentación pobre en nutrientes; seguida de infecciones respiratorias agudas
con un 28,6% por el estilo de vida que llevan los habitantes de la comunidad y
hacinamiento; por último parasitosis intestinal con un 7% cuya causa principal
es el mal tratamiento del agua potable y consumo inadecuado del mismo.

PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE MUJERES EMBARAZADAS

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PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN MUJERES EMBARAZADAS


ENERO – DICIEMBRE 2016

N° DIAGNOSTICO TOTAL %
1 EMBARAZADAS AÑOSAS 14 17,72
2 VAGINITIS 13 16,45
3 EMBARAZADAS ADOLESCENTES 13 16,45
4 CARIE DE LA DENTINA 11 13,92
5 INFECCION DE VIAS URINARIAS 9 11,39
6 ALTO RIESGO SOCIAL 8 10,12
7 CANDIDIASIS 5 6,32
8 AMENAZA DE ABORTO 3 3,79
9 EMBARAZO CON BAJO PESO 2 2,53
10 INFECCION DE VIAS 1 1,26
RESPIRATORIAS
TOTAL 79 100%

Object 25

Elaborado por: Md. Espín / Md. Navas / Odont. Altamirano


Fuente Base de Datos

ANÁLISIS: Las enfermedades más prevalentes en mujeres en estado de


gestación son embarazos madres añosas con 17,72% por falta de realizarse
planificación familiar, seguidos de embarazos en adolescentes y vaginitis con
16,45%; posteriormente tenemos la caries de la dentina con 13, 42% por el
estado de embarazo mismo como factor de riesgo.
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE DISCAPACIDADES

38
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CAUSAS DE MORBILIDAD EN PACIENTES


CON DISCAPACIDAD 2016

N° DIAGNOSTICO f %
1 RETRASO MENTAL 44 23.03
2 HIPOACUSIA 93 48.69
3 EPILEPSIA 16 8.37
4 PARALISIS CEREBRAL 14 7.32
5 HEMIPLEJIA 14 7.32
6 ARTRITIS 10 5.2
REUMATOIDE
CRONICA
TOTAL 191 100%

Object 27

Elaborado por: Md. Espín / Md. Navas / Odont. Altamirano.


Fuente Base de Datos

ANALISIS: Cómo podemos observar en el grafico del 2016 referente a


pacientes con discapacidad la hipoacusia es la principal discapacidad con un
48,69% de causa sensorial, le sigue el retraso mental con un 23% y las
enfermedades restantes que se encuentran en un porcentaje inferior al 8% por
tal motivo hemos recalcado las enfermedades más sobresaliente en el área.

1.13 MORBILIDAD POR GRUPO DE EDAD

39
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PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN MENORES 1 MES ENERO-


DICIEMBRE 2016

DIAGNOSTICO HOMBR MUJER TOTAL %


E
INFECCIONES RESPIRATORIAS 5 2 7 70
AGUDAS
DIARREA 1 0 1 10
ONFALITIS 0 1 1 10
CAPUT SUCCEDANEUM 1 0 1 10
TOTAL 7 3 10 100

Object 30

Elaborado por: Md. Espín / Md. Navas / Odont. Altamirano

ANÁLISIS: Se observa que la morbilidad más frecuente es infecciones de vías


respiratorias con 70% debido al estado invernal y el hacinamiento en que viven
las personas de la comunidad, encontramos las diarreas y la onfalitis debido al
mal manejo materno con un 10%; el otro 10 % restante encontramos al caput-
sucedaneum.

40
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PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN NIÑOS DE 1 A 11


MESES ENERO- DICIEMBRE 2016

DIAGNOSTICO HOMBRE MUJER TOTAL %


INFECCIONES REPIRATORIAS AGUDAS 87 52 139 63,47
DIARREA 17 49 66 30,13
DERMATITIS 7 3 10 4,56
CONJUNTIVITIS 1 1 2 0,91
FLATULENCIA Y OTRAS AFECCIONES 2 0 2 0,91
AFINES
TOTAL 114 105 219 100

Object 32

PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN NIÑOS DE 1


A 11 MESES ENERO –DICIEMBRE 2016

41
DIRECCIÓN DISTRITAL 18D02 – CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA

Elaborado por: Md. Espín / Md. Navas / Odont. Altamirano


Fuente: Base de datos RDACAA

ANÁLISIS: Según la tabla la enfermedad más frecuente son las infecciones


respiratorias agudas con un 63 % debido al estilo de vida de la población,
seguida del estado climático, con relación a la diarrea con un 30,47% % que
ocupa un segundo lugar cuyas causas son la falta de higiene y mal manejo
materno; posteriormente tenemos la dermatitis con 4,56% por la falta de
higiene.

PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN NIÑOS DE 1 A 4 AÑOS


ENERO- DICIEMBRE 2016

DIAGNOSTICO HOMBRE MUJER TOTAL %


INFECCIONES 223 208 431 7
RESPIRATORIAS AGUDAS 4,83
DIARREA 31 35 66 11,46
PARASITOSIS 19 21 40 6,94
INFECCIONES DE VIAS 0 8 8
URINARIAS 1,39
DERMATITIS 18 7 25 4,34
CONJUNTIVITIS 2 4 6 1,04
TOTAL 293 283 576 100%

42
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Object 34

Elaborado por: Md. Espín / Md. Navas / Odont. Altamirano


Fuente: Base de datos RDACAA

ANÁLISIS: El grupo etario de 1 a 4 años padece principalmente de infecciones


respiratorias en un 74,3% debido al factores externos como es el clima, el
polvo, mal nutrición, además tenemos en segundo lugar las diarreas en un
11,4 % por la falta de higiene y por estilo de vida; la dermatitis con 4,3% .

PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN NIÑOS DE 5 A 9 AÑOS


ENERO- DICIEMBRE 2016

HOMBRE MUJER TOTAL %


DIAGNOSTICO

INFECCIONES
RESPIRATORIAS 110 113 223 65,40
AGUDAS

43
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PARASITOSIS 27 36 63 18,48

DIARREA 10 14 24 7,04

CONJUNTIVITIS 2 2 4 1,17

INFECCIONES DE LAS 10 10 20 5,87


URINARIAS

DERMATITIS 6 1 7 2,05

TOTAL 165 176 341 100%

44
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Object 36

Elaborado por: Md. Espín / Md. Navas / Odont. Altamirano


Fuente: Base de datos RDACAA

ANÁLISIS: Esta tabla muestra que la patología más frecuente se observa son
las infecciones respiratorias con un 65,40% debido a que los niños de este
grupo de edad se encuentran en unidades educativas donde tienen mucho más
contacto con el resto de personas, al igual que depende también de las
condiciones de vida de los mismos; presentan también cuadros de parasitosis
en un 18,48% y diarreas en un 7,04 % por el consumo de alimentos mal
preparados y falta de higiene.

45
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PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN PACIENTES DE 10 A 14


AÑOS ENERO- DICIEMBRE 2016

DIAGNOSTICO HOMBRE MUJERE TOTA %


S S L
INFECCIONES 45 51 96 57,8
RESPIRATORIAS AGUDAS 3
PARASITOSIS 16 15 31 18,6
DIARREA 10 8 18 10,8
INFECCIONES DE VIAS 3 11 14 8,43
URINARIAS
CONJUNTIVITIS 1 4 5 3,01
VAGINITIS 0 2 2 1,20
TOTAL 75 91 166 100,

Object 38

Elaborado por: Md. Espín / Md. Navas / Odont. Altamirano


Fuente: Base de datos RDACAA

ANÁLISIS: Al igual que el resto de grupos la principal causa son las


infecciones respiratorias con un 57,67%, debido al mismo ambiente que se
encuentran expuestos como puede ser polvo, situación climática; las
parasitosis con un 18,67 % por la falta de higiene y diarreas en un 10,84%
porque el agua que consume la comunidad no tiene un tratamiento adecuado.

PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN PACIENTES DE 15 A 19


AÑOS ENERO- DICIEMBRE 2016

46
DIRECCIÓN DISTRITAL 18D02 – CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA

DIAGNOSTICO HOMBRE MUJER TOTAL %


INF. RESPIRATORIAS AGUDAS 36 58 94 63,51
PARASITOSIS 9 11 20 13,51
DIARREA 5 8 13 8,78
INFECCIONES DE VIAS URINARIAS 2 15 17 11,49
CONJUNTIVITIS 1 2 3 2,03
VAGINITIS 0 1 1 0,68
TOTAL 53 95 148 100,0
0

Object 40

Elaborado por: Md. Espín / Md. Navas / Odont. Altamirano


Fuente: Base de datos RDACAA

ANÁLISIS: Se puede observar que las infecciones respiratorias agudas


prevalecen con un 63,51% en este grupo de edad debido al estilo de vida que
se lleva en esta comunidad que son: clima, polvo, hacinamiento, presentando
parasitosis en un 13,51 % porque la mayoría de estas personas consumen
alimentos preparados fuera de casa; seguidas de infección de vías urinarias en
un 11,49% cuya causa se focaliza en que la mayoría de ellos ya han iniciado su
vida sexual y además falta de higiene.
PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN PACIENTES DE 20 A 64
AÑOS ENERO- DICIEMBRE 2016

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DIAGNOSTICO HOMBRE MUJER TOTAL %

45 148 193 32
CARIES DE LA DENTINA

47 144 191 31,6


INFECCIONES RESPIRATORIAS
AGUDAS
2 32 34 5,6
INFECCIONES DE VIAS URINARIAS
0 26 26 4,3
VAGINITIS
12 27 39 6,4
NECROSIS DE LA PULPA
6 10 16 2,6
PULPITIS
9 21 30 4,9
DIARREA
4 17 21 3,4
HIPERTENSION ARTERIAL
3 11 14 2,3
GASTRITIS
7 24 31 5,1
PARASITOSIS
1 0 1 0,1
HIPOACUSIA
0 7 7 1,1
DERMATITIS
136 467 603 100
TOTAL

Fuente: Base de datos RDACAA

48
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Object 42

Elaborado por: Md. Espín / Md. Navas / Odont. Altamirano

ANÁLISIS: En este grupo etario se observa que la mayoría de personas


presentan principalmente caries de la dentina en un 32% debido a la falta de
higiene; presentando también casos de infecciones respiratorias agudas en un
31,6 % y necrosis de la pulpa 6,4% debido a la falta de conocimiento que
tienen los mismos para prevenir ciertas enfermedades, jugando un papel muy
importante el ambiente que los rodea al igual que el estilo de vida que llevan.

49
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PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN PACIENTES


MAYORES DE 65 AÑOS ENERO- DICIEMBRE 2016

DIAGNOSTICO HOMBRE MUJER TOTAL %

INFECCIONES RESPIRATORIAS 138 28 166 59,93


AGUDAS
INFECCIONES DE VIAS 4 8 12 4,33
URINARIAS
VAGINITIS 0 3 3 1,08

DIARREA 9 3 12 4,33

HIPERTENSION ARTERIAL 21 16 37 13,36

GASTRITIS 6 5 11 3,97

PARASITOSIS 2 3 5 1,81

HIPOACUSIA 1 0 1 0,36

LESIONES ARTICULARES 9 19 28 10,11

DIABETES 1 1 2 0,72

TOTALES 191 86 277 100,00


%

50
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Object 44

Elaborado por: Md. Espín / Md. Navas / Odont. Altamirano

ANÁLISIS: Se puede evidenciar que las personas mayores de 65 años


presentan enfermedades de las vías respiratorias altas con una incidencia de
59,93% por las condiciones de vida propias de la comunidad acompañada de la
HTA con 13,36 % por el mal estilo de vida, abandono de tratamiento y
condiciones socioeconómicas, le sigue las lesiones articulares con 10,11%
ocupan un tercer lugar.

51
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1.14 PRODUCCIÓN POR TIPO DE PROFESIONAL 2016

TIPO DE PRODUCCIÓN ANUAL


PROFESIONAL

Medicina General 10648

Obstetricia 2895

Odontología 7100

Enfermería 8240

Auxiliar de enfermería 288

Object 46

Elaborado por: Md. Espín/ Md. Navas / Odont. Altamirano

ANÁLISIS: en lo que respecta a la producción por tipo de profesional del año


2016 se puede evidenciar que en su mayoría lo cubre el área de medicina
general, debido a que el establecimiento cuenta con al menos dos
profesionales de esta área dispuestos a cubrir las principales morbilidades que
se presentan como las IRAS, EDAS, parasitosis; en segundo lugar se
encuentra el área de odontología el cual brinda prevención y seguimiento a los
miembros de la comunidad en lo que es salud bucal, priorizando siempre el
trabajo en unidades educativas. En tercer lugar se encuentra el departamento
de enfermería el cual se encarga de realizar la pos consulta de cada paciente
atendido, y procedimientos como inyecciones, curaciones y vacunas; por último
se registra la atención de la auxiliar de enfermería la cual se encarga del
despacho de métodos anticonceptivos subsecuentes con carné CEMA.

52
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1.15 PRODUCCIÓN IINTRAMURAL Y EXTRAMURAL POR TIPO DE


PROFESIONAL ENERO – DICIEMBRE 2016

TIPO DE PRODUCCIÓN PRODUCCIÓN


PROFESIONAL INTRAMURAL EXTRAMURAL

MEDICINA 5655 261


GENERAL

OBSTETRICIA 1758 108

ODONTOLOGÍA 2766 1228

ENFERMERÍA 6124 840

Object 48

Elaborado por: Md. Espín/ Md. Navas / Odont. Altamirano

ANÁLISIS: Como se puede observar en la gráfica, la mayoría de pacientes son


atendidos en el establecimiento de salud, es decir, predomina la atención
intramural, esto puede deberse a la gran afluencia de pacientes en el centro de
salud , pocos profesionales y a su vez el trabajo extramural es menor ya que se
ha brindado el apoyo en las diversas campañas de vacunación; en el área de
odontología se ve mayor cantidad de trabajo en la comunidad que en otras
áreas, debido al trabajo que realiza el equipo odontológico en las unidades
educativas pertenecientes a la parroquia, enfatizando el cuidado preventivo de
la salud oral.

53
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1.16 MONITOREO DE CALIDAD MATERNO – PERINATAL

ANÁLISIS: En la matriz de monitoreo de calidad materno perinatal, es en donde se registra mensualmente y previa revisión
individual de cada historia clínica perteneciente a mujeres embarazadas, los errores cometidos al momento del llenado de las
mismas puede deberse a la gran demanda de pacientes y/o la falta de tiempo para cada paciente ya que se atiende pacientes por
servicio de call center y demanda espontanea , así mismo puede deberse como al descuido o desinterés del profesional para el
correcto registro en la historia clínica.

54
DIRECCIÓN DISTRITAL 18D02 – CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA

MONITOREO DE CALIDAD DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR

ANÁLISIS: En la matriz de monitoreo de calidad en planificación familiar, es en donde se registra mensualmente y previa revisión
individual de cada historia clínica perteneciente a mujeres en edad fértil que acuden por un método de planificación familiar, los
errores que se cometen al momento del llenado de las mismas, puede deberse a la gran demanda de pacientes y/o la falta de
tiempo para cada paciente ya que se atiende pacientes por call center y demanda espontanea, así como al descuido o desinterés
del profesional para el correcto registro en la historia clínica.

55
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

1.17 PROBLEMATIZACIÒN

En la parroquia Juan Benigno Vela de la ciudad de Ambato después del análisis


realizado por el personal médico interrelacionado con los representantes de la
comunidad encontramos que los principales problemas de salud son:

Las Caries de la Dentina, constituyen un importante problema de salud


mundial, y en nuestra parroquia abarcan el 40,9% como causa principal de
morbilidad; es un trastorno común, que le sigue en frecuencia al resfriado
común. Suele aparecer en los niños y en los adultos, pero puede afectar a
cualquier persona. Es una causa común de pérdida de los dientes en las
personas más jóvenes. Las bacterias se encuentran normalmente en la boca.
Estas bacterias convierten los alimentos, especialmente los azúcares y
almidones, en ácidos. Las bacterias, el ácido, los pedazos de comida y la saliva
se combinan en la boca para formar una sustancia pegajosa llamada placa. La
placa se pega a los dientes. La placa que no se elimina de los dientes se
convierte en una sustancia llamada sarro o cálculo. La placa y el sarro irritan
las encías, produciendo gingivitis y periodontitis. Esto va atribuido a una mal
higiene y al no tener hábitos de limpieza por diversos factores socioeconómicos

Encontramos en segundo grupo las Infecciones de vías respiratorias con un


28,6%; que es un complejo y heterogéneo grupo de enfermedades causadas
por diversos agentes que afectan cualquier punto de las vías respiratorias y se
describen de acuerdo con el lugar donde predominan los síntomas, sin dejar a
un lado el estado climático que se ha estado viviendo. Entre las IRA se
encuentran aquellas infecciones leves como resfrío común o catarro, faringitis,
amigdalitis, bronquitis, otitis o enfermedades graves como la neumonía.

Los grupos vulnerables más afectados por esta patología son principalmente
menores de 5 años y personas mayores de 60 años. En el impacto de esta
enfermedad influyen varios factores como: desnutrición, bajo peso al nacer,
ausencia de lactancia materna, esquema incompleto de vacunación;
considerando que el hacinamiento, piso de tierra en la vivienda, padres con
escasa escolaridad, ingreso per cápita bajo o insuficiente, exposición al
humo, falta de condiciones higiénicas y la contaminación del aire son de los
factores que se relacionan con la frecuencia y complicaciones de las IRA. En
ocasiones se ha podido observar la falta de interés por parte de los
progenitores hacia los niños y el abandono del esquema de tratamiento, y en
los adultos mayores el vivir solos es impacto importante en la frecuencia de
esta enfermedad

Como tercer punto tenemos la parasitosis con un 7% que es un infección


intestinal causada por parásitos, como factor de riesgo tenemos la falta de
higiene, como se habló anteriormente por ser una comunidad rural, falta de

56
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

empleo , falta de escolaridad y diversos factores más, los pobladores son más
propensos a sufrir de esta enfermedad.

Después de un consenso y analizando factores de riesgo se ha llegado a un


consenso que al unir embarazos de alto riesgo más embarazos en adolecente
causa un factor de riesgo socioeconómico y una gran impacto para la
comunidad y hay una disminución en el desarrollo de la comunidad ya que la
juventud son entes activos en el desarrollo del mismo así que tenemos un
porcentaje del 26,8% que casi igualaríamos a las infecciones de vías
respiratorias altas.

De la misma manera la parasitosis y las infecciones diarreicas agudas van


cogidas de la mano ya que son causa importante de desnutrición, como se
habló anteriormente en la comunidad hay un mal manejo de los alimentos, mal
manejó materno, las condiciones socioeconómicas tienen un gran impacto; y
hay una gran incidencia de desnutrición crónica que vienen acompañadas con
las patologías anteriormente mencionadas y tenemos un 12,1% si las
unificando,

De ahí que se cambia la priorización de los problemas ya que es cierto que


tenemos una gran incidencia de caries dentarias pero esta viene como
consecuencia en la mayoría de los casos de las infecciones de vías
respiratorias altas.

a).- PRIORIZACIÓN DE PROBLEMAS

Priorizaremos los problemas según facilidad de solución, tiempo en el que se


pueda resolver, analizando el factor económico, el interés de la comunidad y el
comité de salud, impacto en la comunidad y su gravedad.
Luego de un análisis según datos obtenidos en el RDACAA y la socialización
con el equipo de salud de esta unidad operativa, se llegó a la siguiente
priorización de problemas que afectan de manera significativa a nuestra
población:

1. Caries dentaria.
2. Infecciones de las vías respiratorias.
3. Embarazos de alto riesgo
4. Desnutrición
5. Hipertensión Arterial

Se encontraron 5 problemas a los que se le aplicó la técnica del Ranqueo, la


misma permitió ordenarlos según su prioridad para darles la solución por el
orden establecido y obedeciendo a los siguientes criterios:

57
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

Resultados de la Técnica del Ranqueo.

Problemas A B C D E F Total

1. Alta incidencia de Desnutrición 2 2 1 2 2 1 10

2. Alta incidencia de Hipertensión Arterial 1 2 2 1 1 1 8

1 2 2 2 1 1 9
3. Alta incidencia de Caries de la Dentina

2 2 3 1 1 1 10
4. Alta incidencia de Embarazos de Alto Riesgo

5. Alta incidencia de Infecciones de las Vías


respiratorias 1 3 2 2 1 2 11

b).- PROBLEMAS PRIORIZADOS

 Problemas de.infecciosos de Vías respiratorios altas


 Problemas de embarazos de alto riesgo
 Problemas de desnutrición.
 Problema de caries de la dentina.

c).- OBJETIVOS
General
Determinar el estado de salud de la población perteneciente a la parroquia
Juan Benigno Vela en el marco del Modelo de Atención Integral de Salud
Familiar, Comunitario e Intercultural para mejorar la gestión de salud con la
intervención de la comunidad y hacer medicina preventiva y curativa.

Específicos
1. Categorizar los principales problemas que afectan a la comunidad
estudiada según los determinantes del estado de salud.
2. Formular los principales problemas de salud identificados.

58
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

3. Diseñar un plan local de salud para realizar una acción y ejecución de


los problemas priorizados.
4. Orientar al Comité Local de Salud para que sea un ente ejecutor en el
plan local de salud.

FASE II: CONFORMACIÓN DEL COMITÉ LOCAL DE SALUD

Primer momento

 Se convocó a la comunidad y a los diferentes actores sociales, en


coordinación con líderes locales en el mes de marzo a los 21 días, en sala
de reuniones del centro de salud Juan Benigno Vela Tipo A, a las 15:00.
 Se preparó la agenda y metodología del taller (REPOTENCIALIZACION
DEL COMITÉ LOCAL DE SALUD), así como los aspectos logísticos (local,
materiales, presentaciones)
 Se analizó los avances, el funcionamiento, las dificultades, las fortalezas,
las necesidades y la importancia de repotencializar el Comité Local de
Salud para que exista más personal de apoyo para el fortalecimiento del
Comité de Salud.
 Se elaboró el acta de constitución del Comité Ciudadano Local de Salud
CCLS y una agenda de trabajo.

Segundo momento

 Se elabora una agenda de trabajo y la repartición de roles para solucionar el


problema
 Implementar talleres o reuniones de sensibilización e información sobre la
normativa legal de participación y salud, las políticas nacionales y el Modelo
de Atención.
 Coordinar acciones de mejora para la comunidad
 Elaborar planes para disminución de enfermedades más frecuentes que se
tratan en el centro de salud.
 Coordinar con otros establecimientos públicos medidas para disminuir la
mala disposición de desechos en las comunidades de la parroquia Juan
Benigno Vela, con vital importancia en el casco de la parroquia sin
desmerecer a las demás comunidades.

59
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

 Se quedó como el último martes de cada mes para reunirnos las personas
integrantes del Comité Local de salud.
 Puntos varios

2.1 RED PÚBLICA INTEGRAL Y COMPLEMENTARIA DE SALUD

La red Pública Integral de Salud tiene como objetivo brindar una salud digna
de calidad y de calidez para todos sin discriminación social ni de raza ni
económica, de aquí que todos los sectores la de nación estén cubiertos por
personal de salud capacitado en todos los ámbitos.

ESTABLECIMIENT DIRECCIO RESPONSABLE TELEFON EMAIL


O N S O
Centro Vía a Diana Campaña 099732626 juanjo1789@hotmai.co
Odontológico Guaranda 8 m
sector de
Juan
Benigno
Vela

60
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

FASE III. SOCIALIZACIÓN DEL DIAGNÓSTICO DE SALUD Y ELABORACION


DEL PLAN DE ACCION DE SALUD.

61
¿CON
PROBLEMA SOLUCIÓN ACTIVIDADES RECURSOS TIEMPOS RESPONSABLES
QUIÉNES?

Capacitacio Permanente(E
CENTRO DE SALUD
nes TIPOalA JUAN BENIGNO nero VELA
– Cs Juan
ANALISIS SITUACIONAL
comité local INTEGRAL DE SALUD
Diciembre Benigno Vela
Dictar
de salud 2017)
charlas
preventiv Charlas en
as con el Personallas Personal de
comité de instituciones
la salud Cs de
Infecciones educativas Juan Benigno
local de unidad Año escolar
de Vías tanto para el Vela, comité
salud, operativa (2016- 2017)
Respiratori alumnado, local de salud,
para una , comité (2017- 2018)
as alta maestros y maestros de
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replica en salud administrativ instituciones
sus o
comunida Réplicas en
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diferentes ( Enero –
Benigno Vela y
comunidade Diciembre
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salud
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Hacer humanos,
talleres tecnológic
prácticos y
didácticos a os
toda la Personal del
Permanente
comunidad Cs Juan
( Enero –
Realizar para Benigno Vela y
Diciembre
charlas reconocer comité local de
2017)
preventiv oportuname salud
Personal
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Signos de signos de
Embarazo unidad
alarma en alarma en el
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Riesgo , comité
embarazo Capacitacio
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salud
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Personal del
familiar vos a los
Año escolar Cs Juan
estudiantes
(2016- 2017) Benigno Vela y
de
(2017- 2018) comité local de
bachillerato
salud
de las
Instituciones
de la
comunidad
Fomentar
una
Personal Realizar
alimentac
de la charlas para
ión sana Personal del
unidad fomentar Permanente
Desnutrició y rica en Cs Juan
operativa una ( Enero –
n los Benigno Vela y
, comité alimentación Diciembre
productos comité local de
local de saludable 2017)
propios salud
salud con énfasis
de la
en los niños
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Dar a
conocer de
la
propiedades
que tiene los
alimentos
que cultiva
la
Personal del
62
comunidad Permanente
Cs Juan
de Juan ( Enero –
Benigno Vela y
Benigno Diciembre
comité local de
Vela por 2017)
salud
medio de
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

FASE IV: IMPLEMENTACIÓN Y SEGUIMIENTO

4.1 PLAN DE ACCION DE EDUCACION PREVENTIVA DE INFECCIONES


DE VIAS RESPIRATORIAS ALTAS, EMBARAZOS DE ALTO RIESGO Y
DESNUTRICIÓN
Se trata de implementar charlas permanentes a la comunidad en general las
mismas que tienen como objetivo prevenir las enfermedades anteriormente
mencionadas, para de esta manera disminuir su prevalencia.

ACTIVIDADES LUGAR RESPONSABLE


Realizar charlas Sala de espera del Centro Personal del Centro de
permanentes, al comité de Salud, Instituciones Salud acompañados por el

63
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

local de salud, a la Educativas de Juan comité local de salud


comunidad y en las Benigno Vela
instituciones de cómo
prevenir las infecciones
de vías respiratorias
altas así de como
reconocer sus signos y
síntomas.
Charlas al club de Salas de espera de la Personal de salud del CS
embarazadas y a la unidad operativa. Juan B Vela
comunidad en general Y comité local de salud.
de los signos de alarma Comunidades
en el embarazo así como Club de adolescentes
métodos de
planificación.
Talleres educativos de Personas que se Miembros del CCLS y
una alimentación encuentren en la sala de personal del centro de
adecuada con los espera del centro de salud salud.
mismos alimentos que y al realizar el trabajo
cosecha la comunidad extramural para llegar a
toda la comunidad.

FASE V: ACTUALIZACIÓN DE LA INFORMACIÓN, CONTEXTO DE SALA


SITUACIONAL

DISTRITO 18D02 AMBATO

LÍMITES DISTRITO 18D02


NORTE Provincia de Cotopaxi
SUR Provincia de Chimborazo
ESTE Cantón Píllaro, Pelileo
OESTE Provincia de Bolívar

64
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ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

POBLACIÓN DISTRITO 18D02

AMBATO 188.881

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

DISTRITO 18D02 AMBATO


PARROQUIA POBLACIÓN ESTABLECIMIENTO POR
PARROQUIA
ÁREA TOTAL
HUACHI URBAN 31458 CENTRO DE SALUD Nº3
LORETO A
CELIANO
URBAN 48570 CENTRO DE SALUD Nº2
MONGE
A
SANTA ROSA RURAL 23.243 CENTRO DE SALUD TIPO
B SANTA ROSA

TOALLLO EL QUINCHE
JUAN BENIGNO RURAL 8253 CENTRO DE SALUD TIPO A
VELA JUAN BENIGNO VELA
PILAHUIN RURAL 13421 CENTRO DE SALUD TIPO A
PILAHUIN

CENTRO DE SALUD TIPO A


YANTZAPUTZAN

CENTRO DE SALUD TIPO A


MULANLEO
HUACHI RURAL 15563 CENTRO DE SALUD TIPO A
GRANDE HUACHI GRANDE
HUACHI CHICO URBAN 16993 CENTRO DE SALUD TIPO A
A HUACHI CHICO

65
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

PICAIHUA URBAN 12393 CENTRO DE SALUD TIPO A


A PICAIHUA

PUESTO DE SALUD
TANGAICHE
TOTORAS Y RURAL 17260 CENTRO DE SALUD TIPO
MONTALVO B TOTORAS

5.1 CARACTERIZACIÓN GEOGRÁFICA

La parroquia de Juan Benigno Vela queda ubicada en la cordillera occidental


del Callejón Interandino entre los paralelos 78° 35´ de Longitud Este y 1° 17´ /
1° 22´ de Latitud Sur. Sus Límites son:
- Norte: Parroquias Santa Rosa y Cantón Tisaleo
- Oeste: Parroquia Pasa y Pilahuín
- Sur: Cantones Tisaleo y Mocha
- Este : Parroquia Pilahuín

DIVISIÓN POLÍTICA

La parroquia se ha dividido principalmente en las siguientes comunidades:

COMUNIDADES BARRIOS

66
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

SAN ALFONSO LA ELEVACIÓN


SAN PEDRO SAN VICENTE
SAN FRANCISCO LA COMPAÑÍA
SAN LUIS CENTRO
CHACAPUNGO SAN JOSÉ
SAN MIGUEL LA MERCED
PATALÓ ALTO SAN MIGUEL

VIALIDAD DE
LA
PARROQUIA JUAN BENIGNO VELA

67
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

5.2 PIRÁMIDE POBLACIONAL AÑO 2017

DISTRIBUCION DE LA POBLACION SEGÚN EDAD Y SEXO

68
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ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

DISTRITO 18D02. PIRAMIDE POBLACIONAL


HOMBRE MUJERE TOTA
EDAD %H %M %T
S S L
-
0-4 446 4% 898 7%
452 4%
-
5-9 562 5% 1129 9%
567 5%
-
10-14 559 5% 1120 9%
561 5%
-
15-19 549 4% 1092 9%
543 4%
-
20-24 535 4% 1053 9%
518 4%
-
25-29 515 4% 1259 10%
485 4%
-
30-34 486 4% 929 8%
443 4%
-
35-39 445 4% 840 7%
395 3%
-
40-44 395 3% 743 6%
348 3%
-
45-49 348 3% 657 5%
309 3%
-
50-54 305 2% 578 5%
273 2%
-
55-59 260 2% 494 4%
234 2%
-
60-64 217 2% 412 3%
195 2%
-
65-69 180 1% 340 3%
160 1%
-
70-74 146 1% 274 2%
128 1%
-
75-79 109 1% 204 2%
95 1%
-
80+ 123 1% 231 2%
108 1%
-
TOTA 50 100
5814 47 6180 12253
L % %
%

Fuente: PROYECCIÓN DE POBLACION 2017


Elaborado: ANALISTA DISTRITAL DE ESTADISTICA

69
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

PIRÁMIDE POBLACIONAL

DISTRIBUCION DE LA POBLACION SEGÚN SEXO

70
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

INDICADORES DEMOGRÁFICOS

Población Total Habitantes 12.253


Extensión Territorial Km2 4.819,80
Densidad
Hab/Km2
Poblacional 3
Población < 15 años Habitantes 3.147
Población > 64 años
Habitantes
(j) 1.049
Población 15-64
Habitantes
años(l) 8.057
Población < 15 años % 25,7
Población > 64 años
% 8,6
(j)
Dependencia Juvenil
x 100 Hab. 39,1
(i/l)*100
Dependencia Senil
x 100 Hab. 33,3
(j/i)*100
Razón de
dependencia x 100 Hab. 52,1
(i+j/l)*100
Tasa Bruta de
x1000 Hab. 0,0
Natalidad
N° Nacimientos
Nacimientos
Estimados(**)
Tasa Bruta X 1000 Hab. 0,0

71
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

Mortalidad
Defunciones
Muertes
Anuales(***)
Crecimiento
%
demográfico anual 2,5
Tasa Global de
Hijos x Mujer
fecundidad( TFG) 4
Población Urbana % 15

Esperanza de vida al Años


Nacer 80
Fuente: PROYECCIÓN DE POBLACION 2017
Elaborado: ANALISTA DISTRITAL DE ESTADISTICA

SERVICIOS BÁSICOS

TOTAL VIVIENDAS
DE RED PÚBLICA

DE POZO

DE RÍO, VERTIENTE,

REPARTIDOR

LLUVIA/ALBARRADA)
ACEQUIA O CANAL

DE CARRO

OTRO (AGUA

1169 69 793 5 114 2150

Fuente; Censo de Población y Vivienda – INEC

SERVICIO ELÉCTRICO

72
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

Object 50

UNIDADES EDUCATIVAS DE LA PARROQUIA JUAN BENIGNO VELA

UNIDAD EDUCATIVA SECTOR

U.E. Juan Benigno Vela Centro de la Parroquia

U.E. del Milenio Chibuleo Chibuleo – San Francisco

5.3 PROMOCION DE LA SALUD

CHARLAS EDUCATIVAS

El equipo de trabajo del Centro de Salud Juan Benigno Vela está comprometido
con la atención de calidad, buscando satisfacer las necesidades de salud de
las personas de las distintas comunidades, por lo que parte de su filosofía
plantea como objetivo principal el trabajo con el paciente y su familia,
garantizando por medio de la educación, una participación activa dentro del
proceso de prevención de enfermedades, fomentando la salud como un estado
de bienestar integral, no solo como ausencia de enfermedad. Esto solo se
puede alcanzar mediante un trabajo en equipo, que sea organizado y que
genere un vínculo de confianza entre los pacientes y los profesionales.

73
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

Por medio de las charlas brindadas para promover la salud en la comunidad, el


centro de salud de Juan Benigno Vela busca generar conciencia en la
población sobre el cuidado personal, familiar y social. Por tal motivo,
constantemente se imparten charlas sobre diferentes temas, dentro de las
áreas de: Salud Sexual y Reproductiva, Espacios Saludables, Nutrición, Salud
Mental, Actividad Física y Derechos. De esta forma se pretende llegar a la
mayor cantidad de personas posible por medio de actividades educativas
realizadas en la sala de espera del Centro de salud, comunidades y en las
Unidades Educativas pertenecientes a la parroquia.

En lo que lleva el año 2017, se han brindado charlas a los usuarios, dentro y
fuera del establecimiento de salud. Cabe recalcar la participación de todo el
equipo de profesionales, independientemente de su especialidad, al momento
de brindar charlas de diferentes temas. Así, odontólogos, enfermeras, obstetriz
y médicos trabajan conjuntamente impartiendo temas de interés para la
comunidad.

CHARLAS EDUCATIVAS BRINDADAS POR LA UNIDAD OPERATIVA 2017

74
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

Object 52

Elaborado por: Md. Jaime Pallo Espinoza / Lic. Carolina Lopez / Lic Marisol
Fernandez/ LicShirmaYumbay

Fuente: Sala situacional Centro de salud Juan Benigno Vela

PARTICIPANTES ENCHARLAS EDUCATIVAS BRINDADAS POR LA


UNIDAD OPERATIVA 2017.

Object 54

Elaborado por: Md. Jaime Pallo Espinoza / Lic. Carolina Lopez / Lic Marisol
Fernandez/ LicShirmaYumbay

Fuente: Sala situacional Centro de salud Juan Benigno Vela

REPLICAS AL PERSONAL DE SALUD

75
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

Durante el período comprendido entre los meses de enero a diciembre de


2017, se han realizado réplicas al personal de la Unidad Operativa sobre:

- Interculturalidad y Cosmovisión 16/06/2017


- Interculturalidad y Cosmovisión 07/09/2017
- Mecanismos para evitar discriminación a poblaciones diversas
15/05/2017
- Mecanismos para evitar discriminación a poblaciones diversas
20/11/2017
- Caja de herramientas. 16/06/2017
- Caja de herramientas 21/11/2017
- Normas y protocolos de planificación familiar. 07/04/2017
- Normas y protocolos de planificación familiar. 01/09/2017
- Normas y protocolos de planificación familiar. 20/11/2017
- Normas de salud sexual y reproductiva. 07/04/2017.
- Normas y protocolos de salud sexual y reproductiva. 21/11/2017
- Acuerdo ministerial 2490. 07/04/2017
- Acuerdo ministerial 2490. 21/11/2017
- Primeros auxilios y manejo de DEA. 29/08/2017
- Uso formulario 051. 14/03/2017
- ENSAMYN. 16/03/2017
- Plan familia. 28/03/2017
- Seguridad del paciente. 26/06/2017
- Tratamiento tuberculosis. 26/09/2017
- Coberturas de Vacunación. Mensuales.
- Campaña vacunación canina
- Triaje de Manchester
- Espacios libres de humo
- Sexo genérica
- Parto en libre posición con pertinencia intercultural
- Manejo de desechos
- Lactancia materna
- Código de sucedaneos
- Gestión de calidad
- TAMEN
- Ruta AOE
- Línea 171
- Lineamientos IPV fraccionada

5.4 ASESORIA AL USUARIO

76
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

Dentro del centro de salud, los profesionales están capacitados para brindar
asesoría e información oportuna a los pacientes, de acuerdo a sus
necesidades, por lo que, en el periodo comprendido entre enero y diciembre del
2017, se tomaron en cuenta diversos temas como: línea 171, planificación
familiar, Anticonceptivo Oral de Emergencia, consejería nutricional durante
varias etapas de la vida, consejería en anticoncepción, asesoría sobre
procreación, consejería sobre lactancia materna, consejería sobre signos de
alarma durante el embarazo, el posparto y el recién nacido, además de la
evaluación de la actividad física, alimentos cariogénicos, caries de biberón,
técnicas de cepillado dental, prevención de caries.

5.5 CONTROL DE PRESERVATIVOS.

El establecimiento cuenta con un dispensador gratuito de preservativos


masculinos, ubicado en la entrada principal del centro de salud, frente a los
baños de los pacientes, el cual tiene una capacidad de 37 unidades. Este
dispensador es revisado diariamente, en tres ocasiones, para verificar la
existencia de preservativos y su correspondiente reposición cuando sea
necesario, según disponibilidad del preservativo. A continuación se detalla el
consumo de preservativos durante el período comprendido entre enero y
noviembre de 2017 de 2017. Cabe destacar que durante los meses de junio a
octubre no existió disponibilidad de preservativos, por lo que el dispensador
permaneció vacio.

CONSUMO DE PRESERVATIVOS 2017

Object 56

Elaborado por: Md. Jaime Pallo Espinoza / Lic. Carolina Lopez / Lic Marisol
Fernandez/ LicShirmaYumbay

Fuente: Sala situacional Centro de salud Juan Benigno Vela

77
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

5.6 COBERTURA GENERALES DE VACUNACION REALIZADA EN EL


CENTRO DE SALUD JUAN BENIGNO VELA TIPO A ENERO-NOVIEMBRE
2017

Elaborado por: Md. Jaime Pallo Espinoza / Lic. Carolina Lopez / Lic Marisol
Fernandez/ LicShirmaYumbay

Fuente: Base de datos de coberturas de vacunación salud Juan Benigno Vela

78
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

ANÁLISIS: La presente tabla de datos nos demuestra que de manera general


en población de niños no se alcanza el 100% de cobertura esperado,
existiendo varias causas: un importante número de personas se niegan a
vacunar a sus hijos pese a las campañas de promoción de la salud impartidas
por nuestro establecimiento, de la misma manera continuamente se ejecutan
visitas domiciliarias, otro punto a tomar en cuenta es el cambio de domicilio, sin
embargo la mas importante es que la población asignada a la unidad no
corresponde con la realidad. Esto se ha demostrado con los censos y barridos
realizados por el personal de la unidad.

En cuanto a la vacunación de DT, en el grupo de embarazadas se han


alcanzado porcentajes del 40%, mientras que para grupos de edad de 5 años y
15 años, los porcentajes rondan el 70%. El mejor porcentaje de cobertura es el
de HPV del 80%

COBERTURA DE VACUNACION NIÑOS MENORES DE UN AÑO ENERO -


NOVIEMBRE 2017

Object 58

Elaborado por: Md. Jaime Pallo Espinoza / Lic. Carolina Lopez / Lic Marisol
Fernandez/ LicShirmaYumbay

Fuente: Base de datos de coberturas de vacunación salud Juan Benigno Vela

ANÁLISIS: El gráfico que observamos a continuación nos demuestra que


durante el periodo, enero- noviembre 2017 se alcanzan coberturas alrededor
del 50% en Pentavalente, Rotavirus, OPV y Neumococo, mientras que los
porcentajes son más bajos para BCG y HB, (12% y 1% respectivamente) esta
cobertura baja relacionada directamente con el hecho que son vacunas se
colocan al momento del nacimiento, ya sea en el Centro de Salud 2 o en el
Hospital Provincial Docente Ambato.

79
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

COBERTURA DE VACUNACIÓN NIÑOS DE 12-23 MESES ENERO-


NOVIEMBRE 2017

Object 60

Elaborado por: Md. Jaime Pallo Espinoza / Lic. Carolina Lopez / Lic Marisol
Fernandez/ LicShirmaYumbay

Fuente: Base de datos de coberturas de vacunación salud Juan Benigno Vela

ANÁLISIS: El gráfico que observamos nos demuestra que los porcentajes más
altos de vacunación corresponden para SRP2, DPT refuerzo y OPV refuerzo,
mientras que los más bajos corresponden a SRP 1, Fiebre Amarilla y Varicela.

80
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

COBERTURA DE VACUNACION ESCOLAR ENERO- NOVIEMBRE 2017

Object 62

Elaborado por: Md. Jaime Pallo Espinoza / Lic. Carolina Lopez / Lic Marisol
Fernandez/ LicShirmaYumbay

Fuente: Base de datos de coberturas de vacunación salud Juan Benigno Vela

ANÁLISIS:El gráfico que observamos nos demuestra que el mayor número de


cobertura alcanzado a nivel de edad escolar es el biológico HPV y el que
menos número de cobertura alcanza es el DT 5 años.

81
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

COBERTURA DE MICRONUTRIENTES ENERO – NOVIEMBRE 2017

Elaborado por: Md. Jaime Pallo Espinoza / Lic. Carolina Lopez / Lic Marisol Fernandez/ LicShirmaYumbay

Fuente: Base de datos de coberturas de micronutrientes Juan Benigno Vela

82
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

Object 64

Elaborado por: Md. Jaime Pallo Espinoza / Lic. Carolina Lopez / Lic Marisol
Fernandez/ LicShirmaYumbay

Fuente: Base de datos de coberturas de micronutrientes Juan Benigno Vela

ANÁLISIS:La mayor cantidad de vitamina A se entrega a los niños mayores de


12 meses. Los meses que mayormente se entregó fueron febrero, abril, mayo,
octubre y noviembre.

Object 66

Elaborado por: Md. Jaime Pallo Espinoza / Lic. Carolina Lopez / Lic Marisol
Fernandez/ LicShirmaYumbay

83
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

Fuente: Base de datos de coberturas de micronutrientes Juan Benigno Vela

ANÁLISIS:En la gráfica podemos observar que los meses de febrero, abril,


mayo, octubre y noviembre se encuentran en cero, debido al
desabastecimiento de chispas. Los meses en los que mayormente se entregó
el micronutriente fueron en julio y agosto.

Object 68

Elaborado por: Md. Jaime Pallo Espinoza / Lic. Carolina Lopez / Lic Marisol
Fernandez/ LicShirmaYumbay

Fuente: Base de datos de coberturas de micronutrientes Juan Benigno Vela

ANÁLISIS: Como podemos observar en la gráfica, la suplemnetacion de ácido


folico + hierro en mujeres embarazadas fue mayor en los meses de febrero,
abril , mayo, agosto y noviembre. Por otra parte no existio entrega debido a
desabastecimiento del producto en los meses de julio y octubre

84
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

5.6 CONCENTRADO DE CURACIONES E INYECCIONES ENERO-NOVIEMBRE 2017

Elaborado por: Md. Jaime Pallo Espinoza / Lic. Carolina Lopez / Lic Marisol Fernandez/ LicShirmaYumbay

Fuente: Base de datos de curaciones Benigno Vela

ANÁLISIS: Podemos observar en la tabla el mayor numero de procedimientos fue de inyecciones intramusculares. Dentro de estas
estan principaklmente la analgesia parenteral que se puede administrar en primer nivel y aplicación de anticonceptivos y otros
medicamentos como penicilina benzatinica. Igualmente vemos que las curaciones en su mayoria son pequeñas, conforme a la
epidemiologia del nivel de complejidad. Otro procedimietno de alta demanda es la toma de la tensión arterial, como parte de la
prevencion y control de enfermedades hipertensivas.

85
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

5.7 TAMIZAJE METABÓLICO NEONATAL ENERO- NOVIEMBRE 2017

El tamizaje metabólico neonatal es un examen de sangre tomada del talón


derecho de los recién nacidos hasta el primer mes de vida en la primera
captación por cualquier personal de salud, para la detección de cuatro
enfermedades metabólicas: hipotiroidismo congénito, hiperplasia suprarrenal,
fenilcetonuria y galactosemia. En la unidad operativa en el año 2017 se han
realizado 66 tamizajes

Elaborado por: Md. Jaime Pallo Espinoza / Lic. Carolina Lopez / Lic Marisol
Fernandez/ LicShirmaYumbay

Fuente: Base de datos de coberturas de tamizaje neonatal Juan Benigno Vela

86
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

Object 70

Elaborado por: Md. Jaime Pallo Espinoza / Lic. Carolina Lopez / Lic Marisol
Fernandez/ LicShirmaYumbay

Fuente: Base de datos de coberturas de tamizaje neonatal Juan Benigno Vela

ANALISIS:La gráfica nos muestra que no se han realizado mayor cantidad de


tamizajes metabólicos neonatales en los meses junio, agosto y noviembre de
2017, no se reportan casos fuera de la normalidad.

87
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

5.8 PROGRAMA NACIONAL DE PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DE


TUBERCULOSIS ENERO- NOVIEMBRE 2017

88
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

INDICADORES DE DETECCION DEL PROGRAMA DE CONTROL DE LA


TUBERCULOSIS AÑO 2017

Object 73

Elaborado por: Md. Jaime Pallo Espinoza / Lic. Carolina Lopez / Lic Marisol
Fernandez/ LicShirmaYumbay

Fuente: Base de datos de sintomáticos respiratorios Juan Benigno Vela

ANALISIS: En la gráfica podemos observar que en ningún mes del año 2017
se logra llegar a la meta del 4% de las atenciones. En febrero y en septiembre
se logró llegar al 2%, siendo la mitad de los sintomáticos respiratorios
esperados. Muchos factores influyen en la pobre captación de sintomáticos
respiratorios, tales como el “quemeimportismo” de la tos como un signo de
alarma de tuberculosis, la alta frecuencia de infecciones respiratorias altas que
podrían encubrir un episodio de tos prolongada y el rechazo de la gente de
realizarse una prueba de esputo. Así mismo la poca colaboración de todos los
miembros de la unidad para poder captar sintomáticos respiratorios.

89
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

5.9 GRUPOS PRIORITARIOS ATENDIDOS EN EL CENTRO DE SALUD


JUAN BENIGNO VELA ENERO – NOVIEMBRE 2017
GRUPO PRIORITARIO N %
Niños menores a 5 años 2635 49,7
Embarazadas 1580 29,8
Personas con Discapacidad 101 1,9
Adulto Mayor 986 18,6
Total 5302 100

Elaborado por: Md. Jaime Pallo Espinoza / Lic. Carolina Lopez / Lic Marisol
Fernandez/ LicShirmaYumbay

Fuente: RDACCA ENERO 2017 – NOVIEMBRE 2017 Juan Benigno Vela

Object 75

Elaborado por: Md. Jaime Pallo Espinoza / Lic. Carolina Lopez / Lic Marisol
Fernandez/ LicShirmaYumbay

Fuente: RDACCA ENERO 2017 – NOVIEMBRE 2017 Juan Benigno Vela

ANALISIS: El grupo prioritario que ha recibido más atención ha sido el de niños


menores a 5 años, mientras que el menor ha sido el de personas
discapacitadas. Se debe tomar en cuenta que son valores absolutos de
números de consultas y no significa que se haya descuidado a un grupo
específico, si no que la población de niños de menores de 5 años es mayor

90
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

5.10 PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES

CONTROL DE NIÑO SANO (NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS) ENERO-


NOVIEMBRE 2017

Meses N %
Enero 78 10,1
Febrero 56 7,2
Marzo 70 9,0
Abril 102 13,1
Mayo 95 12,2
Junio 69 8,9
Julio 48 6,2
Agosto 53 6,8
Septiembre 63 8,1
Octubre 97 12,5
Noviembre 45 5,8
TOTAL 776 100

Object 77

Elaborado por: Md. Jaime Pallo Espinoza / Lic. Carolina Lopez / Lic Marisol
Fernandez/ Lic ShirmaYumbay

Fuente: RDACCA ENERO 2017 – NOVIEMBRE 2017 Juan Benigno Vela

91
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ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

CONTROL DEL ADULTO MAYOR ENERO-NOVIEMBRE 2017

Meses N %
Enero 5 4,5
Febrero 7 6,3
Marzo 12 10,8
Abril 11 9,9
Mayo 9 8,1
Junio 1 0,9
Julio 5 4,5
Agosto 13 11,7
Septiembre 23 20,7
Octubre 14 12,6
Noviembre 11 9,9
TOTAL 111 100

Object 79

Elaborado por: Md. Jaime Pallo Espinoza / Lic. Carolina Lopez / Lic Marisol
Fernandez/ LicShirmaYumbay

Fuente: RDACCA ENERO 2017 – NOVIEMBRE 2017 Juan Benigno Vela

92
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ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

CLASIFICACION DEL RIESGO OBSTÉTRICO EN MUJERES EMBARAZADAS (CONE) ENERO- NOVIEMBRE 2017

Elaborado por: Md. Jaime Pallo Espinoza / Lic. Carolina Lopez / Lic Marisol Fernandez/ LicShirmaYumbay

Fuente: RDACCA ENERO 2017 – NOVIEMBRE 2017 Juan Benigno Vela

93
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

5.11TAMIZAJE VISUAL AÑO 2017

Se realizó tamizaje visual en el mes de Marzo y Abril del presente año en las unidades educativas pertenecientes a la parroquia,
las cuales son: Unidad Educativa Juan Benigno Vela y Unidad del Millenio Chibuleo.

TAMIZAJE VISUAL
5 a 9 años de 10-19 años de
20-64 años de edad 65 años-mas
SEXO edad edad
TAMIZAJE TAMIZAJE TAMIZAJE TAMIZAJE
MES
Entrega Entrega Entreg
Entrega
H M 1er 2do de 1er 2do de 1er 2do 1er 2do a de
de Lentes
Lentes Lentes Lentes
ABRIL/MAYO 490 836 645 15 16 464 53 19 - - - - - -
TOTAL 490 836 645 15 16 464 53 -19 - - - - - -

Elaborado por: Md. Jaime Pallo Espinoza / Lic. Carolina Lopez / Lic Marisol Fernandez/ LicShirmaYumbay

Fuente: RDACCA ENERO 2017 – NOVIEMBRE 2017 Juan Benigno Vela

94
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

5.12 PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD

CAUSAS DE MORBILIDAD EN MENORES DE 1 MES ENERO-


NOVIEMBRE 2017

MORBILIDAD HOMBRE MUJER TOTAL


ICTERICIA NEONATAL 3 3 6
RINOFARINGITIS AGUDA 1 3 4
DERMATITIS DEL PAÑAL 1 3 4
DIARREA DE PRESUNTO ORIGEN
INFECCIOSO 1 2 3
FARINGITIS ESTREPTOCOCICA 2 0 2
OTRAS 7 4 11
TOTAL 15 15 30

Object 82

Elaborado por: Md. Jaime Pallo Espinoza / Lic. Carolina Lopez / Lic Marisol
Fernandez/ LicShirmaYumbay

Fuente: RDACCA ENERO 2017 – NOVIEMBRE 2017 Juan Benigno Vela

PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN NIÑOS DE 1 A 11 MESES


ENERO- NOVIEMBRE 2017

95
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ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

MORBILIDAD HOMBRE MUJER TOTAL


RINOFARINGITIS AGUDA 90 101 191
DIARREA DE PRESUNTO ORIGEN
INFECCIOSO 21 14 35
FARINGITIS AGUDA 20 15 36
DERMATITIS DEL PAÑAL 6 14 20
ICTERICIA NEONATAL 4 5 9
OTRAS 67 65 131
TOTAL 208 214 422

Object 84

Elaborado por: Md. Jaime Pallo Espinoza / Lic. Carolina Lopez / Lic Marisol
Fernandez/ LicShirmaYumbay

Fuente: RDACCA ENERO 2017 – NOVIEMBRE 2017 Juan Benigno Vela

PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN NIÑOS DE 1 A 4 AÑOS


ENERO- NOVIEMBRE 2017

96
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

Morbilidad HOMBRE MUJER TOTAL


RESFRIADO COMUN 241 248 489
DIARREA DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO 80 67 147
FARINGITIS AGUDA 76 47 123
AMIGDALITIS AGUDA 60 61 122
PARASITOSIS INTESTINAL 36 20 55
Otras 509 439 950
TOTAL 1002 882 1886

Object 86

Elaborado por: Md. Jaime Pallo Espinoza / Lic. Carolina Lopez / Lic Marisol
Fernandez/ LicShirmaYumbay

Fuente: RDACCA ENERO 2017 – NOVIEMBRE 2017 Juan Benigno Vela

PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN NIÑOS DE 5 A 9 AÑOS


ENERO- NOVIEMBRE 2017

97
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

MORBIILIDAD HOMBRE MUJER TOTAL


RESFRIADO COMUN 74 82 156
AMIGDALITIS AGUDA 56 69 125
PARASITOSIS INTESTINAL 41 43 84
FARINGITIS AGUDA 56 50 106
DIARREA DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO 16 15 31
INFECCION DE VIAS URINARIAS 6 20 26
ABDOMEN AGUDO 4 2 6
ANEMIAS POR DEFICIENCIA DE HIERRO 2 4 6
OTALGIA 5 5
OTROS 88 127 215
TOTAL 348 412 760

Object 88

Elaborado por: Md. Jaime Pallo Espinoza / Lic. Carolina Lopez / Lic Marisol
Fernandez/ LicShirmaYumbay

Fuente: RDACCA ENERO 2017 – NOVIEMBRE 2017 Juan Benigno Vela

PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN PACIENTES DE 10 A 14


AÑOS ENERO- NOVIEMBRE 2017

MORBILIDAD HOMBRE MUJER TOTAL


RESFRIADO COMUN 53 37 90
AMIGDALITIS AGUDA 36 27 63

98
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

PARASITOSIS INTESTINAL 29 23 52
FARINGITIS AGUDA 26 22 48
DIARREA DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO 8 10 18
INFECCION DE VIAS URINARIAS 1 9 10
DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR 3 6 9
NEURALGIA Y NEURITIS NO ESPECIFICADAS 2 5 7
EPISTAXIS 3 4 7
MICOSIS SUPERFICIAL 3 3 6
OTROS 97 96 193
TOTAL 261 242 503

Object 90

Elaborado por: Md. Jaime Pallo Espinoza / Lic. Carolina Lopez / Lic Marisol
Fernandez/ LicShirmaYumbay

Fuente: RDACCA ENERO 2017 – NOVIEMBRE 2017 Juan Benigno Vela

PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN PACIENTES DE 15 A 19


AÑOS ENERO-NOVIEMBRE 2017

MORBILIDAD HOMBRE MUJER TOTAL


RESFRIADO COMUN 33 30 63
AMIGDALITIS AGUDA 12 16 28
PARASITOSIS INTESTINAL 11 14 25

99
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

INFECCION DE VIAS URINARIAS 1 39 40


FARINGITIS AGUDA NO ESPECIFICADA 12 12 24
AMENORREA SECUNDARIA 0 30 30
DIARREA DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO 6 6 12
QUISTE FOLICULAR DEL OVARIO 0 8 8
CEFALEA 2 6 8
OTROS 97 171 268
TOTAL 174 332 506

Object 93

Elaborado por: Md. Jaime Pallo Espinoza / Lic. Carolina Lopez / Lic Marisol
Fernandez/ LicShirmaYumbay

Fuente: RDACCA ENERO 2017 – NOVIEMBRE 2017 Juan Benigno Vela

PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN PACIENTES DE 20 A 64


AÑOS ENERO- NOVIEMBRE 2017

MORBILIDAD HOMBRE MUJER TOTAL


[RESFRIADO COMUN 74 191 265

100
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

INFECCION DE VIAS URINARIAS 11 130 141


ENFERMEDAD INFLAMATORIA DEL CUELLO UTERINO 129 129
AMIGDALITIS AGUDA 33 93 126
AMENORREA SECUNDARIA 102 102
PARASITOSIS INTESTINAL SIN 26 76 102
VAGINITIS AGUDA 87 87
HIPERTENSION ESENCIAL 23 59 82
FARINGITIS AGUDA 19 49 68
DIARREA DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO 15 37 52
OTRAS 560 2247 2807
TOTAL 617 2392 3009

Object 96

Elaborado por: Md. Jaime Pallo Espinoza / Lic. Carolina Lopez / Lic Marisol
Fernandez/ LicShirmaYumbay

Fuente: RDACCA ENERO 2017 – NOVIEMBRE 2017 Juan Benigno Vela

PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN PACIENTES MAYORES DE 65


AÑOS ENERO- NOVIEMBRE 2017

MORBILIDAD HOMBRE MUJER TOTAL


HIPERTENSION ESENCIAL 88 102 190
POLIARTROSIS 13 24 37
RESFRIADO COMUN 11 16 27
CEFALEA 2 17 19

101
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

INFECCION DE VIAS URINARIAS 8 7 15


DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN
INFECCIOSO 7 4 11
PARASITOSIS INTESTINAL 2 8 10
NEUMONIA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD 9 1 10
OTRAS 190 217 407
TOTAL 330 396 726

Object 98

Elaborado por: Md. Jaime Pallo Espinoza / Lic. Carolina Lopez / Lic Marisol
Fernandez/ LicShirmaYumbay

Fuente: RDACCA ENERO 2017 – NOVIEMBRE 2017 Juan Benigno Vela

PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN MUJERES EMBARAZADAS


ENERO – NOVIEMBRE 2017

MORBILIDAD MUJER
RESFRIADO COMUN 45
O234| - INFECCION NO ESPECIFICADA DE LAS VIAS URINARIAS EN EL
EMBARAZO 83
PARASITOSIS INTESTINAL 15
DIARREA DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO 16

102
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

CANDIDIASIS DE LA VULVA Y DE LA VAGINA 14


VAGINITIS AGUDA 14
ENFERMEDAD INFLAMATORIA DEL CUELLO UTERINO 14
AMIGDALITIS AGUDA 4
DISPEPSIA 5
ANEMIAS POR DEFICIENCIA DE HIERRO 7
EPISTAXIS 7
OTROS 240
TOTAL 464

Object 100

Elaborado por: Md. Jaime Pallo Espinoza / Lic. Carolina Lopez / Lic Marisol
Fernandez/ LicShirmaYumbay

Fuente: RDACCA ENERO 2017 – NOVIEMBRE 2017 Juan Benigno Vela

5.13 PRODUCCIÓN POR TIPO DE PROFESIONAL ENERO – NOVIEMBRE


2017

PRODUCCIÓN POR DEPARTAMENTO DEL DISTRITO 18D02.


MES ENERO - NOVIEMBRE
MEDICINA 2017
ODONTOLOGIA OBSTETRICIA
HOMBRES MUJERES HOMBRES MUJERES MUJERES
ENERO 289 498 127 165 144
FEBRERO 264 458 187 287 236
MARZO 350 635 159 241 253

103
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

ABRIL 338 600 258 308 286


MAYO 384 604 231 355 301
JUNIO 301 492 202 311 300
JULIO 452 355 202 331 300
AGOSTO 264 436 171 223 246
SEPTIEMBRE 253 561 256 291 81
OCTUBRE 276 442 208 267 250
NOIEMBRE 178 415 354 237 253
DICIEMBRE
TOTAL 3349 5496 2355 3016 2650

Object 103

104
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

Object 106

Elaborado por: Md. Jaime Pallo Espinoza / Lic. Carolina Lopez / Lic Marisol
Fernandez/ LicShirmaYumbay

Fuente: RDACCA ENERO 2017 – NOVIEMBRE 2017 Juan Benigno Vela

TOMA DE MUESTRAS DE LABORATORIO DE ENERO – NOVIEMBRE 2017


105
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

Object 108

Elaborado por: Md. Jaime Pallo Espinoza / Lic. Carolina Lopez / Lic Marisol
Fernandez/ LicShirmaYumbay

Fuente: RDACCA ENERO 2017 – NOVIEMBRE 2017 Juan Benigno Vela

5.14 PRODUCCIÓN INTRA Y EXTRAMURAL POR TIPO DE PROFESIONAL


ENERO – NOVIEMBRE 2017

106
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

Object 110

Elaborado por: Md. Jaime Pallo Espinoza / Lic. Carolina Lopez / Lic Marisol
Fernandez/ LicShirmaYumbay

Fuente: RDACCA ENERO 2017 – NOVIEMBRE 2017 Juan Benigno Vela

107
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

5.15 SISTEMA DE REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA ENERO-NOVIEMBRE 2017

Elaborado por: Md. Jaime Pallo Espinoza / Lic. Carolina Lopez / Lic Marisol Fernandez/ LicShirmaYumbay

Fuente: Sala situacional Centro de Salud Juan Benigno Vela Juan Benigno Vela

108
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

5.16 CONSULTAS POR LUGAR DE ATENCIÓN ENERO-NOVIEMBRE 2017

Elaborado por: Md. Jaime Pallo Espinoza / Lic. Carolina Lopez / Lic Marisol Fernandez/ LicShirmaYumbay

Fuente: Sala situacional Centro de Salud Juan Benigno Vela Juan Benigno Vela

109
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

CONSULTAS DE MORBILIDAD POR PROFESIONAL ENERO- NOVIEMBRE 2017

Elaborado por: Md. Jaime Pallo Espinoza / Lic. Carolina Lopez / Lic Marisol Fernandez/ LicShirmaYumbay

Fuente: Sala situacional Centro de Salud Juan Benigno Vela Juan Benigno Vela

110
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

CONSULTAS DE PREVENCIÓN POR PROFESIONAL ENERO- NOVIEMBRE 2017

111
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

Elaborado por: Md. Jaime Pallo Espinoza / Lic. Carolina Lopez / Lic Marisol Fernandez/ LicShirmaYumbay

Fuente: Sala situacional Centro de Salud Juan Benigno Vela Juan Benigno Vela

5.17 MONITOREO DE CALIDAD MATERNO – PERINATAL ENERO A NOVIEMBRE 2017

Elaborado por: Md. Jaime Pallo Espinoza / Lic. Carolina Lopez / Lic Marisol Fernandez/ LicShirmaYumbayFuente: Sala situacional
Centro de Salud Juan Benigno Vela.

112
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

5.18 CARTERA DE SERVICIOS DE LA UNIDAD DE SALUD JUAN BENIGNO


VELA TIPO A

SERVICIO OBSERVACIONES
CONSULTORIOS
Todas las unidades operativas
Admisión –
1 de esta tipología brindan
Estadística
estetipo de atención.
Sistema de referencia y
Call center 1
contrareferencia
Curaciones, suturas,
2 camillas inyecciones, toma de glicemia,
Procedimientos
test de embarazo, test de orina,
TAMEN.
2 consultorios
Medicina General Atención médica permanente
polivalentes.
1 consultorio Atención ginecológica, atención
Obstetricia
polivalente prenatal y planificación familiar
Atención odontológica
Odontología 1 consultorio
preventiva.
Toma de muestras Se realiza 1 vez por semana los
1
para laboratorio días Jueves
Banco de vacunas y red de frío
Vacunación 1
para vacunación diaria
Farmacia-Botiquín 1 1 farmacia, 1 botiquín
Tecnólogos de Captan morbilidades en la
atención primeria en población y la refieren a la
4 Personas
salud TAPS unidad de salud

113
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

ANEXOS

ANEXO 1. ANALISIS DE FODA

AMENAZAS:
Problemas socioeconòmicos de la FORTALEZAS:
comunidad. Capacidades por competencias de
Dificil accesibilidad a ciertos lugares. profesionales
Rechazo al call center

FODA

OPORTUNIDADES:
DEBILIDADES:
Equipos tècnologicos.
Falta de personal.
Capacitaciones permanentes.
Problemas de motivaciòn personal.
Buena relacion con líderes de la
Estres laboral. comunidad.

114
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

ANEXO 3 ARBOL DE PROBLEMAS

FALTA DE USO DE SERVICIO DE CALL CENTER


POR PARTE DE LOS USUARIOS

CAUSAS EFECTOS

ACUMULACIóN DE USUARIOS
POCA INFORMACION Y
QUE MADRUGAN PARA
PUBLICIDAD DE LINEA 171
SACAR TURNO

MOLESTIA DE USUARIOS POR


FALTA DE CONOCIMIENTO DE
NO SER ATENDIDOS
USUARIOS
INMEDIATAMENTE

FALTA DE INTERES DE LOS


DESORGANIZACIóN
USUARIOS

MOLESTIA DE
FALTA DE RECURSOS PARA
PROFESIONALES ANTE
LLAMAR (TELEFONO)
RECLAMOS DE USUARIOS

115
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

ANEXO 4: ACTA DE CONFORMACION DEL COMITÉ LOCAL DE SALUD

116
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

117
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

ANEXO 4: ACTA DE CONFORMACIÓN DEL CLUB DE ADOLESCENTES

118
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

119
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

120
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

ANEXO 5: ACTA DE CONFORMACIÓN DEL CLUB DEL ADULTO MAYOR

121
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

ANEXO 6: MAPA PARLANTE

122
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

ANEXO 7: MAPA EN DONDE SE UBICAN ÁREAS DE SALUD CERCANAS A


LA UNIDAD OPERATIVA JUAN BENIGNO VELA

Centro de Salud Juan Benigno Vela Tipo A

Consultorios dentales particulares

123
CENTRO DE SALUD TIPO A JUAN BENIGNO VELA
ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

ANEXO8: MAPA DE ACTORES SOCIALES – PARROQUIA JUAN BENIGNO VELA

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ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

ANEXO 9: REUNIONES COMITÉ LOCAL DE SALUD

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ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

ANEXO 10: TAMIZAJES VISUALES

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ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

ANEXO 11: REUNIÓN CLUB DE ADOLESCENTES

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ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

ANEXO 12: REUNIÓN CLUB DE ADULTO MAYOR

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ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

ANEXO 13: FERIA DE ACTIVIDAD FISICA, SALUD Y RECREACION

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ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

ANEXO 14: CAMPAÑAS DE VACUNACIÓN

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ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

ANEXO 15: VISITAS DOMICILIARIAS

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ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

ANEXO 16: CHARLAS EN SALAS DE ESPERA

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ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

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ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

ANEXO 17: TALLER DE MANEJO DE HERIDAS Y PRIMEROS AUXILIOS

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ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

ANEXO 18: PROGRAMA DE NAVIDAD DEL CS JUAN BENIGNO VELA

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ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

REFERENCIAS

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ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

 Instructivo para la elaboración para el Análisis Situacional Integral de


Salud. Metodología de trabajo.

 Consolidado RDACAA 2016, 2017

 Fichas Familiares, Centro de Salud Juan Benigno Vela.

 Sala Situacional Medicina. MÉDICOS Juan Benigno Vela

 Sala situacional de enfermería, PAIE. ENFERMERÍA Juan Benigno Vela

 Archivos personal enfermería Juan Benigno Vela.

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