UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN

BAUTISTA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA

SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA
HUMANA
“Dr. Wilfredo Erwin Gardini Tuesta”
ACREDITADA POR SINEACE9
RE ACREDITADA INTERNACIONALMENTE
POR RIEV

PRACTICA N° 06
SESION 6: ANALISIS DE SITUACION DE SALUD (ASIS)

NOMBRES Y APELLIDOS: HILMER NEY HERNANDEZ LOAYZA CODIGO : 201010039U

Modalidad Presencial Semipresencial Teoría Práctica

Asignatura EPIDEMIOLOGIA Semestre 2020-1

Docente de DR VALLENAS Ciclo de Estudios V
practica
Local SAN BORJA Fecha 05/10/2020

Para el ejercicio práctico, simule un Análisis Situacional de Salud del COVID -19 en un distrito de
lima o provincias.
Priorizando:
1) Descripción breve del distrito o provincia elegida
2) Caracterización sociodemográfica de la población.
3) Descripción y análisis de los daños y problemas de salud de la población en torno a COVID
19.
4) Análisis de la participación de la población en la identificación de la problemática
5) Que acciones implementaría UD para prevenir la infección de COVID 19.
1.- DESCRIPCIÓN BREVE DEL DISTRITO O PROVINCIA ELEGIDA

El distrito de San Juan de Lurigancho pertenece a la provincia de Lima y es uno de sus 43 distritos,
en el Perú. Tiene habitantes a gente de nivel socioeconómico medio y bajo. Ubicado en la parte
noreste de la ciudad y con 1 038 495 habitantes (censo realizado 2017), es el distrito con más
población del país, el primer distrito de Lima en alcanzar el millón de habitantes y representa el
12.1% de la población total de la provincia de Lima 1. El eje urbano tiene por comienzo a la Av. 9
de octubre, ubicada a la entrada del distrito y continuada por la avenida Próceres de la
Independencia, esta es la zona de mayor tránsito.

UBICACIÓN

El distrito de San Juan de Lurigancho es uno de los 43 distritos de la Provincia de Lima, en el

Departamento de Lima, Perú. Se ubica al Noreste de Lima Metropolitana y pertenece al Cono
Este.

TERRITORIO

El distrito de San Juan de Lurigancho tiene una superficie de 131.25 Km², describe una línea
perimétrica de 64.159,37 m.l., el mismo que representan el 4.91% del territorio de la Provincia de
Lima y el 0.38% del Departamento de Lima

LIMITES

Los límites del distrito de son los siguientes:

Norte: Distrito de Carabayllo.
Sur: Distrito de El Agustino y el Distrito de Lima.
Este: Provincia de Huarochirí y el Distrito de Lurigancho.
Oeste: Distrito del Rímac, el Distrito de Independencia y el Distrito de Comas.

POBLACIÓN

Según el censo realizado el 2017 por el Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI),
San Juan de Lurigancho se mantiene como el distrito peruano con mayor número poblacional,
debido a que alberga a 1 millón 38 mil 495 habitantes.

RELIEVE

Consta de un relieve uniforme, esto ha permitido el asentamiento de núcleos urbanos en su suelo,

con ello a ser el distrito más poblado del país. Presenta una altitud mínima de 190 m.s.n.m. en
Zárate y en Cerro Colorado en la Quebrada de Canto Grande y Media Luna su altitud máxima es
de 2200 m.s.n.m., lo que representa dos de los pisos altitudinales según la clasificación de Javier
Pulgar Vidal: La Chala o Costa (0 a 500 m.s.n.m.) y la Yunga (500 a 2500 m.s.n.m.).

CLIMA

Presenta un clima de tipo desértico con una temperatura media anual de 20°C. Siendo húmedo en
Zárate y seco en la parte de la Quebrada Canto Grande y Media Luna. Si bien el clima de Zárate
se asemeja al de Lima Centro en cuanto a la humedad, Canto Grande (urbanización) es más seco,
razones por las que muchas personas afectadas por males respiratorios como el asma han
encontrado mejora viviendo en esta zona, que además presenta sol todo el año.

SALUD
Hospitales:
Hospital San Juan de Lurigancho (Ministerio de Salud - MINSA, NIVEL II)
Hospital Marco Aurelio Díaz Ufano (Seguro Social de Salud - ESSALUD ,NIVEL II-1)
Hospital SISOL Salud (antes Hospital de la Solidaridad)
Hospital Municipal de San Juan de Lurigancho Clínicas:
Clínica San Juan Bautista (Complejo Hospitalario San Pablo)
Clínica Limatambo
Clínica San Miguel Arcángel
Clínica San Marcos
Clínica Oftalmosalud (2015)
Clínica Villa Salud (2018)
Además de estos, también se cuentan con centros y postas de salud, pertenecientes al Ministerio
de Salud.

2.- CARACTERIZACIÓN SOCIODEMOGRÁFICA DE LA POBLACIÓN.

En el distrito de San Juan de Lurigancho según el ingreso per cápita por hogares en nuevos soles, el
44.3% de la población tiene un ingreso medio bajo, mientras que el 1.9% de la población tiene un
ingreso medio alto, el 32.8% tiene un ingreso medio que gana entre 899 a 1330 nuevos soles.

Brigadas de la Diris Lima Centro atienden en diferentes Puntos Covid de San Juan de
Lurigancho

Los puntos Covid funcionan en los Centros de Salud del primer nivel de atención y se aplican
pruebas rápidas y moleculares a pacientes con síntomas de Covid-19.

Con la finalidad de disminuir los contagios de Covid-19 y frenar el impacto de la pandemia, el

Ministerio de Salud y la Diris Lima Centro instalaron en 33 centros de salud, los llamados Puntos
Covid, estos son unos módulos de atención para personas con algún síntoma de coronavirus.

Esta mañana se supervisó dos de los Puntos Covid ubicados en el distrito de San Juan de Lurigancho,
los centros de salud “San Fernando” y “Caja de Agua”. Hasta estos establecimientos llegó la
viceministra de Salud Pública Nancy Zerpa, para verificar la atención que se ofrece a los pacientes.

Con estos Puntos Covid se busca acercar a la población más vulnerable con su centro de salud. Una
vez en el módulo, las personas son tamizadas y de ser necesario se les toma la prueba rápida y
molecular.

Asentamientos humanos son los nuevos puntos de concentración del COVID-19 según Mapa del
Calor

San Juan de Lurigancho y San Martín de Porres siguen siendo los distritos que presentan mayor
cantidad de casos positivos al coronavirus.
El “Mapa del Calor” es la herramienta creada por la Unidad de Inteligencia y Análisis de Datos del
Seguro Social de Salud (EsSalud) para identificar cuáles son las zonas de contagio y propagación
del COVID-19, tanto en Lima Metropolitana y el Callao, como el interior del país.

Bajo esta premisa, los resultados que ha brindado el aplicativo en las últimas semanas, han servido
para crear estrategias que ayuden a mitigar el avance del virus en el Perú, sobre todo, en los centros de
abastos o mercados populares.

Con los datos actualizados al dos (02) de mayo, las cifras del “Mapa del Calor” han presentado una
ligera variación: San Juan de Lurigancho sigue siendo en Lima Metropolitana, el distrito con la mayor
cantidad de personas contagiadas con coronavirus, seguido por San Martín de Porres, Callao, Villa El
Salvador y Ate. Cada uno de ellos presenta más de seiscientos (600) casos positivos reportados.

“Según el “Mapa del Calor”, San Juan de Lurigancho tiene más de 960 personas positivas al COVID-
19, San Martín de Porres en tanto registra setecientos cincuentaiún (751) casos; en ambos distritos, los
puntos de concentración del virus se presentan en avenidas principales o en zonas cercanas a mercados
o centros de abastos”, indicó Dante Cersso, jefe de la Unidad de Inteligencia y Análisis de Datos del
Seguro Social de Salud.

Con la expansión del virus, el “Mapa del Calor” también nos brinda una cifra para tener en cuenta: los
asentamientos humanos, como José Carlos Mariátegui y Huáscar en San Juan de Lurigancho vienen
reportando mayor cantidad de personas infectadas con el coronavirus. Lo mismo ocurre en Puerto
Nuevo y Bocanegra en el Callao.

La situación de los asentamientos humanos Cerro El Pino y Manzanilla II, de La Victoria y el Cercado
de Lima respectivamente, es particular: el incremento de casos positivos reportados se debe a la
cercanía de éstos al mercado La Parada.

“En los asentamientos humanos las personas tienen muchas necesidades y carencias, como para poder
afrontar el COVID-19, por ello con la data que nosotros estamos alcanzando con este “Mapa del Calor”
esperamos se pueda fortalecer los planes de acción para reducir la velocidad de propagación del virus”,
indicó.

Mapa del Calor” integra tres bases de datos: del Registro Nacional de Identificación y Estado Civil
(RENIEC), Google Maps y el registro de los pacientes que dieron positivo al coronavirus, entregado
por el Instituto Nacional de Salud (INS); de esta forma se pueden ubicar los distritos que presentan la
mayor cantidad de personas contagiadas u observar cómo se va expandiendo el virus en Lima y el
Perú.

EsSalud pone en marcha nueva Villa San Juan de Lurigancho

Establecimiento tendrá una oferta hospitalaria de doscientas camas y contará con unidades de
vigilancia intensiva (UVI) y de cuidados críticos.

El Seguro Social de Salud (EsSalud), en su política de hacerle frente a la pandemia que vivimos en el
país por el COVID-19, sigue poniendo en marchas Villas para la atención de pacientes que dieron
positivo al mortal virus; por esta razón inauguró la nueva Villa EsSalud San Juan de Lurigancho que
tendrá una oferta de doscientas (200) camas hospitalarias.

Con la presencia del Presidente de la República, Martín Vizcarra; la presidenta ejecutiva de EsSalud,
Fiorella Molinelli, resaltó la importancia de este nuevo establecimiento; y es que San Juan de
Lurigancho, es el distrito que presenta la mayor cantidad de casos registrados del nuevo coronavirus
en Lima Metropolitana, según las cifras del Mapa del Calor.

«Ha quedado demostrado, según nuestro Mapa del Calor, que las acciones que venimos desarrollando
en las ciudades donde este virus ha golpeado, es que la puesta en marcha de las Villas ha mejorado los
niveles de atención de los pacientes afectados y por ende sus pronósticos, prueba de ello es lo que
ocurre en Iquitos y Chiclayo; hoy con Villa San Juan de Lurigancho esperamos lograr los mismos
resultados en el distrito más poblado del Perú», expresó.

De las doscientas camas que posee la nueva Villa EsSalud San Juan de Lurigancho, ciento setentaiséis
(176) están destinadas para la hospitalización de los pacientes que presenten sintomatología de leve a
moderada, en tanto los veinticuatro restantes se encontrarán en las unidades de vigilancia intensiva
(UVI) y de cuidados críticos (UCI), que se instalaron en el lugar.

«Cada una de las camas de las dos unidades, la de cuidados críticos y la de vigilancia intensiva, están
debidamente equipadas con ventiladores mecánicos, monitores multiparámetros, aspiradores de
secreciones y otros dispositivos de última generación, que servirán para darle soporte respiratorio a
otro grupo de personas infectadas por el virus», añadió.
Molinelli Aristondo, también informó que el nuevo recinto hospitalario cuenta con un isotanque de
dieciocho mil metros cúbicos para abastecer con oxígeno a cada una de las camas de la Villa; así se
busca asegurar que los pacientes reciban de forma continua este recurso para aminorar sus
complicaciones respiratorias.

«Buscamos evitar que todo aquel que sea positivo al nuevo coronavirus y que llegue a este lugar, reciba
el tratamiento adecuado, no solo con la entrega de los kits COVID-19 que contienen las gotas de
ivermectina, la azitromicina y el parecetamol, sino también con el suministro adecuado de oxígeno,
por eso cada una de las camas de este establecimiento cuenta con un punto de distribución. Así
evitamos que el paciente llegue a una UCI, lugar donde las probabilidades de muerte son superiores al
cincuenta por ciento», manifestó.

Terreno donado por San Marcos

Por su parte, el gerente de la red Almenara – EsSalud, Jorge Amoros, indicó que la nueva Villa de San
Juan de Lurigancho, se instaló en un plazo de cuatro semanas en un terreno de seis mil metros que fue
entregado al Seguro Social en cesión de uso, por la Universidad Nacional Mayor de San Marcos
(UNMSM). Esta misma infraestructura contará además con áreas de farmacia y laboratorio.

«Además de las áreas UCI y UVI, es necesario mencionar la de farmacia y laboratorio; además
contaremos con un ecógrafo y una máquina de rayos «x», con estas últimas podemos evaluar
correctamente al paciente, evitando su traslado a otros sitios donde se le puedan practicar estas pruebas,
así como también tendremos la inmediatez de sus resultados», sentenció.

Por último, Amoros Castañeda, dijo que en el nuevo establecimiento de San Juan de Lurigancho
trabajarán doscientos sesentainueve (269) profesionales de la salud, entre médicos especialistas,
enfermeras, técnicos, laboratoristas, nutricionistas y hasta digitadores.

3.- DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DE LOS DAÑOS Y PROBLEMAS DE SALUD DE LA

POBLACIÓN EN TORNO A COVID 19.

Según la Diris en el año 2017 la principal causa de morbilidad en el distrito de san juan de Lurigancho
fue las infecciones agudas de las vías respiratorias superiores entre otras que fueron enfermedades de
la cavidad bucal, de las glándulas salivares y la obesidad.
Según los casos de muerte sobre el covid-19 se muestra que las personas con obesidad o con alguna
enfermedad cardiaca es altamente propensa a morir a causa de este virus.
Hoy en día, informado hasta la fecha, se presentan 4099 fallecidos, de las cuales dos de cada tres
defunciones por COVID-19 ocurren en adultos mayores. Es por ello que se debe considerar, más que
nada, en los trabajadores que presenten los siguientes factores de riesgo para covid-19: edad mayor de
65 años, hipertensión arterial no controlada, enfermedades cardiovasculares graves, cáncer y diabetes
mellitus; siendo San Juan de Lurigancho el distrito capitalino con más alto riesgo y donde se ha
registrado una mayor incidencia de enfermos.
4.- ANÁLISIS DE LA PARTICIPACIÓN DE LA POBLACIÓN EN LA IDENTIFICACIÓN
DE LA PROBLEMÁTICA.
El análisis detallado de la problemática en cada distrito es importante para el desarrollo de las
estrategias de intervención.

Es por ello que la cantidad de contagios se explica por la aglomeración de personas en comercios
(mercados formales e informales), instituciones financieras (bancos), los medios de transporte
(transporte público masivo), el hacinamiento en las viviendas (familias numerosas en espacios
reducidos), así como la falta de cumplimiento de las medidas de seguridad: distanciamiento entre
personas, lavado de manos y uso de mascarillas,

Esto se debería a la gran informalidad que presenta este Distrito junto con la falta de Educación
Sanitaria de las personas ya que no tienen un buen conocimiento acerca de la enfermedad y sus vías
de transmisión.

Otro factor de riesgo, es la detección tardía de la enfermedad, porque en las zonas de la periferia no
tienen los recursos y el rápido acceso a los centros de salud.
El “Mapa del calor” de Essalud, herramienta que mide la evolución de los casos positivos por COVID-
19 a nivel nacional y permite detectar cuáles son los distritos más afectados por la pandemia, así
como aquellos donde la situación ha mejorado en los últimos días. En el caso del distrito de San Juan
de Lurigancho, en los asentamientos humanos las personas tienen muchas necesidades y carencias,
como para poder afrontar el COVID-19, es por ello el aumento de casos en esta población donde es
necesario fortalecer los planes de acción para reducir la velocidad de propagación del virus.
Así mismo, el Ministerio de Salud (Minsa) informó que San Juan de Lurigancho continúa siendo el
distrito con el mayor número de casos de COVID-19. Hasta el 29 de agosto, el populoso distrito de la
capital contaba con 26 169 infectados.

Para el médico infectólogo del Minsa, Máximo Espinoza, la transmisión en estos lugares "persiste por
un mal entendimiento de la población de las medidas de control de infecciones que deben ser aplicadas
y cumplirse al 100%". También refiere que "Las personas no acatan la disposición de aislamiento para
que no se transmita la infección"
5.- QUE ACCIONES IMPLEMENTARÍA UD PARA PREVENIR LA INFECCIÓN DE
COVID 19.

El distrito de San Juan de Lurigancho al ser el más poblado de todo el país, cuenta con diversos
puntos de comercio concurridos por ciento de personas, por ello deben ser vigilados por personal
especializado para que de esa manera cumplan las normas y cuiden la salud de todos para evitar así
más contagios.
El foco de contagio principal del distrito de SJL son los mercados, por lo que debe de haber más
vigilancia tanto dentro como fuera del mercado para que así se pueda evitar la aglomeración de
personas, que vendría a ser el principal problema de este distrito.
- Evitar las aglomeraciones en lugares públicos o privados (mercados, transporte y/u otros)
- Distanciamiento social de 2 metros aproximadamente.

Lavarse las manos frecuentemente

 Lávese las manos con frecuencia con agua y jabón por al menos 20 segundos, especialmente
después de haber estado en un lugar público, o después de sonarse la nariz, toser o estornudar.
 Si no dispone de agua y jabón, use un desinfectante de manos que contenga al menos un 60 % de
alcohol. Cubra toda la superficie de las manos y frótelas hasta que las sienta secas.
 Evite tocarse los ojos, la nariz y la boca sin haberse lavado las manos.

 Dentro de su casa: evite tener contacto con personas que están enfermas.
o De ser posible, mantenga una distancia de 6 pies entre la persona enferma y otros
miembros de su hogar.
 Fuera de su casa: mantenga una distancia de 6 pies de las personas que no viven en su casa.
o Recuerde que algunas personas que no tienen síntomas pueden propagar el virus.
o Mantenga una distancia de al menos 6 pies (aproximadamente la longitud de 2 brazos) de
otras personas.
o Mantener distancia con los demás es especialmente importante para las personas que
tienen mayor riesgo de enfermarse gravemente.

Cúbrase la boca y la nariz con una mascarilla cuando está con otras personas

 Podría transmitir el COVID-19 a otras personas incluso si no se siente mal.

 El objetivo de la mascarilla es proteger a otras personas, en caso de estar infectado.
 Todos deben usar una mascarilla en lugares públicos y cuando están con otras personas que no
viven en su hogar, especialmente cuando es difícil mantener otras medidas de distanciamiento
social.
o Los niños menores de 2 años, así como las personas con dificultad para respirar o que
están inconscientes, incapacitadas o que por algún otro motivo no pueden quitarse la
mascarilla sin ayuda, no deben usar mascarilla.
 NO use una mascarilla destinada a trabajadores de atención médica. Actualmente, las mascarillas
quirúrgicas y las mascarillas de respiración N95 son suministros fundamentales que deberían
reservarse para los trabajadores de la salud y el personal de respuesta a emergencias.
 Siga manteniendo una distancia de aproximadamente 6 pies de las demás personas. El uso de la
mascarilla no reemplaza el distanciamiento social.
Cúbrase la nariz y la boca al toser y estornudar

 Cúbrase siempre la boca y la nariz con un pañuelo desechable al toser o estornudar o cúbrase con
la parte interna del codo y no escupa.
 Bote los pañuelos desechables usados a la basura.
 Lávese las manos inmediatamente con agua y jabón por al menos 20 segundos. Si no dispone de
agua y jabón, límpiese las manos con un desinfectante de manos que contenga al menos un 60 %
de alcohol.

Limpie y desinfecte

 Limpie Y desinfecte diariamente las superficies que se tocan con frecuencia . Esto incluye las
mesas, las manijas de las puertas, los interruptores de luz, los mesones, las barandas, los
escritorios, los teléfonos, los teclados, los inodoros, los grifos, los lavamanos y los lavaplatos.
 Si las superficies están sucias, límpielas. Lávelas con agua y detergente o jabón antes de
desinfectarlas.
 Luego, use un desinfectante de uso doméstico. La mayoría de los desinfectantes comunes para el
hogar registrados en la EPAícono de sitio externo funcionarán.

Monitoree su salud a diario

 Esté atento a los síntomas. Esté atento a la aparición de fiebre, tos, dificultad para respirar u otros
síntomas del COVID-19.
o Es sumamente importante si debe hacer mandados esenciales, ir a la oficina o lugar de
trabajo, y en entornos donde podría ser difícil mantener la distancia física de 6 pies.
 Controle su temperatura si presenta síntomas.
o No controle su temperatura dentro de los 30 minutos posteriores a ejercitarse o después de
tomar medicamentos que podrían reducir su temperatura, como el acetaminofen.

Proteja su salud esta temporada de influenza

Existe la probabilidad de que ambos tipos de virus, tanto los de la influenza como el virus que causa
el COVID-19, se propaguen durante este otoño e invierno. Los sistemas de atención médica podrían
verse sobrepasados si deben tratar pacientes tanto con influenza como con COVID-19. Esto significa
que vacunarse contra la influenza en la temporada 2020-2021 es más importante que nunca.
Si bien vacunarse contra la influenza no lo protege del COVID-19, tiene muchos beneficios
importantes:

- Se ha demostrado que las vacunas contra la influenza reducen el riesgo de influenza,

hospitalización y muerte a causa de esta enfermedad.
- Además, vacunarse contra la influenza permite preservar los recursos de atención médica
para que puedan atender a los pacientes con COVID-19.