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UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

MONOGRAFÍA:

LAS CATARATAS DE LOS OJOS

ESTUDIANTES:

Verde Bacilio Franciny Milena

DOCENTE:

Mg. Cabrera Vertiz Luis

TRUJILLO – PERU

2022
DEDICATORIA

Agradezco a Dios, por siempre guiarme por el buen camino y nunca

dejarme sola. También tengo que agradecer a mi familia por siempre

apoyarme en los buenos y malos momentos, por nunca abandonarme y ser

mi soporte. Los quiero.

Franciny
Índice

I. INTRODUCCIÓN…………………………………………………pag. 5,6
II. DESARROLLO……………………………………………………pag.
Capítulo 1. Las Cataratas………………………………………...pag. 7
1.1. Anatomía del sistema visual y descripción general de las
cataratas………………………………………………………...pag. 7
1.2. Etimología……………………………………………………..pa
g. 8
1.3. Las cataratas como
Patología………………………………….pag. 8
1.3.1. Concepto……………………………………………….pag. 8
1.3.2. Proceso de formación de catarata……………………...pag. 8
1.4. Causas de las
cataratas………………………………………….pag. 9
1.5. Síntomas………………………………………………………..pa
g. 10
1.6. Factores de riesgo………………………………………………
pag. 11
1.6.1. Envejecimiento…………………………………………pag. 11
1.6.2. Diabetes………………………………………………...pag. 11
1.6.3. Exposición excesiva al sol……………………………...pag. 11
1.6.4. Fumar y beber alcohol en exceso……………………….pag. 11
1.6.5. Obesidad………………………………………………..pag. 11
1.6.6. Presión arterial alta……………………………………...pag.
11
1.6.7. Lesión o inflamación anterior del ojo…………………...pag.
12
1.6.8. Cirugía anterior del ojo………………………………….pag.
12
1.6.9. Uso prolongado de medicamento cortiesteroides…….pag. 12

Capítulo 2. Población afectada por la enfermedad de cataratas..pag.


12
2.1. Estadísticas…………………………………………………….pag.
13
2.1.1. Cifras estadísticas a nivel Mundial……………………...pag.
13
2.1.2. Cifras estadísticas a nivel de América…………………..pag.
13
Capítulo 3. Tipos de Cataratas……………………………………pag.
13

3.1. Según su origen………………………………………………pag. 13

3.1.1. Cataratas metabólicas………………………………….pag. 13

3.1.2. Cataratas toxicas……………………………………….pag. 14

3.1.3. Cataratas congénitas…………………………………..pag. 15

3.1.4. Cataratas por traumatismo……………………………pag. 16

3.2. Según a la zona en la que aparece……………………………pag. 16

3.2.1. Cataratas nucleares……………………………………pag. 16

3.2.2. Cataratas corticales……………………………………pag. 17

3.2.3. Cataratas subcapsulares……………………………….pag. 17

Capítulo 4. Prevención…………………………………….pag. 18,19,20

III. CONCLUSIONES………………………………………………..pag. 21
Referencias bibliográficas……………………………………………pag. 22, 23, 24
Anexos………………………………………………………………..pag. 25, 26
I. INTRODUCCIÓN
4
La visión es más que solo la capacidad de ver e interpretar el entorno, es una
de las capacidades fundamentales de los seres humanos, así como también de los
animales. Con tan solo un vistazo, los ojos colaboran con el cerebro para indicarnos
el tamaño, la forma, el color y la textura de un objeto el cual está a nuestro
alrededor. Pero desde hace mucho tiempo atrás se ha visto personas que no cuentan
con la facultad de visión, son personas a los cuales se les llama comúnmente
“ciegos”, es por eso que la presente investigación tiene como tema la problemática
de las cataratas de los ojos. A las cuales las podemos definir como la opacidad del
cristalino de los ojos que en su normalidad es transparente, esto se debe a que las
proteínas en su lente se descomponen, provocando así que las cosas a nuestro
alrededor se vean borrosas, confusas o que incluso pierdan su color, a esta patología
la podemos comparar con un parabrisas empañado o empolvado.
La característica principal de las cataratas es la pérdida de transparencia en el
cristalino del ojo, esto provocara que nuestra agudeza visual disminuya.
Para ver desde un punto más objetivo el tema de las cataratas es necesario
mencionar sus causas en la cual tenemos como la principal el envejecimiento, ya
que a medida que van pasando los años nuestro cristalino se vuelve opaco debido a
que las proteínas del lente del ojo se descomponen, en consecuencia, esto provoca
que nuestra capacidad visual sea menor.
La investigación de esta problemática mundial, se realizó con la intención de
conocer e informar sobre las cataratas, ya que es una afección que tiene impacto en
muchos países del mundo. Esto nos ha permitido identificar que las cataratas son
muy comunes en la sociedad actual.
El profundizar el estudio de este tema, fue un interés académico. De la
misma forma, surgió nuestra curiosidad en el conocer las estadísticas sobre esta
afección.
En el ámbito profesional, como estudiante de Ciencias de la salud, el interés
de conocer sobre este tema nos ayudara a nosotros como futuros enfermeros a
ayudar a nuestros pacientes que sufren de esta patología.
En el marco de la teoría, la investigación se realizó a través de libros,
páginas web y algunas revistas oftalmológicas que son muy reconocidas.
Las investigaciones web nos ayudaron a profundizar mejor el tema y
conocerlo más de cerca.
Durante la investigación bibliográfica, uno de los obstáculos fue las distintas
páginas que había para leer, es por eso que seleccionamos las más resaltantes e
importantes.
Nuestra investigación tiene como objetivos el investigar; logrando así 5

conocer más sobre cómo afecta las cataratas a la población, también con esta
investigación queremos lograr un análisis completo de las estadísticas de personas
que sufren de cataratas.
En el capítulo I, se realizará una revisión de las cataratas en un nivel general
y de una manera amplia, entre ellos tenemos su anatomía, las cataratas como
patología, etimología, su concepto, procesos de formación, causas, síntomas y
factores de riesgo.
En el capítulo II, nos hemos enfocado en las estadísticas a nivel mundial y a
nivel de América sobre las cataratas, con esto se verá reflejado el porcentaje de
población mundial que es afectada.
En el capítulo III, hemos considerado muy importante tomar en cuenta los
tipos de cataratas, esto nos permitirá identificar cuál es el tipo de catarata de cada
persona, para así como futuros enfermeros saber cómo cuidar y/o asistir al usuario.
En el capítulo IV, nos hemos centrado en la prevención de la afección de las
cataratas.

6
II. DESARROLLO

Capítulo 1. Las cataratas


1.1 Anatomía del sistema visual, descripción general de las cataratas.
El sistema visual es un sistema sensorial complejo que comienza en el globo
ocular y se extiende hasta el tálamo, el tronco del encéfalo, la corteza visual primaria y
la corteza visual secundaria. Además de mediar la percepción visual, estas conexiones
también desempeñan un papel en las funciones visuales de nivel superior, como la
determinación de las relaciones espaciales entre los objetos y sus características
estructurales. El órgano general del sistema visual es el ojo. (Verges, 2017)
El ojo está protegido por una cuenca ósea protectora conocida como la órbita. La
órbita tiene seis músculos extraoculares que se adhieren al ojo; estos músculos mueven
el ojo hacia adelante, hacia atrás a los lados, además de girarlo. (Mas Visión, 2020)
A pesar de que a menudo se piensa que la retina es el punto de partida para la
percepción visual, las otras partes del globo ocular también juegan un papel importante.
La estructura anterior, la córnea, es la primera capa a través de la cual la luz, o el
estímulo visual, entra en el ojo. Esta capa translúcida cubre el humor acústico de la
cámara anterior, así como la pupila, una pequeña abertura central que regula la cantidad
de luz que entra en el ojo. Después de pasar a través de la pupila, la luz se refracta a
través del cristalino, que, junto con el cuerpo ciliar, separa las porciones anterior y
posterior de la superficie ocular. El cristalino es una estructura transparente biconvexa
que redondea su forma a medida que el músculo ciliar se contrae y relaja los ligamentos
suspensorios unidos a los bordes de este, un proceso controlado para simpáticamente
denominado acomodación. El cristalino es una estructura transparente biconvexa, que
redondea su forma a medida que el musculo ciliar llega a contraer y relajar los
ligamentos suspensorios unidos a los bordes de esta, es un proceso controlado
denominado simpáticamente acomodación. (Verges, 2017)
Para reducir la cantidad de luz reflejada por el ojo, la capa coroidea que recubre
la superficie interna de la esclerótica, junto con la capa pigmentada no nerviosa de la
retina, absorbe y refracta algunos de los estímulos luminosos. Los fotorreceptores que
convierten la fotoestimulación, están vinculados entre las células epiteliales
pigmentadas. (Verges, 2017)
A las cataratas las podemos definir como la opacidad del cristalino del ojo
normalmente transparente. La mayoría de los casos de cataratas se desarrollan

7
lentamente a lo largo de los años. El síntoma principal es la visión borrosa. Las cataratas
hacen que el paciente se sienta como si estuviera mirando a través de una ventana
nublada. (Boyd, 2021).
1.2. Etimología
Según Cortes (2004), la palabra catarata se deriva de la palabra griega antigua y
describe el hecho de una caída. Se deriva de la palabra griega Katarráktes y consta del
prefijo katá, que significa "abajo", rrák, que se deriva del verbo que implica "lanzar", y
finalmente el sufijo tes, que se refiere al instrumento. Por lo tanto, los Katarráktes caen
desde arriba. En griego, hay dos significados básicos, "cascada" o "rastrillo mejorado",
los cuales representan una caída redundante y enérgica desde arriba. Hasta el momento,
el término no se ha relacionado explícita y directamente con la patología médica u
oftálmica.
Sin embargo, el libro médico griego, que además del cuadro clínico que hoy
percibimos como catarata, se refiere a enfermedades que pueden oscurecer, reducir o
incluso impedir la visión, en griego, acuñó el término específico Hypókhyma, que
significa "flujo que desciende".

1.3. Las cataratas como patología


1.3.1. Concepto
Las cataratas se desarrollan cuando el cristalino se vuelve opaco y pierde
su transparencia con la edad. Esto hace que el objeto sea borroso creando una
imagen distorsionada. Es la principal causa de ceguera en todo el mundo y afecta
a casi 8 de cada 10 personas mayores de 75 años (Corretger, 2018).
Según National Eye Institute (2022), las cataratas se definen como áreas
nubladas del cristalino, esta condición es muy común en adultos. Estos
resultados se pueden ver reflejados en la población estadounidense mayor de 80
años que tienen o que han sido sometidos a cirugía.

1.3.2. Proceso de formación de catarata


El cristalino está detrás de la parte coloreada del ojo (iris), este lente
enfoca la luz que ingresa al ojo y crea una imagen nítida y clara en la retina, la
membrana fotosensible del ojo actúa como una cámara de película, sin embargo,
desde hace mucho tiempo la nitidez del cristalino se ha visto opacada por las
cataratas, estas se definen como el área del cristalino nubada. (Verges 2017).

8
Según Drake, Vogl, Mitchell, el cristalino se opaca a medida que avanza
la edad del paciente, o en ciertas condiciones patológicas. El aumento de la
opacidad del cristalino resulta en unas dificultades visuales cada vez mayores.
La eliminación del cristalino "turbio" y su sustitución por un lente artificial es un
procedimiento quirúrgico frecuente. (p. 971)

Con la edad, las lentes se vuelven menos flexibles, menos transparentes


y más gruesos. Por tanto, el envejecimiento es un factor muy influyente en el
proceso de formación de cataratas. Las proteínas y las fibras del cristalino se
descomponen y agregan, lo que hace que el cristalino se nuble. Cuanto más
avanzada es la catarata, mayor es la opacidad. Las cataratas dispersan y bloquean
la luz a medida que pasa a través del cristalino, lo que impide que una imagen
bien definida llegue a la retina. Como resultado, el campo de visión se vuelve
borroso. (National Eye Institute, 2022)
Las cataratas a menudo ocurren en ambos ojos, pero no siempre ocurren
al mismo ritmo. Las cataratas pueden estar más avanzadas en un ojo que en el
otro, lo que hace una diferencia en la visión entre los ojos.
Las cataratas suelen desarrollarse en ambos ojos, pero no siempre al
mismo ritmo. La catarata en un ojo puede estar más avanzada que en el otro, lo
que provoca una diferencia de visión entre los ojos. (National Eye Institute,
2022)
1.4. Causas de las cataratas:
Según Mayo Clinic (2020), considera que las cataratas no solo son una
enfermedad hereditaria, sino que también pueden aparecer después de una lesión,
inflamación, trauma o por algo natural, es muy preocupante el tener esta patología ya
que todos conocemos o tenemos un adulto mayor en casa. Es por eso que creemos que
la revisión de los ojos debe ser continua especialmente en los ancianos.
Según Vega Cueto (2020), la mayoría de las cataratas se desarrollan con el paso
de los años, debido a que las proteínas y fibras del cristalino comienzan a degradarse, lo
cual provoca que la visión se vuelva turbia o nublada. Un factor importante en la
formación de cataratas son los trastornos genéticos hereditarios, los cuales aumentar el
riesgo de desarrollar cataratas. Las cataratas también pueden provocarse por otras
afecciones oculares, cirugías o incluso la diabetes. Las personas que usan
frecuentemente medicamentos esteroides con frecuencia pueden desarrollar una
catarata. Existen algunos factores los cuales aceleran la formación de cataratas entre
ellos tenemos:
a) Diabetes mellitus
b) Irritación de los ojos
c) Heridas en los ojos
d) Antecedentes familiares de cataratas
e) Uso a largo plazo de corticosteroides (ingeridos por vía oral)
f) otros medicamentos nocivos para los ojos.
g) Exposición directa a la radiación
h) Cirugía mal hecha
.
1.5. Síntomas
Según Stoppel (2017), "La sintomatología de la catarata está relacionada con la
alteración, disminución y finalmente pérdida de la visión. El grado de compromiso
visual dependerá de la localización y de la intensidad de la opacificación" (p. 03).
Con el paso de la edad, la nitidez del cristalino disminuye, este es un factor importante
para determinar el impacto de las cataratas en la visión y la calidad de vida.

Acorde con el Instituto de Microcirugía Ocular (2018), inicialmente, la visión


nublada provocada por las cataratas puede afectar solo una pequeña parte del cristalino
del ojo y la persona que lo padece puede no ser consciente de la pérdida de la visión. A
medida que crecen las cataratas, estas se nublan aún más debido a que la luz que
atraviesa el cristalino se distorsiona. Los síntomas comunes de catarata señalados por
pacientes son:
a) Aumento de la miopía (la visión lejana no es clara)
b) Cambiar los anteojos recetados con frecuencia
c) Disminución de la nitidez visual, a veces diplopía.
d) Fotofobia (molestias excesivas por la luz) y deslumbramiento.
e) La recuperación repentina de la visión elimina la necesidad de anteojos para
miopía
f) No puedo leer la letra pequeña
g) Percepción de halos o resplandores alrededor de las luces.
h) Pérdida de confianza en sí mismo al caminar o subir escaleras
i) Pérdida de la visión en un día soleado.
j) Reducida sensibilidad al color, contraste, relieve, profundidad, etc
k) Visión nocturna deficiente (especialmente a la hora de manejar)

1.6. Factores de riesgo


10
1.6.1. Envejecimiento
El factor de riesgo más frecuente para el desarrollo de cataratas es la edad, esto 10
lo podemos notar claramente en los estadounidenses, ya que mitad de estos entre la
edad de 65 y 75 años de edad tienen cataratas o han sido sometidos a una operación
para eliminarla. (Rodrigues; Corretger; Budi, 2018)

1.6.2. Diabetes

Cuando una persona tiene diabetes, los niveles altos de azúcar en la sangre
hacen que el cristalino se inflame, se nuble y afecte la visión.

El estrés oxidativo en los diabéticos es mayor, por lo que sus cristalinos


aceleran su nubosidad y desarrollan cataratas mucho más rápido y con mayor facilidad.

1.6.3. Exposición excesiva al sol


La exposición frecuente al sol genera diversos problemas, como por ejemplo
una visión poco nítida, enrojecimiento en los ojos e irritación. Es una de las principales
causas de tener una visión opaca. (Rodrigues; Corretger; Budi, 2018)

1.6.4. Fumar y beber alcohol en exceso

El alcoholismo y el uso del tabaco, aumenta las probabilidades de desarrollar


cataratas a una edad temprana. Estos productos nocivos promueven el metabolismo
oxidativo y aceleran la aparición de cataratas. El consumo de alcohol también provoca
cambios que reducen la cantidad de nutrientes y oxígeno que recibe el nervio óptico, y
una disminución de las vitaminas del complejo B, especialmente B1 (tiamina) y B12
(cianocobalamina), puede causar una discapacidad visual grave. (Rodrigues; Corretger;
Budi, 2018)

1.6.5. Obesidad

La obesidad supone un riesgo para la salud ocular, especialmente porque


aumenta la probabilidad de sufrir enfermedades oculares graves como la degeneración
macular, la retinopatía diabética, el glaucoma y las cataratas.
Un estudio demuestra que la hipertensión y los problemas cardiovasculares que
ocurren en personas obesas aumentan el riesgo de desarrollar cataratas. (Federopticos,
2019)

1.6.6. Presión arterial alta

La presión arterial alta puede dañar y confracturar los pequeños y delicados


vasos sanguíneos que suministran sangre a los ojos. Cuando este aumento de la presión
arterial provoca cambios en los vasos sanguíneos de la retina, se denomina retinopatía
hipertensiva. En la retinopatía hipertensiva, las arterias encargadas de llevar sangre a la retina
se ven obligadas a soportar una hipertensión persistente. Como resultado, estas arterias se
vuelven más gruesas, lo que dificulta el flujo de sangre. Además, la contracción y la estenosis
pueden ralentizar o bloquear el flujo sanguíneo, lo que provoca una falta de suministro de
sangre a algunas áreas de la retina. (Burgess; Sowers, 2012)

1.6.7. Lesión o inflamación anterior del ojo

La mayoría de las cataratas ocurren cuando los tejidos que forman el cristalino del ojo cambian
debido al envejecimiento o una lesión. Las proteínas y las fibras del cristalino comienzan a
descomponerse, lo que hace que la vista se nuble o se vuelva borrosa. (Rodriguez, 2016)

1.6.8. Cirugía anterior del ojo

Cuando la operación del ojo no es realizada por un profesional capacitado y la cirugía


no se hace de una manera adecuada, esto con el tiempo puede provocar la formación de
cataratas, debido a que el ojo es un órgano muy sensible. (Asacir, 2015)

1.6.9. Uso prolongado de medicamento cortiesteroides

El uso a largo plazo de corticosteroides también puede causar cataratas. En este caso,
estamos ante una catarata subcapsular posterior. Se caracteriza por un desarrollo rápido y, lo
que es más importante, una pérdida muy rápida de la visión. Los pacientes también informan
una visión disminuida, especialmente cuando miran de cerca, pero rápidamente se vuelve difícil
ver de lejos. Algunos pacientes también pueden informar diplopía monocular (diplopía).
(Gomez, 2012)

Capítulo 2: Población afectada por la enfermedad de las cataratas.

2.1. Estadísticas

12
Según el Instituto de Microcirugía Ocular, muestra un estudio que revela que 17
millones de personas padecen de cataratas, siendo la primera causa de discapacidad en el
mundo atacando principalmente a la población entre 40 a 65 años, son más propensos a
desarrollar esta patología ya que con el tiempo las proteínas de nuestro cristalino se van
desgastando, provocando así la perdida de la nitidez visual.

2.1.1. Cifras estadísticas a nivel mundial.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), 18 millones de personas en


el mundo sufren de la afección de las cataratas.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que las cataratas


afectan a 18 millones de personas en todo el mundo, la mayoría de ellas de edad
avanzada. De ese número, la mayoría de las personas mayores de 70 años son
completamente ciegas y permanecen en la oscuridad por el resto de sus vidas.

La organización internacional también informa que esta enfermedad ocular es la


principal causa de ceguera relacionada con la edad, seguida del glaucoma y la
degeneración macular.

2.1.2. Cifras estadísticas a nivel de América

En América, más de 3 millones de personas son ciegas, la mayoría de las cuales


tienen más de 50 años. Las cataratas y el glaucoma causan el 75 % de las cegueras, y la
diabetes es la principal causa de pérdida de la visión. Otras causas incluyen la
retinopatía diabética, el glaucoma, la degeneración macular relacionada con la edad y el
error de refracción. (Organización Panamericana de la Salud, 2014)

Capítulo 3: Tipos de cataratas

III.1. Según su origen

Para esta división de tipo, se ha tomado en cuenta el criterio de causa de aparición de


las cataratas.

III.1.1. Cataratas metabólicas


Las cataratas metabólicas están asociadas con el metabolismo del cristalino. Los
niveles elevados de azúcar en la sangre aumentan el contenido de glucosa del cristalino
y aumentan la actividad reductora de la ciruela aldosa. La glucosa se convierte en
sorbitol, que se acumula en el cristalino la cual aumenta la presión o la absorción de

13
agua para formar fibras y turbidez. Muchos trastornos sistémicos, especialmente los
trastornos endocrinos, están asociados con diversas formas de cataratas. Las
anormalidades bioquímicas en el ambiente interno conducen a la formación de cataratas,
que son más comunes con los errores congénitos del metabolismo. (Vegas, 2020)
Demasiada agua en el cristalino para mantener el equilibrio osmótico puede
provocar ampollas, desprendimiento de agua y placa, y diversos cambios patológicos.
Cuando este proceso se fortalece aún más, las fibras individuales del cristalino se
rompen y los iones de sodio se liberan en el cristalino, lo que aumenta la absorción de
agua. Al mismo tiempo, la fuga de componentes internos del cristalino, la pérdida
parcial de potasio, glutatión, aminoácidos y proteínas de molécula pequeña, a su vez,
conduce a la opacidad de la corteza del cristalino y del núcleo del cristalino. (Vegas,
2020)
III.1.2. Cataratas toxicas
Según Vegas (2020), las cataratas tóxicas se caracterizan por la afectación de
ambos ojos, con una mayor duración de la intoxicación, que puede presentarse desde
meses hasta años. Una vez que ocurre, esta avanza muy rápidamente.
La morfología tóxica de las cataratas se asemeja a la de las cataratas endocrinas
y cataratas asociadas. El polvo gris y la opacidad moteada aparecen primero debajo de
la cápsula anterior, a veces turbia como vetas y vellosidades. La opacidad podía ser
dispersa o similar a una flor, que también podía tener cristales coloreados, y la corteza
del saco posterior a veces era circularmente opaca. El velo es granulado, tiene un brillo
metálico y el proceso especular es visible en el reflejo del color. Corteza profunda de
gotas grises, turbias e irregulares. Después de la rápida progresión de la turbidez, la
primera invasión penetró en la corteza, luego alcanzó el núcleo, e incluso todo el
cristalino era de color blanco lechoso, con un velo gris perla final. Además, el agua
suele irrumpir en espacios oscuros. Las cataratas pueden madurar en unos pocos días a
unas pocas semanas. A medida que madura, absorbe agua más rápido a través del
cristalino, lo que lo hace más susceptible al glaucoma secundario. Características de la
catarata por corticosteroides: Ubicación: la opacificación del cristalino se encuentra en
la corteza posterior, justo debajo del saco capsular posterior, y se puede observar una
infiltración marcada del saco posterior o una infiltración irregular de la corteza
cingulada anterior. Forma: Los límites de las nubes suelen ser claros y pueden estar
rodeados de halos de color gris claro. Esta sutil estructura consiste en una opacidad
lenticular abstracta de color blanco amarillento, separada por vacuolas del mismo

14
tamaño, agregados granulares, en algunos casos estrías lineales, o múltiples vacuolas de
gran tamaño. (Vegas, 2020)
3.1.3. Cataratas congénitas
Según Vegas (2020), la catarata congénita es la nubosidad del cristalino natural
del ojo que está presente al nacer.
Según la densidad y la ubicación de la opacidad, es posible que sea necesario extirpar
las cataratas congénitas mediante cirugía de cataratas mientras el niño aún es un bebé.
Esto permite el desarrollo normal de la visión y previene la ambliopía e incluso la
ceguera. Sin embargo, algunas cataratas congénitas afectan solo una pequeña parte del
cristalino del ojo y no afectan significativamente la visión para justificar la cirugía. Las
cataratas congénitas pueden ocurrir en recién nacidos por una variedad de razones, que
incluyen genética, infecciones, problemas metabólicos, diabetes, trauma, inflamación o
reacciones a medicamentos. (Vegas, 2020)
Por ejemplo, se ha demostrado que los antibióticos de tetraciclina utilizados
para tratar enfermedades infecciosas en mujeres embarazadas causan cataratas en los
recién nacidos.
La catarata congénita es una enfermedad infecciosa como rubéola o rubéola (la
causa más común), sarampión, varicela, citomegalovirus, herpes simple, herpes zoster,
poliomielitis, influenza, virus de Epsteiner, sífilis durante el embarazo. También puede
ocurrir si se desarrolla. y toxoplasmosis. Por razones similares, los bebés mayores y los
niños pueden ser diagnosticados con cataratas conocidas como cataratas infantiles. Sin
embargo, el trauma asociado con eventos como golpes en los ojos es la causa principal
del 40% de los casos de cataratas en niños mayores. (Vegas, 2020)
Además, algunas cataratas infantiles pueden ser en realidad cataratas
congénitas, pero las cataratas congénitas simplemente no se detectaron porque el niño
no se sometió al primer examen ocular hasta que fue mayor. Las cataratas congénitas
son diversas: Los diferentes tipos de cataratas congénitas se enumeran a continuación
a) Las cataratas polares anteriores, están bien delimitadas y se sitúan delante
del cristalino del ojo. A menudo se asocian con características heredadas. Muchas
cataratas prepolares son pequeñas y no requieren intervención quirúrgica. Haddrill
(2019)
b) Catarata antártica, esta también es una opacidad clara, pero aparece
detrás del cristalino del ojo. Haddrill (2019)
c) La catarata nuclear, ocurre en la parte central del cristalino y es una
forma muy común de catarata congénita. Haddrill (2019)
d) Las cataratas cerúleas, estas suelen encontrarse en ambos ojos de los
bebés y se caracterizan por pequeñas manchas azuladas en el cristalino. Este tipo de
catarata por lo general no causa problemas de visión. Las cataratas cerúleas parecen
estar asociadas con tendencias hereditarias. Haddrill (2019) 15

3.1.4. Cataratas por traumatismo


Según Vega (2020), un traumatismo ocular grave puede causar lesiones en el
cristalino que provocan cataratas en el ojo.
Sin embargo, también es importante recordar que los golpes y lesiones pueden
afectar a otras estructuras oculares y causar lesiones más o menos graves.
Por lo tanto, en tales casos, es importante evaluar el daño general al ojo. Esto
determina el tipo de cirugía que debe realizarse y las complicaciones que pueden ocurrir
durante o después de que ocurra.
Es necesario analizar la extensión del daño ocular y clasificarlo:
a) Sin daños asociados, la opacidad del cristalino comienza desde atrás en
forma de helechos y rosetas, pero en algunos casos el cristalino se vuelve menos
transparente y pierde completamente el blanco.
b) Lesiones no penetrantes, las lesiones pueden ser muy diversas: sangrado
interno, desplazamiento del iris, desgarros o desprendimientos de retina, atrofia del
nervio óptico, cambios zonales, cicatrización posterior, etc.
c) Con daños penetrantes, si la causa es un objeto punzante, o si el globo
ocular se rompe como consecuencia de un traumatismo.
3.2. Según la zona en la que aparece
Esta clasificación toma como base la parte en la que inicia la catarata.
3.2.3. Cataratas nucleares
Según National Coalition of Mental Health Consumer/Survivor Organizations
(2022), La catarata nuclear es una enfermedad ocular caracterizada por la nubosidad del
cristalino central (núcleo) del ojo. Las cataratas nucleares, o cataratas centrales, son uno
de los tipos de cataratas más comunes, especialmente en los ancianos.
Las cataratas nucleares suelen desarrollarse lentamente. Con el tiempo, el
cristalino se endurecerá y se volverá amarillo o marrón, lo que afectará su vista. Las
cataratas nucleares no tratadas pueden causar complicaciones graves, incluida la ceguera.
Las causas mas comunes de las cataratas son: El proceso de envejecimiento es un factor
de riesgo importante para las cataratas nucleares. Esto se debe a que, con la edad, las
proteínas del cristalino pueden coagularse y bloquear el paso de la luz, afectando la visión
del paciente. Además de la edad, también hay varios otros factores que pueden aumentar
su riesgo de desarrollar cataratas. Por ejemplo:
a) Exposición frecuente a la luz solar.
b) Sufre de diabetes, obesidad y presión arterial alta.
c) Ha tenido una cirugía ocular
d) Uso a largo plazo de corticosteroides.
e) Tener una familia con cataratas.
f) Fumar y beber en exceso.
Entre los síntomas más comunes de las cataratas encontramos lo siguiente: La
mayoría de los pacientes con esclerosis nuclear no son conscientes de la discapacidad
visual en las primeras etapas de las cataratas, esto se debe a que las cataratas afectan solo
una pequeña parte del cristalino del ojo; sin embargo, con el tiempo, las cataratas se
expanden y causan una variedad de síntomas, que incluyen:
a) Vista borrosa o nublada
b) Diplopía de los ojos afectados por cataratas, resulta difícil ver las cosas
de noche, mira el círculo de luz alrededor de la fuente de luz, es más probable que se
produzca deslumbramiento cuando se observa una luz intensa en lugares oscuros, como
los faros de los automóviles.
c) Cambia tus lentes con frecuencia
d) Necesita una luz más brillante cuando lee o realiza otras actividades. El
color puede ser más claro o amarillento.
3.2.4. Cataratas corticales
Según Vistaláser (2017), son cataratas que afectan a los bordes del cristalino,
comienzan como una línea u opacidad blanquecina en forma de cuña en el borde
exterior de la corteza del cristalino. Conforme va avanzando esta línea se alargará hacia
el centro, lo que dificultará el paso de la luz a través del centro de la lente.
3.2.5. Cataratas subescapulares
Según Vistaláser (2017), las cataratas subescapulares se producen detrás del
cristalino. Su desarrollo es progresivo, y el campo de visión se va desdibujando
paulatinamente sin que la persona lo sepa. Cuando tienes este tipo de catarata, podrás
notar el exterior de forma degradada, los colores no son muy brillantes, se vuelven
menos visibles en la oscuridad y la luz del sol puede ser más molesta durante el día.
Nuestra salud y estilo de vida pueden afectar el desarrollo de cataratas. Los malos
hábitos como los cigarrillos y el alcohol pueden exacerbar enfermedades oculares como
las cataratas. Además, existe un mayor riesgo para los pacientes con diabetes, presión
arterial alta, miopía severa, retinitis pigmentosa o que toman altas dosis de esteroides.
Morfología de la catarata subcapsular: Catarata subcapsular anterior: la opacidad se
encuentra detrás del saco capsular posterior y suele asociarse a metaplasia fibrótica del
epitelio anterior. Catarata subcapsular posterior: la opacidad es anterior al saco capsular
posterior y generalmente se asocia con la migración posterior de sus células epiteliales.
Cirugía de catarata subcapsular posterior La condición de la catarata subcapsular
posterior es consistente con el eje del ojo y el eje de la vista. Esto afecta rápidamente su
vista y le hace ver imágenes distorsionadas. Afecta especialmente a la visión de cerca,
lo que la hace más impotente. Los pacientes con este tipo de catarata son más
susceptibles al resplandor de la luz y más al sol. Inicialmente, los problemas de cataratas
se pueden solucionar con gafas o lentes de contacto. Si el empañamiento de las lentes
afecta nuestra calidad de vida, o si hay Esto afecta rápidamente su vista y le hace ver
imágenes distorsionadas. Afecta especialmente a la visión de cerca, lo que la hace más
impotente. Los pacientes con este tipo de catarata son más susceptibles al resplandor de
la luz y más al sol. Inicialmente, los problemas de cataratas se pueden solucionar con
gafas o lentes de contacto. Si el empañamiento de las lentes afecta nuestra calidad de
vida, o si hay Esto afecta rápidamente su vista y le hace ver imágenes distorsionadas.
Afecta especialmente a la visión de cerca, lo que la hace más impotente.

Capítulo 4: Prevención

Según Carneros (2020), las cataratas son la causa más común de pérdida de visión
en personas mayores de 40 años. “Hay más casos de esta deficiencia visual que una
combinación de glaucoma, degeneración macular y retinopatía diabética”, afirma Enrique
Chippont, director médico de Clínica oftalmológica de Alicante Oftálica. Sin embargo,
independientemente de la edad, existen medidas para prevenir las cataratas. O para retrasar
su desarrollo. No espere hasta que su vista se vea afectada para prevenirlos. A continuación,
los especialistas de la vista brindan algunos consejos para prevenir las cataratas.

a) Protege tus ojos del sol. Si tienes que salir, usa gafas de sol y un sombrero de ala
ancha. Elija una lente polarizada para reducir la fatiga visual debido a la sensibilidad al
deslumbramiento. Además, requieren elementos UV que protejan los ojos de los rayos UVA
y UVB. Estos rayos pueden causar cataratas y los rayos UVB también pueden causar
degeneración macular. (Carneros, 2020).
b) Protege tus ojos cuando uses la pantalla, siéntese a una distancia mínima de 30
cm de su computadora o televisor ya que la pantalla emite bajos niveles de radiación.
Ningún estudio ha encontrado un vínculo entre encender la pantalla y las cataratas, pero trata
de mantener la distancia y limitar el tiempo de exposición. Estas medidas generalmente
pueden mejorar su vista. (Carneros, 2020). 18
c) Necesitas saber cuándo revisar tus ojos. Las cataratas son invisibles a simple
vista, por lo que es importante revisarse los ojos periódicamente. Los exámenes oculares
frecuentes realizados por un oftalmólogo son muy importantes para las personas mayores de
40 años. Si tiene entre 18 y 60 años y no está en riesgo, tome una prueba cada dos años.
(Carneros, 2020).
d) Evitar fumar o beber alcohol. Fumar libera radicales libres que dificultan que el
cuerpo se recupere del daño. Cuantos más radicales libres contenga su cuerpo, más daño
sufrirán sus células, lo que provocará cataratas. También debe evitar beber más de una
bebida alcohólica por día. (Carneros, 2020)
e) Comer verduras de hoja verde oscuro. Los estudios han demostrado que este tipo
de verduras contienen antioxidantes, por lo que comer estas verduras puede ayudar a evitar
las cataratas. Se ha demostrado que los antioxidantes como la luteína y la zeaxantina (que se
encuentran naturalmente en la retina y el cristalino) contrarrestan la formación de cataratas y
absorben la luz intensa y la luz ultravioleta. Si está tomando suplementos, intente tomar al
menos 6 mg de luteína y zeaxantina por día. (Carneros, 2020)
f) Toma Vitamina C. Esta vitamina puede mejorar la salud de tus ojos y prevenir la
formación de cataratas. La investigación médica recomienda tomar vitamina C de los
alimentos en lugar de suplementos. Este último ayuda a prevenir las cataratas, pero debe
tomar cataratas durante unos 10 años para ver sus beneficios para la salud. (Carneros, 2020)
g) Tomar Vitamina E. Esta vitamina también contiene antioxidantes protectores los
cuales pueden proteger tu vista de rayos UV. Asegúrate que en tu dieta alimenticia este
contenida esta vitamina. (Carneros, 2020)
h) Ejercicio. Haga ejercicio regularmente durante al menos 150 minutos a la
semana. Divídalos en períodos manejables para obtener los mismos beneficios para la salud.
Se ha demostrado que el ejercicio moderado o la caminata activa reducen el riesgo de
cataratas.
En última instancia, la cirugía es el único tratamiento realmente efectivo. Esta
técnica consiste en extraer un cristalino opaco. Se realiza por ultrasonidos y se hace una
pequeña incisión de 3 mm por encima del ojo. Luego retire la catarata y reemplace la lente
intraocular acrílica plegable con una lente opaca a través de la misma herida. Las heridas son
tan pequeñas que algunos médicos ponen puntos de seguridad, pero no se necesitan suturas.
(Carneros, 2020)
Necesita saber cuándo revisar sus ojos. Las cataratas son invisibles a simple vista,
por lo que es importante revisarse los ojos periódicamente. Los exámenes oculares
frecuentes realizados por un oftalmólogo son muy importantes para las personas mayores de 19

40 años. Si tiene entre 18 y 60 años y no está en riesgo, hágase una prueba cada dos años.
IV. CONCLUSIONES

20
Con la investigación logramos cumplir con el objetivo principal de esta
investigación; conocí, me informe y logre ver los índices de incidencia de las cataratas.
La motivación de realizar este trabajo fue conocer más sobre este tema, ya que
tengo un adulto en casa el cual puede ser inmune ante esta afección. Las cataratas suelen
ser muy comunes en personas mayores.
Para recopilar la información, comparar los puntos de vista de los autores y elegir
la información más adecuada, tuve qué pasa un proceso de análisis detallado. Mediante
esta investigación hubo algunas dificultades al principio, pero con los medios adecuados y
con mis habilidades; todas ellas fueron superadas.
Mediante la investigación llegamos a concluir que las cataratas son una afección
común entre las personas mayores.
Podemos concluir que hay diferentes tipos de cataratas, todas ellas con
características diferentes a la hora de presentarse o depende de la zona que en la que
aparezcan; pero lo que tienen en común todas ellas es que afectan la capacidad visual.
En el presente trabajo de investigación llegamos a concluir que la afección de las
cataratas no es un problema alejado de nuestra realidad, ya que mediante las estadísticas
pudimos notar que hay gran incidencia de esta patología en la población.
Después de haber realizado el trabajo de investigación llegamos a concluir qué los
factores de riesgo más frecuentes asociados al diagnóstico de cataratas, son principalmente
la diabetes mellitus II y la hipertensión arterial, acompañado de hábitos no saludables
como el tabaquismo y alcoholismo.
Durante la investigación tuve algunas dificultades debido a que las paginas web
eran muchas y los autores eran diversos, es por eso que busqué las páginas más confiables
con las que pude trabajar satisfactoriamente.
Para mí este trabajo ha sido de gran ayuda, ya que me permitió conocer a detalle el
problema de las cataratas, el cual yo tenía un conocimiento general; mediante este
detallado trabajo aumente mi intelecto y sé que me será de gran ayuda en un futuro y con
mi familia ya que ninguna persona está libre de sufrir una catarata.
Me agrado mucho conocer este tema ya que está muy relacionado con nuestra
carrera de enfermería ya que con esta información podemos dar una mejor asistencia a los
pacientes que sufren de esta afección y así darles una mejor atención y un servicio
humanizado.

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%20Catarata%20Subcapsular%20Existen%20varios%20tipos,nublando%20sin
%20que%20la%20persona%20se%20de%20cuenta.
ANEXOS

Anexo i: Apolo. T. (2017). “FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS AL DIAGNÓSTICO


DE CATARATA EN ADULTOS DE 50 A 80 AÑOS, ATENDIDOS POR EL SERVICIO
DE OFTALMOLOGÍA DEL HOSPITAL ISIDRO AYORA”. Loja
Anexo ii

Comportamiento clínico epidemiológico de catarata senil


Anexo iii

Situación de la cirugía de Catarata en América Latina – 2020


Guía de observación

Instrumentos y maquinaria oftalmológica.

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